“HALUSINASI”
DI RUANG PURI ANGGREK RSJ MENUR SURABAYA
Disusun Oleh:
Mahasiswa Semester I Pendidikan Profesi Ners
Ana Putri Sanjaya P27820820005 Is Naning Tiyas N. P27820820027
Arikhah Nafsiyah P27820820006 Nadya Fitri P. P27820820033
Bella Rara W. P27820820009 Nobia Esa Paramita P27820820038
Cindy Aprilia P P27820820011 Nur Harirotus S. P27820820041
Dhian Tiara Sari P27820820013 Nur Ilma Amalia P27820820042
Diana Shindy P27820820014 Putri Alvianita P27820820043
Elita Rezi Safira P27820820016 Rahma Amalia S. P27820820044
Hasrining Tri S. P27820820022 Vika Fatimah Sani P27820820049
Menyetujui
Isti Wahyuningsih.,S.Kep.,Ns
NIP. 196607051987032004
SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP)
“Halusinasi”
Pemateri =
Moderator =
Observer =
Notulen =
Peserta =
H. Pengorganisasian Kegiatan
Pembimbing Akademik : Kastubi, S.Kep, Ns, M.Kes
Pembimbing Klinik : Titin Suprihatin.,S.Kep.Ns
Moderator : Nobia Esa Paramita
Pemateri : Vika Fatimah Sani, Bella Rara W.
Fasilitator : Nur Ilma Amalia, Is Naning Tiyas
Observer : Dhian Tiara Sari
Notulensi : Nadya Fitri Pratiningtyas
Dokumentasi : Arikhah Nafsiyah
Peserta : Klien
I. Job Description
No Pengorganisasian Uraian
1. Moderator 1) Membuka acara penyuluhan.
2) Memperkenalkan diri dan tim penyuluhan.
3) Mengatur jalannya acara dari awal hingga akhir
penyuluhan.
4) Menjelaskan kontrak waktu penyuluhan.
5) Memimpin jalannya diskusi dan evaluasi.
6) Memotivasi peserta untuk bertanya.
7) Menutup acara penyuluhan.
2. Pemateri 1) Menjelaskan materi penyuluhan dengan jelas
dan bahasa yang mudah dipahami oleh peserta.
2) Memotivasi peserta untuk tetap aktif dan
memperhatikan proses penyuluhan.
3) Menjawab pertanyaan peserta.
3. Fasilitator 1) Ikut bergabung dan duduk bersama di antara
peserta.
2) Memotivasi peserta untuk bertanya materi yang
belum jelas.
3) Membantu penyuluh menjawab pertanyaan dari
peserta.
4) Membagikan leaflet kepada peserta
4. Notulensi dan 1) Mengamati jalannya acara penyuluhan
Observer 2) Mencatat pertanyaan peserta
3) Membantu peserta untuk mengisi daftar hadir
4) Mengevaluasi serangkaian acara penyuluhan
mulai dari awal hingga akhir
5. Dokumentator 1) Mendokumentasikan kegiatan penyuluhan
J. Pelaksanaan
Respon Peserta
No Waktu Kegiatan Penyuluhan Pelaksana
Penyuluhan
1. 5 menit Pembukaan: 1. Menjawab salam Moderator
1. Mengucapkan salam 2. Mendengarkan
2. Memperkenalkan diri 3. Memperhatikan
3. Kontrak waktu
4. Menjelaskan tujuan dari
penyuluhan
5. Menyebutkan materi
penyuluhan yang akan
diberikan.
2. 15 Menit Pelaksanaan penyampaian 1. Mendengarkan Pemateri
materi. 2. Memperhatikan
Menjelaskan tentang: penjelasan materi
1. Pengertian halusinasi 3. Ikut
2. Penyebab halusinasi mendemonstrasika
3. Tanda gejala halusinasi n
4. Tahap halusinasi 4. Mencermati materi
5. Cara mengontrol
halusinasi (SP)
3. 8 menit Diskusi dan Evaluasi: 1. Mengajukan Moderator,
1. Memberikan pertanyaan pemateri
kesempatan pada 2. Menjawab
peserta untuk pertanyaan dan
mengajukan pertanyaan menjelaskannya.
kemudian didiskusikan
bersama dan menjawab
pertanyaan.
