STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

ASKEB PADA NEO,BAYI,BALITA DAN ANAK PRASEKOLAH

PENATALAKSANAAN PADA TRAUMA LAHIR

PENATALAKSANAAN PADA TRAUMA LAHIR

 No Dokumen :  No Revisi :  Halaman :
……………....... ...................................... ...............................................

Standar Ditetapkan
Operasional ASUHAN BBL Di Susun Oleh : Ka Prodi D3 Kebidanan
Prosedur

Melakukan perawatan pada Bayi Baru Lahir dengan trauma lahir yang meliputi caput
Pengertian
succedaneium, Chepal Haematoma, Fraktur Clavikula, Humerus dan Brachial Palsi
1. Melakukan penanganan pada trauma lahir
Tujuan
2. Meminimalisir cidera lebih berat atau akibat buruk karena trauma lahir
Bidan atau Mahasiswa Kebidanan yang sudah lulus ujian Praktik Laboratorium
Petugas
penatalaksanaan trauma lahir pada BBL
1. Beritahu ibu dan keluarga bahwa bayi mengalami trauma lahir
Informed
2. Beri tahu ibu prosedur kerja dan tujuan tindakan
Concent
3. Minta persetujuan tindakan
Susun alat se ergonomis mungkin, pastikan dalam keadaan bersih dan hangat (alat
sudah tersusun lengkap di trolly emergency:
Peralatan 1. Kassa gulung dalam tempat
2. Gunting perban dan plaster
3. Spalk
1. Atur Lingkungan senyaman mungkin
Persiapan 2. Hindarkan ruangan dari hembusan angin yang kencang, matikan kipas angin atau
Lingkungan AC
3. Hidupkan lampu sorot ketika tindakan
Persiapan 1. Cuci tangan 7 langkah lalu keringkan
Penolong 2. Pakai handscoon
Persiapan 1. Posisikan bayi senyaman mungkin
Pasien 2. Ganti pakaian bayi yang sesuai
Prosedur Lakukan tindakan sesuai prosedur dengan tepat, sistematis dan hati-hati:
CAPUT SUCCEDANEUM:
1. Bayi tetap dirawat seperti bayi normal
2. Awasi keadan umum bayi, beri ASI adekuat dan pencegahan infeksi
3. Penkes pada Keluarga bahwa benjolan aka hilang dalam 2-4 hari kemudian
CHEPAL HAEMATOMA:
1. Jaga Posisi bayi berlawanan arah dengan sisi yang hematoma
2. Awasi komplikasi yang terjadi berupa anemia, ikterik, infeksi dan perdarahan
 3. Kolaborasi dengan dokter untuk penanganan lebih lanjut jika ada tanda-tanda
fraktur dan pembengkakan yang meluas
4. Penkes dan beri support pada keluarga bahwa kondisi ini hanya temporer, tidak
berpengaruh terhadap otak bayi karena kerusakannya di luar tengkorak dan
akhirnya akan hilang setelah 4-6 minggu.
FRAKTUR HUMERUS:
1. Pegang bayi dengan lembut saat menggerakkan atau membalikan badan, dan ajari
ibu cara melakukannya, hindari gerakan pada ekstremitas yang sakit sebisa
mmungkin
2. Letakkan segulungan kapas atau bantalan kassa antara lengan yang sakit dan dada
3. Fiksasi lengan atas dengan menggunakan spalk sesuai ukuran humerus lalu
fiksasikan ke dada dengan menggunakan kassa gulung
4. Fleksikan siku lengan yang sakit sampai 90 derajat dan gunakan perban terpisah
untuk mmemfiksasi lengan bawah melintasi abdomen dalam posisi ini. Pastikan
bahwa umbilikus tidak tertutup perban.
5. Periksa jari tangan 2 kali sehari selama 3 hari (bayi tidak perlu dirawat di rumah
sakit jika ibu mampu membawa bayi kembali ke RS setiap saat:
a. Jika jari tangan membiru atau bengkak, lepaskan perban dan pasang kembali
lebih longgar
b. Jika perban dipasang kembali, amati jari tangan untuk mengetahui adannya
kebiruan atau pembengkkan selama 3 hari berikutnya.
6. Minta ibu untuk kembali dengan bayi dalam 10 hari untuk melepas perban kassa.
FRAKTUR KLAVIKULA:
1. Jika menggerakkan bayi menyebabkan bayi menangis, fiksasi lengan seperti pada
fraktur humerus
2. Minta ibu untuk kembali dengan bayi dalam 5 hari untuk melepas perban kassa.
PARALISIS LENGAN/ BRAKHIAL PALSI:
1. Pegang bahu bayi (misalnya selama memakaikan baju atau saat ibu menyusui)
dengan lembut untuk mencegah cidera lebih lanjut dan ajari ibu cara
melakukannya.
2. Selama minggu pertama, kurangi nyeri dengan memfiksasi lengan dengan arah
yang berlawanan dengan ketidakmampuannya ( jika lengan tidak mampu fleksi
abduksi maka difleksikan dan diabduksikan) dengan menggunakan spalk yang
sesuai engan ukuran lengan lalu dipasang perban dengan kassa gulung
3. Pantau perkembangan gerak atau reflek lengan bayi
4. Jika ibu mampu merawat bayi secara adekuat dan tidak terdapat masalah lain yang
membutuhkan hospitalisasi, pulangkan bayi
5. Minta ibu kembali saat usia 1 minggu:
a. Periksa adannya perbaikan kondisi bayi
b. Anjurkan latihan pasif jika gerakan lengan belum normal
 6. Tindaklanjuti dalam 2 minggu. Jelaskan pada ibu bahwa mayoritas kasus paralisis
lengan pulih sampai usia 6 hingga 9 bulan. Jika gerakan lengan masih terbatas
pada saat usia 1 tahun, kemungkinan terjadi paralisis permanen.
7. Bereskan alat
8. Cuci tangan
9. Dokumentasi
1. Rukiyah A, Yulianti L, 2010, Asuhan Neonatus Bayi dan Anak Balita
2. Peter cooper dkk, 2003, Managing Newborn Problems: a guide for doktors, nurses
and midwives (alih bahasa Indonesia oleh Karyuni P dan Meiliyah E)
3. Maryunani A dan Nurhayati, 2009, asuhan kegawatdaruratan dan penyulit pada
Neonatus.
Sumber 4. Sudarti dan Afroh Fauziah, 2013, Asuhan Kebidanan Neonatus resiko tinggi dan
Rujukan kegawatan, Nuha Medika
5. A. Azimul Hidayat, 2011, Pengantar Ilmu Kesehatan Anak Untuk Pendidikan
Kebidanan, Salemba Medika
6. Permenkes RI Nomor 938/Menkes/PER/VIII/2007 tentang standar Asuhan
Kebidanan