1 DS:Ibu pasien mengatakan anaknya Kekurangan Kehilangan
muntah selama 3x dalam satu hari volume cairan cairan aktif disertai demam dan BAB 3x dengan konstitensi cair pada sore hari. DO:Pasien terlihat lemas, turgor kulit jelek Data yang perlu ditambahkan 1. Pasien terlihat kehausan 2. membran mukosa kering 3. peningkatan suhu tubuh
2 DS:Ibu pasien mengatakan nafsu Ketidakseimbangan Ketidak
makan anaknya menurun saat sakit. nutrisi kurang dari mampuan 100 kebutuhan tubuh mengabsorbsi DO:TTV:TD: 80 mmHg makanan Nadi : 101 x/ menit Suhu : 37,8 0C RR : 23 x/menit a.TB :95 cm BB : 13kg 13 IMT : =13.6 0.95 b.Hb : 12.0 g/d Lekosit : 15.9 ribu/mm3 c. Pasien terlihat pucat, lemas, turgor kulit kurang, bibir mukosa kering dan tidak nafsu makan. d. Dengan bubur yang diberikan R S 3 DS:Ibu pasien mengatakan anaknya Hipertemi Dehidrasi demam lagi dengan suhu :37.8 ° C DO:pasien terlihat pucat, lemas dan turgor kulit kurang Pasien terlihat gelisah dan kulit terasa hangat 100 TTV:TD : 80 mmHg Nadi : 101 x/ menit Suhu : 37,8 0C RR : 23 x/menit
DAFTAR MASALAH BERDASARKAN PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN
NO DIAGNOSA TANGGAL TANGGAL TERAT TTD
KEPERAWATAN DITEMUKAN ASAI 1 Kekurangan volume - - cairan berhubungan dengan kehilangan cairan aktif 2 Kebutuhan nutrisi kurang - - dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan ketidak mampuan mengabsorbsi makanan