Anda di halaman 1dari 114

Semester 4 Kelas A

M.K Keperawatan Maternitas II

Soal-Soal Kasus
“Penyakit Menular Seksual (PMS)”

1. 191101003 Mahdalena Br Surbakti


Nn. S umur 19 tahun datang ke tempat bidan untuk periksa. KU pucat dan perut membesar
dengan TFU 3 jari dibawah pusat serta teraba lunak dengan balotemen negatif. Hasil
anamnesa Nn. S belum pernah menstruasi, setiap bulan merasakan nyeri siklik ± 5 hari.

Menurut kasus ditas saudara Nn. S menderita ….


A. Amenore
B. Dismenorhoe
C. Hypomenore
D. Kryptomenorhoe
E. Hipermenore
Jawaban : D. Kryptomenorhoe
Penjelasan : Kriptomenorea adalah gejala haid tanpa keluar darah haid. Kriptomenorea
memiliki arti dalam bidang ilmu kedokteran dan fisiologi, disebabkan oleh beragam kondisi,
mulai dari gangguan pada organ reproduksi, tumor pada kelenjar ptiuitari, hingga gangguan
hormonal.

2. 191101005 Novi Astri


Ny. K umur 40 tahun P6A1 datang ke tempat bidan untuk periksa karena perdarahan. KU
pucat, t : 90/60 mmHg, N : 88 x/menit, S : 37, 6 C, R : 18 x/menit, Hb 7 gram %. Hasil
anamnesa Ny.  K mengalami keputihan yang berbau kurang lebih 1 tahun dan akhir-akhir ini
mengalami perdarahan bila melakukan hubungan seksual. Untuk menegakkan diagnosis,
maka Ny. K perlu dilakukan pemeriksaan …
a.    Tes DNA HPV
b.    Darah
c.    Urine
d.    VDRL
e.    ELISA

Pembahasan : Pemeriksaan HPV DNA adalah prosedur untuk mendeteksi


infeksi HPV (human papilloma virus) tipe risiko tinggi pada wanita. Infeksi HPV tipe ini

1
dapat memicu perubahan abnormal pada sel serviks yang berpotensi menjadi kanker serviks
atau jenis kanker lainnya, seperti kanker vagina dan kanker anus

3. 191101007 Maranti Syah


Seorang wanita berusia 25 tahun mengeluh muncul luka pada alat kelaminnya sudah 1 bulan,
rambut rontok, flu, dan berat badan turun dengan drastis. Dari hasil yang di keluhkan wanita
tersebut mengarah pada PMS yaitu ...
a. Sifilis
b. HIV-AIDS
c. Herpes
d. Hepatitis
e. Gonirrhea

jawaban : A

Penjelasan : karena sifilis ialah penyakit seksual menular yang disebabkan oleh infeksi bakteri
treponema pallidum. penyakit ini memiliki gejala seperti luka pada alat kelamin atau mulut.
luka bertahan 1-2,5 bulan. Flu, rambut rontok hingga pitak, dan BB turun drastis.

4. 191101009 Try Ayu Amanda Pasaribu


Ny. R umur 35 tahun, BB 70kg, TB 158 cm, datang ke puskesmas dengan keluhan rasa
panas dan nyeri saat buang air kecil, leukorea yang disertai rasa gatal, hingga menjadi iritasi.
Ia merasa terganggu saat coitus. Dari hasil pemeriksaan tampak intoitus vagina berwarna
merah, bengkak dan tertutup secret. Berkaitan dengan kondisi Ny. R perlu dikaji adanya...
A. Riwayat penyakit infeksi saluran kemih
B. Riwayat DM pada keluarga
C. Riwayat penyakit menular seks
D. Riwayat hubungan seks bebas
E. Riwayat penyakit jantung koroner

Jawaban : C
(Alasan karena PMS merupakan sekelompok penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisme
yang dapat menimbulkan gangguan pada saluran kemih dan reproduksi. PMS adalah infeksi
yang penularannya terjadi melalui kontak seksual baik dalam bentuk kontak seksual genital,
oral atau anal.)

5. 191101011 Dwi Syafriningsih


Seorang laki-laki berinisial Tn. Y dengan usia 30 tahun, mengalami gejala demam, sakit otot,
ruam, nyeri kepala, dan turun berat badan. Keluhan dirasakan selama kurang lebih 3 minggu.
Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan hasil Tn. Y mengalami HIV dan jumlah sel CD4+
sedikit menurun : 800 sell/mm3.
2
Berdasarkan gejala tersebut Tn. Y mengalami HIV pada tahap...
A. Tahap Aids
B. Tahap sekunder
C. Tahap primer/akut
D. Tahap tersier
E. Tahap Kronik / Asimptomatik

Jawaban : C. Tahap primer/akut


•Tahap Primer/Akut
Terjadi dalam 3-6 minggu, manifestasinya klinisnya berlangsung selama kurang
lebih 1 bulan yang menyebabkan nyeri kepala, demam.Pada tahap ini virus dapat
dideteksi di dalam darah. Jumlah sel CD4+ sedikit menurun : 750-1000 sel/mm3.

6. 191101013 Ananda Namora Hasibuan


Seorang wanita bersama suaminya datang ke puskesmas. Wanita tersebut mengeluh keluarnya
cairan berwana kuning dari kemaluannya, berbau amis, gatal di area kemaluan serta nyeri. Ia
sudah mengalami tersebut selama 10 hari. Berdasarkan pernyataan tersebut, wanita
mengalami ....
a. Trikonomiasis
b. HIV/AIDS
c. Gonorea
d. Sifilis
e. Herpes

Jawaban : a. Trikonomiasis
Trikomoniasis atau disebut juga sebagai tritch adalah penyakit menular seksual yang umum
terjadi dan disebabkan oleh parasit yang disebut Trichomonas Vaginalis. Apabila menyerang
perempuan, penyakit ini dapat menyebabkan bau yang tidak sedap, keputihan yag tidak biasa ,
rasa gatal di alat kelamin, serta rasa sakit ketika buang air kecil. Dalam penelitian lainnya, 85
persen wanita yang terkena dampak tidak memiliki gejala apapun. Gejala tersebut umumnya
akan muncul pada hari ke-5 hingga ke-28 setelah terinfeksi. Meski demikian, banyak orang
yang tidak menyadari bahwa dirinya telah terinfeksi parasit ini, sehingga tidak melakukan
perawatan apapun.

7. 191101015 Sharima Chairunnisa Lubis


Seorang wanita umur 23 tahun di diagnosa terkena penyakit menular seksual, padahal ia
mengaku belum pernah melakukan hubungan seksual, tetapi ia menyebutkan bahwa ia sering
rawat inap di RS dan sering mendapat suntikan. Berikut ini merupakan penyebab yang paling
cepat terkena virus HIV yaitu ...
a. Tidur berduaan
b. Ibu hamil
3
c. Ciuman
d. Jarum suntik
e. Pelukan

Jawaban: d. Jarum suntik

Penjelasan: HIV dapat ditularkan melalui jarum suntik yang terkontaminasi darah orang yang


terinfeksi HIV. Berbagi pakai jarum suntik atau menggunakan jarum suntik bekas membuat
seseorang berisiko sangat tinggi tertular penyakit, termasuk HIV.

8. 191101017 Muhammad Bismar


Disebuah rumah sakit di kota Palembang, ada seorang pasien yang sedang dirawat pria
berinisial D yang terinfeksi bakteri Neisseria gonorrhoeae keluhan berupa keluarnya nanah
dari penis dan rasa sakit saat buang air kecil. Dan dari data yang di dapatkan Ners P pasien
yang sedang di rawatnya sering melakukan gonti ganti pasangan. Dari kasus diatas, penyakit
yang diderita oleh pasien D adalah...
A. Sifilis
B. Gonorea
C. Herpes
D. Kondiloma Akuminata
E. Klamidia
Jawaban : B. Gonorea
Pembahasan :
Gonorea adalah infeksi bakteri Neisseria gonorrhoeae. Bakteri ini paling sering menular
melalui hubungan intim, termasuk seks oral dan seks anal. Seseorang lebih mudah terkena
gonore apabila sering bergonta-ganti pasangan seks atau bekerja sebagai pekerja seks. Gejala
utama gonore yang muncul pada pria berupa keluarnya nanah dari penis dan rasa sakit saat
buang air kecil.

9. 191101019 Wanda Miftah Fatihah


Ny. DF berusia 34 tahun datang ke RS. Holmes dengan keluhan keluarnya cairan dari vagina,
sensasi nyeri dan seperti terbakar saat buang air kecil, ada luka/lecet pada massa atau duh
tubuh vagina ( cairan yang keluar dari dalam vagina), klien juga mengatakan adanya bercak
merah diluar periode haid,
Berdasarkan data objektif yang didapatkan dari klien, penyakit yang diderita oleh Ny. DF
adalah..
A. Klamidia
B. Herpes
C. HIV
D. Gonnorhea
E. Sifilis
4
Jawaban : D. Gonnorhea

Alasan:
Irianto (2014), menjelaskan bahwa gejala infeksi gonnorhea mungkin muncul 1 sampai 14
hari setelah terpapar, meskipun ada kemungkinan untuk terinfeksi gonore tetapi tidak
memiliki gejala. Pada wanita, muncul cairan vagina yang banyak dengan warna kuning atau
kehijauan dengan bau yang menyengat, adanya sensasi nyeri saat buang air kecil, adanya lecet
dan luka di area vagina, dan keluarnya bercak merah dari vagina diluar periode haid.

10. 191101021 Jihan Asyla


Ny. T umur 47 tahun, mengeluh sejak 1 tahun ini mengalami menstruasi yang tidak teratur,
kadang-kadang 3 bulan tidak menstruasi, kadang menstruasi sangat banyak. Akhir-akhir ini
sering merasa cemas, dada berdebar-debar, sulit tidur dan mudah tersinggung. Setelah
dilakukan
 pemeriksaan dijumpai hasil TD 130/80 mmHg, N 88x/menit, BB 76 kg. berdasarkan
pengkajian, Ny. T memasuki masa …
A.Menopause
B.Kelainan haid
C.Premenopause
D.Perdarahan disfungsional
E.Senium

Jawaban: C. premenopause
Pembahasan: Perimenopause adalah periode transisi yang dialami wanita saat akan memasuki
masa berakhirnya menstruasi (menopause). Pada periode perimenopause, wanita dapat
mengalami beberapa gejala, seperti siklus menstruasi yang tidak teratur dan hot flashes

11. 191101023 Suci Nurliza Siregar


Ny. T, seorang ibu rumah tangga, datang ke poli kandungan dengan keluhan ada bengkak
didaerah kemaluan bagian bawah, ada leukore, panas dan nyeri waktu kencing. Dari
hasilanamnesa, suami bekerja sebagai driver bus antar-propinsi dan pulangnya 1 minggu
sekali.
Sesuai data kasus di atas Ny. T menderita penyakit ….
a. Vulvitis
b. Vaginitis
c. Cervixitis
d.Bartholinitis
e. Endometriosis
Jawaban : A

5
Pembahasan : Adanya kebiasaan kurang menjaga kebersihan kulit di daerah vulva dan
sekitarnya, seperti dengan tidak mengganti pembalut atau pakaian dalam secara rutin, serta
membiarkan vulva dalam kondisi lembap terlalu lama tanpa mengeringkan atau menyekanya,
juga dapat menyebabkan terjadinya vulvitis.

12. 191101025 Mutiara Unvi Zahra


Seorang wanita 27 tahun, riwayat kontak sexual 3 hari yang lalu. Pasien mengeluh keluar
nanah dari OUE dengan kemerahan, bengkak, OUE terasa nyeri, dan terdapat demam.
Diagnosis keadaan diatas adalah :
A. Sifilis
B. Limfogranuloma venerum
C. Gonorrea
D. Ullkus mole
E. Hiv
Jawaban : C. Gonorrea
Penjelasan : gonore adalah penyakit menular sexual yang disebabkan oleh Neisseria
gonorrhoae. Pada infeksi gonore, gejala khas yang timbul adalah adanya pus yang
mukopurulen, adanya tanda tanda radang seperti kemerahan bengkak dan demam.
Penularaanya melalui kontak sexual dengan masa tunas yang singkat. Umumnya 2-5 hari

13. 191101029 Karima


Nyonya S berumur 17 tahun belum menikah dan datang ke BPS bersama pacarnya, dengan
keluhan tidak haid selama 4 bulan, kepala sering pusing dan muntah-muntah. vaginanya
terasa gatal dan ada nanah, setelah dilakukan pemeriksaan ternyata Nyonya S pernah
melakukan hubungan badan bersama kekasihnya dan setelah menggunakan tespek hasilnya
positif. jika melihat kasus tersebut termasuk golongan apakah penyakitnya?
A. Infeksi menular seksual
B. infeksi nosokomial
C. penyakit dalam
D. penyakit menular seksual
E. HIV/ AIDS
Jawaban : A
Penjelasan : Karena gejala gejala tersebut menunjukkan akibat dari hubungan seksual yg
mengakibatkan Infeksi Menular Seksual

14. 191101033 Salsabila Zati Iwani


Wanita 25 tahun datang dengan keluhan bintik-bintik
merah yang menyebar ke seluruh tubuh 1 minggu sebelum masuk rumah sakit. 
Dua minggu sebelumnyapada daerah bibir kemaluan pasien ada tukak tunggalyang hilang sen
diri tanpa berobat. Terdapat riwayatkontak seksual ±3 minggu yang lalu. Diagnosis untuk
kasus di atas adalah:
6
a.Gonorrhoe
b.Sifilis
c.Ulkus molle
d.Limfogranuloma venerum
e.Herpes simpleks

Jawaban : b.sifilis

Penjelasan : Sifilis adalah penyakit menular seksual yang sangat infeksius, disebabkan oleh
bakteri berbentuk spiral , Treponema pallidum subspesies pallidum.

15. 191101035 Josephine Tamara Gloria


Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan demam, sakit
kepala, dan adanya ruam kulit di hampir seluruh tubuh. Ia tidak merasa nyeri atau gatal.
Ditemukan adanya ruam berupa erosi putih pada bagian mulut. Setelah dilakukan tes ternyata
perempuan tersebut mengalama sifilis. Berdasarkan informasi di atas, perempuan tersebut
mengalami sifilis tahap...
A. Primer
B. Sekunder
C. Tersier
D. Akut
E. Laten

Jawaban:
B. Sekunder
Tahap sekunder ditandai dengan kondisi berikut:
* Ruam kulit yang menyeluruh, bilateral, tidak gatal, dan tidak nyeri tampak hamper
diseluruh tubuh , namun terutama di membrane mukosa, telapak tangan dan telapak kaki.
* Tampilan ruam dalam mulut berupa erosi putih yang disebabkan dengan “tempelan
mukosa”.
* Lesi lecet yang berkombinasi dengan kondiloma latum yang terbentuk pada area tubuh yang
lembab, seperti area vulva dan perianal.
* Adenopati yang menyeluruh
* Demam, malaise, letargi dan sakit kepala
* Anoreksia dan penurunan berat badan
* Alopesia terjadi dimana saja pada tubuh.

16. 191101037 Fara Diba Salsabila Harahap


Ny. Z datang ke rumah sakit dengan keluhan demam, latergi, sakit kepala, ruam pada kulit,
Macula datar dan berwarna tembaga, Papula eritematosa dan berkerak. Setelah dilakukan

7
pemeriksaan didapatkan hasil Ny. Z mengalami sifilis. Pada tahap apakah sifilis yang diderita
Ny. Z...
A. Tahap primer
B. Tahap tersier
C. Tahap awal
D. Tahap laten
E. Tahap sekunder

Jawaban : E. Tahap sekunder


Disebabkan diseminata hematogen yang berasal dari drainase kelenjar limfe
regional. Tahap sekunder ditandai dengan kondisi berikut:
Ruam kulit yang menyeluruh, bilateral, tidak gatal, dan tidak nyeri tampak hampir diseluruh
tubuh , namun terutama di membrane mukosa, telapak tangan
dan telapak kaki. Ruam yang muncul bias berupa salah satu atau semua bentuk
lesi berikut:
- Macula datar, berwarna tembaga
- Papula eritematosa, berkerak
Gejala sistemik yang biasa terjadi:
Adenopati yang menyeluruh
Demam, malaise, letargi dan sakit kepala
Anoreksia dan penurunan berat badan
Alopesia terjadi dimana saja pada tubuh.

