Anda di halaman 1dari 3

ASUHAN KEPERAWATAN

DISLIPIDEMIA
No Dokumen :
SOP/UKP/635/2019
SOP No. Revisi :
Tanggal Terbit : 5-2-2019
Halaman : 1/2
UPTD Tanda Tangan Kepala Puskesmas
PUSKESMAS DHIAH FARIDA ARIYANTI
KUTASARI
1. Pengertian Asuhan keperawatan adalah suatu rangkaian kegiatan keperawatan
yang dimulai dari anamnesa, diagnosa, intervensi, implementasi,
dan evaluasi
Dislipidemia adalah kondisi yang terjadi ketika kadar lipid (lemak) di
dalam darah terlalu tinggi atau terlalu rendah
2. Tujuan Sebagi acuan asuhan keperawatan pasien pada Dislipidemia
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Kutasari Nomor : 440.1.04/091/2019
Tentang Pelayanan Klinis
4. Referensi Asuhan keperawatan Nanda NIC NOC
5. Prosedur 1. Petugas memanggil pasien ke ruang pemeriksaan;
2. Petugas melakukan anamnesa meliputi;
a. Apakah merasa kaki sakit, terutama saat berdiri atau
berjalan?
b. Apakah merasa nyeri dada?
c. Apakah merasa dada tertekan dan terasa sesak?
d. Apakah merasa kesulitan benapas?
e. Apakah merasa sakit di leher, rahang, pundak, dan
punggung?
f. Apakah merasa gangguan pencernaan?
g. Apakah merasa kepala pusing?
h. Apakah ada palpitasi jantung?
i. Apakah adakeringat dingin?
3. Apakah Lumpuh total pada salah satu sisi wajah? Petugas
melakukan pemeriksaan fisik
4. Petugas membuat diagnosa keperawatan sesuai pengkajian awal
5. Petugas membuat rencana asuhan keperawatan berdasarkan
diagnosa
6. Petugas melakukan implementasi sesuai rencana keperawatan
7. Petugas melakukan evaluasi
8. Petugas melakukan kolaborasi dengan unit terkait jika diperlukan
9. Petugas mendokumentasikan hasil asuhan keperawatan kedalam
rekam medis
6. DiagramAlir
Memanggil pasien

Melakukan anamnesa
a. Apakah merasa kaki sakit, terutama saat berdiri atau
berjalan?
b. Apakah merasa nyeri dada?
c. Apakah merasa dada tertekan dan terasa sesak?
d. Apakah merasa kesulitan benapas?
e. Apakah merasa sakit di leher, rahang, pundak, dan
punggung?
f. Apakah merasa gangguan pencernaan?
g. Apakah merasa kepala pusing?
h. Apakah ada palpitasi jantung?
i. Apakah adakeringat dingin?

Melakukan pemeriksaan fisik

Membuat diagnosa keperawatan

Membuat rencana asuhan keperawatan

Melakukan implementasi

Melakukan evaluasi

Kolaborasi unit terkait

Dokumentasi

7. Unit terkait 1. Ruang Tindakan


2. Poli Umum
3. Poli Lansia
4. Poli MTBS
8. Rekam No Yang dirubah Isi perubahan Tanggal mulai
Historis diberlakukan
ASUHAN KEPERAWATAN
DISLIPIDEMIA
No Dokumen :
SOP/UKP/635/2019
DAFTAR No. Revisi :
TILIK
Tanggal Terbit : 5-2-2019
Halaman : 1/2
UPTD Tanda Tangan Kepala Puskesmas
PUSKESMAS DHIAH FARIDA ARIYANTI
KUTASARI

NO KEGIATAN SESUAI TIDAK


1 Petugas memanggil pasien ke ruang pemeriksaan
2 Petugas melakukan anamnesa meliputi;
a. Apakah merasa kaki sakit, terutama saat berdiri
atau berjalan?
b. Apakah merasa nyeri dada?
c. Apakah merasa dada tertekan dan terasa sesak?
d. Apakah merasa kesulitan benapas?
e. Apakah merasa sakit di leher, rahang, pundak,
dan punggung?
f. Apakah merasa gangguan pencernaan?
g. Apakah merasa kepala pusing?
h. Apakah ada palpitasi jantung?
i. Apakah adakeringat dingin?

3 Petugas melakukan pemeriksaan fisik


4 Petugas membuat diagnosa keperawatan sesuai
pengkajian awal
5 Petugas membuat rencana asuhan keperawatan
berdasarkan diagnosa
6 Petugas melakukan implementasi sesuai rencana
keperawatan
7 Petugas melakukan evaluasi
8 Petugas melakukan kolaborasi dengan unit terkait jika
diperlukan
9 Petugas mendokumentasikan hasil asuhan
keperawatan kedalam rekam medis

Anda mungkin juga menyukai