UTS MANAJEMEN RUMAH SAKIT

PASCA SARJANA UNDIKNAS

NAMA : I G P N KESUMA PUTRA
NIM : 51611123
MM 44
1. Kajian RS Swasta sebagai Lembaga Sosio Ekonomi
Setiap manusia mempunyai hak untuk hidup, hak untuk hidup adalah hak asasi manusia
paling hakiki. Kesehatan adalah salah satu hak dasar hidup yang sudah semestinya
dipenuhi, negara harus menjamin akses kesehatan semua rakyatnya tanpa kecuali. Di
Indonesia, pemerintah telah menjamin akses kesehatan rakyatnya dengan dasar UU No.
36 tahun 2009 tentang Kesehatan. Pasal 5 ayat 1 UU No. 36 tahun 2009 menyebutkan
bahwa: Setiap orang mempunyai hak yang sama dalam memperoleh akses atas sumber
daya di bidang kesehatan. Sedangkan tugas dan tanggungjawab Pemerintah diantaranya
diamanatkan dalam pasal 19: Pemerintah bertanggung jawab atas ketersediaan segala
bentuk upaya kesehatan yang bermutu, aman, efisien, dan terjangkau.
UU No. 44 / 2009 pada Pasal 21 menyatakan bahwa Rumah Sakit privat) dikelola oleh
badan hukum dengan tujuan profit yang berbentuk Perseroan Terbatas atau Persero. Pada
Pasal 29 menyatakan setiap Rumah Sakit mempunyai kewajiban :
a. memberikan informasi yang benar tentang pelayanan Rumah Sakit kepada
masyarakat;
b. memberi pelayanan kesehatan yang aman, bermutu, antidiskriminasi, dan efektif
dengan mengutamakan kepentingan pasien sesuai dengan standar pelayanan Rumah
Sakit;
c. memberikan pelayanan gawat darurat kepada pasien sesuai dengan kemampuan
pelayanannya;
d. berperan aktif dalam memberikan pelayanan kesehatan pada bencana, sesuai dengan
kemampuan pelayanannya;
e. menyediakan sarana dan pelayanan bagi masyarakat tidak mampu atau miskin;
f. melaksanakan fungsi sosial antara lain dengan memberikan fasilitas pelayanan pasien
tidak mampu/miskin, pelayanan gawat darurat tanpa uang muka, ambulan gratis,
pelayanan korban bencana dan kejadian luar biasa, atau bakti sosial bagi misi
kemanusiaan;
g. membuat, melaksanakan, dan menjaga standar mutu pelayanan kesehatan di Rumah
Sakit sebagai acuan dalam melayani pasien;

