SURAT PERNYATAAN

Pengurus/Pegawai Tidak Berstatus Aparatur Sipil Negara

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Wandison Sitohang

Jabatan : Direktur Utama

Bertindak untuk dan atas nama

Nama Perusahaan : PT. Silumbalimbu Bintang Sempurna

Alamat Perusahaan : Gang Wakaf Dusun IV Desa Limau Manis Kec. Tanjung Morawa
Kab. Deli Serdang
Telepon/Fax : 0821 8453 2414

Dengan ini menyatakan pengurus/pegawai tidak berstatus Aparatur Sipil Negara untuk mengikuti
Peningkatan Struktur Kantor BPJN – I Banda Aceh (Tower I) pada Kelompok Kerja (POKJA) pada Pemilihan
02 BP2JK Wilayah Aceh Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Tahun Anggaran
2019, ini adalah benar dan apabila di kemudian hari ditemui bahwa data/dokumen yang kami
sampaikan tidak benar dan ada pemalsuan. Maka kami bersedia dikenakan sanksi administrasi yaitu
dimasukan dalam daftar hitam perusahaan dalam jangka waktu selama 2 (dua) tahun dan sanksi
perdata dan pidana sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab.

Medan, 24 April 2019

PT. Silumbalumba Bintang Sempurna

Wandison Sitohang
Direktur Utama