Obat yang perlu disimpan pada suhu -25 derajat celcius adalah
Pembahasan :
Pembahasan :
pseudoephedrin decongestant
a. Suhu 25 RH 75%
b. Suhu 30 RH 75%
c. Suhu 35 RH 75%
d. Suhu 40 RH 75%
e. Suhu 45 RH 75%
Pembahasan : d. Suhu 40 RH 75 %
Pembahasan: a. 0, 3, 6 bulan
5. Membaca resep. Di resep tertulis iter 1x , setiap resep XV. Telah diambil 7 tablet. Pasien ingin
mengambil sisanya, lalu yang sudah diberikan adalah
a. 23 b. 15 c. 8 d. 30
Pembahasan: a. 23
1 resep 15 tablet iter 1x jadi total tablet yang di akan didapat 30 , telah diambil 7 jadi sisa 23 tablet
6. Di rumah sakit rawat inap terdapat 1 orang apoteker dan 150 ranjang. Kekura ga apoteker ya ialah…
7. Di apotek, dilakukan pengemasan ulang ke kemasan lebih kecil. Maka yang perlu dicantumkan di
kemasan
Pembahasan : contoh
Open- ended Questions :Bagaimana dokter menjelaskan kepada Anda mengenai obat ini? Dia
mengatakan bahwa obat ini untuk rasa sakit di dada.
Closed- ended Questions : Apakah dokter menjelaskan mengenai obat ini? Ya.
Final Verification : Yang paling akhir dan paling penting dalam proses ini adalah Final Verification,
mintalah kepada pasien untuk mengulang untuk Anda, bagaimana cara minum obat.
9. Metode perencanaan dengan mempertimbangkan biaya penyimpanan dan stok barang sebelumnya
yaitu
Pembahasan:
Economic order quantity Untuk menentukan jumlah pesanan yang paling ekonomis
Prinsipnya : - Harga bahan tetap
- Bahan banyak tersedia di pasaran
- Kebutuhan industri relatif tetap / tahun
fishbone diagram untuk menganalisa suatu akar permasalahan (faktor man, machine,
methode, material, environment)
just in time Dimaksudkan untuk efisiensi proses produksi, jadi pesanan dilakukan menjelang
produksi dilakukan.
10. Diresepkan tablet bukal diltiazem. Apoteker menyiapkan dan memberikan informasi bagaimana cara
penggunaannya
Pembahasan:
b. tablet
c. troches
d. suppos
12. Pasien laki2 datang ke apotek terkena influenza diresepkan Ciprofloxacin dengan nama dagang.
Namun di apotek tidak ada antibiotik tersebut, adanya golongan antibiotik berbeda dengan indikasi yg
sama. Tindakan apoteker?
Pembahasan:
Apoteker hanya dapat mengganti obat merk dagang yg sama komponen aktifnya dengan obat
generik Atau merk dagang lainnya Atas persetujuan dr dan /atau pasien
13. RS akan mengembangkan pelayanan penanggulangan keracunan di IGD yang melibatkan pelayanan
kefarmasian. Manakah sistem distribusi obat yang paling tepat untuk diterapkan di IGD tersebut?
Kerugian:
- Resiko kesalahan pemberian obat bertambahn karena farmasis tidak melakukan pengecekan ulang
resep obat
- Memerlukan fasilitas tempat penyimpanan obat yang memadai di tiap ruang rawat inap
14. Kepala IFRS dapat menjalankan tugasnya dengan baik dan bertanggung jawab terhadap seluruh
pelayanan kefarmasian di rumah sakit termasuk pelayanan kemoterapi, maka dibutuhkan seorang
apoteker yang diutamakan telah memiliki pengalaman bekerja di IFRS. Minimal berapa tahun
pengalaman yang dibutuhkan?
15. Pasien dewasa mendapat resep antara lain tertulis tetrasiklin 250 mg dan antasida. Sebagai seorang
apoteker informasi apa saja yang harus disampaikan kepada pasien?
Pembahasan:
Golongan tetrasiklin dengan antasida ( termasuk garan alumunium, kalsium, atau magnsium), garam
besi, garan zink. Menyebabkan absorpsi dan kadar serum tetrasiklin turun. Pengatasan : tetrasiklin
diberikan 1 jam sebalum atau 2 jam setelah antasida.
16. Sebuah rumah sakit ingin melakukan pengadaan botol tetes mata, pengadaan tahun lalu 1000 botol,
stok 300 botol, dan sisa 100 botol. Berapa botol yang disediakan untuk tahun depan?
a. 1000 botol b. 1100 botol c. 1200 botol d. 1300 botol e. 1400 botol
pembahasan :
Keterangan :
SS = Safety Stock
= 1200 botol
17. Seorang pasien perempuan 65 tahun rawat jalan RS, penderita DM II, dan dislipidemia mendapat resep
terdiri dari obat antidiabetik oral golongan biguanida dan golongan statin. Sebagai apoteker saudara
melakukan pengkajian resep tersebut yang salah satunya adalah persyaratan kesesuaian farmasetik,
yaitu ...
a. Berat badan pasien b. Kekuatan dosis c. Dosis obat d. Indikasi obat e. Interaksi obat
Pembahasan:
18. Dalam upaya meningkatkan pelayanan BPJS yang efisien, dilakukan pengadaan berdasarkan
Formularium Nasional. Misal pengadaan amoksisilin 500 mg tablet. Metode pengadaan manakah yang
digunakan?
a. E-purchasing
b. E-tendering
c. Tender terbuka
d. Tender tertutup
e. Negosiasi
Pembahasan :
e-purchasing
tata cara pembelian BarangjJasa melalui sistem e-catalogue.
Open Tender (tender secara terbuka)
suatu prosedur formal pengadaan obat yang mana dilakukan dengan cara mengundang
berbagai distributor baik nasional maupun internasional. Metode ini dilakukan dalam jangka
waktu tertentu misalnya 2-3 kali setahun, hal ini disebabkan karena proses tender memerlukan
waktu yang lama dan harganya lebih murah. Selain itu 54 biasanya metode ini dipakai oleh
pemerintah karena khusus sesuai sistemnya.
Restricted tender (tender terbatas)
Metode ini dilakukan pada lingkungan yang terbatas, tidak diumumkan di Koran, biasanya
berdasarkan kenalan, nominalnya tidak banyak, serta sering ada yang melakukan pengaturan
tender yaitu penawaran tertutup atau selektif, para penyalur yang tertarik harus menerima
semua persyaratan yang diajukan, melalui suatu proses formal pre-kualifikasi
Competitive Negotiation (kontrak)
Pembeli membuat persetujuan dengan pihak supplier untuk mendapatkan harga khusus atau
persetujuan pelayanan dan pembeli dapat membayar dengan harga termurah. Metode kontrak
jauh lebih menguntungkan, karena pihak Rumah Sakit dapat melakukan negoisasi langsung
dengan pabrik sehingga dapat mengurangi dana
19. Seorang ibu datang ke apotek untuk membeli resep untuk anaknya yang berusia 7 tahun, bentuk
sediaan serbuk asam mefenamat 250 mg, dengan aturan pakai 3 x 1 bungkus. Sebagai apoteker
melakukan konfirmasi ke dokter tentang penggunaan obat tersebut. Konfirmasi apakah yang dilakukan
untuk pasien?
Pembahasan : asam mefenamat tidak direkomendasikan untuk anak umur > 14 tahun
S dd 1 hs
Nedet
Pembahasan : karena pada resep terdapat tanda nedet (belum diberikan) maka dapat diberikan
sesuai resep
21. Seorang bapak membawa resep yang tertulis amoxicillin 500 mg sebanyak 15 kaplet dengan s 3 dd 1.
Informasi apakah yang anda sampaikan kepada pasien terkait cara penggunaan obat tersebut?
Pembahasan: karena antibiotik diperlukan ketepatan waktu minum obat serta harus dihabiskan dan
diketahui prediksi habis berapa hari.
22. Ada seorang ibu menyusui datang ke apotek ingin membeli obat KB namun sebelumnya pasien
tersebut belum pernah menggunakan KB. Dan diketahui pasien tersebut sudah melahirkan 2 bulan
yang lalu. Manakah di bawah ini yang merupakan tindakan saudara yang tepat untuk pasien tersebut?
c. Menyarankan kepada pasien tersebut agar berkonsultasi dengan bidan terlebih dahulu
e. Disarankan untuk menggunakan alat kontrasepsi lainnya seperti IUD atau suntikan
23. Seorang pasien membawa resep yang tertulis Luminal 10 mg sebanyak 10 bungkus. Sebagai seorang
apoteker maka akan diperiksa kelengkapan resep berupa inscriptio. Bagian apakah yang harus ada
dalam R/ tersebut?
c. Inti resep
e. Aturan pakai
pembahasan :
24. Seorang perempuan membawa copy resep yang berisi tablet cotrimoxazol 480 mg dengan tanda iter
3x. Saat ini sedang menebus resep ketiga. Setelah dilayani, apoteker membuatkan copy resep. Apa
tanda yang diberikan pada copy resep tersebut :
a. Det orig
e. Det
25. Untuk membuka klinik kecantikan saudara punya STRA yang sudah berlaku sejak 2 tahun yang lalu dan
selanjutnya harus mengurus SIPA (Surat Ijin Praktek Apoteker). Berapa tahun masa berlaku SIPA?
a. 1 b. 2 c. 3 d. 4 e. 5
Pembahasan :
SIPA masih tetap berlaku sepanjang STRA atau STRTTK masih berlaku dan tempat praktik/bekerja
masih sesuai dengan yg tercantum dalam SIPA. SIKA/SIPA atau SIKTTK /SIPTTK. STRA berlaku selama
5 tahun dapat diregistrasi ulang selama memenuhi persyaratan.
1. Obat untuk penyakit kaki gajah
a. Mebendazol
b. Pirantel Pamoat
c. Dietilkarbamazin
d. Albendazol
e. –
Jawaban (CDC, 2013)
- DEC 1 hari dosis 6mg/kg/hari (first line), ES paling sering = pusing, mual-muntah, demam,
sakit kepala, nyeri sendi dan otot
- Ivermectin (untuk mikrofilaria, tidak bisa untuk cacing dewasa)
- doxiycycline (200mg/hari selama 4-6 minggu) (untuk cacing dewasa)
2. Seorang pasien menderita TB dan sedang menggunakan 3 obat kombinasi dosis tetap. Pasien
mengeluh sering mual setelah menggunakan obat tersebut. Obat tersebut terganggu absorpsi
nya oleh makanan dan (lupa). Untuk mencegah terjadinya DRPs ketidakpatuhan dalam
penggunaan obat pada pasien. Bagaimana cara penggunaan obat tersebut yang tepat?
a. Tiap obat dimakan setelah bangun tidur
b. Tiap obat dimakan 1 jam setelah makan
c. Tiga obat dimakan sekaligus 1 jam sebelum makan
d. Tiga obat dimakan sekaligus ……
e. Tiga obat dimakan sekaligus sebelum tidur malam (Menurut Pedoman Tata Laksana TB
Indonesia, 2014)
3. Seorang anak berusia 15 tahun dengan berat badan 25 kg diresepkan sirup ibuprofen 125
mg/5 ml. Dosis obat tersebut pada anak usia 3 bulan dengan berat 4 kg adalah 30-40
mg/kg/hari. Berapa sendok teh sirup ibuprofen sekali pemakaian?
a. 0.5
b. 1
c. 1.5
d. 2
e. 2.5
Menurut Rumus Fried (untuk bayi)
Dosis bayi = (n(umur dalam bulan)/150) x dosis dewasa
30-40 mg/kg/hari = (3/150) x dosis dewasa
Dosis dewasa = 1500-2000 mg/kg/hari (tidak masuk akal)
4. Senyawa obat yang sering disalahgunakan dengan dicampurkan ke dalam obat tradisional
yang bertujuan untuk menurunkan nafsu makan adalah
a. Metil prednisolon
b.
Meningkatkan nafsu makan = kortikosteroid (metil prednisolon, deksametason, dll),
antihistamin (mebhidroin)
Menurunkan nafsu makan = antidepresan (fluoksetin),
Kalau ada komorbid CKD, diuretik efikasinya kurang, pilihan utamanya ACEi/ARB
7. Seorang pasien asma menderita sakit gigi, analgesik yang boleh diberikan?
a. Asam mefenamat
b. Ibuprofen
c. Aspirin
d. ..
e. ..
Membran sel (fosfolipid) dibreakdown menjadi asam arakidonat. Selanjutnya asam arakidonat
diubah menjadi mediator spesifik melalui COX dan LOX. Menghambat COX (NSAID) akan
memaksimalkan kerja LOX. Padahal aktivitas LOX menghasilkan mediator leukotriene
penyebab asma. Sehingga pilihlah analgesik lain selain NSAID. (bisa paracetamol, tramadol,
opioid lainnya)
Dari abstrak ini secara tersirat paracetamol masih dapat digunakan walaupun ada keraguan 20-
30%.
9. Industri farmasi ingin membuat tablet Dekstrometofan HBr dengan eksipien primojel,
Laktosa, mg stearat, talk. fungsi primojel pada sediaan tersebut
a. Pengisi
b. Penghancur
c. Pengikat
d. Pelincir
e. Peluncur
Primojel berisi sodium starch glycolyte yang berfungsi sebagai disintegrant
Abacavir (ABC) C
Didanosine (ddI) B
Emtricitabine (FTC) B
Lamivudine (3TC) C
Stavudine (d4T) C
Tenofovir DF (TDF) B
Zidovudine (ZDV) C
FDA pregnancy
Antiretroviral therapy
category
Delavirdine (DLV) C
Efavirenz (EFV) D
Etravirine (ETR) B
Nevirapine (NVP) B
Rilpivirine (RPV) B
Protease inhibitors
Atazanavir (ATV) B
Darunavir (DRV) C
Fosamprenavir (f-APV) C
Indinavir (IDV) C
Lopinavir/ritonavir (LPV/r) C
Nelfinavir (NFV) B
Ritonavir (RTV) B
Saquinavir (SQV) B
Tipranavir (TPV) C
Fusion inhibitor
FDA pregnancy
Antiretroviral therapy
category
Enfuvirtide (T-20) B
FDA pregnancy
Antiretroviral therapy
category
Maraviroc (MVC) B
Integrase inhibitor
FDA pregnancy
Antiretroviral therapy
category
Raltegravir (RAL) C
Elvitegravir (EVG) B
Dolutegravir (DTG) B
12. Obat batuk berdahak untuk anak. Diketahui anak tdk memiliki riwayat alergi
a. Gliseril guaiakolat
b. Dekstrometorfan HBr
c. ..
d. ..
e. ..
Batuk berdahak diterapi dengan cara mengencerkan dahaknya. Salah satu pengencer dahak
adalah GG.
13. Akan dibuat salep 10 gram terdir dari salep x 2% 5 gram dan salep y 1% 5 gram. Brp
konsentrasj akhir dari zat aktif?
a. 1% zat x dan 0,5% zat y
b. 2 % zat x dan 1 % zat y
c. 1 % zat x dan 1 % zat y
d. 2 % zat x dan 0,5 5 zat y
e. 0,5 % zat x dan 1 % zat y
salep x = 2% (2/100gram)
0,1 gram ZA (dalam 5 gram sediaan)
salep y = 1% (1/100gram)
0,05 gram ZA (dalam 5 gram sediaan)
Setelah di-mix sediaan total 10 gram dengan 0,1 gram zat x (1%) dan 0,05 gram zat y (0,5%)
19. Dibuat sediaan lotio di apotek pada tanggal 2 mei 2016, kapan BUD sediaan tersebut
a. 16 Mei
b. 2 Juni
c. 2 November
d. 2 Agustus
e. 2 Desember
BUD berdasarkan tipe formulasi
Formula non-aqueous BUD tidak lebih dari ED zat aktif atau 6 bulan (yang paling
cepat).
Water Containing formula BUD tidak lebih dari 14 hari pada temperatur dingin.
Water Containing formula (topikal/dermal dan cairan mukosal dan formulasi
semisolid) BUD tidak lebih dari 30 hari.
22. Pada saat stok opname, jumlah obat Simvastatin 10 mg tablet di kartu stock tidak sesuai
dengan jumlah obat yang ada, stock opname masih dilakukan secara manual. Stock opname
merupakan bagian dari kegiatan evaluasi mutu manajerial manakah di apotek?
a. Audit sediaan farmasi, alat kesehatan dan BMHP
b. Memeriksa jumlah penerimaan obat
c. Observasi terhadap penyimpanan obat
d. Melakukan audit kesesuaian SPO
e. Observasi ketertiban dokumentasi
23. Saudara sebagai pemilik modal suatu apotek ingin mengevaluasi produktivitas modal kerja
yang digunakan untuk kegiatan apotek melalui perhitungan ROI (Return of Investment) : Bila
perputara modal / aktiva adalah 4 x dan perolehan laba bersih Rp. 50.000.000,- Berapa ROI
apotek saudara?
a. 8%
b. 10%
c. 12%
d. 12,5%
e. 15%
ROI = Laba bersih/jumlah investasi tidak bisa dihitung
24. Saudara sedang melakukan studi kelayakan pendirian apotek bila laba bersih yang didapat
yaitu Rp 10.000.000 pada tahun pertama dengan rencana penjualan sebesar Rp 200.000.000,
bila faktor jual : 1,25. Berapa perolehan HPP-nya?
a. 120.000.000
b. 130.000.000
c. 140.000.000
d. 150.000.000
e. 160.000.000
Penjualan = HPP x faktor jual
200.000.000 = HPP x (5/4)
HPP = (4/5) x 200.000.000
HPP = 160.000.000
25. Seorang apoteker memiliki apotek yang telah menjadi pengusaha kena pajak (PKP) dan harus
membayar pajak sebesar 1% dari omzet / penghasilan bruto dari hasil penjualan antibiotik
menurut PP yang berlaku. Dengan rata-rata omzet apotek 90 jt/ bulan pada tahun 2015.
Berapa pajak yang harus dibayar selama 1 tahun ?
a. 900.000
b. 1.080.000
c. 9.000.000
d. 10.800.000
e. 90.000.000
pajak 1 bulan = 1% x 90 juta = 900.000
Pajak/ tahun = 12 x 900.000
= 10.800.000
1. Wanita menderita dm. mengeluh pusing dan penglihatan kabur. Td 140/100 dokter
mendiagnosa hipertensi. Obat apa yg cocok untuk pasien?
A. Valsartan
B. Spinorolacton
C. Furosemid
D. Propanolol
E. Atenolol
Pembahasan:
Wanita menderita hipertensi (non-black) disertai dm, BP goal < 140/90 mmHg. Bisa diobati
dengan thiazide, ACEI, ARB, CCB, tunggal atau dalam kombinasi untuk terapi awal. Valsartan
termasuk dalam obat ARB. (JNC 8 Hypertension Guideline Algoritm).
2. Seseorang apoteker menerima obat ctm dari pbf sebanyak 1000 tablet, kemudian 100
tablet dipisahkan untuk mempermudah dispensing. Informasi apa yg ditambahkan?
A. Nama industri
B. Nama pbf.
C. Nama apotek
D. Tanggal dibuat
E. Tanggal kadaluarsa
Pembahasan:
Tanggal kadaluarsa penting untuk menjamin pengeluaran obat berdasarkan FEFO dan
menjamin mutu, efikasi, dan keamanan obat jika obat dipisahkan dari kemasan aslinya.
3. Berapa % (w/w) dari zat aktif kekuatan 100mg dengan berat salep 5 gram?
A. 1%
B. 2%
C. 3%
D. 4%
E. 5%
Pembahasan:
. 𝑔
% (w/w) = 5𝑔
x 100%
= 2%
4. Pasien mendapat obat eritromisin dan carbamazepin keduanya bekerja pada enzim CYP3A4.
Interksi apa yg trjdi?
A. Kadar eritromisin dalam darah meningkat
B. Kadar carbamazepin dalam darah meningkat
C. Efektifitas eritromisin menurun
D. Efek carbamazepin menurun
E. Tidak terjadi apa-apa
Pembahasan:
Eritromisin dapat meningkatkan kadar carbamazepine dalam darah. (AHFS 2011,
(http://reference.medscape.com/drug-interactionchecker).
5. Sebuah industri obat tradisional akan membuat jamu sediaan kapsul dan sirup untuk
meningkatkan nafsu makan. Industri ini baru berdiri sesuai dengan peraturan perundangan
no 51 tahun 2009, harus mempunyai jumlah apoteker adalah :
A. 5 apoteker
B. 4 apoteker
C. 3 apoteker
D. 2 apoteker
E. 1 apoteker
Pembahasan:
PP RI No 51 Tahun 2009 Pasal 9 ayat 2. Min. 1 orang apt. di industri OT dan kosmetik.
6. Pasien laki-laki 25 tahun, dirawat di rumah sakit, pasien didiagnosis sepsis bakteri gram
negatif. Pasien mendapat resep gentamisin (Vd 20 L). Kadar obat agar mencapai efek terapi
sebesar 5 mg/L. Berapa miligram dosis muatan agar kadar terapetik obat tercapai?
A. 4
B. 20
C. 100
D. 500
E. 1000
Pembahasan:
𝑑 𝑖
Vd =
𝑑 𝑑
Dosis = 20 x 5
Dosis = 100 mg
9. Seorang perempuan datang ke apotek untuk menanyakan obat dengan keluhan sakit di ulu
hati, terasa sakit 2 jam sesudah makan, tidak merasakan sakit pada saat makan. Obat yg
tidak dikunyah, diminum setengah jam sesudah atau sebelum makan?
A. Antasida
B. PPI
C. Antagonis H2
D. Agonis A2
E. Analog prostaglandin
Pembahasan:
PPI digunakan untuk mengobati maag yang disertai dengan keluhan sakit di ulu hati (tengah
dada). Diminum setengah jam sebelum makan. (http://www.alodokter.com/sakit-
maag/pengobatan)
11. Seorang ibu membawa anaknya berusia 3thn dgn BB 20 kg ke apotek, ingin membeli obat
cacing tanpa resep dokter. Apoteker memberikan obat cacing pirantel pamoat 25 mg/ml.
Diketahui dosis pirantel pamoat 10 mg/kg BB. Brp mililiter volume obat cacing yg di
butuhkan?
A. 6 mL
B. 7 mL
C. 8 mL
D. 9 mL
E. 10 mL
Pembahasan:
Dosis pirantel = 10 x 20
= 200 mg
Volume yg diperlukan = 200/25
= 8 mL
12. Seorang laki2 35 th di diagnosa gastroenteritis akut. Dokter meresepkan siprofloksasin 500
mg 3x1. Waktu paruh obat tsb adl 8 jam. Pasien mengkonsumsi obat pertama kali pukul
6.00. Pukul berapa kadar dosis pertama obat di ekskresi 50% dr tbuh?
A. 10.00
B. 11.00
C. 14.00
D. 19.00
E. 24.00
Pembahasan:
Waktu paruh > waktu yang dibutuhkan untuk mengekskresikan obat dari tubuh hingga
tersisa 50% di dalam tubuh. Waktu untuk ekskresi 50% = 8 jam. Waktu obat diekskresikan
50% pada pukul = 8 + 6.00 = 14.00
13. Laki2 21 th ingin menebus resep berisi benzoil peroksida 2%. bagaimna mekanisme kerja
obat tsb?
A. Mnghmbat keratinin
B. Mnghmbt aktivitas androgen
C. Mnghmbt prtmbhan bkteri
D. Meningkatkan produksi sebum
E. Mngecilkn pori2
Pembahasan:
Benzoil perokside dapat membentuk radikal yang berperan sebagai bakterisid.
(http://www.pharmaceutical-journal.com/libres/pdf/articles/pj_20070714_acne.pdf)
14. Seorang perempuan mengalami udema dan hipertensi. Tekanan darah perempuan tersebut
yaitu 140/90. Obat hipertensi apa yang harus di berikan kepada perempuan tersebut.
A. Bisoprolol
B. Lisinopril
C. Amlodipin
D. Spironolakton
E. Furosemid
Pembahasan:
Diuretic dapat digunakan sebagai pilihan terapi untuk pasien yang mengalami edema
disertai hipertensi, selain penanganan nonfarmol untuk mengobati edema pasien.
(http://www.aafp.org/afp/2005/0601/p2111.html)
15. Seorang wanita berusia 33 th ingin menebus resep dokter ke apotek. Di resep tertulis
cotrimoksazol. Setelah apoteker melakukan asesmen trnyata pasien punya riwayat alergi
antibiotik golongan sulfa. Termasuk kajian resep apakah yg di lakukan apoteker tersebut?
A. Administrasi
B. Farmasetika
C. DRP
D. Rekonsiliasi
Pembahasan:
Salah satu kajian terkait efek merugikan obat termasuk dalam kategori DRP.
16. Seorang apoteker memberikan konseling kepada pasien TB dengan pengobatan 2HRZE.
penggunaan obat yang secara rutin dan tidak berhenti, kecuali ada efek samping dengan
keadaan tertentu. Pada kondisi apakah pengobatan harus dihentikan?
A. Urin berubah warna
B. ...
C. C....
D. lupa meminum obat
E. Hamil trimester pertama
Pembahasan:
Pirazinamid dikontraindikasikan pada ibu hamil jika risiko lebih besar dari manfaatnya.
http://pionas.pom.go.id/ioni/bab-5-infeksi/52-tuberkulosis-dan-leprosi/521-
antituberkulosis
17. Seorang ibu 45 tahun diberi Karbamazepin 100 mg 2 kali sehai. Setelah 4jam terlihat efek
toksisitas. Dokter menyarankan menghentikan pengobatan dan konsultasi ke apoteker
untuk mengetahui kapan lagi untuk minum dosis kedua. Apoteker mengatakan setelah
kadar dalam darah 6,25% diberi 50mg sehari 2x. Waktu paruh karbamazepin 24 jam. Pada
jam keberapa diminum dosis kedua?
A. Setelah 1 x 24 jam
B. Setelah 2 x 24 jam
C. Setelah 3 x 24 jam
D. Setelah 4 x 24 jam
E. Setelah 5 x 24 jam
Pembahasan:
𝑛
Kadar sisa = 𝑇
𝑛
6.25% = 24
n = 4 x 24 jam
18. Industri membuat mikroemulsi: minyak sereh, minyak kayu putih, etanol, tween 80 dan
aquadest. Bahan apa yg merupakan kosurfaktan?
A. Minyak sereh
B. Minyak kayu putih
C. Etanol
D. Tween 80
E. Aquadest
Pembahasan:
Co-surfactan: zat (sejenis surfaktan) yang ditambahkan untuk meningkatkan efektivitas
penggunaan surfaktan yang ada. Dalam hal ini surfaktan adalah tween 80.
20. Sebuah pabrik ingin membuat obat copy. Dengan bahan BCS kelas 1. Terhadap obat
inovator. metode yg digunakan??.
A. Bioekivalen.
B. Uji Disolusi terbanding.
C. Uji IVIC
D. ..
E. ..
Pembahasan:
BADAN PENGAWAS OBAT DAN MAKANAN PERATURAN KEPALA BADAN PENGAWAS OBAT
DAN MAKANAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR: HK .00.05.3.1818 TENTANG PEDOMAN UJI
BIOEKIVALENSI DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA KEPALA BADAN PENGAWAS
OBAT DAN MANAKANAN RI,
21. Seorang wanita 27 tahun datang ke apotek ingin membeli pil KB yg mengandung etinil
estradiol dan . Pasien sedang menjalani pengobatan TB paru.. interaksi apa yg bakal terjadi
? A. INH menghambat kerja pil KB
B. Etambuthol menghambat kerja pil KB
C. Pirazinamide menghambat kerja pil KB
D. Rifampicin menghambat kerja pil kb
E. Etamuthol meningkatkan kerja pil kb
Pembahasan:
Rifampisin adalah induser yang poten terhadap enzym sitokrom P450, sehingga
meningkatkan proses metabolisme etinil estradiol menjadi senyawa tak aktif, yang pada
gilirannya menyebabkan berkurangnya konsentrasi pil KB tersebut dalam tubuh dan
menyebabkan efeknya jadi berkurang.
(https://www.drugs.com/interactions-check.php?drug_list=1019-0,2012-0)
22. Seorang wanita cantik datang ke apotek mengeluh sakit mata, matanya merah. Diberikan
kloramfenikol oleh apoteker. Termasuk golongan apa obat tersebut?
A. Obat bebas
B. Obat bebas terbatas
C. Obat keras
D. Obat Wajib Apotek
E. Prekursor
Pembahasan:
Kloramfenikol termasuk dalam obat DOWA 3.
23. Seorang wanita 25th dtg ke apotek dgn keluhan sakit perut ingin membeli obat merk
tertentu dgn isi analog prostaglandin. Karena telah mendapat pengobatan tsb utk
mengobati peptic ulcer. Apa yg akan dilakulan apoteker?
A. Tidak memberikan dan menganjurkan ke periksa ke dokter
B. Tidak memberikan dan merekomendasikan antasid
C. Memberikan dgn memberikan informasi penggunaan
D. Memberikan sesuai permintaan
E. Memberikan dengan jumlah terbatas
Pembahasan:
Prostaglandin dapat digunakan atau memiliki risiko menyebabkan keguguran janin.
24. Saudara sedang memberikan pelayanan informasi obat kepada pasien laki-laki, 18 tahun
yang mendapatkan antibiotik amoksisilin 500 mg kaplet sebanyak 9 buah dengan signa : t
dd1. Manakah informasi penggunaan obat di bawah ini yang saudara berikan kepada
pasien?
A. Diminum selama 3 hari jika sakit
B. Diminum sehari 3 kali
C. Diminum sehari 2 kali sampai habis
D. Diminum sehari 3 x 1 kaplet dan dihabiskan selama 3 hari
E. Diminum jika perlu
Pembahasan:
25. Saudara sedang menyerahkan amoksisilin (antibiotik) sirup 125 mg/ 5 mL yang sudah
direkonstitusi kepada orang tua dari pasien anak 4 tahun. Berapa lamakah obat tersebut
bisa disimpan dalam suhu kamar?
A. 7 hari
B. 14 hari
C. 28 hari
D. 30 hari
E. 3 hari
Pembahasan:
https://www.nps.org.au/australian-prescriber/articles/expiry-dates
However, once reconstituted, the syrups have a shelf-life of 14 days at room temperature,
and the injections should be used immediately. The reconstituted syrup has a longer shelf-
life than the injection because the syrup is a suspension of amoxycillin with the pH buffered
to minimise hydrolysis.
1. Perempuan berusia 34 th pergi ke klinik mengeluhkan batuk tidak berdahak selama 2 hari
yang lalu. Dokter merekomendasikan obat non narkotik. Sebagai apoteker obat non narkotik
apa yang direkomendasikan?
a. Amonium klorida
b. Ambroksol
c. Noskapin
d. Bromhexin
e. Asetilsistein
Pembahasan:
Keluhan: Batuk tidak berdahak, Solusi: Antitusif
- Amonium klorida= ekspektoran (Martindale 36th ed)
- Ambroksol= Mukolitik untuk batuk berdahak (IONI, 2008)
- Noskapin= Antitusif (Martindale 36th ed.)
