Lampiran 1

Surat Nomor: B-510/BPS/4100/09/2020 Tanggal 17 September 2020

BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
HASIL PENDATAAN SENSUS PENDUDUK 2020
BPS KABUPATEN/KOTA KUNINGAN
Nomor: …/………./BAPP/2020

Pada hari ini Senin tanggal Empat Belas bulan September Tahun Dua Ribu Dua Puluh
(14/9/2020), bertempat di Kantor BPS Kab/Kota Kuningan dengan alamat Jl. RE.
Martadinata No. 66 Cijoho Kuningan, yang bertanda tangan di bawah ini:

1. Nama : Zezen Zaenudin, S.ST, MM

Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen BPS
Kabupaten/Kota Kuningan
Alamat Kantor : Jl. RE. Martadinata No. 66 Cijoho Kuningan, yang selanjutnya
disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Nama : Aan Sunarya Amd.Kom

Jabatan : Petugas Sensus SP2020
Alamat Rumah : Jln. Mayor Idma No. 36
RT 08 RW 02 Dusun 2
Desa Jalaksana Kec. Jalaksana Kab. Kuningan, yang selanjutnya
disebut sebagai PIHAK KEDUA.

Berdasarkan Surat Perintah Kerja (SPK) Nomor : B-221/BPS/32080/08/2020, tanggal

31 Agustus 2020, bersama ini PIHAK KEDUA telah menyerahkan pekerjaan Hasil
Pendataan SP2020 di Kecamatan Jalaksana Kabupaten/Kota Kuningan kepada PIHAK
PERTAMA, dengan ketentuan sebagai berikut:

1. Hasil pekerjaan PIHAK PERTAMA telah sesuai dengan jumlah dan spesifikasi
teknis/kualitas yang ditetapkan dalam SPK.
2. Hasil pekerjaan sebagaimana tersebut pada butir 1 telah diperiksa oleh Koordinator
Sensus Kecamatan Jalaksana dan diterima kelengkapannya oleh PIHAK KEDUA.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Pejabat Pembuat Komitmen
Petugas Sensus
BPS Kab/Kota Kuningan

Zezen Zaenudin, S.ST, MM

(Aan Sunarya Amd.Kom)
NIP. 19690825 199103 1 004
 BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
HASIL PENDATAAN SENSUS PENDUDUK 2020
BPS KABUPATEN/KOTA KUNINGAN
Nomor: …/………./BAPP/2020

Pada hari ini ………. tanggal …………………..…. bulan September Tahun Dua Ribu
Dua Puluh ( /9/2020), bertempat di Kantor BPS Kab/Kota Kuningan dengan alamat Jl. RE.
Martadinata No. 66 Cijoho Kuningan, yang bertanda tangan di bawah ini:
1. Nama : Zezen Zaenudin, S.ST, MM
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen BPS
Kabupaten/Kota Kuningan
Alamat Kantor : Jl. RE. Martadinata No. 66 Cijoho Kuningan, yang selanjutnya
disebut sebagai PIHAK PERTAMA.

2. Nama : Aang Ali Sahara

Jabatan : Koordinator Sensus Kecamatan Jalaksana
Kab/Kota Kuningan
Alamat Rumah : Jln. Mayor Idma
RT 09 RW 02 Dusun 2
Desa Jalaksana Kec. Jalaksana Kab. Kuningan, yang selanjutnya
disebut sebagai PIHAK KEDUA.

Berdasarkan Surat Perintah Kerja (SPK) Nomor B-219/BPS/32080/08/2020, tanggal 31

Agustus 2020, bersama ini PIHAK KEDUA telah menyerahkan pekerjaan Hasil Pendataan
SP2020 di Kecamatan Jalaksana Kabupaten/Kota Kuningan kepada PIHAK PERTAMA,
dengan ketentuan sebagai berikut:

1. Hasil pekerjaan PIHAK PERTAMA telah sesuai dengan jumlah dan spesifikasi
teknis/kualitas yang ditetapkan dalam SPK.
2. Hasil pekerjaan sebagaimana tersebut pada butir 1 telah diperiksa oleh Kepala Seksi
Statistik Sosial Kab/Kota Kuningan dan diterima kelengkapannya oleh PIHAK KEDUA.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Koordinator Sensus Kecamatan Pejabat Pembuat Komitmen
Kab/Kota Jalaksana BPS Kab/Kota Kuningan

Zezen Zaenudin, S.ST, MM

(Aang Ali Sahara)
NIP. 19690825 199103 1 004