Juknis Home Care

PELAKSANAAN
HOMECARE
BAPEL JAMKESSOS DIY
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
• Homecare adalah pelayanan kesehatan dari tenaga medis pada pasien di rumah,
dengan pengawasan langsung oleh dokter.
• Dalam rangka meningkatkan pelayanan Kesehatan bagi masy miskin/ tidak mampu
dan disabilitas di DIY - Pergub DIY Nomor 47 Tahun 2021 tentang Sistem Jaminan
Kesehatan Semesta - terdapat paket penjaminan Kesehatan yaitu pelaksanaan
homecare.
• Homecare salah satu kegiatan Perkesmas tercantum Dlm Keputusan Menkes RI
Nomor 279/Menkes/SK/IV/2006
• Di DIY terdapat 1614 disabilitas mendapat bantuan Kursi roda. Di Posbidu
diasbilitas P3Y anggota 44 orang 17 orang mengalami decubitus - 603 Disabilitas
dekubitus
DASAR HUKUM
Perbup KP Nomor 46 Tahun 2018 tentang Tarif Pelayanan
BLUD UPTD Puskesmas Kab KP;
Undang-undang (UU) No. 36 Tahun Perwal Yogyakarta Nomor 156 Tahun 2020 Ttg Perubahan
Ketiga Atas Perwal Nomor 69 Tahun 2013 Tentang Tarif
2009 Tentang Kesehatan
Layanan BLUD UPT PKM Di Lingk PemKot Yogyakarta;
KMK RI No.279/Menkes/SK/IV/2006 ttg

Pedoman Penyelenggaraan Upaya Keperawatan Perbup Sleman Nomor 32 Tahun 2020 Ttg
Kesehatan Masyarakat di PKM Perubahan Kedua Atas Perbup Nomor 29.1
Tahun 2019 Ttg Tarif Yankes Pada PKM
Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 9
Tahun 2014 tentang Klinik; Perbup Gk Nomor 54 Tahun 2021 ttg Perubahan Ketiga Atas Perbup
Gunungkidul No 22 tahun 2020 ttg Tarif Yankes Pd UPT PKM DINKES
Pengelolaan Keuangan BLUD
PMKRI Nomor 79 Tahun 2014 tentang Perbup Bantul Nomor 69 Tahun 2021 Ttg Perubahan Kedua
Penyelenggaraan Pelayanan Geriatri di Rumah Atas Perbup Bantul Nomor 107 Tahun 2020 Ttg Tarif Yankes
Sakit; BLUD PKM;
Pergub DIY Nomor 87 Tahun 2018 tentang Pergub DIY Nomor 47 Tahun 2021 tentang
Pembentukan, Susunan Organisasi, Tugas, Fungsi
dan Tata Kerja Unit Pelaksana Teknis pada Dinas
Sistem Jaminan Kesehatan Semesta;
Kesehatan;
PENDAHULUAN
Menimbang :
a. Perawatan homecare yang membutuhkan perawatan
jangka panjang yang jika diterapkan dalam perawatan
rawat inap di rumah sakit akan memakan biaya
sangat besar dan akan menyulitkan terkait
keterbatasan mobilitas dan ekonomi maka diperlukan
upaya peningkatan layanan khusus;
b. Dalam rangka peningkatan pelayanan sebagaimana
dimaksudkan dalam huruf a dilakukan pelayanan
homecare di lingkungan Pemerintah Daerah Daerah
Istimewa Yogyakarta;
c. Berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a dan b, perlu menetapkan Keputusan
Kepala Dinas Kesehatan DIY tentang Petunjuk Teknis
Pelayanan Homecare.
BAB I Pendahuluan
BAB II Pelayanan Homecare
BAB III Pendanaan

LAMPIRAN
BAB IV Pembinaan & Pengawasan
BAB V Penutup
A. Latar Belakang
• Pelayanan homecare meliputi asuhan keperawatan, hingga pelayanan

kesehatan.
• Secara umum layanan homecare dapat diberikan pada pasien :
Lansia 01 Penyakit ronis

