Kepada
Yth. Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Malaka
di
Tempat
Dengan ini saya mengajukan permohonan ijin selama 6 (hari) kerja terhitung
tanggal 28 April 2018, 30 April 2018, 2 Mei 2018, 3 Mei 2018, 4 Mei 2018, dan 5 Mei
2018. Ijin dengan keperluan untuk mengurus surat pindah nikah di Ds. Kaumrejo Kec.
Ngantang Kab. Malang Jawa Timur. Nomor yang bisa dihubungi 081336393255.
Demikian surat permohonan ijin ini saya buat. Atas perhatiannya saya ucapkan
terimakasih.
Mengetahui,
Pemohon Kepala Puskesmas Kaputu