MENGGANTI ALAT-ALAT TENUN TEMPAT TIDUR DENGAN PASIEN

DIATASNYA

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman:

Standar Tanggal Terbit: Ditetapkan oleh,

Prosedur
Operasional

ASPEK YANG DINILAI NILAI

Mengganti alat tenun kotor dengan alat tenun bersih BOBOT
Pengertian pada tempat tidur dengan pasien diatasnya tanpa 0 1 2
memindahkan pasien.
1) Menjaga kebersihan lingkungan
Tujuan 2) Mencegah infeksi
3) Memberikan rasa nyaman
1. Persiapan Perawat
1) Melaksanakan pengkajian klien
2) Rumuskan diagnosa keperawatan
3) Buat rencana tindakan
4) Minta bantuan perawat lain, jika perlu

2. Persiapan Alat
1) Tempat tidur, kasur, bantal
20
2) Sprei besar/laken
Tahap
3) Sarung bantal
Persiapan
4) Perlak
5) Selimut
6) Stik laken
7) APD (skort, masker, hanscoon, celemek)
8) Bak intrumen
9) Tempat sampah medis dan non medis
10) Bak tempat larutan klorin 2%-3%
11) Sketsel

Prosedur 1. Tahap Pra Interaksi 70

Pelaksanaan 1) Melakukan pengecekan program terapi
2) Mencuci tangan

2. Tahap Orientasi
1) Memberikan salam dan perkenalan diri
2) Menyapa nama pasien
3) Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan
4) Menanyakan persetujuan dan kesiapan pasien
 5) Memberi kesempatan pasien untuk bertanya
3. Tahap Kerja
1) Mendekatkan alat
2) Memakai APD (skort, masker, hanscoon,
celemek)
Tahap pertama
3) Pasien dimiringkan pada salah satu tempat
tidur (bila perlu diganjal dengan bantal supaya
tidak jatuh)
4) Lepaskan alat tenun yang kotor dari bawah
kasur kemudian digulung satu persatu sampai
dibawah punggung pasien
5) Sprei kecil gulung ketengah, perlak
dibersihkan dengan larutan desinfektan lalu
dikeringkan dan digulung ketengah, sprei
besar digulung ketengah
6) Bersihkan tempat tidur dengan cairan
desinfektan
7) Sprei besar yang bersih digulung setengah
bagian, kemudian gulungannya diletakkan
dibawah punggung pasien dan yang setengah
bagian lagi diratakan serta dipasang pada
kasur
8) Perlak yang tadi digulung diletakkan kembali
9) Sprei kecil digulung sebagian dan diletakkan
dibawah punggung pasien, sprei kecil yang
sebagian lagi diratakan diatas perlak
10) Kemudian sprei kecil, perlak dan sprei besar
dimasukkan bersama-sama ke bawah kasur
Tahap kedua
11) Setelah tahap pertama selesai, pasien
dimiringkan ke bagian yang bersih dengan
bantal pengganjalnya
12) Lepaskan alat tenun yang kotor dari bawah
kasur
13) Sprei kecil diangkat dan dimasukkan ketempat
alat tenun kotor
14) Perlak dibersihkan dan digulung ketengah
15) Sprei besar yang kotor diangkat dan
dimasukkan ketempat alat tenun kotor
16) Tempat tidur dan kasur dibersihkan seperti
pada tahap pertama
17) Sprei besar dibuka dari gulungannya,
diratakan dan dipasang pada kasur
18) Perlak dan sprei kecil dipasang seperti pada
tahap pertama
 19) Posisikan klien dengan posisi supinasi,
mengganti sarung bantal dengan sarung bantal
bersih dan meletakkan kembali dibawah
kepala pasien
20) Selimut kotor diganti yang bersih
21) Melepas APD
22) Membuka tirai/sketsel

4. Tahap Terminasi
1) Melakukan evaluasi hasil tindakan
2) Berpamitan dengan klien
3) Membereskan alat-alat dan kembalikan alat ke
tempat semula
4) Mencuci tangan

1. Catat kegiatan yang telah dilakukan dalam catatan 10

keperawatan
2. Catat hasil pengkajian terhadap respon klien
Dokumentasi setelah dilakukan tindakan
3. Dokumentasikan evaluasi tindakan pada asuhan
keperawatan
4. Tanda tangan dan nama perawat