17. 191101039 Clara Vincensia Br Barus


Ny. T seorang ibu rumah tangga, datang ke poli kandungan dengan keluhan ada bengkak di
daerah kemaluan bagian bawah, ada leukore, panas dan nyeri waktu kencing. Dari hasil
anamnesa, suami bekerja sebagai driver bus antar-provinsi dan pulangnya sekali seminggu.
Sesuai data kasus Ny. T memderita penyakit...
A. Vulvitis
B. Vaginitis
C. Cervixitis
D. Bartholinitis
E. Endimetriosis
Jawaban: A. Vulvitis
Kasus pada Ny. T menunjukkan tanda pengakit Vulvitis. Ditandai dengan pembengkakan
pada daerah kemaluan bawah, terasa nyeri ketika buang air kecil. Dengan adanya leukore,
dapat dilakukan swab vagina untuk menunjukka diagnosis penyakit, salah satunya yaitu untuk
pemeriksaan penyakit Vulvitis

18. 191101041 Pitauli Aprilia Siringoringo

8
Seorang bayi perempuan lahir dengan kondisi fisik sangat sehat. Setelah berumur 2 Minggu,
orangtua bayi datang bersama dengan bayi mereka kepada perawat. Ibu bayi menguraikan
bahwa pada bagian kelamin bayi terdapat bercak kemerahan bulat, dan kulit yang melepuh
pada telapak tangan dan kaki bayi juga sekujur tubuh bayi terutama kelainan pada mulut dan
bibir bayi. Kemudian perawat melakukan tindakan pengkajian. Setelah dilakukan tindakan,
perawat mendapatkan data bahwa pasien merupakan BBLR dan ibu bayi adalah penderita
penyakit menular seksual. Penyakit menular seksual jenis apa yang diderita oleh bayi
tersebut?
A. Urtikaria
B. Gonore
C. Sifilis
D. Klamidia
E. Chancroid
Jawaban : C. Sifilis
Penjelasan :
Bayi pada penderita penyakit sifilis pada awalnya akan terlihat sehat dan tidak menunjukkan
tanda gejala spesifik. Perkembangan janin pada kehamilan penderita PMS juga tidak baik, hal
ini menyebabkan pertumbuhan bayi melambat dari umur kehamilan bayi pada umumnya,
sehingga menyebabkan berat bayi lahir rendah (BBLR). Bayi penderita sifilis akan
mengalami bercak kemerahan bulat seperti impetigo pada tubuhnya, dan beberapa kasus yang
menunjukkan bercak kemerahan telah ada semenjak lahir. Dari kasus didapatkan bahwa
tanda-tanda bayi menderita penyakit sifilis.

19. 191101043 Junimiserya Zalukhu


Ny.B 24 tahun, G1P0A0 UK 6 minggu, datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri kepala,
demam,batuk, dan letih. Kemudian, didapatkan bengkak kelenjar limfa dan ruam yang
berlangsung selama 4 minggu. Saat anamnesa diketahui mempunyai riwayat menerima
transfuse darah berulang, tanpa tes penapisan awal. Dari hasil pemeriksaan Sel CD4+ sedikit
menurun menjadi 600 sel/mm3 dan ditemukan adanya HIV dalam darah. Dokter mendiagnosa
Ny.B AIDS. Obat antiretroviral diberikan oleh dokter yang menangani.

Intervensi keperawatan yang sesuai dengan kasus diatas adalah, kecuali :


A. Ny.B dianjurnkan menjalani operasi caesar karena kemungkinan jika persalinan normal,
penularan HIV ke bayi lebih besar.
B. Ny.B dianjurnkan menjalani operasi caesar karena kemungkinan jika persalinan normal,
penularan HIV ke bayi lebih besar
C. Disarankan bagi mereka yang menderita HIV tidak melakukan huhungan badan tanpa
menggunakan alat kontrasepsi
D. Diberikan peningkatan pengetahuan tentang HIV/ AIDS
E. Ny.B diperbolehkan menyusui bayi saat lahir karena jika bayi disusui oleh ibu HIV (+),
bayi tidak bisa tertular
9
Jawaban : E. Ny.B diperbolehkan menyusui bayi saat lahir karena jika bayi disusui oleh ibu
HIV (+), bayi tidak bisa tertular
Penjelasan : Air susu ibu (ASI) dari ibu yang terinfeksi AIDS juga mengandung virus HIV
sehingga opsi E adalah intervensi keperawatan yang salah sesuai permintaan soal.

20. 191101045 Anggita Salsha Safira Siregar


Seorang pasien datang ke rumah sakit dengan keluhan demam, nyeri kepala, sakit otot dan
sendi selama kurang lebih 1 bulan. Kemudian perawat melakukan pemeriksaan darah dan
dideteksi jumlah sel CD4+ sedikit menurun yaitu 890 sel/mm3. Dari tanda-tanda di atas
bahwa pasien telah mengalami gejala . . . .
a. Gonoroe
b. Sifilis
c. HIV/AIDS
d. Toxoplasma
e. Herpes

Jawabannya : C
Dari tanda-tanda di atas pasien telah memasuki tahap primer dari infeksi HIV/AIDS.
Terjadi dalam 3-6 minggu, manifestasinya klinisnya berlangsung selama kurang
lebih 1 bulan yang menyebabkan nyeri kepala, demam. Pada tahap ini virus dapat
dideteksi di dalam darah. Jumlah sel CD4+ sedikit menurun : 750-1000 sel/mm3.

21. 191101047 Nikita Gina Chesena Sembiring


Seorang wanita berusia 23 tahun datang ke Rumah Sakit dengan keluhan keputihan abnormal,
terjadi perdarahan diluar menstruasi, serta sakit perut. Wanita tersebut memiliki riwayat
menikah 6 bulan lalu pada pernikahannya yang kedua. Apakah penyebab dari keadaan
tersebut?
A. Virus Han Papilloma
B. Virus Herpes Simplex
C. Chlamydia Trachomatis
D. Neisseria Gonorrhoeae
E. Treponema Pallidum

Jawab : C

Alasan : Chlamydia adalah penyakit menular seksual yang disebabkan oleh infeksi bakteri.
Chlamydia trachomatis adalah bakteri penyebab dari klamidia. Dengan manifestasi klinis
yaitu : sakit perut, keputihan abnormal, perdarahan diluar menstruasi, demam ringan,
hubungan seks menyakitkan, nyeri dan rasa terbakar saat kencing, pembengkakan di dalam
vagina atau di sekitar anus, polyuria.
10
22. 191101051 Tsaqila Nadhifa Harahap
Ny.A datang ke klinik dengan keluhan ada bengkak pada daerah kemaluan bagian bawah dan
merasakan panas dan nyeri pada saat kencing. Dari hasil anamnesa dll. Suami beliau bekerja
sebagai supir truk pengantar barang keluar kota dan pulang nya hanya sekali dalam seminggu.
Jenis penyakit yang diderita oleh Ny.A tergolong....
A. Bahaya
B. PMS
C. Akut
D. Keturunan
E. Kronis

Jawaban: B

Penjelasan:
penyakit menular seksual adalah infeksi yang menular melalui hubungan intim. Penyakit ini
dapat ditandai dengan ruam atau lepuhan dan rasa nyeri di area kelamin.
23. 191101053 Intan Faadhilah
Nn.S berumur 17 tahun belum menikah dan datang ke BPS bersama pacarnya. Dengan
keluhan tidak haid selama 4bulan, kepala sering pusing dan muntah muntah. Vagina terasa
gatal dan ada nanah. Setelah dilakukan pemeriksaan ternyata Nn.S ternyata pernah melakukan
hubungan badan bersama kekasihnya dan setelah menggunakan testpack temnya hasilnya
positif. Jika melihat kasus tersebut termasuk golongan apakah penyakitnya....
a. Infeksi Menular Seksual
b. Infeksi Nosocomial
c. Penyakit dalam
d. Penyakit Menular Seksual
e. HIV/AIDS
Jawaban :A. Infeksi Menular Seksual

24. 191101055 Suci Meliza


Ny.T berusia 25 tahun datang ke RSU Madina untuk memeriksa kesehatannya. Karena selama
ini Ny.T sering bergonta-ganti pasangan seksual, melakukan kontak langsung dengan
infeksinya awal lesi awal kulit/ selaput lendir, dan sering memakai barang orang lain seperti
pakaian dalam dan handuk. Dari kasus diatas merupakan faktor resiko penyakit
A. Gonorae
B. Sifilis
C. HIV/Aids
D. Rubella
E. Chlamydia
11
Jawaban : B. Sifilis
Faktor Resiko Sifilis :
Paling sering terjadi pada golongan usia muda umur 20 – 29 tahun,
Orang yang melakukan kontak langsung dengan infeksius awal lesi awal kulit atau
selaput lendir pada saat melakukan hubungan seksual dengan penderita sifilis,
Dapat diturunkan oleh ibu penderita pada anak yang dikandungnya,
Bergonta ganti pasangan seksual,
Tidak menggunakan kondom saat berhubungan seksual,
Melalui barang perantara yang sedah dipakai oleh penderita seperti pakaian dalam,
handuk dan sebagainya ( Djuanda,1987 )

25. 191101057 Ade Herawati Sahputri


Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke rumah sakit. Kemudian dilakukan pemeriksaan
dan didapatkan ada ruam yang berbentuk lesi macula datar berwarna tembaga. Sifilis ini
termasuk dalam tahap ....

a. Tahap primer
b. Tahap sekunder
c. Tahap laten
d. Tahap dorman
e. Tahap tersier

Jawaban : b. Tahap sekunder

Alasan :
Ruam yang muncul pada tahap sifilis sekunder biasanya berupa salah satu atau semua bentuk
lesi berikut:
- Macula datar, berwarna tembaga
- Papula eritematosa, berkerak
- Pustule

26. 191101059 Queen Agave


Seorang perempuan berusia 27 tahun, datang ke poliklinik RS dengan keluhan keputihan yang
disertai rasa gatal dan terbakar di area kemaluan. Dari anamnesis diketahui pasien adalah
seorang PSK. Pasien juga mengeluh terasa nyeri bila hendak buang air kecil. ada pemeriksaan
ginekologi didapatkan discharge /agina : berwarna kuning kehijauan. Apakah bakteri yang
paling mungkin sebagai penyebab
a. neiserra gonorrhoe
b. trichomonas /aginalis
c. candida albicans
12
d. lactobacillus /aginalis
e. treponema pallidum

Jawaban : b. Trichomonas/aginalis

Penjelasan :
Trikomoniasis adalah penyakit menular seksual yang disebabkan oleh parasit Trichomonas
vaginalis. Trikomoniasis dapat dicegah dengan perilaku seksual yang aman, yaitu tidak
bergonta-ganti pasangan seksual dan menggunakan kondom. Trikomoniasis menular melalui
hubungan seksual.

27. 191101061 Petra Maria Juliana Pasaribu


Seorang wanita berusia 28 tahun mengunjungi RS untuk memeriksakan kondisi kesehatan
nya,wanita tersebut mengeluhkan bahwa dia keputihan yang banyak dan berbau
amis.Keputihan berwarna kuning kehijauan, kadang kental atau encer, serta berbusa.Gatal
yang disertai rasa terbakar dan kemerahan di area vagina, Nyeri saat berhubungan seksual
atau saat buang air kecil. Sesuai kondisi kasus diatas wanita tersebut sedang mengalami
kondisi.....
A. Trikomoniasis
B. Sifilis
C. HIV/AIDS
D. Herpes
E. Gonorrea
Jawaban: A
Penjelasan: Trikomoniasis adalah penyakit menular seksual yang disebabkan oleh parasit
Trichomonas vaginalis. terdapat gejala, biasanya keluhan akan muncul 5-28 hari setelah
terinfeksi.Pada wanita, trikomoniasis dapat ditandai dengan gejala berikut: Keputihan yang
banyak dan berbau amis, Keputihan berwarna kuning kehijauan, bisa kental atau encer, serta
berbusa, Gatal yang disertai rasa terbakar dan kemerahan di area vagina, Nyeri saat
berhubungan seksual atau saat buang air kecil.

28. 191101063 Hanita Grace Sagala


Anne ibu hamil usia 15 minggu datang ke klinik di diagnosa mengalami sifilis. Kemudian
dilakukan pemeriksaan. Dari hasil pemeriksaan ditemukan adanya pembesaran di area lipatan
paha dan juga di bagian aksila. Di temukan Lesi primernya adalah sanker. Dari hasil
pemeriksaan dapat disimpulkan bahwa ibu sudah memasuki sifilis tahapan apa?
A. Tahap sekunder
B. Tahap primer
C. Tahap tersier
D. Tahap laten
E. Tahap akhir
13
Jawaban : Tahapan primer

Tahap primer menunjukan ciri-ciri berikut :


Lesi primer adalah sanker: papula kecil yang membentuk jalan masuk dan
menghancurkan diri untuk membentuk ulserasi superficial yang tidak nyeri, dan
berakhir selama 5 minggu dan sembuh secara spontan. Lesi ini sehingga luput
dari deteksi. Lesi mungkin satu atau banyak.
Sekitar 70% kasusu terjadi duseminata dari jalan masuk infeksi ke kelenjar limfe
yang menyebabkan pembesaran kelenjar limfe pada lipatan paha dan axila yang
diikuti pembesaran kelenjar limfe yang lain (bubo-satelit), nyeri tekan dan
berbatas tegas.

29. 191101067 Emyranda Samosir


Seorang ibu berusia 23 tahun dengan usia kandungan 34 minggu menderita penyakit HIV
AIDS. Sedangkan ibu tersebut akan melahirkan perkiraan 2 atau 3 hari lagi. Dari kasus
tersebut apakah bayi tersebut akan menderita penyakit HIV Aids juga seperti ibunya...
A. Iya, jika ibunya memberikan Asinya
B. Tidak, jika ibunya memberikan asi seperti biasanya
C. Iya, jika ibunya menaati anjuran dari dokter untuk sering melakukan kontak fisik seperti
mencium bayi nya
D. TIDAK, Jika pasien menaati anjuran dokter untuk tidak memberikan asi ekslusif, tidak
melakukan kontak fisik saat berkeringat dan melakukan ciuman
E. Iya karna apapun alasannya sibayi akan tetap meniliki penyakit HIV Aids
Jawaban : D
HIV AIDS hanya akan tertular melalui asi, keringat, air liur. Jika sang ibu menghindari
tindakan tersebut terhadap bayi maka bayi tidak akan menderita hiv aids

30. 191101069 Dewi Meylinta Sembiring


Pasien bernama Ani berumur 22 taun datang ke Rumah sakit mengeluh Sakit
perut,Perdarahan di luar menstruasi,Demam ringan, Nyeri atau rasa terbakar saat kencing ,
dan merasakan sakit saat berhubungan seks. Hasil pemeriksaan:
Suhu 38C dan terdapat pembengkakan didalam vagina atau sekitar anus.
Apakah diagnosa dari kasus di atas?
A. Sifilis
B. Keputihan
C. Gonorhoe
D. Klamedia
E. Herpes simpleks

Jawaban : D.Klamedia
Pembahasan :
14
. Klamedia
a. Pengertian
Chlamydia trachomatis merupakan penyebab infeksi genital nun spesifik yang tersering (30-
50 %). (Mahyunani dan Sari, 2013)
b. Patofisiologi
Chlamydia trachomatis adalah bakteri gram negatif obligat intraseluler yang bersifat sebagai
bakteri pada pembelahan sel dan metabolisme. (Mahyunani dan Sari, 2013)
c. Gejala
1) Sakit perut
2) Keputihan abnormal
3) Perdarahan di luar menstruasi
4) Demam ringan
5) Hubungan seks menyakitkan
6) Nyeri atau rasa terbakar saat kencing
7) Pembengakakan di dalam vagina atau sekitar anus
8) Ingin BAK melebihi biasanya
9) Perdarahan vagina setelah berhubungan
10) Keluarnya cairan kekuningan dari leher rahim yang mungkin memiliki bau yang kuat.
(Andareto, 2015).