2. Menanyakan kepada
peserta penyuluh
tentang materi yang
diberikan.
4. 2 menit Terminasi: 1. Memperhatikan Moderator
1. Menyimpulkan hasil 2. Mendengarkan
penyuluhan 3. Menjawab salam
2. Mengucapkan
terimakasih kepada
peserta
3. Mengakhiri dengan
salam
K. Evaluasi
a. Kriteria Struktur
1. Kontrak waktu dan tempat diberikan satu hari sebelum acara
dilaksanakan.
2. Pengumpulan SAP dilakukan satu hari sebelum pelaksaan penyuluhan
3. Kesiapan media: Flip chart
4. Peserta hadir di tempat penyuluhan minimal 4 orang
5. Penyelenggaraan penyuluhan dilakukan oleh mahasiswa yang bekerja
sama dengan Ruang Puri Anggrek RSJ Menur Surabaya
6. Pengorganisasian penyelenggaraan penyuluhan dilakukan sebelum dan
saat penyuluhan dilaksanakan
b. Kriteria Proses
1. Fase dimulai sesuai waktu yang direncanakan
2. Peserta antusias terhadap materi penyuluhan
3. Peserta mengajukan pertanyaan
4. Penyuluh dan fasilitator dapat menjawab pertanyaan dari peserta
5. Suasana penyuluhan tertib dan tenang
6. Tidak ada peserta yang meninggalkan tempat penyuluhan
7. Pengorganisasian berjalan sesuai dengan job description
c. Kriteria Hasil
1. Peserta yang mengikuti penyuluhan ini minimal 4 orang
2. Peserta dapat mengikuti acara penyuluhan dari awal sampai akhir
3. Peserta mengikuti kegiatan sesuai dengan aturan yang telah dijelaskan
4. Peserta terbukti memahami materi yang telah disampaikan penyuluh
dilihat dari kemampuan menjawab pertanyaan penyuluh dengan benar.
MATERI PENYULUHAN
1. Pengertian Halusinasi
Halusinasi adalah salah satu gejala gangguan sensori persepsi yang
dialami oleh pasien gangguan jiwa. Pasien merasakan sensasi berupa
suara, penglihatan, pengecapan, perabaan atau penghiduan tanpa stimulus
nyata (Keliat, 2011).
Halusinasi adalah salah satu gejala gangguan jiwa dimana klien
mengalami perubahan sensori persepsi, merasakan sensasi palsu berupa suara,
penglihatan, pengecapan, perabaan atau penghiduan,. Klien merasakan
stimulus yang sebetulnya tidak ada (Damaiyanti & Iskandar,2012)
2. Penyebab Halusinasi
Menurut Yosep (2014) terdapat dua faktor penyebab halusinasi, yaitu:
A. Faktor Presdisposisi
a) Faktor Perkembangan
Tugas perkembangan klien yang terganggu misalnya rendahnya
kontrol dan kehangatan keluarga menyebabkan klien tidak mampu
mandiri sejak kecil, mudah frustasi, hilang percaya diri, dan lebih
rentan terhadap stress.
b) Faktor Sosiokultural
Seseorang yang merasa tidak diterima lingkungan sejak bayi
sehingga akan merasa disingkirkan, kesepian, dan tidak percaya pada
lingkungannya
c) Faktor Biokimia
Hal ini berpengaruh terhadap terjadinya gangguan jiwa. Adanya
stress yang berlebihan dialami seseorang maka di dalam tubuh akan
dihasilkan suatu zat yang bersifat halusiogenik neurokimia. Akibat
stress berkepanjangan menyebabkan teraktivasinya neurotransmitter
otak,misalnya terjadi ketidakseimbangan acetylchoin dan dopamine.