- Bromheksin= Mukolitik untuk batuk berdahak (IONI, 2008)
- Asetilsistein= Mukolitik untuk batuk berdahak (IONI, 2008)
5. Laki-laki 45 tahun di diagnosa dislipidemia. Hasil tes kolesterol di batas normal, trigliserida
cukup tinggi. Pemberian obat yg tepat adalah?
a. Simvastatin
b. Ezetimibe
c. Fenofibrat
d. Kolestiramin
Pembahasan:
- Simvastatin: The statins are inhibitors of 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A (HMG-CoA)
reductase, the rate-determining enzyme for cholesterol synthesis. Their main effect is to reduce
LDL-cholesterol, but they may also reduce triglycerides to a modest extent and increase high-
density-lipoprotein (HDL)-cholesterol. They are generally considered to be the most effective
lipid lowering drugs. (Martindale 36th ed, p. 1155)
- Ezetimibe: It is used to reduce total cholesterol, low-density lipoprotein (LDL)-cholesterol, and
apolipoprotein B in the management of hyperlipidaemias (below), and to reduce sitosterol and
campesterol in patients with homozygous familial sitosterolaemia. (Martindale 36 th ed, p. 1285)
- Fenofibrat: The fibrates include derivatives of fibric acid and related compounds. Their main
effect is to reduce triglycerides by reducing the concentration of very-low-density lipoproteins
(VLDL); they also increase HDL-cholesterol and have variable effects on LDL-cholesterol. They
are used mainly in patients with hypertriglyceridaemia. (Martindale 36 th ed, p. 1155)
- Kolestiramin: Bile-acid binding resins (bile-acid sequestrants) lower cholesterol by combining
with bile acids in the gastrointestinal tract and preventing their reabsorption. This leads to an
increased oxidation of cholesterol to replace the lost bile acids, and an increase in LDL receptor
synthesis on hepatocytes, resulting primarily in a reduction of LDLcholesterol. (Martindale 36th
ed, p. 1155)
6. Apoteker baru di posisikan di divisi IPC, akan menguji Ranitidin 150 mg untuk dewasa dengan
media bejana kaca tertutup rapat dan berisi metilen biru dengan menghubungkan ke alat
vakum. Test apa yg akan di lakukan...
a. Uji kerapuhan
b. Uji kekerasan
c. Uji keseragaman bobot
d. Uji kebocoran kemasan primer
e. Uji kebocoran kemasan sekunder
Pembahasan:
Berdasarkan penjelasan dari Supervisor di PT. Meprofarm.
7. Seorang apoteker di apotek sedang menerima obat dari distributor yang terdiri dari :
rifampisin 300 mg, rifampisin 450 mg, rimstar 4FDC, riboquin dan ribunal. Agar obat-obatan
tersebut tertata rapi sesuai dengan ketentuan yang ada maka urutan yang tepat adalah :
a. Riboquin-ribunal - rifampisin 300 mg - rifampisin 450 mg - rimstar 4FDC
b. Rifampisin 300 mg - rifampisin 450 mg - rimstar 4FDC – riboquin - ribunal
c. Riboquin – ribunal - rimstar 4FDC - rifampisin 300 mg - rifampisin 450 mg
d. Riboquin - rifampisin 300 mg – ribunal - rifampisin 450 mg - rimstar 4FDC
e. Rimstar 4FDC - rifampisin 450 mg - rifampisin 300 mg
Pembahasan:
Nama obat ditata sesuai abjad, namun karena Rifampisin ada dua kekuatan sediaan, maka tidak
boleh diletakkan secara berdekatan. Jadi urutan penyimpanan diselingi oleh obat lain.
Penyimpanan perbekalan farmasi yang penampilan dan penamaan mirip (LASA : Look Alike
Sound Alike) tidak diletakkan berdekatan dan harus diberi penandaan khusus untuk mencegah
terjadinya kesalahan pengambilan obat. (Slide Kuliah Manfar Bu Susi)
8. Seorang laki-laki berkonsultasi dengan apoteker, anaknya menelan obat tetes telinga yang
ternyata mengandung Natrium dokusat. Apa yang sebaiknya diinformasikan oleh apoteker ?
a. minum antimuntah
b. minum antidiare
c. minum pencahar
d. minum oralit
e. minum air yang banyak
Pembahasan:
Natrium dokusat bekerja sebagai stimulant dan pelunak feses (IONI, 2008)
Menelan natrium dokusat dapat menyebabkan iritasi gastrointestinal, mual, muntah, dan diare.
Senyawa ini larut dalam air sehingga dapat dikeluarkan melalui proses pembuangan alami
tubuh. Pertolongan pertama yang dapat diberikan terhadap seseorang yang menelan natrium
dokusat adalah dengan memberikan air minum atau susu serta tidak dirangsang muntahkarena
bahan bersifat iritan. Segera bawa korban ke rumah sakit jika gejala yang dialami bertambah
parah. (ik.pom.go.id)
9. Seorang laki-laki berumur 45 th mengalami sakit kepala selama seminggu. Tekanan darahnya
155/100. Dokter memberikan Kaptropil 12,5 mg 2x sehari. Apakah informasi yang dapat
diberikan terkait cara pakai obat?
a. diminum segera sebelum makan
b. diminum segera setelah makan
c. diminum 1 jam setelah makan
d. diminum 0,5 jam sebelum makan
e. diminum bersama sesendok makanan
f. diminum 1 jam sebelum makan atau 2 jam setelah makan
Pembahasan:
Untuk memaksimalkan absorpsi, sebaiknya diminum 1 jam sebelum makan atau 2 jam setelah
makan (AHFS, 2011 dan DIH 17th ed)
10. Seorang anak perempuan usia 9 tahun di rawat di bangsal anak dengan diagnosis demam
tifoid, TB, kejang demam sinaps. Pasien menerima terapi kloramfenikol, rifampisin, isoniazid,
luminal dan parasetamol. Setelah dirawat selama seminggu, diperoleh hasil pemeriksaan
laboratorium Hb 10.5, trombosit 100.000/mm3. Obat yang menyebabkan abnormalitas hasil
laboratorium tersebut adalah
a. Kloramfenikol
b. Isoniazid
c. Rifampisin
d. Luminal
e. Parasetamol
Pembahasan:
Kadar Hb normal wanita: Wanita: 12 - 16 g/dL
Kadar trombosit normai: 170.000 – 380.000/mm3
Peringatan penggunaan Kloramfenikol: Serious and potentially fatal blood dyscrasias (aplastic
anemia, hypoplastic anemia, thrombocytopenia, granulocytopenia) reported with both short-
term and prolonged use. Discontinue chloramphenicol if reticulocytopenia, leukopenia,
thrombocytopenia, anemia, or any other blood study findings attributable to the drug occur.
(AHFS, 2011)
Efek samping yang sering terjadi: Hematologic effects (blood dyscrasias, bone marrow
depression); GI effects (nausea, vomiting, glossitis, stomatitis, diarrhea, enterocolitis).
(AHFS,2011)
11. Seorang wanita 22 th hamil 24 minggu, belum pernah pengobatan prenatal dan mengalami
fluktuasi tekanan darah paling rendah 150/110. Terapi apakah yang paling tepat?
a. Hidralazin
b. Labetolol
c. Metildopa
d. Prazosin
e. Klonidin
Pembahasan:
Metildopa adalah antihipertensi yang bekerja sentral yang digunakan untuk mengatasi
hipertensi pada kehamilan, belum diketahui bahaya obat pada trimester ketiga. (IONI, 2008, p.
95, 120, 1132)
12. Pria umur 65th di diagnosa diabetes melitus tipe 2 sejak 6 bulan lalu. Memiliki riwayat
hipertensi 10 tahun lalu. Obat digunakan HCT, Kaptopril, Metformin. Dokter ingin memantau
efektivitas Metformin melalui pemeriksaan laboratorium. Apakah pemeriksaan laboratorium
yang dimaksud ?
a. HbA1c
b. LDL
c. Urea
d. Kreatinin
e. SGPT
Pembahasan:
Metformin adalah salah satu obat antidiabetes. Kriteria yang ditentukan untuk menentukan
diagnosis diabetes adalah HbA1c dan kadar glukosa darah. (DiPiro 9th ed, 2014)
13. Industri obat tradisional ingin mengembangkan obat herbal terstandar dari tanaman
meniran sebagai imunomodulator menjadi sediaan fitofarmaka. Diperlukan pengujian lanjutan
agar memenuhi persyaratan BPOM. Pengujian lanjutan yang dimaksud adalah ?
a. Uji pra klinik
b. Uji klinik
c. Uji toksisitas
d. Uji mikrobiologi
e. Uji iritasi
Pembahasan:
Ada di Slide Kuliah Biologi Farmasi, Permenkes No 760 th 1992 ttg Fitofarmaka.
14. Seorang anak usia 9 th dirawat di RS dengan diagnosis demam tifoid, diberikan Sefadroksil
250mg/5 mL dengan pnggunaan 2x sehari 1 sendok teh selama 10 hari. Berapa mL penggunaan
obat selama terapi?
a. 50
b. 100
c. 150
d. 200
e. 250
Pembahasan:
1 sdt = 5 mL, penggunaan 2x1 sdt sehari, obat diminum selama 10 hari.
maka 1 hari= 10 mL, 10 hari = 10 mL x 10 hari = 100 mL
15. Serorang wanita mendapatkan pengobatan zat besi, wanita tersebut mempunyai kebiasaan
minum teh, sebagai seorang apoteker menyarankan jangan meminum obat bersamaan dengan
teh karena akan terjadi khelat. Zat apa yang terkandung dalam teh yang menyebabkan khelat?
a. Alkaloid
b. Flavonoid
c. Tanin
d. Flavonoid
e. Saponin
Pembahasan:
Yang berperan dalam efek tanin terhadap sistem biologi adalah karena sifatnya : Mengkelat ion
logam, Presipitasi protein, Antioksidan biologis. (Slide kuliah Biologi Farmasi)
16. Seorang wanita berusia 30 th datang membawa resep dari dokter kulit yang meminta
kombinasi Kloramfenikol dan Hidrokortison asetat sebanyak 15 g. Sediaa ya g tersedia K…
(lupa nama obatnya) 2% dan Hidrokortison asetat 2%. Dokter meminta apoteker untuk
membuat kombinasi tersebut masing-masig 7,5%. Berapakah kombinsi akhir dari kedua obat
tersebut?
a. K 0,5%, H 1%
b. K 1%, H 0,5%
c. K 1%, H 1%
d. K 2%, H 1%
e. K 1%, H 2%
Pembahasan: Sebenarnya bingung sama soalnya. Tapi karena resep dari dokter membuat
kombinasi dengan konsentrasi K dan H masing-masing 7.5%, dan sediaan yg tersedia
konsentrasi K dan H sama (2%). Maka kombinasi akhir K dan H akan memberikan konsentrasi
yang sama.
17. Seorang laki-laki berusia 65 tahun membawa hasil laboratorium dengan hasil kolesterol
total 250mg/dL. Pasien ini menderita hipertensi dan rutin minum obat antihipertensi. Dokter
menduga kolesterol total tinggi akibat efek samping dari obat antihipertensi yang dikonsumsi.
Yang dimaksud obat antihipertensi tersebut adalah
a. Hidroklorotiazid
b. Spironolakton
c. Valsartan
d. Propanolol
e. Kaptropil
Pembahasan:
Side effects of thiazide diuretics include hypokalemia, hypomagnesemia, hypercalcemia,
hyperuricemia, hyperglycemia, dyslipidemia, and sexual dysfunction. Like diuretics, β-blockers
have been shown to increase serum cholesterol and glucose values, butthese effects are
transient and of little clinical significance. (DiPiro 9th, 2014)
18. Seorang anak umur 6 bulan di bawa ke rumah sakit dengan keluhan sariawan di bibir bawah
seperti bintik-bintik kecil warna putih susu. Obat apa yang tepat di gunakan adalah:
a. Asiklovir drop
b. Amoksisilin sirup
c. -
d. Nistatin drop
e. -
Pembahasan:
Sepertinya bayi tersebut terkena kandidiasis oral, seperti oral thrush (dari hasil googling dan
mencari di buku2)
20. Seorang perempuan berusia 41 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri pada wajah
sebelah kiri. Dokter mendiagnosa trigemial neuralgia. Pasien sedang menggunakan pil
kontrasepsi kombinasi etinilekstradiol/levonogester. Apa terapi yang sesuai untuk kondisi
tersebut?
a. Karbamazepin
b. Okskarbazepin
c. Fenitoin
d. Gabapentin
e. Lamotrigin
Pembahasan:
Metabolisme estrogen dipercepat oleh karbamazepin, okskarbazepin, fenitoin, primidone, dan
topiramate. Estrogen mengurangi kadar lamotrigine dalam plasma. (IONI, 2008, p. 966)
21. Seorang perempuan berusia 50 tahun, datang dengan keluhan sering mengalami tremor.
Dokter mendiagnosis pasien tersebut mengalami hipertiroid dan selama ini telah
mengkonsumsi obat antitiroid. Obat apa yang perlu diberikan untuk pasien ini :
a. PTU
b. Iodium (131)
c. Iodine
d. Levotiroksin
e. Metimazol
f. Beta blocker
Pembahasan:
Pasien udah minum antitiroid tapi masih tremor. Hmm..Sepertinya harus diberi beta blocker
juga.
Because many of the manifestations of hyperthyroidism are mediated by β-adrenergic
receptors, β-blockers (especially propranolol) have been used widely to ameliorate thyrotoxic
symptoms such as palpitations, anxiety, tremor, and heat intolerance. β-Blockers are usually
used as adjunctive therapy with antithyroid drugs, RAI, or iodides when treating Graves’ disease
or toxic nodules; in preparation for surgery; or in thyroid storm.
22. Seorang perempuan berusia 35 tahun hamil 10 minggu, mengalami hipertiroid. Dokter
memberi interval waktu terapi untuk kondisi tersebut. Apa terapi yang sesuai?
a. Kalium iodida
b. Metimazol
c. Propiltiourasil
d. Radioaktif iodin
e. Pembedahan
Pembahasan:
PTU is considered the drug of choice during the first trimester of pregnancy, with the lowest
possible doses used to maintain the maternal T4 level in the high-normal range. Because RAI is
contraindicated in pregnancy and surgery is usually not recommended (especially during the
first trimester), antithyroid drug therapy is usually the treatment of choice. MMI readily crosses
the placenta and appears in breast milk. (DiPiro 9th ed).
25. Seorang dokter meresepkan shampoo sebanyak 50mL mengandung Povidone Iodine 4%
untuk pasien dengan keluhan gatal di kepala. Resep tersebut diberikan kepada apotek dan
diracik dengan cara dilarutkan pada air. Berapa minimal mL air (aqua) yang digunakan untuk
melarutkan zat aktif tersebut ?
a. 48
b. 50
c. 52
d. 54
e. 56
Pembahasan:
Berdasarkan logika, diresepkan 50 mL shampoo yang mengandung Povidone Iodine 4%, berarti
jumlah air yang ditambahkan seharusnya < 50 mL, supaya ketika ditambahkan zat aktif total
volume sediaan tidak > 50 mL.
26. Pasien membutuhkan sediaan Vaginal Povidon Iodine 1%. Sedangkan yg ada di RS memiliki
kadar 10%/5ml, berapakah kadar Povidon Iodin yang sebenarnya?
a. 25 mL
b. 50 mL
c. 75 mL
d. 100 mL
e. 125 mL
Pembahasan:
Maaf, nggak ngerti aksud soal ya….
1. Berikut resep yang akan ditebus oleh pasien:
R/ Parasetamol 250 mg
GG 100 mg
S m.f.l.a dtd pulv XII
Kekuatan sediaan yang tersedia di Apotek PCT 500 mg. Berapa tablet PCT yang dibutuhkan
berdasarkan resep tersebut?
a. 4
b. 4,5
c. 5
d. 5,5
e. 6
Jawab : serbuk bagi sebanyak 12, jadi jumlah Parasetamol yang dibutuhkan adalah 250
mg x 12 = 3000 mg. kekuatan sediaan yang tersedia adalah 500 mg, jadi dibutuhkan
tablet PCT sejumlah 3000 mg/500 mg = 6 tablet
2. Pada produksi injeksi Vitamin C dilakukan penambahan NaHCO3. Apa fungsi penambahan
zat tersebut?
a. Pengisotonis
b. Agen Pengkelat
c. Antioksidan
d. Pengatur pH
e. Peningkat kelarutan
Jawab : HOPE
3. Laki-laki (35 tahun) dengan obesitas (BMI 33 kg/m2), epilepsi, dan DM sedang
menggunakan obat epilepsi Karbamazepin 100 mg/hari. Karbamazepin merupakan obat lipid
soluble. Apakah pengaruh t½ karbamazepin pada pasien tersebut?
a. berbanding lurus dengan laju eliminasi
b. berbanding terbalik dengan volume distribusi
c. sebanding dengan ...
d. tidak berpengaruh apa-apa
e. –
Jawab : waktu paruh berbanding lurus dengan volume distribusi, berbanding terbalik
dengan clearance dan berbanding terbalik dengan laju eliminasi. Rumus farmakokinetik
4. Pasien wanita vaginitis dengan terapi nistatin meminta Apoteker untuk melakukan konseling
tentang penggunaan obat tersebut. Apoteker menyapa klien yang baru datang dan meminta
mereka untuk menunggu. Kemudian pemberian informasi obat dilakukan dengan suara keras
karena lokasi Apotek yang berada di tepi jalan. Permasalahan etik apa yang terjadi pada
kasus tersebut?
a. Apotek didirikan di lokasi jalan yang bising
b. Apoteker menyapa klien
c. Apoteker meminta klien menunggu
d. Menyampaikan isu sensitif di tengah keramaian
e. –
Jawab : kayaknya A
5. Seorang pasien pria berumur 30 tahun mengalami nyeri di perut, kemudian diberikan
ibuprofen 2 x 100 mg. Namun rasa nyerinya hanya berkurang sedikit. Di diagnosa oleh
dokter pasien mengalamin nyeri stage 5 spasmodik. Maka rekomendasi yang tepat
diberikan adalah?
a. Parasetamol + ibuprofen
b. Parasetamol + morfin
c. Ibuprofen + morfin
d. Morfin + tramadol
e. Tramadol + kodein
Jawab (Pedoman Teknis Pelayanan Paliatif Kanker Kemenkes 2013 bagian tata laksana
nyeri)
Analgetik Obat Pilihan Obat Lain
STEP 1 Nyeri Non-Opioid ± NSAI Parasetamol
Ringan 1-3 adjuvant
STEP 2 Nyeri tetap atau Opioid lemah ± codein Tramadol
Sedang 4-6 meningkat Non-opioid ±
adjuvant
STEP 3 Nyeri tetap atau Opioid kuat ± morfin Fentanyl
7-10 meningkat non opiod ±
adjuvant
Non-opioid : parasetamol
Opiod lemah : codein, tramadol
Opioid kuat : morfin oral, parenteral morfin, fentanyl
6. Pasien meminta diberikan omeprazol. Berapa maksimum yang dapat diberikan oleh
apoteker?
a. 5
b. 7
c. 10
d. 15
e. 20
Jawab : pada DOWA no. 2 jumlah maksimal omeprazole per pasien adalah 7 tablet
7. Anak berusia 6 tahun dengan berat badan 10 kg, diresepkan ibuprofen sirup 2 x 10 mg/ kg
BB. Sirup Ibuprofen yang tersedia adalah 25 mg/ ml. Berapa ml yang dibutuhkan?
a. 4
b. 6
c. 8
d. 10
e. 12
Jawab : dosis sekali minum 10 x 10 = 100 mg 100 mg : 25 mg/mL = 4 mL sekali
minum, 8 mL untuk sehari
8. Suatu industri obat tradisional ingin mengembangkan produknya ke arah fitofarmaka dengan
memanfaatkan enzim papain. Bagian apa yang terlibat dalam hal ini?
a. Registrasi
b. Kontrol kualitas
c. –
d. Pemastian mutu
e. Riset dan pengembangan.
9. Seorang anak 7 tahun menerima resep amoksisilin sirup 125 mg/ml dengan volume per
botolnya 60 ml. Pasien mendapatkan dosis amoksisilin sirup 3 kali sehari sebanyak 250 mg
selama 5 hari. Berapa botol amoksisilin sirup yang harus diberikan?
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5
Jawab : Dosis sehari 3x250 mg = 750 mg 750 mg/125mg/ml = 6 ml
Selama 5 hari : 6ml x 5 = 30 ml sehingga diberikan 1 botol
10. Seorang pasien mengeluh sulit buang air besar selama beberapa hari. Pasien meminta saran
kepada apoteker mengenai pengobatannya. Apoteker menyarankan pasien untuk banyak
makan sayur dan buah. Kandungan apa yang terdapat pada makanan tersebut?
a. Selulosa
b. Mineral
c. Polisakarida
d. Vitamin
e. Propilenglikol
Jawab : selulosa bermanfaat sebagai sumber serat pangan tak-larut yang akan
meningkatkan massa tinja dan selanutnya memperlancar buang air besar
11. Seorang wanita usia 22 tahun, sedang hamil 24 minggu dan belum pernah mendapatkan
perawatan prenatal. Saat ke rumah sakit mengalami tekanan darah tinggi yang fluktuatif.
Terakhir paling rendah 150/110 mmHg. Terapi apa yang dapat deberikan?
a. Hidralazin
b. Metildopa
c. Labetolol
d. Propanolol
e. Kaptopril
Jawab : sumber Medscape Hipertension and Pregnancy Labetolol has a more rapid
onset of action, may be given orally or parenterally, and is generally preferred as a first-
line agent
12. Seorang anak usia 7 tahun, berat badan 15 kg. Diagnosa dokter ISPA, diresepkan antibiotik
sefiksim 100 mg/5 ml. Dosis obat 6-8 mg/kg/dosis. Bagaimana aturan pakai obat tersebut?
a. 3 x 1/2 sendok teh
b. 3 x 1 sendok teh
c. 3 x 2 sendok teh
d. 3 x 1/2 sendok makan
e. 3 x 1 sendok makan
Jawab : dosis sekali minum = 6-8 x 15 kg = 90-120 mg
Kekuatan sediaan 100 mg/5 ml sekali dosis = 5 ml (1 sendok teh)
13. Industri farmasi mendapat keluhan dari PBF terkait stabilitas salbutamol yang ada di
pasaran. Menurut CPOB keluhan tersebut harus segera ditangani. Bidang apa yang
bertanggung jawab untuk hal tersebut?
a. Pemastian mutu
b. Hubungan masyarakat
c. PPIC
d. Pengujian mutu
e. Produksi
Jawab : pennanganan keluhan (Compliance) merupakan bagian dari QA (QA
Compliance)
14. Seorang pasien laki-laki berusia 45 tahun menderita rematik dan hipertensi Hasil
laboratorium menunjukkan nilai asam urat 10 mg/dL, Tekanan darah 160 mmHg/90mmHg,
gula darah puasa 100mg/dL. Obat apa yang di kontraindikasikan dengan kondisi diatas?
a. Kaptopril
b. Valsartan
c. Nifedipin
d. Spironolakton
e. –
Jawab : Obat golongan beta blocker dan diuretic (spironolakton merupakan diuretic
hemat kalium) meningkatkan kadar asam urat dalam darah (jurnal kalbemed)
15. Seorang pasien wanita diberikan obat … (lupa). Wanita tersebut memiliki kebiasan minum
teh. Dokter melarangnya karena terdapat suatu senyawa dalam teh yang dapat membentuk
khelat dengan obat. Senyawa apakah itu?
a. Alkaloid
b. Flavonoid
c. Tanin
d. Terpenoid
e. Saponin
Tannin dapat mengikat zat besi dan kandungan beberapa obat seperti efedrin dan kolkisin
Alkaloid : kafein juga banyak berinteraksi dengan obat
17. Seorang pasien Hipertensi mendapatkan terapi kaptopril. Setelah beberapa hari dia ke apotek
mengeluh mengalami batuk yang tidak reda2. Termasuk DRP apakah yg dilaporkan?
a. Pasien tidak patuh minum obat
b. Obat yg tidak tepat indikassi
c. Terjadi efek samping
d. Sub dosis obat
e. Indikasi tidak terobati
Jawab : DRP yaitu efek yang tidak diinginkan atau efek samping, karena salah satu efek
samping penggunaan kaptopril yaitu batuk kering yang persisten (PIONAS)
18. ADR (adverse drug reaction) dari asam asetil salisilat adalah
a. crushing syndrome
b. steven johnson syndrome
c. –
d. Reyes syndroms
e. LSE
Jawab : asetosal (asam asetilsalisilat) Peringatan sebaiknya hindarkan penggunaan pada
demam atau infeksi virus pada remaja (Resiko Sindrome Reye). Karena hubungannya
dengan Sindrom Reye, maka sediaan yang mengandung asetosal tidak diberikan pada
anak dan remaja di bawah 16 tahun, kecuali ada indikasi yang spesifik misalnya untuk
pengobatan Sindrom Kawasaki (PIONAS)
19. Pasien, mengeluh mengalami pilek, dll (gejala flu). Apoteker ingin meresepkan
pseudoefedrin. Informasi terkait riwayat penyakit pasien yang harus diketahui/diperhatikan
jika ingin meresepkan pseudoefedrin
a. tukak lambung
b. hipertensi
c. rhinitis alergi
d. asma
e. –
Jawab : Peringatan untuk penggunaan pseudoefedrin Hidroklorida sama seperti efedrin
hidroklorida yaitu salah satunya adalah Hipertensi.
20. Pasien wanita 50 tahun didiagnosis hipertiroid, dan telah diberikan antitiroid. Pasien
mengeluh mengalami heat stroke. Terapi tambahan apa yang tepat untuk pasien tersebut?
a. PTU
b. Metimazol
c. Propranolol
d. Levotiroksin
e. –
Jawab : (medscape)
Obat yang digunakan untuk heatstroke yaitu benzodiazepines : lorazepam, midazolam;
alkalinizing agents (sodium bicarbonate); diuretics (osmotic) : mannitol, adrenergic
agonist agents (dobutamine)
22. Pasien wanita 36 tahun menderita epilepsy, obat epilepsy yang aman untuk ibu hamil dan
menyusui?
a. asam valproate
b. Fenitoin
c. –
d. –
e. –
Jawab : asam valproate dan fenitoin bisa menyebabkan fetal harm dan terdistribusi di
ASI. Ga nemu obat antiepilepsi yang aman untuk ibu hamil dan menyusui, kebanyaknya
kategori C dan D
(Medscape News) Lamotrigine, Levetiracetam top AEDs in pregnancy, Pauline Anderson
December 09, 2016.
Yang paling aman Lamotrigine
23. Antidotum paracetamol?
a. N-asetilsetein
b. Atropin
c. Na-tiosulfat
d. –
e. –
Jawab : (sumber 1k.pom.go.id) pemberian antidote (N-asetilsisterin) dilakukan setelah
mendapatkan hasil konsentrasi parasetamol dalam plasma pada pasien maksimal 4 jam
setelah parasetamol ditelan
25. Seorang meracik salap asam benzoat dan asam salisilat. Asam benzoat akan kadaluarsa 3
tahun mendatang dan asam salisilat 1 tahun mendatang. Obat racikan dibuat tanggal 7 juni
2016. Obat ini masih dapat digunakan pada tanggal
a. 7 Juli 2016
b. 7 Agustus 2016
c. 7 September 2016
d. 7 Desember 2016
e. 7 Januari 2017
Jawab : (sumber inget kuliah bu jessi) Beyond-Use Date Obat racikan untuk
topical/dermal yang mengadung air, untuk cairan mucosal dan untuk sediaan semisolid
tidak lebih dari 30 hari
26. Pegawai pabrik mengeluh hidung tersumbat, pilek, kurang enak badan. Memiliki riwayat
hipertensi dengan riwayat pengobatan kandesartan dosis 16 mg. Pengobatan apa yang dapat
diberikan ?
a. CTM
b. Dipenhidramine
c. Losartan
d. Pseudoefedrin
e. Feniefrin Spray
Jawab : terapi obat flu (PIONAS)
1. Analgesic/antipiretik
2. Dekongestan (PPA, fenilefrin, pseudoefedrin, dan efedrin) perhatian pada pasien
hipertensi
3. Antihistamin (CTM, prometazin, tripolidin, dan difenhidramin) untuk alergi, biasanya
dikombinasikan dengan dekongestan
4. Antitusif : difenhidramin
5. Ekspektoran
1. Diketahui Asam salisilat 4% dalam 10 g tube. Berapa gram asam salisilat yang dibutuhkan untuk
membuat sediaan tersebut ?
a. 4 g b. 5 g c. 0,4 g d. 6 g e. 2 g
Pembahasan:
2.Ibu berusia 36 tahun sedang hamil 1 bulan positif HIV. Pasien datang ke apotek mengeluhkan ada
bercak putih di sekitar mulut disertai erematitis* (mukositis). Obat apa yang cocok?
a. Suspensi nistatin
b. Sirup amoksisilin
c. Tablet deksametason
d. Tablet klortimoksazol
e. Tablet pirimetamin
Pembahasan:
bercak putih di sekitar mulut disertai erematitis* (mukositis) sering disebabkan oleh infeksi jamur
candida albicans. Pengobatan antifungal yang aman untuk ibu hamil:
Sumber : antifungal drugs during pregnancy : an updated review, th 2014. Journal of antimicrobial
chemotherapy. Doi : 10.1093/jac/dku355
3.Anak berusia 3 tahun masuk ke UGD konvulsi dan kehilangan kesadaran. Dokter kesulitan memberikan
infus diazepam. Rute pemberian apa yang baik untuk pasien?
Pembahasan :
Pada kondisi pasien kejang, tidak sadar dan sulit diberikan injeksi untuk mendapatkan efek rapid,
pemilihan rektal dapat dipertimbangkan karena dapat diberikan lewat dubur (tidak perlu ditelan pada
kondisi sadar) dan dapat langsung berefek cepat karena tidak melewati fase first pass effect.
4.Bapak berusia 35 tahun mengeluhkan susah BAB selama 3 hari. Apoteker di apotek memeberikan
tablet bisakodil. Kapan obat tersebut diminum?
agar pembuangannya bias dilakukan di pagi hari. Pada malam hari juga tidak ada lagi makanan yang
dikonsumsi sehingga proses absorpsi obat tidak terganggu.
Pembahasan:
6. Seorang pasien mendapatkan Asetosal 100 mg. Obat tersebut bersungsi sebagai apa?
Pembahasan:
pada penggunaan sebagai analgesic dan antipiretik, diberikan 325-650 mg setiap 4 jam
(AHFS, 2011)
7. Dari obat-obat berikut seperti Aspilet, Kloramfenikol, PCT, manakah obat yang dikontraindikasikan
untuk ibu hamil?
