1.

SOP PERMINTAAN OBAT RUTIN

STANDAR OPERASIONAL
PROSEDUR
PERMINTAAN OBAT RUTIN
PUSKESMAS

UPT PUSKESMAS SOP No. Dokumen : 488/1/PKM/2021 DITETAPKAN OLEH KEPALA

KARYA SAKTI No. Revisi : 01 UPT PUSKESMAS
Tgl Terbit : 26 Februari CANGKRINGAN
Halaman : 1/4

Ttd

Apt, Meliasi Nora Pratamarta, S. Farm.

NIP. 19850415 201001 2 023

Permenkes No.74 tahn 2016 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di

DASAR HUKUM
PUSKESMAS

Suatu kegiatan permohonan permintaan obat dari puskesmas kepada Dinas

PENGERTIAN Kesehatan setempat untuk memenuhi kebutuhan Sediaan Farmasi dan Bahan
Medis Habis Pakai di Puskesmas.
Tujuan permintaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai adalah
TUJUAN memenuhi kebutuhan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai di
Puskesmas, sesuai dengan perencanaan kebutuhan yang telah dibuat.

SASARAN Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Keputusan Kepala Puskesmas No. 440/I/SK/Y.VII/IV/2016 tentang permintaan

KEBIJAKAN
obat dan bahan medis habis pakai

PROSEDUR Menyiapkan Dokumen LPLPO Puskesmas dan Sub Unit Pelayanan Puskesmas
 STANDAR OPERASIONAL
PROSEDUR
PERMINTAAN OBAT RUTIN
PUSKESMAS

UPT PUSKESMAS SOP No. Dokumen : 488/1/PKM/2021 DITETAPKAN OLEH KEPALA

KARYA SAKTI No. Revisi : 01 UPT PUSKESMAS
Tgl Terbit : 26 Februari CANGKRINGAN
Halaman : 2/4

Ttd

Apt, Meliasi Nora Pratamarta, S. Farm.

NIP. 19850415 201001 2 023

PROSEDUR Menyiapkan Dokumen LPLPO Puskesmas dan Sub Unit Pelayanan Puskesmas

1. Menentukan jenis obat dan bahan medis habis pakai yang akan diadakan
2. Menentukan jumlah dari masing-masing obat dan bahan medis habis pakai
yang akan diadakan.
3. Mencatat pada kolom permintaan LPLPO
LANGKAH -
LANGKAH 4. Meminta persetujuan kepada Kepala Puskesmas untuk lembar permintaan
obat yang telah dibuat
5. Mengumpulkan LPLPO Puskesmas ke UPT POAK sebelum tanggal 18 setiap
bulannya
 STANDAR OPERASIONAL
PROSEDUR
PERMINTAAN OBAT RUTIN
PUSKESMAS

UPT PUSKESMAS SOP No. Dokumen : 488/1/PKM/2021 DITETAPKAN OLEH KEPALA

KARYA SAKTI No. Revisi : 01 UPT PUSKESMAS
Tgl Terbit : 26 Februari CANGKRINGAN
Halaman : 3/4

Ttd

Apt, Meliasi Nora Pratamarta, S. Farm.

NIP. 19850415 201001 2 023

Menentukan jenis

Menentukan jumlah

Mencatat pada kolom permintaan

BAGAR ALIR

Meminta persetujuaan Kepala Puskesmas

Mengumpulkan LPLPO ke Gudang Farmasi Kaupaten

UPT Puskesmas Karya Sakti

UNIT TERKAIT UPT Pengelolaan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai Kabupaten/Kota
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
 LPLPO Puskesmas dan LPLPO Sub Unit Pelayanan
DOKUMEN
Kartu Stock Obat
TERKAIT

STANDAR OPERASIONAL
PROSEDUR
PERMINTAAN OBAT RUTIN
PUSKESMAS

UPT PUSKESMAS SOP No. Dokumen : 488/1/PKM/2021 DITETAPKAN OLEH KEPALA

KARYA SAKTI No. Revisi : 01 UPT PUSKESMAS
Tgl Terbit : 26 Februari CANGKRINGAN
Halaman : 4/4

Ttd

Apt, Meliasi Nora Pratamarta, S. Farm.

