Anda di halaman 1dari 14

PROPOSAL

PERMOHONAN BANTUAN DANA

PEMBANGUNAN BALE
KULKUL
BANJAR SEBUNIBUS KAWAN
DESA ADAT SEBUNIBUS

DESA SAKTI
KECAMATAN NUSA PENIDA
KABUPATEN KLUNGKUNG - PROVINSI BALI
TAHUN ANGGARAN 2020
BANJAR ADAT SEBUNIBUS
KAWAN
DESA ADAT SEBUNIBUS, DESA SAKTI, KECAMATAN NUSA PENIDA
KABUPATEN KLUNGKUNG – PROVINSI BALI

Sakti , 24 Ferbruari 2020


Nomor : 24.1/ SBBS.KWN/II/2020 Kepada Yth .
Lamp. : 1 bendel
Hal : Permohonan Bantuan Dana
Pembangunan Bale Kulkul
Banjar Adat Banjar di -
Sebunibus Kawan Jakarta

“Om Swastyastu”
Dengan memanjatkan rasa puji syukur kehadapan Ida Sang Hyang Widi Wasa, kami Krama
Banjar Adat Sebunibus Kawan, Desa Adat Sebunibus, Desa Sakti, Kecamatan Nusa Penida,
Kabupaten Klungkung dalam rangka menggali ,melestarikan, dan mengembangkan Adat istiadat,
Seni budaya, dan Agama,merencanakan kegiatan :
1. Pembangunan Bale Kulkul Banjar Adat Sebunibus Kawan
Sehubungan dengan hal tersebut, dengan segala kerendahan hati kami mohon bantuan kepada
Bapak / Ibu, guna dapat meringankan beban kami dalam melancarkan kegiatan Pembangunan.
Sebagai bahan pertimbangan Bapak / Ibu, bersama ini kami sampaikan lampiran lampiran sebagai
berikut :
1. Surat Permohonan
2. Latar Belakang, Kondisi Saat ini, Maksud dan tujuan, Pelaksanaan dan Waktu
Pelaksanaan
3. Rencana Anggaran Biaya ( RAB )
4. Susunan Pengurus Banjar Adat Sebunibus Kawan
5. Surat Pernyataan
6. Surat domisili
7. Photo copy Rekening Bank
8. Photo copy KTP pengurus
9. Gambar
10. Poto Lokasi Bale Kulkul
Demikian permohonan bantuan ini kami sampaikan atas perhatiannya kami sampaikan terimakasih.
“ Om Santi,Santi, Santi Om “

Kelihan Meterai Sekretaris


Banjar Sebunibus Kawas 6000

I MADE KESIAR I KETUT NETA


Mengetahui :
Bendesa Desa Adat Perbekel Desa Sakti
Sebunibus

I WAYAN WIDIASA I KETUT PARTITA

Camat Nusa Penida

I KOMANG WIDYASA PUTRA, SSTP., MAP


NIP. 19820307 200112 1 004
BANJAR ADAT SEBUNIBUS
KAWAN
DESA ADAT SEBUNIBUS, DESA SAKTI, KECAMATAN NUSA PENIDA
KABUPATEN KLUNGKUNG – PROVINSI BALI

I. LATAR BELAKANG
Pembangunan Banjar Adat Sebunibus Kawan, Desa Adat Sebunibus, Desa Sakti, Kecamatan Nusa
Penida Kabupaten Klungkung merupakan upaya untuk meningkatkan kwalitas kehidupan yang lebih
baik.Oleh karena itu perlu usaha sungguh-sungguh dari berbagai pihak dan dukungan dana yang
cukup demi keberhasilan Pembangunan Bale Kulkul itu sendiri. Pembangunan Bale kulkul ini
sangatlah penting sebagai upaya untuk meningkatkan kinerja pengurus Banjar terhadap warga
masyarakat karena didukung oleh sarana dan prasarana yang memadai sehingga dalam berkegiatan
akan lancar dan meningkat. Dengan demikian masyarakat merasa nyaman dan terlayani secara
maksimal.