Pembahasan :
Chloramphenicol memiliki side effect Gray Syndrom pada bayi. Berdasarkan kelas keamanan obat untuk
ibu hamil, termasuk ke dalam kelas C (AHFS, 2011)
8. Seorang wanita berumur 45 tahun mengalami pusing-pusing, mual. Wanita tersebut sudah
mengonsumsi tablet Fe namun keadaan tidak cenderung membaik. Oleh dokter wanita tersebut
didiagnosis anemia megaloblastik. Sebagai apoteker, obat apa yang anda sarankan untuk wanita
tersebut ?
Pembahasan :
treatment pada pasien anemia megaloblastick atau anemia makrositik adalah cyanocobalamin / vit b 12
9. Seorang Pria 65 tahun sudah dua hari ini mengalami diare berat dengan konsistensi feses seperti
muntahan bayi. Pria ini telah mengonsumsi oralit namun konsistensi feses belum kembali normal. Obat
apa yang direkomendasikan untuk mengatasi penyakit tersebut?
Pembahasan :
dysentri ada yang disebabkan oleh amoeba, ada yang disebabkan oleh bakteri Shigella sp.
Pembahasan :
sebenarnya pada pertanyaan ini, natrium diklofenak dan asetosal memiliki efek samping terhadap
gastrointestinal. Namun, mekanismenya berbeda. Asetosal memiliki efek samping karena tingkat
keasamannya yang dapat mengubah pH gastrointestinal menjadi lebih asam sehingga dapat menyakiti
dinding saluran pencernaan. Sedangkan natrium diklofenak dapat menghambat pembentukan mucus di
dinding lambung, sehingga dinding lambung kekurangan system proteksi terhadap asam lambung.
11. Seorang pria dilarikan ke rumah sakit, mengalami kejang-kejang, sesak nafas dan kemudian dibawa
ke UGD karena tidak sadarkan diri. Pria tersebut oleh dokter didiagnosis mengalami syok anafilaktik.
Obat apa yang paling tepat untuk mengatasi kondisi tersebut?
Pembahasan :
Pada kondisi syok anafilaktik sesak nafas, dapat digunakan epinefrin iv (Medscape)
12. Kombinasi obat pilihan utk TBC kategori I. 54. Antidotum acetaminofen. 55. Tablet dibeli dari
distributor seharga 1000/tab sudah trmasuk PPN. Apotek menjual dgn harga 1250/tab. Brp %
keuntungan yg dperoleh?
Pembahasan :
penjualan = 100%
keuntungan = 250/tab
Pembahasan :
penderita asam urat sebaiknya menghindari makanan yang mengandung purin tinggi. Makanan yang
paling banyak mengandung purin tinggi yaitu daging bagian jeroan, selanjutnya daging, selanjutnya
makanan laut seperti kerang, sarden, dll (WebMD)
14.Seorang pasien laki-laki berusia 76 tahun mengalami Benign Prostatic Hyperplacia, disertai keluhan
retensi urin sehingga diberikan terapi tamsulosin. Apa manfaat pemberian obat tersebut?
15.Pada suatu acara penyuluhan kesehatan mengenai pengobatan TBC. Apoteker memberikan saran
kepada Ibu-Ibu yang memiliki bayi agar bayinya diberikan vaksinasi agar tidak tertular penyakit TBC. Apa
nama vaksinasi yang diberikan?
Pembahasan :
16.Suatu industri obat herbal memproduksi berbagai jenis sediaan obat tradisional. Parameter apa yang
harus dipenuhi?
c. Sediaan obat tradisional tidak boleh mengandung mikroba patogen dan non patogen
d. Sediaan obat tradisional tidak boleh mengandung mikroba melebihi batas yang ditentukan
Pembahasan :
berdasarkan Peraturan KBPOM no 12 tahun 2014 tentang peryaratan mutu obat tradisional
17.Pasien berusia 48 tahun, bobot 60 kg, dirawat di rumah sakit. Setelah didiagnosis oleh dokter,
kemudian pasien diberikan infus aminofilin. Diketahui bahwa pasien sebelumnya telah meminum tablet
aminofilin. Dari data diketahui tetapan laju eliminasi (k) = 0,07/jam, Vd= 40 liter, tepat sebelum
diberikan infus. Dikehendaki kadar tunak plasma = 20 mg/L. Dari data sebelumnya (setelah minum
tablet), diketahui kadar obat dalam plasma akibat regimen dosis = 10 mg/L. Berapa laju infus yang harus
diberikan (dalam satuan mg/jam)?
a. 18 b. 20 c. 28 d. 56 e. 76
Pembahasan :
Css = 20 mg/L
Kadar yang harus ditambahkan untuk mencapai kadar tunak = 20 mg/L – 10 mg/L = 10 mg/L
R/ paracetamol 500mg
CTM 2mg
SL qs
mf pulv dtd No XX
S 3 dd 1 puyer
Jika di apotik memiliki CTM 4mg, brapa tab CTM yang di butuhkan ?
a. 5 b. 10 c. 15 d. 20 e. 25
Pembahasan :
19. Seorang pasien DM (60tahun) dengan obat rutin glibenklamid 5mg dan metformin 500mg, menurut
pustaka penggunaan metformin berkepanjangan dapat mengakibatkan laktat asidosis... Sebutkan organ
yang berpengaruh ?
Pembahasan :
asidosis laktat dapat disebabkan oleh kerusakan organ hati/hepar, selain disebabkan oleh faktor lain,
seperti makanan, obat dll. Pada pasien yang memiliki gangguan ginjal dengan nilai GFR tertentu,
penggunaan metformin dikontraindikasikan.
20. Industri farmasi akan memproduksi salep 2-4 dengan zat aktif asam salisilat dan sulfur. Sebutkan
basis salep tersebut
Pembahasan :
Tiap 10 mg mengandung
Sulfur 400 mg
21. Industri farmasi akan melakukan uji stabilitas percepatan pada tablet ondansentron. Dalam hal ini
akan di lakukan 3 kali pengambilan sampe. Sebutkan kondisi tersebut a. 25 derajat celcius RH 75% b. 30
derajat celcius RH 75% c. 35 derajat celcius RH 75% d. 40 derajat celcius RH 75% e. 45 derajat celcius RH
75% 65. Bagian QC melakukan uji stabilitas sediaan emulsi minyak ikan yang telah disimpan selama 3
bulan. Hasil uji diperoleh sediaan tersebut telah membentuk 2 lapisan, walaupun sudah dilakukan
pengocokan tetap terpisah. Apakah fenomena ketidakstabilan yang terjadi
Cracking = istilah kerusakan pada tablet, dimana tablet pecah di bagian atas tengah setelah proses
capping
Creaming = globul kecil yg seharusnya terdistribusi merata, malah berkumpul di bagian atas wadah
Cacking = istilah ketidakstabilan pada suspense dimana partikel pada yang berkumpul di dasar wadah
tidak bisa didispersikan kembali dengan pengocokan normal.
Deflocculating = istilah jenis pada suspense dimana partikel padat tidak mudah turun ke dasar
permukaan.
22. Kepala IFRS ingin melakukan pemesanan Gaba pentin dengan menggunakan sistem EOQ. Dari hasil
perhitungan EOQ diperoleh hasil EOQ 10 box Gaba pentin dengan interval waktu pemesanan 15 hari.
Rumah sakit sudah melakukan pemesanan tanggal 01 Maret 2016 dengan lead time 2 hari. Kapan
apoteker harus melakukan pemesanan kembali? Harusnya jawabannya dalam satuan tanggal, bukan
durasi.
Pembahasan :
Pesan lagi H+15 dari awal pesan : 16/3/2017 barang akan datang 18/3/2017
Pada kondisi seperti ini, diharapkan barang tidak akan kosong selama lead time untuk pemesanan ke-2
23. Apoteker ingin melakukan pengadaan kodein untuk 1 bulan berikutnya, dalam membuat surat
pemesanan narkotika yang sesuai dengan Permenkes No. 3 tahun 2015, maka surat pemesanan
tersebut harus dibuat dalam
24. Seorang pria 25 tahun datang ke apotek dengan membawa resep obat salep yang mengandung
kloramfenikol 1%. Di apotek tersedia kloramfenikol 2%, untuk obat tertentu ada batas maksimal waktu
penggunaan. Untuk resep tersebut berapa lama batas maksimum waktu penggunaannya
Pembahasan :
25. Industri X akan mendaftarkan sebuah indikasi baru (beradasarkan riset) pada produk antibiotiknya
yang sudah beredar. Registrasi apa yang harus dilakukan?
a. baru b. awal c. registrasi mayor d. registrasi minor e. registrasi minor dengan persetujuan
Pembahasan :
Berdasarkan peraturan KBPOM no HK.03.1.23.10.11.08481 tahun 2011
26. Seorang anak tidak sengaja menelan obat tetes telinga yang berisi natrium dokusat. Anak itu
mengalami 1 x muntah dan menangis. Rekomendasi apa yang dilakukan apoteker?
a. Obat anti pencahar b. Obat diare c. Obat mual muntah d. Oralit e. Banyak minum
Pembahasan :
Natrium docusate bila diminum akan menyebabkan efek laxative, sehingga perlu diberikan antipencahar
1. Pasien lakilaki usia 70th mengidap hipertensi sejak 10 thn terakhir mendapat terapi hct 25
mg 1x sehari. Pemeriksaan terakhir tekanan darah 150/90 mmHg. Terdapat sedikit
proteinurea. Dokter ingin menambahkan obat hipertensi, obat apa yg sesuai?
a. Diltiazem b. Klonidin c. Lisinopril d. nifedipin e. propanolol
JNC 8- Calcium Channel Blocker non-dihydropyridines
2. Seorang pasien mengalami radang tenggorokan, meminta obat yg sudah biasa digunakan
(mengandung fradiomisin dan gramisidin). apa tindakan apoteker?
a. diberi sesuai permintaan
b. dirujuk ke dokter untuk mengetahui penyebab radang
c. tidak diberi karena termasuk obat golongan G
d. diberi karena termasuk obat DOWA
e. diberi karena termasuk obat bebas
fradiomisin dan gramisidin termasuk antibiotik golongan aminoglikosida
3. Industri farmasi membuat tablet (obatnya lupa). saat pencetakan tablet terjadi capping dan
laminating karena serbuh basah. apa yg menyebabkan hal tersebut?
a. suhu ruangan tinggi
b. suhu ruangan rendah
c. kelembaban relatif ruangan tinggi
d. kelembaban relatif ruangan rendah
e. ...
5. Seorang pasien menderita epilepsi hamil 10 minggu dokter hendak membicarakan pada
apoteker mengenai penggunAn obat antiepilepsi yg dpt menyebabkan spirina befita pd
apoteker.. Obat manakah yg memiliki efek sampinya tsb?
A. Diazepam B. Fenitoin. C. Asam voltran D. Fenobarbital E. Lagistan
spirina befita itu apa?
6. Seorang laki2 usia 28 thn menderita batuk berdahak selama 3 minggu tak mereda sdh
meminum ambroxol. Dokter mendiagnosa pasien menderita tuberkulosis akan diberi trapi
pertama.. Brp lama terapi pasien?
A. 2 bln fase intensiv, 4 bln fase lanjutan
B. 3 bln dase intensiv, 3 bln fase lanjutan
C. 4 bln fase intensiv, 2 bln fase lanjutan
D. 2 bln fase intensiv, 1 bln fase sisipan, 4 bln fase lanjutan
E. 4 bln fase intensive, 1 bln fase sisipan, 2 bln fase lanjutan
TB pasien baru
7. Pasien diberikan obat ttes mata dengan singna s2dd gtt1 ods, apa yg d sampaikan apoteker
pada pasien
A. Sehari 2 x 1 tetes mata kiri
B. Sehari 2 x 1 tetes mata kiri dan kanan
C. Sehari 2 x 1 tetes telinga kiri
D. Sehari 2 x 1 tetes telinga kanan
E. Sehari 2x 1 tetes mata kanan kiri
gtt = tetes
ods = mata kanan kiri
8. Pasien umur 15 tahun dengan bb 40 kg , mndrita DM tipe 1, diberi insulin dengan dosis 0.2
unit/kg/hari berapa dosis yg diberikan?
A. 2 unit/hari
B. 4 unit /hari
C. 6 unit /hari
D. 8 unit/hari
E. 10 unit/hari
Dosis = 40 kg x 0,2 unit/kg/hari = 8 unit/hari
9. Seorang pria berumur 70th menderita hipertensi dengan TD 150/90 hasil pemeriksaan urin
proteinasi ringan, dokter berencana mengganti obat.. Apa yg anda rekomendasikan sbg
apotker :
a. Propanolol b. Simvastatin c. lisinopril d. nifedipin e. hidralazin
JNC 8- Calcium Channel Blocker non-dihydropyridines: diltiazem, verapamil
11. Pseudoepedrin memiliki kompakbilitas buruk, serbuk halus berebntuk kristal. Metode
pbuatannya?
A. Granulasi kering
B. Granulasi basah
C. Kempa langsung
D. Granulasi ....
E. Granulasi....
Granulasi meningkatkan kompaktibilitas
Granulasi kering/slugging sulit dilakukan karena serbuk halus dan berbentuk kristal
12. Pasien datang dengan membawa resep zat X, 3% 50ml, sedangkan sediaan yg tersedia
dalam konsentrasi 30% Berapa volume obt yg di ambil?
A. 5ml
B. 6 mL
C. 8 mL
D. 10 mL
E. 15 mL
𝟑 𝒙
=
𝟑𝟎 𝟓𝟎
x = 5 mL
14. Seorang laki-laki berusia 65th baru saja d diagnosis hipertensi. Dia juga memiliki riwayat DM
tipe 2 dan gangguan ginjal.dokter memberikan terapi pertama kaptopril dan memantau
efek sampingnya dengan pemeriksaan laboratorium. Apa yg d maksud pemeriksaan
laboratorium tersebut??
A.SGPT
B.natrium
C.bilirubin
D.kalium
E.kalsium
AHFS 2011
15. Industri farmasi akan membuat injeksi ambroksol dng penambahan timerosal sbg bahan
tambahan. Apa fungsi dari bahan tambahan tsb
A. Antioksidan
B. Dapar
C. Pengawet
D. ....
E. ....
HOPE 6th hlm 736
16. Pasien 50thn dengan DM tipe 1 dengan terapi farmakologi insulin 8Iu/ hari. Pemantauan
apa yang hrus d lakukan
A.gula puasa
B.gula sewaktu
C.
D.
E.
Ga yakin sebenernya :(
17. Pasien anak mendapat resep amok sirup 125mg/5ml. Sehari 2kali .selama 5 hari dengan
250mg ... Berapa botol amok yang d berikan pd pasien
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
Pemakaian sehari = 2 x 10 mL =20 mL
Pemakaian 1 regimen = 5 x 20 mL =100 ml
Jika 1 botol = 60 mL butuh 2 botol
18. Seorang perempuan membawa anaknya yg berusia 12 bulan dengan berat badan 10kg.
Mengeluh demam dan kejang sebanyak 2x. Dokter merekomendasikan diazepam oral. Dosis
nya 1mg/kg/hari setiap 8 jam. Brp dosis yg diperlukan utk 1x pemakaian
A.1.25
B.3.3
C.3.75
D.7.5
E.10
Dosis sekali = 24/8 x 1 mg/kg x 10 kg = 3,3 mg
19. Seorang pria 56 taun dgn tekanan darah 170/100mm hg mengeluh sakit kepala. Dan
terdiagnosa DM tipe 2 dua bulan yg lalu. Plihan antihipertensi yg tepat
A.ace i
B.diuretik
C.CCB
D.beta blocker
E.alfa blocker
JNC 8
20. Seorang ibu membawa resep dry sirup amoxilin,sebagai apoteker informasi lama pemberian
untuk sediaan tsb adalah
A. 1
B. 3
C. 7
D. 14
E. 30
21. Seorang laki-laki 37 taun, mengalami pusing, tekanan darah 150/80 mmHg, pernafasan
85/menit, mempunyai riwayat asma sejak 10 tahun yg lalu. Obat apa yg dikontraindikasikan
pada pasien tersebut:
A. Propanolol
B. Captopril
C. …
D. …
E. …
AHFS 2011
22. Seorang ibu membawa resep yang berisi 30 bungkus pulveres paracetamol untuk anaknya
yang berumur 5 tahun, serbuk tsb di buat pada tgl 4 maret 2016 dari parasetamor kaplet,
dalam bungkus parasetamol kaplet tertera ED obat tsb 2 tahun.
Kapan obat tersebut bisa digunakan kembali?
A. 2 september 2016
B. 2 oktober 2016
C. 2 november 2016
D. 2 desember 2016
E. 2 januari 2017
USP 39 Non sterile preparations-BUD 6 bulan atau ED, mana yang lebih cepat
23. Pasien 35 tahunnya mendapatkan obat sefadroxil 500 mg 3 kali sehari dengan durasi
pemakaian 8 jam. Pasien meminum obat tersebut pada pkul 06.00 . Pada pkul brpa obat
tersebut terdistribusi 50% didalam tubuh?
A. 06.00
B. 11.00
C. 16.00
D. 20.00
E. 24.00
24. Industri farmasi melakukan uji disolusi terhadap tablet pct 500 mg. Hasil pada tahap
pertama tidak memenuhi FI V. Apa tindakan apoteker terhadap uji tersebut?
A. Menguji kembali dengan 4 tablet
B. Menguji kembali dengan 5 tablet
C. Menguji kembali dengan 6 tablet
D. Menguji kembali dengan 7 tablet
E. Menguji kembali dengan 8 tablet
FI V-Uji Disolusi
25. Seorang wanita 25 tahun datang ke apotek mengeluh sakit dibagian perut dan bermaksud
untuk membeli obat dengan merk tertentu yg mengandung analog prostaglandin, sebab dia
pernah membeli obat itu untuk mengobati tukang lambungnya. Apa sikap apoteker?
A. Tidak memberikan obat tsb dan menganjurkan ke dokter
B. Memberikan obat tersebut dengan menginformasikan penggunaan
C. Tidak memberikan obat namun merekomendasikan antasida
D. Memberikan obat dengan jumlah yg diinginkan
E. Memberikan obat dengan apa ya lupa :(
Daftar obat G
Off label untuk penguguran kehamilan, pemberiannya tidak oleh sembarangan
27. Seorang wanita dtg ke apotek dg keluhan nyeri haid dan memiliki tukak lambung. Obat
antinyeri apa yg bisa diberikan?
Analgetik selain NSAID
28. Seorang An laki2 7 tahun mengalami kejang. Dokter memberi antikonvulsan diazepam. Rute
pemberial yg paling tepat adalah?
A. Rektal,
B. oral,
C. injksi iv,
D. enteral
E. Lupa hehe
1.Pengobatan non farmol untuk hipertensi adalah mengurangi makanan yang mengandung...
a. Na b. K c. Ca d. Zn e. ....
Dipiro edisi 9
2. Seorang pasien datang ke apotek dengan membawa resep obat tablet bukal. Bagaimana Anda sebagai
Apoteker memberikan konseling terhadap cara penggunaan obat kepada pasien...
a.dikunyah b.ditelan c.diletakkan diantara pipi dan gusi d.diletakkan dibawah lidah
*tablet bukal adalah tablet yang diletakkan antara pipi dan gusi (Siregar, 2010 Teknologi Farmasi
SediaanTablet Dasar-Dasar Praktis
3. Seorang pria 35 tahun mengeluh sering merasa haus, lelah, sering buang air kecil dimalam
hari, oleh dokter didiagnosa diabetes melitus tipe 2, apakah obat yang cocok:
a. Glibebklamid b. Klorpropamid c. Tolbultamid d. Metformin
Dipiro ed 9
4. Seorang ibu datang ke apotek mengeluhkan bahwa bayi nya mengalami kemerahan pada pantatnya.
Sang ibu bertanya apakah kemerahan akibat dari ruam popok atau akibat dari antibiotik yang telah
di i u sebelu ya. Ti daka apoteker u tuk e a ga i keluha tersebut adalah ….
*melakukan assesment , yakni penggalian informasi secara detail untuk membantu menginvestigasi
terapi swamedikasi pasien yang sesuai.
5. Seorang Ibu berusia 30 tahun mengalami perut mual, terasa panas, tidak nyaman, dll. Diagnosis
dokter beliau mengalami colitis ulcerative. Obat apakah yang disarankan untuk pasien tersebut
Dipiro ed9
6. Sebuah pabrik memproduksi 1200 suppositoria prokain HCl. Diketahui suppositoria memiliki bobot 2
gr dengan kandungan prokain HCl 0.25%. Berapakah prokain HCl yang dibutuhkan
7. Bagaimana metode pengadaan yang cocok untuk obat yang jarang keluar seperti tablet alendronate?
Pilihan : [METODE PENGADAAN OBAT DI IFRS]
Sumber Asli:
http://www.mipa-farmasi.com/2016/05/pengelolaan-obat-dan-perbekalan.html
8. Seorang Pasien sudah berumur (Lansia), punya keluhan Osteoarthritis (OA). Lalu punya riwayat Tukak
Peptik. Obat analgetik apakah yang bisa diberikan untuk Pasien tersebut?
*celecoxib golongan NSAID seletif COX2 , yang mana memberikan efek antinyeri dengan tidak memiliki
efek samping ke mukosa lambung dimana tidak melibatkan COX1 dalam mekanisme kerja . (medscape)
Copy Resep
Iter 2x
Pasien meminta untuk menebus obat sebanyak 45 tablet, maka tulisan pada copy resep yang dibuat
selanjutnya adalah?
a. – det 45 –
b. – det 30 – – det 15 –
d. – det 15 – det 30 –
* det orig untuk pemberian obat sejumlah resep aslinya dan sisnya digunakan det jumlah obat ,
10. Bacalah Tulisan pada resep dokter berikut ini : R/ Cefadroksil Tab 500 mg No X S2dd I Arti dari
signatur pada resep tersebut adalah :
11. Seorang anak 5 thn menderita CAP terapi antibiotik apa yg paling tepat?
Pilihan utama yang digunakan adalah beta laktam karena antibiotik yang efektif dan empiric antibiotik
12. Seorang pria 60thn, 160 cm, menderita hipertensi. TD = 150/90, GDS = 220 mg/dL, Kreatinin = 4,8.
Sudah diberikan obat Irbesartan. Lalu dokter menambahkan obat diuretik. Obat diuretik apa yang
dimaksud?
dari sarum creatinin , perhitungan GFR didapatkan 12,5 . sehingga masuk ke dalam stage CKD stage 4-5 .
dan ada indikasi DM melihat data GDS tinggi . sehingga menurut pedoman K/DOQI . utuk hipertensi
pada CKD stage 5 dengan DM digunakan loop diuretik . Loop
diuretics given once or
twice daily are recommended in patients with GFR <30
mL/min/1.73 m2 (CKD Stages 4-5) (evidence A);
https://www2.kidney.org/professionals/kdoqi/guidelines_bp/guide_12.htm
13. Di suatu IFRS, ketorolak dapat digantikan oleh obat lain bila ada kejadian emergency. Maka ketorolak
termasuk obat?
*obat ketorolak merupakan contoh obat analgesik yang masuk ke dalam daftar obat esensial nasional .
(DOEN)
14. R/
Iter 1x Obat A Obat B Obat C M.f. pulv in caps I No. XV Det 7
a. 7 b. 8 c. 15 d. 22 e. 23
*obat yang diserahkan pertama adalah 7 , sedangkan di resep adalah 15 dan ada iter 1x. Sehingga total
obat yang akan diberikan (15-7) + 15 = 23
15. Seseorang telah menjalani pengobatan TB selama 6 bulan, tetapi sewaktu di tes BTA masih +. Maka
orang tsb dapat dikatakan.......
Pada akhir pengobatan TB paru yang telah ditentukan, akan kembali dilakukan
pemeriksaan, baik laboratorium darah, sputum dahak, maupun foto rontgen
dada. Jika ditemukan masih adanya kuman TBC atau gambaran aktif adanya
infeksi TBC, maka keadaan ini disebut TB kasus gagal pengobatan. Dimana
resistensi salah satu penyebab kegagalan terapi
a. Adalah pasien BTA/pemeriksaan dahak awal positif yang masih tetap positif
atau kembali menjadi positif pada akhir bulan ke-5 (satu bulan sebelum akhir
pengobatan)
b. Adalah pasien dengan hasil BTA negatif gambaran radiologik positif menjadi
BTA positif pada akhir bulan ke-2 pengobatan
Ada banyak faktor yang dapat menyebabkan kasus gagal, salah satunya ada
adanya resistensi terhadap pengobatan yang telah diberikan sebelumnya dan
untuk memastikannya harus dilakukan tes/uji resistensi terlebih dahulu. Sebelum
ada hasil uji resistensi Anda dapat terlebih dahulu diberikan obat-obat TB lini ke
2. Bila tidak terdapat hasil uji resistensi dapat diberikan obat TB paru kembali
selama 5 bulan.
16. Ada pasien kejang-kejang di jalan saat dibawa ambulans. Di tengah jalan ada apotek, apoteker
tersebut memberikan diazepam. Bagaimana penilaian kamu terhadap hal yang dilakukan oleh apoteker
tersebut?
d. salah , karena untuk kejadian seperti ini seharusnya dibawa ke instalasi gawat darurat . dan
pengkajian pengobatan pasien yang sesuai melihat dari data pasien .
e. -
17. Ada resep racikan isinya PCT 125 mg, Cetirizine ¼ tab, ambroxol 1/4 tab.. mf pulv XXII. Berapa
banyak tablet yang dibutuhkan jika tersedia pct 500 mg?
a. 8 b. 9 c. 10 d. 11 e. 12 f . 5 setengah tab
*resep tidak mencatumkan dtd da tale dosis sehingga dosis resep dibagi dengan jumlah obat .
Paracetamol dibagi dengan jumlah obat , 125 mg : 22 mg = 5,6 mg (tidak rasional) karena paracetamol
yang ada sediaanya adalah 1 tablet 500 mg
Jadi untuk resep ini , di asumsikan ada dtd . sehingga untuk resep ini harusny diberikan dtd , yang mana
total paracetamol , 125x 22 = 2750 . sediaan tablet pct yang dibtuhkan , 2750 : 500 = 5 setengah tablet
18. Pasien yang kena tifoid dikasi antibiotik apa yang tepat?
19. Kalo TG tinggi banget, LDL tinggi, HDL rendah, obat apa yang tepat?
Coffein 0,1
Mf Lotios dd 1 c
Pro : Dani
Sediaan di apotek OBH, apoteker memutuskan untuk menggunakan OBH dengan tanggal kadaluarsa 18
November 2016. Berapakah BUD??
a. 18 November 2015
b. 1 November 2015
c. 1 Februari 2016
d. 18 Juni 2016
e. 18 Nov 2016
21. Saudara sedang melakukan promosi kesehatan dalam upaya rehidrasi oral (neurin) sebagai peran
apoteker di masyarakat. Manakah di bawah ini cara pembuatan cairan tersebut?
22. Panitia TFT di rumah sakit merencanakan akan menambah obat yang mengandung Lansoprazole 30
mG dari berbagai macam merek sebanyak 10 buah. Apa yang seharusnya dilakukan agar perseiaan obat
efektif?
a. Membeli obat generik seluruhnya
23. RS X di rawat inap mempunyai 150 tempat tidur, terapi hanya ada 1 apoteker. Menurut PMK No. 58
tahun 2014, berapa jumlah apoteker yang dibutuhkan?
a. 2 b. 3 c. 4 d. 5 e.6
24. Seoranga paoteker di puskesmas merencanakan untuk mendistribusikan vaksin ke puskesmas lain.
Setelah didistribusikan ada beberapa puskesmas yang tidak mendapat vaksin tersebut. Metode apa yang
perlu diperbaiki oleh apoteker tersebut?
25. IFRS mendistribusikan obat dari gudang farmasi kepada pasien rawat inap dengan Transient
Ischaemic Attack. Apa yang harus diperhatikan?
* karena kondisi TIA merupakan kondisi urgent yang memiliki waktu golden period kurang lebih 2 jam .
1. Pasien laki2 usia 30 thn datang ke rs dgn keluhan nyeri perut pasien dlm terapi ibu profen 2x200 mg
namun nyeri hanya hilang sedikit sampe sekarang dokter mendiagnosa skala nyeri skala 5. Kombinasi
obat apa yg sesuai
a. Ibuprofen + Parasetamol
b. Parasetamol + Morfin
c. Morfin + Ibuprofen
d. –
e. –
Pembahasan
Berdasarkan Wong-Baker FACES Pain Rating Scale dan Skala Nyeri 0-10 (Comparative Pain
Scale).
PengelompokanSkala Nyeri:
Skala nyeri 1-3 berarti Nyeri Ringan (masih bisa ditahan, aktifitas tak terganggu) =>
non opiod analgesic such as aspirin, paracetamol, or ibuprofen
Skala nyeri 4-6 berarti Nyeri Sedang (menganggu aktifitas fisik) => using weak
opiod
Skala nyeri 7-10 berarti Nyeri Berat (tidak dapat melakukan aktifitas secara
mandiri) => strong opiod
Untuk skala berikutnya diperlukan kombinasi opiod, Pasien sebelumnya menggunakan ibuprofen
berarti ibuprofen akan dikombinasi dengan gol opiod lemah, seperti morfin (Pasien menunjukan
skla nyeri 5, berarti nyeri sedang.)
2. Pasien 65 tahun di diagnosis dokter mengalami nyeri neuropati. diberikan amitripilin 25 mg 1x/hari.
setelah beberapa hari pasien mengalami mulut kering, konstipasi dan ......... setelah bangun tidur.
Alternatif?
a. Pregabalin
b. Diazepam
c. Tramadol
d. N........
e. Meloksikam
Pembahasan
Pasien yang mengalami nyeri neuropati dengan pengoabatn amitripilin (anti depresan) dan
mengalami kejadian ADR , Alternatifnya dengan mengganti Gabapentinoids (gabapentin,
pregabalin).
Lebih detailnya
3. Siapa yang memverifikasi penyaluran menurut (PP 51 tahun 2009 kalau tidak salah) ?
Pembahasan
Ditjen Binfar dan Alkes yang berwenang dalam memverifikasi penyaluran sedaiaan farmasi menurut (PP
51 tahun 2009
4. Seorang pasien wanita berusia x (masih muda) hamil 24 minggu. Beliau mengalami depresi karena ada
beberapa masalah dalam hidupnya. Pasien tidak memiliki riwayat penyakit apapun. Dokter ingin
berkonsultasi dengan apoteker, obat apakah yang aman untuk pasien tersebut?
Pembahasan
antidepresan yang aman bagi ibu hamil tanpa memiliki riwayat penyakit apapun adalah gol SSRI
5. Sebuah industri farmasi ingin membuat suatu mikroemulsi dengan komponen formula minyak sereh,
minyak kayu putih, tween80, gliserol (kalau ga salah), dan air suling. Dari formula tersebut, manakah
yang berperan sebagai co-surfaktan?