Pasien lanjut usia
dan memiliki Pasien dengan
gangguan kesehatan penyakit kronis
TEXT 02
04
HERE
Disabilitas Pemulihan
Pasien dengan 03 Pemulihan pd
disabilitas pasien pasca
tertentu tindakan bedah
Prinsip Pengelolaan Homecare
Keluarga
Perawatan Pribadi
Memperhatikan
perawatan kebutuhan
pribadi bersifat Holistik
berkelanjutan dan
holistik untuk pasien Keluarga
Melibatkan peran
Lintas serta keluarga secara
Sektor aktif
Lintas Sektor
Bekerjasama dengan lintas
sektor terkait
B. TUJUAN JUKNIS HOMECARE
Tujuan
Terselenggaranya Pelayanan Homecare di DIY 1
Umum
Meningkatkan kualitas hidup bagi pasien dan 2
keluarga pasien.
Terpenuhinya kebutuhan dasar pasien secara mandiri 1
Tujuan Meningkatkan kemandirian keluarga dlm pemeliharaan kesehatan 2

Khusus
Memberikan acuan bagi Pemerintah Daerah DIY, Pemerintah Daerah 3
kabupaten/Kota dalam pelaksanaan Pelayanan Homecare
Memberikan acuan bagi Puskesmas/Dokter Keluarga dalam penyelenggaraan 4

Pelayanan Homecare
BAB II
PELAYANAN HOMECARE
A. Jenis Pelayanan
Senior
Psikotik Pelayanan yang diberikan pada
Pelayanan yang diberikan kepada penyandang lanjut usia yang memiliki minimal 2
masalah Kesehatan yang
psikotik yang telah mendapat rekomendasi memerlukan perawatan jangka
medis untuk mendapatkan pelayanan di rumah . panjang
Dekubitus
Pelayanan yang diberikan kepada
Homecare Katastropik
Diberikan pada pasien pasca rawat
penderita dekubitus, baik akibat inap dengan penyakit stroke atau
Diabetes Mellitus dengan/tanpa
menderita Diabetes Mellitus maupun
dekubitus maupun dengan
akibat penggunaan alat bantu penyakit katastropik lainnya
kesehatan pada penyandang disabilitas
dan telah mendapat rekomendasi medis
untuk mendapatkan pelayanan di rumah Paliatif
dan telah dilakukan otorisasi oleh Bapel Pelayanan yang diberikan kepada pasien dengan
Jamkessos kondisi sakit dalam tahap terminal dan telah
mendapatkan rekomendasi untuk perawatan di
rumah
B. Kriteria Penerima C. Tempat Pelayanan D. Pelayanan yg Dibiayai
Manfaat
Sasaran
45%
Dibiayai
Tempat
1.Penduduk miskin/tidak
mampu;
2.Memiliki paling sedikit satu
kriteria sesuai pelayanan Mengikuti standar
Rumah tempat tinggal penerima
Homecare yang tersedia pelayanan dalam panduan
manfaat. Pelaksanaan homecare tata laksana pada penerima
3.Khusus disabilitas yang sudah
pernah mengikuti kegiatan dilakukan oleh (Puskesmas) dan manfaat Pelayanan
Jaminan Kesehatan Khusus atau Dokter Keluarga yang sudah Homecare sesuai kebutuhan
(Jamkesus) Terpadu dan bekerja sama (PKS) dengan medis pasien dan standar
mendapatkan bantuan alat Bapeljamkesos DIY pelayanan yang tercantum
bantu dari Bapeljamkesos DIY dalam juknis ini.
persyaratan
E. Standar Pelayanan
Homevisit 1 kali
( 1dokter dan 1
Perawat )
Homecare
8 kali dokter
16 Kali perawat
4 Minggu III Menilai hasil intervensi minggu ke II
Konsul DPJP dan penetapan rencana tatalaksana
holistik homecare oleh DPJP
Dokter (1x)
Menilai kebutuhan prosedur/ tindakan lain seperti Perawat (2x)
Fisioterapi oleh pendamping sosial/ OPD, psikolog,
reparator, dll.
5 Minggu Menilai hasil intervensi minggu ke III Dokter(1x)
IV Memfasilitasi kebutuhan prosedur/ tindakan lain : Perawat (2x)
Fisioterapi oleh pendamping sosial/ OPD, psikolog,
reparator, dll. Sesuai kebutuhan atau indikasi
medis.
6 Minggu Menilai hasil intervensi minggu ke IV,V,VI
V- VI- VII Melanjutkan intervensi berikutnya
Menilai dan menetapkan keberlanjutan kebutuhan
prosedur/ tindakan lain.
Dokter(1x)
Pemeriksaan laboratorium sederhana sesuai
Perawat (2x)
indikasi medis
Konsul DPJP jika diperlukan sesuai indikasi medis
Menilai hasil intervensi minggu ke VII
Melanjutkan intervensi berikutnya
7 Minggu Intervensi oleh DPJP sesuai kebutuhan medis
VIII Menilai akhir perawatan sampai dengan minggu VIII Dokter (1x)
Membuat resume medis (dan perawat) sebagai Perawat (2x)
pelaporan dan prosedur klaim

