Cetak Bukti Pendaftaran Juwita Redha Alliya Okilaputri Dwiyanti 3/25/21, 8:30 PM

PANITIA PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU

(PPDB)
MADRASAH ALIYAH NEGERI 3
PALEMBANG
TAHUN PELAJARAN 2021 / 2022
Sekretariat : Jl. Inspektur Marzuki Kelurahan Siring Agung Kecamatan Ilir Barat 1 0711-411172 Kota
Palembang 30138
Website : https://man3plg.sch.id e-mail : man3palembang@kemenag.go.id

BUKTI PENDAFTARAN

PANITIA PENERIAMAAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB)

MAN 3 PALEMBANG
TAHUN PELAJARAN 2021 / 2022

NO. PENDAFTARAN : CPPDBMAN3535

TANGGAL PENDAFTARAN : 19 Maret 2021
TANGGAL CETAK : 25 Maret 2021
NIS : 10447
NISN : 0076701977
NIK : 1671066701070003
NAMA LENGKAP : Juwita Redha Alliya Okilaputri Dwiyanti
JENIS KELAMIN : Perempuan
TEMPAT, TANGGAL LAHIR : Palembang, 27 Januari 2007
AGAMA : Islam
NAMA ORANG TUA /WALI :
AYAH : Tubagus
IBU : Emy Rahyuni
WALI : Julio Recxa Okilah Utama
NO. HANDPHONE (HP) : 081278987112
ASAL SEKOLAH : MTsN 2 Kota Palembang
RATA - RATA NILAI RAPOR : 85,40

Palembang, 25 Maret 2021

Ketua Panitia PPDB,
https://reguler.ppdb2021man3palembang.com/panel_siswa/cetak Page 1 of 2
Cetak Bukti Pendaftaran Juwita Redha Alliya Okilaputri Dwiyanti 3/25/21, 8:30 PM

Pas Foto

3x4

Umayah, M.Pd.
Siapkan Berkas Berikut Ketika anda melakukan verifikasi : NIP. 196809241996032002
3
1. Cetak bukti pendaftaran asli :
rangkap
3
2. Cetak Rekap Nilai :
rangkap
3
3. Fotocopy nilai raport asli yang sudah di legalisir :
rangkap
4. Pas foto warna ukuran 3x4 dan 2x3 : 3 lembar
3
5. Print out ASLI NISN dari web http://nisn.data.kemdikbud.go.id :
rangkap
3
6. Fotokopi ijazah yang sudah di legalisir (jika sudah ada) :
rangkap
3
7. Fotokopi akte kelahiran :
rangkap
3
8. Fotokopi KTP orang tua :
rangkap
3
9. Foto copy Kartu Keluarga KK :
rangkap
10. Cetak dan isi surat perjanjian tinggal diasrama selama kelas 10 : 1 lembar
Semua berkas dimasukkan ke dalam map snechelter. Putra: Warna Merah. Putri: Warna 3
11. :
Hijau rangkap
12. Semua berkas di scan dan disimpan dalam bentuk CD (diberi nama, nomor peserta pendaftaran dan
asal sekolah)
13. verifikasi berkas khusus jalur reguler tanggal 31 maret 2021

https://reguler.ppdb2021man3palembang.com/panel_siswa/cetak Page 2 of 2