1. PENGKAJIAN
A. IDENTITAS PUSKESMAS
1) Puskesmas Sei Jingah
2) Nomor Register ; -
3) Tanggal : 10 Juni 2020
4) Jarak untuk mencapai pelayanan kesehatan terdekat :
9. genogram
keterangan : : laki-laki
: perempuan
: garis keturunan
: garis perkawinan
: pasien
: meninggal
10. Type keluarga : keluarga inti terdiri dari Tn.K , Dan Ny. S, serta dua anak
kandung yang pertama An. S , yang kedua An. N
11. Status sosial ekonomi :
a. Total pendapatan
Keluarga mengatakan penghasilan yang mereka dapat kurang lebih
sekitar Rp.800.000,-s/d 1,5 juta .
b. Apakah penghasilan keluarga mencukupi untuk biaya sehari-hari
Keluarga mengatakan penghasilan yang meraka dapat kurang cukup
untuk memenuhi kebutuhan setiap hari untuk membiayai istri dan
anaknya yang masih sekolah.
c. Apakah keluarga mempunyai tabungan
keluarga mengatakan kalau mereka memiliki tabungan dirumah.
d. Apakah ada anggota keluarga yang membantu keuangan keluarga
Keluarga mengatakan ada yaitu istrinya yang berjualan gorengan
dirumah sedangkan suaminya bekerja diperusahaan.
e. Siapa yang mengelola keuangan dalam keluarga
Keluarga mengatakan kalau istrinya yang mengelola keuangan dalam
keluarga
12. Aktivitas rekreasi keluarga :
a. Kebiasaan rekreasi keluarga :
Keluarga mengatakan kadang-kadang mereka sekeluarga rekreasi
ketempat terbuka
b. Penggunaan waktu senggang :
Keluarga mengatakan dalam penggunaan waktu senggang keluarga
banyak menghabiskan waktu dirumah bersama keluarga sambil
menonton tv
13. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga :
a. Tahap perkembangan keluarga saat ini : keluarga dengan usia sekolah
dan remaja
b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi : anak sudah
memasuki usia sekolah dan remaja memerlukan biaya untuk
menyekolahkannya
14. Riwayat keluarga inti : Keluarga tidak memiliki riwayat penyakit menular
seperti hepatitis, TBC dan lainya serta tidak
memiliki penyakit keturunan seperti hipertensi, DM,
jantung, dan lainnya. Tetapi saat ini Ny. S. terkena
gastritis akut dan sering berobat kemantri yang ada
desa tambak sirang laut kecamatan gambut
15. Riwayat keluarga sebelumnya : Sebelumnya Ny. S sudah mengalami
Asam Urat
C. Lingkungan
1. Perumahan
a. Jenis rumahan
Rumah Ny. S merupakan rumah semi permanen
b. Luas bangunan:
Luas rumah 4 meter dengan panjang 10 meter terdiri dari dua
kamar,satu ruang tamu, satu ruang keluarga, satu dapur, satu kamar
mandi dan satu wc.
c. Luas penerangan : keluarga ada memilliki pintu rumah ukuran lebar satu
meter tingginya dua meter dan pintu dapur sebagai penerangan lebar satu
meter tingginya dua meter, setiap ruangan memiliki jendela sehingga
penerangan dirumah cukup terang.
d. Status rumah: Ny. S mengatakan kalau rumah yang mereka tempati
adalah milik pribadi.
e. Atap rumah
Atap rumah keluarga Ny. S adalah seng.
f. Ventilasi rumah
Ada ventilasi udara sehingga sirkulasi udara udara cukup masuk ke
dalam rumah.
g. Apakah cahaya masuk dalam rumah pada siang hari
Sinar matahari dapat masuk kedalam rumah Ny. S pada siang hari
h. Penerangan
Keluarga mengatakan di rumah Ny. S bila malam penerangan
menggunakan listik.
i. Lantai
Lantai rumah Ny. S menggunakan papan yang dilapisi tikar sepanjang
rumah.