31. 191101071 Kiki Dwi Febriyanti


Seorang perempuan 26 tahun P1A0H1 datang ke puskesmas mengeluh mengalami perdarahan
dari kemaluan setelah berhubungan seksual. Hasil anamnesa keputihan yang berbau kurang
lebih 6 bulan terakhir, nyeri pinggang, BAK 4 kali sehari. Hasil pemeriksaan : TD
100/60mmHg, nadi 88 x/menit, suhu 37,6˚C, pernapasan 18 x/menit, Hb 9gram/dL.
Pemeriksaan apakah yang dapat dilakukan untuk deteksi dini penyakit diatas?
A. Kolkoskopi
B. Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA)
C. Inspeksi Visual Lugoliodin(VILI)
D. Papanicolou Smear
E. Pemeriksaan RNA
JAWABAN : B. Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA)
Pembahasan :
Dari data diatas didiagnosa pasien mengalami kanker serviks, yang ditandai oleh perdarahan
dari kemaluan setelah berhubungan seksual. Oleh karena itu untuk pemeriksaan lanjutan
untuk skrinning awal di Puskesmas dapat dilakukan Insepksi Visual Asam Asetat (IVA).

32. 191101073 Nada Syahla


Ny. B berusia 28 tahun datang ke Rumah Sakit dengan keluhan demam, sakit kepala,
mengalami penurunan berat badan, ruam kulit yang menyeluruh, tidak gatal, dan tidak nyeri
tampak hampir di seluruh tubuh, namun terutama di membrane mukosa, telapak tangan dan
15
telapak kaki. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan hasil bahwa Ny. B mengalami
penyakit Sifilis. Berdasarkan keluhan tersebut, Ny.B mengalami sifilis pada tahap..

A. Sifilis Tahap Primer


B. Sifilis Tahap Sekunder
C. Sifilis Tahap Laten
D. Sifilis Tahap Tersier
E. Gonoroe

Jawaban : B. Sifilis Tahap Sekunder.


Penjelasan : Sifilis Tahap Sekunder disebabkan diseminata hematogen yang berasal dari
drainase kelenjar limfa regional, dimana Sifilis Tahap sekunder ditandai dengan kondisi ruam
kulit yang menyeluruh, tidak gatal, tidak nyeri tampak hampir di seluruh tubuh terutama di
membrane mukosa, telapak tangan dan telapak kaki, sedangkan keluhan demam, sakit kepala
dan penurunan berat badan merupakan gejala sistemik yang biasa terjadi pada Sifilis Tahap
Sekunder.

33. 191101075 Raihanah Azhari


Nn X berusia 20 tahun mendatangi rumah sakit dengan keluhan sariawan yang tak kunjung
sembuh juga terdapat bercak-bercak putih didalam mulutnya yang hampir 2 minggu ia alami.
Dari hasil pemeriksaan, dokter mendiagnosa nn x divonis terkena HIV/AIDS, lalu infeksi
apakah yang terjadi pada kasus diatas ?

A. Infeksi mulut
B. Infeksi pernapasan
C. Infeksi kandidiasis
D. Infeksi oportunistik
E. Infeksi akultunistik

Jawaban : D
Penjelasan : Infeksi oportunistik adalah infeksi akibat virus, jamur, bakteri, atau parasit yang
umumnya dialami oleh orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah. sering
dihubungankan dengan HIV dan AIDS, karena HIV menyerang sel-T CD4 (sering disebut
hanya CD4) yang merupakan bagian dari sistem kekebalan tubuh. Pada penderita AIDS, di
mana jumlah sel darah putih yang disebut sel CD4 tidak cukup untuk melawan kuman
penyakit, infeksi dapat terjadi dengan mudah. Bahkan bakteri atau jamur yang biasanya tidak
berbahaya dan hidup normal di dalam maupun di permukaan tubuh bisa menimbulkan infeksi.
Bukan hanya penyakit HIV yang bisa menyebabkan infeksi oportunistik. Semua kondisi yang
membuat sistem kekebalan tubuh menjadi lemah dapat menjadi “pintu” bagi infeksi
oportunistik untuk masuk.

16
34. 191101077 Salsabila Nafiah
Seorang wanita berusia 22 tahun datang ke rumah sakit dengan gejala demam subfertil, nyeri
kepala, serta dilakukan pemeriksaan fisik yang dimana hasilnya yaitu mata terdapat kornea
keratitis interstisial, lutut kaki bengkak tanpa nyeri, terdapat ruam kulit serta lesi pada vulva.
Menurut tanda gejala diatas, termasuk penyakit menular seksual yaitu...
A. Gonoroe
B. HIV/AIDS
C. Hepatitis
D. Rubela
E. Sifilis
Jawaban : E. Sifilis
Pembahasan:
Menurut tanda-tanda gejala yang muncul pada soal diatas terdapat deman subferil, nyeri
kepala, yang merupakan gejala sifilis sekunder. Korea pada mata juga terdapat kelainan yaitu
keratitis interstisial, tulang pada lutut perisynovitis, ini merupakan tanda sifilis kongenital
lanjutan, serta gejala tambahan terdapat ruam kulit dan lesi pada vulva yang merupakan tahap
sekunder pada penyakit sifilis. Jadi dapat disimpulkan bahwasanya wanita diatas menderita
sifilis.

35. 191101079 Miftahul Wafa Rija


Ny. E datang kebidan A dengan mengeluh ada bengkak pada daerah kemaluan bagian bawah
dan merasakan panas dan nyeri pada saat kencing. Dari hasil anamnesa suami beliau bekerja
sebagai supir truck pengantar barang keluar kota dan pulangnya hanya sekali dalam
seminggu. Jenis penyakit yang diderita oleh Ny. E tergolong?
A.Akut
b.Bahaya
c.PMS
d.kronis
E.keturunan
Penjelasan:
Infeksi menular seksual atau penyakit menular seksual adalah infeksi yang menular melalui
hubungan intim. Penyakit ini dapat ditandai dengan ruam atau lepuhan dan rasa nyeri di area
kelamin.

36. 191101081 Maria Fransiska Octaviani Silaen


Ny. S, seorang wanita karir, datang ke RS dengan keluhan mudah terserang penyakit, demam,
flu, nyeri dada, berkeringat pada malam hari. Hasil pemeriksaan ditemukan benjolan pada
leher,nyeri panggul, nyeri abdomen, dipsnea. Berdasarkan kasus diatas diagnosa apa yang
dialami Ny.S ?
A. HIV/AIDS
B. Herpes
17
C. Gonoroe
D. Sifilis
E. Hepatitis
Jawaban: A
Pembahasan, diagnosa diatas dapat ditegakkan dari keluhan yang dialami pasien adalah
infeksi yang berhubungan dengan HIV/AIDS
37. 191101083 Khairun Nisa
Seorang wanita 19 tahun berinisial z datang kerumah sakit hendak memeriksakan kehamilan.
Dari hasil anannesa yang dilakukan oleh perawat, pasien mengatakan bahwa pasien sudah
didiagnosa mengalami HIV selama 1 tahun terakhir. Kemudian pasien menanyakan resiko
yang mungkin terjadi kepada janinnya akibat HIV tersebut, berdasarkan kasus di atas resiko
yang bisa terjadi pada ibu dan janin yaitu:
A. Abortus
B. Lahir Mati
C. Cacat bawaan
D. Kehamilan ektopik
E. Semua benar

Jawaban : E. Semua benar

Penjelasan : PMS dapat menimbulkan resiko bagi ibu hamil dan janin yang dikandungnya.
PMS
dapat menyebabkan :
1. Abortus
2. Kehamilan Ektopik (embrio melakukan implantasi diluar rahim)
3. Persalinan preterm (kehamilan ≤ 37 minggu )
4. Lahir mati
5. Cacat bawaan
6. Morbiditas neonatus
7. Kematian

38. 191101085 Fanisa Nur Siregar


Seorang wanita produktif dengan usia 27 tahun datang memeriksakan kesehatannya. Wanita
tersebut mengeluh sudah merasakan demam selama 5 hari. Tanda-tanda vital pasien tersebut
TD : 130/70 mmHg, T : 38.5° C, RR : 18 X/menit, Pulse : 78 X/menit. Setelah dilakukan
pengkajian terdapat lesi di kulit, nyeri kepala dan leher. Pasien mengatakan berat badannya
turun drastis selama 2 bulan terakhir dan mengalami anoreksia. Perawat melakukan NHT,
pasien tersebut sudah menikah 3 kali dan bekerja di tempat hiburan malam. Dari hasil
pemeriksaan, tanda-tanda yang di tunjukkan oleh pasien mengarah pada penyakit menular
seksual yaitu....
A. HIV
18
B. Sifilis
C. Gonorrhea
D. Rubella
E. HIV-AIDS
Jawaban : B
Pembahasan : Sifilis merupakan penyakit infeksi sistemik disebabkan oleh troponema
pallidum yang
dapat mengenai seluruh organ tubuh, mulai dari kulit, mukosa, jantung hingga susunan
saraf pusat, dan juga dapat tanpa manifestasi lesi di tubuh. Infeksi terbagi atas beberapa
fase, yaitu sifilis primer, sifilis sekunder, sifilis laten dini dan lanjut, serta neurosifilis
(sifilis tersier). Sifilis umumnya ditularkan lewat kontak seksual, namun juga dapat
secara vertical pada masa kehamilan. (Sarwono; 2009)Keluhan Utama
Biasanya klien mengeluh demam, anoreksia dan terdapat lesi pada kulit.

39. 191101087 Elsya Fitri Syofian


Seorang pria berumur 26 tahun datang ke RS dengan keluhan demam. Setelah dilakukan
pemeriksaan terlihat adanya ruam, terdapat lesi pada kulit, dan hasil pemeriksaan diagnostik
respon antibodi awal adalah IgM, kemudian pemeriksaan 2 minggu selanjutnya berubah
menjadi IgG. Dari hasil pemeriksaan tersebut, jenis penyakit menular seksual yang diderita
pasien adalah...
A. Gonorrea
B. HIV-AIDS
C. Sifilis
D. Herpes
E. Hepatitis B
Jawaban: C. Sifilis
Alasan: Sifilis disebabkan oleh triponema palidum, spiroket yang mengingeksi mukosa
sampai timbulnya kanker membran. Individu dinyatakan infeksius bila muncul salah satu lesi
primer atau sekunder. Respon antibodi awal adalah IgM dan dalam 2 minggu IGM berubah
menjadi IgG. Gambaran klinis pada penderita sifilis pada tahap sekunder ditandai dengan
kondisi ruam kulit yang menyeluruh terutama di membran mukosa dan telapak tangan,
terdapat lesi pada kulit, demam, malaise letargi dan sakit kepala, anoreksia dan penurunan
berat badan, alopesia terjadi di mana saja pada tubuh.

40. 191101089 Cindy Minannisa


Ny. R telah di diagnosa oleh dokter terkena penyakit sifilis 3 bulan yang lalu. Karena keadaan
ekonomi yang tidak mencukupi, Ny. R tidak melanjutkan pengobatannya dengan serius.
Kemarin Ny. R kembali datang ke rumah sakit dengan keluhan adanya tonjolan-tonjolan kecil
yang berkerak dan bernanah dibagian kulit kelaminnya, adanya lesi di daerah perineal, ruam
kulit di telapak tangan,kaki dan mukosa dan tidak gatal, belakangan ini Ny. R merasa mudah
kelelahan, rambut rontok hampir diseluruh rubuh, badan terasa panas dan sering merasa sakit
19
kepala. Dari kasus tersebut Ners P yang menangani kasus Ny. R melakukan pengkajian dan
akan menetapkan diagnosa keperawatan dimana kasus Ny. R adalah sifilis yang telah
memasuki Tahap ...
A. Laten
B. Primer
C. Sekunder
D. Tersier
E. Puncak
Jawab: C. Sekunder

Penjelasan:
Sifilis merupakan penyakit menular seksual (PMS) yang biasa dikenal dengan raja singa.
Sifilis dapat menular pada bayi yang dikandung secara transplasenta dan
menimbulkan kecacatan, penyebabnya adalah treponema pallidum.
Sifilis merupakan penyakit infeksi sistemik disebabkan oleh troponema pallidum yang dapat
mengenai seluruh organ tubuh, mulai dari kulit, mukosa, jantung hingga susunan
saraf pusat, dan juga dapat tanpa manifestasi lesi di tubuh.
Tahap sekunder ditandai dengan kondisi berikut:
1. Ruam kulit yang menyeluruh, bilateral, tidak gatal, dan tidak nyeri tampak hampir
diseluruh tubuh , namun terutama di membrane mukosa, telapak tangan
dan telapak kaki. Ruam yang muncul bias berupa salah satu atau semua bentuk lesi berikut:
- Macula datar, berwarna tembaga
- Papula eritematosa, berkerak
- Pustule
2. Tampilan ruam dalam mulut berupa erosi putih yang disebabkan dengan
“tempelan mukosa”.
3. Lesi lecet yang berkombinasi dengan kondiloma latum yang terbentuk pada area
tubuh yang lembab, seperti area vulva dan perianal. Lesi ini berupa sekelompok kecil beruka
datar yang tertutup oleh eksudat keabu-abuan; lesi ini sangat infeksius. Jangan keliru
membedakan lesi ini dengan kondiloma akuminata, veruka eksternal yang disebabkan oleh
HPV.
3. Gejala sistemik yang biasa terjadi:
- Adenopati yang menyeluruh
- Demam, malaise, letargi dan sakit kepala
- Anoreksia dan penurunan berat badan
- Alopesia terjadi dimana saja pada tubuh.

Sedangkan tahap Primer menunjukkan ciri-ciri:


1. Lesi primer adalah sanker: papula kecil yang membentuk jalan masuk dan menghancurkan
diri untuk membentuk ulserasi superficial yang tidak nyeri, dan berakhir selama 5 minggu dan
sembuh secara spontan. Lesi ini sehingga luput
20
dari deteksi. Lesi mungkin satu atau banyak.
2. Sekitar 70% kasus terjadi duseminata dari jalan masuk infeksi ke kelenjar limfe yang
menyebabkan pembesaran kelenjar limfe pada lipatan paha dan axila yang diikuti pembesaran
kelenjar limfe yang lain (bubo-satelit), nyeri tekan dan berbatas tegas.

41. 191101091 Nolin Febriani Hutabarat


Ny. X umur 32 tahun mendatangi Rumah Sakit dengan keluhan nyeri saat kencing, leukorea
yang disertai rasa gatal hingga terjadi iritasi, merasa terganggu saat coitus. Hasil pemeriksaan
tampak intoitus vagina berwarna merah,bengkak, dan tertutup secret. Berdasarkan
pemeriksaan, perlu dikaji adanya
A. Riwayat penyakit jantung
B. Riwayat DM pada keluarga
C. Riwayat PMS
D. Riwayat penyakit infeksi saluran kemih
E. Riwayat hubungan seks bebas

Jawab : C. Riwayat PMS


Penjelasan : Berdasarkan keluhan pasien dan pemeriksaan dapat dilihat ciri-ciri dari PMS.
Ciri-ciri umum PMS:
1. Muncul benjolan, luka, atau lepuhan di sekitar penis, vagina, anus, atau mulut.
2. Vagina atau penis terasa gatal dan terbakar.
3. Nyeri ketika buang air kecil atau berhubungan intim.
4. Keluar cairan dari penis (kencing nanah) atau vagina (keputihan) abnormal
5. Nyeri perut bagian bawah.
6. Demam dan menggigil.
7. Muncul pembengkakan kelenjar getah bening atau benjolan di selangkangan.
8. Muncul ruam kulit di badan, tangan, atau kaki.
9. Kulit penis kering, ruam, dan kemerahan.

