LAPORAN KEGIATAN KEPALA RUANGAN

DI RUANG AL AQSHO 5 RSU HAJI SURABAYA

Selasa, 4 Januari 2016

Nama : INDRA FRANAJAYA KK

A. TUJUAN MPKP
1. Meningkatkan dan memberikan pelayanan asuhan keperawatan yang
maksimal
2. Meningkatkan kepuasan klien terhadap pelayanan kesehatan yang
diberikan
3. Meningkatkan kebersihan dan kerapian ruangan
4. Meningkatkan kepatuhan perawatn dan kerjasama tim

B. Visi RSU Haji Surabaya

Rumah Sakit pilihan Masyarakat, Prima dan Islami dalam
Pelayanan, yang berstandar Internasional, didukung Pendidikan dan
Penelitian yang Berkualitas

C. Misi RSU Haji Surabaya

1. Meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan menuju standar
Internasional didukung pendidikan dan penelitian yang berkualitas
2. Menyediakan SDM yang professional, jujur, amanah dan
mengutamakan kerjasama
3. Meningkatkan sarana dan prasarana sesuai perkembangan IPTEKDOK
4. Meningkatkan kemandirian Rumah Sakit dan Kesejahteraan
Karyawan.

D. Moto RSU Haji Surabaya

Menebar Salam dan Senyum dalam Pelayanan
 E. PERENCANAAN DAN PENGORGANISASIAN
1. Struktur organisasi MPKP

KEPALA RUANGAN
WAHYU EKA WIJAYANTO

KATIM I KATIM II
MAHEVAL CANDRA KIRANA DYAN NULI ANGRENGGANI

PERAWAT ASSOSIAT PERAWAT ASSOSIAT

AGUNG OCTANIHANDO R AGUNG HADI PRABOWO

JANNATUN NIKMAH H.N. FATHIMATUZZAHRA
IKA SUGIYANTI PRATIWI
 2. Jadwal Dinas

Nama
NO 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
Mahasiswa
Agung Karu PP L M M S S PA PP S Karu M M L
1
Octanihando R
Jannatun Nikmah PA S L Karu PP M S S PP M L Karu PP PP
2
H.N
3 Ika Sugiyanti PP S L M S S PP Karu PA S M M L Karu
4 Fatimatuzzahra S Karu L PP PP PA M M L Karu PP S S PA
Agung Hadi S PP L S M S S S Karu M M L Karu S
5
Prabowo
Wahyu Eka M M L PP S Karu PP PP M L S PP PP S
6
Wijayanto
Dyan Nuli M M L PA S PP Karu PP S PP PA S M L
7
Angrenggani
Maheval Candra PP PA L S Karu PP M M L PP PP PP S PP
8
Kirana
3. Pasien
Pasien Ruang Al Aqsho 5 Tanggal 20 April 2019
 Rumus Dauglas
Jumlah pasien di Al Aqsho 5: 2 orang, dengan kriteri:
a. Minimal care : 0 orang
b. Partial care : 2 orang
c. Total care : 0 orang

Perhitungan kebutuhan tenaga perawat yang dibutuhkan

a. Pagi.
 Minimal : 1 x 0,17 = 0,17
 Parsial : 2 x 0,27 = 0,54
 Total : 0 x 0,36 = 0 +

Jumlah 0,71 = 1 orang

b. Siang
 Minimal : 0 x 0,14 = 0
 Parsial : 2 x 0,15 = 0,3
 Total : 0 x 0,30 = 0 +

Jumlah 0,3 = 1 orang

c. Malam
 Minimal : 0 x 0,07 = 0
 Parsial : 2 x 0,10 = 0,20
 Total : 0 x 0,20 = 0 +

Jumlah 0,20 = 1 orang

4. Kondisi Klien Secara Umum
TIM 1
Terdiri dari kamar 1 dan 2. Di kamar 1 jumlah pasien saat ini ada 6 orang
perempuan. Ny. C dan Ny .D selesai diambil darah dan beberapa orang orang
lainnya dalam keadaan perbaikan.Semua pasien semakin membaik. Perawat
penanggung jawab disetiap ruangan selalu memeriksa keadaan pasien. Terapi
oral dan injeksi yang didapatkan oleh pasien berdasarkan hasil kolaborasi telah
diberikan. Observasi TTV dan keadaan umum pasien dilakukan setiap
pergantian shift. Di kamar 2 ada 8 pasien semuanya dalam tahap pemulihan.

