FORMAT RESUME TINDAKAN KEPERAWATAN

Nama Mahasiswa : Muhammad Malik Ibrahim

NIM : P20620220060

Nama Tindakan : Memposisikan klien dengan posisi sims

Pengertian :Posisi sims atau semipronasi adalah posisi klien berbaring pada
pertengahan antara posisi lateral dan posisi pronasi. Pada posisi
ini lengan bawah ada di belakang klien, sedangkan lengan atas
ada di depan tubuh klien.

Tujuan : Tujuan pemberian posisi sims adalah memfasilitasi drainase

dari mulut pada klien tidak sadar, mengurangi penekanan pada
sakrum pada klien yang mengalami paralisis, memudahkan
pemeriksaan dan perawatan area perineal dan posisi ini baik
untuk pemberian enema.

Indikasi Tindakan :

Kontra Indikasi :

Persiapan alat :1. 3 buah bantal kecil

2. Bantal pasir atau gulungan handuk

Persiapan Klien :

Cara Kerja : 1. Menjaga privasi.

2. Jelaskan prosedur yang akan dilakukan

3. Kaji daerah yang mungkin tertekan pada posisi ini

4. Pindahkan klien ke sisi tempat tidur dengan arah berlawanan

dengan posisi yang diinginkan
 5. Rapatkan kedua kaki klien dan tekuk lututnya

6. miringkan klien sampai posisi agak tengkurep.

7. Letakan bantal kecil dibawah kepala

8. Tempatkan satu tangan dibelakang tubuh

9. Atur bahu atas sedikit abduksi dan siku fleksi.

10. Letakan bantal diruang antara dada, abdomen, pelvis, paha

atas dan tempat tidur

11. Yakinkan bahwa bahu dan pinggul berada pada bidang

yang sama

12. Letakan gulungan handuk atau bantal pasir dibawah telapak

kaki

Hal yang perlu diperhatikan :

Buku Sumber :