PENILAIAN AWAL/CEPAT KEBUTUHAN KESEHATAN DALAM RANGKA

KEGIATAN PENANGGULANGAN BENCANA

DINAS KESEHATAN KABUPATEN Z PROVINSI A

A. DATA UMUM
1. Jenis Bencana :
Tanah Longsor

2. Waktu kejadian :
2 hari yang lalu, sekitar pukul 4.00

3. Jumlah penduduk di lokasi kejadian :

Jumlah Jumlah Jumlah BALITA

LOKASI KEJADIAN penduduk pengungsi pengungsi
(jiwa) yg
terancam
Kecamatan : Bukit Raya
1. Desa : Gunung Sugih 5.783 2602 2081 312
-

2. Desa : Rogo Jampi 6369 2547 2292 458

-
Kecamatan : Punai
1. Desa : Mekar Sari 4452 1335 867 130

Jumlah Korban kec.Bukit Raya, :

Nama desa KEADAAN KORBAN Jumlah

1. Desa Gunung Sugih ~ Meninggal Dunia 86
~ Hilang 10
~ Penduduk pengungsi 2602
yang terancam
~ Luka 210
~ Luka Berat dengan 52
pembedahan darurat

~ terkonfirmasi positif 9
covid-19
~suspek covid-19 30
 Nama desa KEADAAN KORBAN Jumlah
1. Desa Rogo Jampi ~ Meninggal Dunia 55
~ Hilang 28
~ Penduduk pengungsi yang 2547
terancam
~ Luka 356
~ Luka Berat dengan 71
pembedahan darurat

~ terkonfirmasi positif covid- 3

19
~suspek covid-19 2

Jumlah Korban kec.Punai, :

Nama desa KEADAAN KORBAN Jumlah

1. Desa Mekar Sari ~ Meninggal Dunia 15
~ Hilang 7
~ Penduduk pengungsi yang 1335
terancam
~ Luka 114
~ Luka Berat dengan 11
pembedahan darurat

~ terkonfirmasi positif covid- 7

19
~suspek covid-19 27

4. Sarana komunikasi dan transportasi :

a. Sarana Komunikasi (rusak/baik/tidak ada)

~ Telepon : tidak ada
~ Faksimile : tidak ada
~ Hand Phone : baik
~ Radio Medik : baik
~ Pager : tidak ada
~ Lainnya (Sebutkan) : Ring, dan HT

b. Jangkauan ke lokasi bencana

~ Jalan Darat : Tertimbun Longsor

c. Sarana transportasi ke lokasi kejadian :

~ Sulit dijangkau dengan kendaraan

6. Kondisi sarana kesehatan lingkungan di lokasi bencana :
JMLH YG RUSAK
NO JENIS SARANA JMLH YG ADA
AKIBAT BENCANA
1. WC 10
2. Kamar Mandi 10
3. PDAM

7. Keberadaan Tim Penanggulangan Bencana kabupaten Z:

Belum Terbentuk

8. Peran serta masyarakat dalam penanggulangan bencana :

Tidak tersedianyan tenaga yang dilatih

B. DATA KESEHATAN

9. Pelayanan Kesehatan yang sudah diberikan :

a. Evakuasi
b. Pengobatan
c. Pusling

10. Sumber Daya Kesehatan yang ada :

a. Tenaga Kesehatan
b. Obat dan alat kesehatan
c. Sarana transportasi : Ambulance

C. DATA KESEHATAN LINGKUNGAN

14. Kondisi sanitasi di tempat penampungan :

a. Tempat Penampungan :
No Lokasi Luas (m2) Jumlah Pengungsi

b. Kapasitas Sarana Air Bersih

Jenis Saraana Jmlh Yg Ada Jumlah Jumlah Yg Masih
Pemakaian Diperlukan
a. SAB
b. MCK
c. TPS
d. SPAL

c. Ketersediaan Makanan Sehat :

~ Tempat Pengolahan : 1. Baik 2.Tidak Baik
~ Bahan : 1. Baik 2.Tidak Baik
~ Pengolah : 1. Baik 2.Tidak Baik
~ Cara Pengolahan : 1. Baik 2.Tidak Baik
 d. Terjadi peningkatan vector penyakit (lalat,nyamuk,kecoa, dll)
1. Ya 2. Tidak

14. Potensi-potensi setempat yang dapat dimanfaatkan untuk kegiatan kesehatan

lingkungan (tenaga, data, sarana) :

No Jenis Sumber Daya Jumlah

D. Rekomendasi

Mengetahui, …………, ……………….

Kepala ...............…………………. Pelapor,

(…………………………………) (…………………………………)
NIP. …………………. NIP. …………………..