42. 191101093 Adelia Sabrina Emelin Br Tambunan


Seorang remaja putri usia 13 tahun datang ke Paktik Mandiri Bidan mengeluh sudah dua hari
keluar darah dari jalan lahir untuk pertama kalinya, perut terasa sakit dan nyeri pada bagian
pinggul bawah yang hilang ketika dibawa istirahat. Hasil pemeriksaan didapatkan BB 37kg,
TD 100/70, muka tidak pucat, konjungtiva tidak anemis.
Apakah diagnosa yang tepat untuk kasus tersebut?
a. Menarche
b. Menstruasi
c. Metrorarghia
d. Menorarghia
e. Dismenorhea
Pembahasan
21
Jawaban : A.MENARCHE Menarche adalah periode menstruasi yang pertama terjadi pada
masa pubertas seorang anak perempuan, biasanya terjadi pada usia 10-16 tahun. Gejala
mencarche: usia 10-16 tahun, keluar darah dari jalan lahir untuk pertama kalinya, terjadi
tanda-tanda dismenorhea.
43. 191101095 Yosepine Megawati
Ny. B merupakan seorang ibu rumah tangga, datang ke poli kandungan dengan keluhan
bengkak di daerah kemaluan bagian bawah, ada leukore, panas, dan nyeri ketika BAK. Dari
hasil anamnesa, suami Ny. B bekerja sebagai supir bus antar – provinsi dan pulang ke rumah
1 minggu sekali.
Kemungkinan penyebab penyakit yang di derita Ny. T adalah …
a. Sifilis
b. Gonore
c. Tuberkolose
d. Candidiasis
e. Trikomoniasis
Jawaban: E
Penjelasan: Penyebab Trikomoniasis adalah Protozoa Trichomonas Vaginalis. Gejalanya
adalah leukorea yang berwarna kuning-hijau berbusa yang mungkin banyak dan mungkin
berbau tidak sedap, gatal, dan nyeri. (Harmanto, N., 2006. Herbal Untuk Keluarga Ibu Sehat
dan Cantik dengan Herbal. Jakarta. PT Elex Media Komputindo).

44. 191101097 Ria Oktaviany


Ny.A usia 25 tahun datang ke RSUD dengan keluhan berat badan menurun drastis, rambut
rontok tiba-tiba, lehernya membengkak, daerah vagina terdapat lesi dengan bentuk papula
kecil lalu muncul ruam berwarna tembaga dan berkerak pada telapak tangan dan telapak kaki.
Ners.B melakukan NHT dimana diperoleh bahwa pekerjaan Ny.A adalah PSK. Ners.B
kemudian menganjurkan untuk melakukan tes serologi dan hasil yang didapat adalah Ny. A
terinfeksi virus Treponema Pallidum. Berdasarkan kasus tersebut Ny.A menderita penyakit ...
A. Gonorrhea
B. HIV
C. AIDS
D. Raja Singa
E. Herpes

Jawaban : D. Raja Singa

Pembahasan : Sifilis (Raja Singa) disebabkan oleh virus Treponema Pallidum dengan
gambaran klinisnya adalah terdapat lesi, ruam kulit dengan bentuk macula datar, berwarna
tembaga, papula eritematosa, berkerak, pustule, dan gejala sistemik nya bisa berupa
adenopati, demam, malaise, anoreksia dan alopesia.

22
45. 191101099 Wahyuni Apriani Sianturi
Seorang ibu hamil dengan inisia WA berusia 27 tahun datang ke rumah sakit karena memiliki
masalah kesehatan, dari hasil pemeriksaan yang didapat gatal pada daerah vulva, terdapat
sekret purulenta dari uretra, kelenjar baltholini membesar serta kadang-kadang terasa nyeri di
derah panggul bagian bawah dan sudah terasa sejak 3 hari terakhir ini. Dari hasil pemeriksaan
tersebut pasien didiagnosa menderita penyakit….
a. HIV/AIDS
b. Sifilis
c. Gonoroe
d. Klamidia
e. Herpes
Jawaban : C
Pembahasan:
Gejala gonoroe pada wanita berbeda dengan pria, karena perbedaan anatomi dan fisiologi
genital wanita dan pria. Masa inkubasinya bervariasi, singkat (mulai dari beberapa jam
sampai 2-5 hari), gejala dan tanda pada ibu hamil, yaitu:
- Disuria
- Gatal pada vulva
- Sekret purulenta dari uretra
- Kelenjar baltholini membesar
- Orofaringitis (penyebab hubungan oral-genital)
- Rektum (penyebab hubungan rectum dan genital)
- Konjungtivitis (melalui alat/tangan)
- Kadang-kadang menimbulkan rasa nyeri di panggul bawah

46. 191101101 Kristina N Tampubolon


Seorang wanita melakukan pemeriksaan kehamilan pada provider kesehatan diusia
kehamilannya yang ke 16 minggu.Namun,ada keluhan yang dirasakan pasien dan dokter
mencurigai ada penyakit menular seksual karena ditemukan lesi primer dan sekunder serta
respon antibodi awal igM berubah menjadi igG.Sebenarnya,diagnosa apa yang tepat untuk
kasus diatas?
a.sifilis
b.gonoroe
c.HIV
d.Herpes
e. Chlamydia

Jawaban:
A.Sifilis.

23
Sifilis
primer atau sekunder ditemukan pada kehamilan setelah 16 minggu.Individu dinyatakan
infeksius bila muncul salah asatu lesi primer atau sekunder. Respon antibodi awal adalah IgM,
dan dalam 2 minggu IgM berubah menjadi IgG.

47. 191101103 Fitri Rahman Batubara


Seorang perempuan berusia 25 tahun divonis menderita HIV AIDS, sambal membicarakan
perawatan apa saja yang akan dilakukan kepadanya ia bertanya tentang factor apa saja yang
mempengaruhi orang tersebut menderita penyakit AIDS adalah di bawah ini, kecuali...
a. obat terlarang
b. Gonta ganti pasangan
c. Bersalaman dengan penderita HIV AIDS
d. Melakukan sex diluar nikah
e. jarum suntik
Jawaban : C
Pembahasan : HIV tidak menular melalui air liur, keringat, sentuhan, ciuman, gigitan nyamuk
atau bekas toilet. Tapi lebih kepada kontak cairan tubuh seperti darah dan sperma lewat
perilaku seksual dan penggunaan jarum suntik.

48. 191101105 Maulidya Nabila


Ny. X usia 43 Tahun, BB: 60kg, TB:156 cm, datang ke Rumah Sakit dengan keluhan rasa
nyeri saat buang air kecil (disuria), mengalami gatal dan pembengkakan pada vulva,
mengalami nyeri dan perdarahan pada saat melakukan hubungan seksual, merasakan sakit dan
gatal pada tenggorokan, serta kadang-kadang merasa nyeri di panggul bawah. Hasil
pemeriksaan tampak introitus vagina berwarana merah, bengkak dan terdapat secret purulenta
dari uretra, serta kelenjar batholini membesar. Pada saat dilakukan tes urin pada pasien
tersebut, teridentifikasi adanya bakteri Neisseria gonorrhoeae.
Berdasarkan kasus di atas, pasien tersebut terdiagnosa penyakit menular seksual…
A. HIV
B. Sifilis
C. Gonore
D. HPV (Human Papillomavirus)
E. Herpes Genital
Jawaban : C. Gonore
Pembahasan : Gonore adalah IMS yang disebabkan oleh diplokokus intrasel gram-negatif
anaerob Neisseria gonorrhoeae. Gejala pada wanita berbeda dengan pria, karena perbedaan
antomi dan fisiologi genital wanita dan pria. Masa inkubasinya bervariasi, singkat (mulai dari
beberapa jam sampai 2- 5 hari ). Adapun gejala yang ditimbulkan dari PMS ini diantaranya
adalah :
~ Disuria
~ Gatal dan pembengkakan pada vulva
24
~ Sekret purulenta dari uretra
~ Nyeri dan perdarahan pada saat berhubungan seksual
~ Kelenjar batholini membesar
~ Kadang-kadang menimbulkan rasa nyeri di panggul bawah

49. 191101107 Yudistira Sianipar


Seorang ibu yang sedang hamil datang ke Rumah Sakit dengan tujuan untuk memeriksa
kondisi kesehatan kandunganya. Setelah diperiksa oleh dokter, diduga anak dalam kandungan
ibu tersebut menderita infeksi sistemik disebabkan oleh troponema pallidum yang dapat
mengenai seluruh organ tubuh, mulai dari kulit, mukosa, jantung hingga susunan saraf pusat,
dan juga dapat tanpa manifestasi lesi di tubuh. Infeksi terbagi atas beberapa fase, yaitu sifilis
primer, sifilis sekunder, sifilis laten dini dan lanjut, serta neurosifilis (sifilis tersier). Penyakit
ini juga biasa dikenal dengan raja singa.
Nama penyakit yang diderita bayi dalam kandungan ibu tersebut adalah……
a. Gonoroe
b. Sifilis
c. HIV/AIDS
d. Hepatitis
e. Alergi
Pembahasan :
Sifilis merupakan penyakit menular seksual (PMS) yang biasa dikenal dengan raja
singa.Sifilis dapat menular pada bayi yang dikandung secara transplasenta dan menimbulkan
kecacatan, penyebabnya adalah treponema pallidum. Sifilis merupakan penyakit infeksi
sistemik disebabkan oleh troponema pallidum yang dapat mengenai seluruh organ tubuh,
mulai dari kulit, mukosa, jantung hingga susunan saraf pusat, dan juga dapat tanpa
manifestasi lesi di tubuh. Infeksi terbagi atas beberapa fase, yaitu sifilis primer, sifilis
sekunder, sifilis laten dini dan lanjut, serta neurosifilis (sifilis tersier). Sifilis umumnya
ditularkan lewat kontak seksual, namun juga dapat secara vertical pada masa kehamilan.
(Sarwono; 2009)

50. 191101109 Lupi Bonita Sihaloho


Seorang ibu hamil usia 23 tahun dengan usia kandungan 18 minggu didiagnosa mengalami
sifilis. Dilakukan pemeriksaan fisik kepada ibu tersebut di dapatkan ruam kulit yang
menyeluruh, bilateral dan tidak gatal serta nyeri di hampir seluruh tubuh. Terdapat pula lesi
lecet dengan kondiloma di daerah vulva dan perianal. Tampilan ruam berupa erosi putih. Dari
hasil pemeriksaan ibu tersebut ciri-ciri sifilis sudah memasuki tahapan keberapa.....
A. Tahap primer
B. Tahap sekunder
C. Tahap laten
D. Tahap tersier
25
E. Tahap kuarter
Jawaban : B. Tahap sekunder
Alasan : pada tahap sekunder dimulai saat memasuki minggu 16 usia kandungan dengan di
dapati gejala klinis seperti ciri-ciri berikut ini :
1. Ruam kulit menyeluruh, bilateral dan tidak gatal/nyeri dan hampir seluruh tubuh
2. Tampilan ruam dalam mulut berupa erosi putih yang disebabkan dengan tempelan mukosa
3. Lesi lecey yang berkombinasi dengan kondiloma latum di daerah lembab seperti vulva dan
perinanal.

51. 191101111 Julita Megawati Sitohang


Seorang perempuan umur 18 taun datang ke BPM, mengeluh demam, flu seluruh badan terasa
sakit serta ada lepuhan pada daerah vagina seperti cacar air, terasa perih jika lepuhan pecah
dan mengenai lepuhan di sekitarnya. Hasil pemeriksaan:
Suhu 39°C terdapat benjolan yang berisi air di daerah kemaluan, berwarna merah.
Apakah diagnosa dari kasus di atas?
A.    Sifilis
B.     Klamedia
C.     Gonorhoe
D.    Keputihan
E.     Herpes simpleks

Jawaban : E
Pembahasan :
Herpes simpleks
a. Pengertian
Infeksi akut yang di sebabkan oleh virus Herpes Simpleks (HSV : Herves Simpleks Virus
Type II). (Andareto, 2015).
b. Etiologi
Infeksi akut yang di sebabkan oleh virus.
c.  Gejala
1)      Gatal-gatal di daerah kelamin
2)      Timbulnya benjolan berisi cairan pada penis atau daerah genital
3)      Gejala mirip penyakit flu seperti demam, kelelahan, pusing kepala dan anggota badan
terasa sakit dan linu.
4)   Pembengkakan kelenjar getah bening
5)      Nyeri atau teras seperti terbakar saat BAK. (Andareto, 2015).

52. 191101113 Angelica Christine Silaen


Berikut ini gejala umum penyakit AIDS, kecuali ….
a. Tidur kurang nyenyak
b. Sulit bernafas
26
c. Berat badan menurun lebih dari 10% dalam sebulan
d. Rasa lelah yang berkepanjangan
e. Terjadi infeksi jamur pada tenggorokan, mulut dan vagina
JAWABAN : A

Penjelasan :
Gejala penyakit AIDS memiliki 3 tahap yaitu :

• Tahap pertama : Pengidap akan mengalami nyeri mirip, seperti flu, beberapa minggu
setelah terinfeksi, selama satu hingga dua bulan & Dapat timbul demam, nyeri tenggorokan,
ruam, pembengkakan kelenjar getah bening, diare, kelelahan, nyeri otot, dan sendi.

• Tahap kedua : Umumnya, tidak menimbulkan gejala lebih lanjut selama bertahun-tahun
& Penularan infeksi sudah bisa dilakukan pengidap kepada orang lain.

• Tahap ketiga : Demam terus-menerus lebih dari sepuluh hari, merasa lelah setiap saat,
sulit bernafas, Hilang nafsu makan, sehingga berat badan turun drastis, Terjadi infeksi jamur
pada tenggorokan, mulut, dan vagina, Diare yang berat dan dalam jangka waktu yang lama.

53. 191101115 Tria Aulia


Seorang perempuan umur 23 tahun datang ke Puskesmas, ia mengaku sebagai seorang pekerja
Seks Komersial (PSK). Ny. DN mengeluhkan terdapat lesi yang tidak gatal di permukaan
kulit seluruh tubuh, sariawan di mulut, demam ringan, sakit tenggorokan . Hasil pemeriksaan:
Suhu 38°C terdapat pembengakakan kelenjar limfe di lkpatan paha.
Apakah diagnosa dari kasus di atas?
A. Sifilis
B. Klamedia
C. Gonorhoe
D. Keputihan
E. Herpes simpleks

Jawaban : A. Sifilis

Pembahasan :
Sifilis adalah penyakit kelamin yang bersifat kronis dan menahun. (Mahyunani dan Sari,
2013)
Sifilis merupakan penyakit infeksi sistemik di sebabkan oleh treponema pallidum yang di
tularkan melalui kontak langsung dengan lesi basah yang infeksius. (Mahyunani dan Sari,
2013)
Gejala klinis:
1) Tahap pertama
27
Timbul bisul yang tidak sakit di bagian penis pada laki-laki atau di dalam rahim perempuan,
bisul dapat sembuh dengan sendirinya.
2) Tahap kedua
Terdapat lesi yang tidak gatal di permukaan kulit seluruh tubuh, sariawan di mulut, demam
ringan, sakit tenggorokan dan pembengkakan kelenjar Life pada lipatan paha, tangan atau
leher. Sering kali gejala-gejala tersebut akan hilang sendiri.
3) Tahap ketiga
Menyebabkan kerusakan tulang dan sendi, kerusakan aorta dan dapat menderita kelumpuhan.
Tetapi dengan pengobatan gejala-gejala ini bisa di hentikan prosesnya

54. 191101117 Adinda Annisyah Putri


Pada hari Minggu, Ny. C datang ke rumah sakit untuk memeriksaan kondisinya. Dilakukan
anamnesis terhadap Ny. C sehingga didapatkan data bahwa beliau sering merasakan nyeri saat
buang air kecil, adanya sekret di daerah kemaluan, dan juga terjadi perdarahan di luar haid.
Setelah dilakukan anamnesis lebih dalam, ternyata Ny. C memiliki lebih dari 1 pasangan dan
sering melakukan hubungan seks bebas. Dari hasil pemeriksaan fisik, Ny. C merasakan nyeri
pada perut bagian bawah, terdapat sekret pada vagina, dan tidak berbau. Untuk memastikan
penyakit Ny. C, dilakukanlah pemeriksaan penunjang berupa pemeriksaan Gram dan
pemeriksaan NAAT. Dari hasil pemeriksaan Gram didapatkan hasil 11/LPB dan hasil
pemeriksaan NAAT adalah positif. Dari data-data di atas dapat ditentukan bahwa Ny. C
didiagnosa....
a. Trikonomiasis
b. Klamidia
c. Gonorea
d. HIV
e. Ulkus mole
Jawaban : b. Klamadia
Pembahasan :Infeksi CT merupakan infeksi menular seksual yang disebabkan oleh bakteri
obligat intraseluler genus Chlamydia. Infeksi CT dapat mengenai saluran genital pria dan
wanita, konjungtiva, dan paru-paru. Infeksi CT pada saluran genital pria dan wanita dapat
bersifat asimtomatik pada sebagian besar orang yang terinfeksi dan dapat menimbulkan
komplikasi serius. Gejala : Sekret genital, Disuria, Dispareunia, Pendarahan postkoitus, dan
Pendarahan intermenstrual. Metode diagnosis infeksi CT antara lain dengan Direct
Fluoresence Assay (DFA), Enzim Immuno Assay (EIA), deteksi asam nukleat(NAAT) (Jika
positif), pemeriksaan Gram (Jika ditemukan >10/LPB pada wanita dan >5/LPB pada pria).