d) Faktor Psikologis
Tipe kepribadian lemah dan tidak bertanggung jawab mudah
terjerumus pada penyalahgunaan zat adiktif. Hal ini berpengaruh pada
ketidakmampuan klien mengambil keputusan tegas, klien lebih suka
memilih kesenangan sesaat dan lari dari alam nyata menuju alam
hayal.
e) Faktor Genetik dan Pola Asuh
Penelitian Menunjukan bahwa anak sehat yang diasuh oleh
orangtua skizofrenia cenderung mengalami skizofrenia . Hasil studi
menunjukkan bahwa faktor keluarga menunjukkan hubungan yang
sangat berpengaruh pada penyakit ini.
B. Faktor Presipitasi
Menurut Rawlins dan Heacock dalam Yosep (2014) dalam hakekatnya
seorang individu sebagai mahluk yang dibangun atas dasar unsur bio-
psiko-sosio-spiritual sehingga halusinasi dapat dilihat dari lima dimensi,
yaitu:
a) Dimensi Fisik
Halusinasi dapat ditimbulkan oleh beberapa kondisi fisik seperti
kelelahan luar biasa, penggunaan obat-obatan, demam hingga delirium
dan kesulitan tidur dalam waktu yang lama.
b) Dimensi Emosional
Perasaan cemas yang berlebihan atas dasar problem yang tidak
dapat diatasi. Halusinasi dapat berupa perintah memasa dan
menakutkan. Klien tida sanggup menentang sehingga klien berbuat
sesuatu terhadap ketakutan tersebut.
c) Dimensi Intelektual
Dalam hal ini klien dengan halusinasi mengalami penurunan fungsi
ego. Awalnya halusinasi merupakan usaha dari ego sendiri untuk
melawan impuls yang menekan,namun menimbulkan kewaspadaan
yang dapat mengambil seluruh perhatian klien dan tak jarang akan
mengontrol semua perilaku klien.
d) Dimensi Sosial
Klien mengalami gangguan interaksi sosialdi dalam fase awal dan
comforting menganggap bahwa bersosialisasi nyata sangat
membahayakan. Klien halusinasi lebih asyik dengan halusinasinya
seolah-olah itu tempat untuk bersosialisasi.
e) Dimensi Spiritual
Klien halusinasi dalam spiritual mulai dengan kehampaan hidup,
rutinitas tidak bermakna, dan hilangnya aktivitas beribadah. Klien
halusinasi dalam setiap bangun merasa hampa dan tidak jelas tujuan
hidupnya.
3. Tanda Gejala Halusinasi
Menurut Kusumawati (2010) tanda dan gejala halusinasi yang mungkin
muncul, yaitu: menarik diri, tersenyum sendiri, duduk terpaku, bicara sendiri,
memandang satu arah, menyerang, tiba-tiba marah, gelisah.
Berikut ini merupakan beberapa jenis halusinasi dan karakteristiknya
menurut Stuart (2007), meliputi :
a) Halusinasi pendengaran
Karakteristik : Mendengar suara atau bunyi, biasanya suara orang.
Suara dapat berkisar dari suara yang sederhana sampai suara orang bicara
mengenai klien. Jenis lain termasuk pikiran yang dapat didengar yaitu
pasien mendengar suara orang yang sedang membicarakan apa yang
sedang dipikirkan oleh klien dan memerintahkan untuk melakukan
sesuatu yang kadang-kadang berbahaya.
b) Halusinasi penglihatan
Karakteristik : Stimulus penglihatan dalam kilatan cahaya, gambar
geometris, gambar karton atau panorama yang luas dan kompleks.
