Anda di halaman 1dari 16

Soal Soal Latihan Ujian KDPI d.

MRI kepala
e. EEG
1. Seorang I bu membawa anak laki lakinya
berusia 5 bulan kerumah sakit dengan 4. Seorang anak lakilaki usia 4 tahun dibawa
keluhan sejak lahir kepala membesar. ibunya kedokter dengan keluhan setiap
Riwayat ibu sewaktu hamil sering bermain akan BAK selalu kesakitan dan menangis
main denghan kucing. Setelah dilakukan sambil menarik narik penisnya. Pada
pemeriksaan lengkap dilaporkan anak pemeriksaan fisik didapati penis tidak
tersebut mengalami kelainan didapati kelanian. Apa diagnose yang
kongenitalyang disebabkan parasit. paling tepat :
Trasmisi prasit ini kep[ada janin terjadi in a. Sistitis
utero melalui plasenta. Ibu penderita b. Balanitis
mendapat infeksi primer sewaktuhamil. c. Uretritis
Parasit penyebabnya adalah : d. Vesikolitiasis
a. Trichomonas vaginalis e. Striktur uretra
b. Trichomonas hominis
c. Blastocytis hominis 5. Seorang anak perempuam berusia 2tahun,
d. Toxoplasma gondii datang ke UGD RS dengan keluhan utama
e. Trichomonas tenax sesak nafas. Tujuh hari sebelum masuk RS
anak dibawa kepuskesmas dengan batuk,
2. Seorang anak perempuan usia 1tahun pilek dan panas, diberi obat sirup panas
6bulan diantar ibunya keUGD Rs dengan dan puyer 3x1, tidak ada perbaikan. Tiga
keluhan kejang sejak 3hari yang lalu. hari sebelum masuk RS anak dibawa
Kejang padakedau tangan, kaki kaku dan keklinik 24 jam, sudah minum obat juga
klonjotanselama kurang dari 5 menit, tapi tidak ada perbaikan. Hatri masuk RS
berulang 2 kali. Setelah kejang anak anak demam, batuk, pilek masih dirasakan
menangis. Sejak 2 hari yang lalu anak dan anak sesak nafas. Makan berkurang
demam tinggi dan batuk pilek. Pasien baru tapi anak masih mau minum. Manakah
pertama kali kejang. Apa diagnosis yang jawaban dibawah ini yang paling tepat
paling tepat : sebagai penyebab kondisi pasien tersebut :
a. Epilepsy a. Bronkiolitis
b. Encefalitis b. Bronkopneumonia
c. Meningitis c. Asma bronkiale
d. Kejang demam sederhana d. Aspirasi pneumonia
e. Kejang demam kompleks e. Atelektasis

3. Seorang anak laki laki usia 5 tahun diantar 6. Seorang perempuan berusia 26tahun
ibunyake UGD RS dengan keluhan sedang hamil 15 minggu datang kepoli gizi
kejangdan demam. Saat kejang mata untuk mendapatkan konsultasi gizi. Berat
melotot keatas, tangan dan kaki kaku badannya sekarang sama denga berat
selama 5-10 menit. Demam sejak 10 hari. badan sebelum hamil 47kg, tinggi
Sejak 1 bulan terakhir pasien sering batuk badan154cm. sejak awal kehamilan ia
batuk berat badan menurun . pada tidak nafsu makan, mual mual dan
pemeriksaan fisik didapat : tam[pak sakit mempunyai pola makan hanya terdiri dari
berat, GCS – E2 M3 V3 (8), BB 12kg, susu fullcream 6kali 1 gelas, kue jajanan
suhu 380C, terdapat kaku kuduk, pasar 1-2 potong/hari dan bubur sumsum
Brudzinski I (+), kelenjar getah benin 3kali ½mangkok kecil. Menurut dokternya
leher teraba 1cm, paru terdapat ia harus makan yang banyak agar janin
lender,ekstremitas spastic, reflex fisiologis dalam kandungannya dapat bertumbuh
meningkat. Pemeriksaan apakah yang dengan normal. Apakah komponen yang
paling tepatuntuk mencari etiologi pada paling besarpenambhan beratnya selama
kasus ini : kehamilan :
a. Lumbal punksi a. Janin
b. CTscan kepala b. Lemak
c. Kultur darah c. Mammae
d. Plasenta meningkat dari tahun ketahun. Hasil
e. Cairan ekstraseluler pemeriksaan Jentik Berkala didapatkan
Angka Bebas Jentik baru mencapai 60%
7. Seorang perempuan berusia 24 tahun dan House Index 40%. Partisipasi
datang kepoliklinik denga keluhan sejak 3 masyarakat terhadap kegiatan Jum’at
minggu yang lalu timbul bercak Bersih ternyata sangat rendah. Upaya apa
kehitamam dikedua lipat paha, sangat yang harus dilakukan kepala puskesmas
gatal. Keluhan diawali dengan bercak untuk memperoleh dukungan pemerintah
merahyang gatal bila berkeringat sejak 6 daerah agar insidensi penyakit dapat
bulan yang lalu. Sering diolesi dengan diturunkan :
berbagai obat tidak ada perubahan, namun a. Mediasi
kelainan tersebut menjadi kehitaman. b. Advokasi
Pasien sering memakai celana ketat. Pada c. Komunikasi
pemeriksaan dermatologis: tampak plak d. Bina Susana
hiperpigmentasi denga skuam kasar dan e. Pemberdayaan
vesikel vesikel ditepi lesi. Pemeriksaan
KOH hifa panjang intrsel (+). Apakah obat 11. Seorang laki laki berusia 65tahun dibawa
yang paling tepat : keluarganya ke UGD RS karena sulit
a. Krim mikonazol dibangunkan. Pasien memiliki riwayat DM
b. Krim asiklovir sejak 10tahun lalu namun tidak berobat
c. Krim gentamisin dengan teratur. Pada pemeriksaan fisik
d. Krim tetracyklin didapatkan kesadaran somnolen, TD
e. Krim hidrokortison 110/70mmHg, denyut nadi 110x/menit,
frekuensi nafas 18x/menit, suhu 360c,
8. Seorang laki laki berusia 35 tahun, pelaut, ekstremitas teraba basah dan dingin.
menikah, datang kep[oliklinik dengan Pemeriksaan laboratorium GDS 40mg/dl.
keluhan terdapat pus pada orifisium uretra Apa penanganan paling utama :
eksterna, disurian dan oedem di OUE. a. Bolus dekstrosa 40% dan
Riwayat berhubungan dengan PSK 5hari dilanjutkan infuse dekstrosa 10%
yang lalu. Pasien berhubungan denga istri b. Bolus dekstrose 40% dan infuse cairan
1minggu bterakhir inimenggunakan berupa emergensi NaCl
kondom. Diagnosis kerja apakah yang c. Infuse dekstrose 40% dan minum air
paling mendekati pada psien tersebut : gula
a. Uretritis non gonore d. Infuse dekstrose 40%
b. Uretrits gonore e. Infuse dekstrose 10%
c. Ulcus mole
d. Sifilis lesi primer 12. Seorang anak laki laki berusia 5tahun
e. Herpes genitalis dibawa kepuskesmasdengan keluhan
badan sangat kurus. Pada pemeriksaan
9. Seorang laki laki berusia 9tahun dibawa fisik didapatkan tinggi badan 95cm dan
ibunya datang kep[uskesmas dengan berat badan 10kg. kulit tampak kering dan
keluhandemam selama 15hari, demam kulit paha dibeberapa tempat terlihat
terus menerus semakin lama makin naik mengelupas. Rambutnya juga terlihat tidak
terutama malam hari. Pada pemeriksaan sehat dan berwarna kemerahan. Ditemukan
didapat suhu 390C, kesadaran somnolen, tanda pitting edema pada kedua
lidah kotor, nyeri perut dan teraba hepar ekstremitas. Apa diagnosis yang paling
½-¼. Apa diagnosis pasien tersebut : mungkin :
a. Thypoid a. Marasmus
b. Enteritis b. Kwashiorkor
c. Hepatitis c. Defisiensi Vit A
d. Ascariasis d. Defisiensi Vit B
e. Peritonitis e. Defisiensi Vit D