6. Seorang perempuan berusia 35 thn d diagnosis menderita TB & mendapatkan terapi tablet kombinasi
HRZE selama 8 minggu. Pasien tersebut secara rutin mengonsumsi pil kb setiap hari. Apoteker
menganjurkan selama mengonsumsi obat anti TB, pasien menghentikan penggunaan pil kb &
menggunakan alat kontrasepsi lain. Interaksi apa yg akan terjadi pada kasus tersebut??
a. Isoniazid akan menginhibisi enzim sitokrom p450 sehingga menurunkan aktivitas pil kb
b. Rifampisin akan menginduksi enzim sitokrom p450 sehingga menurunkan aktivitas pil kb
c. Pirazinamid akan menginhibisi enzim sitokrom p450 sehingga menurunkan aktivitas pil kb
d. Etambutol akan menginduksi enzim sitokrom p450 sehingga meningkatkan aktivitas pil kb
e. Isoniazid akan menginduksi enzim sitokrom p450 sehingga meningkatkan aktivitas pil kb
7. Seorang pasien pediatrik diberi sediaan vitamin dlm bentuk tetes (drop) yg mengandung vitamin D
0,25 mg/ml. Untuk 1 kali pemakaian, diberi 0,2 ml sediaan vitamin D. Berapa dosis vitamin D untuk 1 kali
pakai??
8. Sebuah industri memproduksi ringer laktat dengan sterilisasi panas basah. Persyaratan suhu dan
waktu menurut cpob
a. 121°C 15 mnt b. 121° 30 mnt c. 131° 15 mnt d. 131° 30 mnt e. 170° 15 mnt
9. Pasien berusia 65 tahun sedang menjalani terapi tambahan estrogen. Dan padien tersebut juga
mengalami osteoporosis. Terapi dalam jangka lama akan menyekbabkan penyakit kardiovaskulas. Apa
yang mneyebabkan hal itu terjadi?
d. –
e. –
11. Seorang laki-laki datang ke apotek berkonsultasi dengan apoteker. Ia melaporkan bahwa anaknya
yang berumur 5 tahun tidak sengaja meminum obat tetes telinga. Kemudian anaknya mengalami
muntah 1x dan menangis. Diketahui obat mengandung natrium dokusat. Apa yang apoteker sarankan
kepada pasien?
d. Minum oralit
http://perpustakaan.pom.go.id/KoleksiLainnya/Buletin%20Info%20POM/0613.pdf
12. Pasien anak berumur 5 tahun mengalami infeksi chickenpox dan influenza. Dokter meresepkan obat
yang salah satu obatnya adalah asam asetil salisilat. Apoteker melakukan skrinning dan menemukan
adanya permasalahan. Apa ADR yang mungkin muncul dari pasien tersebut?
a. Grey sindrom
b. Chusing's sindrom
d. Reye's sindrom
e. SLE sindrom
13. Pasien x pergi ke dokter dan mendapatkan resep R/ pct 500 mg Ctm 4 mg Sl qs Mf. Pulv no.x S2dd1
Pasien hanya meminta diberikan sebnyak 5 bungkus.. maka di copy resep ditulis?
14. Resep Metformin tab 500 no. xxx iter 2x di ambil 10, sisa berapa?
a. 90 b. 80 c. 70 d. 20 e. 10
15. Ind.farmasi baru mau produksi diazepam. Harus ada apoteker penanggung jawab minimal di Industri
brp?
a. 1 b. 2 c. 3 d. 4 e. 5
16. Seorang wanita usia 57th mengalami mual muntah sesak napas, memiliki riwayat gagal ginjal kronik
stadium iv. Dr hasil lab dinyatakan mengalami hiperfosfatemia. Obat apa yg akan anda rekomendasikan
untuk pasien tsbt?
a. Alumunium hidroksida
b. Alumunium karbonat
c. Magnesium hidroksida
d. Karbonat sitrat
e. Natrium karbonat
https://www.nice.org.uk/guidance/cg157/resources/chronic-kidney-disease-stage-4-or-5-management-
of-hyperphosphatemia-35109636340165
http://www2.kidney.org/professionals/kdoqi/guidelines_bone/guide5.htm
http://www.cari.org.au/CKD/CKD%20vitamin%20D/The_use_of_phosphate_binders_in_CKD.pdf
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1319016415000109
17. Wanita dengan kondisi darurat membutuhkan atropin sulfat dengan dosis 1 mg. sedian atropin sulfat
yang tersedia 0,5 mg/ml. berapa ml yang dibutuhkan pasien tersebut ?
18. Pasien berusia 30 tahun mengkonsumsi OAT. pasien mengeluh mual, muntah, dan sakit kepala.
kapan sebaiknya obat tersebut dikonsumsi untuk menghindari keluhan diatas.
a. pagi hari b. siang hari c. sore hari d. malam hari e. menjelang tidur
19. Seorang pasien laki2 usia 70thn telah mengalami hipertensi sejak 10 thn dan telah mengkonsumsi
hct 25 mg sekali sehari. Tekanan darah terakhir setelah pemeriksaan 150/90. dokter ingin
mengkombinasikan obat antihipertensi. Obat apa yg anda rekomendasikan?
20. Pasien datang ke apotek menebus resep : R/ Amoksilin 125 mg Mf. Pulv.dtd XVI Di apotek sedian
amoksilin yang tersedia adalah 500 mg. Berapa jumlah tablet yang diambil?
a. 4 b. 5 c. 6 d. 8 e. 10
21. Seorang wanita 35 tahun, hamil trimester 3. di rujuk ke rumah sakit karena eklampsia. saat di IGD
pasien mengalami kejang. obat apakah yang spesifik untuk pasien yersebut?
22. Sebagai kepala IFRS, anda mengatur sistem pendistribusian obat di instalasi rawat inap. untuk
menjamin ketersediaan obat di instalasi penyakit jantung maka diwajibkan semua obat baik
multivitamin maupun obat yang diresepkan dokter. apakah sistem pendistribuasian yang dipakai?
b. Individual prescription
e. combine distribution
a. Climatic chamber b. – c. – d. – e. –
24. Sebagai seorang apoteker KFT RS, anda diminta untuk memilih 1 tablet merek dagang kaptopril 25
mg untuk di masukkan ke formularium rumah sakit diantara beberapa tablet merek dagang yg
memenuhi syarat. Metode apa yg di gunakan
24. Seorang pasien laki-laki usia 45 th memiliki riwayat penyakit Hipertensi datang ke apotek untuk
membeli obat batuk dan flu yg terdiri dari gliseril guaiakolat, dextrometorfan, ctm, efedrin dan
paracetamol. Seminggu kemudian ia kembali ke apotek dg keluhan sakit kepala dan tengkuk terasa
berat. Ketika diperiksa tekanan darahnya menunjukkan nilai 150/100 mmHg. Obat apa yg berpotensi
menyebabkan peningkatan tekanan darah tersebut
26. Seorang wanita umur 46 berat 60 kg tinggi 155 memiliki hasil lab kolesterol total 184, LDL 145, TG
169, asam urat 11,4. Gula sewaktu 90. Menurut anda sebagai seorang apoteker obat apa yg tepat untuk
diberikan ke pasien? a. Fib... b. Simvastatin c. Metformin d. – e. –
27. Sebuah industri farmasi membuat sediaan gel..... dengan komposisi karbomer..., polietilenglikol 400,
propilen glikol, NaOH. Dalam pembuatan sediaan tersebut apa fungsi dari penambahan bahan NaOH? a.
Mengatur pH b. Menetralkan pH sediaan gel tersebut c. – d. – e. –
28. Seorang anak berumur 12 bulan dengan berat badan 10 kg di bawa ke klinik. Semalam anak tersebut
mengalami demam tinggi dan beresiko mengalami kejang. Dokter akan meresepkan diazepam oral.
Dosis diazepam oral adalah 1mg/kg/hari terbagi tiap 8 jam. Berapa dosis diazepam untuk 1 kali pakai ?
a. 3.33mg b. – c. – d. – e. –
29. Pasien laki-laki berusia 65 tahun didiagnosa Parkinson, terapi awal diberi kombinasi karbidopa dan
levodopa (25mg dan 100mg) diminum 3 kali sehari 1 tablet. Apa fungsi dari kombinasi tsb? a.
Mengurangi efek samping karbidopa b. Meningkatkan aktivitas karbidopa di otak c. Meningkatkan
jumlah levodopa masuk ke otak d. Meningkatkan konversi levodopa menjadi dopamine di perifer e.
Meingkatkan konversi karbidopa menjadi dopamine di otak
30. Pasien anak perempuan berusia 9 tahun didiagnosa demam tifoid, TB, kejang demam kompleks,
diberi kloramfenikol, rifampisin, INH, luminal, parasetamol. Setelah seminggu dirawat dia melakukan cek
laboratorium, hasil lab menunjukkan nilai HB 10,5 dan leukosit 100.000/mm3. Obat apa yang
menyebabkan abnormal hasil lab tersebut? a. Kloramfenikol b. Rifampisin c. INH d. Luminal e.
Parasetamol
31. Pasien laki laki berusia 35 tahun, obesitas, menderita epilepsi. Menerima resep dari dokter
karbamazepin 200 mg/hari. bagaimana t1/2 obat pada pasien? a. Berbanding lurus dgn kecepatan
eliminasi b. Berbanding terbalik dgn volume distribusi c. Lebih lama daripada pasien dgn berat badan
ideal d. Sebanding dgn klirens e. Tidak memberikan pengaruh
32. Industri farmasi memproduksi suppositoria yang mengandung fluokortolon pivalat 1 mg dengan
lidokain HCl. Basis yang digunakan oleum cacao dengan penambahan beeswax. Apa fungsi penambahan
bahan tersebut? a. menaikkan kelarutan zat aktif b. menaikkan titik lebur suppositoria c. menaikkan
higroskopisitas d. menaikkan absorpsi e. menaikkan sekresi
33. Seorang pasien berusia 67 tahun menderita epilepsi general, dokter berencana memberikan Obat
Anti Epilepsi dengan dengan keamanan yang baik. Yang dimaksud dengan obat dengan keamanan yg
baik adalah a. Obat Anti Epilepsi dengan vd besar b. Obat Anti Epilepsi dengan waktu paruh eliminasi
singkat c. Obat Anti Epilepsi dengan ikatan protein tinggi d. Obat Anti Epilepsi yang diabsorbsi terutama
di usus e. Obat Anti Epilepsi yang tidak memiliki metabolit aktif pada eksresi
34. Perusahan farmasi memproduksi Ibuprofen suspensi. Salah satu excipient yg digunakan adalah gum
xhantan apa fungsi gum xanthan? a. Emulgator b. Floculating agent c. Suspending agent d. Buffering
agent
1. Apotek A menerima resep racik bedak yang menggunakan mentol. Pada pembuatan
bedak mentol perlu diperhatikan karena dapat membentuk campuran eutetik dengan
bahan...
Pembahasan:
Titik eutektikum adalah suatu sistem dispersi padat yang memiliki suhu lebur paling rendah.
Pada titik tersebut terjadi kesetimbangan antara fase padat dan fase cairnya.
Magnesium Asam salisilat
Talk Kampora
(MSDS, Sciencelab.com)
2. Industri farmasi ingin membuat sediaan topical yang umengandung solution calcyi
hydroxy dan oleum olivarum. Kedua bahan tersebut tidak bercampur. Maka sebaiknya
dibuat sediaan...
Pembahasan :
Emulsi merupakan sediaan yang mengandung dua zat yang tidak tercampur, biasanya
bagian larut air dan minyak (IMO)
3. Tablet na diklofenak memiliki efek nyeri dilambung. Maka sebaiknya dibuat tablet...
a. Tablet salut gula b. Tablet salut film c. Tablet salut enterik d. Troches
Pembahasan : Tablet salut enterik jika obat dapat rusak atau inaktif karena cairan
lambung atau dapat mengiritasi mukosa lambung (FI V)
c. Oven 170C
Pembahasan:
Ukuran filtrasi membran untuk menyaring bakteri adalah 0,2 mikrometer (Ansel, 2008).
5. Dibuat injeksi antihistamin. Zat aktif tidak stabil dengan pemanasan lebih dari 100 C.
Metode sterilisasi yang cocok digunakan adalah...
a. Radiasi gamma b. Filtrasi membran c. Panas basah d. Panas kering
Pembahasan:
Metode untuk membantu kelarutan suatu zat obat tergantung pada sifat kimia dari obat
tersebut. Sebagai contoh, jika obat adalah asam atau basa, kelarutan dapat dipengaruhi
oleh perubahan-perubahan dalam pH. Tetapi, untuk banyak zat penyesuaian pH bukan
merupakan suatu cara efektif dalam memperbaiki kelarutan. Dalam banyak hal
dikehendaki untuk menambahkan kosolven (Ansel, 2008).
Pembahasan:
Cracking merupakan pemecahan yang bersifat tidak dapat kembali (irreversible) (Ansel,
2008 edisi ke 4).
8. UKOT akan membuat tablet OHT dengan kandungan bawang putih. Diketahui dari CoA
bahwa zat aktif mempunya kompresibilitas yang buruk, mudah terhidrolisis dan tidak
tahan pemanasan. Metode pembuatan tablet yang cocok adalah...
Granulasi kering dilakukan dengan menekan massa serbuk pada tekanan tinggi sehingga
menjadi tablet besar yang tidak berbentuk baik, kemudian digiling dan diayak hingga
diperoleh granul dengan ukuran partikel yang diinginkan. Keuntungan granulasi kering
adalah tidak diperlukan panas dan kelembaban dalam proses granulasi (FI V).
9. Industri farmasi akan membuat tablet nefirapid dengan sistem lepas tunda. Mekanisme
pelepasan obat yang akan digunakan adalah pompa osmotik. Bagaimana mekanisme obat
dapat terlepas...
c. Hidrasi
Pembahasan:
Berbagai cara pembuatan dan mekanisme kerja sediaan lepas lambat antara lain:
1. Penyalutan
Penyalutan menggunakan metode mikroenkapsulasi
2. Sistem matriks
Mencampurkan bahan obat yang akan dibuat sediaan lepas lambat dnegan bahan lemak
atau bahan selulosa, kemudian diproses menjadi granul.
3. Sistem terkontrol membran atau reservoir
Mengontrol kecepatan disolusi obat, misalnya dengan hidrasi air di saluran
gastrointestinal
4. Sistem pompa osmotik
Pelepasan obat dari sistem pompa osmotik dikontrol oleh suatu membran yang
mempunyai satu lubang. Obat dimasukkan dalam satu tablet inti yang bersifat larut air
dan dapat melarutkan obat ketika kontak dengan air. Tablet inti disalut dengan suatu
membran semipermiabel (dapat melewati air yang masuk ke dalam tablet inti dan
elarutnya). Ketika tablet inti terlarut maka timbul tekanan hidrostatik dan menekan
larutan obat keluar melewati lubang membran.
10. Suatu tablet memiliki formula laktosa, cmc na, talk, dan mg stearat. Fungsi cmc na adalah...
a. Meningkatkan efektifitas
b. Meningkatkan kelarutan
c. Meningkatkan kestabilan
12. Suatu tabir surya mengandung SPF 33. 1 SPF akan bekerja selama 10 menit. Maka sediaan
tersebut akan bertahan dibawah matahari selama...
a. 2,5 jam b. 3,5 jam c. 4,5 jam d. 5,5 jam e. 6,6 jam
Pembahasan :
1 SPF = 10 menit
13. Vaksin yang mengandung protein selama ini tidak pernah menggunakan rute oral. Alasan
tidak dapat melalui rute oral adalah...
Pembahasan:
14. Arah udara melalui LAF yaitu vertikal ataupun horizontal. LAF vertikal digunakan ketika
memproduksi obat...
15. Suatu sediaan disebutkan harus disimpan pada suhu sejuk. Suhu sejuk yang dimaksud
yaitu...
16. Ranitidin memiliki kelarutan yang baik namun permeabilitas yang buruk. Maka ranitidin
termasuk BCS kelas...
a. I b. II c. III d. IV
Pembahasan:
17. Obat cetirizin telah diproduksi sejak 1990 dan telah dipasarkan di masyarakat. Untuk
memenuhi persyaratan CPOB maka perlu dilakukan validasi. Validasi yang dilakukan
adalah...
Validasi prospektif validasi yang dilakukan sebelum produk diedarkan dan berlaku untuk :
produk baru, modifikasi pada proses produksi yang dapat berdampak pada karakteristik
produk tersebut.
Validasi Konkuren validasi yang dilakukan pada saat pembuatan rutin produk untuk dijual
Validasi retrospektif validasi suatu proses untuk suatu produk yang telah dipasarkan
berdasarkan akumulasi data produksi, pengujian dan pengendaluan bets
18. Sebuah industri farmasi memproduksi sirup Asetaminofen 125 mg/ 5 mL. Dalam
pembuatannya, Asetaminofen dilarutkan dalam pelarut yang bercampur dengan air
(water miscible solvent). DIketahui Asetaminofen sukar larut dalam air. Cara apa yang
digunakan untuk peningkatan kelarutan Asetaminofen tersebut?
a. Penekan ionisasi
Kelarutan suatu senyawa bergantung pada sifat fisika dan kimia zat terlarut dan pelarut. Selain
itu, juga bergantung pada faktor temperatur, tekanan, pH. Salah satu sifat fisika yang
mempengaruhi kelarutan adalah konstanta dielektrik. Besarnya konstanta dielektrik
dapat diatur dengan penambahan pelarut lain. Atau dengan kata lain penambahan
kosolvent.
19. Industri farmasi berencana akan memproduksi sirup CTM (klorfeniramin maleat).
Berdasarkan CoA dan MSDS yang diterima, CTM merupakan serbuk hablur berwarna
putih, stabil dalam air dan larut dalam 4 bagian air dan 10 bagian etanol 95%. Bentuk
sediaan yang sesuai adalah . . . . . .
Pembahasan:
20. Sebuah industri farmasi akan memproduksi salep asam salisilat dan sulfur dengan formulasi
yang menyesuaikan dengan Formularium Nasional. Basis salep apa yang digunakan?
a. Cera alba b. Cera flavum c. Vaseline album d. Vaseline flavum
e. –
Pembahasan :
Sulfur 400 mg
Vaselin album ad 10 g
21. Suatu Industri Farmasi akan membuat Salep Kloramfenikol dengan formula sebagai berikut :
Kloramfenikol 0,2 gram Alfa tokoferol 0,02 gram EDTA 0,5 gram Vaseline flavum 96,98 gram
Pembahasan:
(HOPE)
22. Sebuah industri farmasi membuat tablet parasetamol dengan metode granulasi basah. Pada
akhir tahap pengempaan tablet, terlihat pada tablet terjadi sticky. Diketahui kadar
kelembaban granul sebelum dikempa adalah sebesar 8 %. Permasalahan apa yang
menyebabkan hal ini terjadi?
e. –
Pembahasan:
Lubrikan mengurangi gesekan selama proses pengempaan tablet dan juga berguna untuk
mencegah massa tablet melekat pada cetakan (FI V).
23. Bagian Research and Development dari industri farmasi membuat tablet orodispersible
loratadin. Tablet orodispersible harus cepat terdisintegrasi saat kontak dengan mukosa
mulut. Oleh karena itu dibutuhkan bahan tambahan yang mendukung disintegrasi tablet
ini. Bahan tambahan apa yang digunakan?
a. Krospovidon
b. Amilum
c. Mikrokristalin selulosa
d. Alginat
e. –
Pembahasan : Tablet orodispersible adalah tablet yang hancur dalam rongga mulut.
Waktu hancur tablet menggunakan crospovidone sebagai bahan penghancur memiliki waktu
hancur yang lebih cepat karena sifat hidrofilik dan mekanisme wicking agent yang dimiliki
oleh crospovidone menyebabkan air lebih cepat berpenetrasi ke dalam sediaan sehingga
menyebabkan tablet hancur dalam waktu yang lebih cepat. Crospovidone merupakan
partikel dengan morfologi porous sehingga akan cepat mengabsorpsi air (wicking) melalui
aksi kapiler (Prosiding Rekarnas dan Pertemuan Ilmiah Tahunan Ikatan Apoteker
Indonesia 2016 e-ISSN : 2541-0474)
24. Industri farmasi membuat gel natrium diklofenak yang terdiri dari karbomer, trietanolamin,
propilenglikol, nipagin, nipasol, dan aquadest. Untuk meningkatkan penetrasi ke kulit
dibutuhkan bahan tambahan. Bahan tambahan apa yang digunakan untuk meningkatkan
penetrasi natrium diklofenak?
pembahasan :
Propilen glikol dapat digunakan sebagai peningkat penetrasi pada konsentrasi 1-10%. (Williams,
A.C., dan Barry, B.W. (2004). Penetration Enhancers. Advanced Drug Delivery Reviews).
25. Seorang pasien diabetes melitus, 43 tahun datang ke apotek untuk membeli metformin 500
mg kemudian bertanya kepada apoteker bahwa kadar gula darahnya tidak stabil.
Informasi dan edukasi manakah yang dilakukan apoteker sebagai edukator terapi?
b. Memberikan edukasi terhadap pasien selain konsumsi obat DM, harus dilakukan perubahan
pola hidup
2. Ketokrolak 10% termasuk obat yang tidak mengancam jiwa apabila tidak ada… asih ada
obat lain yang bias digu aka …obat ini termasuk dalam golongan obat??
a.vital
b.essential
c.non essential
d.always
e.better
penjelasan : Essensial
3. Suatu pabrikakan membuat produk shower gel. bahan yang berfungsi sebagai pengental
adalah
a.VCO
b.TEA
c.Guar gum
d.Oleum Rosae
e.oleum cacao
4. Pasien joko berusia 65 tahun menderita osteoporosis dan mengalami nyeri lambu g… obat
yang tepat diberikan untuk pasien tersebut adalah
a.Na.diclofenac
b.kalium diclofenac
c.celecoxib
d.- e.-
6. Seorang pasien sedang hamil 9 bulan datang dengan keluhan panas seperti terbakar di
bagian tulang punggung, ternyata pada saat itu tepat pada saatnya untuk fase pembukaan
untuk melahirkan. Dokter yang memeriksa menyatakan bahwa kontraksinya lemah,
sehingga dokter meresepkan obat untuk menginduksi. Obat yang dimaksud adalah ….
a. Etinil estradiol
b. Esterogen
c. Progesteron
d. Testosteron
e. Oksitosin
7. Seorang pasien perempuan berusia 40 tahun menderita Hipertensi dan juga memiliki
riwayat Asma. Obat yang disarankan yaitu : …….
a. Propanolol
b. Atenolol
c. Timolol
d. Pidolol
e. Nadolol
8. Suatu Rumah Sakit sedang melakukan proses pengadaan obat Gabapentin. Rumah Sakit
mengundang beberapa PBF, dimana PBF itu yang memiliki criteria pemasok menurut
Rumah Sakit. Metode pengadaan tersebut di sebut …..
a. Tender terbuka
b. Tender tertutup
c. E-Procurement
d. Negoisasi
e. Pembelian Langsung
10. Seorang wanita berusia 27 tahun, hamil trimester ketiga dan didiagnosa ISK dengan
keluhan nyeri pinggang, sakit kepala, malaise, demam sudah 5 hari. Rekomendasi obat apa
yang anda berikan?
a. Doksisiklin 2x100mg
b. Kotrimoksazol 2x960mg
c. Siprofloksasin 2x500mg
d. Sefiksim 2x100mg
e. Eritromisin 3x500mg
11. Wanita 60 tahun terkena diabetes tipe 2. Menggunakan insulin garglin 1 hari sebanyak 10
unit. GDP belum tercapai. Apa yang harus dilakukan?
a. mengganti dengan insulin regular
b. mengganti dengan insulin aspart
c. mengganti dengan insulin NPH
d. mengganti dengan insulin guilisin
e. meningkatkan dosis insulin garglin
14. apotek akan melakukan suatu perencanaan obat ondansetron injeksi 2mg/mL dengan
metode konsumsi, diketahui lead time 30 hri, rata-rata produk habis 2000 sebulan,
berapakah safety stock obat tersebut?
a. 2000
b. 4000
c. 6000
d. 60.000
e. 100.000
15. seorang pasien dating ke apotek untuk membeli obat bisakodil, KIE yang dapat diberikan
kepada pasien mengenai waktu konsumsi obat tersebut adalah
a. pagi
b. siang
c. malam
d. sore
Sumber : AHFS
16. seorang pasien dating ke apotek dengan membawa resep bedak tabur yang mengandung
menthol, hal tersebut harus diperhatikan karena ada bahan yang dapat membentuk
campuran eutetik dan menthol. Apakah bahan tersebut?
a. asam salisilat
b. talc
c. komfor
d. amilum
e. ZnO
A. 1 bulan
B. 2 bulan
C. 3 bulan
D. 4 bulan
E. 5 bulan
18. Akan di produksi suppositoria piroksikam hcl sebanyak 1200 dengan bobot @ 2 gram. Bila
dosis piroksikam hcl 0.25% berapa mg piroksikam hcl yang diperlukan?
A. 3000
B. 4000
C. 5000
D. 6000
E. 7000
20. Pasien PR, Umur 19 tahun. Didiagnosis epilepsi tonik klonik sejak 1 tahun yg lalu yg
terkontrol dgn as. Valproat 20 mg tiap 12 jam. Saat ini pasien masuk rs dengan SGPT/SGOT
meningkat 5x karena hepatitis. Apoteker mengganti obat dengan Topamax 25 mg per hari.
Alasan apoteker memberikan Topamax?
a. Obat Topamax tidak dimetabolisme dihati
b. Ikatan protein dengan obat Topamax rendah
c. Obat tidak memiliki metabolit aktif
d. Obat tidak bersifat hepatotoksik
e. Obat bersifat induktor enzim
Sumber : AHFS
21. Seorang anak usisa 14 tahun, BB 22 kg, panas naik turun sejak 1 minggu, diare, mual dan
muntah. Diagnosis demam tipoid dengan dehidrasi rendah. Antibiotik lini pertama?
a. Amoxicillin
b. Tetrasiklin
c. Ciprofloxacin
d. Metronidazol
e. Lupa mungkin ini isinya kloramfeikol
22. Seorang ibu hamil berumur 24 tahun dengan kehamilan 5 bulan.pada pemeriksaan
terdapat nilai gds=280 dl/L. Terapi apakah yg tepat untuk pasien tersebut:
A. glibenklamid
B. insulin
C. acarbose
D. pioglitazon
E. vidagliptin
24. Di sebuah apotek anda seorang apoteker menemukan 3 resep yg pertama pada bagian
atasnya terdapat kata p.i.m. pada resep kedua tidak terdapat kata pada bagian atas.pada
resep ke 3 terdapat kata iter 3x yang berisi obat untuk.luka bakar yang telah mengering.
Anda sebagai apoteker,apa yang harus anda lakukan?
A.mengerjakan resep pertama karena ada kata p.i.m
B.mengerjakan resep kedua karena lebih mudah
C.mengerjakan resep ke 3 karena terdapat obat.untuk luka bakar yang telah mongering
D.mengerjakan resep sesuai nmr antrian
E.memberikan obat bersama2
25. Seorang Wanita berusia 36 tahun, hamil 1 bulan dan menderita herples simplex. Dokter
akan memberikan obat yang sesuai dengan kondisi tersebut. Obat apa yang sesuai :
a. Kotrimoksazol
b. Acyclovir
c. Dexamethason
d. Tenovofir
e. Lamivudin
. Seora g i u data g ke apotek e a a resep suspe si a oksisili . Apoteker e erika i for asi.
Berapa la a hari pe i pa a suspe si terse ut?
a. . . d. e.
. La sia tahu eri he at de ga skala pada dada. Dokter aka e erika su tik orfi
g/ l da e i ta apoteker u tuk e ghitu g dosis. Me urut literatur dosis u tuk i or i de asa
- g/ l da dosis la sia sete gah a. Berapa olu e orfi g di erika ?
a. , . , . , d. , e.
dosis de asa - g/ L
dosis la sia , - g/ L
utuh , - L orfi g/ L
. A da seora g apoteker kepala i stalasi far asi ru ah sakit, aka elakuka pe gadaa u tuk
sediaa i jeksi de asa de ga ka du ga petidi . Ke a a a da elakuka pe esa a ?
d. Ta let hisap
e. Ta let ku ah
dosis regi e = g= g
. Seora g a ita tau data g ke apotek de ga keluha sakit kepala da ri a at gastritis. Mi ta
reko e dasi o at kepada apoteker u tuk e gatasi keluha . O at apa g tepat u tuk keluha pasie ?
a. Aspiri . Asa efe a at . I uprofe d. Para eta ol e. Diklofe a
. Suatu Apotek sudah erdiri sela a tahu . Setiap tahu pe dapata apotek e gala i pe i gkata .
Pada tahu keli a ula perta a pe dapata juta. Pe juala pokok juta, da pe a ara
sara a juta. Berapa perse keu tu ga a?
a. . . . . . d. . e. .
- - =
/ * = . %
. Seora g laki erusia tahu didoag osa epilepsi ge eral. Dokter ere a a e erika o at
a tiepilepsi a g a a . Apakah kategori g a a g sesuai?
a. O at a tiepilepsi dg Vd esar
d. O at a tiepilepsi g pu a ....
. I dustri far asi e ut ta let kaptopril. Ta let terse ut ter asuk BCS kelas I. Aka dilakuka uji
per a di ga dg i o ator. Apakah uji g dilakuka ?
. Uji per a di ga i i
e. Uji fisika da ki ia
. I dustri far asi aka e uat suspe si i uprofe de ga e ggu aka a tha gu , fu gsi
a tha gu adalah
a. E ulsif i g age t
d. Gelli g age t
. Dilakuka uji disolusi ta let e ggu aka ta let, pada per o aa s gagal kare a disolusi kura g
%, pera a da se agai apoteker adalah e ara ka ela jutka per o aa de ga e ggu aka
a. ta let . ta let . ta let FI V d. ta let e. ta let
. Pasie laki eru ur th didiag osa e derita dislipide ia. Kadar trigliserida ukup ti ggi, kadar
kolesterol total dl atas or al. Dokter erko sultasi dg apt o at apa g aka digu aka pasie . Apt
aka ereko e dasika ?
. Dokter eresepka o at g erisi diazepa ta let utk a ak laki usia th utk terapi ra at jala
utk e go trol keja g a. Tetapi elaka ga i i pasie e gala i susah e ela . Sediaa apa g
diperluka pasie ?
a. . . . . . d. . e.
. I dustri far asi aka e uat sediaa a oksisili air . Baha aktif ersifat tdk larut dala air da
udah terhidrolisis. Utk ejaga utu sediaa aka e tuk sediaa g aka di uat adalah
a. . . d. e.