II. MAKSUD DAN TUJUAN


a. Membantu Krama Banjar Adat Sebunibus Kawan untuk melangsungkan Pembangunan bale
Kulkul Banjar Adat Sebunibus Kawan , sehingga dapat meringankan beban masyarakat yang
kurang mampu
b. Melestarikan warisan para leluhur agar tetap terpelihara untuk penyelenggaraan
kegiatan Seni Budaya.
c. Mempelancar pelaksanaan kegiatan pertemuan atau sangkepan – sangkepan dan
kegiatan sosial lainya.
III. PELAKSANAAN
Pelaksanaan kegiatan Pembangunan Bale Kulkul akan kami laksanakan , apabila dana bantuan yang
kami ajukan telah turun dan kami terima.
IV. WAKTU PELAKSANAAN
Kegiatan akan kami laksanakan sesuai jangka waktu yang telah ditentukan setelah permohonan
bantuan kami terima.

Kelihan Sekretaris
Banjar Adat Sebunibus Kawan

I MADE KESIAR I KETUT NETA


Mengetahui :

Bendesa Desa Adat Perbekel Desa Sakti


Sebunibus

I WAYAN WIDIASA I KETUT PARTITA

Camat Nusa Penida

I KOMANG WIDYASA PUTRA, SSTP., MAP


NIP. 19820307 200112 1 004
BANJAR ADAT SEBUNIBUS
KAWAN
DESA ADAT SEBUNIBUS, DESA SAKTI, KECAMATAN NUSA PENIDA
KABUPATEN KLUNGKUNG – PROVINSI BALI

STRUKTUR ORGANISASI / KEPENGURUSAN


BANJAR ADAT SEBUNIBUS KAWAN

PENASEHAT : BENDESA DESA ADAT SEBUNIBUS

: I WAYAN WIDIASA

KELIHAN : I MADE KESIAR

SEKRETARIS : I KETUT NETA

BENDAHARA : I WAYAN PAKSA

ANGGOTA : KRAMA BANJAR ADAT SEBUNIBUS KAWAN

: 95 KK

Kelihan Sekretaris
Banjar Adat Sebunibus Kawan

I MADE KESIAR I KETUT NETA


Mengetahui :

Bendesa Desa Adat Perbekel Desa Sakti


Sebunibus

I WAYAN WIDIASA I KETUT PARTITA

Camat Nusa Penida

I KOMANG WIDYASA PUTRA, SSTP., MAP


NIP. 19820307 200112 1 004
BANJAR ADAT SEBUNIBUS
KAWAN
DESA ADAT SEBUNIBUS, DESA SAKTI, KECAMATAN NUSA PENIDA
KABUPATEN KLUNGKUNG – PROVINSI BALI

SURAT PERNYATAAN
NOMOR ; 24.2 / SBBS.KWN / II / 2020

Yang bertandatangan di bawahini ;

Nama : I Made Kesiar

Alamat : Dusun Panti Banjar Adat Sebunibus Kawan Desa Adat Sebunibus

Jabatan : Kelihan Banjar Adat Sebunibus Kawan

Menyatakan ;

Memang benar selama tahun 2019 Banjar Adat Sebunibus Kawan belum pernah mendapatkan
bantuan dalam bentuk apapun dari Pemerintah Daerah maupun Pemerintah Pusat.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Semarapura , 24 Februari 2022


Kelihan
Banjar Adat Sebunibus Kawan

Meterai
6000

I MADE KESIAR
BANJAR ADAT SEBUNIBUS
KAWAN
DESA ADAT SEBUNIBUS, DESA SAKTI, KECAMATAN NUSA PENIDA
KABUPATEN KLUNGKUNG – PROVINSI BALI

SURAT KETERANGAN DOMISILI


NOMOR ; / SBNB / II / 2020

Yang bertandatangan di bawahini ;

Nama : I Wayan Cirtawan


Alamat : Dusun Panti Banjar Adat Sebunibus Kawan Desa Adat Sebunibus
Jabatan : Kelihan Banjar Dinas Sebunibus Kawan

Dengan ini menerangkan bahwa ;

Nama Kelompok Masyarakat : Banjar Adat Sebunibus Kawan


Nama Klihan : I Made Kesiar
Alamat : Dusun Panti Banjar Adat Sebunibus Kawan Desa Adat Sebunibus

Memang benar berada di wilayah kami dan lembaga tersebut memang ada sejak dahulu sebelum kami
menjadi Kelihan Banjar Dinas Sebunibus Kawan

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan dipergunakan sebagaimana mestinya.
.

