1 Dinding X
2 Pendawaian X
3 Lantai X
4 Siling X
5 Tingkap X
6 Pintu X
8 Perpaipan X
KEADAAN
Bilangan
NO KOMPONEN CATATAN
Tidak Keselamatan
Berfungsi
Berfungsi
ID DPA NO :
BLOK: E ARAS : 1
1 Bumbung X
2 Koridor/Balkoni X
4 Longkang X
5 Pagar
LAMPIRAN B
BORANG SEMAK LAPORAN VERIFIKASI PENGGUNA FASILITI
NAMA SEKOLAH :
DIPERIKSA OLEH :
TARIKH :
ID DPA NO :
1 Pintu
Daun Pintu
Tombol
Engsel
Selak
Jeriji
Cat
2 Dinding
Cat
Kemasan
Lepaan
Skirting
3 Lantai
Kemasan
Lepaan
4 Siling
5 Tingkap
Daun Tingkap
Pemegang
Engsel
Selak
Jeriji
Cat
6 Tangga
Pelantar
Riser
Jejak
Baluster
Kemasan
Cat
Susur Tangan
KEADAAN
NO KOMPONEN SUB KOMPONEN BILANGAN Kefungsian CATATAN
Selesa Tidak Selesa Sekurity Keselamatan
7 Pili Air
Pili Air
Injap
Penyambung Paip
8 Tandas
Tandas Cangkung
Tandas Duduk
Cistern / Flush
Pili Air
Perangkap Lantai
Urinal
9 Sinki
11 Bumbung
13 Koridor/Balkoni
15 Longkang
16 Pagar