NIP. 19850415 201001 2 023

LPLPO Puskesmas dikumpulkan paling lambat tanggal 18 setiap bulannya

HAL – HAL PERLU Beri keterangan Kosong pada LPLPO apabila terjadi kekosongan obat di Gudang
DIPERHATIKAN Obat Puskesmas

1. Departemen Kesehatan RI, Ditjen Binfar dan Alkes, Dit. Bina Obat Publik
dan Perbekes, Pedoman Obat Publik dan Bahan medis habis pakai, 2005
REFERENSI 2. Kementerian Kesehatan RI, Badan PPSDM Kesehatan Pusdiklat Aparatur,
Pelatihan Managemen Puskesmas, 2014

No Yang di Ubah No. Perubahan Tanggal Mulai Diberlakukan

REKAMAN
HISTORIS
PERUBAHAN
Disusun Oleh : Diperiksa Oleh : Disetujui oleh :
Apoteker Puskesmas Instalasi Farmasi Bagian Pengelola Gudang
 2. SOP PERMINTAAN OBAT DAN BMHP COVID

STANDAR OPERASIONAL
PROSEDUR
PERMINTAAN OBAT DAN BMHP
COVID-19 PUSKESMAS

UPT PUSKESMAS SOP No. Dokumen : 488/1/PKM/2021 DITETAPKAN OLEH KEPALA

KARYA SAKTI No. Revisi : 01 UPT PUSKESMAS
Tgl Terbit : 26 Februari CANGKRINGAN
Halaman : 1/4

Ttd

Apt, Meliasi Nora Pratamarta, S. Farm.

NIP. 19850415 201001 2 023

Permenkes No.74 tahn 2016 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di

DASAR HUKUM
PUSKESMAS

Suatu kegiatan permohonan permintaan obat dari puskesmas kepada Dinas

PENGERTIAN Kesehatan setempat untuk memenuhi kebutuhan Sediaan Farmasi dan Bahan
Medis Habis Pakai di Puskesmas.
Tujuan permintaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai adalah
TUJUAN memenuhi kebutuhan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai di
Puskesmas, sesuai dengan perencanaan kebutuhan yang telah dibuat.

SASARAN Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

Keputusan Kepala Puskesmas No. 440/I/SK/Y.VII/IV/2016 tentang permintaan

KEBIJAKAN
obat dan bahan medis habis pakai

PROSEDUR Menyiapkan Dokumen LPLPO Puskesmas dan Sub Unit Pelayanan Puskesmas
 STANDAR OPERASIONAL
PROSEDUR
PERMINTAAN OBAT RUTIN
PUSKESMAS

UPT PUSKESMAS SOP No. Dokumen : 488/1/PKM/2021 DITETAPKAN OLEH KEPALA

KARYA SAKTI No. Revisi : 01 UPT PUSKESMAS
Tgl Terbit : 26 Februari CANGKRINGAN
Halaman : 2/4

Ttd

Apt, Meliasi Nora Pratamarta, S. Farm.