10. Dari hasil surveilens disuatu puskesmas 13. Seorang perempuan berusia 35tahun
didapatkaninsidens penyakit DBD semakin datang kepuskesmas dengan keluhan
kepala pusing, ulu hatui nyeri, susah tidur, a. Perbanyak konsumsi protein
rasa takut, berdebar debar, keringat dingin, b. Perbanyak konsumsi karbohidrat
mulut kering sejak 2minggu yang lalu. c. Perbanyak konsumsi berbagai jenis
Keluhan ini dimulai dengan keluhan ulu sayuran
hati, yang diperberat saat suaminya pulang d. Perbanyak konsumsi berbagai jenis
terlambat atau terlambat makan. Pada asam lemak
pemeriksaan fisik didapatkan TD e. Perbanyak konsumsi berbagai jenis
150/80mmHg, denyut nadi 95x/menit. protein nabati
Pada pemeriksaan endoskopi lambung
didapatkanerosi pada gasternya, dan pada 16. Seorang pasien berusia 50tahun dibawa ke
pemeriksaan mentalnya didapatkan gejala UGD karena sudah 7hari demam, dan
kecemasan. Apa diagnosis yang paling sejak tadi malam gelisah, bicara kacau
tepat : kadang berteriak, pasien bila diajak bicara
a. Gangguan psikosomatik tidak nyambung, kebingungan saat ini ada
b. Gangguan somatoform dimana, perhatiannya sangat mudah teralih
c. Gangguan anxieta dan sulit dipertahankan. Manakah jawaban
d. Gangguan psikotik yang paling mungkin dan merupakan
e. Gangguan depresi kondisi tingkat kesadaran pasien diatas :
a. Delirium
14. Seorang perempuan berusia 26tahun b. Somnolen
sedang hamil 15minggudatang kepoli gizi c. Supor
untuk mendapatkan konsultasi gizi. Berat d. Apatis
badannya sekarang sama dengan berat e. Compos mentis
badannya sebelum hamil 47kg., tinggi
badan 154cm. sejak awal kehamilan ia 17. Seorang pasian trauma kepala akibat
tidak nafsu makan, mual mual dan hanya kecelakaan lalu lintas, mengalami
pola makan hanya teridir dari susu penurunan kesadaran dan terlihat bingung
fullcream 6kali 1 gelas, kue jajanan pasar terhadap apa yang telah terjadi./ pada
1-2 potong/hari dan bubur sumsum 3kali pemeriksaan fisik didapatkan perdarahan
½mangkok kecil. Menurut dokternya ia pada luka dikepala, TD normal, refleks
harus banyak makan agar janin dalam cahaya positif normal dan
kandungannya dapat bertumbuh dengan didapatkangangguan neorologis. Pada
normal. Apa saja makanan yang dapat tingkat kesadaran tersebut diatas,
disarankan untuk dikonsumsi untuk penanganan yang paling utama terhadap
mengurangi mualnya : pasien adalah :
a. Biscuit dan roti tawar a. Melakukan tindakan intubasi
b. Biscuit dan roti roti gurih b. Mencegah terjadinya
c. Biscuit dan keripik kacang asidosis/hypercarbia
d. Singkong dan kue kue gurih c. Mencegah terjadinya hivofentilasi
e. Singkong dan keripik kacang d. Menjamin pernafasan dan keotak
baik
15. Seorang perempuan berusia 27tahun hamil e. Memberikan farmakoterapi dan
28minggu datang kepoli gizi untuk mengurangi kerusakan serebrovaskuler
mendapatkan nasehat gizi. Menurut
dokternya penambahan berat badannya 18. Seorang perempuan usia 55tahun datang
tidak sesuai dengan usia kehamilannya ke UGD RS dengan keluhan hiperaktif
oleh karena itu ia disarankan makan lebih disertai keluhan neorologis, disfasia dan
banyak. Pola makan sehari hari terdiri dari teremor. Pada pemeriksaan psikiatri
3kali nasi dengan lauk nabati terutama didapatkan penurunan kemampuan untuk
tahu sepotong dan 1 mangkok kecil memusatkan, mempertahan kan atau
sayuran hijau. Ia seorang vegetarian tapi mengalihkan perhatian. Farmako terapi
masih minum susu biasa (bukan untuk ibu yang tepat diberikan pada pasien ini adalah
hamil) sehari 2kali 1gelas. Apa yang dapat :
dianjurkan untuk pola makan sehari hari a. Diazepam
ibu ini : b. Alprazolam
c. Barbiturate dileher yang lunak lalu pecah dan timbul
d. Phenotiazine luka. Keluhan adalah batuk disertai panas
e. Haloperidol badan tetapi tidak tinggi dan keringat
19. Seorang laki laki berusia 42tahun datang malam. Pada elforesensi didapatkan ulkus
kepuskesmas dengan keluhan buang air bentuk memanjang dinding tergaung, luka
besar berlendir dan disertai dengan darah, tertutup oleh krusta berwarna kuning dan
nyeri perut. Diare lebih dari 10x/hari, daerah sekitarnya berwarna merah
nafsu makan berkurang, badan terasa kebiruan.apa diagnose kasus yang paling
lemas. Perut bagian bawah terasa nyeri tepat :
bila akan buang air besar. Pemeriksaan a. Scrofuloderma
fisik nyeri tekan perut (+), TD b. Lupus vulgaris
120/80mmHg, suhu 370c. pemeriksaan c. Morbus Hansen
tinja didapatkan dinding membentuk d. Eritema nodusum
pseudopodium, berisi eritrosit. Apakah e. Tuberculosis kutis verucosa
diagnosis pasien tersebut : 23. Seorang perempuan usia 25 tahun hamil 5
a. Skistosomiasis minggu datang kepuskesmas dengan
b. Necatoriasis keluhan batuk pilek sejak 3 hari yang lalu.
c. Trichuriasis Keluhan disertai demam, nyeri
d. Amebiasis tenggorokan serta batuk berlendir
e. Giardiasis kehijauan. Jika dokter ingin memberikan
20. Seorang laki laki berusia 40 tahun datang antibiotic, apakah pilihan yang aman untuk
kepuskesmas dengan keluhan nyeri pada ibu ini :
ibu jari kaki kiri sejak 1bulan. Pada a. Rifampin
pemeriksaan fisik ekstremitas tungkai kiri b. Sulfonamid
didapatkan edema eritema pada sendi c. Amoksisilin
metatarshopalangeal 1 pedis kiri. d. Ciprofloxasin
Pemeriksaan laboratorium didapatkan e. Clhorampenikol
kadar asam urat serum 10mg/dl. Pada 24. Seorang wanita berusia 57tahun datang
pemeriksaan radigrafi pedis kiri, gambaran kepuskesmas dengan keluhan nyeri sendi
area berkabut yang opak, jarak persendian lutut sejak 1minggu terakhir. Pada pagi
yang menyempit. Apakah diagnosis yang hari ia merasakan kaku pada kedua sendi
benar : lututnya. Keluhan ini terjadi kumat
a. Osteoarthritis kumatan sejak beberapa tahun yang lalu.
b. Gout arthritis Pemeriksaan fisik menunjukkan berat
c. Septic arthritis badan 82kg, tinggi badan 154 nyeri gerak
d. Psoriatic arthritis pada sendi lutu genu bilateral.
e. Rheumatoid arthritis Pemeriksaan laboratorium : asam urat
21. Seorang perempuan berusia 28tahun, 5mg/dl. Apakah /penatalaksanaan yang
datang kedokter prktik umum dengan paling tepat :
keluhan keputihan yang berwarna keabuan a. Modifikasi gaya hidup, kurangi
sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai berat badan, analgetik
gatal yang sangat mengganggu didearah b. Meningkatkan aktivitas fisik seperti
kemaluan. Keputihan kadang kental seperti jogging, menurunkan berat badan
keju. Dari hasil pemeriksaan laboratoriun c. Menghindarkan konsumsi beberapa
(vaginal specimen) ditemukan candida bahan makanan, menurunkan berat
albican. Terapi oral yang sesuai adalah : badan
a. Nystatin d. Meningkatkan aktivitas fisik seperti
b. Tinidazole jogging, menghindarkan konsumsi
c. Mikonazole bahan makanan nabati
d. Flukonazole e. Meningkatkan aktivitas fisik seperti
e. Metrodinazole jogging, menghindarkan konsumsi
22. Seorang laki laki usia 30tahun datang ke bahan makanan hewani
UGD RS dengan keluhan timbul luka 25. Seorang laki laki berusia 24 tahun datang
memanjang didaerah leher sejak 2minggu. kepoli klinik dalam keadaan sesak nafas
Sebelumnya ia merasakan ada benjolan disertai bunyi mengi. Selain infeksi ringan
