Infeksi Penyakit vaskuler renal.

Neuropeti obstruktif, Tumor, Kelainan metabolik Herediter, Ginjal Nefrotoksik

Glomerolus Obstruksiarteri renalis, hipertensi obstruksi kandung kemih polikistik
nefrosklerosis

Arterosklerosis Retensi urine

Suplai darah ke ginjal

turun

Gangguan kerusakan ginjal

(Tubulus & Glomerolus)

Penurunan fungsi nefron

Penurunan GFR

BUN dan Kreatinin

meningkat
 CKD

B1 B2

Kenaikan
Penyerapan di Syndrome uremik Kerusakan Sekresi kalium Ureum & kratinin
permeabilitas
tubulus ginjal parenkim ginjal meningkat
membran
terganggu Gangguan Konsentrasi kalium
kapiler alveolar
neurotransmitter SSP Penurunan perfusi dalam plasma Penghambat
Penurunan renal meningkat enzim kuat
Odema paru
kemampuan ginjal Penurunan kesadaran
mengekskresi H+ hiperkalemia
Kenaikan renin Difusi Toksin uremik
Distress pernafasan terganggu
Retensi fosfat pasang ventilator Resiko Pembentukan sel darah
Kenaikan
angiotensin I ketidakseimbangan cairan merah terganggu
Ketidakseimbangan H+ Dyspneu,
Reflek batuk menurun & elektrolit
penurunan
Asidosis metabolik SPO2 Penurunan
Peningkatan Kenaikan ngiotensin II Sistem konduksi listrik
eritroprotein
produksi sekret jantung terganggu
Pernafasan kussmaul Gangguan
Respon aldosteron pertukaran
Ketidakefektifan Produksi HB turun
gas Irama jantung tdk normal
Ketidakefektifan bersihan jalan
Retensi air dan natrium
pola nafas nafas Anemia
Penurunan kontraktilitas
Cairan ekstraseluler miocard
Gangguan perfusi
meningkat
jaringan perifer
Resiko penurunan
odema cardiac output

Kelebihan
volume cairan
 CKD

B3 B4 B5 B6

Peningkatan Penumpukan
Penurunan mengeliminasi Syndrome uremik ektifitas sistem zat toksin Penurunan eksresi Eritroprotein
kuman & saluran kemih RAA sisa metabolik terganggu
Toksik bagi otak Gangguan
metabolisme
Kuman berkembang biak Vasokontriksi, Peningkatan Penurunan
O2 ke jaringan otak protein,sindrom
semakin banyak retensi air dan ureum,BUN,kreatinin produksi sel
menurun garam darah merah
Gangguan
Menembus sel darah keseimbangan Kulit gatal-gatal,
Penurunan kesadaran Produksi urine kering,pecah- Produksi HB
(Bakteremia) asam basa
turun pecah,bersisik turun,transportasi
Resiko cidera o2 terganggu
Pengeluaran endotoksin Produksi asam
Anuria,oliguria Kerusakan
naik
integritas kulit Anemia
Aktifitas sel-sel makrofag Gangguan pola
G3 motilitas dan
eliminasi uri Kelelahan
luka pada GIT
Memicu hipotalamus
mencapai setpoint
Anoreksia, Gangguan
mual,muntah mobilitas fisik
Peningkatan suhu
tubuh G3 nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh
Hipertermi