Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • DALUNG

    Diunggah oleh

    bayu as
    20 tayangan2 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    20 tayangan2 halaman

    DALUNG

    Diunggah oleh

    bayu as

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    KOMITE OLAHRAGA NASIONAL INDONESIA

    (KONI)
    KABUPATEN BADUNG
    Sekretariat : Jl. Praja No. 5 Kwanji Dalung, Badung Telp. (0361) 4715940

    Formulir Data Atlit Badung (DALUNG)

    Mohon dilengkapi seluruh data untuk Pengurus Cabor, Pelatih, dan Atlit :

    Cabang Olahraga :

    1. Nama : BAYU AGUS SUPRIYADI, S.Pd


    :
    2. No KK ………………………………………
    .
    3. NIK : 5103031008960006

    4. TTL : Denpasar, 10-Agustus-1996

    5. Hubungan Dalam KK : Anak

    6. Status : Lajang

    7. Pekerjaan : Guru Honor

    8. Alamat : Jl.pendet, Gg.Gg.Batur no 27

    9. Banjar : BR.LATU SARI

    10. Kelurahan : ABIANSEMAL

    11. Kecamatan : ABIANSEMAL

    12. Kabupaten : BADUNG

    13. Kode Pos : 80352

    14. No Handphone : 081933060676

    15. Email : agussupriyadi0088@gmail.com


    Pas Foto 3x4
    berwarna
    KOMITE OLAHRAGA NASIONAL INDONESIA
    (KONI)
    KABUPATEN BADUNG
    Sekretariat : Jl. Praja No. 5 Kwanji Dalung, Badung Telp. (0361) 4715940

    Kejuaraan yang pernah diikuti dan dijuarai :


    1.
    Mohon diisi seluruh bagan

    No Tahun Juara Tingkat Kejuaraan Piagam


    Upload Photo

    Upload Photo

    Upload Photo

    Upload Photo

    Upload Photo

    Upload Photo

    Upload Photo

    Upload Photo

    Upload Photo

    Upload Photo

    Upload Photo

    Anda mungkin juga menyukai