Globalisasi Rumah Sakit menjadikan dunia kesehatan yang selama ini sarat
dengan aspek humanitarian sebagai salah satu indikator kualitas sumber daya manusia
(SDM), ternyata telah mengalami distorsi dan menjadi elemen pokok komoditas
ekonomi yang menggiurkan. Rumah sakit sebagai penyedia dan pelayan kesehatan
yang dikelola oleh pemerintah dan swasta yang seharusnya mengedepankan aspek
kemanusiaan dan sosial ternyata mulai mengadopsi faktor-faktor ekonomi yang
berbasis kapital dan beorientasi ke arah neoliberalisme sektor kesehatan, sehingga
 terjadi disorientasi pemahaman substansi makna kesehatan. Rumah sakit telah
menjadi salah satu sektor prospektif yang ternyata sangat menggiurkan karena dapat
mendatangkan laba besar bagi pengelolanya. Rumah sakit telah menjadi bagian dari
komoditas ekonomi yang mengarah pada eksploitasi hak kesehatan publik.
Rumah sakit sebagai salah satu bidang dalam dunia kesehatan mulai berlomba-
lomba memperbaiki mutu pelayanan kepada konsumennya karena dengan adanya
globalisasi kesehatan. Dalam memilih pelayanan kesehatan, masyarakat semakin
diberikan banyak pilihan untuk memilih pelayanan kesehatan yang berkualitas dan
bermutu tinggi sesuai dengan kemampuan mereka. Dan bagi rumah sakit yang tidak
siap dengan adanya globalisasi kesehatan tentu dengan sendirinya akan tersingkir dari
persaingan bisnis pelayanan kesehatan yang sangat menggiurkan.
Dengan globalisasi kesehatan, semua rumah sakit baik milik pemerintah
maupun swasta dituntut untuk mampu memenuhi kepentingan dan keinginan
konsumennya serta persaingan bisnis penyediaan dan pelayanan jasa kesehatan.
Rumah sakit-rumah sakit pemerintah yang cenderung kurang memperhatikan kualitas
dan mutu pelayanan mulai ditinggalkan masyarakat yang menginginkan pelayanan
prima terlebih lagi bagi mereka yang kaya.
Melihat realitas yang ada bahwa saat ini dunia kesehatan sudah mulai meninggalkan
aspek kemanusiaan dan sosial, cenderung mengejar keuntungan serta semakin sulit
dijangkau oleh rakyat kecil.
Menurut UU tentang RS, yang dimaksud dengan fungsi sosial RS adalah
melaksanakan fungsi sosial antara lain dengan memberikan fasilitas pelayanan pasien
tidak mampu/miskin, pelayanan gawat darurat tanpa uang muka, ambulan gratis,
pelayanan korban bencana dan kejadian luar biasa, atau bakti sosial bagi misi
kemanusiaan. Menilik pengertian ini maka fungsi sosial RS "hanya" bersifat
filantropis atau kedermawaan semata.
Sedangkan menurut UU tentang PT, sebenarnya yang wajib menjalankan kegiatan
CSR adalah PT yang bergerak atau berkaitan dengan pengelolaan sumber daya alam
(seperti, pertambangan, minyak bumi, batu bara, perkebunan seperti kelapa sawit,
tebu, dan sebagainya). Disamping konsep CSR yang lebih menekankan aspek
pemberdayaan masyarakat, ruang lingkup kegiatan CSR juga luas yaitu meliputi
kegiatan sosial (termasuk kesehatan), ekonomi dan lingkungan serta juga dengan
prinsip berkelanjutan bukan hanya sesaat.
Untuk memperoleh dana untuk fungsi sosial tersebut dapat dilakukan dengan :
 a. Model subsidi silang
b. Alokasi pendapatan bunga
c. Dana dari aspek sosial dokter dan karyawan
d. Sumbangan kemanusiaan dengan
Membentuk tim kecil untuk menggali dana kemanusiaan
Mengidentifikasi calon donor.
Memasukkan program kegiatan penggalian dana kemanusiaan
dalam rencana strategis yang disusun oleh rumah sakit
Memberi anggaran untuk program penggalian dana
kemanusiaan dengan pedoman dana maksimal 10 % s.d. 15%
dari pendapatan yang akan diproyeksikan akan diterima.
Melaksanakan berbagai kegiatan penggalian dana kemanusiaan
dalam jangka pendek atau jangka panjang.

2. Masalah JKN di RSJ Provinsi Bali

a. Aturan 3 x 24 jam mesti melengkapi administrasi JKN
Bagi penderita dan keluarga dengan gangguan jiwa hal ini dirasakan sedikit menjadi
kendala karena pada umumnya mereka datang dari kondisi ekonomi miskin dan
dengan keluarga gangguan jiwa yang menjadi beban keluarga jangka panjang
b. Tidak memiliki jaminan
Sejak integrasi JKBM ke JKN menimbulkan masalah, pasien dan keluarga tidak
mampu untuk bayar iuran, sementara mereka belum didata sebagai penerima bantuan.
Sehingga menjadi beban rumah sakit
c. Pasien terlantar
Tidak memiliki keluarga, dan tidak memiliki jaminan
Untuk solusi semua masalah di atas RS bekerja sama dengan dinas sosial walaupun
sering terjadi pingpong tanggungjawab. Dengan pemerintah provinsi terkait dengan
biaya pasien terlantar.