55. 191101119 Jesika Olivia Baringbing


seorang wanita berusia 28 tahun datang ke sebuah rumah sakit dengan keluhan muncul
benjolan merah pada labia dimana ada ujung yang agak lancip berwarna abu-abu kekuningan
dibagian tengah benjolan.Setelah benjolan matang menjadi luka terbuka dan wanita tersebut
mengalami sensasi terbakar atau nyeri selama buang air kecil atau besar.
28
Tanda dan gejala tersebut merupakan ciri penyakit menular seksual yaitu..
A.Sifilis
B.Gonorea
C.Klamida
D.Ulkus mole
E.Trikonomiasis

Jawaban: D
Chancroid (ulkus mole) adalah penyakit infeksi bakteri yang terjadi di area genitalia,Bakteri
tersebut menyerang jaringan-jaringan di bagian luar vagina dan penis sehingga menimbulkan
luka atau bintil-bintil kecil.Pada bagian tengah bintil ada ujung yang agak lancip berwarna
abu-abu kekuningan

56. 191101121 Novita Sari


Seorang wanita datang ke poliklinik dengan keluhan keluarnya cairan berbau busuk pada
vagina, kelamin gatal, dan nyeri saat buang air kecil. Sudah di alaminya sejak 7 hari yang
lalu. Setelah selesai diperiksa dokter mengatakan bahwasannya penyakit yang diderita nya
penyakit yang disebabkan oleh parasit protozoa dan Parasit ini dapat ditemukan di mana saja
dan sifatnya sangat mudah menular.

Dari kasus diatas, diagnosa penyakit yang dialami wanita tersebut adalah...

A. Trikominiasis
B. Ulkus mole
C. Siflis
D. Gonorea
E. Hepatitis B

Jawaban : A
Pembahasan :

Trikomoniasis adalah penyakit yang disebabkan oleh parasit protozoa dengan nama
Trichomonas vaginalis. Parasit ini dapat ditemukan di mana saja dan sifatnya sangat mudah
menular.

Parasit Trichomonas vaginalis sering kali ditularkan selama berhubungan seksual dari orang
yang terinfeksi ke orang lain yang sehat.

Pada wanita, trikomoniasis dapat menimbulkan berbagai gejala, seperti:

Bau tidak sedap pada vagina.


29
Cairan vagina berwarna aneh (hijau atau kekuningan) dan memiliki tekstur berbuih.
Rasa gatal, bengkak, atau panas pada vagina.
Sakit saat berhubungan seksual.
Sakit saat buang air kecil.

57. 191101123 Rizky Abdau Siregar


Seorang Pria berinisial W datang ke Rumah Sakit dan mengeluh adanya banyak kutil dibagian
sekitar alat kelamin nya. Dari kasus di atas dapatkan bahwa pria tersebut mengalami penyakit:
A. Sifilis
B. Herpes
C. Kondiloma akuminata (Kutil Genetalis)
D. HIV/AIDS
E. Gonoroe
Jawabannya : C. Kondiloma akuminata (kutil Genetalis)
Alasannya karena gejala yang beri tahu oleh pria tersebut menuju ke arah Kondiloma
Akuminata ( Kutil Genetalis) . gejala lainnya berupa: adanya banyak kutil didaerah kelamin
nya

58. 191101125 Stevani Joyanda Sinuhaji


Seorang ibu hamil berinisial A sering merasakan nyeri saat buang air kecil, dan nyeri di
panggul bawah, gatal didaerah vulva, saat diperiksa ternyata kelenjar bartolhini membesar.
Dari pernyataan diatas ibu A menderita?
a. Sifilis
b. Gonore
c. Hiv/AIDS
d. Herpes
e. Raja Singa
Jawaban: B
Pembahasan :
gejala dan tanda Gonore pada ibu hamil
Disuria, Gatal pada vulva, Sekret purulenta dari uretra, Kelenjar batholini membesar
Orofaringitis ( penyebab hubungan oral – genital ), Rektum ( penyebab hubungan rectum dan
genital), Konjungtivitis ( melalui alat/ tangan),Kadang-kadang menimbulkan rasa nyeri di
panggul bawah.

59. 191101127 Christin Elprida Manurung


Ny. N umur 21 tahun datang ke BPS Ny,. D dengan keluhan pada payudara sebeelah kanan
teraba benjolan, mudah digerakkan, tidak berubah-ubah besarnya dan tidak nyeri.
Sesuai kasus di atas kemungkian diagnose Ny. N adalah ….
A. Mastitis
B. Ca mammae
30
C. Engorgement
D. Fibroadenoma
E. Piget disease

Jawab : D. Fibroadenoma
Penjelasan : Fibroadenoma atau fibroadenoma mammae (FAM) adalah jenis tumor jinak di
payudara. Fibroadenoma ditandai dengan benjolan kecil di salah satu atau kedua payudara,
yang teraba padat dan mudah digerakkan.
Fibroadenoma kadang tidak disadari oleh penderitanya. Pada beberapa kasus, penderita baru
menyadari ada fibroadenoma di payudaranya ketika melakukan pemeriksaan payudara sendiri
(SADARI), atau saat menjalani pemeriksaan mamogram atau USG.

Fibroadenoma ditandai dengan benjolan di satu atau kedua payudara. Biasanya, benjolan
fibroadenoma berdiameter 1–5 cm, tetapi ada juga yang sampai 15 cm. Benjolan tersebut
memiliki ciri-ciri sebagai berikut:

Tidak terasa sakit


Terasa kenyal dan padat
Berbentuk bundar dengan tepi benjolan yang mudah dirasakan (batasnya terasa tegas)
Mudah digerakkan
Meski umumnya tidak terasa sakit, benjolan fibroadenoma bisa terasa nyeri menjelang
memasuki masa menstruasi. Benjolan juga bisa membesar saat penderita sedang hamil atau
menyusui dan mengecil setelah memasuki usia menopause. Jenis Fibroadenoma
Fibroadenoma terbagi ke dalam beberapa jenis, yaitu:
1. Simple fibroadenoma
2. Complex fibroadenoma
3. Juvenile fibroadenoma
4. Giant fibroadenoma
5. Phyllodes tumor

60. 191101129 Putri Dwi Helga


Ny. P datang kebidan dengan mengeluh ada bengkak pada daerah kemaluan bagian
bawah(Reproduksi) dan merasakan panas dan nyeri saat kencing. Dari hasil anamnesa suami
beliau bekerja sebagai supir truck pengantar barang keluar kota dan pulangnya hanya sekali
dalam seminggu. Jenis penyakit yang diderita oleh Ny. P tergolong penyakit?
A. Bahaya
B. PMS
C. Kronis
D. Keturunan
E. Akut

31
JAWABAN : B. PMS

PENJELASAN : Penyakit menular seksual (PMS) merupakan sekelompok penyakit yang


disebabkan oleh mikroorganisme yang dapat menimbulkan gangguan pada saluran kemih dan
reproduksi. Penyakit Menular Seksual (PMS) adalah infeksi yang penularannya terjadi
melalui kontak seksual baik dalam bentuk kontak seksual genital, oral atau anal. Banyak
penderita PMS tidak menyadari bahwa dirinya mengidap PMS oleh karena penyakit ini
seringkali tidak menunjukkan gejala.

61. 191101131 Novi Hanjani Pohan


Ny. T, seorang ibu rumah tangga, datang ke poli kandungan dengan keluhan ada bengkak di
daerah kemaluan bagian bawah, ada leukore, panas dan nyeri waktu kencing. Dari hasil
anamnesa, suami bekerja sebagai driver bus antar-propinsi dan pulangnya 1 minggu sekali.
Komplikasi yang mungkin muncul pada penyakit Ny. T adalah ….
a. Bartholinitis
b. Vaginitis
c. Cervixitis
d. Endometriosis
e. Miometritis
Jawaban : A. Bartholinitis
Penjelasan :
karena Kelenjar ini biasanya mengeluarkan cairan yang berperan sebagai pelumas saat Anda
hendak berhubungan seksual saat seorang wanita menerima rangsangan seksual. Ukurannya
pun kecil sehingga tidak mudah untuk terdeteksi secara langsung.

62. 191101133 Nabila Rahmadhani


Seorang wanita usia 25 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan yaitu terjadi perdarahan
setelah melakukan kontak seksual serta terjadi perdarahan pada siklus menstruasi yang tidak
sesuai dengan siklus yang seharusnya yaitu terjadi perdarahan di pertengahan siklus
menstruasi. Setelah di lalukan pcr di dapat kan hasil sebagian besar tuba fallopi pada subjek
dengan infeksi menunjukkan kerusakan, ditandai oleh adhesi perituba, oklusi tuba, fimbria
phimosis atau hidrosalping selama laparoskopi. Gangguan yang di alami pasien tersebut
adalah
A. Chlamydia trakomatis
B. Hiv- AIDS
C. Gonorea
D. Sifilis
E. Ulkus Mole

Jawaban : A
Penjelasan
32
Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Wafirotus dan Relly (2015) mengenai infeksi
Chlamydia trakomatis. Infeksi Chlamydia trakomatis diperiksa menggunakan metode PCR
dari endapan serviks dan Chlamydia trakomatis IgG diperiksa menggunakan metode ELISA
dari darah vena. Kondisi tuba falopi dievaluasi selama laparoskopi. Dengan hasil yang
didapatkan bahwa sebagian besar tuba fallopi pada subjek dengan infeksi Chlamydia
trakomatis menunjukkan kerusakan, ditandai oleh adhesi perituba, oklusi tuba, fimbria
phimosis atau hidrosalping selama laparoskopi.

63. 191101135 Ihdina Imanda


Seorang ibu bernama Ny.N baru melahirkan anaknya, setelah melahirkan ia mengalami
demam sudah 2 minggu suhu tubuhnya 39 derajat mengalami nyeri dada, kelelahan dan sakit
kepala berat, radang tenggorokan, serta terjadi pembengkakan kelenjar getah bening.
Berdasarkan kasus diatas Ny. N menderita penyakit...
A. Hepatitis
B. Toksoplasmosis
C. Cytomegalovirus (CMV)
D. Rubella
E. Herpes
Jawaban : C. Cytomegalovirus (CMV)
Penjelasan : Pada wanita normal sebagian besar adalah asimptomatik atau subkliik, tetapi bila
menimbulkan gejala akan tampak gejala antara lain : - Mononucleosis-like syndrome yaitu
demam selama 3 minggu. Secara klinis timbul gejala lethargi, malaise dan kelainan
hematologi yang sulit dibedakan dengan infeksi mononucleosis (tanpa tonsillitis atau
faringitis dan limfadenopati servikal). Kadang-kadang tampak gambaran seperti hepatitis dan
limfositosis atipik. Penting juga dibedakan dengan tokso plasmosis dan hepatitis B yang juga
mempunyai gejala serupa.

64. 191101137 Sera Manik


-Tata cara mencegah penularan HIV dari ibu ke bayi caranya dengan melakukan skrining
yang baik, cara lainnya dengan pemberian obat antiretroviral pada ibu positif, selain itu
dengan melakukan persalinan yang aman pada saat persalinan, selama persalinan,
setelah persalinan. Ketika seorang ibu hamil penderita AIDS tanpa gejala sebaiknya
mendapatkan langkah- langkah menejemen sebagai berikut kecuali ?
A.Identifikasi Resiko Tinggi yaitu pemakai narkotika intravena, pasangan seksualnya
memakai narkotika intravena.
B.Dilakukan pemeriksaan darah terhadap HIV.
C.Diberikan peningkatan pengetahuan tentang HIV/ AIDS
D.Memberikan konseling mengenai masalah HIV/ AIDS
E. Menunggu adanya gejala yang benar benar terdampak pada fisik
Jawaban : E. Menunggu adanya gejala yang benar benar terdampak pada fisik
33
Pembahasan : Manajemen ibu hamil penderita AIDS tanpa gejala atau dengan gejala,
sebaiknya
mendapatkan langkah- langkah sebagai berikut :
Identifikasi Resiko Tinggi yaitu pemakai narkotika intravena, pasangan seksualnya
memakai narkotika intravena.
Dilakukan pemeriksaan darah terhadap HIV.
Diberikan peningkatan pengetahuan tentang HIV/ AIDS
Memberikan konseling mengenai masalah HIV/ AIDS
Infeksi HIV/AIDS saat ini belum ditemukan obatnya sehingga disarankan bagi mereka
yang menderita HIV tidak melakukan huhungan badan tanpa menggunakan alat
kontrasepsi

65. 191101139 Deza Nurhaliza


Ny. T, seorang ibu rumah tangga, datang ke poli kandungan dengan keluhan ada bengkak di
daerah kemaluan bagian bawah, ada leukore, panas dan nyeri waktu kencing. Dari hasil
anamnesa, suami bekerja sebagai driver bus antar-propinsi dan pulangnya 1 minggu sekali.

1. Sesuai data kasus di atas Ny. T menderita penyakit …


a. Vulvitis
b. Vaginitis
c. Cervixitis
d. Bartholinitis
e. Endometriosis Jawaban : B
Pembahasan :
Vulvitis adalah radang pada vulva yang ditandai dengan rasa gatal dan perih di area kemaluan
wanita. Vulvitis bisa disebabkan oleh banyak hal seperti alergi, hipersensitivitas (terlalu
sensitif) terhadap beberapa produk yang mengenai daerah vulva dan vagina, serta infeksi
kuman (jamur, virus, dan sebagainya).

66. 191101141 Inayah Husna Sibarani


Seorang wanita berusia 23 tahun mengidap penyakit menular seksual yang menyerang traktus
urogenitalis bagian bawah. Setelah dilakukannya pemeriksaan mikroskopis langsung dan
kultur, ditemukan penyebabnya adalah Trichomonas vaginalis. Jenis penyakit menular seksual
yang disebabkan oleh Trichomonas vaginalis adalah...
A. Gonorea / Kencing manis
B. Sifilis
C. Trikonomiasis
D. Ulkus Mole
E. Klamidia
Jawaban: C
Penjelasan:
34
Trikomoniasis merupakan suatu penyakit infeksi protozoa yang menyerang traktus
urogenitalis bagian bawah baik pada pria maupun wanita dan disebabkan oleh Trichomonas
vaginalis, biasanya penyakit ini ditularkan melalui hubungan seksual. Pada pria umumnya
asimtomatik dan prevalensinya lebih rendah dibandingkan pada wanita. Keadaan dimana
lingkungan kurang baik dapat terjadi infeksi secara tidak langsung melalui alat mandi seperti
lap mandi, handuk atau alat sanitasi seperti toilet seat.