TIM 2
Terdiri dari kamar 4 dan kamar 5. Di kamar 4 jumlah pasien saat ini ada 7
orang pasien perempuan Ny E keadaannya menurun pasien sesak terpasang O2
sungkup 10 liter/menit, Ny.G selesai rontgen jam 11.00, Ny.H selesai konsul
poli mata dan beberapa orang orang lainnya dalam keadaan perbaikan.Semua
pasien semakin membaik. Perawat penanggung jawab disetiap ruangan selalu
memeriksa keadaan pasien. Terapi oral dan injeksi yang didapatkan oleh pasien
berdasarkan hasil kolaborasi telah diberikan. Observasi TTV dan keadaan
umum pasien dilakukan setiap pergantian shift. Di kamar 5 pasien semuanya
dalam tahap pemulihan, Ny E selesai konsul THT, NY R dan Ny T selesai
dilakukan pemeriksaan darah rutin dan darah kimia.
5. Rencara Kegiatan Kepala Ruangan
Hari / Tanggal : Sabtu, 20 April 2019
a. Memenuhi kebutuhan dalam asuhan keperawatan semua pasien
b. Memutukan ukuran dan tipe tenaga keperawatan yang dibutuhkan
dan sesuai
c. Membuat sturuktur organisasi yang dapat mengoptimalkan
efektivitas staf serta menegakkan kebijaksanaan dan prosedur
operasional untuk mencapai visi dan misi yang telah ditetapkan
d. Mengontrol kebersihan dan kerapian ruang rawat inap
e. Meminimalisir resiko infeksi nosokomial, dengan memberlakukan
aturan:
1) Penggunaan alat pelindung diri (APD) yang maksimal bagi
tenaga medis
2) Mencuci tangan sebelum dan setelah tindakan dilakukan
3) Menggunakan teknik aseptik pada pelaksanaan asuhan
keperawatan
f. Peningkatan tingkat kenyamanan klien:
1) Pengontrolan jumlah pengunjung, maksimal 2 orang
2) Menciptakan lingkungan yang aman, nyaman dan kondusif
3) Pemasangan pengharum ruangan
g. Peningkatan komunikasi teraupetik:
1) Perawat atau tenaga medis lain hendaknya selalu
memperkenalkan diri kepada klien
2) Mengidentifikasi identitas klien sesuai dengan gelang yang
digunakan
3) Meminta persetujuan atas tindakan yang akan dilakukan
terhadap klien
4) Menjelaskan tujuan tindakan yang akan dilakukan
5) Melakukan pendekatan dengan klien agar dapat bekerja sama
h. Pemeriksaan vital sign dilakukan setiap saat, minimal satu kali satu
shift.
Tabel I.1. Rencana Harian Kepala Ruangan

Waktu Kegiatan Keterangan

07.00 Operan
Pre conference (jika jumlah tim lebih dari 1), mengecek
SDM dan sarana prasarana.
08.00 Mengecek kebutuhan pasien (pemeriksaan, kondisi dll)
09.00 Melakukan interaksi dengan pasien baru atau pasien
yang memerlukan perhatian khusus
10.00 Melakukan supervisi pada ketua tim/perawat pelaksana
Perawat 1 :………………………..(nama)
……………………………………(tindakan)
Perawat 2 :………………………..(nama)
……………………………………(tindakan)
Perawat 3 :………………………..(nama)
……………………………………(tindakan)
11.00 Hubungan dengan bagian lain terkait rapat-rapat
terstruktur/insidentil
12.00 Mengecek ulang keadaan pasien, perawat, lingkungan
yang belum teratasi
Ishoma
13.00 Mempersiapkan dan merencanakan kegiatan asuhan
keperawatan untuk sore, malam dan esok hari sesuai
tingkat ketergantungan pasien
Mengobservasi post conference
14.00 Operan
F. Laporan Implementasi Kegiatan Harian Kepala Ruangan
Hari / Tanggal : Sabtu, 20 April 2019

Waktu Kegiatan
07.00 1. Timbang terima
2. Pre Confrence
a. Pembukaan
b. Do’a
c. Mendengarkan laporan dari masing-masing perawat
penanggungjawab shift malam
d. Merencanakan kegiatan hari ini
e. Mencari solusi atas permasalahan yang terjadi
f. Memimpin overan ke kamar pasien
g. Penutup
08.00 1. Mengontrol kebersihan dan kerapian ruang rawat inap
2. Mengecek kebutuhan bahan habis pakai dan alat tenun pasien
s/d 3. Mengontrol kondisi pasien
14.00 4. Mengecek kebutuhan pasien (pemeriksaan, kondisi pasien yang
memerlukan perawatan khusus)
5. Melakukan interaksi dengan pasien dan keluarga pasien tentang
keadaan pasien
6. Mengecek ulang keadaan pasien, perawat, lingkungan yang
belum teratasi
7. Mempersiapkan dan merencanakan kegiatan asuhan
keperawatan untuk sore, malam dan esok hari sesuai tingkat
ketergantungan pasien
14.00 Post converence
1. Pembukaan
2. Do’a
3. Mendengarkan laporan dari masing-masing perawat primer
4. Mencari solusi atas permasalahan yang terjadi
5. Perencanaan tindakan yang harus dilaksanakan selanjutnya
6. Memimpin overan ke kamar pasien
7. Penutup
15.00 Pulang