DAFTAR TILIK

PENGATURAN POSISI FOWLER PADA PASIEN

NO PROSEDUR TINDAKAN

1 Pastikan kebutuhan klien akan posisi fowler

2 Persiapan klien
a ) Sampaikan salam
b ) Informasikan kepada klien tentang tujuan dan prosedur yang akan
dilakukan
3 Persiapan lingkungan
a ) Tutup gorden / pasang sampiran
b ) Dekatkan alat - alat
4 Cuci tangan
5 Tinggikan kepala tempat tidur 45-60°
6 Topangkan kepala di atas tempat tidur atau bantal kecil
7 Gunakan bantal untuk menyokong lengan dan tangan bila klien tidak
dapat mengontrolnya secara sadar / tidak dapat menggunakan tangan dan
lengan
8 Tempatkan bantal tipis di punggung bawah
9 Tempatkan bantal kecil atau gulungan handuk di bawah paha .
10 Tempatkan bantal kecil atau gulungan handuk di bawah pergelangan
kaki
11 Tempatkan papan kaki di dasar kaki klien
12 Turunkan tempat tidur
13 Observasi posisi kesejajaran tubuh , tingkat kenyamanan dan titik
potensi tekanan
14 Cuci tangan setelah prosedur dilakukan
15 Evaluasi respon klien
16 Dokumentasikan seluruh hasil tindakan beserta evaluasinya

Persiapan Alat :

1. Penompang bantal
 DAFTAR TILIK

PENGATURAN POSISI SIMS PADA PASIEN

NO PROSEDUR TINDAKAN

1 Pastikan kebutuhan klien akan posisi sims

2 Persiapan klien
a. Sampaikan salam
b. Informasikan kepada klien tentang tujuan dan prosedur yang akan
dilakukan
3 Persiapan lingkungan
a ) Tutup gorden / pasang sampiran
b ) Dekatkan alat - alat
4 Cuci tangan
5 Baringkan klien terlentang mendatar ditengah tempat tidur
6 Gulingkan klien hingga posisi miring yang sebagian pada abdomen
7 Tempatkan bantal di bawah kepala klien
8 Tempatkan bantal dibawah lengan atas yang difleksikan yang
menyokong lengan setinggi bahu. Sokong lengan lain diatas tempat
tidur
9 Tempatkan bantal dibawah tungkai atas yang difleksikan yang
menyokong tungkai setinggi panggul
10 Letakkan alat penopang dibawah telapak kaki klien
11 Cuci tangan
12 Evaluasi respon klien
13 Dokumentasikan seluruh hasil tindakan beserta evaluasinya

Persiapan Alat :

1. Tempat tidur
2. Bantal
 DAFTAR TILIK

MELAKUKAN POSISI DORSAL RECUMBENT

NO PROSEDUR TINDAKAN

1 Pastikan kebutuhan klien akan posisi dorsal recumbent (posisi terlentang

dengan kedua lutut kaki fleksi seperti ditarik atau direnggangkan dan
tumit atau telapak kaki menempel pada tempat tidur
2 Persiapan klien
a) Sampaikan salam.
b) Informasikan kepada klien tentang tujuan dan prosedur yang akan
dilakukan.
3 Persiapan lingkungan
a) Tutup gorden / pasang sampiran.
b) Dekatkan alat-alat.
4 Cuci tangan.
5 Pasang bantal di bawah kepala klien.
6 Bantu klien menekuk lutut dan melebarkan kedua kaki.
7 Kedua telapak kaki tetap menapak pada tempat tidur.
8 Kedua tangan klien diletakkan kearah kepala.
9 Cuci tangan.
10 Evaluasi respon klien.
11 Dokumentasikan seluruh hasil tindakan beserta evaluasinya.

Pesiapan Alat :

1. Tempat tidur
2. Bantal
 DAFTAR TILIK

MELAKUKAN POSISI TRENDELENBERG

NO PROSEDUR TINDAKAN

1 Pastikan kebutuhan klien akan posisi trendelenberg (posisi kepala lebih

rendah dari pada
posisi kaki).
2 Persiapan klien
a) Sampaikan salam
b) Informasikan kepada klien tentang tujuan dan prosedur yang akan
dilakukan
3 Persiapan lingkungan
a) Tutup gorden/pasang sampiran
b) Dekatkan alat-alat
4 Cuci tangan
5 Klien dalam keadaan terbaring terlentang, pasang bantal diantara kepala
dan ujung tempat tidur
6 Perawat mengangkat bagian kaki tempat tidur, perawat lain memberi
balok di bagian kaki tempat tidur
7 Pada tempat tidur khusus atur posisi klien dengan meninggikan bagian
kaki klien
8 Cuci tangan
9 Evaluasi respon klien
10 Dokumentasikan seluruh hasil tindakan beserta evaluasinya

Persiapan Alat :

