CV.

NOVERIANTO PUTRA PERKASA

NPP CONTRACTOR & SUPLLIER
WISMA MARK'S 88 A, Lt.1 R.102 Jl. Masjid Al-Khoir I, RT.007 / RW.003
Kel. Cilangkap Kec. Cipayung Kota Administrasi Jakarta Timur
Telp. 021 - 84311087 Fax. 021 - 84311087 Email: noverianto_77@yahoo.co.id

PAKTA KOMITMEN KESELAMATAN KONSTRUKSI

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Hercules Manurung

Jabatan : Direktur

Bertindak untuk dan : CV. Noverianto Putra Perkasa

Atas nama

Dalam rangka pengadaan Konstruksi / Bangunan Plasa Jokowi pada Biro Pengadaan Barang dan
Jasa, Jl. Dharma Praja No.1 Banjarbaru berkomitmen melaksanakan konstruksi berkeselamatan
demi terciptannya Zero Accident, dengan memastikan bahwa seluruh pelasksanaan konstruksi:

1. Memenuhi ketentuan Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) Konstruksi;

2. Menggunakan tenaga kerja kompeten bersertifikat;
3. Menggunakan peralatan yang memenuhi standar kelaikan;
4. Menggunakan material yang memenuhi standar mutu;
5. Menggunakan teknologi yang memenuhi standar kelaikan; dan
6. Melaksanakan Standar Operasi dan Prosedur (SOP)

Jakarta, 19 Maret 2020

 CV. NOVERIANTO PUTRA PERKASA
NPP CONTRACTOR & SUPLLIER
WISMA MARK'S 88 A, Lt.1 R.102 Jl. Masjid Al-Khoir I, RT.007 / RW.003
Kel. Cilangkap Kec. Cipayung Kota Administrasi Jakarta Timur
Telp. 021 - 84311087 Fax. 021 - 84311087 Email: noverianto_77@yahoo.co.id

PERNYATAAN KEPEMILIKAN SERTIFIKAT KOMPETENSI KERJA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Hercules Manurung

Jabatan : Direktur

Alamat : Bida Ayu BLK. H No.38, Rt/Rw 001/012, Kel. Mangsang, Kec.
Sungai Beduk, Kota Batam

No. KTP : 2171071511779010

Dengan ini menyatakan bahwa Personel Manajerial yang saya usulkan dalam Dokumen
Penawaran, sudah memiliki SERTIFIKAT KOMPETENSI KERJA sesuai dengan yang diisyaratkan
dalam Dokumen Pemilihan dan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung jawab,
apabila dikemudian hari ditemukan data lain/ keterangan yang berbeda dengan Surat
Pernyataan ini, saya tidak akan menuntut dan bersedia dikenakan sanksi sebagai berikut:

a. Sanksi adminitrasi berupa pembatalan sebagai pemenang; dan

b. Sanksi Dadftar Hitam sesuai ketentuan peraturan Perundang-undangan.

Jakarta, 19 Maret 2020

 CV. NOVERIANTO PUTRA PERKASA
NPP CONTRACTOR & SUPLLIER
WISMA MARK'S 88 A, Lt.1 R.102 Jl. Masjid Al-Khoir I, RT.007 / RW.003
Kel. Cilangkap Kec. Cipayung Kota Administrasi Jakarta Timur
Telp. 021 - 84311087 Fax. 021 - 84311087 Email: noverianto_77@yahoo.co.id

SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Hercules Manurung

Jabatan : Direktur

Bertindak untuk dan : CV. Noverianto Putra Perkasa

Atas nama

Alamat : Jl. Masjid Alkhoir 1 Rt/Rw 007/003 kel. Cilangkap Kota

Administrasi Jakarta Timur Kode pos 13870 DKI Jakarta

No. Telepon/Fax : 021 – 84311087

Email : noverianto_77@yahoo.co.id

Dalam rangka pelelangan Paket Pekerjaan Belanja Modal Pengadaan Konstruki / Bangunan
Plasa Jokowi pada Pokja Pemilihan Pokja 142 , dengan ini menyatakan bahwa salah satu
dan/atau semua pengurus dan badan usaha CV. NOVERIANTO PUTRA PERKASA tidak masuk
dalam Daftar Hitam, keikutsertaannya tidak menimbulkan pertentangan kepentingan pihak
terkait, tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit, kegiatan usahanya tidak sedang
dihentikandan/atau yang bertindak untuk dan atas nama Badan Usaha tidak sedang dalam
menjalani sanksi pidana, dan pengurus /pegawai tidak berstatus Aparatur Sipil Negara, kecuali
yang bersangkutan mengambil cuti diluar tanggungan Negara;

Demikian surat pernyataan ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Jakarta, 19 Maret 2020