Mengetahui : Sakti , 24 Februari 2020


Perbekel Desa Sakti Kelihan Banjar Dinas
Sebuninus Kawan

I KETUT PARTITA I WAYAN CIRTAWAN


BANJAR ADAT SEBUNIBUS
KAWAN
DESA ADAT SEBUNIBUS, DESA SAKTI, KECAMATAN NUSA PENIDA
KABUPATEN KLUNGKUNG – PROVINSI BALI

REKAPITULASI
RENCANA ANGGARAN BIAYA ( RAB )
PEMBANGUNAN BALE KULKUL
BANJAR ADAT SEBUNIBUS KAWAN

NO URAIAN PEKERJAAN JUMLAH HARGA

1 2 3

I PEK. PERSIAPAN Rp 2,677,521.00


II PEK. PASANGAN Rp 1,857,500.80
III PEK. BETON Rp 9,527,638.93
IV PEK. KAYU DAN PENUTUP ATAP BALE KULKUL Rp 51,055,505.39
V PEK. PENGECATAN Rp 5,000,000.00
VI PEK. STYLE BALI Rp 60,585,375.00

JUMLAH REAL COST Rp 130,703,541.12

JUMLAH DI BULATKAN Rp 130,703,000.00

Terbilang : Seratus Tiga Puluh Juta Tujuh Ratus Tiga Ribu Rupiah

Semarapura , 24 Februari 2020

Kelihan Sekretaris
Banjar Adat Sebunibus Kawan

I MADE KESIAR I KETUT NETA


Mengetahui :

Bendesa Desa Adat Perbekel Desa Sakti


Sebunibus
I WAYAN WIDIASA I KETUT PARTITA

Camat Nusa Penida

BANJAR ADAT SEBUNIBUS


KAWAN
DESA ADAT SEBUNIBUS, DESA SAKTI, KECAMATAN NUSA PENIDA
KABUPATEN KLUNGKUNG – PROVINSI BALI

RENCANA ANGGARAN BIAYA ( RAB )


PEMBANGUNAN BALE KULKUL
BANJAR ADAT SEBUNIBUS KAWAN
Satuan
No. Uraian Pekerjaan Kuantitas Harga Satuan (Rp) Total Harga (Rp)
Ukuran
1 2 3 4 5 6=3x5

I PEK. PERSIAPAN
1
1 Pek.Pengukuran/uitzet Bowplank 28.00 M 95,625.75 2,677,521.00
2,677,521.00
II PEK. PASANGAN
2
1 Pas. Batako ( Dinding ) 9.20 M 201,902.26 1,857,500.80
1,857,500.80
III PEK. BETON
3
1 Pek. Beton Rabat isian ( Pengeresek ) 3.09 M 1,222,760.44 3,781,484.47
3
2 Pek. Sloop Beton Bertulang dgn Pembesian 80 Kg/M3 0.10 M 5,019,677.00 496,948.02
3
3 Pek. Balok Beton Bertulang dgn Pembesian 80 Kg/M3 0.20 M 7,474,774.70 1,480,005.39
3
4 Pek. Kolom Beton Bertulang 15 x 15 Cm dgn Pembesian 220 Kg/M3 0.18 M 10,697,031.64 1,925,465.70
3
5 Pek. Plat, Tebal 8 Cm dgn Pembesian 80 Kg/M3 0.23 M 7,974,633.87 1,843,735.35
9,527,638.93
IV PEK. KAYU DAN PENUTUP ATAP BALE KULKUL
1 Pengadaan dan Pemasangan Sake (10x10 cm) diukir kayu Jati 4.00 Bh 2,145,000.00 8,580,000.00
2 Pengadaan dan Pemasangan Canggah Wang Di ukir kayu jati 8.00 Bh 577,500.00 4,620,000.00
3 Pengadaan dan Pemasangan Kincut 4.00 Bh 412,500.00 1,650,000.00
1
4 Pengadaan dan pemasangan Lambang Ukir kayu jati 6.20 M 2,475,000.00 15,345,000.00
1
5 Pek. Pemade (5x10) + grantang Kayu Kamper 8.00 M 96,039.90 768,319.20
2
6 Pek. Usuk (4x6) + grantang Kayu Kamper 10.00 M 235,283.87 2,352,838.69
2
7 Pek. Pemucu (5x10) + grantang Kayu Kamper 10.00 M 96,039.90 960,399.00
1
8 Pek. List (2x12) cm, Kayu Kamper 8.00 M 69,861.00 558,888.00
1
9 Pek. List (2x5) cm, Kayu Kamper 16.00 M 44,739.75 715,836.00
1
10 Pek. Tatab (2x10) cm, Kayu Kamper 15.60 M 62,683.50 977,862.60
1
11 Pek. List (2x15) cm, Kayu Kamper 16.00 M 80,627.25 1,290,036.00
1
12 Pek. Apit apit (2x7) cm, Kayu Kamper Pofil 6.40 M 40,313.63 258,007.20
1
13 Pek. Gigin Barong (2x6)cm, Kayu Kamper 15.60 M 48,328.50 753,924.60
1
14 Pek. Ring-ring Ukir 9.60 M 92,796.00 890,841.60
2
15 Pek. Papan Parba di Ukir 0.36 M 689,452.50 248,202.90
16 Pek. Petaka Ukir 1.00 Bh 850,000.00 850,000.00
2
17 Pek. Papan Lambrisering diatas usuk 11.36 M 415,173.00 4,716,365.28
2
18 Pek. Atap Genteng Kodok Good year 8.96 M 216,282.00 1,937,886.72
1
19 Pek. Bubungan Genteng Kodok good year 7.20 M 221,958.00 1,598,097.60
20 Pek. Murda Paras 1.00 Bh 183,000.00 183,000.00
21 Pek. Ikut Celedu Paras 4.00 Bh 112,500.00 450,000.00
22 Sendi batu hitam karangasem 4.00 Bh 337,500.00 1,350,000.00
51,055,505.39
V PEK. PENGECATAN
1 Pek. Cat + Prade Bale Kulkul 1.00 Ls 5,000,000.00 5,000,000.00
5,000,000.00
VI PEK. STYLE BALI
2
1 Pek. Bataran Batu Candi Hitam 22.40 M 1,500,000.00 33,600,000.00
2 Pek. Patung Singa Paksi Batu Hitam Karangasem 4.00 Bh 3,375,000.00 13,500,000.00
3 Pek. Karang Asti Batu Hitam Karangasem 4.00 Bh 1,800,000.00 7,200,000.00
4 Pek. Karang Dupa Batu Hitam Karangasem 12.00 Bh 375,000.00 4,500,000.00
2
3 Pek. Lantai Batu Candi Hitam 1.32 M 1,350,000.00 1,785,375.00
60,585,375.00

