SOP pemasangan NGT

PEMASANGAN NASO GASTRIC TUBE (NGT)

STANDARD
OPERSIONAL
PROSEDUR
Memasang slang / pipa khusus melalui saluran pencernakan atas secara
PENGERTIAN
langsung yang berakhir di lambung
1. Memasukkan makanan, obat pasien yang tidak bisa makan
melalui mulut
2. Mencegah distensi gaster
TUJUAN
3. Melakukan bilas lambung
4. Mengambil spesimen asam lambung untuk diperiksa di
laboratorium
1. Pasien yang tidak dapat makan melalui mulut
2. Pasien yang Illeus atau Peritonitis trauma abdoment (untuk
KEBIJAKAN dekompresi
3. Pasien perdarahan lambung/bilas lambung
PETUGAS Perawat
1. Slang NGT
2. Klem
3. Spuit 10 cc
4. Stetoskop atau gelas berisi air matang
5. Plester & gunting
PERALATAN
6. Kain kassa
7. Pelumas (jelly)
8. Perlak atau pengalas
9. Bengkok
10. Sarung tangan
 A. Tahap PraInteraksi
1. Melakukan pengecekan program terapi
2. Mencuci tangan
3. Menempatkan alat di dekat pasien
B. Tahap Orientasi
1. Memberikan salam dan menyapa nama pasien
2. Menjelaskan tujuan  dan prosedur pelaksanaan
3. Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien
C. Tahap Kerja
1. Menjaga privacy
2. Mengatur posisi pasien dalam posisi semi fowler atau
fowler (jika tidak ada kontra indikasi
3. Memakai sarung tangan
4. Membersihkan lubang hidung pasien
5. Memasang pengalas diatas dada
6. Mengukur panjang NGT dan memberi tanda (dari
prosessus xipoideus ke hidung dan belok ke daun telinga)
7. Mengolesi ujung NGT dengan jelly sesuai panjang NGT
PROSEDUR yang akan di pasang
PELAKSANAA 8. Mengatur pasien pada posisi fleksi kepala, dan masukkan
N perlahan ujung NGT melalui hidung (bila pasien sadar
menganjurkan pasien untuk menelan ludah berulang-ulang)
9. Memastikan NGT masuk kedalam lambung dengan cara:
menginspirasi NGT dengan spuit atau memasukkan udara 10 cc
sambil di auskultasi di region lambung atau memasukkan
kedalam gelas berisi air)
10. Menutup ujung NGT dengan spuit/klem atau disesuaikan
dengan tujuan pemasangan
11. Melakukan fiksasi NGT di depan hidung dan pipi
D. Tahap Terminasi
1. Melakukan evaluasi tindakan
2. Berpamitan dengan klien
3. Membereskan alat-alat
4. Mencuci tangan
5. Mencatat kegiatan dalam lembar catatan perawatan
 PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN
PEMASANGAN NGT

NILAI
No ASPEK YANG DINILAI BOBOT
0 1 2
A ALAT
1 Slang NGT 2
2 Klem 1
3 Spuit 10 cc 1
4 Stetoskop atau gelas berisi air matang 1
5 Plester & gunting 1
6 Kain kassa 1
7 Pelumas (jelly) 1
8 Perlak atau pengalas 1
9 Bengkok 1
10 Sarung tangan 1
B Tahap Pra Interaksi
1 Melakukan pengecekan program terapi 2
2 Mencuci tangan 1
3 Membawa alat di dekat pasien 1
C Tahap Orientasi
1 Memberikan salam dan menyapa nama pasien 1
2 Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan 2
3 Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien 1
D Tahap kerja
1 Menjaga privacy 1
2 Mengatur posisi pasien dalam posisi semi fowler atau
1
fowler (jika tidak ada kontra indikasi
3 Memakai sarung tangan 1
4 Membersihkan lubang hidung pasien 1
5 Memasang pengalas diatas dada 1
6 Mengukur panjang NGT dan memberi tanda (dari
7
prosessus xipoideus ke hidung dan belok ke daun telinga)
7 Mengolesi ujung NGT dengan jelly sesuai panjang NGT
3
yang akan di pasang
8 Mengatur pasien pada posisi fleksi kepala, dan masukkan
perlahan ujung NGT melalui hidung (bila pasien sadar
6
menganjurkan pasien untuk menelan ludah berulang-
ulang)
9 Memastikan NGT masuk kedalam lambung dengan cara:
menginspirasi NGT dengan spuit atau memasukkan
6
udara 10 cc sambil di auskultasi di region lambung atau
memasukkan kedalam gelas berisi air)
 10 Menutup ujung NGT dengan spuit/klem atau disesuaikan
1
dengan tujuan pemasangan
11 Melakukan fiksasi NGT di depan hidung dan pipi 1
12 Merapikan pasien 1
E Tahap Terminasi
1 Melakukan evaluasi tindakan 1
2 Berpamitan dengan klien 1
3 Membereskan  alat-alat 1
4 Mencuci tangan 1
5 Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan 1
TOTAL 50
Diposkan oleh Haris Basyari P di 18.53 
 SOP PELEPASAN SELANG NGT

No.Dokumen :
No. Revisi :
STIKES WIDYA
NUSANTARA Tanggal Terbit
SOP :
PALU

Halaman :

1. Pengertian Suatu pengambilan dan melepaskan selang NGT dari saluran

pencernaan.

2. Tujuan Membuat klien merasa lebih nyaman karena tidak perlu lagi
menggunakan NGT atau diganti

3. Alat dan Bahan 1. Tissue

2. Plastic sampah
3. Spuit besar 20-50 cc (jika diperlukan)
4. Sarung tangan bersih 1 pasang
5. Pengalas dada
4. Prosedur/ 1. Jelaskan prosedur untuk pasien.
Langkah-langkah 2. Membantu pasien untuk duduk dalam posisi semi-tegak di tempat
tidur atau kursi. Mendukung kepala pasien dengan bantal.
3. Cuci tangan dengan air dan sabun atau pencuci tangan berbahan
alkohol, dan menyusun peralatan yang dibutuhkan. Pakai apron dan
sarung tangan bersih.
4. Lepaskan plester yang mengfiksasi selang NGT pada hidung.
5. Dengan menggunakan gerakan yang mantap dan konstan, tarik
perlahan selang sampai telah benar-benar tercabut. Beberapa ahli
menganjurkan untuk meminta pasien menghirup napas dalam-
dalam dan kemudian menahan nafas agar pita suara menutup, dan
pada saat ini selang NGT dapat ditarik; Hal ini berguna untuk
menghindari cairan lambung masuk ke trakea.
6. Tempatkan selang NGT yang telah digunakan itu langsung ke
kantong sampah.
7. Dengan hangat dan tisu, bersihkan hidung dan wajah pasien untuk
menghilangkan jejak plester dan cairan tubuh yang mungkin
terciprat.
8. Membantu pasien mencari posisi yang nyaman.
9. Lepaskan sarung tangandan membuang semua peralatan yang telah
 dipakai. Cuci tangan menggunakan air dan sabun.
10. Dokumentasikan pelepasan NGT pada rekam medis.