ALGORITMA

SKRINING PASIEN
SUSPEK COVID-19
RSU Fastabiq Sehat PKU Muhammadiyah
dr. Desatya Rossa Amygha, MM
Algoritma Skrining COVID-19
• Siapa yang menggunakan
 Petugas IGD
 Petugas Pendaftaran
 Petugas Rawat Inap
 Petugas Security  cukup keluhan saja

• Untuk apa
 Mengetahui pasien yang masuk kategori Orang Dalam
Pemantauan dan Pasien Dalam Pengawasan
 Menentukan layanan yang tepat untuk pasien
 False

Algoritma NCRD

Skrining COVID- Pendekatan

Berdasarkan
Keluhan/Klinis

19 ODP

PDP

Algoritma
False

Keduanya sama saja NCRD

Bisa dipakai salah satu, Pendekatan
Berdasarkan
Pilih yang anda sukai Riwayat Kontak
ODP

PDP
Algoritma Skrining COVID-19 –
Pendekatan dari Keluhan Klinis
Tanpa keluhan respirasi False Dipulangkan/
B1 False A1 Bukan kasus
COVID-19
tatalaksana lain
sesuai indikasi

Edukasi
A1 B2 ODP Keluhan respirasi ringan; demam, batuk, pilek,

B3 ODP
A2 nyeri tenggorokan

NCRD Tata laksana sesuai

Non COVID- kasus
Keluhan respirasi berat; sesak nafas, pneumonia
19
B1 NCRD
A3 Respiratory
Disease
Pasien
A2 B2 ODP
Datang
Tanpa riwayat kontak atau bepergian ODP
B1
Dipulangkan
Orang
B3 PDP Dalam Isolasi di rumah
Pemantauan
B1 NCRD Riwayat bepergian ke negara/daerah terjangkit, Edukasi dan

B2 atau memiliki kontak erat dengan orang yang surveilans ketat

melakukannya
A3 B2 PDP PDP Pasien Aktivasi Kode
Kuning
Riwayat kontak erat dengan kasus positif COVID-
Dalam
B3 PDP
B3 19, merawat pasien kasus positif COVID-19,
mengunjungi faskes yang merawat kasus positif
COVID-19, atau bepergian ke China/Wuhan
Pengawasan Rawat Pasien sebagai
Suspek COVID-19
Algoritma Skrining COVID-19 –
Pendekatan dari Keluhan Klinis
Tanpa Riwayat Kontak (B1) False
Pergi ke Daerah Terjangkit / Kontak
B2 dengan orang yang bepergian ke daerah
Tanpa Keluhan Respirasi (A1)
terjangkit (B2)
ODP

Pergi ke China/Wuhan, Kontak Erat

Kasus Positif, Merawat Kasus Positif (B3) ODP

Tanpa Riwayat Kontak (B1) NCRD

A2 Keluhan Respirasi Ringan; demam, Pergi ke Daerah Terjangkit / Kontak

B2 dengan orang yang bepergian ke daerah
Pasien Datang
batuk, pilek, nyeri tenggorokan (A2) terjangkit (B2)
ODP

Pergi ke China/Wuhan, Kontak Erat

Kasus Positif, Merawat Kasus Positif (B3) PDP
False Bukan Pasien COVID-19
Tanpa Riwayat Kontak (B1) NCRD
NCRD Non COVID-19 Respiratory
Disease Keluhan Respirasi berat; sesak, Pergi ke Daerah Terjangkit / Kontak
B2 dengan orang yang bepergian ke daerah
pneumonia (A3) terjangkit (B2))
PDP
ODP Orang Dalam Pemantauan
Pergi ke China/Wuhan, Kontak Erat
PDP Pasien Dalam Pengawasan Kasus Positif, Merawat Kasus Positif (B3) PDP
Algoritma Skrining COVID-19 –
Pendekatan dari Riwayat Kontak
Tanpa keluhan respirasi False Dipulangkan/

A1 False A1 Bukan kasus

COVID-19
tatalaksana lain
sesuai indikasi

Edukasi
B1 A2 NCRD Keluhan respirasi ringan; demam, batuk, pilek,

A3 NCRD
A2 nyeri tenggorokan

NCRD Tata laksana sesuai

Non COVID- kasus
Keluhan respirasi berat; sesak nafas, pneumonia
19
A1 ODP
A3 Respiratory
Disease
Pasien
B2 A2 ODP
Datang Tanpa riwayat kontak atau bepergian ODP
B1
Dipulangkan
Orang
A3 PDP Dalam Isolasi di rumah
Pemantauan
A1 ODP Riwayat bepergian ke negara/daerah terjangkit, Edukasi dan