NIP. 19850415 201001 2 023

PROSEDUR Menyiapkan Dokumen LPLPO Puskesmas dan Sub Unit Pelayanan Puskesmas

6. Menentukan jenis obat dan bahan medis habis pakai yang akan diadakan
7. Menentukan jumlah dari masing-masing obat dan bahan medis habis pakai
yang akan diadakan.
8. Mencatat pada kolom permintaan LPLPO dan apabila permintaan dapat diluar
LANGKAH - LPLO dikarenakan pandemic Covid-19
LANGKAH
9. Meminta persetujuan kepada Kepala Puskesmas untuk lembar permintaan
obat yang telah dibuat
10. Mengumpulkan LPLPO Puskesmas ke UPT POAK sebelum tanggal 18 setiap
bulannya
 STANDAR OPERASIONAL
PROSEDUR
PERMINTAAN OBAT RUTIN
PUSKESMAS

UPT PUSKESMAS SOP No. Dokumen : 488/1/PKM/2021 DITETAPKAN OLEH KEPALA

KARYA SAKTI No. Revisi : 01 UPT PUSKESMAS
Tgl Terbit : 26 Februari CANGKRINGAN
Halaman : 3/4

Ttd

Apt, Meliasi Nora Pratamarta, S. Farm.

NIP. 19850415 201001 2 023

Menentukan jenis

Menentukan jumlah

Mencatat pada kolom permintaan

BAGAR ALIR

Meminta persetujuaan Kepala Puskesmas

Mengumpulkan LPLPO ke Gudang Farmasi Kaupaten

UPT Puskesmas Karya Sakti

UNIT TERKAIT UPT Pengelolaan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai Kabupaten/Kota
Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
 DOKUMEN LPLPO Puskesmas dan LPLPO Sub Unit Pelayanan
TERKAIT

STANDAR OPERASIONAL
PROSEDUR
PERMINTAAN OBAT

UPT PUSKESMAS SOP No. Dokumen : 488/1/PKM/2021 DITETAPKAN OLEH KEPALA

KARYA SAKTI No. Revisi : 01 UPT PUSKESMAS
Tgl Terbit : 26 Februari CANGKRINGAN
Halaman : 4/4

Ttd

Apt, Meliasi Nora Pratamarta, S. Farm.

NIP. 19850415 201001 2 023

LPLPO Puskesmas dikumpulkan paling lambat tanggal 18 setiap bulannya

HAL – HAL PERLU Beri keterangan Kosong pada LPLPO apabila terjadi kekosongan obat di Gudang
DIPERHATIKAN Obat Puskesmas

3. Departemen Kesehatan RI, Ditjen Binfar dan Alkes, Dit. Bina Obat Publik
dan Perbekes, Pedoman Obat Publik dan Bahan medis habis pakai, 2005
4. Kementerian Kesehatan RI, Badan PPSDM Kesehatan Pusdiklat Aparatur,
REFERENSI Pelatihan Managemen Puskesmas, 2014
5. SIPP KEMENPAN RB
3. PERMINTAAN OBAT TAMBAHAN
STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
PERMINTAAN OBAT TAMBAHAN
BAGIAN SEKSI
Disusun oleh: Diperiksa oleh: Disetujui oleh: Halaman 1
Apoteker Instalasi Farmasi Pengelola gudang No. 1
Puskesmas Tanggal: 23 Februari Tanggal: 23 Februari Tanggal berlaku
Tanggal: 22 2021 2021 1 Maret 2021
Februari 2021
Permintaan merupakan dalam memenuhi kekosongan obat
PENGERTIAN
dengan melakukan permintaan obat ke gudang farmasi dinas
kesehatan kota, di luar dari permintan obat setiap bulannya.
Merupakan kegiatan dalam memenuhi kekosongan obat dengan
TUJUAN
melakukan permintaan obat di gudang farmasi dinas kesehatan
kota, di luar dari permintaan setiap bulannya.
PENANGGUNG
JAWAB Apoteker/Kepala Ruang Farmasi di Puskesmas

