Anda di halaman 1dari 4

Kartu Pemeriksaan Jentik Rumah/Lingkungan

Nama KK : Iwan
Orang yang bertugas
RT : 01 melakukan pencatatan
RW : 02 disetiap rumah yang ada di
RT nya masing - masing.
Desa : Pentek
Tahun : 2019

Jentik ( + / - )
Bulan
Minggu 1 Minggu 2 Minggu 3 Minggu 4 Minggu 5
Januari - + - -
Februari
Maret
April
Mei
Juni
Juli
Agustus
September
Oktober
November
Desember
gan

Paraf
Koordinator
Jentik
Form Hasil Pemantauan Jentik
Koordinator Jumantik

RT : 01
RW : 02
Desa : Pentek
Kecamatan : Sadaniang
Tahun : 2019

HASIL PENCATATAN PEMANTAUAN JENTIK

September

November

Desember
Nama KK
Februari

Oktober
Agustus
Januari

Maret

April

Juni
Mei

Juli
Iwan
+

Total +
Total -
FORMULIR DATA ABJ SUPERVISOR
Desa : Pentek
Kecamatan : Sadaniang
Bulan : Januari
Tahun : 2019

Rumah Yang diperiksa Jentik


No RT Keterangan
Jumlah Positif Negatif ABJ %
1 1 10 3 7 70%
2
3
4
5
6
7
8
9
10
......
Total

Jumlah Rumah/bangunan yang tidak ditemukan jentik


ABJ X 100 %
Jumlah Rumah/bangunan yang diperiksa

7
ABJ X 100 = 70%
10

Anda mungkin juga menyukai