67. 191101145 Kristina Melita Manurung


Tn.A berusia 35 tahun datang ke RS Bangtan Borahae dengan didampangi oleh istrinya. Tn.A
mengalami keluhan pada alat vitalnya dengan terasa nyeri pada saat melakukan BAK dan
adanya sensasi seperti terbakar, lalu terdapat benjolan kecil pada area genetalianya. Setelah
dilakukan pemeriksaan fisik kepada Tn.A, suhu Tn.A naik menjadi 37.4°C. Dari kasus diatas,
dapat kita simpulkan bahwa Tn. A mengalami .... ?
A. Herpes
B. Klamidia
C. Ukus Mole
D. Kutil Genetalis
E. Sifilis
Jawaban : D. Kutil Genetalis, karena dari keluhan yang dialami oleh Tn.A dapat disimpulkan
bahwa pasien mengalami penyakit Kutil Kelamin, ditandai dengan adanya benjolan kecil di
sekitar alat kelamin

68. 191101147 Novita Asyiah


Ny.Z berumur 22 tahun dan belum menikah datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada
saat BAK, dan terdapat bercak darah pada area vagina. Ny.z mengatakan sudah mengalami
nyeri sejak 3 minggu yang lalu dan tidak kunjung sembuh. Lalu perawat melakukan
pemeriksaan pada bagian genetalia dan terdapat mukopurulen pada vagina, dan nyeri tekan
pada saat dilakukan palpasi. Setelah dilakukan pemeriksaan diketahui Ny.Z terkena penyakit
gonore. Dibawah ini yang tidak termasuk faktor risiko yang menyebabkan ny.Z terkena
penyakit gonore adalah ....
A.Berganti-ganti pasangan seksual
B.Homoseksual dan PSK (Pekerja Seks Komersial)
C.Wanita usia pra pubertas dan menopause lebih rentan terkena gonore
D.Bayi dengan ibu yang tidak menderita gonore
E.Hubungan seksual dengan penderita gonore tanpa menggunakan proteksi atau kondom
JAWABAN : D. Bayi dengan ibu yang tidak menderita gonore

Penjelasan : Manhart et al. (2004) dalam penelitiannya menjelaskan beberapa faktor


resiko penularan infeksi gonore antara lain:
1) Usia muda (18-39 tahun)
2) Berganti-ganti pasangan seksual
35
3) Homoseksual
4) Status sosial ekonomi yang rendah
5) Mobilitas penduduk yang tinggi
6) Tidak menggunakan kondom
7) Seks anal
8) Memiliki riwayat penyakit menular seksual

69. 191101149 Veni Rayi Sekar Sari


Ny. S adalah seorang wanita yang berprofesi sebagai PSK memeriksakan dirinya ke Rs
dengan keluhan demam, menurunnya berat badan, dan mudah Letih. Dari hasil pemeriksaan
tes berupa ELISA hasilnya adalah positif. Dari keluhan dan hasil pemeriksaan Ny. S beliau
mengalami penyakit menular seksual yaitu....
a. HIV/ AIDS
b. Gonore
c. Sifilis
d. Trikonomiasis
e. Ulkus molle
Jawab: A
✓PMS adalah infeksi atau penyakit yang di tularkan melalui hubungan seks (oral, anal,
vagina) atau penyakit kelamin atau infeksi yang di tularkan melalui hubungan seks yang dapat
menyerang alat kelamin dengan atau tanpa gejala dapat muncul dan menyerang mata, mulut,
saluran pencernaan, hati, otak, serta organ tubuh lainnya.
✓HIV adalah penyakit yang menyerang sistem kekebalan tubuh,dan AIDS adalah kumpulan
gejala akibat kekurangan atau kelemahan sistem kekebalan tubuh yang dibentuk setelah lahir.
Sebagian penderita mengalami gejala-gejala berikut dalam masa 2 - 6 minggu selepas
dijangkiti kuman HIV: Demam, Sakit tekak dan batuk, Sakit otot, Sakit kepala, Bengkak
kelenjar limfa, Letih Ruam, Sakit sendi, Turun berat badan.
✓ELISA merupakan tes HIV yang umumnya digunakan sebagai langkah awal untuk
mendeteksi antibodi HIV. Sampel darah yang telah diambil akan dibawa ke laboratorium dan
dimasukkan ke dalam wadah yang telah diberi antigen HIV. Selanjutnya, enzim akan
dimasukkan ke dalam wadah tersebut untuk mempercepat reaksi kimia antara darah dan
antigen. Jika darah mengandung antibodi HIV, maka darah akan mengikat antigen tersebut di
dalam wadah. Hasil tes dikatakan abnormal atau positif jika ditemukan antibodi HIV di dalam
darah pasien.

70. 191101151 Lasdo Sevliyanti Tambunan


Nyonya T seorang ibu rumah tangga datang ke poli kandungan dengan keluhan ada bengkak
di daerah kemaluan bagian bawah, ada leukore, panas dan nyeri waktu kencing. Dari hasil
anamnesa suami bekerja sebagai driver bus antar propinsi dan pulangnya 1 minggu sekali.
Sesuai data kasus di atas, nyonya T menderita penyakit
a. Vulvitis
36
b. Viginitis
c. Cervixitis
d. Bartholinitis
e. Endometriosis

Jawaban : A
Pembahasan : Penyakit menular seksual yang disebabkan radang pada vulva yang ditandai
dengan rasa gatal dan perih di area kemaluan wanita.

71. 191101153 Timaida Adelina Sianipar


Seorang Wanita Berusia 19 tahun datang ketempat Klinik dengan keluhan Perut sering Nyeri
dan keram pada saat Menstruasi wanita tersebut mengatakan dirinya selalu mengalami sakit
dibagian dinding rahim dan merasa ada yang menekan"bagian perut nya.

Maka apakah yang menjadi penyebab Wanita tersebut mengalami keram pada bagian
perut ....
A. Kurang nya Aktivitas
B.Kurang nya Cairan dan
Adanya peluruhan dinding rahim saat haid mampu memicu kontraksi
C.Banyak nya pergerakan atau Aktivitas yg dilakukan
D.Kurang nya kesadaran dalam membersihkan area genetalia dan mengganti pembalut
E. Karena Terlambat nya datang bulan atau tidak tepat waktuJawaban : B
Alasan(Penyebab Nyeri Haid
Adanya peluruhan dinding rahim saat haid mampu memicu kontraksi. Kontraksi menekan
pembuluh darah yang mengelilingi rahim, sehingga memutuskan suplai darah dan oksigen ke
rahim. Akibatnya, jaringan rahim melepaskan bahan kimia yang menimbulkan rasa nyeri saat
haid.)

72. 191101155 Unike Riatna Saskira Bangun


Mr. N datang ke Rumah Sakit dengan keluhan turunnya berat badan, batuk,sakit otot, dan
sakit kepala. Dan Mr. N bercerita bahwa sanya dua minggu yang lalu Mr. N membuat tato di
tato daerah bali, dimana pada saat membuat tato tersebut Mr. N tidak melihat apakah jarum
yang digunakan sudah di ganti atau belum dengan jarum baru.dan sebelum Mr. N di tato ada
Seorang perempuan yang di tato juga di dengan tukang tato yang menatp Mr. N tersebut
Dari kasus Mr. N di dapatkan bahwa Mr. N mengalami?
A. Gonoroe
B. Sifilis
C. Toxoplasma
D. HIV/AIDS
E. Herpes
Jawabannya: D. HIV/AIDS
37
Alasanya: Karena Gejala dan Cerita Mr. N dapat di simpulkan bahwa Mr. N mengalami
HIV/AIDS
Sebagian penderita mengalami gejala-gejala berikut dalam masa 2 - 6 minggu selepas
dijangkiti kuman HIV: Demam Sakit tekak dan batuk Sakit otot Sakit kepala Bengkak
kelenjar limfa Letih Ruam Sakit sendi Turun berat badan.

73. 191101157 Novrial Ahmad Hanif


Seorang Pria datang ke Rumah Sakit dan mengeluh kan adanya rasa panas ketika ia ingin
membuang air kecil dan pria tersebut mengatakn frekuensi buang air kecil yang cukup sering
terjadi, selain itu pria tersebut mengatakan bahwa sanya ia sering sakiy tenggorokan yang
datang terus-menurus. Dari kasus di atas dapatkan bahwa pria tersebut mengalami penyakit:
A. Sifilis
B. Herpes
C. Toxoplasma
D. HIV/AIDS
E. Gonoroe
Jawabannya : E.Gonoroe
Alasannya karena gejala yang beri tahu oleh pria tersebut menuju ke arah Gonoroe gejala
lainnya berupa:
• Frekuensi buang air kecil yang cukup sering.
• Rasa panas atau terbakar ketika buang air kecil
• Keluarnya nanah dari penis (tetesan cairan) berwarna putih, kuning, krem atau kehijau-
hijauan).
• Bengkak dan kemerahan pada bukaan penis.
• Bengkak atau nyeri pada testis.
• Sakit tenggorokan yang datang terus-menerus.
Soal TORCH

74. 191101159 Ainul Husna Hermanda Koto


Tn. G , seorang Supir Bus Antar- Provinsi datang ke Rumah Sakit Haji Adam Malik dengan
keluhan ada bengkak disekitar area penis serta mengeluarkan nanah pada saat dia buang air
kecil, panas dan nyeri waktu kencing, dari hasil anamnesa, Suhu : 38 C, TD : 130/70 RR :
19x/menit Pulse: 75x/ menit. Kemungkinan penyakit yang di derita TN . G adalah.. 
a. Sifilis 
b. Gonore 
c. Tuberkolose 
d. Herpes
e. Trikomoniasis 

Jawaban : Gonore
Penjelasan :
38
Gonore atau yang disebut juga dengan kencing nanah adalah suatu penyakit menular seksual
yang umum dan disebabkan oleh bakteri bernama Neisseria Gonorrhoeae atau Gonococcus.
Bakteri tersebut berbahaya karena dapat menyerang bagian dubur, serviks (leher rahim),
uretra (saluran kencing dan sperma), mata, dan tenggorokan.
Gonore paling sering menular melalui hubungan seks, seperti melakukan seks oral atau anal,
menggunakan mainan seks yang terkontaminasi, dan berhubungan seks tanpa menggunakan
kondom atau tidak dilapisi dengan kondom baru tiap digunakan.

Penyebab penyakit gonore adalah bakteri Neisseria Gonorrhoeae yang biasanya ditemukan di
cairan penis dan alat vital wanita dari orang yang terkena infeksi tersebut. Itulah mengapa
bakteri tersebut bisa menyebar dari satu orang ke orang lain melalui hubungan seksual.

75. 191101161 Nadya Duta Haga Gulo


Seorang perempuan umur 28 tahun akseptor KB suntik 3 bulan datang ke BPM, mengeluh
selama 3 bulan ini tidak mengalami menstru-asi. Hasil pemeriksaan Hasil pemeriksaan: KU
baik, TD 120/80 mmHg, N 90x/menit, P 24x/menit S 36,70C, tanda-tanda kemungk-
inan hamil (-).
Efek samping apakah yang sedang dialami
pada kasus tersebut?
A. Menometroragia
B. Haemoragia
C. Metroragia
D. Amenorhea
E.Spoting

D (Amenorhea)
Efek samping atau keterbatasan dari metode kontrasepsu suntikan progesteron salah satunya
ada-
lah sering ditemui adanya gangguan haid seperti :
siklus haid memendek/memanjang, perdarahan banyak/sedikit, perdarahan tidak
teraturperdarahan bercak (spotting) dan tidak haid sama sekali, sehingga efek samping yang
dialami klien sesuai kasus adalah amenorrhea

76. 191101163 Bintang Marsondang Rambe


Ns.A sedang merawat Ny.I yang diduga mengalami HIV (+). Saat ini pasien merasa khawatir
sekali dengan penyakitnya karena merasa semua orang menjauhinya. Dari data fisik
ditemukan adanya erosi pada mukosa mulut, bercak hitam pada bibir dan makula
hiperpigmentosa pada seluruh tubuh. Apakah prioritas intervensi keperawatan pada kasus di
atas?
a. Lakukan perawatan luka
b. Tingkatkan imunitas pasien
39
c. Cegah terjadinya penularan
d. Berikan rasa nyaman kepada pasien
e. Berikan dukungan emosi pada pasien

Jawaban :
c. Cegah terjadinya penularan

Penjelasan :
Fokus perawatan pasien dengan HIV/AIDS:
a) Isolasi
b) Pencegahan penularan
c) Perawatan psikososial
d) Perlindungan diri perawat

Nursalam, Ninuk Dian Kurniawati (2011). Asuhan Keperawatan Pada Pasien Terinfeksi
HIV/AIDS, Jakarta, PT. Salemba Medika.

77. 191101165 Posma Sari A Simanjuntak


Seorang ibu berusia 30 tahun datang ke RS dengan keluhan mengalami penyakit menular
seksual (PMS) yang biasa dikenal dengan raja singa.Dapat menular pada bayi yang dikandung
secara transplasenta dan menimbulkan kecacatan, penyebabnya adalah treponema pallidum
merupakan jenis PMS ....
A. Sifilis
B. Gonoroe
C. HIV
D. Etiologi
E.AIDS
Jawab : A
Sifilis merupakan penyakit menular seksual (PMS) yang biasa dikenal dengan raja
singa.Sifilis dapat menular pada bayi yang dikandung secara transplasenta dan menimbulkan
kecacatan, penyebabnya adalah treponema pallidum.

78. 191101167 Tasya Salsabila


Ny. M berusia 38 tahun datang ke bidan dengan keluhan ada bengkak pada daerah kemaluan
bagian bawah, merasakan panas dan nyeri pada saat kencing. Dari hasil anamnesa, suami
klien bekerja sebagai supir truk pengantar barang ke luar kota dan pulangnya hanya sekali
dalam seminggu. Jenis penyakit yang diderita oleh tergolong kedalam jenis penyakit?
A. Bahaya
B. Keturunan
C. Kronis
D. Akut
40
E. PMS

Jawaban: E. PMS

Penjelasan: Penyakit menular seksual (PMS) merupakan sekelompok penyakit yang


disebabkan oleh mikroorganisme yang dapat menimbulkan gangguan pada saluran kemih dan
reproduksi

79. 191101169 Yeniria Ndruru


Seorang perempuan, umur 25 tahun, P2A0, melahirkan 2 bulan yang lalu, datang ke BPM
dengan keluhan keputihan. Hasil anam- nesis: gatal-gatal di sekitar area genetalia, belum haid,
menyusu ekslusif. Sudah sanggama sejak nifas 40 hari. Hasil pemeriksaan: TD 120/70
mmHg, N 78 x/menit, P 22 x/menit, keputihan berwarna kuning kehijauan.
Penyebabnya apakah yang paling mungkin pada kasus tersebut?
A. Trikomoniasis
B. Kandidiasis
C. Klamedia
D. Gonore
E. Sifilis

JAWABAN :
A (trikomoniasis)

PENJELASAN:
Trikomoniasis adalah infeksi pada vagina yang disebabkan oleh parasit Trichomonas
vaginalis Diagnosis dengan tanda dan gejala yang dapat muncul adalah: duh tubuh vagina
kuning kehijauan dan ber- busa, vagina bau dan gatal, edema atau eritema vagina, strawberry
cervix. Diagnosis dilakukan dengan melihat trikomonas hidup pada sediaan langsung duh
tubuh dalam larutan NaCl fisiologis.

80. 191101171 Priskilyatio Br Sidebang


Nn. S umur 19 tahun datang ke tempat bidan untuk periksa. KU pucat dan perut membesar
dengan TFU 3 jari dibawah pusat serta teraba lunak dengan balotemen negatif. Hasil
anamnesa Nn. S belum pernah menstruasi, setiap bulan merasakan nyeri siklik ± 5 hari.
Dari kasus Nn. S menderita ….
a. Amenore
b. Dismenorhoe
c. Hypomenore
d. Kryptomenorhoe
e. Hipermenore
Jawab:D
41
Pembahasan:suatu kondisi di mana menstruasi terjadi tetapi tidak terlihat karena obstruksi
saluran keluar. Secara khusus endometrium terlepas, tetapi obstruksi bawaan seperti septum
vagina atau pada bagian selaput dara menahan aliran menstruasi. Seorang pasien dengan
kriptomenore akan tampak mengalami amenore tetapi akan mengalami nyeri haid siklik.
Kondisi ini dapat diperbaiki dengan pembedahan .

