FORMAT RESUME TINDAKAN KEPERAWATAN

Nama Mahasiswa : Muhammad Malik Ibrahim

NIM : P20620220060

Nama Tindakan : Mengganti alat tenun dengan klien diatasnya

Pengertian : Mengganti alat tenun kotor pada tempat tidur klien tanpa
memindahkan klien.

Tujuan : Menjaga kenyamanan passien

Indikasi Tindakan : Pada pasien bedrest yang masih bisa bermobilisasi

Kontra Indikasi : Pada pasien yang fraktur tidak boleh bermobilisasi

Persiapan alat : - Alat tenun bersih (sarung bantal, sprei, perlak, stek

laken, boven laken, selimut)

- Kursi/bangku

- Tempat pakaian kotor

- Larutan desinfektan

- Lap kerja 2 buah

- Sarung tangan bersih

Persiapan Klien :

Cara Kerja : - Susun peralatan diatas kursi, singkirkan peralatan yang tidak
diperlukan

- Meminta klien untuk miring membelakangi perawat

 - Melepas alat tenun kotor dengan cara menggulung linen mulai
dari bagian kepala hingga kaki klien kearah bawah punggung
klien

- Alas tempat tidur dan kasur dibersihkan dengan lap yang

dibasahi air larutan desinfektan kemudian dikeringkan dengan
lap kering

- Tata linen bersih dengan urutan : sprei, perlak, alas perlak dan
boven laken digulung ½ bagian dan letakan dibawah punggung
klien, sprei yang sebagian di diratakan dan dimasukan dibawah
kasur dengan membuat lipatan segitiga pada setiap sudutnya

- Miringkan klien ke bagian yang bersih

- Melepaskan linen yang kotor dan masukan kedalam tempat

linen kotor

- Alas tempat tidur dan kasur dibersihkan dengan lap yang

dibasahi air desinfektan dan dikeringkan dengan lap kering

- Tata linen bersih dibuka dari gulungan dan diratakan, dengan

cara dimasukan dibawah kasur dengan membuat lipatan segitiga
pada tiap sudutnya

- Sarung bantal yang kotor dilepas, diganti dengan sarung bantal

yang bersih dan sarung bantal yang kotor dimasukan dalam
wadah linen kotor

- Susun bantal dan baringkan klien dibaringkan dalam posisi

nyaman

- Selimut yang kotor diganti dengan selimut yang bersih

- Letakkan peralatan pribadi klien yang mudah dijangkau

Hal yang perlu diperhatikan : Kenyamanan passien

Buku Sumber :