. Suatu UGD ru ah sakit e eri a pasie de ga dugaa kera u a sia ida. Dokter e i ta sara
apoteker u tuk i jeksi a tidotu apa g harus di erika . Se agai seora g apoteker apa g a da
sara ka ?
a. Natriu tiosia at
. Natriu tiosulfat
. atriu sulfat
d. atriu glikolat
e. atriu klorida
. Seora g pasie de ga keluha ersi - ersi flu fi erika pseudoefedri se agi o at a g perlu di
ek ri a at pe akit apa
AHFS
NSAID efek sa pi g GI
. Seora g pere ua u ur tahu data g ke apotek u tuk e e us resep kri jera at dari dokter
kulit. Dokter e gataka ah a jera at dise a ka kare a i feksi akteri da juga dipi u kare a
e i gkat a hor o a droge . Apa aki at dari e i gkat a hor o terse ut ?
a. Produksi se u e i gkat
. Seora g dokter eresepka pu er paraseta ol u tuk a ak usia tahu . Sediaa dira ik di apotek
pada ta ggal aret . Ta ggal kadaluarsa kaplet paraseta ol g a g tertera pada ke asa
adala tahu . Kapa sediaa asih isa digu aka ?
. Okto er
. No e er
d. Dese er
e. Ja uari
a. Guda g o at pro i si
d. BPBD ka upate
a. . . d. e.
a. . . d. e.
itu ga iasa
. Pasie laki usia th data g dg keluha eri dada sesaat setelah aka , dokter eresepka
o at u tuk e gura gi ju lah asa g disekresi elalui pe gha ata po pa H+K+ATP-ase. O at apa
g eka is e a sesuai dg hal ts ?
. Seora g pere pua dtg ke apotek u tuk e e us resep u tuk a ak a g terke a i feksi. Ia
diresepka dokter sediaa sefadroksil sirup keri g dg atura pe akaia kali sehari se dok teh.
Kekuata sediaa sefadroksi sirup keri g g/ l. Berapa dosis u tuk kali i u ?
a. . g . g . g d. g e. g
itu ga iasa
1. Seorang laki-laki berusia 54 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan lemah, tampak pucat.
Dari hasil pemeriksaan diketahui Hb 7 g/dL, kreatinin serum 3,5 mg.dL. Dokter mendiagnosa
pasien dengan penyakit gagal ginjal kronik stage 5 dan anemia normositik normokromik.
Terapi yang tepat untuk pasien tersebut adalah?
a. Asam folat
b. Eritropoietin
c. Vitamin B12
d. Vitamin B6
e. Fe
2. Seorang anak berumur 3 tahun masuk UGD, mengalami konvulsi dan tidak sadarkan diri.
Paramedis kesulian dalam memberian injeksi diazepam kepada pasien tersebut. Rute
pemberian yang paling cocok diberikan pada pasien adalah?
a. Nasal
b. Oral
c. Bukal
d. Topikal
e. Rektal
Pada pasien kejang dan tak sadarkan diri dapat diberikan melalui rute intravena atau rektal.
Sumber: Penatalaksanaan Kejang Demam, 2015
3. Seorang perempuan, 40 tahun, dibawa ke UGD rumah sakit dengan keluhan sakit kepala,
pusing seperti melayang, dan kesulitan menggunakan anggota gerak tubuh bagian bawah.
Pasien diketahui memiliki riwayat penyakit hipertensi, dan mengalami udem di kedua
tungkai kakinya. Terapi sebelumnya dengan furosemide. Efek samping apa yang timbul pada
pasien tersebut?
a. Hipokalemia
b. Hipokalsemia
c. Hipofosfatemia
d. Hiponatremia
e. Hipoglikemia
5. Seorang laki-laki berusia 32 tahun masuk UDG dengan keluhan diare, mual, muntah, dan
nyeri perut. Diduga pasien telah mengalami keracunan arsen. Antidot dengan mekanisme
pembentukan kelat dengan logam berat yang tepat diberikan pada pasien adalah..
a. Atropin
b. N-asetil sistein
c. Dimerkaprol
d. Natrium tiosianat
e. …
6. Seorang wanita mengalami sesak, kemerahan dan bengkak di seluruh badan setelah
mengkonsumsi udang. Diduga pasien tersebut mengalami syok anafilaktik. Terapi yang
tepat diberikan pada pasien adalah?
a. Prednisone
b. Difenhidramin
c. Epinefrin
d. Loratadine
e. e. …
8. Pasien TBC yang diberikan INH biasannya juga diberikan vitamin untuk mengatasi efek
samping yang timbul, vitamin itu adalah?
a. Vit B1
b. Vit B2
c. Vit B3
d. Vit B5
e. Vit B6
Sumber : CDC, 2011
9. Pasien mengeluhkan nyeri dada, sesak nafas, dan wheezing. Obat yang tepat adalah?
a. Salbutamol MDI
b. Salmeterol DPI
c. Budesonid DPI
d. Flutikason MDI
e. Tablet aminofilin
Pasien sebaiknya diberikan reliever salbutamol DPI untuk penanganan akut asma
10. Pasien menerima obat OBH syrup dan CTM sebanyak 6 tablet untuk gangguan alergi
pernafasan dan batuknya. Obat tersebut mengandung GG... mg, succus liquiritae... mg,
ammonium klorida ... mg, dan CTM 1 mg tiap sekali minum. Obat diminum 3 kali sehari.
Maka berapa dosis CTM sehari?
a. 1 mg
b. 2 mg
c. 3 mg
d. 4 mg
e. 5 mg
11. Seorang anak berumur 2 tahun, BB 13 kg, mengeluh gatal pada kaki, mual dan muntah.
Hasil pemeriksaan menunjukkan adanya telur dan larva cacing tambang pada perutnya.
Pengobatan apa yang disarankan untuknya?
a. mebendazol dosis tunggal 250 mg
b. mebendazol dosis tunggal 500 mg
c. pirantel pamoat dosis tunggal 125 mg
d. pirantel pamoat dosis tunggal 250 mg
e. ibendazol dosis tunggal 100 mg
12. Seorang laki-laki 18 tahun mengalami feses berdarah dan berlendir. Hasil pemeriksaan
menunjukkan amubiasis. Obat apa yang tepat?
a. amoksisilin
b. tetrasiklin
c. metronidazole
d. mebendazol
13. Seorang anak perempuan 11 bulan mengalami infeksi saluran kemih (ISK). Pengobatan apa
yang tepat
a. Tetrasiklin
b. Cefixime
c. Ciprofloxacin
d. Doksisiklin
e. eritromisin
Sumber: Guideline of Urological Infection, 2015
14. Seorang laki-laki pada pemeriksaan darahnya menunjukkan adanya plasmodium vivax. Obat
apa yang tepat
a. klorokuin dan kina
b. klorokuin dan primakuin
c. klorokuin dan tetrasiklin
d. klorokuin dan doksisiklin
e. klorokuin dan artemisinin
Sumber: CDC, 2013
15. Kotrimoksazol terdiri dari campuran trimetoprim dan sulfametoksazol. Perbandingan kedua
obat adalah
a. 1:1
b. 1:2
c. 1:3
d. 1:4
e. 1:5
Sumber: PIONAS
16. Seorang wanita mengidap HIV sedang hamil 1 bulan datang ke apotek karena rongga
mulutnya tedapat bercak2 putih (mukositis). Pengobatan apa yang diberikan kepadanya
a. suspense nistatin
b. sirup amoksisilin
c. tablet kloramfenikol
d. tablet..
e. tablet.
Sumber: Essential Drugs, 2016
17. Seorang perempuan terkena ISK, dokter meresepkan asam mefenamat 500 mg bila sakit
dan ciprofloxacin 500 mg 2x sehari. DRP apa yang terjadi?
a. tidak tepat indikasi
b. tidak tepat pasien
c. tidak tepat obat
d. tidak tepat dosis
e. tidak tepat cara pemberian
Sumber: Guideline of Urological Infection, 2015
18. Seorang wanita (29 tahun) datang ke apotek Anda untuk membeli 3 strip kontrasepsi oral
yang berisi levonorgestrel dan etinil estradiol tanpa membawa resep dokter. Apotek Anda
memiliki Medication Record wanita tersebut dan ternyata wanita tersebut pernah menebus
kontrasepsi oral yang sama sebanyak 1 strip di bulan lalu. Apa yang Anda lakukan sebagai
apoteker apotek?
a. Memberikan 1 strip kemudian meminta pasien untuk konsultasi kepada dokter setiap
3 bulan
b. Memberikan 1 strip kemudian meminta pasien untuk konsultasi kepada dokter setiap 6
bulan
c. Memberikan 3 strip kemudian meminta pasien untuk konsultasi kepada dokter setiap 3
bulan
d. Memberikan 3 strip kemudian meminta pasien untuk konsultasi kepada dokter setiap 6
bulan
e. Memberikan 2 strip kemudian meminta pasien untuk konsultasi kepada dokter setiap 6
bulan
Aturan Penebusan obat kontrasepsi oral dan saran konsultasi ke dokter di atur oleh
permenkes:
CATATAN : Sebenarnya masih bingung tentang pemberian strip berapa banyak. Dasar
pemilihan strip karena saat pasien menyerahkan resep di penebusan resep pertama
hanya diberika 1 strip, jadi selanjutnya demikian.
19. Seorang laki-laki (58 tahun) datang ke IGD suatu rumah sakit. Hasil cek kadar gula darah
sewaktu menunjukkan 40 mg/dL. Dokter mendiagnosis pasien tersebut menderita syok
hipoglikemik. Dokter berkonsultasi kepada apoteker mengenai pertolongan yang tepat.
Saran apakah yang sebaiknya diberikan kepada dokter?
a. Injeksi dekstrosa 5%
b. Injeksi dekstrosa 40%
c. Injeksi normal saline 0,9%
d. Ringer laktat
e. Dekstrosa ringer laktat
20. Seorang pasien (57 tahun) memiliki riwayat diabetes mellitus tipe 2 selama 5 tahun. Pasien
tersebut mengkonsumsi antihipoglikemik oral. Diketahui pasien juga memiliki diagnose
ginjal kronis stage II dan kadar laktat yang tinggi. Obat antihipoglikemik manakah yang
dikonsumsi pasien tersebut?
a. Gliebenklamid
b. Metformin
c. Pioglitazone
d. Rosiglitazone
e. Meglinid
Sumber: Ioannis Ioannidis, 2015
21. Seorang pasien (60 tahun) datang ke apotek Anda dengan membawa resep dokter yang
berisi resep Metformin s3dd 500 mg. Ternyata pasien tersebut baru saja didiagnosa
menderita diabetes mellitus tipe 2 sehingga meminta berkonsultasi dengan Anda sebagai
apoteker apotek mengenai pengobatannya. Saran apa yang dapat Anda berikan kepada
pasien?
a. Informasi konsumsi obat sebelum makan untuk mengurangi eliminasi obat
b. Informasi konsumsi obat sebelum makan untuk mencegah pembentukan glukosa
c. Informasi konsumsi obat bersama makan untuk mencegah iritasi lambung
d. Informasi konsumsi obat setelah makan untuk meningkatkan absorbsi obat
e. Informasi konsumsi obat setelah makan untuk menurunkan kadar gula darah
Sumber: Medscape
22. Pasien ibu hamil pre-eclampsia dgn keluhan sakit kepala berat, gangguan penglihatan dan
mual muntah. Pengukuran tekanan darah pasien 170/110 mmHg. Obat yang
direkomendasikan?
a. Metildopa
b. Atenolol
c. Valsartan
d. Ramipril
e. prazosin
Sumber: Current best practice in the management of hypertensive disorders in pregnancy,
2016
23. Apoteker baru diterima kerja di industri farmasi dan ditempatkan di bagian in process
control. Dia disuruh melakukan pengujian produk obat jadi ranitidin 150 mg untuk dewasa
menggunakan alat bejana kaca tertutup rapat yg tersambung dgn vakum berisi metilen
blue. Pengujian apa yg dilakukan menggunakan alat tersebut:
a. Kerapuhan tablet
b. Kekerasan tablet
c. Keseragaman bobot
d. Uji kebococan kemasan primer
e. Uji kebocoran kemasan sekunder
24. Seorang laki2 datang ke RS dengan riwayat asma, glaukoma sudut terbuka, serta keluhan
pandangan berkabut dan buram pada mata kanan. Ia memiliki sensitivitas yang tinggi
terhadap cahaya. Obat apa yang sesuai untuk pasien tersebut?
a. Timolol maleat
b. Karbakol
c. Pilokarpin
d. Latanoprost
e. Bimatoprost
Sumber: Efek samping yang mungkin ditimbulkan dari setiap golongan dapat memperparah
kondisi pasien saat ini. Golongan analog prostaglandin yang paling minimal efek sampingnya
dibandingkan golongan lain. Menurut Medscape, kejadian penglihatan kabur lebih besar
pada Latanoprost, sehingga dipilhlah Bimatoprost.
25. Suatu industri farmasi memproduksi gel Na diklofenak dengan komposisi : karbomer,
trietanolamin, gliserin, nipagin, nipasol dan air. Bahan yang berfungsi sebagai humektan
adalah..
a. Karbomer
b. Trietanolamin
c. Gliserin
d. nipagin
e. Nipasol
Sumber: HOPE, 2006
1. Seorang pasien datang ke apotek, memiliki keluhan bersin-bersin, hidung tersumbat,
mengeluarkan lendir. Dia memiliki riwayat hipertensi. Pasien meminta obat yang mengandung
pseudoefedrin HCl dan CTM. Sebagai seorang apoteker, rekomendasi yang anda berikan:
a. Tidak menggunakan CTM
b. Tidak menggunakan pseudoefedrin
c. Menggunakan efedrin
d. Menggunakan fenilefrin
e. Menggunakan oxymetazolin
Pembahasan: Kontraindikasi Hipersensitivitas terhadap amina simpatomimetik; hipertensi
berat; penyakit arteri koroner; Terapi inhibitor MAO; ibu menyusui (A to Z). Dekongestan
merupakan agen simpatomimetik yang bekerja pada reseptor adrenergik dalam mukosa nasal
yang menyebabkan pembuluh darah mengecil (vasokonstriksi).
2. Pasien datang dengan membawa resep untuk asam salisilat 4% dalam salep asam keto****
(lupa) 20g. Di apotek tersedia asam keto**** tube 10 g dan serbuk asam salisilat. Asam salisilat
yang dibutuhkan adalah? (pilihannya dalam mg)
a. 400 mg b. 800 mg c. 1000 mg d. 1200 mg e. 1600 mg
Pembahasan: 4/100 x 10000mg = 400mg
3. Pasien datang ke apotek untuk meminta suplemen untuk
meningkatkan napsu makan anaknya. Apoteker memberikan
pilihan produk dengan logo:
a. Jamu b. OHT c. Fitofarmaka
d. Obat herbal lokal e. Obat herbal asing
4. Pasien datang ke apotek dengan keluhan sesak. Pasien memiliki riwayat hipertensi. Obat
antihipertensi yang dikontraindikasikan pada kondisi tersebut adalah?
a. Kaptopril b. Propranolol c. Furosemide d. Nifedipine e. Losartan
Pembahasan:
Propranolol
Kontraindikasi: asma, gagal jantung yang tak terkendali, bradikardi yang nyata, hipotensi,
sindrom penyakit sinus, blok AV derajat dua atau tiga, syok kardiogenik; feokromositoma.
Bronkospasme. Beta bloker, termasuk yang dianggap kardioselektif, seharusnya tidak diberikan
kepada pasien dengan riwayat asma atau bronkospasme. Namun, pada situasi yang sangat
jarang dimana beta bloker harus diberikan pada pasien demikian, dapat diberikan beta bloker
yang kardioselektif dengan sangat hati-hati dan di bawah pengawasan spesialis.
(http://pionas.pom.go.id/ioni/bab-2-sistem-kardiovaskuler-0/23-antihipertensi/234-beta-
bloker)
5. Seorang ibu datang ke dokter didiagnosis terkena TB, mendapatkan regimen terapi INH,
Rifampisin, Etambutol, Pirazinamid, streptomisin. Setelah beberapa bulan mengeluhkan
ganguan pendengaran. Obat apa yang menyebabkan gangguan pendengaran tersebut
a. INH b. Etambutol c. Rifampisin d. Pirazinamid e. Streptomisin
Pembahasan: pionas.pom.go.id
ES INH: mual, muntah, anoreksia, konstipasi, pusing, sakit kepala, vertigo, neuritis perifer,
neuritis optik, kejang, episode psikosis; reaksi hipersensitivitas seperti eritema multiform,
demam, purpura, anemia, agranulositosis; hepatitis (terutama pada usia lebih dari 35 tahun);
sindrom SLE, pellagra, hiperglikemia dan ginekomastia, pendengaran berkurang, hipotensi,
flushing.
ES ethambutol: neuritis optik, buta warna merah/hijau, neuritis perifer.
ES pirazinamid: hepatotoksisitas, termasuk demam anoreksia, hepatomegali, ikterus, gagal hati;
mual, muntah, artralgia, anemia sideroblastik, urtikaria, flushing, sakit kepala, pusing, insomnia,
gangguan vaskular : hipertensi, hiperurikemia, arthalgia.
ES Rifampin: gangguan saluran cerna meliputi mual, muntah, anoreksia, diare; pada terapi
intermiten dapat terjadi sindrom influenza, gangguan respirasi (napas pendek), kolaps dan syok,
anemia hemolitik, anemia, gagal ginjal akut, purpura trombo-sitopenia; gangguan fungsi hati,
ikterus; flushing, urtikaria, ruam; gangguan sistem saraf pusat meliputi sakit kepala, pusing,
kebingungan, ataksia, lemah otot, psikosis. Efek samping lain seperti udem, kelemahan otot,
miopati, lekopenia, eosinofilia, gangguan menstruasi; warna kemerahan pada urin, saliva dan
cairan tubuh lainnya; tromboplebitis pada pemberian per infus jangka panjang.
6. Antidot Insektisida
a. Atropin b. Neostigmin c. Prostigmin d. Pilokarpin e. ...
Pembahasan:
9. Seorang pria mendapat amoksisilin. Untuk menggali sejauh mana tentang obat penjelasan
dokter
a. Apa yang dijelaskan dokter tentang penyakit
b. Apa yang dijelaskan dokter tentang obat
c. Apa yang dijelaskan dokter tentang pemakaian
d. Apa yang dijelaskan dokter tentang harapan setelah menggunakan obat
Pembahasan :
Menilai pemahaman pasien tentang penggunaan Obat melalui Three Prime Questions, yaitu:
- Apa yang disampaikan dokter tentang Obat Anda?
- Apa yang dijelaskan oleh dokter tentang cara pemakaian Obat Anda?
- Apa yang dijelaskan oleh dokter tentang hasil yang diharapkan setelah Anda menerima terapi
Obat tersebut?
( PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 35 TAHUN 2014 TENTANG
STANDAR PELAYANAN KEFARMASIAN DI APOTEK)
10. Seorang Analis akan melakukan pengukuran dengan spektrofotometer suatu larutan
parasetamol. Diketahui A (1cm 1%) dengan panjang gelombang 275 nm adalah 750. Berapa
absorbansi jika konsentrasinya 10ppm dan tebal lempeng 1cm?
a. 0.075 b. 0.001 c. 0.750 d. 0.100 e.
0.220
Pembahasan:
12. Pasien diketahui mengalami demam dan menggunakan paracetamol kemudian SGPT dan
SGOT-nya naik 3 kali lipat. Obat demam yang seharusnya dapat diberikan pada pasien?
a. Ibuprofen b.
Pembahasan: Kasus ibuprofen hepatoxicity lebih jarang dilaporkan dibandingkan
acetaminophen hepatotoxicity (Dianne, dkk., 2015, Kelaianan hatiakibat penggunaan
Antipiretik, Jurnal Kesehatan Andalas).
13. Obat diabetes untuk ibu hamil...
a. Insulin b. Pioglitazon c. Ratiglinid d. Repaglinid=C e. Glipizid=C
Pembahasan:
(American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes—2016.
Diabetes Care. 2016;39(suppl 1):S1-S106.)
Insulin * adalah lini pertama
Sebagian besar insulin adalah kategori B; kecuali glargine, glulisine, dan degludec adalah
kategori C
Sulfonylureas:
Tidak lebih baik dari insulin dan metformin karena peningkatan risiko hipoglikemia neonatal
dan makrosomia
Tidak ada data keamanan jangka panjang
Metformin
Kemungkinan lebih baik insulin untuk kesehatan ibu jika bisa mengendalikan hiperglikemia
Dapat meningkatkan risiko prematuritas
Meurunkan resiko hipoglikemia & penambahan berat badan
Keamanan jangka panjang pada keturunan tidak diketahui
14. Suatu apotek memesan golongan obat di bawah ini: Gol A (degestrol dan estradiol) Gol B
(diklorfeniramin maleat dan dimenhidrinat) Gol C (ibuprofen dan paracetamol) Gol D (fluimucin
dan gentamicin) Gol E (ephedrin HCl dan fenilhidramin) Pemesanan obat yang perlu dipisah dan
penggunaan surat prekursor...
a. A b. B c. C d. D e. E
Pembahasan: Prekursor Farmasi adalah zat atau bahan pemula atau kimia yang dapat
digunakan sebagai bahan baku/penolong untuk keperluan proses produksi Industri Farmasi
atau produk antara, produk ruahan dan produk jadi/obat jadi yang mengandung efedrin,
pseudoefedrin, norefedrin/fenilpropanolamine, ergotamine, ergometrine atau potassium
permanganat (PerKBPOM No 40 Tahun 2013 Tentang Pedoman Pengelolaan Prekursor)
15. Anda mengirimkan surat pesanan obat diazepam sebanyak 2fls. 3 hari kemudian distributor
mengirimkan obat sebanyak 1fls. Surat pengiriman barang menunjukkan barang yang dikirim
adalah diazepam sebanyak 1 fls. Sebagai seorang apoteker, apa tindakan yang akan Anda
lakukan?
a. Menerima barang hanya jika sesuai dengan surat pesanan
b. Mengonfirmasi ke distributor terkait kekurangan obat
c. Membuat surat pesanan baru untuk barang yang belum dikirim
d. Mengembalikan obat dan menarik surat pesanan
e. Mengubah surat pesanan sesuai dengan barang yang diterima
16. Seorang bapak membawa anaknya ke apotek, usianya 10thn dengan BB 10kg. Bapak
menceritakan bahwa anaknya mengalami diare, dalam 1 hari sudah buang air besar lebih dari
5x. Demam (+), mata cekung (+), mual (+), muntah (+). Tinja nya encer, berlendir, dan berdarah.
Diagnosa : disentri-dehidrasi ringan sedang. Suplemen apa yang cocok untuk anak tersebut?
a. Asam folat b. Fe c. Iodium d. Kalsium e. Zink
Pembahasan :
17. Seorang wanita 45 tahun mengalami DM tipe 2 selama 5 tahun. Terapi menggunakan insulin
garglin 1 x 10 unit. Hasil pemeriksaan GDP menunjukkan perubahan yang tidak signifikan.
Dokter meminta pertimbangan klinis kepada Anda. Pertimbangan apa yang Anda berikan?
a. Mengganti dengan Insulin reguler
b. Mengganti dengan Insulin aspart
c. Meningkatkan dosis insulin garglin
d. Mengganti dengan insulin NPH
e. Mengganti dengan insulin gulsillin
Pembahasan:
http://www.kalbemed.com/Portals/6/07_182Terapi%20diabetes%20melitus.pdf
18. Seorang bapak datang ke apotek membawa amoksisillin kaplet 500 mg sebanyak 15 kaplet,
3 dd 1. Informasi apa yang akan Anda berikan terkait penggunaan obat tersebut?
a. Minum tiap 8 jam 1 kaplet hingga sembuh
b. Minum tiap 8 jam 1 kaplet sampai habis
c. Minum tiap 8 jam 1 kaplet bila perlu
d. Minum tiap 8 jam 1 kaplet jika sakit. Kelebihan obat dapat disimpan
e. Minum tiap 8 jam 1 kaplet saat demam
Pembahasan : seluruh petugas kesehatan selalu mengedukasi pasien jika memberikan
antibiotik. Edukasi yang dilakukan antara lain memberitahu lama pemakaian antibiotik dan
antibiotik harus diminum sampai habis (Swastinitya, A. (2013). Pengetahuan dan Perilaku
Pengunjung Puskesmas dan Tenaga Kesehatan terhadap Penggunaan Antibiotik pada ISPA.
eJournal Kedokteran Indonesia, 124-129.)
19. Seorang wanita mengeluhkan demam, kesulitan bernapas, panas dingin, hipoptiris, pleuritis.
Dokter mendiagnosa wanita tersebut terkena CAP (Community Acquired Pneumonia) dan
diberikan Gentamisin. Mekanisme kerja gentamisin adalah?
a. Menginterferensi kerja DNA girase
b. Menghambat sintesis dinding sel bakteri
c. ...
d. ...
e. ...
Pembahasan: MoA: Menghambat produksi protein bakteri, menyebabkan kematian sel bakteri
(A to Z Drug Facts)
20. Industri farmasi akan mengembangkan produk sirup asetaminofen untuk demam dan nyeri
anak2 menggunakan pelarut campur air. Asetaminofen diketahui sukar larut dalam air. Bgmn
cara meningkatkan zat aktif tersebut?
a. Menekan ionisasi
b. Menurunkan konstanta dielektrik
c. Menurunkan selisih pH ekstrem
d. Berhubungan lgsg dlm meningkatkan kelarutan
e. Mengganti pelarut air
Pembahasan: Ada beberapa cara yang dapat digunakan untuk meningkatkan kelarutan suatu
bahan obat, antara lain : pembentukan kompleks, penambahan kosolven, penambahan
surfaktan, manipulasi keadaan padat, dan pembentukan prodrug (Yalkowsky, 1981). Kosolven
adalah pelarut yang ditambahkan dalam suatu sistem untuk membantu melarutkan atau
meningkatkan stabilitas dari suatu zat. Dimana penggunaan kosolven dapat mempengaruhi
polaritas sistem yang dapat ditunjukkan dengan pengubahan tetapan dielektriknya (3,12).
Surfaktan mampu berperan dalam solubilisasi (Ansel, 1989). Salah satu sifat pentingnya adalah
kemampuan untuk meningkatkan kelarutan bahan yang tidak larut atau sedikit larut dalam
medium dispersi. Surfaktan pada konsentrasi rendah menurunkan tegangan permukaan dan
menaikkan laju kelarutan obat (6).
21. Seorang ibu berusia 32 tahun datang ke apotek membawa resep untuk keluhan demamnya
sebagai berikut :
R/ cefadroxil No. X
S 2 dd1
Menurut saudara manakah informasi di bawah ini yang tepat yang akan disampaikan kepada
pasien?
a. Sehari 2 x 1 kapsul tidak boleh diminum apabila tidak demam
b. Sehari 2 x 1 kapsul rutin sebelum makan
c. Sehari 2 x 1 kapsul sampai habis
d. Sehari 2 x 1 kapsul setelah makan dan dihabiskan selama 5 hari
e. Sehari 2 x 1 kapsul sampai demam sembuh
Pembahasan:
(http://rsnas.kulonprogokab.go.id/article-227-obat-antibiotik-dan-aturan-minumnnya.html)
22. Ada seorang ibu menyusui datng ke apotek ingin membeli obat KB namun sebelumnya
pasien tersebut belum pernah menggunakan KB. Dan diketahui pasien tersebut sudah
melahirkan 2 bulan yang lalu. Manakah di bawah ini yang merupakan tindakan saudara yang
tepat untuk pasien tersebut di atas? (masih ragu) A/B
a. Berikan obat KB sesuai dengan yang diinginkan pasien
b. Menyarankan agar pasien tersebut berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter
c. Menyarankan kepada pasien tersebut agar berkonsultasi dengan bidan terlebih dahulu
d. Tidak diberikan obat KB
e. Disarankan untuk menggunakan alat kontrasepsi lainnya seperti IUD atau suntikan
Pembahasan: Ada 2 macam pil KB menurut kandungan hormonnya, yaitu pil kombinasi dan pil
mini. Pil kombinasi adalah tablet-tablet kecil yang berisi hormon sintetik estrogen dan
progestin. Pil mini adalah pil kontrasepsi yang hanya mengandung progesteron sintetik yang
diberikan terus-menerus dalam siklus haid. Kelebihan dari pil mini dalah dapat diberikan pada
ibu menyusui Contoh dari pil jenis ini adalah exluton yang berisilinestrenol 0,5 mg. Pil KB
kombinasi tidak dianjurkan untuk akseptor yang sedang menyusui, karena pil KB kombinasi
dapat menyebabkan berkurangnya jumlah ASI atau memperpendek masa menyusui. Pemberian
ASI tidak boleh dihambat oleh kontrasepsi yang dipakai pada saat menyusui karena ASI
merupakan makanan terbaik untuk bayi sampai umur 2 tahun dan akan mempengaruhi angka
kesakitan dan kematian anak. Keuntungan lain dari IUD adalah dapat dipakai untuk wanita yang
sedang menyusui dan ingin memakai kontrasepsi. Menurut Keputusan Menteri Kesehatan No
347/MENKES/SK/VII/1990 tentang Obat Wajib Apotik, kontrasepsi oral dimasukkan ke dalam
daftar Obat Wajib Apotik (OWA). Obat Wajib Apotik adalah obat keras yang dapat diserahkan
oleh apoteker kepada pasien di apotik tanpa resep dokter.
Menurut Keputusan Menteri Kesehatan No 347/MENKES/SK/VII/1990 tentang Obat Wajib
Apotik: apoteker di apotik dalam melayani pasien
yang memerlukan obat dimaksud diktum kedua diwajibkan :
1. memenuhi ketentuan batasan tiap jenis obat per pasien yang disebutkan dalam Obat
Wajib Apotik yang bersangkutan.
2. membuat catatan pasien serta obat yang telah diserahkan.
3. memberikan informasi meliputi dosis dan aturan pakainya, kontraindikasi, efek samping
dan lain-lain yang perlu diperhatikan oleh pasien
(https://repository.usd.ac.id/2804/2/998114224_Full.pdf)
23. Seorang pasien membawa resep ke apotek yaitu diltiazem 60 mg no. XXX dengan
pemakaian : sehari 3 x 1 tablet. Sedangkan sediaan yang ada di apotek diltiazem 30 mg dan
kapsul diltiazem SR 90 mg, dan 180 mg. Bagaimana tindakan anda sebagai apoteker?
a. 40 tablet diltiazem 30 mg diminum 3 x 1
b. 60 tablet diltiazem 30 mg diminum 3 x 2
c. 20 tablet diltiazem SR 90 mg diminum 2 x 1
d. 10 tablet diltiazem SR 180 mg diminum 1 x 1
e. 10 tablet diltiazem SR 180 mg diminum 1 x ½
Pembahasan:
Dosis sekali minum 60 mg. Dosis sehari 60 x 3 = 180 mg (30 tablet)
Dosis sekali minum 2 tablet 30 mg= 60 mg. Dosis sehari 30 x 6 tablet= 180 mg.
