Contoh soal

1. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dirawat dengan gagal ginjal kronis. Hasil

pengkajian : pasien mengeluh sesak nafas, tekanan darah 150/100 mmHg ,

frekuensi nadi 86x/menit , frekuensi nafas 22m/menit, terdapat edema pada

ekstremitas drajat +2, ureum 143 mg/Dl, kreatinin 7,2 mg/Dl dan Hb 9,5 g/dl

Apakah masalah keperawatan yang tepat ?

a. Pola nafas tidak efektif

b. Hipervolemia
c. Perfusi perifer tidak efektif
d. Hipovolemia

2. Seorang laki-laki berusia 65 tahun dirawat di RS dengan Bronkopneumonia. Hasil

pengkajian : pasien mengeluh sesak dengan frekuensi nafas 30x/menit , frekuensi nadi

100x/ menit, pusing dan batuk berdahak. Pasien terpasang monitor dan oksigen. Sa02

95%, Pa02 75 mmHg , dan Ph 7,25.

Apakah dignosis keperawatan yang tepat pada kasus diatas ?

a. Gangguan ventilasi spontan

b. Bersihan jalan nafas tidak efektif
c. Pola nafas tidak efektif
d. Gangguan pertukaran gas

3. Seorang laki-laki usia 52 tahun dirawat dibangsal neuro RS dengan stroke hemoragik.

Hasil pengkajian : TD 140/100 mmHg, frekuensi nadi 92x/menit, frekuensi nafas

18x/menit pasien membuka mata ketika disuruh oleh perawat,pasien menepis tangan

perawat ketika diberikan rangsangan nyeri, dan pasien terdengar mengerang.

a. E2M5V3
b. E4M3V4
c. E3M5V2
d. E3M5V2

4. Seorang perempuan usia 45 tahun dirawat diruang interna dengan lika diabetik

pada telapak kaki kiri . setelah 3 minggu perawatan, luka telah sembuh dam

pasien diperbolehkan pulang . hasil pemeriksaan GDS terakhir 345 mg/dl.

Apakah pendidikan kesehatan yang sebaiknya diberikan oleh perawat sebelum

 pasien pulang ?

a. Cara mencegah timbulnya luka diabetik

b. Cara melakukan perawtan luka
c. Pengobatan diabetes melitus
d. Diet pada pasien diabetes

5. Perawat yang sedang dinas di ruang bedah RS akan melakukan perawatan kolostom

pada pasien. Saat ini perawat telah membersihkan stoma dari sisa fases yang

menempel.Apa tindakan yang tepat dilakukan selanjutnya ?

a. Menutup stoma dengan kasa, lalu mulai membersihkan kulit disekitar stoma
b. Mengoleskan salep pelindung kulit pada kulit disekitaran stoma
c. Menyiapkan kantong kolostomi dengan menyesuaikan ukuran stoma
d. Menanyakan kabar pasien