81. 191101173 Kristin Natal Riang Gea


Ny. F umur 31 tahun, BB 75 kg, TB 150 cm, datang ke bidan dengan keluhan rasa panas dan
nyeri saat kencing, leukorea yang disertai rasa gatal, hingga menjadi iritasi. Ia merasa
terganggu saat coitus. Hasil pemeriksaan tampak intoitus vagina bewarna merah, bengkak dan
tertutup secret.

Pemeriksaan utama pada kasus diatas adalah ….


A.Obstetri
B.Ginekologi
C.Antropometri
D.Tanda-tanda vital
E.Pemeriksaan fisik
Jawaban B.

Ginekologi adalah ilmu kedokteran yang khusus mempelajari penyakit-penyakit sistem


reproduksi wanita (rahim, vagina dan ovarium).

82. 191101175 Tasya Nabilla Nurzanna


Ny. D di diagnosa terkena sifilis karena pekerjaannya sebagai PSK. Ny. D takut jika
penyakitnya ini menular ke dalam janin yang dikandung nya (20 minggu). Ny. D pun
bertanya kepada perawat apakah janin yang ada di dalam kandungannya dapat tertular
penyakit tersebut?
A. Bisa
B. Tidak
C. No
D. Zero
E. Nihil
Jawab :
A. Bisa, karena transmisi treponema dari ibu ke janin umunya terjadi setelah plasenta
terbentuk utuh, UK 16 minggu. Bila sifilis primer atau sekunder ditemuka pada UK setelah 16
minggu. Kemungkinan untuk timbulnya sifilis kongenital lebih memungkinkan.

83. 191101177 Tria Juliana Perangin-Angin


Seorang wanita yang diduga hamil palsu mengalami ruam dengan ciri-ciri lesi yaitu:
acula datar, berwarna tembaga Papula eritematosa, berkerak Pustule
42
Tampilan ruam dalam mulut berupa erosi putih yang disebabkan dengan “tempelan mukosa”
Termasuk tahap apakah infeksi tersebut...
A.Primer
B. Sekunder
C. Tersier
D. Laten
E. Primer dan sekunder
JAWABAN: B
Penjelasan :

PMS adalah infeksi yang penularannya terjadi melalui kontak seksual baik dalam bentuk
kontak seksual genital, oral atau anal. Banyak penderita PMS tidak menyadari bahwa dirinya
mengidap PMS oleh karena penyakit ini seringkali tidak menunjukkan gejala. Sifilis
merupakan penyakit menular seksual (PMS) yang biasa dikenal dengan raja singa.Sifilis dapat
menular pada bayi yang dikandung secara transplasenta dan menimbulkan kecacatan,
penyebabnya adalah treponema pallidum. Pada kehamilan gejala klinik tidak banyak berbeda
dengan keadaan tidak hamil, hanya perlu diwaspadai hasil tes serologi sifilis pada kehamilan
normal bisa memberikan hasil positif palsu. Pada tahapan sekunder terdapat Ruam yang
muncul bias berupa salah satu atau semua bentuk lesi berikut:
Macula datar, berwarna tembaga Papula eritematosa, berkerak Pustule
Tampilan ruam dalam mulut berupa erosi putih yang disebabkan dengan “tempelan mukosa”.
Lesi lecet yang berkombinasi dengan kondiloma latum yang terbentuk pada area tubuh yang
lembab, seperti area vulva dan perianal. Lesi ini berupa sekelompok kecil veruka datar yang
tertutup oleh eksudat keabu-abuan; lesi ini sangat infeksius.

84. 191101179 Eka Rosliani Nasution


Nn. K umur 16 tahun datang ke BPM dengan keluhan kelelahan, nyeri perut bagian bawah,
nyeri punggung, dan pusing. Berdasarkan anamnesis yang dilakukan bidan, Nn. K sedang
dalam masa menstruasi hari ke 2, mengalami menarche pada usia 13 tahun, belum pernah
merasakan nyeri perut sebelumnya, dan tidak memiliki riwayat penyakit lambung. Selain itu,
Nn. K mengatakan bahwa nyeri tersebut sangat mengganggu kegiatannya sehari-hari, nyeri
tidak berkurang meskipun sudah berusaha untuk istirahat. Hasil pemeriksaan fsik
menunjukkan KU: baik, TD 110/80, suhu 36,8 C abdomen tidak teraba massa,flour albus (-).

1. Apa diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?


A. Disminorea primer
B. Disminorea sekunder
C.Metroragia
D. Gastritis
E. Menarche dini
Jawaban: A
43
Pembahasan: Disminorea primer (idiopatik, esensial, intrinsik) adalah nyeri menstruasi tanpa
kelainan organ reproduksi (tanpa kelainan ginekologik). Disminorea primer murni karena
proses kontraksi rahim tanpa penyakit dasar sebagai penyebab nyeri haid yang terjadi sejak
menarche dan tidak terdapat kelainan pada alat kadungan.nyeri haid bagian perut menjalar ke
daerah pinggang dan paha, terkadang disertai dengan mual dan muntah, diare, sakit kepala
dan emosi labil. Terapi yang dibutuhkan psikoterapi, analgesik, hormonal (Atikah dan
Siti,2009)

85. 181101085 Rizky Asmaul Husnah


Seorang wanita berusia 19 tahun datang ke rumah sakit untuk berobat karena telah melakukan
tindakan aborsi, akan tetapi terjadi kesalahan sehingga wanita tersebut banyak mengeluarkan
darah.
Kondisi yang sedang dialami wanita tersebut adalah....?
A. Perdarahan
B. Melahirkan
C. Menstruasi
D. Odema
E. ANC

Jawaban: A.Perdarahan

Penjelasan:
Perdarahan adalah kondisi di mana seseorang kehilangan darah. Darah dapat ditemukan pada
organ tubuh dan pembuluh darah. Jika organ tubuh atau pembuluh darah mengalami
kerusakan, darah dapat mengalir dengan bebas di dalam atau di luar tubuh.

86. 181101086 Destri Nauli Hutagalung


Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke puskesmas. Wanita tersebut mengeluh sudah
merasakan demam selama 1 minggu. Tanda-tanda vital pasien tersebut TD : 130/70 mmHg, T
: 38.5° C, RR : 18 X/menit, Pulse : 78 X/menit. Setelah dilakukan pengkajian terdapat lesi di
kulit, nyeri kepala dan leher. Pasien mengatakan berat badannya turun drastis selama 2 bulan
terakhir dan mengalami anoreksia. Perawat melakukan NHT, pasien tersebut sudah menikah 3
kali dan bekerja di tempat hiburan malam. Dari hasil pemeriksaan, tanda-tanda yang di
tunjukkan oleh pasien mengarah pada penyakit menular seksual yaitu....
A.TBC
B. Rubella
C. Gonorrhea
D. Sifilis
E. HIV-AIDS
Jawab : D

44
Pembahasan : Sifilis merupakan penyakit infeksi sistemik disebabkan oleh troponema
pallidum yang
dapat mengenai seluruh organ tubuh, mulai dari kulit, mukosa, jantung hingga susunan
saraf pusat, dan juga dapat tanpa manifestasi lesi di tubuh. Infeksi terbagi atas beberapa
fase, yaitu sifilis primer, sifilis sekunder, sifilis laten dini dan lanjut, serta neurosifilis
(sifilis tersier). Sifilis umumnya ditularkan lewat kontak seksual, namun juga dapat
secara vertical pada masa kehamilan. (Sarwono; 2009) Keluhan Utama
Biasanya klien mengeluh demam, anoreksia dan terdapat lesi pada kulit.

87. 181101089 Asyifa Permana Sari Tarigan


Ny. K umur 40 tahun P6A1 datang ke tempat bidan untuk periksa karena perdarahan. KU
pucat, t : 90/60 mmHg, N : 88 x/menit, S: 37, 6 C, R : 18 x/menit, Hb 7 gram %. Hasil
anamnesa Ny. K mengalami keputihan yang berbau kurang lebih 1 tahun dan akhir-akhir ini
mengalami perdarahan bila melakukan hubungan seksual. Penyakit Ny. K dapat dideteksi dini
dengan melakukan pemeriksaan ...
A. Biopsi
B. Kolkoskopi
C. Hysterosikopi
D. Papanicolou smear
E. histerosalpingografi

Jawaban: D. Papanicolou smear

Penjelasan:
Papanicolou smear atau Pap smear adalah prosedur untuk mendeteksi kanker leher rahim
(serviks) pada wanita. Pap smear juga dapat menemukan sel-sel abnormal (sel prakanker) di
leher rahim yang dapat berkembang menjadi kanker.
Pap smear dilakukan dengan mengambil sampel sel di serviks. Setelah itu, pemeriksaan di
laboratorium akan dilakukan agar diketahui apakah di dalam sampel tersebut terdapat sel
prakanker atau sel kanker.
88. 181101093 Doharmauli Sitohang
Komplikasi dari seorang ibu yang terkena rubella dalam kehamilannya yakni dibawah ini,
Kecuali……
a. Janinnya bertambah kuat,sehat,dan makmur
b. Mata katarak
c. Terjadi cacat bawaan,
d. Abortus

Jawaban: A
Ket:Meskipun tergolong infeksi ringan dan menyerang sekali seumur hidup, tapi jika dialami
oleh ibu hamil, penyakit rubella dapat memberikan dampak serius. Pasalnya, hal tersebut
45
dapat menyebabkan ibu hamil mengalami keguguran, atau memicu timbulnya sindrom rubella
kongenital pada janin

89. 181101096 Rizky Pratama Kaban


Seorang perempuan berusia 30 tahun divonis menderita HIV AIDS, sambil membicarakan
perawatan apa saja yang akan dilakukan kepadanya ia bertanya tentang faktor apa saja yang
mempengaruhi orang tersebut menderita penyakit AIDS adalah di bawah ini, kecuali...
a. obat terlarang
b. Gonta ganti pasangan
c. Bersalaman dengan penderita HIV AIDS
d. Melakukan sex diluar nikah
e. jarum suntik
Jawaban : C
Pembahasan : HIV tidak menular melalui air liur, keringat, sentuhan, ciuman, gigitan nyamuk
atau bekas toilet. Tapi lebih kepada kontak cairan tubuh seperti darah dan sperma lewat
perilaku seksual dan penggunaan jarum suntik.

90. 181101102 Apriliani Permata Khairunnisa Harahap


Seorang pria bernama Ny. A datang kerumah sakit, dengan keluhan Nyeri saat buang air kecil
atau saat melakukan hubungan intim., sakit perut dan panggul, keluar darah dari vagina walau
tidak mestruasi, dari keluhan diatas termasuk dalam kategori penyakit menular seksual
adalah..?
a. Sifilis
b. HIV/AIDS
c. Gonore
d.Torch
e. Trikomoniasis
Jawaban : C.Gonore
Penyelesaian :
Kencing nanah atau gonore adalah salah satu penyakit menular seksual. Penderita gonore
akan merasakan perih saat buang air kecil..dan gejala pada wanita adalah Nyeri saat buang air
kecil atau saat melakukan hubungan intim. Bertambahnya frekuensi buang air kecil. Sakit
perut dan panggul. Keluar darah dari vagina setelah melakukan hubungan seksual Keluar
darah dari vagina ketika tidak sedang menstruasi Menstruasi yang lebih banyak atau lebih
lama dari biasanya.

91. 181101113 May rani br karo


Ny. T, seorang ibu rumah tangga, datang ke poli kandungan dengan keluhan ada bengkak di
daerah kemaluan bagian bawah, ada leukore, panas dan nyeri waktu kencing. Dari hasil
anamnesa, suami bekerja sebagai driver bus antar-propinsi dan pulangnya 1 minggu sekali.
Jenis penyakit yang diderita Ny. T tergolong ….
46
a. PMS
b. Akut
c. Kronis
d. Herediter
e. PID
JAWABAN : A. PMS

92. 181101121 Ade Sulistya Lubis


Ny. A umur 35 tahun datang ke RSU dengan keluhan terjadi pembengkakan pada daerah
kemaluan (Miss V).
Hasil pengkajian TTV TD : 110/90 mmHg, Suhu : 39°C, RR : 18x/menit, Nadi : 80x/menit.
Dari hasil pengkajian dan anamnesa suami Ny. A bekerja sebagai supir antar pulau dan
pulang 2 -5 x sebulan. Dari pernyataan Ny. A mengalami penyakit menular seksual.
Berikut ini yang bukan cara penularan Virus HIV/AIDS yaitu ...
A. Ciuman
B. hubungan kelamin
C. alat-alat medis
D. tranfusi darah
E. ibu hamil

Jawaban: A. Ciuman

Penjelasan:
- 4 Cara Penyebaran Penyakit Menular
1. Media langsung dari orang ke orang (permukaan kulit).
2. Melalui media udara.
3. Melalui media air.
4.Melalui media vector penyakit.

93. 181101126 Aqnest Octaviani Naibaho


Seorang wanita berusia 25 tahun menderita penyakit dengan gejala terdapat lesi di wajah, rasa
gatal dan luka lepuh di bibir, kadang juga menyebar ke area gusi, lidah, langit-langit mulut
serta bagian dalam pipi. Penyakit menular seksual apakah yang diderita wanita tersebut?
A. Sifilis
B. HSV-1 (oral herpes)
C. HIV/AIDS
D. Trikonomiasis
E. HSV-2 (genital herpes)

Jawaban : B. HSV-1 (oral herpes)

47
Karena HSV-1 (Herpes Simplex Virus type 1) merupakan jenis virus herpes yang sering
menyebabkan herpes oral (mulut) atau herpes labial (bibir) dan dapat menyebar melalui
kontak langsung dari penderita herpes ke orang yang sehat. Contohnya adalah lewat
berciuman, berbagi pakai peralatan makan, atau berbagi kosmetik bibir, seperti lipstik.

94. 181101128 Inggrid pricilia Pardede


Seorang wanita usia 30thn datang Ke RS,untuk memeriksa kesehatannya, wanita tersebut
mengeluh sudah demam selama 2 minggu. Setelah dilakukan pengkajian Terdapat, Benjolan
kecil dan Ruam pada kulit, Nyeri kepala, Nyeri otot. pasien mengatakan berat badannya
Turun selama 1 bln terakhir. Pasien tersebut sering menggonta ganti pasangan, dari hasil
pemeriksaan ,tanda-tanda yang di tunjukan oleh pasien tersebut mengarah pada penyakit
menular seksual yaitu...

a. diabetes
b. kanker
c. tumor
d. batuk
e. Sifilis

Jwb: E

- Sifilis merupakan infeksi menular seksual (IMS) yang disebabkan oleh bakteri yang dapat
menginfeksi kulit, mulut, alat kelamin, serta sistem saraf. Jika terdeteksi lebih awal, sifilis
akan lebih mudah disembuhkan dan tidak akan menyebabkan kerusakan permanen. Namun
demikian, penyakit sifilis yang tidak diobati dapat mengakibatkan kerusakan serius pada otak
atau sistem saraf serta organ lainnya, termasuk jantung.