ia tidak pernah sakit dan tidak pernah terkadang terasa sakit dada sewaktu
minum obat sebelumnya. Pada menarik nafas. Ternyata pasien adalah
pemeriksaan fisik didapatkan pasien sesak perokok berat. Pencitraan terlihat efusi
nafas, wheziing ekpirasi, tanpa disertaio pleura. Pada pemeriksaan rifalta hasilnya
sputum kental. Dokter berencana positif. Terjadi efusi pleura tersebut karena
memberikan obat bronchodilator kepada :
pasien ini. Apakah bentuk sediaan yang a. Permaebilitas membrane yang turun
paling tepat : b. Peningkatan tekanan onkotik kapiler
a. Injeksi subkutan c. Terjadi kelainan sitemik
b. Suspensi d. Proses mekanik
c. Semprot e. Proses infeksi
d. Tablet 29. Seorang laki laki berusia 48 tahun datang
e. Sirup kepuskesmas dengan keluhan merasa
26. Seorang perempuan berusai 35tahun sering lapar, haus dan sering buang air
datang keRS dengan keluhan pucat, sulit kecil sejak 1bulan lalu. Pada pemeriksaan
berkonsentrasi dan mudan lelah. Keluhan fisik didapatkan keadaan umu baik, TB
disertai nafsu makan menurun. Keluhan 155cm, BB 60kg,tanda vital dalam batas
tidak disertai muntah ataupun buangh air normal. Hasil pemeriksaan laboratorium
besar berwarnahitam atau berdarah. Pada didapatkan kadar gula darah puasa
pemeriksaan fisik didapatkan pasien 150gr/dl, HBA1C 7,2%. Obat apakah yang
tampak pucat, tanda vital dalam batas paling tepat pada pasien tersebut :
normal, konjugtiva anemis. Pada a. Insulin
pemeriksaan penunjang didapatkan Hb b. Acarbose
7,8g/dl, Hct 22,9%, trombosit 428.000/ul c. Metformin
eritrosit abnormal dengan hipokromia dan d. Rosiglitazone
anisositosis dengan banyak mikrosit. e. Glibenklamit
Apakah jenis makanan yang paling baik 30. Seorang laki laki berusia 17 btahun dibawa
untuk membantu mengatasi kasus diatas : ke UGD karena mengalami kecelakaan
a. Ikan laut lalu lintas. Terdapat luka terbuka dikepala
b. Bayam merah dan kaki kanan disertai perdarahan hebat.
c. Kangkung Pemeriksaan fisik kesadaran somnolen,
d. Hati sapi TD 90/60mm/Hg, nadi 70x/menit, teraba
e. Buah bit merah lemah, frekuensi nafas 26x/menitdan suhu
27. Seorang laki laki berusia 18tahun datang 370c, kedua akral dingin, fraktur terbuka
kepuskesmas dengan keluhan mata kanan difemur kanan dan trauma kapitis. Apakah
buram mendadak setelah terkena lemparan penyebab gangguan hemodinamik diatas :
shuttle cock satu jam lalu. Pada a. Trauma kapitis
pemeriksaan fisik didapatkan keadaan b. Trauma pelvis
umum baik, pemeriksaan ofthalmologis c. Trauma fibula
mata sederhana didapatkan visus mata d. Trauma lumbal
kanan 1/60 tidak dapat dikoreksi. Pada e. Trauma terbuka femur
sekmen anterior didapatkan hifema dan 31. Seorang perempuan berusia 29tahun
segmen posterior tidak dapat dinilai, mata datang ke UGD RS dengan diantarkan
kiri dalam batas normal. Apa tatalaksana keluarga karena ditemukan tidak sadar
yang paling sesuai : dikamar dengan botol obat nyamuk yang
a. Merujuk kedokter specialist mata tertumpah dilantai. Dicurigai keracunan
b. Memberikan obat tetes anti glaucoma organoposfat. Pemeriksaan fisik apakah
c. Memberikan obat tetes antibiotic yang ditemukan pada pasien ini :
d. Melakukan irigasi pada permukaan a. Oliguri
bola mata b. Kejang
e. Melakukan pemeriksaan laboratorium c. Nadi meningkat
darah tepi d. Pupil miosis
28. Seorang laki laki berusia 50 tahun, datang e. Kulit/wajah kemerahan
kepuskesmas dengan keluhan sesak nafas, 32. Seorang laki laki berusia 17 tahun datang
dirasakan sejak 5hari lalu. Keluhan lain kepuskesmas dengan keluhan mata merah
sejak 2 hari yang lalu. Mata terasa ada berwarna kehitama dan terdapat skuama.
yang mengganjal terasa gatal dan berair. Hasil pemeriksaan kerokan kulitdengan
Pemeriksaan fisik mata merah. Tampak KOH 10% didapatkan banyak hifa
adanya secret. Penglihatan masih jelas, bersekat dan bercabang. Diagnosis yang
dirumah pasien ada yang menderita sakit dapat ditegakkan adalah :
mata. Apakah diagnosis penyakit tersebut : a. Kandidosis
a. Chronic atopic cunjungtivitis b. Dermatofitosis
b. Acut atopic conjungtivitis c. Tinea versikolor
c. Conjungtivitis unspecified d. Tinea imbrikata
d. Conjungtivitis infectious e. Pitriasis rubra
e. Conjungtivitis allergic 37. Seorang anak laki laki berusia 7 tahun
33. Penderita pria berusia 65tahun perokok diantar ibunya kepuskesmas karena batuk
berat (sejak usia 20tahun) kepoli klinik kronis sudah 3minggu, klinis gizi kurang
dengan keluhan beberapa bulan terakhir BB<90% pembesaran kelenjar limfe lebih
sesak sering batuk berdahak. Kelainan dari 1 dengan ukuran kelenjarnya >1cm.
yang ditemukan adalah pelebaran ruang anak tersebut serumah dengan neneknya
udara disertai dekstruksi dinding saluran yang sedang diobati penyakit TBC.
pernafasan bawah. Diagnosis yang sesuai : Apakah anak tersebut digolongkan :
a. Asma a. Belum menderita TB
b. Emfisema b. Telah menderita TB
c. Bronciolitis c. Suspek TB
d. Bronchitis kronik d. TBC kronis
e. Pneumonia lobaris e. TBC akut
34. Seorang laki laki berusia 34tahun datang 38. Seorang perempuan berusia 55tahun
ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada datang kedokter praktek umum untuk
dan sesak dirasakannya sejak 12 jam yang kontrol penyakit hipertensi yang telah
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan diderita sejak 1tahun lalu. Dari kunjungan
nadi 100x/menit, frekuensi terdahulu pasien mendapatkan lima
nafas26x/menit, TD 140/90mmHg. macam obat yang dikonsumsinya secara
Pemeriksaan laboratorium didapatkan teratur. Saat ini pasien mengeluhkan batuk
peningkatan CK-MB. Pada EKG tampak kering sejakl dua minggu yang lalu
pelebaran QRS, tidak ada elevasi segmen terutama malam hari tanpa disertai
ST.apakah diagnosis yang tepat pada demam. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
pasien ini : tekanan darah 130/80mmHg, tanda vital
a. Gagal jantung kronik lain dalam batas normal. Apakah obat anti
b. Infark miokad akut hipertensi yang paling mungkin
c. Angina pektoris menyebabkan keluhan pasien :
d. Cor pulmonale a. Hidroklorotiazid
e. Perikarditis b. Propanolol
35. Seorang pekerja bangunan bekerja disiang c. Nifedipin
yang panas. Dia mengeluarkan banyak d. Captopril
keringat dan ketika buang air kecil, e. Kloridin
volume urin sedikit dan warnanya lebih 39. Seorang perempuan berusia 39tahun
pekat dari biasanya. Apa masalah utama datang ke UGD RS dengan keluhan
yang dihadapi oleh pekerja tersebut : demam tinggi mendadak sejak tiga hari.
a. Lemas Demam disertai dengan gejala gejala sakit
b. Dehidrasi kepala, ngilu sendi, mual, lemas dan tidak
c. Hipoglikemia nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik
d. Gangguan retensi urin diperoleh suhu 390c, hepatomegali-
e. Gangguan pembentukan urin splenomegali- ptechiae+ dengan jumlah
36. Seorang perempuan usia 36tahun datang lebih dari 20. Hasil pemeriksaan
kepuskesmas dengan keluhan gatal dilipat laboratorium didaptkan Hb 16gr% Ht48vol
paha sudah 1bulan, gatal dirasakan Leukosit 7000/ul Trombosit 72.000/ul.
bertambah bila berkeringat. Pada Manifestasi klinis pada pasien ini