Profil farmakoninetika sama.
24. Saudara ingin menganalisa dimana tingkat pendapatan total (penjualan) sama dengan biaya
total atau hubungan antara biaya yang dikeluarkan dengan pendapatan/penjualan di apotek.
Apa etode yang dimaksud?
a. Break even point
b. Profibtability index
c. Net Present Value
d. Internal Rate of Return
e. Payback Period
Pembahasan :
Break event point (BEP) merupakan suatu titik yang mengggambarkan bahwa keadaan
kinerja apotek berada pada posisi yang tidak memperoleh keuntungan dan tidak juga
mengalami kerugian.
Net Present Value (NPV) merupakan analisis untuk mengetahui nilai arus kas yang akan
diterima selama periode investasi (NPV2), apakah lebih besar atau lebih kecil
dibandingkan nilai investasi yang dikeluarkan saat sekarang (NPV1).
Internal Rate of Return (IRR) merupakan pengukuran besaran diskon faktor (tingkat suku
bunga), yang diperoleh dengan cara menghitung nilai sekarang (presentate) aliran kas
yang akan diterima selama periode investasi. Nilai IRR harus lebih besar dari tingkat
suku bunga pasar, karena investasi memiliki banyak resiko, seperti kebakaran, bencana
alam, dan inflasi.
Payback periode merupakan pengukuran periode yang diperlukan dalam menutup
kembali biaya investasi (initial cash investment) dengan menggunakan aliran kas (laba
bersih) yang akan diterima.
Indeks profitabilitas atau B/C ratio adalah perbandingan antara besarnya nilai sekarang
(PV) dari seluruh proceeds dengan nilai sekarang (PV) dari nilai seluruh investasi
(outlays). Jika nilai profitability Index dari investasi yang diusulkan nilainya lebih besar
dari 1 (satu) maka investasi yang diusulkan dapat diterima, sebaliknya jika kurang dari 1
(satu), maka investasi yang diusulkan seharusnya ditolak. (Laporan Praktek Kerja Profesi
Apoteker di Apotek Kimia Farma No. 42 Periode 3 Maret – 11 April 2014)
25. Dalam proses pengadaan terdapat 2 pilihan obat yang memiliki efektivitas yang sama dan
harga yang berbeda. Analisis farmakoekonomi yang tepat digunakan untuk menganalisis kasus
tersebut adalah
a. Cost Effectiveness Analysis
b. Cost Minimization Analysis
c. Cost Benefit Analysis
d. Cost Utility Analysis
e. Cost Analysis
Pembahasan :
1. Analisis biaya (AB—cost analysis, CA) adalah metode atau cara untuk menghitung
besarnya pengorbanan (biaya, cost) dalam unit moneter (rupiah), baik yang langsung
(direct cost) maupun tidak langsung (indirect cost), untuk mencapai tujuan.
2. Analisis (kajian) biaya sakit (ABS—cost of illness evaluation, COI) dimaksudkan untuk
memperkirakan biaya yang disebabkan oleh suatu penyakit pada sebuah populasi.
3. Analisis efektivitas-biaya (AEB—cost-effectiveness analysis, CEA) adalah teknik analisis
ekonomi untuk membandingkan biaya dan hasil (outcomes) relatif dari dua atau lebih
intervensi kesehatan. Pada AEB, hasil diukur dalam unit non-moneter, seperti jumlah
kematian yang dapat dicegah atau penurunan mm Hg tekanan darah diastolik.
4. Analisis utilitas-biaya (AUB—cost-utility analysis, CUA) adalah teknik analisis ekonomi
untuk menilai utilitas (daya guna) atau kepuasan atas kualitas hidup yang diperoleh
dari suatu intervensi kesehatan. Kegunaan diukur dalam jumlah tahun dalam keadaan
sehat sempurna, bebas dari kecacatan, yang dapat dinikmati umumnya diekspresikan
dalam quality adjusted life years (QALY), atau jumlah tahun berkualitas yang
disesuaikan .
5. Analisis manfaat-biaya (AMB—cost-benefit analysis, CBA) adalah teknik untuk
menghitung rasio antara biaya intervensi kesehatan dan manfaat (benefit) yang
diperoleh, dimana outcome (manfaat) diukur dengan unit moneter (rupiah).
6. Analisis minimalisasi-biaya (AMiB—cost-minimization analysis, CMA ) adalah teknik
analisis ekonomi untuk membandingkan dua pilihan (opsi, option) intervensi atau
lebih yang memberikan hasil (outcomes) kesehatan setara untuk mengidentifikasi
pilihan yang menawarkan biaya lebih rendah.
7. Analisis sensitivitas (sensitivity analysis) adalah teknik analisis yang digunakan untuk
mengukur ketidakpastian (uncertainty) dari berbagai data yang digunakan maupun
dihasilkan dalam kajian farmakoekonomi (Buku Pedoman Farakoekonomi).
1. Seorang wanita hamil mengidap penyakit HIV (+) dokter berkomunikasi dengan apoteker mengenai
obat ya g harus diberika …
A. Diberika ko bi asi 3 a tivirus …
B. Diberika ko bi asi 3 a tivirus …
C. Rifampisin selama 14 hari kemudian diberikan antivirus
D. Diberikan antivirus selama 14 hari kemudian rifampisin
E. ...
2. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke apotek dengan membawa copy resep bertuliskan
metoklopramid 20 tablet det (sudah diambil semua). Namun laki2 tersebut ingin menebus lagi obat
metoklopramid. Sebagai seorang apoteker apa yang harus dilakukan?
A. Memberikan maksimal 5 tablet
B. Memberikan maksimal 7 tablet
C. Memberikan maksimal 10 tablet
D. Memberikan maksimal 15 tablet
E. Memberikan maksimal 20 tablet
Penanganan Hipoglikemi :
Dasar hukum : Peraturan Kepala BPOM RI No. HK.03.1.33.12.12.8195 Tahun 2012 Tentang
PENERAPAN PEDOMAN CPOB
(CPOB 2006)
6. Jika tumbuhan obat sudah di uji pra klinik, klinik, dan diketahui senyawa aktifnya maka tumbuhan obat
tersebut masuk ke dalam kategori apa?
a. Jamu
b. OHT
c. Ekstrak
d. Fitofarmaka
e. Obat herbal
Dasar Hukum :
1. PMK RI No 760/ MENKES/PER/IX/1992 Tentang FITOFARMAKA
b. (BARU) PMK no 72 tahun 2016 Tentang Standar Kefarmasian Di RS BAB IV (Sumber Daya
Kefarmasian) [FYI : sama~]
8. Apoteker dapat mengganti obat merek dagang menjadi obat generik atas persetujuan pasien. Hal ini
sesuai dengan regulasi ...
A. UU no. 36 tahun 2009 Tentang Kesehatan
B. PP no. 51 tahun 2009
C. PMK no. 35 tahun 2015
D. PMK no. 35 tahun 2016
E. PMK no. 2 tahun 2017 Perubahan golongan Psikotropika
9. RS ingin memproduksi alkohol 70% bervolume 100 mL. Apoteker membuat dari 1 L alkohol 96%.
Alkohol 70% minimal yang dapat diproduksi berjumlah ...
A. 13 botol
B. 14 botol
C. 15 botol
D. 16 botol
E. 17 botol
Jawab :
Diketahui :
Konsetrasi Alkohol di RS : 96%
Volume Alkohol di RS : 1L 1000mL
Yang ingin dibuat Konsentrasi 70%; Volume 100mL
Ditanyakan :
Banyak alcohol yang dibuat dengan volume 100mL dari konsetrat 96%?
V₁N₁ = V₂N₂
100mL x 70% = a x 96%
70 = a x 0.96
a = 70/ 0.96 = 72.92 ~ 73 mL
jadi volume alcohol yang diambil dari konsentrat 96% = 73mL (ditambahkan ad 100mL)
Yang ada di RS 1000mL
Yang dapat dibuat
10. Industri farmasi membuat sediaan vitamin C injeksi dengan penambahan NaHCO3 ke dalam formula.
Apa fungsi penambahan zat tersebut?
a. Zat pengisootonis
b. Pengatur pH
c. Pengawet
d. Khelating agent
e. Pelarut
11. Seorang lelaki berumur 65 th mengalami nyeri skala 8 setelah mendapat serangan infark miokard.
Dokter ingin memberi morfin (5 mg) dan meminta anda menghitung dosisnya. Diketahui dosis morfin
untuk dewasa berdasarkan litelatur adalah 5mg/ml dan dosis untuk lansia adalah ½ dosis dewasa.
Berapa dosis morfin untuk pasien tersbut?
a. 0,125 ml
b. 0,5 ml
c. 0,75 ml
d. 2,5 ml
e. 5 ml
Jawab :
Dosis dewasa : 5mg/ mL
Dosis lansia : ½ (dosis dewasa)
: ½ (5mg/mL) = 2.5mg/ mL
Jadi dosis yang perlu diberikan kepada bapak usia 65 thn 25mg dengan konsentrasi dosis 5mg/mL maka
yang perlu diberikan sebanyak 0.5mL
12. Pasien TB menggunakan obato-obatan OAT dan mengalami ESO yaitu kram dan kesemutan hampir di
seluruh jari-jari tangan. Sebutkan penggunaan obat untuk mengatasi ESO dan obat apa yang membuat
ESO tersebut?
a. Vit B6, Pirazinamid
b. Vit B6, Isoniazid
c. Vit B6, Rifampisin
d. Vit B6, Ethambutol
e. Vit B6, Streptomisin
14. Seorang apoteker ingin melakukan pemesanan kodein tablet 10 mg. menurut permenkes no 3 tahun
2015, berapa rangkap surat pesanan yang dibuat?
a. 1 rangkap
b. 2 rangkap
c. 3 rangkap
d. 4 rangkap
e. 5 rangkap
Dasar Hukum : PMK no 3 Tahun 2015 :
15. Seorang perempuan berusai 25 tahun datang ke apotek ingin membeli Cetrizin 10 tablet untuk batuknya
sejak 2 hari lalu dikarenakan alergi sup seafood. Anda sebagai apoteker memberinya. Apa pertimbangan
anda memberi obat tersebut?
a. Daftar obat-obat tertentu
b. Daftar obat keras
c. Daftar obat bebas terbatas
d. Daftar OWA
e. Daftar obat psikotropika
16. Seorang apoteker di bagian unit produksi RS akan membuat povidon iodin 1% sebanyak 500 ml. Sediaan
yang terdapat di apotek ialah larutan povidon 10%. Berapa volume larutan iodin 10% yang dibutuhkan?
a. 25 ml
b. 50 ml
c. 75 ml
d. 100 ml
e. 125 ml
Jawab :
Diketahui : Povidon iodine di RS 10%
Povidone iodine yang akan dibuat 1% (500mL)
Ditanyakan : Berapa mL povidon yang diambil dari larutan konsentrat 10%?
V₁N₁ = V₂N₂
a x 10% = 500mL x 1%
10a = 500mL
a = 50mL
Jadi povidone iodine yang diambil dari konsentrat 10% adalah 50mL kemudian di ad hingga 500 mL
17. Seorang apoteker ingin mengelola klinik kecantikan. Apoteker ini sudah mempunyai STRA dari 2 tahun
lalu. Sedangkan untuk mengelola klinik memerlukan SIPA. Berapa lama masa berlaku SIPA tersebut ?
a. 1 tahun
b. 2 tahun
c. 3 tahun
d. 4 tahun
e. 5 tahun
Jawab :
SIPA hanya berlaku di tempat kerja apoteker bekerja. SIPA dikeluarkan di dinas kesehatan Kota/Kabupaten
tempat kerja berada. Sedangkan STRA dikeluarkan oleh Menkes melalui KFN (Komite Farmasi Nasional).
SIPA tidak terikat oleh STRA.
Dasar Hukum : PERMENKES NO. 31 TAHUN 2016 TENTANG PERUBAHAN ATAS PERATURAN
MENTERI KESEHATAN NO. 889/MENKES/PER/V/2011 TENTANG REGISTRASI, IZIN PRAKTEK,
IZIN KERJA TENAGA KEFARMASIAN
18. Seorang wanita datang ke apotek dikarenakan warna urin anaknya yang berumur 15 tahun berwarna
merah. Diketahui anaknya sedang mengkonsumsi obat TB. Apa yang dijelaskan oleh apoteker?
a. Efek samping rifampicin
b. Efek samping Isoniazid
c. Efek samping Pirazinamid
d. Efek samping Ethambutol
e. Efek samping Streptomisin
Kodein 5 mg
a. 5
b. 10
c. 15
d. 20
e. 25
Jawab :
Dtd pulv : da tales doses berikan sesuai takaran serbuk
1 bungkus Kodein 5 mg
10 bungkus kodein 5 x 10 mg = 50 mg
Yang tersedia di tempat : 10 mg
Untuk mendapatkan 10 bungkus dengan masing-masing bungkus 5 mg kodein, tablet yang diambil
20. Seorang laki2 usia 23 th, menderita glaukoma, datang ke apotek untuk menebus obat tetes mata timolol
maleat 0,5% 5 ml, dengan aturan pakai S2 dd gtt 1 ods. Bagaimana apoteker menjelaskan aturan
pakainya?
a. 1 kali sehari 1 tetes pada mata kiri
b. 1 kali sehari 1 tetes pada mata kanan
c. 2 kali sehari 2 tetes mata pada mata kanan dan kiri
d. 2 kali sehari 1 tetes pada mata kiri
e. 2 kali sehari 1 tetes pada mata kiri dan kanan
Jawab :
S2dd : signa 2 de die tandai 2 kali sehari
gtt : guttae teteskan
ods : ophthalmic destra sinistra mata kanan dan kiri
21. Pasien pediatrik mendapatkan sediaan drop yang mengandung vitamin D 125 mg/ml. Pasien diberikan
0,2 ml. Berapa dosis sekali pemakaian pada pasien tersebut?
a. 50
b. 75
c. 100
d. 150
e. 200
f. 25 mg/0,2 mL (?)
Jawab :
Kekuatan sediaan 125mg/mL
Dosis u/ pasien : 0,2mL
Dosis sekali pakai
22. Perempuan dewasa datang ke apotek dengan diagnosa oleh dokter mengalami sakit maag, keluhan yang
dirasakan nyeri perut 2 jam setelah makan tapi tidak nyeri pada saat makan. Apoteker
menginformasikan salah satu obat yaitu obat tidak dikunyah dan diminum setengah jam sebelum
makan. Termasuk obat golongan apa yang diinformasikan oleh apoteker?
a. PPI
b. Analog prostaglandin
c. Sukralfat
d. Antasida
e. H2 bloker
Sebagai contoh Omeprazole
23. Pasien laki2 40 th, BB 52 kg, kejang diberikan infus diazepam dosis 20 mg/kgBB. Kecepatan infus 50
mg/menit. Berapa menit kecepatan infus yang diberikan kepada pasien?
a. 10,1
b. 15,2
c. 20,8
d. 28
e. 35,2
Jawab :
BB pasien : 52 kg
Dosis inf. Diazepam 20mg/ kgBB
Dosis u/ pasien : 20mg/ kgBB x 52 kg = 1.040 mg ~ 1,04 g
Kecepatan infus 50mg/ menit
Jadi kecepatan lama waktu untuk dosis 1.040mg =
24. Seorang ibu datang ke apotek untuk menebus resep untuk anaknya yang berusia 5 tahun, mengeluh
demam dan batuk
R/ Paracetamol 100 mg
CTM 2 mg
Kodein HCl 10 mg
s b dd pulv I
a. 0,015 g
b. 0,15 g
c. 0,35 g
d. 0,45 g
e. 0,55 g
Jawab :
dtd XV da tales doses 15 berikan sesuai takaran
1 pulv : 10 mg
15 pulv : 150 mg 0.15g
---------det X---------
a. 20
b. 30
c. 60
d. 80
e. 90
Pasien mendapatkan obat sebnayak 3 x, dengan rincian :
- 1 Resep asli
- 2 Salinan resep (iter 2x)
Total tablet 3 x 30 = 90 tablet
Yang sudah diberikan 10
Sisa = 90-10 = 80 tablet yang belum diberikan
2. Seorang pasien datang ke rumah sakit dan didiagnosis hipertensi. Tekanan darahnya dapat
terkontrol oleh kaptopril, namun pasien mengalami batuk kering. Obat apakah yang
digunakan untuk mengatasi keluhan pasien?
a. Ramipril
b. Hidroklortiazid
c. Spinorolakton
d. Reserpin
e. Atenolol
Pembahasan :
Karena ramipril memiliki efek samping batuk lebih ringan dari captopril. ( Medscape)
3. Seorang pasien datang ke rumah sakit dan didiagnosis hipertiroid. Pasien diberikan obat PTU.
Parameter apakah yang dipantau untuk mengetahui efektivitas terapi?
a. T4 dan TRH
b. T4 dan TSH
c. T3 dan T4
d. TRH dan TSH
e. T3 dan TRH
Pembahasan :
Mekanisme kerja PTU adalah menghambat sintesis hormone tiroid dan menghambat
deionisasi peripheral dari T3 dan T4, maka terapi PTU ini berhasil jika kadar T3 dan T4
sudah normal.
4. Seorang pasien datang ke apotek untuk membeli insulin pen. Apoteker kemudian memberikan
informasi terkait penyimpanan insulin pen. Apa informasi yang disampaikan berkaitan dengan
suhu penyimpanan?
a. <-25
b. -20 sampai -4
c. 2 – 8
d. 8 – 15
e. 15 – 30
Pembahasan :
Sevelamer ini memiliki fungsi pengikat fosfat untuk mengurangi absorpsi fosfat di
intestinal , dimana ikatan tersebut akan membantuk cross linke dengan ephychlorohydrin.(
AHFS )
6. Seorang pasien mengalami galukoma. Dokter meresepkan pilokarpin dalam bentuk ocusert.
Melalui apakah absorbsi obat dalam bentuk tersebut?
a. Konjungtiva
b. Pupil
c. Kornea
d. Lensa
e. Retina
7. Seorang pasien pria melakukan tes kadar asam urat dalam darah dan mendapatkan hasil 9 mg/
dL. Sebagai seorang apoteker, maka yang perlu disarankan kepada pasien tersebut adalah
menghindari makanan yang banyak mengandung...
a. Purin (melinjo, x, x)
b. Lemak (x, x, x)
c. Protein
d. Karbohidrat kompleks
e. –
Pembahasan :
Faktor pencetus adanya Asam urat atau Ghout artritis diakibatkan mengonsumsi makanan
tinggi purin
8. Seorang anak 3 tahun mengalami batuk berdahak, maka obat yang sesuai adalah...
Gliceryl guaicolat
a. Ambroxol
b. Bromheksin
c. Ammonium klorida
d. Dekstrometorphan
Pembahasan :
Untuk anak 3 tahun pada saat batuk mereka mengeluh karena dahak yang susah keluar,
maka obat yang diberikan adalah obat yang dapat mengencerkan dahak. Dan Ambroxol
yang memiliki sebagai mukolitik
9. Pasien laki2 (55th) k igd, kejang2 disertai sesak napas. diberi resep injeksi fenitoin dan injeksi
aminofilin. bgaimana cara memberi instruksi kpd suster?
a. injeksi disatukan dalam wadah injeksi yg sama
b. injeksi diberikan terpisah
c. kedua obat dicampurkan dalam infus nacl 0.9%
d. keduanya dicampur dalam infus D5%
e. keduanya dicampur dalam RL
Pembahasan :
Karena jika injeksi aminofilin dan injeksi phenytoin disatukkan maka efek dari aminofilin
akan terganggu dengan adanya fenitoin. ( AHFS,2011)
10. Wanita (32 th) ke apotek membeli obat penurun kadar gula darah. cek kadar gula darah
menggunakan strip, hasilnya gula darah sewaktu 190 mg/dl. dia sedang hamil trimester kedua.
apa rekomendasi sbgai apoteker?
a. menyarankan untuk menurunkan porsi makan
b. merujuk pasien ke dr
c. memberi insulin pd psien
d. memberi obat antidiabetes oral
e. menyarankan untuk terapi herbal
Pembahasan :
Menurunkan porsi makan atau diet adalah untuk menghindari asupan makanan yang besar
sekaligus serta asupan karbohidrat berstruktur sederhana. Penambahan asupan makanan yang
mengandung karbohidrat berstruktur kompleks dan selulosa seperti biji-bijian utuh dan polong-
polongan adalah penting bagi kesuksesan pengendalian gula darah pada kehamilan. Asupan
karbohidrat hendaknya dijaga di bawah 50% dari menu harian, sedangkan sisanya adalah protein
dan lemak. Telah dibuktikan bahwa dengan mengurangi asupan kalori sebesar 30-33% dapat
menurunkan kadar gula darah dan kadar trigliserida tanpa peningkatan ketonuria. Tentunya
konsultasi dan supervisi diet oleh ahli gizi berperan penting untuk memastikan keberhasilan diet ini.
11. Cek kadar suatu obat dengan spektro uv. 5ml sampel diencerkan hingga 100 ml. diambil 10ml
diencerkan lagi hingga 100ml. diambil lg 10 ml dan diencerkan 100ml. hasil spektro 2.5
mikrogram/ml. brp kadar sbnrnya (%b/v)?
a. 0,1
b. 0,2
c. 0,3
d. 0,4
e. 0,5
Pembahasan :
Kadar spektro 2,5 mikrogram /mL
Kadar sebenarnya : Kadar Uji x Faktor pengenceran
: 2,5 ug/mL x 40 = 100 ug/mL
Pembahasan :
Untuk kontrasepsi oral memiliki interaksi obat dengan OAT dimana salah satu nya adalah
dengan rifampisin, rifampisin dengan adanya obat oral kontrasepsi akan meningkatkan
metabolism dari estrogen ataupun progesterone.
13. Seorang pria menebus resep untuk anaknya, berisi racikan diazepam 1 mg dan parasetamol
300 mg per bungkus. Akan dibuat 20 bungkus, berapakah jamlah tablet yg diperlukan?
a. 9 tablet diazepam 2 mg & 12 tablet parasetamol 500 mg
b. 10 tablet diazepam 2 mg & 10 tablet parasetamol 500 mg
c. 10 tablet diazepam 2 mg & 12 tablet parasetamol 500 mg
d. 9 tablet diazepam 2 mg & 9tablet parasetamol 500 mg
e. 11 tablet diazepam 2 mg & 12 tablet parasetamol 500 mg
Pembahasan :
14. Perempuan 50 th, menderita hipertensi dan rutin mengkonsumsi kaptopril 12,5 mg. Pasien
mengeluhkan sering mengalami batuk kering. Obat antihipertensi apa yg dapat menggantikan
obat tersebut?
a. Atenolol
b. HCT
c. Reserpin
d. Spironolakton
e. Ramipril
15. IOT mengembangkan sebuah produk dan ingin menganalisis senyawa alkaloid yg terkandung
dalam tanaman. Apakah penampak noda yg digunakan utk menganalisis adanya senyawa
alkaloid?
a. Anisaldehid
b. Dragendorff
c. Ammonia
d. Sitroborat
e. Asam sulfat
Pembahasan :
Karena Alkaloid direaksikan dengan pereaksi dragendorf akan menghasilkan endapan jingga.
16. Pria 50 tahun mengeluh nyeri sendi, 2 tahun lalu kecelakaan lalu lintas. Punya riwayat ulcer
gastritis. Analgesik antiinflamasi yang sesuai adalah.
a. Meloxicam
b. Selecoxib
c. Ibuprofen
d. Asam mefenamat
e. Natrium diklofenak
Pembahasan :
NSAID seperti meloxicam, ibuprofen, asmef dan natrium diklofenak memiliki mekanisme kerja
yaitu menghambat cox 1 dan cox 2 dimana kerjanya akan menghambat pembentukkan
prostaglandin yang dapat menghambat juga proses perlindungan dilambung sehingga NSAID ini
memiliki efek samping ulcer gastritis . Maka dari itu untuk mencegah ulcer yang diderita bapa
tadi maka diipilih celecoxib yang bekerja selektif di cox2 saja sehingga analgetik yang tidak
menyebabkan ulcer gastritis.
17. Industri farmasi ingin membuat tablet X sehingga perlu membuat fasilitas produksi baru.
Kemana persyaratan izinnya diajukan?
a. Kemenkes
b. Badan pom
c. Balai pom
d. Dinkes prov
e. Dinkes kota
Pembahasan :
Sesuai dengan peraturan PMK No 1799 ttg Industri Farmasi bahwa izin industry farmasi
baik sarana maupun fasilitas produksi dikeluarkan oleh Kemenkes dibawah Dirjen Binfar
dan alkes
18. Suatu industri mau membuat tablet generik X. Syarat agar obat mirip inovator ialah harus
melakukan.
a. Bioavailabilitas
b. Bioekivalen
c. Klinik
d. Praklinik
e. Disolusi
Pembahasan :
Jika obat yang menjadi obat copy dengan daftar BSC I,II maka hanya uji disolusi
terbanding namun jika obat copy yang dibuat masuk daftar BSC III dan obat wajib
BE maka harus diuji bioekivalennya
19. Pasien konsumsi obat TB. Pasien mengeluh kesemutan pada telapak tangan dan kaki. Obat yg
menyebabkan efek samping tersebut.
a. Rifampisin
b. Isoniazid
c. Pirazinamid
d. Ethambutol
e. Streptomisin
Pembahasan : Isoniazid memiliki efek samping neuritis perifer ( kesemutan ) maka biasanya
dalam konsumsi isoniazid selalu disertai dengan VIT B6 atau vitamin untuk sendi.
Pembahasan : vaksin mengandung mikroorganisme yang inaktifkan dan inaktif tersebut akan
terjaga jika dalam suhu dingin 2-8 maka disimpan dalam suhu penyimpanan suhu dingin.
Pembahasan :
tanaman yang dapat meluruhkan batu ginjal tanaman yang berkhasiat sebagai diuretic,
Dan tanaan Daun apium graviolens dan sonchus arvensis memiliki khasiat sebagai diuretic
namun lebih spesifik untuk peluruh batu ginjal adalah sonchus arvensis ( Tempuyung )
23. Seorang wanita menderita keputihan pada kaki. Obat apa yg disarankan?
a. Asam fusidat
b. Kortikosteroid
c. Fluticason proprionat
d. Betametason
e. Mikonazol Nitrat
Pembahasan :
“ keputihan” biasanya untuk daerah intim dan jika keputihan maka obat nya
biasanya metronidazole plus nistatin ( sediaan ovula ) ataupun oral bisa diberikan
metronidazole
Namun jika keputihan yang dimaksud (jamuran , kurap) maka obatnya adalah
antifungi yaitu mikonazol nitrat
24. Seorang anak kecil usia 10 tahun diberikan diazepam. Berat badan anak 20 kg. Dosis
diazepam 0.3 mg/kg bb. Diazepam tersedia 10 mg/ 2 mL
a. 1.0 mL
b. 1.2 mL
c. 1.4 mL
d. 1.6 mL
e. 1.8 mL
Pembahasan :
20 kg BB x 0,3 mg/kgBB = 6 mg/20 Kg
Diazepam terserdia : 10 mg / 2ml maka 6 mg / 10 mg x 2 ml = 1,2 ml
25. Suatu industri farmasi membuat suspensi. Untuk meningkatkan viskositas digunakan bahan
a. Polisakarida
b. Amilum
c. Carbomer
d. Sukrosa
e. Eudralgite
Pembahasan : Amilum memiliki viskositas yang tinggi dan biasanya amilum yang digunakan
adalah sudah hasil modifikasi sehingga kekentalan suspense yang dihasilkan semakin baik.
26. Seorang ibu memperoleh resep antidiabetes oral metformin. Kapankah waktu yang teat
mengkonsumsinya..
a. saat makan
b. sebelum makan
c. sesudah makan
d. 30 menit sebelum makan
e. –
Pembahasan :
Metformin dimimun dengan makanan untuk mencegah penurunan efek GI yang merugikan.(
AHFS,2011)
2. Suatu perusahaan ingin mengembangkan Formula tablet Effervescent dalam kemasan. Uji
stabilita terkait buka tutup kemasan berulang yaitu
a. Accelerated stability
b. Follow up stability test
c. In use Stability
d. Long term stability
e. On going stability
3. Seorang ibu membawa anaknya berusia 5 tahun yang mengalami demam dan batuk.
R/ Parasetamol 100 mg
CTM 2 mg
Kodein 7.5 mg
Mf pulv dtd No. X
S. bdd pulv I
Kekuatan sediaan kodein (15 mg/mL). Berapakah jumlah tablet yang dibutuhkan?
a. 5
b. 10
c. 15
d. 20
e. 25
5. Seorang pasien laki-laki berusia 65 tahun mengeluhkan nyeri (skala 8). Dokter berencana
memberikan injeksi morfin (5 mg/mL) dan meminta apoteker untuk menghitung dosisnya.
