- - - - -
(diisi dari informasi LSM) (diisi oleh layanan) (diisi oleh layanan) (diisi oleh layanan) (diisi oleh layanan)
ODHA LFU 2015 - Agus 2020
LSM Hasil Follow Up Penelusuran LFU (2018 - Agus 2020)
k Ada LSM, maka Abaikan Kolom Ini) "BUKAN KUMULATIF DAN BUKAN DIAMBIL DARI LBPHA"
Apakah Sudah
Mengunjungi ODHA Jumlah ODHA Jumlah ODHA Rujuk Jumlah ODHA Kembali Jumlah ODHA tidak
yang LFU? Meninggal Keluar Berobat mau kembali berobat
(0 = Belum; 1 = Sudah)
- - - - -
(diisi oleh layanan)
20)
PHA"
Keterangan
Jumlah ODHA Tidak
Dapat Dihubungi /
Alamat Tidak Jelas