LAPORAN PELAKSANAAN PEMBINAAN JARINGAN DAN JEJARING

1. Petugas Pelaksana
Nama : Idah Faridah, Amd.keb
NIP 197105041991032002
Pangkat : Penata / III b
Jabatan : Bidan koordinator Puskesmas Mukapayung
2. Dasar Pelaksanaan Tugas : SPT : 800/PKM-BidKor / 2017
3. Waktu Pelaksanaan Tugas : Triwulan III
4. Hasil Pelaksanaan Tugas

Kegiatan Supervisi fasilitatif Kinerja Bidan di Desa

a. Pelaksanaan : Polindes Rancapanggung (Siska Puspitasari Amd.keb)

b. Hari / Tanggal :
c. Permasalahan :
Pencatatan kohort bayi dan balita belum lengkap, peta wilayah belum diperbaharui/
Belum ada, belum tersedianya informasi tentang tariff pelayanan pasien dan register
pasien rawat jalan yang belum lengkap. Pelayanan persalinan belum bisa dilaksanakan
didalam Polindes karena belum tersedianya listrik.
d. Tindakan yang telah dilakukan:
Memberikan tenggang waktu untuk melengkapi kohort bayi dan balita dalam 2 minggu,
dan telah diselsaikan peta wilayah telah dicetak dan diperbaharui sesuai dengan peta
wilayah Puskesmas Mukapayung, informasi telah dibuat dan disampaikan kepada pasien
dengan ditempel dipolindes. Meminta pembinaan dari petugas obat Puskesmas mengenai
pencatatan dan pelaporan obat dipolindes. Merencanakan untuk pengajuan pemasangan
Listrik ke desa sehingga bisa menerima persalinan
e. Hambatan yang ditemukan
……
f. Kesimpulan
Manajemen di Polindes desa Rancapanggung perlu dioptimalkan lagi terutama dari segi
pencatatan kohort bayi dan balita, pembinaan yang lebih intensif kepada bidan desa
 diharapkan dapat meningkatkan kinerja bidan desa baik dari segi pelayanan umum
maupun manajemen.
g. Dokumentasi Kegiatan : Dilampirkan
 Supervisi Polidendes dan Klinik

No. Dokumen :
No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : / /2017
Halaman : 1/2

PUSKESMAS Hj. Teti Rustini,SKM

MUKAPAYUNG Nip.196901081988032002

1. Pengertian Proses Pengarahan, bantuan dan pelatihan yang mendorong peningkatan kinerja
dalam pelayanan bermutu Jaringan dan jejaring Puskesmas Mukapayung, yang
dilakukan secara berkesinambungan
2. Tujuan Untuk melakukan pembinaan pada jejaring dan jaringan puskesmas tentang
masalah administrasi dan pelaporan.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor : Tahun 2017 tentang supervisi jaringan
dan jejaring Puskesmas Mukapayung
4. Referensi Permenkes 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
5. Prosedur/langkah- 1. Persiapan Alat & Bahan:
langkah a. Alat Tulis Kantor
2. Petugas yang melaksanakan:
a. Bidan Koordinator Puskesmas Mukapayung
b. Penanggung Jawab Imunisasi
3. Langkah-langkah:
a. Membuat daftar Check list
b. Membuat Membuat Jadwal pelaksanakan pembinaan jaringan dan
jejaring
c. Mencatat hasil supervisi
d. Membuat laporan Hasil Supervisi
e. Mendokumentasikan kegiatan
6. Hal-hal yang
harus
 diperhatikan

7. Unit terkait Polindes, Klinik

8. Dokumen terkait Format cheklis supervisi

9. Rekaman historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai

perubahan diberlakukan
 PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUKAPAYUNG
Jl. Desa Mukapayung No.1 Kec. Cililin Kab. Bandung Barat
Email mukapayungpuskesmas@gmail.co.id Telp (022)
6940367

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS MUKAPAYUNG
Nomor : 009/KAPUS/V/2017
TENTANG

SUPERVISI JARINGAN DAN JEJARING PELAYANAN (POLINDES DAN KLINIK )

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS MUKAPAYUNG

Mengingat : a. bahwa pimpinan puskesmas dan penanggung jawab upaya mempunyai

tanggung jawab untuk melakukan monitoring dan evaluasi terhadap kinerja
jaringan dan jejaring pelayanan puskesmas;

b. bahwa kinerja jejaring dan jaringan pelayanan berpengaruh terhadap kinerja

puskesmas;

Menimbang : 1. PP RI no. 65 tahun 2005 tentang pedoman penyusunan dan penerapan standar
Pelayanan Minimal;

2. Permenkes RI no. 741/Menkes/VII/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal

Bidang Kesehatan Kabupaten/Kota;

3. Kepmenkes RI no. 828 tentang Petunjuk Teknis Standar Pelayanan Minimal

Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;

4. Permenkes no. 75 tahun 2014 tentang Puskesmas;

 MEMUTUSKAN

Menetapkan :

Kesatu : Identifikasi Pustu, Polindes, Klinik, Bidan Desa, Praktek dokter dan Praktek Bidan
wilayah Puskesmas Mukapayung dan jadwal supervisi.

Kedua : Supervisi dilakukan Bidan Koordinator dan Petugas Imunisasi.

Ketiga : Supervisi menggunakan instrumen supervisi fasilitatif untuk menilai kinerja klinis
instrument supervisi imunisasi dan monitoring Polindes.

Keempat : Supervisi dilaksanakan minimal 1 tahun sekali.

Kelima : Jadwal Supervisi ditentukan dengan perjanjian antara supervisor dan Penanggung
Jawab Polindes dan Klinik.

Keenam : Hasil supervisi dianalisis dan ditindaklanjuti dan dimonitor.

Ketujuh : Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Cililin

Pada tanggal : 23 Juli 2017

KEPALA PUSKESMAS MUKAPAYUNG

Hj. Teti Rustini