B2 atau memiliki kontak erat dengan orang yang surveilans ketat

melakukannya
B3 A2 PDP PDP Pasien Aktivasi Kode
Kuning
Riwayat kontak erat dengan kasus positif COVID-
Dalam
A3 PDP
B3 19, merawat pasien kasus positif COVID-19,
mengunjungi faskes yang merawat kasus positif
COVID-19, atau bepergian ke China/Wuhan
Pengawasan Rawat Pasien sebagai
Suspek COVID-19
Algoritma Skrining COVID-19 –
Pendekatan dari Riwayat Kontak
Tanpa Keluhan Klinis False

A2 Keluhan Respirasi Ringan; demam, batuk,

Tanpa Riwayat Kontak pilek, nyeri tenggorokan NCRD

Keluhan Respirasi Berat; sesak nafas,

pneumonia NCRD

Tanpa Keluhan Klinis ODP

Riwayat Bepergian ke
B2 Negara/Daerah Terjangkit, atau A2 Keluhan Respirasi Ringan; demam, batuk,
Pasien Datang
dengan Orang yg Melakukan Hal pilek, nyeri tenggorokan ODP
Tersebut
Keluhan Respirasi Berat; sesak nafas,
pneumonia PDP
False Bukan Pasien COVID-19
Tanpa Keluhan Klinis ODP
NCRD Non COVID-19 Respiratory
Disease Riwayat Erat dengan Pasien Kasus
A2 Keluhan Respirasi Ringan; demam, batuk,
Positif, Merawat Pasien Kasus pilek, nyeri tenggorokan PDP
ODP Orang Dalam Pemantauan Positif, atau Pergi ke China.Wuhan

Keluhan Respirasi Berat; sesak nafas,

PDP Pasien Dalam Pengawasan pneumonia PDP
INFORMASI TAMBAHAN KHUSUS
• COVID-19 khas diawali demam
• Keluhantersering kedua adalah batuk kering, yg
seringnya muncul setelah demam
• Keluhan tersering ketiga adalah setelah demam,
diikuti badan lemah, dan nyeri di otot/badan
• Umumnya, COVID-19 tidak pilek dan tidak
nyeri tenggorokan
Prinsip Umum Kehati-Hatian

Seluruh pasien
dengan infeksi
pernafasan, wajib
diberi masker bedah
Anda di IGD bertemu pasien
• Ia khawatir tertular COVID-19, apa yang anda lakukan?
• Ia mengatakan tidak memiliki keluhan apapun, apa yang
anda lakukan?
• Ia mengatakan tidak habis bepergian, apa yang anda
lakukan?
• Namun tetangganya dekat rumahnya baru saja pulang
dari Jepang
• Apa yang anda lakukan
Anda di IGD bertemu pasien
• Ia batuk terpingkal-pingkal, sulit komunikasi, apa yang
anda lakukan?
• Ia memiliki riwayat bekerja di kapal yang beroprasi di
berbagai Negara di daerah mediterania dan eropa utara
• Apa yang akan anda lakukan
Anda di IGD bertemu pasien
• Diamengeluh nyeri telan, dan demam, ODP
atau PDP?
• Pasienitu menyatakan dia sehabis bepergian ke
Jakarta, apa yang anda lakukan?
Anda di IGD bertemu pasien
• Orangini menyatakan ketakutan, karena
tetangga dekatnya, sebelah rumah, dirawat
karena suspek COVID-19 dan dirawat di RSUD,
apa yang anda lakukan?
• Dia
tidak mengeluhkan kondisi kesehatan
apapun, apa yang anda lakukan?
Anda di IGD bertemu pasien
• Pasien lemas, kondisi lemah, dan nafas bunyi grok, grok,
kulit lembab. Usia 60an tahun
• Dari keluarga, disampaikan bahwa pasien sudah lama
tirah baring di rumah
• Dari pemeriksaan fisik, dicurigai adanya infeksi
pernafasan berat
• Tidak ada riwayat bepergian, dan lingkungan tidak ada
yang sakit
• Apa yang anda lakukan
Anda di IGD bertemu pasien
• Orang ini adalah keluarga pasien yang positif COVID-19,
yang mana pasien tersebut sedang dirawat di RSPI
Sulianti Saroso, apa yg anda lakukan?
• Dia tidak mengeluh keluhan apapun, apa yang anda
lakukan?
Anda di IGD bertemu pasien
• Pasien mengeluh demam, tidak batuk pilek, tidak sesak
• Pasien mengaku baru saja mengunjungi rumah sakit
besar/rumah sakit pusat di Jakarta yang merawat pasien
COVID-19
• Apa yang anda lakukan?
Anda di IGD bertemu pasien
• Pasien lemas, nampak sesak, demam cukup
tinggi, saturasi oksigen tidak baik
• Pasienbaru saja mengunjungi Perancis, 8 hari
yang lalu
• Apa yg anda lakukan?
Anda di IGD bertemu pasien
• Ia
baru saja pulang dari misi kemanusiaan
COVID-19 di Italia, apa yang anda lakukan?
• Iamerasa lemas, dan demam, apa yang anda
lakukan