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 74 Tahun 2016 tentang

REFERENSI
Standari Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas

KEBIJAKAN Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor : SK/UKP/PKS-

KS/I/2021 Tentang Permintaan Obat Tambahan
a. Sebelum melakukan kegiatan, petugas memastikan diri telah
menggunakan APD dengan baik dan sesuai dengan keadaan
atau situasinya serta mengikuti Protokol Kesehatan Covid-19
b. Petugas memeriksa persediaan obat yang kosong
c. Petugas membuat permintaan (bon) obat ke gudang farmasi
PROSEDUR
dinas kesehatan kota
d. Petugas mengambil obat yang telah ditulis di buku ampraan
(bon) gudang farmasi
e. Petugas memperhatikan dan memeriksa kembali obat sesuai
dengan spesifikasi yang dipesan
f. Petugas mencatat obat di buku bon puskesmas Karya Sakti
BAGAN ALIR
Sebelum melakukan kegiatan, petugas memastikan diri telah
menggunakan APD dengan baik dan sesuai dengan keadaan
atau situasinya serta mengikuti Protokol Kesehatan Covid-

Petugas memeriksa persediaan obat yang kosong

 Petugas membuat permintaan (bon) obat ke gudang farmasi
dinas kesehatan kota

Petugas mengambil obat yang telah ditulis di buku ampraan

(bon) gudang farmasi

Petugas memperhatikan dan memeriksa kembali obat sesuai

dengan spesifikasi yang dipesan

Petugas mencatat obat dan BMHP di buku bon puskesmas

Karya Sakti

a. UPT Puskesmas Karya Sakti

b. UPT Pengelolaan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai
UNIT TERKAIT
Kabupaten/Kota
c. Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
Pengadaan obat menggunakan hanya dilakukan apabila terjadi
HAL-HAL YANG
kekosongan obat karena peningkatan penggunaan dan Kejadian
PERLU
Luar Biasa (KLB).
DIPERHATIKAN
a. Bon Obat
DOKUMEN b. Kartu Stok Obat
TERKAIT c. Buku Log Farmasi
Tanggal Mulai
No Yang di Ubah No Perubahan
REKAMAN Diberlakukan
HISTORIS
PERUBAHAN

Disusun Oleh : Diperiksa Oleh: Disetujui Oleh:

Apoteker Puskesmas Instalasi Farmasi Bagian Pengelola Gudang
4. PERMINTAAN OBAT KOSONG

PERMINTAAN OBAT KOSONG

No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit : 24/02/2021
SOP Halaman : 1/2

PUSKESMAS Meliasi Nora

KARYA SAKTI Pratamarta, S. Farm.,
KABUPATEN Apt.
MUSI RAWAS NIP. 19850415 201001
2 023
Pengertian Permintaan Obat Kosong merupakan proses kegiatan untuk memenuhi
kebutuhan obat di Puskesmas sesuai dengan perencanaan kebutuhan yang telah
dibuat.
Tujuan Sebagai pedoman petugas kefarmasian di Puskesmas dalam melakukan
permintaan obat kosong.
Kebijakan
Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 30 Tahun 2014 tentang Standar
Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas
2. Departemen Kesehatan RI, Ditjen Binfar dan Alkes, Dit. Bina Obat Publik
dan Perbekes, Pedoman Obat Publik dan Bahan medis habis pakai, 2005
3. Kementerian Kesehatan RI, Badan PPSDM Kesehatan Pusdiklat Aparatur,
Pelatihan Managemen Puskesmas, 2014
Prosedur 1. Menentukan jenis obat yang akan diadakan
2. Menentukan jumlah dari setiap obat yang akan diadakan
3. Mencatat jumlah dan jenis obat yang akan diadakan pada kolom
permintaan LPLPO
4. Meminta persetujuan kepada Kepala Puskesmas pada lembar permintaan
obat yang telah dibuat
5. Mengumpulkan LPLPO Puskesmas ke UPT POAK tanggal 18 setiap
bulannya

Tentukan Jenis

Tentukan Jumlah

Catat pada kolom permintaan

Minta Persetujuan Kepala Puskesmas

Kumpulkan LPLPO ke Gudang Farmasi

Kabupaten
 PERMINTAAN OBAT KOSONG
No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit : 24/02/2021
Halaman : 2/2
SOP