pemeriksaan ditemukan daerah lipat paha menggambarkan infeksi yang disebabkan
virus dengue. Manakah yang menunjukkan d. Poliomyelitis
bahwa pasien ini telah masuk stadium e. Demam kuning
demam berdarah dan harus dirawat : 43. Seorang laki laki berusia 29 tahun
a. Ptechie lebih dari 10 kepuskesmas oleh karena batuk
b. Demam lebih dari 38,50c kroniksudah 5minggu. Oleh dokter
c. Leokosit <10.000ul dianjurkan pemeriksaan sputum 3x
d. Hemoglobin > dari nilai normal berturut turut, sputum diambil 2hari
e. Trombosit <100.000 ul berturut turut diantara 2 pemeriksaan
40. Seroang laki laki 35tahun datang sputum positif. Hasil pemeriksaan ini,
kepuskesmas dengan keluhan nyeri nulu pasien tersebut dinyatakan penderita TB.
hati. Pasien sering berobat kedokter Berat badan pasien tersebut 50kg.
dengan keluhan yang sama dan didiagnosis penggunaan INH utk pasien tsb adalah :
gastritis. Selama ini pasien mengkonsumsi a. 300mg/hari
beberapa jenis obat jika penyakitnya b. 250mg/hari
kambuh. Apakah informasi yang perlu c. 200mg/hari
digali sebagai bahan edukasi bagi pasien d. 150mg/hari
tersebut : e. 100mg/hari
a. Lingkungan tempat tinggal 44. Seorang laki laki berusia 38 tahun datang
b. Kebiasaan olah raga kedokter praktek umum dengan keluhan
c. Riwayat pekerjaan demam disertai batuk, pilek, dan hidung
d. Riwayat keluarga tersumbat sejak dua hari yang lalu.
e. Pola makan Keluhan dirasakan tiba tiba setelah
41. Disuatu daerah terpencil yang terdiri dari kehujanan saat pulang kerja. Keluhan yang
10 desa, wilayah kerja seluas 75km2. sama dirasakan rekan sekantornya. Pada
Jumlah penduduk 45.000 jiwa. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD
laporan tahunan puskesmas, ditemukan 120/80mmHg, nadi 90x/menit, frekuensi
AKB 75/100, AKI 450/100.000 kelahiran nafas 12x/menit, suhu 380c. Pada
hidup, cakupan imunisasi dasar masih pemeriksaan fisik paru dijumpai suara
rendah (rata rata45%) angka gizi buruk nafas vesikuler tanpa dijumpain wheezing
(marasumus kwarshiorkor) sebesar 20% atau ronki. Apakah diagnosis yang paling
pada balita dan hanya 30% dari PUS mungkin pada kasus ini :
(pasangan usia subur) yang menjadi a. Asma bronchial
akseptor KB. Mayoritas penduduk b. Bronchitis akut
beragama dengan taat dan fanatic. Siapa c. Influenza
sasaran promosi kesehatan untuk d. Tonsillitis
penanggulangan gizi buruk didaerah tsb : e. Faringitis
a. Pemuka agama/masyarakat 45. Seorang anak perempuan berusia 10tahun
b. Bapak/kepala keluarga diantar ibunya ke UGD oleh karena
c. Kepala sekolah demam sudah 4hari, demam terutama
d. Kepala desa sorehari, pasien mengeluh pusing, perut
e. Ibu ibu sakit, nafsu makan kurang, setelah
42. Seorang anak usia 5tahuin dibawa ibunya pemeriksaan lengkap, dokter
kedokter dengan keluhan demam tinggi mendiagnosany thypus abdominalis.
sejak 4hari yang lalu. Demam disertai Antibiotik manakah yang tersebut dibawah
batuk, pilek dan pasien menutup matanya ini yang aman untuk anak, efektif dan
karena merasa silau. Pada pemeriksaan pemberian oral :
fisik didapatkan temperature 390c a. Cotrimoxasole
sedangkan denyut nadi dan frekuensi nafas b. Amoksisilin
dalam batas normal. Tampak koplit spot c. Quinolon
dimukosa bukal dan bintik bintik d. Ampicilin
kemerahan diwajah dan dada. Apa e. Cefixime
diagnosis pasien tsb : 46. Seorang perempuan berusia 37tahun
a. Morbili tinggal didaerah pasar minggu Jakarta
b. Hepatitis datang kepuskesmas dengan keluhan
c. Faringitis badab terasa berat, terutama kedua
tungkai. Pemeriksaan fisik, kaki dan penyebab yang paling mungkin dari kasus
tangan bengkak, payudara membesar. diatas :
Awalnya keluhan tidak jelas, hanya ada a. Ptiriasis
benjolan dilipat paha yang kemudian b. Scabies
sembuh setelah makan obat warung, c. Dermatitis
sekarang bengkak dikemaluan. d. Pedikulosis
Pemeriksaan sediaan darah ditemukan e. Dermatomikosis
microfilaria dengan inti teratur. Apakah 50. Seorang laki laki berusia 43tahun, datang
penyebab gejala tersebut : kepuskesmas dengan keluhan demam
a. Wuchereria bancrofti 5hari, naik turun, tidak teratur. Badan
b. Oncocerca volvulus terasa pegal dan ngilu. Kelainan lain
c. Brugia malayi pusing pusing mual muntah. Ujung tangan
d. Brugia timori dan kaki terasa dingin. Suhu 390c, TD
e. Loa loa 130/80mmHg. Penderita baru pulang dari
47. Seorang perempuan usia 1tahun 6bulan lampung 1minggu yang lalu. Pada
diantar ibunya keRS dengan keluhan pemeriksaan darah tebal, ditemukan
kejang 3jam yang lalu. Kejang pada kedua banyak gambaran seperti tanda seru,
tangan, kaki kaku dan kelonjotan selama seperti tanda koma, seperti sayap burung
kurang dari 5menit, hanya terjadi 1kali. terbang, dan ad gambaran seperti sosis.
Setelah kejang anak menagis. Sejak 2hari Apakah diagnosis yang paling tepat :
yang lalu anak demam tinggi dan batuk a. Malaria falsifarum
pilek. Pasien baru pertama kali kejang. b. Malaria malariae
Apakah diagnosis yang paling tepat pada c. Malaria knowlesi
kasus ini : d. Malaria vivax
a. Epilepsi e. Malaria ovale
b. Encephalitis 51. Seorang laki laki berusia 34 tahun
c. Meningitis kepuskesmas dengan keluhan batuk sejak
d. Kejang demam komplek 1bulan yang lalu. Keluhan disertai demam,
e. Kejang demam sederhana nafsu makan menurun dan sering keringat
48. Seorang laki laki berusia 54tahun dingin. Pasien lulusan SD dan sudah
ke[poliklinik dengan keluhan luka pada berkeluarga memiliki 3anak yang masih
tungkai kanan bagian dalam. Pada balita. Istrinya tidak lulus SD dan tidak
pemeriksaan fisik didapat TB 154cm, BB bekerja. Pasien dan keluarganya tinggal
73kg tekanan dan denyut nadi normal. didaerah padat dekat pabrik. Pasien
Pada pemeriksaan status dermatologis bekerja diperusahan kayu informal sejak
didapatkan pada tungkai kanan bagian 12 tahun yang lalu. Ia bertugas
medial diatas maleolus internus terdapad dipengerajinan kayu dalam ruangan
ulkus soliter, bulat, tertutup jaringan berukuran 4x8 meter dan hanya
nekrotik, sekitarnya tampak mempunyai beberapa jendela diatas.
hiperpigmentasi, tidak nyeri tapi agak Pasien tidak pernah memakai masker
gatal. Apakah yang perlu diperhatikan selama bekerja. Dari pemeriksaan lanjutan,
yang tampak pada pemeriksaan fisik: pasien dinyatakan mengidap Tuberkulosis
a. Urtika Paru aktif. Dari data yang ada, factor
b. Ektima eksternal apakah yang paling berhubungan
c. Varices dengan diagnosis klinisnya :
d. Selulitis a. Tidak memakai masker
e. Erysipelas b. Latar belakang pendidikan rendah
49. Seorang laki laki berusia 27 tahun, datang c. Debu kayu dilingkungan pekerjaan
kepuskesmas dengan keluhan gatal disela d. Sumber penularan bagi istri dan anak
jari tangan, lipat paha dan bokong anak
terutama malam hari sejak 1minggu yang e. Ventilasi rumah dan tempat kerja
lalu. Istri dan anak pasien mengalami yang buruk
keluhan yang sama. Pada pemeriksaan 52. Seorang perempuan berusia 28tahun
fisik ditemukan papul eritem. Apakah kepoloklinik RS dengan keluhan demam
sejak 2hari yang ;lalu disertai kepala
pening dan nyeri ulu hati, kadang mual. d. Dokter anda tidak tahu apa yang
Pada lengan tangan muncul bintik bintik dilakukan
