(kop surat perusahaan pemohon)

(tempat), tgl bulan tahun

Nomor : (nomor surat)

Lampiran : jumlah halaman/ bendel
Hal : Persetujuan Harga Proses Reuse

Yth. Kepala PTLR

Gd. 50 Kawasan PUSPIPTEK Serpong
Tangerang Selatan

Dengan hormat,

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama :
Jabatan :
NIK (KTP/ Paspor) :

Bertindak atas nama perusahaan (nama perusahaan), menyatakan setuju/ tidak setuju (pilih
salah satu) terhadap penawarana harga proses reuse sesuai surat permohonan kami nomor (nomor
surat) tanggal (tanggal surat). Bersama ini pula kami kirimkan kontrak kerja sama bermaterai yang
telah kami tanda tangani (jika menyetujui penawaran harga).
Demikian surat konfirmasi ini, atas perhatian dan kerja samanya diucapkan terima kasih.

Direktur/ Manager,

(nama lengkap)