Kepada Yth,

Kepala Dinkes Kota Tarakan

di Tempat

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : dr. Getsa Paminturan Sambo
Tempat dan Tanggal Lahir : Jakarta, 24 Maret 1986
No STR : 3111100114155431
Alamat : Jl. Danau Jempang No 89, Tarakan.

Bersama dengan ini saya mengajukan permohonan kepada Bapak Kepala Dinkes Kota
Tarkan. Kiranya dapat memberikan rekomendasi untuk mengikuti seleksi pada Program
Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS) bagian Ilmu Penyakit Jantung dan Pembuluh Darah di
Universitas Diponegoro, Semarang.

Demikianlah surat permohonan ini saya ajukan, besar harapan saya atas terkabulnya
permohonan ini. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Tarakan, 5 Maret 2018

Pemohon

dr. Getsa Paminturan Sambo