FORMULIR PENDAFTARAN ONLINE KKN UPY KE 35

UNIVERSITAS PGRI YOGYAKARTA

A. IDENTITAS PENDAFTAR

ID PENDAFTAR : 1609805249
NAMA : ANISA WIJAYA PUTRI
TTL : PEMANGKAT,15 JULY 1999
NPM : 17133200190
PROGRAM STUDI : MANAJEMEN
MODEL KKN : KELOMPOK MANDIRI
BIAYA : Rp. 250.000

B. PERNYATAAN

1. Dengan ini saya menyatakan bahwa data yang saya

isikan adalah benar.
2. Saya bertanggung jawab sepenuhnya tentang data yang
saya isikan.
3. Apabila ada kesalahan pengisian data yang berakibat
pada kesalahan data, maka itu murni kesalahan saya.

Yogyakarta, 05 January 2021

Pendaftar

(Anisa Wijaya Putri)

NPM. 17133200190

NB:

SILAHKAN MEMBACA ALUR LAMPIRAN HALAMAN 2