j. Bagaimana kondisi kebersihan rumah secara keseluruhan
Secara keseluruhan rumah Ny. S bersih tidak ada barang-barang yang
berserakan di dalam rumah
2. Denah rumah
Keterangan : : Ruang tamu
: Kamar
: Dapur
: Ruang keluarga
: Kamar Mandi/Wc
3. Pengolahan sampah
a. Apakah keluarga mempunyai tempat pembuangan sampah:
Keluarga mengatakan kalau tidak memiliki tempat pembuangan sampah
b. Bagaimana cara pengolahan sampah rumah tangga
Keluarga mengatakan kalau sampah rumah tangga mereka dibuang
dihalaman depan rumah mereka dan dibakar
4. Sumber air
Ny. S mengatakan kalau mereka mengunakan Air PDAM untuk keperluan
sehari-hari mandi, cuci pakaian, BAK, BAB, dan cuci piring, sedangkan
untuk minum keluarga menggunakan air galon.
5. Jamban keluarga
a. Apakah keluarga mempunyai wc sendiri
keluarga mengatakan kalau mereka memiliki wc sendiri
b. Bila ya, apa jenis jamban keluarga
Keluarga mengatakan jenis wc yang mereka miliki adalah leher angsa
c. Berapa jarak sumber air dengan tempat penampungan tinja
Jarak nya kurang lebih sekitar ≤ 10 meter.
6. Pembuanga air limbah
a. Apakah keluarga mempunyai saluran pembungan air limbah (air kotor)
Ny. S mengatakan kalau mereka tidak mempunyai saluran pembungan
limbah air kotor, air limbah yang kotor mengalir kebelakang rumah.
7. Fasilitas sosial dan fasilitas kesehatan
a. Adakah perkumpulan sosial dalam kegiatan dimasyarakat setempat
Di masyarakat terdapat perkumpulan ibu-ibu yasinan dan pengajian
b. Adakah fasilitas pelayanan kesehatan di masyarakat
Ya, ada fasilitas pelayanan kesehatan didesa tambak sirang laut
kecamatan gambut yaitu pustu
c. Apakah keluarga memanfaatkan fasilitas kesehatan tersebut?
apa alasanya : kadang-kadang, karena ada mantri/petugas kesehatan yang
sering lewat didesa tambak sirang laut dan masyarakat memanggilnya
untuk berobat.
d. Apakah fasilitas yang ada dapat terjangkau oleh keluarga dengan
kendaraan umum.
Ya, yaitu dengan menggunakan fasilitas kendaraan roda dua dan roda
empat.
8. Karakteristik tetangga dan komunitas : Kebiasaan tolong menolong, saling
bergotong royong dalam melakukan kegiatan di masyarakat
9. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat : Klien sering
mengikuti kegiatan yang diadakan didesa dan baik dalam beriteraksi
dengan tetangga
10. Sistem pendukung keluarga : Keluarga mempunyai jamkesmas sebagai
sistem pendukung bila ada anggota keluarga yang sakit
D. Stuktur keluarga
1. Pola komunikasi keluarga : Antara anggota keluarga terbina hubungan yang
baik dan harmonis, dan didalam menghadapi suatu masalah biasanya
keluarga mengadakan perundingan antar anggota keluarga. Dalam keluarga
menggunakan bahasa jawa dan indonesia
2. Stuktur kekuatan keluarga : Kepala keluarga sebagai pengambil keputusan
3. Stuktur peran : Pencari nafkah dalam keluarga adalah kepala keluarga dan
istri juga membantu dalam mencari nafkah dengan cara berjualan serta istri
juga beperan sebagai ibu rumah tangga dan membantu suami
4. Nilai dan norma budaya : Klien beragama islam, klien mempercayakan
masalah kesehatan pada petugas kesehatan dan jiwa sakit berobat dengan
petugas kesehatan/mantri.
E. Fungi keluarga
1. Fungsi efektif : Menurut Ny. S antar anggota keluarga saling mendukung,
saling mencintai, saling mempunyai rasa memiliki dan rasa menghormati.
Jika ada permasalahan keluarga dibicarakan bersama-sama.
2. Fungsi social : Ny. S tampak rukun baik dengan keluarga atau dengan
tetangga, keluarga tampak harmonis, anggota keluarga yang dominan dalam
mengambil keputusaan adalah kepala keluarga (suami), kegiatan dalam
waktu senggang berkumpul dengan keluarga, setiap ada kegiatan gotong
royong keluarga selalu ikut berpartisipasi.