1. Dua balok penopang kaki tempat tidur

2. Bantal
3. Tempat tidur khusus
 DAFTAR TILIK

PENGATURAN POSISI SUPINASI PADA PASIEN

NO PROSEDUR TINDAKAN
1 Pastikan kebutuhan klien akan tindakan posisi supinasi
2 Persiapan klien
a) Sampaikan salam
b) Informasikan kepada klien tentang tujuan dan prosedur yang akan
dilakukan
3 Persiapan lingkungan
a) Tutup gorden
b) Dekatkan alat alat
4 Cuci tangan, gunakan handsceon (jika perlu)
5 Baringkan klien terlentang mendatar di tengah tempat tidur
6 Letakkan bantal di bawah kepala dan bahu klien
7 Letakkan bantal kecil di bawah punggung pada kurva lumbar, jika
terdapat celah
disana
8 Letakkan bantal dibawah kaki, mulai dari lutut sampai tumit
9 Topang telapak kaki klien dengan menggunakan bantalan kaki
10 Jika klien sadar atau mengalami paralisis ekstrimitas atas, elevasikan
tangan dan lengan bawah dengan menggunakan bantal
11 Lepaskan sarung tangan
12 Cuci tangan
13 Evaluasi respon klien dan dokumentasi

Persiapan Alat :

1) Tempat tidur
2) Bantal
3) Gulungan handuk
4) Bantalan kaki
5) Handscone
 DAFTAR TILIK

PENGATURAN POSISI LATERAL (SIDE-LYING) PADA PASIEN

NO PROSEDUR TINDAKAN
1 Pastikan kebutuhan klien akan posisi lateral
2 Persiapan klien
c) Sampaikan salam
d) Informasikan kepada klien tentang tujuan dan prosedur yang akan
dilakukan
3 Persiapan lingkungan
c) Tutup gorden
d) Dekatkan alat alat
4 Cuci tangan, gunakan handsceon (jika perlu)
5 Baringkan klien terlentang mendatar di tengah tempat tidur
6 Gulungkan hingga posisi miring
7 Letakkan bantal di bawah kepala dan leher klien
8 Fleksikan bahu di bawah paha dan posisikan ke depan sehingga tubuh
tidak menopang bahu tersebut
9 Letakkan bantal di bawah lengan atas
10 Letakkan bantal di bawah paha dan kaki atas sehingga ekstermitas
bertumpu secara paralel dengan permukaan tempat tidur
11 Lepaskan bantal guling dibelakang punggung klien untuk menstabilkan
posisi
12 Lepaskan sarung tangan
13 Cuci tangan
14 Evaluasi respon klien
15 Dokumentasikan seluruh hasil tindakan beserta evaluasinya

Persiapan Alat :

6) Tempat tidur
7) Bantal kecil
8) Gulungan handuk
9) Handsceon
 DAFTAR TILIK

PENGATURAN POSISI PRONASI PADA PASIEN

NO PROSEDUR TINDAKAN

1 Pastikan kebutuhan klien akan posisi Pronasi

2 Persiapan klien
a ) Sampaikan salam
b ) Informasikan kepada klien tentang tujuan dan prosedur yang akan
dilakukan
3 Persiapan lingkungan
a ) Tutup gorden / pasang sampiran
b ) Dekatkan alat - alat
4 Cuci tangan
5 Membantu klien duduk
6 Menyusun bantal / memasang registstin (sandaran) dengan sudut semi
fowler 15-45 derajat
7 Pada tempat tidur khusus atur posisi dengan meninggikan bagian kepala
klien
8 Menaikkan Klien
a). Bidan berdiri di sebelah kanan menghadap klien
b). Menganjurkan klien untuk menopang badan dengan kedua lengan.
c). Tangan kanan bidan membantu dibawah ketiak dan tangan kiri di
belakang punggung klien.
d). Menganjurkan klien untuk mendorong kepalanya ke belakang
9 Bila klien tidak dapat membantu:
a). Dua bidan/perawat berdiri di kedua sisi tempat tidur
b). Masing-masing perawat merentangkan satu tangan dibawah bahu dan
satu tangan dibawah pangkal paha, saling berpegangan.
10 Letakan bantal kecil dibawah kepala klien.
11 Tempatkan bantal tipis di punggung bawah pada kurva lumbal bila dada
celah.
12 Tempatkan bantal tipis dibawah paha.
13 Tempatkan bantal kecil dibawah pergelangan kaki.
14 Topang telapak kaki klien dengan menggunakan penyanggah kaki.
15 Cuci tangan
16 Evaluasi respon klien dan lakukan rencana tindak lanjut. Lalu
Dokumentasikan seluruh hasil tindakan.

Persiapan Alat : Bantal tipis dan bantal kecil

 DAFTAR TILIK

PENGATURAN POSISI LITHOTOMI PADA PASIEN

NO PROSEDUR TINDAKAN
1 Pastikan kebutuhan klien akan posisi Lithotomi
2 Persiapan klien
a ) Sampaikan salam
b ) Informasikan kepada klien tentang tujuan dan prosedur yang akan dilakukan
3 Persiapan lingkungan
a ) Tutup gorden / pasang sampiran
b ) Dekatkan alat - alat
4 Cuci tangan
5 Klien dalam keadaan berbaring / terlentang
6 Angkat kedua paha dan tarik ke atas abdomen
7 Tungkai bawah membentuk sudut 90 derajat terhadap paha.
8 Letakan bagian lutut / kaki pada penyangga kaki ditempat tidur khusus untuk pasien
lithotomi.
9 Pasang selimut
10 Cuci tangan
11 Dokumentasikan seluruh hasil tindakan beserta evaluasinya.

Persiapan Alat : selimut pasien