Berdasarkan literature, dosis morfin untuk rute pemberian IV pada orang dewasa yaitu 5-10
mg. Dosis untuk pasien lanjut usia yaitu setengah dosis dewasa. Berapa volume injeksi morfin
yang dibutuhkan?
a. 0,125 mL
b. 0,5 mL
c. 1 mL
d. 2,5 Ml
e. 5 mL
Pembahasan :
Dosis pasien lanjut usia (65) tahun setengah dosis dewasa. Dosis dewasa 5-10 mg, jadi dosis
untuk pasien lanjut usia 2.5
6. Seorang perempuan berusia 32 tahun sedang hamil 12 minggu merasakan perut sebah sudah 4
hari tidak BAB. Dia mengkonsumsi ferro sulfat dari usia kehamilan 4 minggu. Apa yang
Anda sarankan sebagai Apoteker?
a. Sorbitol
b. Herbal ……
c. Bisacodil (kategori B)
d. Castor oil (kategori X)
e. –
Pembahasan : kategori obat untuk kehamilan yang paling aman (AHFS 2011)
7. Industri farmasi akan membuat obat penurun demam bagi bayi setelah imunisasi. Bentuk
sediaan apa yang cocok?
a. Drops
b. Eliksir
c. Sirup
d. Tablet ….
e. Tablet kunyah
Pembahasan : bentuk sediaan yang paling cocok untuk bayi / anak
8. Pasien yang mengkonsumsi OAT mengalami gangguan pendengaran dan ketidaksetimbangan
tubuh. Obat apa yang memberikan efek samping ini?
a. Rifampisin
b. Streptomisin
c. Isoniazid
d. Pirazinamid
e. Etambutol (Optic neuritis)
Pembahasan : streptomisin dapat menyebabkan resiko ototoxicity. Peningkatan resiko
berbanding lurus dengan dosis, durasi pengobatan, umur pasien, level fungsi ginjal (AHFS
2011). Streptomisin KI untuk ibu hamil
Rifampicin : sekresi cairan tubuh berwarna merah
INH : neuritis perifer (bisa dikombinasikan dgn B6 untuk kurangi ESnya)
Pirazinamid : peningkatan asam urat (KI : sirosis hati)
Etambutol : gangguan pengelihatan
9. Pengobatan lini pertama TB sudah selesai. Namun masih batuk dan setelah diperiksa BTA
positif. Apa pengobatan selanjutnya?
a. HRZES
b. 2 HRZE
c. 5H3R3Z
d. 2(HRZE)S/(HRZE)/5(HR)3E3
e. –
Pembahasan :
10. Usia pasien 40 tahun, Berat badan 52 kg. Dosis obat 20 mg/kg BB. Kekuatan sediaan 50
mg/mL. Berapa volume obat yang harus diberikan ?
a. –
b. 20,8 mL
c. –
d. –
e. –
Pembahasan : BB x Dosis = 52 x 20 = 1040 mg/52kg
Kekuatan sediaan 50mg/ml
1042mg/40mg/ml = 20.8 mL
11. Tujuan diberikannya loading dose adalah
a. Meningkatkan konsentrasi obat secara perlahan
b. Melihat gambaran awal efek yang disebabkan oleh obat
c. –
d. –
e. –
12. Resep
R/ fenobarbital 25 mg
Dibuat 12 kapsul. Berapa jumlah tablet 30 mg yang dibutuhkan untuk memenuhi resep ?
a. 5
b. 10
c. 15
d. 20
e. 25
Pembahasan : 25 mg x 12 = 300 mg
Kekuatan sediaan : 30 mg
300mg/30mg = 10 tablet
13. Pasien didiagnosis mengalami hepatitis B dan belum pernah diberikan pengobatan untuk
terapi hepatitisnya. Obat apa yang akan anda sarankan?
a. Interferon alfa
b. Lamivudine
c. Tenofovir
d. Entecavir
e. –
Pembahasan :
(Guidline HepB WHO, 2015)
14. Amoksisilin tidak dapat larut dalam air dan mudah terhidrolisis. Sediaan apa yang dapat
dibuat dari amoksisilin adalah
a. Sirup
b. Eliksir
c. Suspensi rekonstitusi
d. Emulsi
e. –
Pembahasan : kata kunci tidak larut dalam air dan mudah terhidrolis
15. Pasien pria menderita parkinson, mendapat terapi karbidopa dan levodopa. Kombinasi
karbidopa dan levodopa bertujuan untuk
a. Mengurangi efek samping karbidopa
b. Meningkatkan kadar dopamin di perifer
c. Meningkatkan kadar dopamin di otak
d. Meningkatkan efek levodopa
e. –
Pembahasan :
Carbidopa dapat menghambat penguraian levodopa menjadi dopamine. Sehingga dapat
meningkatkan transfer atau penyerapan levodopa ke otak sekaligus dapat menurunkan efek
samping dopamine yaitu mual (Dipiro Ed 9)
16. Suatu industri farmasi memproduksi tablet effervescent. Pada bets terakhir di proses
pencetakkan, campuran menempel pada punch. Apa yang menyebabkan hal tersebut?
a. Suhu tinggi
b. Suhu rendah
c. Kelembaban tinggi
d. Kelembaban rendah
e. Tekanan tinggi
Pembahasan : kelembapan mempengaruhi sifat fisik granul, sehingga berbanding lurus
dengan kandungan air yang ebih tinggi yang dapat menyebabkan granul tersebut dapat
menempel pada bagian punch
17. Seorang laki-laki usia 36 tahun datang dengan membawa resep dari dokter THT yaitu
Hidrogen peroksida 5% 30 ml. Persediaan di apotek adalah hydrogen peroksida 30%.
Berapa ml dari persediaan yang dibutuhkan untuk membuat resep tsb:
a. 0,5
b. 1
c. 3
d. 5
e. 10
Pembahasan :
Dik : Diminta Hidrogen peroksida 5 % 30 mL
Tersedia : Hidrogen peroksida 30 %
Jawab : 5%.30mL = 30%.X
X = 150/30 = 5
18. Seorang bapak berusia 60 tahun di diagnosis menderita hiperurisemia. Berdasarkan hasil
pemeriksaan laboratorium kadar serum asam urat dalam darah 8,5 mg/dL dan jumlah asam
urat 24 jam 400. Hasil pemeriksaan lainnya normal dan belum ada keluhan. Untuk
mengatasi dokter meresepkan allopurinol. Berdasarkan keterangan diatas terapi non
farmakologi apa yang bisa dilakukan
a. Memperbanyak aktivitas fisik/olahraga
b. Memperbanyak waktu istirahat atau tidur pasien
c. Mengubah pola diet
d. Mengurangi aktivitas fisik
e. Minum Suplemen makanan
Pembahasan :
Faktor resiko : usia, serum asam urat diatas normal (normal 2.3-6.6)
Edukasi pasien : konseling mengenai diet, olahraga dan program penurunan berat badan untuk
pasien yang mengalami kelebihan BB (Dipiro Ed 9)
19. Seorang apoteker diapotek melakukan klarifikasi dosis ctm untuk anak 8 tahun dengan berat
17 kg. dosis CTM adalah 0,35 mg/kgBB/hari yang terbagi dalam 4 dosis. Berapa mg dosis
sekali pemakaian:
a. 1,00
b. 1,28
c. 1,48
d. 1,68
e. 1,88
Pembahasan :
Dik : BB : 17kg , dosis CTM 0.35/kgBB/hari
Dosis : 17 x 0.35 = 5.95/17kgBB/hari
Terbagi dalam 4 dosis : dosis / 4 = 5.95/4 = 1.48
20. Seorang anak berumur 8 tahun dibawa ke UGD dengan gejala suhu tubuh 39৹C , lentargi,
leher kaku dan kurang aktif bergerak. setelah dilakukan pemeriksaan lab tekanan darah
90/60mmHg dan nafas cepat 25x/menit. pasien diduga menderita meningitis. sambil
menunggu hasil lab dokter memberikan antibiotik empiris. Antibiotik empiris apa yang
paling sesuai untuk terapi pasien ini
a. Seftazolin
b. Streptomisin
c. Metronidazole
d. Kotrimoksazol
e. Azitromisin
Pembahasan :
Terapi empiric pada meningitis bakterials untuk anak usia 2-18 taun pilihan antibiotic yang
dapat digunakan yaitu Ceftriaxon, cefotaxime atau golongan sefalosforin lainnya. Seftazolin
termasuk golongan sefalosfori generasi ke 1 (Diagnosis Tatalaksana Meningitis Bakterials,
CDK-224/ vol 42 no 1 2015)
21. Seorang pria (37 tahun) mengeluhkan nyeri dada setelah makan. Dokter memberikan obat
untuk mengurangi asam lambung dengan penghambatan pada pompa H+K+ATPase. Obat
apakah yang memiliki mekanisme tersebut?
a. Antasida
b. Simetidin
c. Sukralfat
d. Domperidon
e. Omeprazol
Pembahasan :
Antasida (gol & MK : menetralisir asam lambung)
Simetidin (gol & MK : inhibitor reseptor H2 histamin)
Sukralfat (gol & MK : melapisi mukosa lambung / pelindung mukosa lambung)
Domperidon (MK : )
Omeprazole (gol & MK : PPI (pompa proton inhibitor). (AHFS 2011)
22. Sebuah industri farmasi ingin mengembangkan obat herbal terstandar dari ekstrak meniran
sebagai immunomodulator menjadi fitofarmaka. Oleh karena itu, dibutuhkan pengujian
lanjutan untuk registrasi ke BPOM. Pengujian apa yang diperlukan?
a. Uji praklinik
b. Uji klinik
c. Uji toksisitas
d. Uji mikrobiologi
e. Uji iritasi
Pembahasan : syarat suatu sediaan menjadi fitofarmka (bahan obat terstandar, uji toksisitas,
uji praklinik dan uji klinik)
23. Sebuah industri farmasi melakukan sterilisasi infus ringer laktat dengan cara panas basah.
CPOB telah menetapkan sterilisasi wadah akhir dengan suhu dan waktu tertentu. Berapa
suhu dan waktu yang ditetapkan?
a. 121o selama 15 menit
b. 121o selama 30 menit
c. 131o selama 15 menit
d. 131o selama 30 menit
e. 170o selama 30 menit
24. Seorang wanita ingin melakukan ibadah haji. Dokter kandungan memberikan obat untuk
mengatur siklus menstruasi. Hormon apakah yang diberikan?
a. Progesteron
b. Estrogen
c. Androgen
d. Oksitosin
e. Somatomedin
Pembahasan :
Hormon yang berpengaruh pada siklus menstruasi wanita yaitu hormon estrogen dan
progesteron. Menstrusi terjadi karena adaya penurunan kadar hormone progesterone setelah
terjadinya ovulasi. Hormon progesterone yang menurun menyebabkan lapisan dinding rahim
terlepas. Salah satu cara yang dapat dilakukan untuk mengatur siklus menstruasi yaitu dengan
cara mengkonsumsi obat yang mengandung hormone progesterone / progestin
25. Seorang pasien laki-laki umur... didagnosa oleh dokter stroke iskemik, asam urat,hipertensi
grade II, dan diabetes mellitus yang tak terkontrol. Dokter memberikan obat heparin,
kaptopril, insulin, allupurinol, dan.... Parameter apakah yang dipantau?
a. SGPT
b. SGOT
c. Jumlah Leukosit
d. Hematokrit
e. APTT
Pembahasan :
Heparin : antikoagulan : hematocrit, Hb, bleeding, aPTT / ACT
Captopril : anti HT : WBC dan protein dalam urin
Insulin : DM
Allupurinol : analgesic/gout : Monitor liver and kidney function, including BUN, serum creatinine,
and creatinine clearance, especially during early therapy. (AHFS 2011 / A to Z)
26. Seorang pasien laki-laki mengalami penglihatan dengan bayang-bayang kuning. Pasien
didiagnosa HIV positif 6 bulan yang lalu dan teratur menjalani terapinya dengan zidovudin,
Lamivudin dan niverapine. Tindakan yang dilakukan untuk mengatasi keluhan pasien?
a. Menggantikan Zidovudin
b. Menggantikan Lamivudin
c. Menggantikan Niverapine
d. Menurunkan dosis Zidovudin
e. Menurunkan dosis Niverapine
Pembahasan :
Zidovudin (gol NRTI / nucleoside reverse transciptase inhibitors)
(Drugs.com)
SOAL
1. Industri farmasi menyusun studi stabilisasi untuk sediaan Tablet Atenolol. Pada studi dilakukan suhu
penyimpanan 40°C ± 2°C / 75% RH ± 5% RH. Berdasarkan International Council for Harmonisation
terdapat persyaratan pengujian minimum pada metode studi tersebut. Apa persyaratan pada studi
tersebut?
JAWAB :
(Sumber : ICH QIA(R2) Guideline on Stability Testing of New Drug Substances and Products and
its annexes ( Q1B, Q1C, Q1D, Q1E, Q1F)
2. Seorang Ibu berumur 40 tahun datang ke apotek membawa resep untuk anaknya umur 6 tahun.
Keterangan : Dosis maksimum kodein per hari 40 mg. Berapa dosis kodein yang dibutuhkan per hari?
a. 8 mg b. 9,6 mg c. 12 mg d. 13,3 mg e. 20 mg
JAWAB :
3. Seorang Apoteker Penanggung Jawab Apotek memesan tablet multivitamin kepada distributor dengan
harga pokok Rp 120.000/box yang sudah termasuk harga PPN. Dikemasan diberi keterangan bahwa 1
box berisi 30 tablet. Apotek menjual dengan harga Rp 4.600/tab. Berapa % keuntungan Apotek yang
didapat?
JAWAB :
1 BOX = 30 Tablet
1 BOX = 120.000
4. Seorang Bapak berusia 60 tahun mengalami pembesaran prostat dan selama ini tidak mengalami
keluhan. Setelah 6 bulan dievaluasi, prostat semakin membesar dan sulit berkemih secara spontan.
Pasien menolak diberikan terapi adhesive dan hanya ingin diberikan terapi pengobatan. Sebaiknya
terapi obat apa yang diberikan pasien tersebut?
JAWAB :
Pembesaran prostat terjadi ketika kelenjar prostat pria perlahan-lahan tumbuh lebih besar saat
berusia lanjut. Lebih dari separuh pria di atas usia 60 memiliki kondisi ini, juga disebut benign
prostatic hyperplasia (BPH).
BPH adalah tumor jinak pada prostat akibat sel prostat yang terus mengalami pertumbuhan. Secara
mikroskopik, perubahan prostat bisa dilihat sejak seseorang berusia 35 tahun. Pada usia 60-69
tahun, pembesaran prostat mulai menimbulkan keluhan klinis pada 50% pria. Sementara pada usia
80 tahun,
Selama hidupnya, seorang pria memiliki dua periode pertumbuhan prostat, yakni saat pubertas dan
setelah usia 25 tahun. Saat pubertas, prostat membesar dua kali lipat ukuran aslinya, sementara di usia
25 prostat tumbuh secara perlahan dan bisa berlangsung seumur hidup. pembesaran inilah yang
kemudian menjadi cikal BPH. Ketika prostat membesar, jaringan yang melapisinya di luar tidak ikut
berekspansi, hal ini menyebabkan uretra terjepit. Dinding kandung kemih pun menebal dan mudah
terangsang, ditandai dengan gampangnya kandung kemih berkontraksi meskipun hanya berisi sedikit
urin. Lama kelamaan kandung kemih akan kehilangan kemampuannya berkontraksi sehingga tak
mampu mengeluarkan urin. Hal-hal inilah yang menyebabkan keluhan klinis pada pasien dengan
pembesaran prostat
Gejala:
Beberapa keluhan yang lazim ditemui dalam praktek adalah:
Aliran kencing yang lemah, terputus, dan terkesan meragukan
Sensasi urgensi (ingin segera kencing) atau kencing menetes
Sering kencing terutama malam hari
Perlu mengejan untuk bisa kencing
Gejala-gejala ini termasuk dalam gejala LUTS (Lower Urinary Tract Symptoms) dan beratnya gejala ini
dihitung menggunakan skor IPSS (International Prostatic Symptoms Score). Skor IPSS ini nantinya akan
ditotal dan dipakai untuk menilai derajat beratnya gejala penyakit/LUTS.
Pengobatan :
Karena pembesaran prostat adalah proses yang berlangsung terus menerus dan tergantung hormon,
maka tidak ada pengobatan yang benar-benar efektif selain melakukan tindakan operasi untuk
pengangkatan bagian prostat yang membesar.
Watchful Waiting
Untuk pasien dengan keluhan minimal, biasanya dokter tidak memberikan obat atau tindakan
apapun. Hanya menunggu dan melihat perkembangan BPH. Ketika keluhan memberat baru
dipertimbangkan pengobatan atau tindakan operasi.
Obat untuk Arus Urine
Sering diresepkan untuk tekanan darah tinggi, alpha blockers membantu
mengendurkan otot-otot di kelenjar prostat dan kandung kemih. Hal ini memungkinkan
urin mengalir lebih bebas. Alpha blockers disetujui oleh FDA untuk mengobati BPH.
termasuk alfuzosin, doxazosin, tamsulosin, dan terazosin.
5. Perempuan 19 tahun didiagnosa epilepsi tonik klonik, sejak 1 tahun terkendali dg as.valproat 250
mg/12 jam, lalu kembali lagi untuk melakukan pemeriksaan sgop/sgpt tinggi 5x lipat karena hepatitis,
sehingga apoteker mengganti obat dengan topiramat 25 mg /hari, apakah alasannya?
JAWAB :
Topiramat dapat diberikan tunggal atau sebagai terapi tambahan untuk kejang tonik-klonik
umum atau kejang fokal (partial) dengan atau tanpa generalisasi sekunder. Dapat digunakan
sebagai terapi tambahan pada kejang yang terkait dengan sindroma Lennox-Gastaut. Topiramat
juga digunakan sebagai profilaksis migraine.
Indikasi:
Sebagai monoterapi pada pasien yang baru didiagnosa epilepsi atau untuk konversi menjadi
monoterapi pada pasien epilepsi, sebagai terapi tambahan pada anak (> 2 tahun) dan dewasa
dengan kejang parsial / primary generalized epilepsi, sebagai terapi tambahan pada anak dan
dewasa untuk kejang terkait Lennox Gastaut Syndrome.
Sumber:
http://pionas.pom.go.id/ioni/bab-4-sistem-saraf-pusat/48-epilepsi/481-
antiepilepsi/topiramat
Sumber : Standar Pelayanan Medik (SPM) PERDOSSI (Persatuan Dokter Spesialis Saraf Indonesia)
a. 1 b. 2 c. 3 d.4 e.5
JAWAB :
Narkotika Golongan III adalah jenis narkotika yang memiliki daya adiktif atau potensi
ketergantungan ringan dan dapat dipergunakan secara luas untuk terapi atau pengobatan dan
penelitian. Adapun jenis narkoba yang termasuk dalam golongan III adalah kodein dan
turunannya, metadon, naltrexon dan sebagainya.
Sumber : http://www.bnn.go.id/portal/_uploads/post/2010/11/23/2010-11-23__19-44-55.pdf
Sumber : Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 3 Tahun 2015
Tentang
Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan, Dan Pelaporan
Narkotika, Psikotropika, Dan Prekursor Farmasi
7. Industri akan membuat salep 24 dengan bahan aktif asam salisilat dan sulfur untuk gangguan kulit,
formula mengikuti fornas, basis apakah yang dipilih?
JAWAB :
Sulfur 400 mg
JAWAB :
Sumber : Pedoman Kriteria Teknologi Pengelolaan Limbah Medis Ramah Lingkungan, KLH, 2014
9. Seorang laki-laki berumur 55 thn memiliki penyakit hipertensi 160/100 mmHg dan mempunyai riwayat
penyakit gagal ginjal kronik. Mendapatkan penanganan dengan obat amlodipine & furosemida. Untuk
mendapatkan pengobatan yg minimal diperlukan obat apa?
JAWAB :
Sumber : 2014 Evidence-Based Guideline for the Management of High Blood Pressure in Adults
Report From the Panel Members Appointed to the Eighth Joint National Committee
(JNC 8)
Rekomendasi 2 :
Pada populasi umum <60 tahun terapi Farmakologis untuk menurunkan tekanan darah dimulai
jika tekanan darah diastolik >90 mmHg dengan target tekanan darah diastolik <90 mmHg (untuk
usia 30-59 tahun ) Strong Recommendation- Grade A. untuk usia 18-29 tahun Expert Opinion
- Grade E .
Rekomendasi 3 :
Pada populasi umum <60 tahun terapi farmakologis untuk menurunkan tekanan darah dimulai
jika tekanan darah sistolik >140 mmHg dengan target tekanan darah sistolik <140 mmHg Expert
Opinion - Grade E.
Rekomendasi 8 :
Pada populasi berusia >18 tahun dengan penyakit ginjal kronik terapi antihipertensi awal atau
tambahan sebaiknya mencakup ACEI atau ARB untuk meningkatkan outcome ginjal. Hal ini
berlaku untuk semua pasien penyakit ginjal kronik dengan hipertensi terlepas dari ras atau
status diabetes. Moderate Recommendation - Grade B .
a. 1 b. 2 c. 3 d. 4 e. 5
JAWAB :
1. Memberikan dokumentasi secara tertulis bahwa prosedur produksi yang berlaku dan
digunakan dalam proses produksi rutin, senantiasa mencapai hasil yang diinginkan secara
terus-menerus.
2. Mengidentifikasi dan mengurangi problem yang terjadi selama proses produksi dan
memperkecil kemungkinan terjadinya proses ulang.
3. Meningkatkan efektifitas dan efisiensi proses produksi.
Validasi prospektif, dilakukan untuk produk-produk baru yang belum pernah diproduksi dan
dilakukan pada 3 batch pertama. Produk yang dihasilkan dalam validasi prospektif dapat dijual
untuk komersialisasi.
11. Industri farmasi QC ingin mengukur kadar pct sirup dgn uv-vis dengan menggunakan larutan stock 100
mg dengan larutan air 500 mL. Untuk membuat kurva dibuat konsentrasi kecil 5 ppm. Berapa larutan
volume konsentrasi kecil bila volume air 100 mL?
a. 1 ml b. 1,5 ml c. 2 ml d. 2,5 ml e. 5 ml
JAWAB :
1 ppm = 1 mg/1000 mL
M1.V1 = M2.V2
V1 = 2,5 mL
12. Wanita 22 tahun sedang menyusui ingin menggunakan kontrasepsi oral. Kemudian berkonsultasi ke
apoteker. Obat kontrasepsi oral apa yang tepat untuk diberikan ?
d. Kombinasi monofasik
e. Kombinasi difasik
JAWAB :
Idealnya, selama menyusui wanita menggunakan pil kontrasepsi yang hanya mengandung
progesteron saja (progestogen only pill atau POP). Pil KB yang mengandung hormon progestin
saja de ga dosis re dah i ipill tidak mempunyai dampak pada kualitas maupun kuantitas
ASI sehingga menjadi pilihan tepat bagi wanita sedang menyusui (Kapp et al., 2010b). Beberapa
penelitian menemukan bahwa Pil KB yang mengandung estrogen menimbulkan dampak kurang
baik terhadap proses menyusui sehingga akan mengganggu pertumbuhan bayi. Disamping itu
tercemarnya ASI dengan estrogen diduga akan meningkatkan risiko kanker vagina bagi bayinya,
meskipun belum didukung bukti-bukti kuat (Kapp et al., 2010a).
Kontrasepsi postpartum yang efektif, tidak mengganggu kualitas ASI dan pertumbuhan
bayi serta terjangkau masyarakat sangat diperlukan untuk pengembangan program secara
nasional. Salah satunya dengan pengadaan ko trasepsi i ipills POP ge erik yang dapat
diproduksi di Indonesia dengan harga cukup terjangkau program.
13. Laki-laki, 65 tahun di diagnosis perbesaran prostat jinak. Mendapat resep prazosin 1x1 selama 3
bulan. Efek samping apa yang perlu diwaspadai ?
JAWAB :
Sumber : http://pionas.pom.go.id/monografi/prazosin-hidroklorida
14. Seorang wanita usia 38 thn akan menjalani operasi gigi geraham. Dokter memberinya anestesi lokal
lidokain dan epinefrin. Apa tujuan kombinasi obat tsb?
JAWAB :
Lidokain adalah derivat yang paling sering digunakan dalam bidang kedokteran gigi. Lidokain dapat
menimbulkan anestesi lebih cepat, lebih kuat, lebih lama dan lebih ekstensif daripada prokain.
Penambahan vasokonstriktor pada larutan lidokain 2% akan dapat menambah durasi anastesi
pulpa dari 5-10 menit menjadi 1-1,5 jam menjadi 3-4 jam. Jadi, obat ini sering dikombinasikan
dengan adrenalin (1:80.000 atau 1:100.000). Lidokain selain digunakan untuk anestesi infiltrasi
atau regional juga dapat digunakan sebagai agen anestesi topikal.
Dosis total lidokain jangan lebih dari 200 mg. Penambahan vasokonstriktor akan meningkatkan
dosis total menjadi 350 mg serta memperlambat absorpsi. Pada prakteknya, dosis ini sama dengan
dosis dewasa 8-10, jauh melebihi dosis yang biasa digunakan pada satu kunjungan, karena dosis
satu ampul katrid biasanya sudah cukup untuk anestesi infiltrasi atau regional.
Dosis maksimum yang dianjurkan untuk lidokain di negara-negara Eropa adalah 200 mg tanpa
epinefrin (European Pharmacopoeia) dan di Amerika Serikat adalah 300 mg. Dosis lidokain ini
mungkin tidak cukup untuk prosedur anestesi regional pada orang dewasa. Dalam kedua Eropa dan
Amerika Serikat, 500 mg lidokain diperbolehkan jika ditambahkan epinefrin (5g/mL).
Malamed menganjurkan dosis lidokain 2,0 mg/Ib (4,4 mg/kg) dengan atau tanpa zat
vasokonstriktor yang ditambahkan, dosis jangan melebihi 300 mg untuk lidokain tanpa
vasokonstriktor.
Sumber : http://repository.usu.ac.id/ Penggunaan Dosis Anestesi Lokal pada Pencabutan Gigi oleh
Mahasiswa Kepaniteraan Klinik
15. Seorang pria berumur 25 thn mengalami demam, pusing yg semakin berat, lemas. Diagnosa dokter
mengatakan dia mengalami colitis ulceratif. Obat apa yg paling tepat untk kondisi tersebut?
JAWAB :
16. Industri farmasi mengembangkan formula suspensi kloramfenikol palmitat 125 mg/5 mL yg bersifat
hidrofob, lalu dalam formula tersebut ditambahkan gliserin 4%. Apa tujuan penambahan bahan
tambahan tsb?
JAWAB :
BAHAN PEMBASAH (WETTING AGENT) / HUMEKTAN (Disperse System, Vol.2 hal 27)
Fungsi: menurunkan tegangan permukaan dan sudut kontak antara bahan padat dan
pembawa cairan dan meningkatkan dispersi bahan yang tidak larut.
Derajat pembasahan bergantung pada afinitas obat terhadap air dan sifat dari padatan
yaitu hidrofilik atau hidrofobik. Padatan hidrofilik mudah terbasahi oleh air dan dapat
meningkatkan viskositas dari suspensi. Sedangkan padatan hidrofobik akan menolak air
namun masih dapat terbasahi dengan menggunakan cairan non polar (tetapi tidak
mengubah viskositas dari suspensi). Padatan hidrofilik biasanya tidak memerlukan agen
pembasah.
Bahan pembasah yang biasa digunakan adalah : surfaktan yang dapat memperkecil sudut
kontak antara partikel zat padat dan larutan pembawa. Surfaktan nonionik lebih baik untuk
pembasah karena mempunyai range pH yang cukup besar dan mempunyai toksisitas yang
rendah. Konsentrasi surfaktan yang digunakan rendah karena bila terlalu tinggi dapat terjadi
solubilisasi, busa dan memberikan rasa yang tidak enak.
Cara kerja humektan: Menggantikan lapisan udara yang teradsorpsi disekeliling partikel
padat sehingga air dapat berpenetrasi dan membasahi partikel tersuspensi. Contoh :
gliserin, propilenglikol, polietilenglikol, dll.
CATATAN :
Untuk bahan padat yang bersifat hidrofob : lebih baik gunakan pembasah berupa
surfaktan ↓ tegangan permukaan padat-cair : pembasahan > baik
Untuk partikel terdispersi yg bersifat hidrofil : cukup digunakan pembasah berupa
humektan.
Emolien ≤ 0
Humektan ≤ 30
17. Industri farmasi mengembangkan formula nifedipin dalam bentuk sediaan lepas terkendali dengan
tekanan osmotik. Bagaimana mekanisme pelepasan obat tsb?
a. xxx
e. xxx
JAWAB :
Ada beberapa mekanisme pelepasan obat dari bentuk sediaan lepas terkendali antara lain
(Robinson, 1976).
Sumber : http://scholar.unand.ac.id/4139
Sistem Penghantaran Saluran Cerna yang Dikendalikan oleh Tekanan Osmotik
Sistem ini dibuat dengan menyalut suatu inti yang mengandung obat yang aktif secara osmotik
(atau kombinasi dari obat yang tidak aktif secara osmotik dengan suatu garam yang aktif secara
osmotik seperti NaCl) dengan suatu membran semipermiabel berupa membran polimer
io ompati le seperti selulosa asetat Gam ar .
Celah penghantaran dibuat dengan diameter tertentu menggunakan sinar laser, melalui
membran penyalut untuk mengatur pelepasan obat yang terlarut. Membran polimer ini tidak hanya
semipermeabel tetapi juga kaku dan dapat mempertahankan keutuhan struktur dari sistem
penghantran saluran cerna selama terjadi proses pelepasan obat. Karena sifatnya semipermeabel,
maka air dapat masuk ke dalam sistem melalui membran sedangkan obat terlarut tidak dapat
dilewatkan.
Ketika air masuk secara kontinu ke dalam sistem melalui membran semipermeabel untuk
melarutkan obat atau garam yang aktif secara osmotik, terjadilah perbedaan tekanan osmotik
sehingga obat yang sudah terlarut akan dilepaskan ke luar sistem melalui celah yang terbentuk.
Prinsipnya sistem penghantaran obat ini melepaskan obat yang sudah terlarut secara terus
menerus menurut kinetika orde nol sampai konsentrasi obat yang aktif secara osmotik dalam sistem
berkurang sampai ketingkat dibawah kelarutan jenuh.
Kemudian pola pelepasan menjadi tidak mengikuti orde nol tapi mengikuti persamaan berikut :
JAWAB :
19. Laki-laki, 60 tahun di diagnosis hipertensi. Riwayat penyakit diabetes melitus 10 tahun lalu, asma dan
batuk kering. Perlu obat antihipertensi yang juga berfungsi untuk mencegah diabetik nefropati.
Golongan obat apa itu ?
JAWAB :
Sumber : 2014 Evidence-Based Guideline for the Management of High Blood Pressure in Adults Report
From the Panel Members Appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8)
Rekomendasi 5 :
Pada populasi berusia >18 tahun dengan diabetes terapi farmakologis untuk menurunkan tekanan
darah dimulai jika tekanan darah sistolik >140 mmHg atau tekanan darah diastolik >90 mmHg dengan
target tekanan darah sistolik <140 mmHg dan target tekanan darah diastolik <90 mmHg (Expert
Opinion - Grade E)
Rekomendasi 6 :
Pada populasi non-kulit hitam umum termasuk mereka dengan diabetes, terapi antihipertensi awal
sebaiknya mencakup diuretik tipe thiazide, calcium channel blocker (CCB), angiotensin-converting
enzyme inhibitor(ACEI) atau angiotensin receptor (ARB) ( Moderate Recommendation- Grade B).
Tabel 1. Perbandingan guideline JNC 8 dengan guideline lainnya
20. Seorang wanita 20 tahun datang kepada dokter dengan keluhan demam, batuk, dan sakit menelan.
Dokter mendiagnosa sakit tenggorokan dan diberikan antibiotik sefadroksil. Berapa lama pemberian
antibiotik untuk tujuan tersebut diatas
JAWAB :
JAWAB :
Dalam keterkaitannya dengan persediaan di IFRS maka yang dimaksud kelompok A adalah
kelompok obat yang harganya mahal, maka harus dikendalikan secara ketat yaitu dengan
membuat laporan penggunaan dan sisanya secara rinci agar dapat dilakukan monitoring secara
terus menerus. Oleh karena itu disimpan secara rapat agar tidak mudah dicuri bila perlu dalam
persediaan pengadaannya sedikit.
22. Seorang laki-laki (70) tahun datang ke rumah sakit mengeluh nyeri persendian tulang. Selain itu pasien
memiliki tekanan darah tinggi. Pasien memerlukan obat penurun tekanan darah tinggi dan
menghambat demineralisasi tulang. Obat apa yang dibutuhkan ?
