KEPUTUSAN MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA

REPUBLIK INDONESIA NOMOR AHU. 0045261. AH.01.04. TAHUN 2016

TENTANG PENGESAHAN PENDIRIAN BADAN HUKUM
YAYASAN AL-IKHLAS
AKTA NOTARIS NOMOR 33, TANGGAL 26 NOVEMBER 2016
PANTI ASUHAN PUTRA PUTRI AL-IKHLAS
PAPUA KOTA SORONG
Alamat: Jln. Belakang masjid Al-Fattah Km. 08 RT. 02/RW. 10 Kelurahan Klasabi Distrik Sorong Manoi Kota Sorong

PROPOSAL
MOHON BANTUAN DANA
YAYASAN AL-IKHLAS PAPUA KOTA SORONG

PROVINSI PAPUA BARAT

TAHUN 2021
 Kota Sorong, 28-01-2021
Nomor Surat : 001/YYSN/PPA/2021
Lampiran : 1 (Satu) Bundel
Perihal : Mohon Bantuan Dana

Kepada
Yth. Ketua BIMROIS
PT. TRACHTORS Tbk
Kota Sorong
Di –
Sorong – Provinsi Papua Barat

Dengan ini mengajukan permohonan bahan material rumah yang sementara ditempatin oleh
Yayasan Al-ikhlas, bahan material rumah yang rusak di beberapa bagian yakni: kamar tidur
putri, kamar tidur putra, dapur, kamar mandi, di sebagian toilet dan sebagian di ruang
keluarga yang rusak.
Demikian permohonan kami buat dengan sebenarnya, atas perkenaan dan perhatian Bapak,
kami sampaikan terima kasih.

Mengetahui:
Pendiri/Ketua Yayasan Bendahara

IBRAHIM KASOP, S.Pd.I UMI AGIA

 NAMA PENGURUS YAYASAN

PUTRA PUTRI AL-IKHLAS PAPUA KOTA SORONG

Pelindung
1. Bpk. H. TRIYANA, S.Pd.I.,M.Pd.I
2. Bpk. OTTO WUGAJE
3. Bpk. FRANS WUGAJE

Penasehat
1. Bpk. LUKMAN. KASOP, S.Sos (Anggota MRPB Pokja Agama)
2. Bpk. DR. SURAHMAN AMIN, Lc, M.A (Direktur Pasca Sarjana IAIN Sorong)
3. Bpk. H. RIDWAN IRIBARAM, S.Ag.,MM (KASAT Satpol PP Kota Sorong)

Pengurus
1. Ketua :IBRAHIM. KASOP, S.Pd.I
2. Ketua II : SABIN KASOP
3. Sekretaris I : H.ABD. MUTHOLIB MARIFE
4. Sekretaris II : IWAN KASOP
5. Bendahara : SITI MARYAM, SE.

Seksi Pembangunan
1. SUPRIYADI, S.PI
2. DARJI MARIFE

Seksi Humas
1. RUDI MARIFE
2. ARIFIN NAWARISA
Seksi Usaha Dana
1. ARSAD JARE, S.Pd.I
2. BADAR KASOP, S.Pd.I
3. ANDI KASOP
4. SARIFUDIN KAILORO
5. ASRUL JARE

Mengetahui:
Pendiri/Ketua Yayasan Sekretaris
Al-Ikhlas

IBRAHIM KASOP, S.Pd.I IWAN KASOP

Tembusan disampaikan kepada Yth:

1. Bapak Walikota Sorong di Sorong
2. Bapak Kepala kantor Kementerian Agama Kota Sorong di Sorong
3. Kapolresta Kota Sorong di Sorong
4. Kepala kelurahan Klasabi Kota Sorong di Sorong
5. Kepala Distrik Sorong Manoi Kota Sorong di Sorong
6. Arsip
 ADAPUN SUSUNAN BAHAN MATERIAL RUMAH
YAYASAN AL-IKHLAS PAPUA KOTA SORONG

1. Atap Seng
2. Paku Seng
3. Triplek
4. Semen Tonasa
5. Pacul
6. Skop
7. Paku 7 biasa
8. Pasir
9. Papan Matoa
10. Kayu Lima-lima
11. Semen Putih

Demikian permohonan ini kami buat dengan sebenarnya, atas perkenaan dan perhatian
bapak, kami samapikan banyak terima kasih.

Mengetahui:
Pendiri/Ketua Yayasan Bendahara

IBRAHIM KASOP, S.Pd.I UMI AGIA