Anda di halaman 1dari 2

FAKULTAS TEKNIK

UNIVERSITAS ABDURRAB
IZIN MENDIKNAS RI NOMOR:75/D/O/2005, TERAKREDITASI BAN. PT
Alamat : Jl. Riau Ujung No. 73 Pekanbaru – Riau – Indonesia Telp. (0761) 38762, 839036 www.univrab.ac.id

FORMULIR PENDAFTARAN KERJA PRAKTEK

Nama Mahasiswa : Rohmad Basuki


Nomor Induk Mahasiswa : 1722201024
Program Studi : Teknik Sipil
IPK : 3.42
SKS yang telah ditempuh : 123 SKS

Permohonan ditujukan kepada :


Nama Instansi/Perusahaan : Dinas PUPR Kabupaten Kampar

Nama Proyek : Pembangunan Paket Jalan Wilayah III, Jalan Desa Sei.
Lembu Makmur, Jalan Desa Bukit Payung dan Jalan Baru
Desa Sumber Makmur, Aspal

Judul KP : Tinjauan Pelaksanaan Pekerjaan Base A Pada Proyek


Pembangunan Jalan Desa Sei. Lembu Makmur, Kabupaten
Kampar

Pekanbaru, 29 November 2020


Mengetahui Pendaftar
Koordinator Kerja Praktek

……………………………. FEBRI DANI WAHYUDI

Lampirkan :
1. Foto Copy KRS(semester 1-7)
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS ABDURRAB
IZIN MENDIKNAS RI NOMOR:75/D/O/2005, TERAKREDITASI BAN. PT
Alamat : Jl. Riau Ujung No. 73 Pekanbaru – Riau – Indonesia Telp. (0761) 38762, 839036 www.univrab.ac.id

2. Foto Copy KHS Terakhir(semester 1-7)


3. Masukkan dalam Map warna merah

Anda mungkin juga menyukai