merah. Oleh dokter didiagnosa sebagai e. Dokter anda melakukan kesalahan
demam berdarah dengue. Manakah tanpa disengaja
diantara terapi cairan dibawah ini yang 56. Hal tersebut dibawah ini mana yang
pal;ing tepat diberikan pada pasien ini : digolongkan kedalam ruang lingkup
a. Dekstran Dokter layanan Primer
b. NaCl 0,9% a. Menggunakan teknik pengobatan yang
c. Ringer laktat mukthir
d. Dekstrose 5% b. Pengobatan yang bermanfaat,
e. Dekstrose 10% keselamatan pasien terjangkau
53. Seorang perempuan berusia 27tahun c. Hubungan dokter pasien longgar,
kepoliklinik dengan timbul bintil pada kurang dekat denga keluarga
kulitdidaerah dada kiri sejak dua hari yang d. Target pengobatan jangka pendek
lalu. Keluhan disertai dengan nyeri dan dengan prosedur pelayanan yang
pegal. Pemeriksaan status dermatologi terbaik
timbul vesikel berkelompok diatas dasar e. Level hubungan dokter lebih tinggi
eritem didaerah thoracal. Apakah dari pasien
diagnosis pada kasus diatas : 57. Seorang laki laki berusia 35tahun
a. Varicella kepoliklinik dengan keluhan terdapat
b. Herpes zoster bercak kemerahan dan gatal didaerah
c. Herpes simplek wajah dan dada sejak dua bulan yang lalu.
d. Dermatitis kontak Keluhan disertai ketombe. Pada
e. Dermatitis herpetiformis pemeriksaan status dermatologis kepala,
54. Seorang laki laki usia 25tahun dibawa ke alis, lipatan ansolabial, dagu dada dan
UGD RS karena kaku seluruh tubuh. punggung bagian atas ditemukan plak
Terdapat riwayat kecelakaan motor erimatosa, multiple, tegas difus, skuama
beberapa hari sebelumnya. Pada agak kekuningan. Pemeriksaan KOH tidak
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran ditemukan elemen jamur. Apakah
komposmentis, trismus, episotonus, diagnosis pasien ini :
takikardi dan iretebel. Apa diagnosis pada a. Pitriasis rosea
pasien ini : b. Tinea incognito
a. Rabies c. Dermatitis atopic
b. Tetanus d. Psoriasis vulgaris
c. Meningitis e. Dermatitis seboroik
d. Stroke pendarahan 58. Seorang perempuan berusia 23tahun
e. Epidural hematoma datang kedokter praktik umum dengan
55. Seorang perempuan berusia 30tahun keluhan utama bercak merah disertai
datang ke UGD RS dengan demam tinggi bengkak pada lengan bawah kanan sejak
dan sesak nafas. Dia dirujuk dokter 7hari lalu. Dari anamnesis keluhan bercak
keluarganya setelah sebelumnya mendapat merah timbul setelah 2hari memakai
antibiotic tiga hari tapi tidak sembuh. gelang logam. Apakah diagnosis yang
Dokter UGD mendiagnosis pasien paling tepat untuk kasus diatas :
menderita radang paru akibat pengobatan a. Neurodermatis
sebelumnya yang tidak tepat. Pasien b. Dermatitis atopic
menanyakan apakah penyakitnya makin c. Dermatitis kontak
parah karena kesalahan dokter d. Dermatitis seboroik
keluarganya. Apakah penjelasan yang e. Dermatitis numularis
paling tepat diberikan : 59. Seorang anak laki laki berusia 5tahun,
a. Dokter anda telah salah mendiagnosis dengan BB 15kg, dibawa ibunya
b. Dokter anda memberikan terapi yang kepoloklinik untuk konsultasi tentang
salah anaknya yang susah makan dan berat
c. Dokter melakukan apa yang dinilai badannya sulit naik. Orang tua
tepat menceritakan ayah pasien sedang dalam
menjalani pengobatan paru jangka lama./
anak tersebut dekat dengan ayahnya. 63. Seorang ibu berumur 35tahun datang
Apakah yang akan anda lakukan : kedokter puskesmas untuk berkonsultasi
a. Melakukan mantoux tes mengenai kontrasepsi. Pasien baru
b. Menyarankan pemeriksaan darah melahirkan anak keempat. Apakah pilihan
c. Menyarankan pemeriksaan radiologi kontrasepsi yang paling sesuai :
d. Melakukan mantoux dan pemeriksaan a. Pil
darah b. IUD
e. Menyarankan pemeriksaan darah dan c. Suntik
radiologi d. Implant
60. Seorang laki laki berusia 37tahun datang e. Vasektomi
kepuskesmas dengan keluhan benjolan 64. Seorang anak usia 13bulan diare 7x sehari
pada pangkal paha. Pada pemeriksaan fisik selama 4hari. Ketika diperiksa anak
ditemukan tanda vital dalam batas normal, tersebut rewel, anak haus ingin minum
pembengkakan pada kelenjar trus, bibir kering, turgor menurun dan
linfatikinguinal. Pada pemeriksaan cubitan kulit kembalinya lama. Apakah
laboratorium apusan darah tebal status dehidrasi anak tesebut :
ditemukan microfilaria. Apakah obat yang a. Dehidrasi berat
paling tepat diberikan : b. Tanpa dehidrasi
a. Penisilin c. Dehidrasi hipertonik
b. Tetrasiklin d. Dehidrasi hipotonik
c. Flukonazole e. Dehidrasi ringan sedang
d. Parasetamol 65. Seorang perempuan berusia 23tahun ,
e. Dietil karbamazin sitrat P2A2 dirujuk kepuskesmas setelah
61. Wilayah kerja anda termasuk daerah padat melahirkan 1jam lalu, plasenta belum
yang terdiri dari 10RW dimana 8 lahir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
diantaranya adalah berpenduduk illegal keadaan umum tampak lemah,
denga luas area 62hektar. Anda bertegus TD90/50mmHg, nadi 140x/menit,
mencari angka kematian ibu diwilayah frekuensi nafas 24x/menit, kunjungtiva
tersebut serta factor factor yang pucat dan akral dingin. Fundus uteri
mempengaruhinya dan kemudian membuat sepusat dan kontraksi lemah. Perdarahan +
perencanaan intervensi guna menurunkan kehitaman. Apakah tindakan yang paling
angka kematian ibu. Apakah langkah yang tepat :
harus dilakukan sebagai dokter diwilayah a. Kuretase
tersebut : b. Transfuse darah
a. Melakukan diagnosis komunitas c. Plasenta manual
b. Melakukan survey epidemiologi d. Vaginal tamponade
sederhana e. Pemberian uterotonik
c. Melakukan wawancara dengan petugas 66. Seorang perempuan berusia 35tahun
puskesmas datang kepuskesmas dengan keluhan nyeri
d. Melakukan pertemuan dengan kader pada payudara 1hari yang lalu. Pasien
dan masyarakat sangat khawatir mewngalami kanker
e. Melakukan review laporan puskesmas payudara karena ibunya meninggal
kelurahan dan kecamatan mengalami kanker payudara. Pasien telah
62. Seorang anak perempuan berusia 10tahun, menjalani pemeriksaan mamografi dan
dibawa ibunya kepoliklinik dengan hasilnya normal. Apakah sebaiknya
keluhan gatal gatal dikulit belakang telinga dianjurkan pada pasien :
dan kepala sejak 1bulan lalu. Pada a. Melakukan mamografi 1bulan sekali
pemeriksaan tampak telur yang melekat b. Melakukan pemeriksaan klinis
dirambut. Apakah pengobatan yang paling payudara 1bulan sekali
tepat untuk kasus diatas : c. Melakukan pemeriksaan laboratorium
a. Malathion 0,5% darah 1bulan sekali
b. Permetrin 10% d. Melakukan pemeriksaan payudara
c. Benzil benzoat sendiri 1bulan sekali
d. e. Melakukan pemeriksaan ultrasonografi
e. payudara 1bulan sekali
67. Seorang perempuan berusia 34tahun b. Melakukan survey epidemiologi
dibawa ke UGD RS karena kejang seluruh sederhana
tubuh. Kejang berlangsung selama 1menit. c. Melakukan wawancara dengan petugas
Selama kejang pasien tidak sadar dan mata puskesmas
mendelik keatas. Setelah kejang pasien d. Melakukan pertemuan dengan kader
tetap tidak sadar. Kejang berulang selama dan masyarakat
5menit. Diantara kejang pasien tetap tidak e. Melakukan review laporan puskesmas
sadar. Pasien sudah mendapatkan suntikan kelurahan dan kecamatan
diazepam sebanyak 2kali tetap kejang 71. Seorang perempuan berusia 237tahun