I. Analisa data
No Data Masalah
Etiologi
1. Ds : Ny. S mengatakan “merasakan ketidak Kurang
nyeri yang luar biasa pada pada mampuan pengetahuan
uluh hatinya dan sering mual keluarga tentang
mengenal gastritis
muntah
masalah
Do : - rumah tertata rapi gastritis
- pekarangan rumah terlihat
bersih
- keluarga terus mencari
informasi tentang penyebab
gastritis
- keluarga masih belum paham
bagaiman merawat keluarga
yang memiliki penyakit
gastritis
2. Ds : Ny. S mengatakan “saya Ketidak ketidak
belum pernah ke puskesmas mampuan mampuan
ketika nyeri saya hanya keluarga keluarga
membuat dalam
mengkonsumsi obat maag yang
keputusan menggunakan
saya beli di warung ” untuk fasilitas
Do : - keluarga masih belum mengatasi kesehatan
paham tentang penyakit masalah secara
gastiritis gastritis optimal
- Keluarga terus mencari
informasi tentang akibat
dari gastritis
J. Prioritas Masalah.
1. Ketidak mampuan keluarga mengenal masalah Asam Urat berhubungan
dengan kurang pengetahuan tentang penyakit Asam Urat
No. Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran
1 Sifat masalah 3/3x1 1 Masalah sudah
ada selanjutnya
intervensi dan
implementasi
1) Kaji pengetahun
Klien dapat keluarga
2) Ketidak 2) Setelah 2) Setelah menjelaskan
mampuan dilakukan dilakukan Respon 2) Kaji
akibat dari kemampuan
keluarga 2-3 kali tindakan Verba penyakitgastritis
membuat kunjungan keperawatan keluarga yang
Klien dapat telah di lakukan
keputusan rumah, keluarga dapat:
menyebutkan pada Ny. S
untuk keluarga ♦ Mengetahui
Cara mencegah 3) Kaji tindakan
mengatasi dapat akibat dari
terjadinya yang yang
masalah membuat gastritis
komplikasi. pernah
gastritis keputusan ♦ Mengambil
berhubungan yang tepat keputusan dilakukan Ny. S
dengan terhadap yang tepat jika terjadi
ketidak anggota dalam gastritis
mampuan keluarga merawat 4) Diskusikan
keluarga yang sakit anggota dengan keluarga
dalam keluarga tentang tanda
menggunakan yang sakit dan gejala
fasilitas . penyakit
kesehatan gastritis
secara 5) Diskusikan
optimal. dengan keluarga
cara mengatasi
serangan
gastritis
6) Diskusikan
alternatif yang
dapat dilakuka
untuk mencegah
serangan
berulang
7) Berikan
kesempatan
keluarga
menanyakan
penjelasan yang
telah diberikan
setiap kali
diskusi
8) Berikan
penjelasan
ulang bila ada
penjelasan yang
belum
dimengerti
9) Evaluasi secara
singkat terhadap
topik yang
didiskusikan
Non dengan
Verbal keluarga.
10) Berikan
pujian terhadap
kemampuan
yang
diungkapkan
kepada
keluarga.
17
7) memberikan
kesempatan keluarga
menanyakan penjelasan
yang telah diberikan
setiap kali diskusi
8) memberikan pujian
terhadap kemampuan
yang diungkapkan
kepada keluarga.
9) memberikan penjelasan
ulang bila ada
penjelasan yang belum
dimengerti
10) mengevaluasi
secara singkat terhadap
topik yang didiskusikan
dengan keluarga.
1. CATATAN PERKEMBANGAN
BB : 58
TB : 157
Wajah pucat
A : Masalah belum teratasi
P : Anjurkan kepada klien dan keluarga
bagaimana cara pencegahan dan penanganan
penyakit gastritis ..
Rabu Ketidak mampuan S : Ny.s merasakan nyeri yang luar biasa pada
18 Juli 2019 keluarga membuat uluh hatinya
Jam 16.00 keputusan untuk Biasanya terjadi ketika telat makan atau makan
WITA mengatasi masalah makanan yang asam dan mengkonsumsi kopi
gastritis berhubungan dan nyeri yang luar biasa
dengan ketidak O : Ny.s meminta diberikan informasi tentang
mampuan keluarga penyakit gastritis.
dalam menggunakan A :Masalah belum teratasi.
P : Anjurkan klien untuk memeriksakan diri ke
Puskesmas
.