Catatan : Bila Caregiver keluarga dianggap mampu maka
decubitus grade III dapat dialihkan dan pelayanan
Homecare dianggap sudah selesai (monitoring dan
evaluasi awal pada bulan ke III).
Skala Norton
KEADAAN PENILAIAN SKOR
Keadaan fisik umum Baik 4
Lumayan 3
Buruk 2
Sangat buruk 1
Kesadaran Kompos mentis 4
Apatis 3
Soporus 2
Catatan
Stupor/Koma 1
• Total Skor
Aktifitas Sendiri 4
>18 : Resiko Rendah
Dengan bantuan 3
Hanya bisa duduk 2
14-18 : Resiko Sedang
Tiduran 1
10-13 : Resiko Tinggi
Mobilitas Bergerak bebas 4 < 10 : Resiko Sangat Tinggi
Sedikit terbatas 3
• Homecare dapat dilakukan apabila skore
Sangat terbatas 2
Tak bisa bergerak 1
Norton ≤ 14
Inkontinentia Tidak 4
Kadang-kadang 3
Sering inkontinentia urin 2
Inkontinentia alvi 1
Sumber : Ayello EA.,Predicting pressure ulcer risk, 2012 ;

Metoda & Norma
Tarif
• Metode pembayaran kegiatan Pelayanan Homecare bersifat klaim.
• Pelayanan ini dapat dibuktikan dengan melampirkan bukti pelayanan saat pengajuan
klaim pelayanan homecare
• Tarif yang digunakan merupakan tarif pelayanan Homecare (kunjungan rumah/PHN)
dan pemeriksaan lab sederhana (GDS, kolesterol & as. urat)
• Penetapan tarif ini sesuai sebagaimana tencantum dalam Peraturan Gubernur DIY
Nomor 47 tahun 2021 tentang Jaminan Kesehatan Semesta :
Puskesmas
Menggunakan tarif sesuai Praturan
Bupati/Walikota yang berlaku di
masing-masing Puskesmas
Dokter Keluarga
Menggunakan tarif pelayanan
Homecare sesuai dengan tarif yang
tercantum dalam perjanjian
Kerjasama dg Bapel Jamkessos
Dinkes DIY
Ketentuan tarif Perawatan
Luka
• Dalam hal tarif perawatan luka sudah termasuk dengan pemakaian Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)
yang digunakan saat melakukan perawatan luka
• Besaran tarif perawatan luka sangat dipengaruhi olah derajat dekubius dan luas decubitus,
dengan ketentuan sebagai berikut :
Perawatan luka ringan

Perawatan luka kecil, perawatan luka
1 decubitus grade I dg diameter < 6 cm
Perawatan luka sedang

Perawatan luka sederhana, perawatan
2 luka sedang, perawatan luka
decubitus grade I dg diameter 6-15
cm atau luka decubitus grade II
Perawatan luka berat

3 Perawatan luka dg penyulit, perawatan
luka dg komplikasi, perawatan luka
decubitus grade II dg diameter > 15 cm
atau perawatan luka decubitus grade 3-4
Alur Pelayanan
Pelayanan homecare
Jenis Layanan Klaim

