LAPORANKASUS

LEMBAR PENGESAHAN

Laporan Kasus Dengan Judul :

Pendekatan Klinis Pasien dengan Kolelitiasis

Diajukan untuk Memenuhi Syarat Mengikuti Ujian Kepaniteraan Klinik

di Departemen Penyakit Dalam

RSPAD GATOT SOEBROTO – PUSKESAD, Jakarta

Disusun Oleh:

Ery Lione Nanulaitta – 11.2019.043

Telah disetujui oleh :

Nama Pembimbing Tanda Tangan Tanggal

Pembimbing Pengesahan

dr. Ruswhandi, SpPD-KGEH,MH

KATA PENGANTAR
 Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan rahmat dan
karuniaNya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan laporan kasus yang berjudul “Pendekatan
Klinis Pasien dengan Kolelitiasis ”. Laporan kasus ini disusun sebagai salah satu syarat mengikuti ujian
kepaniteraan klinik pendidikan profesi dokter di Departemen Ilmu Penyakit Dalam Rumah Sakit Pusat
Angkatan Darat Gatot Soebroto Jakarta.

Dalam kesempatan ini saya mengucapkan terima kasih kepada dr. Ruswhandi,SpPD, K-GEH
sebagai dokter pembimbing yang telah memberikan bimbingan, arahan, dan petunjuk, serta kerjasama
dari berbagai pihak yang telah membantu penyusunan laporan kasus ini.

Saya menyadari bahwa dalam penyusunan laporan kasus ini masih banyak kekurangan
disebabkan keterbatasan kemampuan penulis, sehingga penulis mengharapkan kritik dan saran yang
membangun dari berbagai pihak demi perbaikan di masa mendatang. Semoga laporan kasus ini dapat
memberi manfaat bagi kita semua.

Jakarta, February 2020

Penulis

DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL i
LEMBAR PENGESAHAN ii
KATA PENGANTAR iii
DAFTAR ISI iv
DAFTAR GAMBAR vi
DAFTAR TABEL vii
B I PENDAHULUAN 1
1.1 Latar Belakang 1
BAB II LAPORAN KASUS 2
2.1 Identitas Pasein 2
2.2 Anamnesis2
2.3 Pemeriksaan Fisik 3
2.4 Pemeriksaan Penunjang 5
2.5 Resume 9
2.6 Daftar Masalah dan Pengkajian Masalah 9
2.7 Prognosis 9
2.8 Follow Up harian 10
BAB III TINJAUAN PUSTAKA 12
3.1.1 Anatomi 12
3.1.2 Fisiologi 13
3.1.3 Epidemiologi 14
3.1.4 Etiologi 14
3.1.5 Patogenesis 14
3.1.6 Manifestasi Klinis 16
3.1.7 Pemeriksaan Penunjang 17
3.1.8 Tatalaksana 21
3.2. Definisi Gastritis 23

3.2.1 Etiologi 23

3.2.2 Faktor resiko 24

3.2.3 Patofisiologi 30

3.2.4 Manifestasi klinis 31

 3.2.5 Komplikasi 31

3.2.6 Diagnosis 32

3.2.7 Tatalaksana 33

3.3 Defenisi Esofagitis 36

3.3.1 Patofisiologi 36

3.3.2 Gejala klinis 40

3.3.3 Pemeriksaan penunjang 40

3.3.4 Penatalaksanaan 45

BAB IV PEMBAHASAN KASUS 49

BAB V KESIMPULAN 50
DAFTAR PUSTAKA 51

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Anatomi Kandung Empedu …………………………………………………. 12

Gambar 2. Foto Rontgen Kolelithiasis………………………………………………….. 18

Gambar 3. Hasil USG Kolelithiasis…………………………………………………….. 19

Gambar 4. CT-Scan Kolelithiasis………………………………………………………. 19

Gambar 5. ERCP Kolelithiasis………………………………………………………….. 20

Gambar 6. MRCP & MRI …………………………………………………………….... 20

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Spektrum Gejala Klinis Esofagitis ………………………………………… 40

Tabel . Klasifikasi Esofagitis (savary miller) ……………………………………….. 42

Tabel 3. Klasifikasi Esofagitis (Tygat)………………………………………………..42

Tabel 4. Klasifikasi Histologi Esofagitis Reflux…………………………………….. 43