JAWAB :
Sumber : Antihypertensive medications, bone mineral density, and fractures: a review of old
cardiac drugs that provides new insights into osteoporosis
Sumber : http://pionas.pom.go.id/ioni/bab-2-sistem-kardiovaskuler-0/25-diuretika/251-tiazid
23. Seorang anak 10 tahun BB 10 kg datang ke rumah sakit dengan keluhan sejak 2 hari lalu diare dengan
frekuensi diare 1 hari > 5x. Dalam pemeriksaan ditemukan demam+, muntah +, perut kembung + dan
mata cekung +. Pasien terlihat gelisah dan rewel. Diagnosa pasien diare dan dehidrasi ringan-sedang.
Suplemen apa yang paling dibutuhkan.?
JAWAB :
2. Diare
3. Diare
1. Diare
tanpa
Rencana dengan
dehidrasi
Rencana dengan Rencana
dehidrasi
dehidrasi Terapi A ringan/ Terapi B berat
Terapi C
sedang
24. Dalam proses produksi tablet effervescent multivitamin perlu dilakukan sesuai dengan cpob. Suhu
dan kelembapan merupakan faktor kritis yg dpt dikendalikan dengan menggunakan AHU. Bagian
manakah dari AHU yg dapat mengendalikan faktor tsb?
JAWAB :
Kelembaban
Kelembaban dapat mempengaruhi kualitas produk
o Bahan higroskopis dapat menarik air, mempengaruhi stabilitas dan formulasi
Kelembaban dapat mempengaruhi tingkat kenyamanan seseorang
Lembab artinya di dalam udara terkandung sejumlah uap air yg dapat menjadi tempat
pertumbuhan mikroba
Komponen AHU yg berfungsi mengatur suhu dan kelembaban
a. sulit menelan
b. infeksi jamur pada rongga mulut
c. mulut kering
d. pembengkakan gusi
e. pengecapan rasa logam
JAWAB :
26. Seorang perempuan berusia 20 thn sudah 2 bulan ini mendapat pengobatan anti tuberkulosis. Sejak
3 hari terakhir pasien mengeluh pandangannya terganggu dan sulit dalam membedakan warna. Obat
apakah yg menyebabkan efek samping tsb?
JAWAB :
3. Pasien HIV dengan koinfeksi (+) TB dengan CD4=250. Apa terapi yang cocok bagi pasien
tersebut :
a. Hanya dilakukan penanganan terapi ARV saja (untuk HIV)
b. Hanya dilakukan penanganan terapi OAT saja (untuk TB)
c. Terapi penyakit bersamaan, kombinasi ARV dengan OAT
d. Terapi OAT terlebih dahulu, kemudian ARV 2 bulan
e. Terapi ARV terlebih dahulu, kemudian OAT
f. Terapi TBC terlebih dahulu pd fase awal, kemudian terapi HIV
Pembahasan :
Semua pasien yang belum pernah diobati harus diberi obat lini pertama :
Fase awal : 2 bulan INH, RIF, PZA, EMB
Fase lanjutan : 4 bulan dengan INH dan RIF.
Indikasi pemberian ART pada pasien TB/HIV salah satunya berdasarkan : status penyakit
HIV(kadar CD4)
Nilai CD4 ART
< 200 Mulai ART begitu pengobatan TB tidak
disertai efek samping (2-8 minggu OAT)
200-350 Mulai ART setelah OAT fase intensif selesai
>350 Tunda ART sampai pengobatan TB selesai
4. Kondisi medis dengan gejala atau tanda-tanda seperti angioderma, hipotensi, dilatasi pupil
a. syok anafilaksis
b. hipersensitifitas tipe IV
c. hipersensitivitas tipe III
d. –
e. –
Pembahasan :
Syok anafilaksis merupakan reaksi alergi yang mematikan apabila tidak ditangani dengan segera.
Shock terjadi ketika tekanan darah turun sangat rendah sehingga sel dan organ tidak mendapat
oksigen yang cukup, akibatnya pasien mengalami dilatasi pupil dan angioedema. (webmd).
6. Pasien 30 th laki2 didiagnosis mengalami gastritis kronis, setelah minum obat mengalami
kaku otot dan refleks motorik tak terkendali yang merupakan ES dari obat
a. Omeprazol
b. Famotidin
c. Ranitidin
d. Metoklopramid
e. Antasida
Pembahasan :
Omeprazol memiliki efek samping yang dapat menyebabkan nyeri atau kaku otot
8. Suatu industri memproduksi tablet prednison. Dalam proses pencetakan, bagian permukaan
tablet melekat pada punch. Bahan yg harus ditambahkan adalah
a. Antiadheren
b. Pengisi
c. Pengikat
d. Surfaktan
e. –
Pembahasan :
Antiadheran berfungsi sebagai pelincir yang dapat mencegah melekatnya permukaan tablet pada
punch.
9. Suspensi amoksisilin diracik di sebuah apotek pada tgl 25 Agustus 2016, expired date
diketahui adalah 2 tahun. Sampai kapan sediaan dapat digunakan?
a. 2 September 2016
b. 2 Oktober 2016
c. 2 November 2016
d. 2 Desember 2016
e. 2 Januari 2016
Pembahasan : Suspensi antibiotik hanya dapat digunakan 7 hari setelah diracik.
10. Berapa lama waktu simpan suspensi kering amoksisilin?
a. 3 hari
b. 7 hari
c. 14 hari
d. 20 hari
e. 30 hari
Pembahasan : Suspensi kering antibiotik hanya dapat digunakan 7 hari setelah diracik.
11. Parameter apa yang harus dikontrol saat penggunaan obat warfarin
a. Protrombin time
b. INR
c. –
d. –
e. –
Pembahasan :
Warfarin merupakan antikoagulan yang memiliki efek samping pendarahan (hemorrhage)
sehingga harus dipantau INR (International Normalised Ratio) agar dosis warfarin yang diberikan
dapat di adjust sesuai dengan kondisi pasien.
12. Seorang wanita nyeri perut pada satu titik. Diberikan obat oleh dokter. Salah satu obatnya
tidak boleh dikunyah dan diberikan 30 menit sebelum makan. Obat apakah yang dimaksud?
a. PPI
b. Misoprostol
c. Analog prostaglandin
d. Antagonis H2
e. Antasida
Pembahasan :
Efek antisekresi obat golongan PPI akan timbul setelah 30 menit pemakaian oral. PPI tidak boleh
dikunyah karena merupakan obat yang disalut agar dapat dengan mudah diabsorpsi tubuh.
13. Seorang wanita menderita diare datang ke dokter. Setelah diperiksa pasien positif terinfeksi
shigella. Antibiotik apa yang paling cocok?
a. Azitromisin
b. Metronidazol
c. Amoksisilin
d. Eritromisin
e. Ciprofloksasin
Pembahasan :
Shigella merupakan bakteri gram negatif diare cair bercampur darah dan lendir.
Ciprofloxacin 20 mg/kgBB British National Formulary (current guidelines for the treatment
of Shigellosis)
14. Sebuah IFRS mendistribusikan obat kepada pasien rawat inap dengan memberikan obat
amoksisilin yang disediakan dalam box untuk diminum pada pukul 06.00, 14.00 dan 22.00.
Termasuk sistem distribusi apakah yang dilakukan IFRS tersebut?
a. Individual prescription
b. Floor stock
c. Unit dose dispensing
d. Individual dose dispensing
e. –
Pembahasan :
Unit Dose Dispensing (USD) adalah sistem distribusi obat kepada pasien rawat inap disiapkan
dalam bentuk dosis terbagi siap pakai untuk pemakaian 24 jam.
15. Seorang pasien meenderita reumatoid artritis sudang tidak efektif lagi menggunakan obat
DMARD. Dan diganti dengan obat anti TNF. Yang termasuk obat golongan anti TNF
adalah:
a. Aspirin
b. Hidroksikloroquin
c. Metotreksat
d. Infliximab
e. Sulfasalazine
Pembahasan :
Aspirin Sebagai antiplatelet atau analgetik.
Hidroksikloroquin, Metotreksat, Sulfasalazine golongan DMARD
16. Seorang wanita hamil usia 10 minggu menderita hipertiroid. Dokter memberi obat antitiroid.
Obat apakah yang cocok diberikan pada pasien tersebut
a. PTU
b. MMI
c. Propanolol
d. Levotiroksin
e. –
Pembahasan :
PTU (Propilthiourasil) berkerja dengan menghambat sintesis hormon tiroid. PTU tergolong
aman jika digunakan pada ibu hamil di trisemester pertama.
17. Terdapat pasien yang mengalami dyspnea setelah mengonsumsi sup seafood kemudian
diketahui bahwa pasien mengalami syok anafilaksis. Setelah itu pasien diberikan epinefrin
im yang digunakan untuk memberikan efek terhadap saluran pernafasan. Efek apa yang
dimaksud?
a. Meningkatkan asupan O2
b. Bronkodilator
c. Meningkatkan kapasitas paru
d. Meningkatkan ambilan O2 ke alveolus
e. –
Pembahasan :
Epinefrin berpengaruh untuk meningkatkan tekanan darah, menyempitkan pembuluh darah,
melebarkan bronkus dan meningkatkan aktivitas otot jantung
18. Industri farmasi membuat tablet hisap vitamin C dengan kemasan blister. Menurut CPOB,
syarat ruangan yang digunakan untuk pengemasan adalah
a. Kelas A
b. Kelas B
c. Kelas C
d. Kelas D
e. Kelas E
19. Terdapat pasien yang datang ke apotek dengan keluhan demam selama satu minggu namun
masih belum sembuh setelah meminum berbagai merk obat. Tindakan apa yang dilakukan
oleh apoteker?
a. Memberikan merk obat yang belum pernah dikonsumsi pasien
b. Memberikan tambahan obat lain
c. Menggali informasi lebih lanjut tentang kondisi penyakit yang dialami pasien
d. Menyarankan untuk pergi ke dokter
e. –
20. Terdapat foto resep yang bertuliskan “Codein”. Termasuk ke dalam golongan apakah obat
tersebut?
a. Obat keras
b. Obat narkotik
c. Obat psikotropik
d. Obat bebas
e. Obat bebas terbatas
Pembahasan :
Codein merupakan narkotika golongan 3 yang berpotensi ringan menyebabkan ketergantungan
dan banyak digunakan dalam terapi.
21. Seorang bapak berusia 59 tahun, BB 53 kg, pasien BPJS datang untuk menebus obat
R/ Glimepiride 1 mg No XXX
S 1 dd 1
Apakah informasi yang harus disampaikan kepada pasien terkait resep yang di dapat?
a. Diminum 30 menit sebelum makan
b. Diminum 1 jam sebelum makan
c. Diminum 1 jam setelah makan
d. Diminum saat (pagi/siang) hari
e. Diminum menjelang tidur
Pembahasan :
Glimepirid paling baik dikonsumsi pada sarapan pagi.
23. Seorang laki-laki 24 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan diare > 3x, lemas, kram
perut, tidak nafsu makan. Dari pemeriksaan tinja terdapat Shigella. Antibiotik yang
diberikan untuk pasien adalah?
a. Azithromycin
b. Ciprofloxacin
c. Metronidazole
d. Eritromisin
e. Doksisiklin
Pembahasan :
Shigella merupakan bakteri gram negatif diare cair bercampur darah dan lendir.
Ciprofloxacin 20 mg/kgBB British National Formulary (current guidelines for the treatment
of Shigellosis)
24. Seorang wanita berusia 26 tahun baru saja didiagnosa menderita CAP (Community-
Acquired Pneumonia) oleh dokter. Ia mengeluh menderita batuk dan berdahak yang sangat
mengganggu pernafasannya dan diberikan obat batuk berisi guaifenesin, pseudoephedrine,
bromhexin, dextromethorphan dan menthol. Diantara zat aktif tersebut, manakah yang
merupakan pengencer dahak bagi pasien?
a. Guaifenesin
b. Pseudoephedrine
c. Bromhexin
d. Dextromethorphan
e. Menthol
Pembahasan :
Mukolitik mengencerkan dan menghancurkan dahak dengan cara menghancurkan benang-
benang mukoprotein dan mukopolisakarida dari dahak sehingga dahak tidak lagi kental
(mengurangi viskositas sputum). Contoh : ambroksol, bromheksin, erdostein, asetilsistein.
Guaifenesin ekspektoran (meningkatkan pembersihan mukus dari saluran bronkus dengan
cara merangsang pengeluaran dahak dari saluran pernafasan.)
Pseudoephedrine decongestant gangguan pernafasan karna hidung tersumbat karena flu
dan pilek.
Dextromethorphan antitusif (batuk kering)
1. Seorang wanita berusia 21 tahun menderita nyeri lambung dan gangguan perih hingga ke ulu
hati. Apa terapi obat lambung yang tepat bagi wanita ini?
a. Ranitidin
b. Antasida
c. Omeprazole
d. Oralit
e. Karbon Aktif
2. Seorang pria datang ke apotek dimana anda bekerja dan meminta obat paten. Setelah Anda
menyiapkan dan memberikan obat kepada pasien, pasien meminta untuk mengganti obat
paten dengan obat generik. Peraturan manakah di bawah ini yang menjelaskan mengenai
perubahan obat paten menjadi obat generik yang disetujui pasien?
a. UU 36 tahun 2009 (Kesehatan)
b. UU 36 tahun 2014 (Tenaga Kesehatan)
c. PP 51 tahun 2009 (Pekerjaan Kefarmasian)
d. PMK 58 tahun 2014
e. UU 35 tahun 2016
1. Seorang pemuda pecandu heroin datang ke rumah sakit karena keracunan. Apakah antidotumnya ?
Jawab:
Opoid adalah substansi endogen alami/buatan yang mengikat secara spesifik reseptor opioid dan
menimbulkan gejala agonis seperti morfin. Heroine adalah sebuah obat golongan opioid yang dibuat
dari morfin, sebuah substansi alami yang diambil dari Papaver somniferum (National Institute on Drug
Abuse). Opioid digunakan untuk mengatasi rasa nyeri yang tidak hilang dengan analgesic biasa, antitusif
(terutama kodein). Opioid dapat mendepresi pusat pernapasan dan menimbulkan adiksi serta
ketergantungan psikis dan fisik. Efek ketergantungan dapat menyebabkan penyalahgunaan berat dan
illegal.
Klasifikasi Opioid
Mekanisme Toksisitas Opioid
Opioid berinteraksi secara stereospesifik dengan protein reseptor pada system saraf pusat, ujung saraf
perifer, dan sel saluran cerna. Protein selanjutnya berikatan dengan 4 reseptor opioid untuk
menimbulkan efek. Keempat reseptor tersebut diklasifikasikan berdasarkan efek yang tercatat selama
observasi untuk jenis dari efek opioid.
- Reseptor μ (mu) berperan spt analgesik, menimbulkan efek euforia, depresi pernafasan,
miosis, ketergantungan fisik, miosis
Opiopeptin (peptide yang memberi efek mirip morfin terdapat dalam otak dan jaringan lain) meliputi
met-enkefalin, leu-enkefalin, dinorfin, beta-endorfin.
Toksikokinetik
- Morfin cepat diabsorbsi baik dengan pemberian oral, im, sc; waktu puncak dalam plasma 15-
60 menit; dapat dimetabolisme secara luas, 2-12% diekskresi melalui urin sebagai konjugat
glukoronid (60-80%)
- Heroin cepat dimetabolisme menjadi monoacetilmorfin menjadi morfin; heroin memiliki
waktu paruh 3 menit; monoasetilmorfin memiliki aktu paruh 5-10 menit
Gejala dan tanda keracunan opioid (diagnose tegak apabila terdapat gejala 1, 2, 3)
Pustaka: Barile, Frank A, 2005, Clinical Toxicology: Principles and Mechanisms, CRC Press, London.
Jawab:
Pustaka: Appendix C: Nutrient Chart - Function, Deficiency and Toxicity Symptoms, and Major Food
Sources
Jawab:
Pustaka:
Chisholm-Burns, Marie A, et al, Pharmacotherapy Principles and Practice, 2013, McGraw-Hill Education,
New York.
AHFS 2011
Jawab:
Dasar penggolongan obat di Indonesia yaitu berdasarkan pengamanan distribusi, tujuan pengadaan,
fungsi/khasiat/penggunaan
a. Obat Bebas
b. Obat Bebas Terbatas
c. Obat Keras (SK Menkes No. 633/1962) Daftar G = Gevaarlijk/berbahaya
- Semua obat yang pada bungkus luarnya dinyatakan hanya boleh diserahkan dengan resep
dokter termasuk narkotika dan psikotropika
- Semua obat yang dibungkus sedemikian rupa yang nyata-nyata untuk digunakan parenteral,
baik dengan cara suntikan atau dengan cara merobek jaringan
- Semua obat baru yang tidak tercantum dalam FI dan daftar obat keras; secara resmi belum
pernah diimpor/digunakan di Indonesia kecuali dinyatakan Menkes (secara tertulis) tidak
membahayakan kesehatan manusia
d. Psikotropika (UU No. 5 tahun 1997)
- Zat/bahan baku atau obat, baik alamiah maupun sintetis bukan narkotika, yang berkhasiat
psikoaktif melakui pengaruh selektif pada sususnan saraf pusat yang menyebabkan
perubahan khas pada aktivitas mental dan perilaku (PMK No. 3 tahun 2015)
e. Narkotika (UU No. 35 tahun 2009)
- Zat atau obat yang berasal dari tanaman atau bukan tanaman, baik sintetis maupun semi
sintetis, yang dapat menyebabkan penurunan atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa,
mengurangi sampai menghilangkan rasa nyeri, dan dapat menimbulkan ketergantungan,
yang dibedakan ke dalam golongan-golongan sebagaimana terlampir dalam Undang-
Undang tentang Narkotika (PMK No. 3 tahun 2015)
f. Prekursor Farmasi adalah zat atau bahan pemula atau bahan kimia yang dapat digunakan
sebagai bahan baku/penolong untuk keperluan proses produksi industri farmasi atau produk
antara, produk ruahan, dan produk jadi yang mengandung efedrin, pseudoefedrin,
norefedrin/fenilpropanolamin, ergotamine, ergometrin, atau potassium permanganate (PMK
No. 3 tahun 2015)
a. Obat Bebas b. Obat Prekursor c. Obat keras d. OWA e. Obat bebas terbatas
Jawab:
OWA adalah obat keras yang dapat diperoleh tanpa resep dokter dan diserahkan oleh apoteker di
apotek. Obat kulit topical dalam DOWA 1 tahun 1990 dapat diberikan tanpa resep oleh apoteker
maksimal 1 tube
6. Nebus copy resep narkotik bukan di apotek yang melayani resep asli. Apakah yang akan saudara
lakukan sebagai apoteker?
a.Tidak dilayani dan harus ditebus di apotek yang membuat copy.an resep
c. Dibiarkan saja
d. meminta penebus copy resep tersebut kembali ke apotek yang menyimpan resep aslinya
e. –
Jawab:
Sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan (PMK) RI No. 3 tahun 2015 tentang Penyaluran,
Penyimpanan, Pemusnahan dan Pelaporan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi disebutkan
bahwa apotek hanya dapat menyerahkan narkotika kepada pasien berdasarkan resep asli dari dokter.
Berdasarkan Surat Edaran BPOM No. 366/E/SE/1977 disebutkan bahwa:
7. Ad libitum artinya ?
Jawab:
Jawab:
Pustaka: Dipiro, 2008
9. Di apotek. Surat pemesanan diazepam 2 flask tapi setelah tiga bulan ditunggu, hanya datang 1 flask.
Apa yang harus dilakukan terhadap kurir?
d. …..
e. …..
Jawab:
Teknis penerimaan barang menurut CDOB 2012
10. Seseorang membawa copy resep obat narkotik/psiko yang belum ditebus. Yang harus dilakukan?
d. melayani kalau apotek menyimpan resep aslinya atau menolak kalau apotek tidak menyimpan
resep asli
e. …..
Jawab:
Sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan (PMK) RI No. 3 tahun 2015 tentang Penyaluran,
Penyimpanan, Pemusnahan dan Pelaporan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi disebutkan
bahwa apotek hanya dapat menyerahkan narkotika kepada pasien berdasarkan resep asli dari dokter.
Berdasarkan Surat Edaran BPOM No. 366/E/SE/1977 disebutkan bahwa:
Jika ada seorang konsumen datang dengan membawa copy resep obat narkotika yang belum ditebus,
maka dilihat dulu apakah apotek kita menyimpan resep aslinya atau tidak. Kalau tidak menyimpan,
pelanggan diminta untuk menebus copy resep tersebut di apotek yang menyimpan resep asli. Namun
jika apotek kita menyimpan resep aslinya, maka copy resep tersebut dapat dilayani.
Jika psikotropika ketentuannya sama seperti resep obat keras pada umumnya, yaitu psikotropika dapat
ditebus di apotek lain yang tidak menyimpan resep asli obat tersebut.
Jawab:
Obat Keras
12. Di apotek pada larut malam, tidak ada dokter. Seorang ibu membawa anaknya yang kejang-kejang.
Apoteker memberikan supos diazepam. Pendapat anda?
a. Boleh saja
c. Tidak boleh
d. –
e. –
Jawab:
1. Penyerahan psikotropika dalam rangka peredaran sebagaimana dimaksud dalam Pasal 8 hanya
dapat dilakukan oleh apotek, rumah sakit, puskesmas, balai pengobatan, dan dokter.
2. Penyerahan psikotropika oleh apotek hanya dapat dilakukan kepada apotek lainnya, rumah
sakit, puskesmas, balai pengobatan, dokter dan kepada pengguna/pasien.
3. Penyerahan psikotropika oleh rumah sakit, balai pengobatan, puskesmas sebagaimana
dimaksud pada ayat (1) hanya dapat dilakukan kepada pengguna/ pasien.
4. Penyerahan psikotropika oleh apotek, rumah sakit, puskesmas dan balai pengobatan,
puskesmas sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dilaksanakan berdasrkan resep dokter.
5. Penyerahan psikotropika oleh dokter sebagaimana dimaksud pada ayat (1), dilaksanakan dalam
hal : a. a. menjalankan praktik terapi dan diberikan melalui suntikan; b. b. menolong orang sakit
dalam keadaan darurat; c. c. menjalankan tugas di daerah terpencil yang tidak ada apotek.
6. Psikotropika yang diserahkan dokter sebagaimana dimaksud pada ayat (5) hanya dapat
diperoleh dari apotek.
Referensi lainnya Permenkes RI No. 3 tahun 2015 tentang Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan, dan
Pelaporan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi
…..
Pustaka: Chisholm-Burns, Marie A, et al, Pharmacotherapy Principles and Practice, 2013, McGraw-Hill
Education, New York.
Jawab:
Obat Kategori Obat Kategori
Kehamilan Kehamilan
Paracetamol B Asetosal C
Ibuprofen C Naproxen sodium C
AHFS 2011
Jawab:
Pustaka: KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR HK.02.02 / MENKES / 523 /
2015 TENTANG FORMULARIUM NASIONAL
16. Seorang istri datang ke apotek untuk menanyakan penyakit suaminya yg sudah beberapa kali
berobat tidak kunjung sembuh. Suaminya mendapatkan resep obat ofloksasin tablet. Apoteker
menyatakan tidak bisa menjelaskan penyakit suaminya tersebut. Manakah dr sumpah apoteker yg
menjadi landasan tidakan tersebut?
Jawab:
SUMPAH APOTEKER
SAYA BERSUMPAH / BERJANJI AKAN MEMBAKTIKAN HIDUP SAYA GUNA KEPENTINGAN PERIKEMANUASIAAN TERUTAMA DALAM BIDANG
KESEHATAN.
SAYA AKAN MERAHASIAKAN SEGALA SESUATU YANG SAYA KETAHUI KARENA PEKERJAAN SAYA DAN KEILMUAN SAYA SEBAGAI APOTEKER.
17. Seseorang dengan ciri pupil mata mengecil, air liur banyak, parasi patis perlu di eri a tidot….
SEKALIPUN DIANCAM, SAYA TIDAK AKAN MEMPERGUNAKAN PENGETAHUAN KEFARMASIAN SAYA UNTUK SESUATU YANG BERTENTANGAN
a.DENGAN
AtropinHUKUM PERIKEMANUSIAAN.
b. Efedrin c. Pilokarpin d. Natrium Tiosulfat e. …..
Seora
SAYA
18. g pe a du overdosis
AKAN MENJALANKAN orfi ,SEBAIK
TUGAS SAYA DENGAN data- BAIKNYA
g de ga koDENGAN
SESUAI disi keja g, perlu
MARTABAT DANsegera di erika
TRADISI LUHUR ….
JABATAN
KEFARMASIAN.
a.DALAM
Bupinorfin b. Diazepam c. Nalokson d. Metadon e. …..
MENUNAIKAN KEWAJIBAN SAYA, SAYA AKAN BERIKHTIAR DENGAN SUNGGUH - SUNGGUH SUPAYA TIDAK TERPENGARUH OLEH
PERTIMBANGAN KEAGAMAAN, KEBANGSAAN, KESUKUAN, KEPARTAIAN, ATAU KEDUDUKAN SOSIAL.
19. Formulasi parasetamol dengan fenobarbital ingin dibuat sediaan liquid yang cocok yaitu berupa
SAYA IKRAR SUMPAH / JANJI INI DENGAN SUNGGUH-SUNGGUH DENGAN PENUH KEINSYAFAN
a. Suspensi b. Eliksir c. Emulsi d. Sirup e. …..
17. BUD (lih USP 795) sediaan pulveres yang terdiri atas zat X exp date 2020 dan zat Y Exp date 2022.
Maka paling lama boleh digunakan sampai ?
Jawab:
Jawab:
19. Diare pada bayi balita, baiknya diberikan....
Jawab:
Firstline terapi diare pada anak yaitu pemberian oralit terlebih dahulu dan diberi tambahan zink.
Oralit Mengurangi volume tinja hingga 25%; Mengurangi mual muntah hingga 30%; Mengurangi secara
bermakna pemberian cairan melalui intravena sampai 33%
Zink 20% lebih cepat sembuh jika anak diare diberi ZINC (Penelitian di India); 20% risiko diare lebih dari 7
hari berkurang; 18% – 59% mengurangi jumlah tinja; Mengurangi risiko diare berikutnya 2-3 bulan ke depan.
a. Glukosa darah puasa b. Glukosa darah c. Glukosa darah sewaktu d. Hemoglobin e. HbA1c
Jawab:
Dilihat dari onset, peak, dan durasi rapid acting insulin pemeriksaan jangka pendek yang dapat dilakukan
adalah gula darah sewaktu (GDS)
21. Seorang pasien datang ke apotek anda dengan membawa resep : R/ Cefixime btl 1 S3dd cth ½ Dosis
Cefixime pada sediaan : 100 mg/5 mL. Berapa jumlah dosis Cefixime untuk sekali minum ?
Jawab:
22. Anda seorang apoteker penanggung jawab (APA) sebuah apotek kemudian barang datang dari PBF
berisi tablet salbutamol, paracetamol dan beberapa OTC. Apakah yang harus dilakukan apoteker dalam
upaya penerimaan barang tersebut ?
e. -
Jawab:
Kegiatan yang dilakukan pada saat penerimaan obat di Apotek menurut PMK No. 73 tahun 2016 tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, yaitu kegiatan untuk menjamin kesesuaian jenis spesifikasi,
jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam surat pesanan dengan kondisi fisik yang
diterima.
23. Obat diltiazem masuk kedalam kategori BCS kelas 1. Factor apa yang berpengaruh pada absorpsi?
Jawab:
BCS kelas 1 highly soluble and highly permeable completely absorbed throughout the intestinal
tract, but it is extensively metabolized in the liver by deacetylation, resulting in incomplete
bioavailability (about 35–40%)
24. Seorang ibu 30 tahun sedang berkonsultasi dengan apoteker tentang ruam merah di pantat bayinya.
Apakah ruam merah disebabkan oleh penggunaan popok atau minum antibiotik? Bagaimana saudara
menaggapi keluhan tersebut?
b. Karena popok
c. Karena antibiotik
Jawab:
Penggalian informasi dapat dilakukan dengan 3 prime question (untuk pasien setelah berkonsultasi
dengan dokter), dan WWHM untuk pasien swamedikasi.
25. Apotek X ekerja sa a dala e yediaaka vaksi BCG u tuk e i gkatka kesela ata
masyarakat. Pada suhu berapa yang tepat penyimpanannya?
a. 33 – 38oC b. 23 - 32 oC c. 9 – 22 oC d. 2 - 8 oC e. (-2) – 8 oC
Jawab:
- chiller atau cold room (suhu +2 s/d +8C), untuk menyimpan vaksin dan serum dengan suhu
penyimpanan 2 s/d 8C, biasanya digunakan untuk penyimpaan vaksin campak, BCG, DPT, TT,
DT, Hepatitis B, DPT-HB.
- freezer atau freezer room (suhu -15 s/d –25C) untuk menyimpan vaksin OPV.
26. Seorang ibu datang ke apotek untuk membeli resep untuk anaknya yang berusia 7 tahun, bentuk
sediaan serbuk asam mefenamat 250 mg, dengan aturan pakai 3x1 bungkus. Sebagai apoteker lakukan
konfirmasi ke dokter tentang penggunaan obat tersebut. Konfirmasi apakah yang harus dilakukan untuk
pasien?
Jawab:
Asam mefenamat diberikan pada remaja berusia ≥14 tahun yang menerima dosis yang direkomendasikn
untuk pasien dewasa dan tidak lebih dari 7 hari pemberian (AHFS, 2011)
27. Seorang wanita berusia 53 tahun datang ke apotek mengeluh diare sudah tiga hari, sulit tahan,
frekuensi BAB lebih dari 5 kali sehari dan fessenya cair seperti air sabun. Datang ke apotek membawa
resep yang berisi kapsul cefadroxil 500 mg. Apakah masalah terkait dengan obat tersebut?
b. Interaksi obat
c. Ketidakpahaman pasien
d. Dois rendah
e.Dosis tinggi
Jawab:
28. Dalam upaya mencegah Dispensing, Error, saudara perlu waspada untuk penyimpanan klorpromazin
dan klorpropamid. Manakah di bawah ini cara penyimpanan yang baik dan benar untuk sediaan
tersebut??
LASA (look alike sound alike) kesalahan yang terjadi karena kebingungan nama obat, etiket/label, dan
kemasan yang hamper sama. Contoh:
29. Seorang wanita sakit diare dan terjadi dehidrasi, maka dilakukan infus agar dapat kembali dengan
baik. Dokter meminta infus dilakukan selama 75 menit dengan kecepatan tetes 40 tetes/menit. Berapa
botolkah yang diperlukan untuk pasien tersebut?
jumlah volume infus buat 1 hari = 150 ml/1.25 jam x 24 jam = 2880 ml
2880 ml dibagi 500 ml (volume sediaan) = 5,76 dibulatkan keatas jadi 6 botol