PUSKESMAS Meliasi Nora

KARYA SAKTI Pratamarta, S. Farm.,
KABUPATEN Apt. NIP. 19850415
MUSI RAWAS 201001 2 023

Hal Yang Perlu LPLPO Puskesmas dikumpulkan paling lambat tanggal 18 setiap bulannya
Diperhatikan dengan memberi keterangan KOSONG pada LPLPO untuk obat yang kosong di
Gudang Puskesmas
Dokumen Terkait LPLPO Puskesmas dan LPLPO Sub Unit Pelayanan
Rekaman Historis
Perubahan No Yang Dirubah Isi Perubahan Tanggal Mulai

Disusun Oleh : Diperiksa Oleh : Disetujui Oleh :

Apoteker Puskesmas Instalasi Farmasi Bagian Pengelola Gudang
5. PERMINTAAN OBAT ODGJ

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL

PERMINTAAN OBAT ORANG
DENGAN GANGGUAN JIWA (ODGJ)
BAGIAN SEKSI
Disusun oleh: Diperiksa oleh: Disetujui oleh: Halaman 1
Apoteker Instalasi Farmasi Pengelola gudang No. 1
Puskesmas Tanggal: 23 Februari Tanggal: 23 Februari Tanggal berlaku
Tanggal: 22 2021 2021 1 Maret 2021
Februari 2021
Permintaan jenis obat khusus Obat Dengan Gangguan Jiwa
PENGERTIAN
(ODGJ) untuk memenuhi kebutuhan obat di Puskesmas Karya
Sakti
TUJUAN Merupakan kegiatan dalam memenuhi kekosongan obat ODGJ di
puskesmas Karya Sakti
PENANGGUNG Apoteker/Kepala Ruang Farmasi di Puskesmas
JAWAB

REFERENSI Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 74 Tahun 2016 tentang

Standari Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas

KEBIJAKAN Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor : SK/UKP/PKS-

KS/I/2021 Tentang Permintaan Obat Tambahan
a. Sebelum melakukan kegiatan, petugas memastikan diri telah
menggunakan APD dengan baik dan sesuai dengan keadaan
atau situasinya serta mengikuti Protokol Kesehatan Covid-19
b. Menentukan jenis obat ODGJ yang akan dilakukan
permintaan
c. Menentukan jumlah obat ODGJ yang akan dilakukan
PROSEDUR
permintaan
d. Mencatat pada kolom permintaan Obat Program
e. Meminta persetujuan kepada Kepala Puskesmas untuk
lembar permintaan obat yang telah disusun
f. Mengumpulkan Laporan Obat Program Puskesmas ke UPTD
Gudang Farmasi Dinas Kesehatan Kota sebelum tanggal 5 di
setiap bulannya
BAGAN ALIR
Sebelum melakukan kegiatan, petugas memastikan diri telah
menggunakan APD dengan baik dan sesuai dengan keadaan
atau situasinya serta mengikuti Protokol Kesehatan Covid-19

Menentukan jenis obat ODGJ yang akan dilakukan

permintaan
 Menentukan jumlah obat ODGJ yang akan dilakukan
permintaan

Mencatat pada kolom permintaan Laporan Pemakaian dan

Lembar Obat Program

Meminta persetujuan kepada Kepala Puskesmas untuk

lembar permintaa obat yang telah disusun

Mengumpulkan Laporan Obat Program Puskesmas ke

UPTD Gudang Farmasi Dinas Kesehatan Kota sebelum
tanggal 5 di setiap bulannya

a. UPT Puskesmas Karya Sakti

b. UPT Pengelolaan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai
UNIT TERKAIT
Kabupaten/Kota
c. Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
LPLPO Puskesmas dikumpulkan sebelum tanggal 18 di setiap
HAL-HAL YANG
bulannya
PERLU
DIPERHATIKAN
a. LPLPO
DOKUMEN b. Kartu stok gudang obat
TERKAIT

