DEWAN PENGURUS KOMISARIAT

PERSATUAN PERAWAT NASIONAL INDONESIA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH WONOSARI GUNUNGKIDUL
Alamat Sekretariat: Jl.Taman Bhakti No.6, Jeruksari, Wonosari, Gunungkidul 55812
Telp: 087738427119 E-mail : dpkrsudwonosari@gmail.com

Nomor : 0024 /DPD.PPNI/S.2/K.S/I/2020 Wonosari, 06 Januari 2020

Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal/ hal : permohonan izin dispensasi

Kepada Yang Terhormat:

Kepala UPT Puskesmas Semanu II
Di tempat

Dengan hormat,

Dengan ini kami sampaikan bahwa dalam rangka meningkatkan mutu asuhan keperawatan dan
pengembangan profesi perawat, maka kami selaku pengurus Dewan Pengurus Daerah Persatuan Perawat
Nasional Indonesia bermaksud menyelenggarakan seminar dan workshop keperawatan dengan tema
”Pemantapan Asuhan Keperawatan dalam Penerapan Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia (SDKI),
Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI), Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI)”.
Acara akan diselenggarakan pada:

Hari, tanggal : Sabtu, 11 Januari 2020

Waktu : 10.00 – 15.45 WIB
Tempat : BMT Dana Insani Wonosari

Sehubungan dengan hal tersebut, maka kami mohonkan izin dispensasi kepada beberapa anggota PPNI
untuk mengikuti acara tersebut sebagai panitia dengan daftar nama terlampir.

Demikian surat permohonan ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan
terimakasih.
Dewan Pengurus Daerah
Persatuan Perawat Nasional Indonesia
Kabupaten Gunungkidul
Ketua Sekretaris

Yoto, S.SiT, MAP Ns. Tri YuniRahmanto, SE, M.PH.

NIRA 340300043690 NIRA 340300043691

Tembusan:
1. Arsip
Lampiran: Surat Nomor 0024 /DPD.PPNI/S.2/K.S/I/2020
Tentang Permohonan Izin Dispensasi

Susunan Panitia

No. Kedudukan dalam Panitia Nama

1. Penanggungjawab Yoto, S.ST., MAP
Panitia Pelaksana
2. Ketua Herdwijuni Handaru, S.ST
3. Wakil Ketua Suwarso, S.ST., MM
4. Sekretaris 1 Anita Widiawati, S.Kep
5. Sekretaris 2 Arifah Pratiwi, S.Kep., Ns
6. Sekretaris 3 Hendi Astanto, AMK
7. Sekretaris 4 Muhammad Yuda Sanjaya, Amd. Kep
8. Bendahara 1 Murdaningsih, S.SiT, MAP
9. Bendahara 2 Lina Widiyawati, S.Kep
10. Bendahara 3 Dwi Lubersih, AMK
Seksi Ilmiah
11. Koordinator Ilmiah Sya’dullah Zulfiqar, AMK., SKM., MAP
12. Anggota Ns. Tri Yuni Rahmanto, MPH
13. Anggota Cahya Andang Setiawan, AMd.Kep
14. Anggota Desita Purnamawati, AMK
15. Anggota Erma Widuriningsih, A.Md.Kep
Seksi Acara
16. Koordinator Acara Nimrot Pasaribu, S.Kep., Ns
17. Anggota Pujianta, S.Kep., Ns
18. Anggota Triyono Budi R, S.ST
19. Anggota Sucipto, S.ST. MAP
20. Anggota Endang Sri Lestari, Amd. Kep
21. Anggota Yulia Nur Hidayati, Amd. Kep
22. Anggota Eny Retnaningsih, S.ST
23. Anggota Eko Budiyanto, AMK
Seksi Publikasi
24. Koordinator Publikasi Lugito, S.ST
25. Anggota Agus Wuryanto, S.ST
26. Anggota Sugiharti Kumala Dwi Pita Wati, Skep.Ns
27. Anggota Dwi Sofiyawati, AMK
28. Anggota Ony Muhantoyo, AMK
29. Anggota Devi Atmasari, A.Md.Kep
Seksi Konsumsi
30. Koordinator Konsumsi Kuswanto, AMd.Kep
31. Anggota Endang Supraptiningsih, AMK
32. Anggota Anjar Rokhani, S.Kep
33. Anggota Emi Kusrini, S.Kep
34. Anggota Ari Nurdhiyah, S.ST
35. Anggota Ika Nazarani Sumiarno,Amd. Kep
Seksi Humas
36. Koordinator Humas Danang Purwadi, S.Kep. Ns
37. Anggota Sudarmanto, AMK
38. Anggota Laras Paminto Aji, Amd. Kep
39. Anggota Edi Nuryanto, S.Kep., Ns
40. Anggota Fita dwita Sari, Amd. Kep
Seksi Dokumentasi
41. Koordinator Dokumentasi Bagus Purboyo, AMK., SKM
42. Anggota Suyoto, AMK
43. Anggota Wahyudi, AMd.Kep
Seksi Tempat/ Dekorasi/ Perlengkapan
44. Koordinator Tempat/ Dekorasi/ Perlengkapan Hidayat Rakhmatullah, AMK
45. Anggota Sutopo, S.ST
46. Anggota Amirudin, S.Kep
47. Anggota Ashari Pratikno, S.Kep., Ns
48. Anggota Triyanto, AMK
49. Anggota Langgeng Indarto, S.Kep
50. Anggota Ernawati, AMd.Kep