JUMLAH TOTAL KOMULATIF 130,703,541.12


JUMLAH TOTAL KOMULATIF ( Dibulatkan ) 130,703,000.00
Terbilang : Seratus Tiga Puluh Juta Tujuh Ratus Tiga Ribu Rupiah

Semarapura , 24 Februari 2020

Kelihan Sekretaris
Banjar Adat Sebunibus Kawan

I MADE KESIAR I KETUT NETA

BANJAR ADAT SEBUNIBUS


KAWAN
DESA ADAT SEBUNIBUS, DESA SAKTI, KECAMATAN NUSA PENIDA
KABUPATEN KLUNGKUNG – PROVINSI BALI

DOKUMENTASI RENCANA LOKASI


PEMBANGUNAN BALE KULKUL
Lokasi Rencana Bale Kulkul Banjar Adat
Sebunibus Kawan

BANJAR ADAT SEBUNIBUS


KAWAN
DESA ADAT SEBUNIBUS, DESA SAKTI, KECAMATAN NUSA PENIDA
KABUPATEN KLUNGKUNG – PROVINSI BALI

GAMBAR PEMBANGUNAN BALE KULKUL


BANJAR ADAT SEBUNIBUS KAWAN

BANJAR ADAT SEBUNIBUS


KAWAN
DESA ADAT SEBUNIBUS, DESA SAKTI, KECAMATAN NUSA PENIDA
KABUPATEN KLUNGKUNG – PROVINSI BALI
GAMBAR PEMBANGUNAN BALE KULKUL
BANJAR ADAT SEBUNIBUS KAWAN

BANJAR ADAT SEBUNIBUS


KAWAN
DESA ADAT SEBUNIBUS, DESA SAKTI, KECAMATAN NUSA PENIDA
KABUPATEN KLUNGKUNG – PROVINSI BALI
GAMBAR PEMBANGUNAN BALE KULKUL
BANJAR ADAT SEBUNIBUS KAWAN

Foto KTP Ketua / Kelihan


Kelihan : I MADE KESIAR
No. HP

Foto KTP Sekretaris

Sekretaris : I KETUT NETA


No. HP

Foto KTP Bendahara

Bendahara : I WAYAN PAKSA


No. HP

Anda mungkin juga menyukai