PEMERINTAH KOTA BLITAR

DINAS PENDIDIKAN
UPT SATUAN PENDIDIKAN
SEKOLAH DASAR NEGERI 2 SANANWETAN
Jl. Imam Bonjol No. 2 🕾 (0342) 8172322 Kode Pos: 66137
E-mail: sdnsananwetan2@yahoo.com
BLITAR
http://sdn2sananwetan.sch.id

SURAT PERNYATAAN SANGGUP MELAKSANAKAN TUGAS

PENERIMA BANTUAN PENUNJANG TUGASPTK NON PNS (BPTNONPNS)
PEMERINTAH KOTA BLITAR

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : DIKY YOGA RESTU PRADANA

Jenis Kelamin : LAKI - LAKI
Jabatan : Satuan Layanan Khusus sebagai Tenaga Kebersihan
Keterangan : Penerima Bantuan Penunjang Tugas Non PNS
(BPTNONPNS) Tahun 2023
Instansi / Bagian : UPT Satuan Pendidikan SDN 2 SANANWETAN
Alamat : JL. Imam Bonjol No. 2 Kec. Sananwetan Kel. Sananwetan

Dengan ini menyatakan bahwa saya sanggup melaksanakan tugas sesuai

dengan ketentuan pada Pemerintah Kota Blitar sampai tanggal 31 Desember 2023

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila
saya tidak melaksanakan pernyataan ini, maka saya bersedia diberi sanksi sesuai
dengan peraturan yang berlaku.

Mengetahui Blitar, 20 Desember 2023

Kepala UPT Satuan Pendidikan Yang membuat Pernyataan
SDN 2 Sananwetan

Materai 10.000

MUSTAKIM, S.Pd DIKY YOGA RESTU PRADANA

NIP.19650504 199111 1 001 NIP. -