Penglihatan dapat berupa sesuatu yang menyenangkan atau sesuatu yang
menakutkan seperti monster.
c) Halusinasi penciuman
Karakteristik : Membau bau-bau seperti darah, urine, feses umumnya
bau-bau yang tidak menyenangkan. Halusinasi penciuman biasanya
berhubungan dengan stroke, tumor, kejang dan demensia.
d) Halusinasi pengecapan
Karakteristik : Merasakan sesuatu yang busuk, amis dan menjijikan
seperti darah, urine, atau feses.
e) Halusinasi perabaan
Karakteristik : Mengalami nyeri atau ketidaknyamanan tanpa stimulus
yang jelas, rasa tersetrum listrik yang datang dari tanah, benda mati atau
orang lain.
f) Halusinasi senestetik
Karakteristik : Merasakan fungsi tubuh seperti darah mengalir melalui
vena dan arteri, makanan dicerna, atau pembentukan urine.
g) Halusinasi kinestetik
Karakteristik : Merasa pergerakan sementara bergerak tanpa berdiri
4. Tahap Halusinasi
Menurut Stuart (2007), tahapan halusinasi ada empat tahap. Semakin
berat tahap yang diderita klien, maka akan semakin berat klien mengalami
ansietas. Berikut ini merupakan tingkat intensitas halusinasi yang dibagi
dalam empat fase.
A. Fase I :
Comforting : Ansietas tingkat sedang, secara umum halusinasi
bersifat menyenangkan.
a) Karakteristik
Orang yang berhalusinasi mengalami keadaan emosi seperti
ansietas, kesepian, merasa bersalah, dan takut serta mencoba untuk
memusatkan pada penenangan pikiran untuk mengurani ansietas,
individu mengetahui bahwa pikiran dan sensori yang dialaminya
tersebut dapat dikendalikan jika ansietasnya bisa diatasi
(Nonpsikotik).
b) Perilaku klien:
(a)Menyeringai atau tertawa yang tidak sesuai.
(b)Menggerakkan bibirnya tanpa menimbulkan suara.
(c)Gerakan mata yang cepat.
(d)Respons verbal yang lamban.
(e)Diam dan dipenuhi sesuatu yang mengasyikkan.
B. Fase II :
Complementing : Ansietas tingkat berat, Secara umum halusinasi bersifat
menjijikan.
a) Karakteristik
Pengalaman sensori yang bersifat menjijikan dan menakutkan.
Orang yang berhalusinasi mulai merasa kehilangan kendali dan
mungkin berusaha untuk menjauhkan dirinya dari sumber yang
dipersepsikan, individu mungkin merasa malu karena pengalaman
sensorinya dan menarik diri dari orang lain (Nonpsikotik).
b) Perilaku klien
(a)Peningkatan syaraf otonom yang menunjukkan ansietas misalnya,
peningkatan nadi, pernafasan dan tekanan darah.
(b)Penyempitan kemampuan konsentrasi.
(c)Dipenuhi dengan pengalaman sensori dan mungkin kehilangan
kemampuan untuk membedakan antara halusinasi dengan realitas.
C. Fase III :
Controling : Ansietas tingkat berat, pengalaman sensori menjadi
penguasa.
a) Karakteristik
Orang yang berhalusinasi menyerah untuk melawan pengalaman
halusinasi dan membiarkan halusinasi menguasai dirinya. Isi
halusinasi dapat berupa permohonan, individu mungkin mengalami
kesepian jika pengalaman sensori tersebut berakhir (Psikotik).
b) Perilaku klien
(a)Lebih cenderung mengikuti petunjuk yang diberikan oleh
halusinasinya daripada menolaknya.
(b)Kesulitan berhubungan dengan orang lain.
(c)Rentang perhatian hanya beberapa menit atau detik.
(d)Gejala fisik dari ansietas berat, seperti berkeringat, tremor,
ketidakmampuan untuk mengikuti petunjuk.
