FORM BIODATA CALON PETUGAS SP 2020

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : MUHAMMAD RIZAL RUSKAL
Tempat/Tanggal Lahir : Bulu Siwa, 01 Desember 1990
Jenis Kelamin (centang salah satu) : √ Laki-Laki Perempuan
Pekerjaan : Wiraswasta
Agama : Islam
Status Perkawinan (centang salah satu) : Belum Kawin Cerai Hidup
√ Kawin Cerai Mati
Pendidikan tertinggi : SLTA
Nomor Handphone : 082387431243
E-Mail (jika ada) : muhammadrizal011290@gmail.com
NIK (jika ada) : 7313100112900004
NPWP (jika ada) : 83.415.335.5-808.000
Alamat Lengkap : Dusun Libukang, Rt 3 Rw 1, Desa Bulu Siwa
Kecamatan Pitumpanua Kabupaten Wajo.

Dengan ini menyatakan sebagai calon Petugas SP2020.

Bulu Siwa, 05 Agustus 2020

Calon Petugas SP 2020

MUHAMMAD RIZAL RUSKAL

Rekomendasi Panitia Tim Rekrutmen Petugas

Catatan Pertimbangan lain : Paraf Panitia

 Surat Pernyataan Tempat Tinggal

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : MUHAMMAD RIZAL RUSKAL
Tempat/Tanggal Lahir : Bulu Siwa, 01 Desember 1990
Pekerjaan : Wiraswasta
Agama : Islam
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat Lengkap : Dusun Libukang, Rt 3 Rw 1 , Desa Bulu Siwa
Kecamatan Pitumpanua Kabupaten Wajo

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya bertempat tinggal di wilayah Kecamatan

Pitumpanua Desa Bulu Siwa.

Demikian Surat pernyataan tempat tinggal ini dibuat tanpa ada paksaan dari siapapun
dan untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Bulu Siwa, 05 Agustus 2020

Mengetahui
Kepala Desa Bulu Siwa Yang menyatakan

AMIRULLAH, SP MUHAMAMAD RIZAL RUSKAL

 Surat Pernyataan Memiliki dan Menguasai Penggunaan
Gadget/Tablet/Smartphone
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : MUHAMMAD RIZAL RUSKAL
Tempat/Tanggal Lahir : Bulu Siwa, 01 Desember 1990
Pekerjaan : Wiraswasta
Agama : Islam
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Dusun Libukang, Rt 3 Rw 1 , Desa Bulu Siwa
Kecamatan Pitumpanua Kabupaten Wajo

Merk & Tipe Handphone : Realme 5i

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya memiliki dan menguasai penggunaan

gadget/tablet/smartphone dengan minimal browser Chrome 58/Firefox 78/Safari
8/Opera 63.

Demikian surat pernyataan ini dibuat tanpa ada paksaan dari siapapun dan untuk
digunakan sebagaimana mestinya.
Bulu Siwa, 05 Agustus 2020
Yang menyatakan

MUHAMMAD RIZAL RUSKAL

 Daftar Riwayat Hidup

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : MUHAMMAD RIZAL RUSKAL
Tempat/Tanggal Lahir : Bulu Siwa, 01 Desember 1990
Pekerjaan : Wiraswasta
Agama : Islam
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Status Perkawinan : Kawin
Alamat Lengkap : Dusun Libukang, Rt 3 Rw 1 , Desa Bulu Siwa
Kecamatan Pitumpanua Kabupaten Wajo

Menerangkan dengan sebenarnya :

PENDIDIKAN
1. Tahun 1997 – 2003 : Lulus dari SDN 184 Batu
2. Tahun 2003 – 2006 : Lulus dari SMPN 1 Pitumpanua
3. Tahun 2006 – 2009 : Lulus dari SMKN 1 Pitumpanua

PENGALAMAN KERJA
1. Tahun - : ............................................................................................
2. dst :

PENGALAMAN ORGANISASI
1. Tahun - : ............................................................................................
2. dst :

Demikian daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sebenarnya dan dapat
dipertanggungjawabkan.
Bulu Siwa, 05 Agustus 2020
Hormat Saya

MUHAMMAD RIZAL RUSKAL

 Bulu Siwa, 05 Agustus 2020
Perihal : Lamaran Kerja
Lampiran : 6 (Enam) Berkas

Kepada Yth.
Kepala Badan Pusat Statistik
Kabupaten Wajo

Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : MUHAMMAD RIZAL RUSKAL
Tempat, Tanggal Lahir: Bulu Siwa, 01 Desember 1990
Umur : 29 Tahun
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pendidikan Terakhir : SLTA
Alamat : Dusun Libukang, Rt 3 Rw 1 , Desa Bulu Siwa
Kecamatan Pitumpanua Kabupaten Wajo
Nomor Telepon : 082387431243
Sehubungan dengan informasi terkait Rekrutmen Petugas Sensus Penduduk 2020
(SP2020), bersama surat ini saya mengajukan permohonan lamaran kerja sebagai
Petugas Sensus yang bertugas di Kecamatan Pitumpanua Desa Bulu Siwa.
Untuk melengkapi persyaratan yang diperlukan, saya lampirkan juga berkas-berkas
sebagai berikut :
1. Fotokopi ijazah terakhir.
2.Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP)/identitas lainnya.
3.Pas foto ukuran 3x4 cm dan 4x6 cm terbaru.
4.Daftar Riwayat Hidup
5.Surat pernyataan tempat tinggal, dan
6.Surat pernyataan memiliki, menguasai, dan dapat menggunakan
gadget/tablet/smartphone**).

Demikian surat lamaran ini saya sampaikan, Besar harapan saya untuk dapat diterima
dalam pekerjaan ini. Atas perhatian dan kesempatan yang diberikan, saya ucapkan
terimakasih.
Hormat Saya

MUHAMMAD RIZAL RUSKAL