Anda di halaman 1dari 1

INSTRUMEN MONITORING DAN EVALUASI BOS,PIP MADRASAH

PEJROH MADRASAH

1. Nama Madrasah : ka - 10
2. Nama Kepala Madrasah :
3. Kecamatan :
4. Kota/Kabupaten :
5. Hari, Tanggal Supervisi :
6. Materi Supervisi : Kepala Madrasah sebagai supervisor akademik
Ketersediaan Skor nilai Nilai
No. Komponen
Ada Tidak 1 2 3 4 Akhir
1 Memiliki program supervisi akademik
Menyusun rencana pelaksanaan supervisi akademik
2
(RPSA)
Melaksanakan supervisi administrasi perencanaan
3
pembelajaran
Melaksanakan supervisi kunjungan kelas (proses
4
pembelajaran)
5 Melaksanakan penilaian RPP
Melaksanakan supervisi administrasi penilaian
6
pembelajaran
Menyusun rencana tindak lanjut hasil
7
supervisi/penilaian
8 Buku pembinaan khusus
Memiliki program pengembangan peningkatan hasil
9
pembelajaran
melaksanakan peningkatan kinerja guru, melalui
10
PKG/MGMP
11 Melaksanakan Penilaian Kinerja Guru PKG
Pengajuan SKMT (S29), SKBK (S29e) pada
12
SIMPATIKA
13 Penata Usahaan Arsip Kepala
Jumlah skor
Keterangan : Skor : 4 = Sangat baik, 3 = Baik, 2 = Cukup, 1 = Kurang
Nilai Akhir
Jumlah skor
Nilai akhir = x 100
52

Catatan : ...........................................................................................................................
: ...........................................................................................................................
Tindak Lanjut : ...............................................................................................................................................................................
: ...............................................................................................................................................................................
Sabang, ........................................ 20 .......
Supervisor/Tim Pejroh Kepala Madrasah Kepala Madrasah
Madrasah

……………………………. ............................................................... .........................................................................


NIP. ………………………………… . NIP. ...............................................................
NIP. .....................................................

Anda mungkin juga menyukai