Tanggal Mulai
No Yang di Ubah No Perubahan
REKAMAN Diberlakukan
HISTORIS
PERUBAHAN

Disusun Oleh : Diperiksa Oleh: Disetujui Oleh:

Apoteker Puskesmas Instalasi Farmasi Bagian Pengelola Gudang
6. PERMINTAAN OBAT PROGRAM

PERMINTAAN OBAT PROGRAM

No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit : 24/02/2021
SOP Halaman : 1/2

PUSKESMAS
KARYA SAKTI Meliasi Nora Pratamarta, S. Farm., Apt.
KABUPATEN NIP. 19850415 201001 2 023
MUSI RAWAS
Pengertian Permintaan Obat Program merupakan proses kegiatan untuk memenuhi kebutuhan
obat program di Puskesmas sesuai dengan perencanaan kebutuhan yang telah dibuat.
Tujuan Sebagai pedoman petugas kefarmasian di Puskesmas dalam melakukan permintaan
obat program.
Kebijakan
Referensi 1. Permenkes No.74 tahn 2016 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
PUSKESMAS
2. Departemen Kesehatan RI, Ditjen Binfar dan Alkes, Dit. Bina Obat Publik dan
Perbekes, Pedoman Obat Publik dan Bahan medis habis pakai, 2005
3. Kementerian Kesehatan RI, Badan PPSDM Kesehatan Pusdiklat Aparatur,
Pelatihan Managemen Puskesmas, 2014
4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
HK.01.07/Menkes/813/2019 tentang Formularium Nasional
Prosedur 1. Menentukan jenis obat yang akan diadakan disesuaikan dengan Formularium
Nasional
2. Menentukan jumlah dari setiap obat yang akan diadakan
3. Mencatat jumlah dan jenis obat yang akan diadakan pada kolom permintaan
LPLPO
4. Meminta persetujuan kepada Kepala Puskesmas pada lembar permintaan obat
yang telah dibuat
5. Mengumpulkan LPLPO Puskesmas ke UPT POAK tanggal 18 setiap bulannya
Tentukan Jenis

Tentukan Jumlah

Catat pada kolom permintaan

Minta Persetujuan Kepala Puskesmas

Kumpulkan LPLPO ke Gudang Farmasi

Kabupaten
 PERMINTAAN OBAT KOSONG
No. Dokumen :
No. Revisi :
Tanggal Terbit : 24/02/2021
SOP Halaman : 2/2

PUSKESMAS
KARYA SAKTI Meliasi Nora Pratamarta, S. Farm., Apt.
KABUPATEN NIP. 19850415 201001 2 023
MUSI RAWAS
Hal Yang Perlu LPLPO Puskesmas dikumpulkan paling lambat tanggal 18 setiap bulannya dengan
Diperhatikan memberi keterangan KOSONG pada LPLPO untuk obat yang kosong di Gudang
Puskesmas
Dokumen LPLPO Puskesmas dan LPLPO Sub Unit Pelayanan
Terkait
Rekaman
Historis No Yang Dirubah Isi Perubahan Tanggal Mulai
Perubahan
 DINAS KESEHATAN
GUDANG FARMASI KABUPATEN MUSI RAWAS
PUSKESMAS KARYA SAKTI

KARTU STOK GUDANG OBAT

Nama Obat : Furosemide 40 mg

Satuan : Tablet
Sumber : GFK
Lokasi Penyimpanan : Rak Obat Keras

No Dari/Kep No Banyak
Expired
Tgl. Dokumen ada Batch Masuk Keluar Sisa Keterangan
Date
& Asal
23/1/2021 A124 GFK GKL2 16/4/2022 600 - 600 -
0456
3/1/2021 30 570 Rajal
10/1/2021 20 550 Rajal
22/1/2021 40 510 Rajal