Pemilihan jenis Seluruh pembiayaan
layanan menjadi pelayanan diajukan
Data kewenangan dalam bentuk klaim
sepenuhnya dokter kepada Bapel
Otorisasi data
penanggungjawab Jamkesos sesuai
sasaran homecare sesuai standar dan ketentuan
ketentuan yg berlaku yang berlaku
1 2 3 4 5 6
Pelayanan Dokter PJ Konsultasi

Pelayanan Kebutuhan SDM, Selama dalam masa
dilaksanakan sesuai obat dan bahan perawatan dokter
ketentuan paket / habis pakai menjadi penanggungjawab
perencanaan yang kewenangan dokter melakukan konsultasi
ditetapkan dan penanggungjawab kepada Bapel
telah disetujui oleh homecare Jamkesos dalam hal
Bapel Jamkesos pembiayaan
Penyerahan perawatan mandiri
a. Pelayanan ditujukan untuk merawat dan menyembuhkan kondisi
kesehatan pasien serta edukasi keluarga dalam perawatan mandiri.
b. Paska pelayanan homecare, dokter penanggunggungjawab
memberikan arahan dan menyerahan perawatan pasien kepada
keluarga/pendamping.
c. Paska pelayanan homecare pasien dan keluarga melaksanakan
perawatan mandiri dan berkonsultasi mengenai perkembangan
perawatan di rumah dalam kegiatan RBM secara rutin.
Pelaporan pelayanan homecare dan permintaan pembayaran

a. Dokter penanggungjawab menyusun laporan rangkuman hasil
pelayanan homecare secara ringkas untuk dilaporkan ke
Jamkesos yang dikirimkan sebagai persyaratan pengajuan
pembayaran.
b. Dokter penanggungjawab homecare mengajukan permintaan
pembayaran dalam bentuk klaim dengan melengkapi dokumen
dan foto-foto tindakan.
H. Tatacara Pengajuan Klaim
Melakukan Melengkapi
Melakukan
rekap data pengajuan berkas OPTION
penerima pembiayaan pembiayan HERE
manfaat penerima sesuia format
pelayanan manfaat klaim terlampir
homecare. pelayanan dan dikirim Go ahead and
secara online replace it with
homecare your own text.
maupun offline.
1 2 3
Ketentuan lain dalam pengajuan klaim
Pengajuan Verifikasi Pembayaran Dispute
Pengajuan
penggantian Pembayaran klaim Pada kasus dispute
Bapel Jamkessos
diberikan kepada akan dilakukan
pembiayaan diajukan melakukan verifikaasi Puskesmas/Dokkel dlm klarifikasi dan
paling lambat setiap klaim pelayanan plg waktu paling lambat 15
tgl 10 bln berikutnya. verifikasi ulang
lambat 20 hr kerja hr kerja setelah hasil
sejak klaim diterima & verifikasi klaim diterima
dinyatakan lengkap & dinyatakan lengkap
olah Subag TU Bapel
Jamkessos
Kelengkapan berkas pengajuan klaim
a. Permohonan penggantian pembiayaan -- Lampiran 1.

b. Form Usulan Sasaran ----- Lampiran 2
c. Bukti pemeriksaan pelayanan homecare yang ditandatangani oleh Puskesmas atau
dokter keluarga ----- Lampiran 3
d. Surat pernyataan tidak double biaya ----- Lampiran 4
e. Data hasil pelayanan homecare --------> Lampiran 5
f. Surat Persetujuan/Inform Consent--- Lampiran 6
g. Billing pelayanan Puskesmas
h. Formulir rekap pasien
i. Foto pelayanan homecare
j. Identitas pasien (KTP/KK) dengan mencantumkan nomor telepon pasien/keluarga
k. Voucher pelayanan homecare
Pembayaran Klaim Masa Kadaluwarsa Penggantian Pembiayaan