belum teratasi. Apakah terapi selanjutnya : datang kepuskesmas untuk berkonsultasi
a. Fenitoin mengenai penundaan kehamilan. Saat ini
b. Propofol pasien telah memiliki 2ana. Tiga hari yang
c. Midazolam lalu mendapatkan haid. Pasien memiliki
d. Fenobarbital kebiasaan merokok. Pada pemeriksaan
e. Asam valproa fisik ditemukan TD 160/105mmHg, BB
68. Seorang perempuan berusia 59tahun 70kg, TB 150cm. kontrasepsi apa yang
datang kepuskesmas dengan keluhan dapat diberikan pada pasien tersebut :
sering nyeri tumit kanan sejak 2minggu a. Spiral
yang lalu. Keluhan timbul terutama pada b. Mini pil
saat turun dari tempat tidur dipagi hari. c. Implant
Setelah sibuk memberskan rumah, nyeri d. Pil kombinasi
itu hilang. Pada pemeriksaan tak tampak e. Injeksi progesterone
ada kelainan pada tumit itu. Apakah terapi 72. Seorang ibu rumah tangga berusia 35tahun
yang paling sesuai : datang kepoliklinik RS dengan keluhan
a. Antigout demam tinggi sejak 4hari yang lalu,
b. Analgesic opioid disertai mual dan sakit kepala. Pada
c. Anti inflamsi steroid pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb
d. Analgesic sederhana 17,5g%, Leokosit 3.500/ul, Hematokrit
e. Anti inflamasi non steroid 52%, Trombosit 98.000/ul, Eritrosit
69. Seorang perempuan berusia 30 tahun 5,4juta/ul. Apakah diagnosis yang sesuai
datang kepoliklinik dengan keluhan ingin dengan kasus diatas :
menggunakan kontrasepsi karena telah a. Shigellosis
memiliki 5orang anak. Anda b. Salmonellosis
menganjurkan pasien tersebut untuk c. Herpes zoster
menggunakan kontrasepsi hormonal. d. Demam typoid
Bagaimanah kerja kontrasepsi yang anda e. Dengue hemoragik fever
anjurkan tersebut : 73. Seorang perempuan berusia 30tahun
a. Spermatisida datang kedokter untuk memeriksakan
b. Mencegah ovulasi kehamilan. Pada pemeriksaan didapatkan
c. Mengganggu motilitas sperma kehamilan 32minggu, tekanan darah
d. Mencegah iplantasi hasil konsepsi 170/105mmHg. Manakah obat
e. Mencegah pertemuan ovum dan antihipertensi dibawah ini yang merupakan
sperma kontra indikasi pada kasus diatas :
70. Wilayah kerja anda termasuk daerah padat a. Amlodipin
yang terdiri dari 10RW dimana 8 b. Metildopa
diantaranya adalah berpenduduk illegal c. Captopril
denga luas area 62hektar. Anda bertegus d. Klonidin
mencari angka kematian ibu diwilayah e. Atenolol
tersebut serta factor factor yang 74. Seorang laki laki berusia 32tahun datang
mempengaruhinya dan kemudian membuat kepoliklinik dengan keluhan mata kuning
perencanaan intervensi guna menurunkan sejak 2hari yang lalu. Keluhan disertai
angka kematian ibu. Apakah langkah yang BAK seperti the dan didahului riwayat
harus dilakukan sebagai dokter diwilayah demam 5hari. Pada pemeriksan fisik
tersebut : ditemukan icterus, suhu 380c. apa
a. Melakukan diagnosis komunitas diagnosis pasien tersebut :
a. Sirosis hati
b. Hepatitis tifosa
c. Hepatitis virus akut 78. Seorang perempuan berusia 15 tahun diantar
d. Hepatitis imbas obat ibunya datang ke puskesmas dengan keluhan gatal
e. Hepatitis kronik aktif sejak 3 minggu yang lalu pada jari tangan,
75. Seorang laki laki berusia 16 tahun kelamin dan pantat. Gatal dirasakan terutama pada
menderita dema typhoid, datang kedokter malam hari. Teman sekamarnya di asrama
dengan keluhan masih demam selama menderita keluhan serupa. Pada pemeriksaan
6hari. Setelah minum kloramfenikol satu dermatologis papula eriterm, vesikel, postul,erosi,
hari timbul bintik kemerahan diseluruh ekskoriasi maltipel tersebar pada sela jari tangan,
tubuh dan terasa gatal. Manakah obat pubis dan gluteus. Apakah terapi yang paling
antibiotic pilihan berikutnya : efektig?
a. Ceftriaxon
A. Permetrin 5%
b. Ceftazidim
c. Cefoperazon B. Gameksan 1%
d. Ciprofloksasin
e. Amoxicillin asam klavulanat C. Krutamton 10%
76. Seorang perempuan berusia 45tahun
kedokter dengan kelainan jari jari tangan D. Sulfur pracipitatum 1%
yang membengkok sejak 3hari. Pada E. Benzyl benzoet emulsion 5%
anamnesis didapatkan bahwa pasien telah
mengalami penyakit ini sejak 3-5tahun
lalu. Pemeriksaan fisik mendapatkan jari
jari tangan yang sangat kaku, sendi inter- 79. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke
falangeal tidak dapat digerakkan. dokter praktek umum dengan keluhan mata
Pameriksaan laboratorium mendapatkan kuning sejak dua hari yang lalu. Keluhan disertai
antibody terhadap dsDNA. Apa diagnosis dengan kencing seperti air teh sejak tiga hari yang
yang paling tepat : lalu, nyeri pada kedua otot betis dan panas sejak
a. Gout 10 hari yang lalu. Pasien bekerja pada tempat
b. Osteomyelitis pembuangan sampah pada dinas kebersihan kota.
c. - Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum
d. - compos sintetis, iklera iktetik, suhu 38,5 C, hepar
e. – membesar 3 jadi di bawah orcus costae, tajam,
rata dan nyeri tekan derajat ringan, nyeri tekan
77. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dating ke pada otot gastrocnemius kiri dan kanan (+). Hasil
puskesmas dengan keluhan demam 5 hari, dimulai pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 15
demam tidak teratur, kemudian demam teratur, gidi, leukosit 24.500/ul, trombosit 92.000/ul,
pusing, mual, muntah, punggung dan hamper SGOT/SGPT :230/250 IU/l. apakah diagnosis
seluruh badan sakit, ujung tangan dan kai terasa yang paling mungkin?
dingin. Nafsu makan kurang,. Penderita baru
pulang tugas dari Lampung, melaksanakan tugas A. Leptospirosis
kantor. Pemeriksaan darah tepi, sediaan darah
B. Hepatitis virus
tebal dengan pewarnaan Genta, ditemukan hamper
semua stadium parasit disertai zona merah. C. Kolesistitis akut
Apakah penyebab gejala tersebut diatas? D. Hepatitis tifosa
A. plasmodium vivar E. Toksis hepatitis
B. plasmodium ovale
C. plasmodium malaria 80. Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan demam 3 hari, demam
D. plasmodium knowlesi
terus, pusing sekali, mual muntah, punggung dan
E. plasmodium falciparum hamper seluruh badana terasa sakit, ujung tangan
dan kaki terasa dingin. Nafsu makan kurang.
Penderita baru pulang dari papua. Setelah E. Urtikaria
pemeriksaan darah, pasien dinyatakan menderita
malaria falsiparum.
Pengobatan pasien tersebut adalah: 83. Seorang laki-laki berusia 17 tahun diantar
ayahnya ke poliklinik, oleh karena anaknya
A. DHP 4 tablet/hari selama 3 hari + kehilangan semangat dalam beraktivitas. Ia mudah
primaquin 3 tablet/hari, selama 3 hari lelah, tidur sering terganggu, sering merasa tidak
berguna. Diagnosis klinis dokter adalah gangguan
B. DHP 4 tablet/hari selama 3 hari + campuran dan depresi. Penatalaksanaannya
primaquin 3 tablet/hari, selama 2 hari adalah diberi:
C. DHP 4 tablet/hari selama 3 hari + A. Alprazolam 5x0,5 mg selama 2-4 minggu
primaquin 3 tablet/hari, selama 1 hari
B. Alprazolam 4x0,5 mg selama 2-4 minggu
D. DHP 3 tablet/hari selama 3 hari +
primaquin 3 tablet/hari, selama 2 hari C. Alprazolam 3x0,5 mg selama 2-4 minggu
E. DHP 3 tablet/hari selama 3 hari + D. Alprazolam 2x0,5 mg selama 2-4 minggu
primaquin 3 tablet/hari, selama 1 hari
E. Alprazolam 1x0,5 mg selama 2-4 minggu