D. Fase IV :
Conquering panic : Ansietas tingkat panic, Secara umum halusinasi
menjadi lebih rumit dan saling terkait dengan delusi.
a) Karakteristik
Pengalaman sensori mungkin menakutkan jika individu tidak
mengikuti perintah. Halusinasi bisa berlangsung dalam beberapa jam
atau hari apabila tidak ada intervensi terapeutik (Psikotik).
b) Perilaku klien
(a)Perilaku menyerang seperti panik.
(b)Sangat potensial melakukan bunuh diri atau membunuh orang lain.
(c)Kegiatan fisik yang merefleksikan isi halusinasi seperti amuk,
agitasi, menarik diri, atau katatonik.
(d)Tidak mampu berespons terhadap petunjuk yang kompleks.
(e)Tidak mampu berespons terhadap lebih dari satu orang
5. Cara Mengontrol Halusinasi (SP)
Klien Keluarga
SP 1 SP 1
1. Mengidentifikasi jenis halusinasi klien 1. Mendiskusikan maslah yang dirasakan
2. Mengidentifikasi isi halusinasi klien keluarga dalam merawat klien
3. Mengidentifikasi waktu halusinasi klien 2. Menjelaskan pengertian, tand gejala
4. Mengidentifikasi frekuensi halusinasi dan jenis halusinasi yang dialami klien
klien beserta proses terjadinya
5. Mengidentifikasi situasi yang 3. Menjelaskan cara-cara merawat klien
menimbulkan halusinasi halusinasi
6. Mengidentifikasi respon klien terhadap
halusinasi
7. Mengajarkan klien menghardik
halusinasi
8. Menganjurkan klien memasukkan cara
menghardik halusinasi dalam jadwal
kegiatan harian
SP 2 SP 2
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian 1. Melatih keluarga mempraktikkan cara
klien merawat klien dengan halusinasi
2. Melatih klien mengendalikan halusinasi 2. Melatih keluarga melakukan cara
dengan cara bercakap-cakap dengan merawat langsung kepada klien
oang lain halusinasi
3. Menganjurkan klien memasukkan
dalam jadwal kegiatan harian
SP 3 SP 3
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian 1. Membantu keluarga membuat jadwal
klien aktivitas dirumah termasuk minum
2. Melatih klien mengendalikan halusinasi obat
dengan melakukan kegiatan yang biasa 2. Menjelaskan follow up klien setelah
dilakukan klien pulang
3. Menganjurkan klien memasukkan
dalam jadwal kegiatan harian
SP 4
1. Mengevaluasi jadwal kegiatan harian
klien
2. Memberikan pendidikan kesehatan
tentang penggunaan obat secara teratut
3. Menganjurkan klien memasukkan
dalam jadwal kegiatan harian.
DAFTAR PUSTAKA
2. Arikhah Nafsiyah 2.
2. Titin Suprihatin.,S.Kep.Ns 2.
3. Isti Wahyuningsih.,S.Kep,Ns 3.
4. 4.
5. 5.
LEMBAR OBSERVASI
Kegiatan : Penyuluhan
Topik : Halusinasi
Hari, Tanggal : Jumat, 02 April 2021
Ruang : Ruang Puri Anggrek RSJ Menur
Waktu : 30 menit
Kegiatan
1. Pendahuluan
2. Penyajian Materi
3. Diskusi
1) Nama Peserta
................................................................................................................
Pertanyaan
................................................................................................................
................................................................................................................
................................................................................................................
Jawaban
................................................................................................................
................................................................................................................
................................................................................................................
................................................................................................................
2) Nama Peserta
................................................................................................................
Pertanyaan
................................................................................................................
................................................................................................................
................................................................................................................
Jawaban
................................................................................................................
................................................................................................................
................................................................................................................
................................................................................................................
3) Nama Peserta
................................................................................................................
Pertanyaan
................................................................................................................
................................................................................................................
................................................................................................................
Jawaban
................................................................................................................