Mekanisme pembayaran klaim dilakukan sesuai dengan Masa kadaluwarsa klaim adalah 3 (tiga) bulan setelah
prosedur yang sudah di tetapkan. dilakukan pelayanan homecare.
PENDANAAN
Sumber pembiayaan kegiatan
pelayanan Homecare berasal dari
APBD Pemda DIY yang tercantum
dalam DPA Bapel Jamkessos DIY,
sesuai dengan peraturan perundang-
undangan. BAB
III PENUTUP
Petunjuk teknis pelayanan
Homecare ini disusun untuk
PEMBINAAN & PENGAWASAN menjadi acuan pada
BAB IV BAB V Fasilitas Kesehatan
Puskesmas dan Dokter
Dinas Kesehatan DIY dan Dinas Keluarga dalam rangka
Kesehatan Kabupaten/Kota tetap memberikan
melakukan pembinaan dan pelayanan kesehatan bagi
pengawasan terhadap pelaksanaan pasien yang membutuhkan
pelayanan Homecare sesuai dengan perawatan kesehatan di
kewenangan masing-masing. rumah
DIAGRAM ALUR PELAKSANAAN PELAYANAN HOMECARE
Dilampiri :
a. Fotocopy KTP/Akta
Kelahiran
b. Fotocopy KK
c. SKTM
d. Foto rumah
e. Surat pernyataan
kebenaran foto
rumah
f. Surat Rekomendasi
dari Dinsos Kab/Kota
yang masih berlaku
utk keg homevisit
Dilampiri :
a. Fotocopy KTP/Akta
Kelahiran
b. Fotocopy KK
c. Surat Rekomendasi
dari Dinsos Kab/Kota
yang masih berlaku
utk keg Homecare
PPT 模板下载： www.1ppt.com/moban/ 行业 PPT 模板： www.1ppt.com/hangye/
节日 PPT 模板： www.1ppt.com/jieri/ PPT 素材下载： www.1ppt.com/sucai/
PPT 背景图片： www.1ppt.com/beijing/ PPT 图表下载： www.1ppt.com/tubiao/
优秀 PPT 下载： www.1ppt.com/xiazai/ PPT 教程： www.1ppt.com/powerpoint/
Word 教程： www.1ppt.com/word/ Excel 教程： www.1ppt.com/excel/
资料下载： www.1ppt.com/ziliao/ PPT 课件下载： www.1ppt.com/kejian/
范文下载： www.1ppt.com/fanwen/ 试卷下载： www.1ppt.com/shiti/
教案下载： www.1ppt.com/jiaoan/
字体下载： www.1ppt.com/ziti/
Voucher

Permohonan Pengantian Pasien

DISABILITAS MENGUNAKAN KURSI RODA

TERIMAKASIH
Ayo kita Bantu Soudara Kita yang membutuhkan
dengan ilmu yang sudah kita dapatkan.
Riastuti 08122890306
Dr Anisa 085215857586
Hanan 087838743332

Juknis Home Care

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Juknis Home Care

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PELAKSANAAN

KMK RI No.279/Menkes/SK/IV/2006 ttg

BAB II Pelayanan Homecare

BAB III Pendanaan

• Pelayanan homecare meliputi asuhan keperawatan, hingga pelayanan

Lansia 01 Penyakit ronis

Meningkatkan kualitas hidup bagi pasien dan 2

Terpenuhinya kebutuhan dasar pasien secara mandiri 1

Tujuan Meningkatkan kemandirian keluarga dlm pemeliharaan kesehatan 2

Memberikan acuan bagi Puskesmas/Dokter Keluarga dalam penyelenggaraan 4

pelaporan dan prosedur klaim

Sumber : Ayello EA.,Predicting pressure ulcer risk, 2012 ;

Perawatan luka ringan

Perawatan luka sedang

Perawatan luka berat

Jenis Layanan Klaim

Pelayanan Dokter PJ Konsultasi

Pelaporan pelayanan homecare dan permintaan pembayaran

Pengajuan Verifikasi Pembayaran Dispute

a. Permohonan penggantian pembiayaan -- Lampiran 1.

Pembayaran Klaim Masa Kadaluwarsa Penggantian Pembiayaan

PPT 模板下载： www.1ppt.com/moban/ 行业 PPT 模板： www.1ppt.com/hangye/

PPT 模板下载： www.1ppt.com/moban/ 行业 PPT 模板： www.1ppt.com/hangye/

PPT 模板下载： www.1ppt.com/moban/ 行业 PPT 模板： www.1ppt.com/hangye/

Anda mungkin juga menyukai