81. Seorang laki-laki berusia 39 tahun datang ke


puskesmas dengan keluhan bengkak pada kedua 84. Seorang wanita usia 26 tahun datang ke dokter
tungkai, bengkak dari lutut ke bawah. Juga tangan praktek umum dengan keluhan mata merah, gatal,
membengak dari siku ke bawah. Gejala awal berair sejak empat hari lalu. Tapi penglihatan
dimulai adanya benjolan dilipat paha disertai tidak ada kelainan, pasien selama ini mempunyai
demam hilang timbul sekitar 5 tahun yang lalu. riwayat asma dan alergi debu. Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan sediaan darah ditemukan tidak didapatkan asekrit mukopurules dan
microfilaria. Apakah penyebab gejala pada pasien pembesaran pratikular. Apakah diagnosis yang
tersebut? paling sesuai pada kasus ini?

A. Wuchereia bancofti A. Konjungtivis viral

B. Oachocerca volvulus B. Konjungtivis alergi

C. Brugia malayi C. Konjungtivis bakteri

D. Brugia timori D. Koratokonjungtivis viral

E. Loa-loa E. Koratokonjungtivis bakteri

82. Seorang laki-laki berusia 38 tahun datang ke 85. Seorang perempuan berusia 25 tahun diantar
puskesmas dengan keluhan timbul bercak ibunya ke puskesmas dengan gejala berteriak-
berwarna merah yang terasa gatal sejak empat hari teriak, bicara kacau sejak dua hari yang lalu.
yang lalu. Kelainan ini dirasakan jika ia Empat hari yang lalu pasien bersalin di dukun
menghadapi stress. Pada pemeriksaan status beranak dan dengan ditolong menggunakan
dermatologikus tampak bercak merah dengan peralatan tradisional. Pada pemeriksaan
skema kasar, tebal dan berlapis diatasnya. Apakah didapatkan suhu 41°C dan sakit vagina yang
diagnosis pasien ini? berbau. Orientasi terganggu dan saat ditanya
pasien sering menjawab tidak sesuai pertanyaan.
A. Erifema Multiforma Apakah diagnosis pasien tersebut?
B. Eritema Nodosum A. Malingering
C. Pcoriasis Vulgaris B. Skizofrenia paranoid
D. Pitinasis Rosea C. Gangguan stress pasca trauma
D. Delirium akibat D. Kolelitiasis
E. Gangguan bipolar episode manik dengan E. Ulkus peptikum
gejala psikotik

89. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun


86. Seorang bayi laki-laki berusia 1 minggu, diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan
dibawa ke puskesmas karena matanya merah dan badan lemas dan nafsu makan berkurang sejak 1
banyak mengeluarkan kotoran warna kehijauan bulan yang lalu. Penderita tampak pucat dan sakit
sejak 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan sediaan sedang. Kadar Hb 7,8 gdl dan didapatkan gambar
langsung sakit mata dengan pewarnaan gram mikrositik. Apa terapi yang paling tpat untuk
didapatkan bahwa diplokokus gram negative intra kasus di atas?
dan ekstrasel. Apakah penyebab kasus di atas?
A. Pirantel pamoat
A. Adenovirus
B. Dietil karbamasin sitrat
B. Herpes sineples virus
C. Ivermectin
C. Naisseria gonorrheae
D. Piperazine
D. Chlamydia trachomatis serotip LI
E. Levamizo
E. Chlamydia trachomatis serotip A

90. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke


87. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun dibawa UGD RS diantar oleh temannya dengan keadaan
ibunya ke puskesmas dengan keluhan demam nyeri dada, leher tercekik, berdebar-debar dan
selam 15 hari demam terus menerus, makin lama berkeringat dingin yang muncul tiba-tiba. Keluhan
makin naik terutama malam gari. Pada ini berulang beberapa kali sejak 3 bulan terakhir.
pemeriksaan suhu 39°C, kesadaran , lidah kotor, Ketika tidak mengalami keluhan, ia merasa sehat-
nyeri perut, teraba ½-1/4. apakah terapi yang sehat saja dan dapat beraktivitas seperti biasa.
tepat? Pasien pernah berobat ke dokter jantung dan
dinyatakan tidak ada kelainan pada jantungnya.
A. Kloramfenikol
Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80
B. Metronidazol mm/Hg, denyut nadi 88 /menit. Frekuensi nafas
18x/menit dan EKG tidak didapatkan kelainan.
C. Erittromisin
Apakah diagnosis pasien tersebut?
D. Tetrasiklin
A. Gangguan cemas menyeluruh
E. Panisilin
B. Gangguan somatisasi
C. Gangguan panic
88. Seorang perempuan usia 18 tahun datang ke
D. Hipokondriasis
puskesmas dengan keluhan nyeri ulu hati sejak
satu minggu yang lalu. Nyeri tersebut dirasakan E. Agorafobia
bila terlambat makan atau mengkonsumsi
makanan pedas dan setelah minum kopi. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam
batas normal, nyeri tekan epigastrium dan pada 91. Seorang perempuan berusia 35 tahun
aerah kiri. Apakah diagnosis yang paling tepat? mengalami menstruasi berlebihan sejak 3 bulan
terakhir, ia didiagnosis menderita anemia. Setelah
A. Gastritis diberi terapi preparat zat besi selama 1 bualan.
Timbul gejala mual, muntah, nyeri lambung dan
B. Apendisitis sulit buang air besar. Hasil laboratorium
C. Kolesistis
menunjukkan Hb 9g/dl dari anemia hipokrom
micros
94. Seorang anak laki-laki berusia delapan tahun
Bagaimanakah cara mengatasi efek samping diantar ibunya ke puskesmas karena nampak
tersebut pucat, nafsu makan berkurang, tidak bergairah,
malas kesekolah, sering bermain kikebun. Pada
A. Minumobat bersama antasida pemeriksaan fisik : pucat, pemeriksaan darah : Hb
5 g/dl. Pemeriksaan tinja ditemukan telur cacing
B. Minum obat bersama susu
berbentuk bulat, berdinding tipis dan transparan.
C. Menurukan dosis harian Apakah penyebab gejala tersebut:

D. Minum obat anti A. Strongyloides stercoralis

E. Minum obat steroid B. Ascaris lumbricoides


C. Oxyuris vermicularis

92. Seorang perempuan berusia 25 tahun dalam D. Necator americanus


keadaan hamil 12 minggu datang ke UGD rumah
E. Trichinella spiralis
sakit dengan keluhan demam sejak 5 hari yang
lalu. Keluhan bersifat hilang timbul disertai nyeri
kepala. Pasien mengeluhkan hal tersebut setelah
pulang dari papua dua minggu yang lalu. Pada 95. Seorang perempuan berusia 26 tahun,
pemeriksaan fisik diperoleh suhu 39°C, tanda vital G2AOP1 H32 minggu, datang ke puskesmas
lain dalam batas normal. Pada pemeriksaan dengan keluhan akhir-akhir ini sering mengalami
laboratorium darah tebal didapatkan plasmodium sakit kepala. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
vivar stadium . apakah terapi yang paling tepat tekanan darah 140/100 mm.Hg, dijumpai
diberikan? pembengkakan di kaki tangan, berat badan pasien
seminggu terakhir meningkat drastic. Pemeriksaan
A. Kina + Klindarycin selama 7 hari urine didapatkan protein (2+). Apakah
kemungkinan diagnosis yang anda pikirkan?
B. Klorokoin + Doksisikfin selama 7 hari
A. Eklampsia
C. Artemisinis + Klorokuin selama & hari
B. Pre-eklampsia
D.
C. Gagal jantung
E.
D. Sindrom Nefrotik
E. Hipertensi dalam kehamilan
93. Seorang anak permpuan berusia 4 tahun
dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan 96. Seorang bayi permepuan berusia 3 tahun
sesak napas sejak satu jam yang lalu. Keluhan dibawa ibunya datang ke puskesmas untuk
disertai batuk, dirasakan terutama menjelang pagi pemeriksaan rutin. Pada pemeriksaan fisik
hari dan hilang timbul tetapi tidak disertai demam, didapatkan keadaan umum lemah, BB 7 kg, TB:
ibu pasien memiliki riwayat penyakit yang sama. 90 cm, rambut jarang seperti rambut jagung dan
Apakah yang paling mungkin ditemukan pada mudah dicabut, tidak , tidak demam, tidak
pemeriksaan paru? diare.
A. Suara napas vesikuler menurun Apa yang paling mungkin diderita anak tersebut
B. Takti femitus meningkat A. Marasmus
C. Ditemukan wheezing B. Kurang Gizi
D. Ronki basah C. Infeksi Kronis
E. Perkusi redup D. Infeksi Cacing
E. Defisiensi Vitamin B. Infus RL
C. Cairan Oralit
97. Seorang perempuan berusia 24 tahun ke D. Lacto basillus
praktek dokter dengan keluhan gatal di kedua
lipatan siku kanan dan kiri. Keluhan lain sering E. Antibiotik intra vena
bersin pada pagi hari, keluhan ini dirasa cukup
mengganggu aktivitas pasien. Riwayat penyakit
keluarga ibu pasien penderita asma. Dari 100. Seorang perempuan berusia 25 tahun
pemeriksaan fisik diluar batas normal. Status G2P1A0 hamil 34 minggu, diantar keluarganya ke
dermatologis ditemukan lesi kering, UGD rumah sakit dengan keluhan perut mules dan
dan hiperpigmentasi keluar air satu jam yang lalu. Dan pemeriksaan
fisik didapatkan tanda vital normal, denyut
Apakah diagnosis yang mungkin adalah?
jantung janin 148 minggu. 4x dalam 10 menit
A. Asma selama 40 detik, pembukaan 9 cm, janin tunggal,
letak kepala ketuban negative. Apakah fase
B. Dermatitis Atopik persalinan yang paling tepat?
C. Dermatitis Kontak A. Inpartu kala 1 fase laten
D. Dermatitis Seboroik B. Inpartu kala 1 fase aktif
E. Dermatitis Numufaris C. Belum inpartu
D. Inpartu kala 2
98. Seorang anak laki-laki berusia 6 bulan dibawa E. Inpartu kala 3
ibunya datang ke puskesmas dengan keluhan
panas tinggi. Keluhan disertakan nafas sesak dan
cepat serta repraksi dinding toraks. Pada
pemeriksaan dada ditemukan dan
memanjang
Diagnosis pasien tersebut adalah
A. Asma
B. Pleuntis
C. Pheumonia
D. Bronkisitis
E. Tuberculosis

99. Seorang bayi laki-laki berusia 3 tahun dibawa


ibunya datang ke UGD dengan keluhan berak-
berak 14 kali dengan konsistensi . keluhan
disertai rasa haus dan lemas. Pada pemeriksaan
fisik dedapatkan BB 12 kg. BB sebelum sakit 14
kg. keadaan umum kelopak mata cekung,
airmata kering, turgor lama kembali, kaki dan
tangan dingin.
Apa terapi yang paling tepat?
A. Zink

Anda mungkin juga menyukai