95. 181101129 Latifah Yasriq


Ny.S berusia 28thn, datang kerumah sakit dgn riwayat kontak seksual 3 hari yang lalu . Pasien
mengeluh keluar nanah dari OUE warna kemerahan , bengkak, OUE terasa nyeri dan terdapat
demam. Diagnosis keadaan diatas adalah...
A. Sifilis
B. Gonorhoe
C. Ulkus molle

Jawabannya:
B. Gonorhoe yang merupakan penyakit menular seksual yang disebabkan Neisseria
gonorrhoeae. Pada infeksi gonore gejala khas yang timbul ialah adanya pus mukopurulen,
tanda tanda radang seperti kemerahan, bengkak dan demam. Penularannya melalui kontak
seksual dengan masa tunas yang singkat yaitu 2-5 hari.
48
96. 181101130 Nur Afrina Sahira
Ny Cici seorang ibu rumah tangga, datang ke poli kandungan dengan keluhan ada bengkak di
daerah kemaluan bagian bawah, ada leukore, panas dan nyeri waktu kencing. Dari hasil
anamnesa, suami bekerja sebagai supir bus lintas dan pulangnya sekali seminggu. Sesuai data
kasus Ny. Cici menderita penyakit...
A. Bartholinitis
B. Endimetriosis
C.Vulvitis
D.Vaginitis
E. Cervixitis
Jawaban: C. Vulvitis
Pembahasan :
Kasus pada Ny Cici menunjukkan tanda pengakit Vulvitis.
Tanda dan Gejala Vulvitis diantaranya pembengkakan pada daerah kemaluan bawah, terasa
nyeri ketika buang air kecil. Dengan adanya leukore, dapat dilakukan swab vagina untuk
menunjukka diagnosis penyakit, salah satunya yaitu untuk pemeriksaan penyakit Vulvitis

97. 181101131 Muhaini Atmayana Purba


Ny. R umur 30 tahun datang ke RSU dengan keluhan terjadi pembengkakan pada daerah
kemaluan (Miss V).
Hasil pengkajian TTV TD : 120/80 mmHg, Suhu : 38°C, RR : 17x/menit, Nadi : 80x/menit.
Dari hasil pengkajian dan anamnesa suami Ny. R bekerja sebagai pelaut antar pulau dan
pulang 2 -3 x sebulan.
Dari pernyataan di atas Ny. R termasuk menderita penyakit...
A. PMS
B. Keturunan
C. Infeksi
D. Virus
E. Kronis

Jawab : A. PMS

Penjelasan :
Penyakit menular seksual (PMS) merupakan sekelompok penyakit yang disebabkan oleh
mikroorganisme yang dapat menimbulkan gangguan pada saluran kemih dan reproduksi. Ibu
hamil merupakan kelompok resiko tinggi terhadap PMS. Melakukan
pemeriksaan konfirmatif dengan tujuan untuk mengetahui etiologi yang pasti tentang ada
atau tidaknya penyakit menular seksual yang diderita ibu hamil, sangat penting dilakukan
karena PMS dapat menimbulkan morbiditas dan mortalitas baik kepada ibu maupun bayi yang
dikandung/dilahirkan (Yulifah,dkk, 2009).
49
Penyakit Menular Seksual. PMS adalah infeksi yang penularannya terjadi melalui kontak
seksual baik dalam bentuk kontak seksual genital, oral atau anal. Banyak penderita
PMS tidak menyadari bahwa dirinya mengidap PMS oleh karena penyakit ini seringkali tidak
menunjukkan gejala.

98. 181101132 Khairunnisa Ayu Ramadhan


Ny. W berusia 35 tahun datang ke RS Melati dengan keluhan keputihan abnormal, dan terjadi
pendarahan diluar menstruasi, serta diiringindengan sakit perut. Ny.W tersebut memiliki
riwayat menikah selama 1tahun lalu dan pda pernikahannya yang kedua. apa prnyebab
terjadinya keadaan tersebut?
A. Virus herpes simplex
B. Chlamydia trachomatis
C. Virus han papilloma
D. Treponema pallidum
E. Neisseria gonorrhoeae
Jawaban: B
Penjelasan :
chlamydia adalah penyakit menular seksual yang disebabkan oleh infeksi bakteri penyebab
dari klamidia. dengan menifestasi klinis: sakit perut, keputihan abnormal, perdarahan diluar
menstruasi, demam ringan, hubungan seks menyakitkan, nyeri dan rasanterbakar saat kencing,
pembengkakan didalam vagina atau sekitar anus dan polyuria

99. 181101135 Aprillia S Maha


Seorang wanita bernama Ny. A berusia 29 tahun, memiliki riwayat kontak seksual 3 hari
yang lalu. Pasien mengeluh keluar nanah dari OUE warna kemerahan , bengkak, OUE terasa
nyeri, dan terdapat demam. Diagnosis keadaan pasien diatas adalah....
A.Sifilis
B.Limfogranuloma venerum
C.Gonorrhoe
D. Ulkus molle
E. Tukak lambung

Jawaban: C. Gonore
Penjelasan:
Gonore adalah penyakit menular seksual yang disebabkan oleh
Neisseria gonorrhoeae. Pada infeksi gonore, gejala khas yang timbul adalah adanya pus/nanah
yang mukopurulen, tanda tanda radang seperi kemerahan, bengkak dan demam. Penularannya
melalui kontak seksual, dengan masa tunas yang singkat, umumnya 2-5 hari.

100. 181101137 Rahmatia Sitanggang


50
Ny. S, seorang ibu rumah tangga datang ke poli kandungan dengan keluhan ada bengkak di
daerah kemuluan bagian bawah, ala leukore, panas dan nyeri waktu kencing. Dari hasil
anamnesa, suami bekerja sebagai supir bus antar-propinsi dan pulangnya I minggu sekali.
1. Kemungkinan penyebab penyakit yang diderita Ny. S adalah.....
A. Sililis
B. Gonore
C. uberkolose
D. Kandidiasis
E. Trikomoniasis
Jawaban : E
Penjelasan
Penyakit menular seksual yang disebabkan oleh parasit.
Trikomoniasis adalah salah satu infeksi menular seksual yang paling umum. Faktor risiko
meliputi pasangan seksual yang berganti-ganti dan tidak menggunakan kondom saat
berhubungan seksual.

101. 181101139 Putri Simanullang


Seorang remaja putri berumur 14 tahun datang ke klinik mengeluh sudah 2 hari keluar darah
dari jalan lahir untuk pertama kali nya, perut terasa sakit Dan nyeri pada bagian pinggul
bawah yang hilang ketika dibawa istirahat. Hasil pemeriksaan didapatkan BB 38 kg, TD
100/70, muka tidak pucat, konjungtiva tidak anemis.

Diagnosa yang tepat untuk kasus tersebut ialah?

a. Menarche
b. Menstruasi
c. Metrorarghia
d. Menorarghia
e. Dismenorhea

Jawab:
A. Menarche
Penjelasan: menarche adalah periode menstruasi yang pertama terjadi pada masa pubertas
seorang anak perempuan, biasanya terjadi pada usia 10-16 tahun.
Gejala menarche: usia 10-16 tahun, keluar darah dari jalan lahir untuk pertama kalinya, terjadi
tanda tanda dismenorhea.

102. 181101140 Bintang Pangestu Sinaga

Seorang ibu hamil yang berusia 26 tahun datang ke rumah sakit dengan gejala:
*Disuria
51
*Gatal pada vulva
*Sekret purulenta dari uretra
*Kelenjar batholini membesar
*Orofaringitis ( penyebab hubungan oral – genital )
*Rektum ( penyebab hubungan rectum dan genital)
*Konjungtivitis ( melalui alat/ tangan)
*Kadang-kadang menimbulkan rasa nyeri di panggul bawah.
Dari pernyataan di atas menurut yanda dan gejala ibu tersebut terkena penyakit menular yang
di sebut?
A. Gonoroe
B. HIV/AIDS
C. Hepatitis
D. Rubela
E. Sifilis
Jawaban : A.Gonoroe
Pembahasan:
Menurut tanda-tanda gejala yang muncul pada penyakit gonoroe adalah
Disuria
Gatal pada vulva
Sekret purulenta dari uretra
Kelenjar batholini membesar
Orofaringitis ( penyebab hubungan oral – genital )
Rektum ( penyebab hubungan rectum dan genital)
Konjungtivitis ( melalui alat/ tangan)
Kadang-kadang menimbulkan rasa nyeri di panggul bawah

103. 181101142 Angel Ester Simanjuntak


pasien atas nama Ny R berumur 40
tahun. Pasien dirawat dengan diagnosa suspek TB+ B20, dengan keluhan demam tinggi sejak
satu bulan yang lalu, diare tiga kali dalam sehari konsistensi cair, berwarna kuning kehitaman,
badan terasa lemah, nafsu makan menurun, berat badan menurun. Pemeriksaan fisik
didapatkan Keadaan umum pasien tampak lemah dengan TTV yaitu TD: 90/60 mmHg, N:
90x/menit, RR: 20x/menit, S : 42ºC. Wajah : tampak pucat, kepala : rambut tampak berwarna
hitam kusam distribusi merata dan berketombe. Mata : konjungtiva anemis, abdomen : bising
usus 20x/ menit, kulit : terlihat kering, turgor kulit kembali > 2 detik,; ekstremitas:tidak ada
edema, akral teraba hangat, tonus otot melemah. Dada : inspeksi, simetris, tidak ada kelainan
bentuk dada, tidak ada retraksi dinding dada. Palpasi : saat bernapas teraba simetris,
tidak ada massa, pernapasan cepat dan dalam. Abdomen: inspeksi: warna kulit putih.
Auskultasi: Suara bising usus 30x/menit.Perkusi: Suara
timpani dan ada acites.Palpasi: tidak ada pembesaran hepar dan tidak ada distensi abdomen.
Ekstremitas: Terpasang infus di tangan kanan,dan tidak ada edema pada tangan kiri.
52
Integumen: turgor kulit tidak elastis.

Diagnosa Keperawatan yang tepat adalah...


A. Hipertermi berhubungan dengan peningkatan laju metabolisme
B. diare berhubungan faktor
fisiologis
C. ketidak seimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan
tubuh berhubungan dengan ketidakmampuan pemasukan atau mencerna makanan atau
mengarbsorpsi makanan
D. devisit volume cairan
E. Semua Benar

Penjelasan :
Rencana asuhan keperawatan dilakukan pada pasien dengan
mengacu pada NIC dan NOC. Berikut ini adalah rencana asuhan keperawatan pada pasien.
Intervensi untuk diagnosa hipertermi berhubungan dengan
peningkatan metabolisme, setelah dilakukan tindakan keperawatan
diharapkan masalah hipetermi dapat teratasi dengan kriteria hasil : suhu tubuh dalam rentang
normal, nadi dan RR dalam rentang normal, tidak ada
perubahan warna kulit; intervensi : a) monitor suhu sesering mungkin, b)monitor IWL, c)
monitor tekanan darah, nadi dan RR, c) monitor
penurunan tingkat kesadaran, d) kolaborasi pemberian anti piretik, e) berikan pengobatan
untuk mengatasi penyebab demam, f) kompres hangat pada lipatan paha dan aksila pasien.
Intervensi untuk diagnosa keperawatan diare berhubungan faktor fisiologis (proses infeksi) ,
setelah dilakukan tindakan keperawatandiharapkan masalah diare dapat teratsi dengan kriteria
hasil : tidak ada diare, feses tidak ada darah dab mukus, nyeri perut tidak ada, pola BAB
normal, hidrasi baik. Intervensi : a) evaluasi pengobatan yang berefeksamping pada
pengobatan, b) evaluasi jenis intake makanan, c)monitor
kulit sekitar perianal terhadap adanya iritasi dan ulserasi,
d) ajarkan pada pasien dan keluarga tentang penggunaan obat diare, e) instruksikan pada
pasien dan keluarga untuk mencatat warna,frekuensi, volume dan konsistensi feses.
Intervensi untuk ketidak seimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan
dengan ketidakmampuan pemasukan atau mencerna makanan atau mengarbsorpsi makanan,
setelah dilakukan tindakan keperawatan masalah ketidak seimbangan nutrisi nutrisi kurang
dari kebutuhan tubuh dapat teratasi dengan kriteria hasil: adanya peningkatan berat
badan,tidak ada tanda-tanda malnutrisi, tidak terjadi penurunan berat badan yang berarti.
Intervensi : a) kaji adanya alergi makanan , b) kolaborasi dengan ahli gizi untuk menentukan
jumlah kalori dan nutrisi yang dibutuhakan pasien, c)monitor jumlah nutrisi dan kandungan
kalori.
Intervensi keperawatan untuk diagnosa devisit volume cairan, setelah dilakukan tindakan
keperawatan masalah defisit volume cairan teratasi dengan kriteria hasil : tekanan darah, suhu,
53
dan nadi dalam batas normal; tidak ada tanda-tanda dehidrasi, elastisitas kulit baik, membran
mukosa lembab, tidak ada rasa haus yang berlebihan; intervensi: a) pertahankan intake dan
output yang akurat, b) monitor vital sign, c) berikan cairan, d)berikan diuretik sesuai interuksi.

104. 181101100 Yusama Hia


Seorang ibu berumur 26 tahun datang ke klinik dengan keluhan sering buat ngantuk dan
lemah tubuh nya,nafsu makan berkurang tidak berdaya.kebutuhan apa yang diperlukan ibu
tersebut?
A. Kebutuhan makanan
B. Kebutuhan fisik
C. Terjadinya penyakit
D. Kebutuhan sesaat
E. Kebutuhan primer
Jawaban :B
Kebutuhan fisik adalah kebutuhan nyata yang diperlukan manusia saat itu maupun saat yang
akan datang yang harus dipenuhi agar kelangsungan hidupnya yang lebih layak.

105. 171101138 Yesy Maulani


Ny. K umur 40 tahun P6A1 datang ke tempat RS untuk periksa karena perdarahan. KU pucat,
t : 90/60 mmHg, N : 88 x/menit, S : 37, 6 C, R : 18 x/menit, Hb 7 gram %. Hasil anamnesa
Ny. K mengalami keputihan yang berbau kurang lebih 1 tahun dan akhir-akhir ini mengalami
perdarahan bila melakukan hubungan seksual.

1. Kemungkinan Ny K menderita?
a. Cerviksitis
b. Polip serviks
c. Cancer serviks
d. Radang panggul
e. Ooforitis

Jawabannya :
C. Cancer servick

Penjelasannya :
Kanker serviks adalah pertumbuhan sel tak terkendali (kanker) yang terjadi pada leher rahim.
Leher rahim atau serviks merupakan bagian dari saluran reproduksi wanita yang
menghubungkan vagina dengan rahim atau uterus.
Pada tahap awal, kanker serviks biasanya tidak menimbulkan gejala yang mudah dikenali.
Gejala paling umum kanker serviks adalah perdarahan yang tidak normal. Misalnya
perdarahan setelah berhubungan seks, di luar siklus menstruasi, atau setelah menopause.
Selain pendarahan yang abnormal, gejala lain yang mungkin muncul adalah:
54
Rasa sakit dan tidak nyaman saat berhubungan seksual
Cairan yang keluar dari vagina beraroma aneh, berwarna tidak wajar atau mengandung darah.

Semester 4 Kelas A

M.K Keperawatan Maternitas II

Soal-Soal Kasus
“TORCH”
1. 191101003 Mahdalena Br Surbakti
Human cytomegalovirus (HCMV/CMV) dapat ditularkan melalui..
A. Melalui keringat
B. Melalui makanan
C. Melalui transfusi produk darah
D. Melalui berjabat tangan
E. Melalui udara
Jawaban : C. Melalui transfusi produk darah
Penjelasan :
Cytomegalovirus atau CMV adalah kelompok virus dapat menginfeksi manusia dan
menimbulkan penyakit. Infeksi CMV biasanya tidak berbahaya dan tidak menimbulkan
gangguan kesehatan karena sistem kekebalan tubuh bisa mengendalikan infeksi virus

55
tersebut. Namun, begitu tubuh terinfeksi virus CMV, virus tersebut dapat bertahan
seumur hidup dalam tubuh penderita, dan masalah kesehatan serius dapat terjadi pada
orang dengan sistem imunitas yang lemah.
Penyebab / penularan
- Kontak langsung dengan cairan tubuh, misalnya memegang mata, hidung, atau mulut
setelah kontak langsung dengan cairan tubuh penderita infeksi CMV.
- Kontak seksual. Pasangan dapat tertular infeksi virus CMV setelah melakukan
hubungan seksual.
- Melalui organ transplantasi atau transfusi darah.
Pemberian air susu ibu. Seorang ibu yang terinfeksi CMV dapat menularkan virus ini
kepada bayi saat menyusuinya.
- Saat persalinan. Ibu yang terinfeksi CMV dapat menularkan virus ini pada bayi saat
persalinan. Risiko penularan pada bayi baru lahir lebih tinggi pada saat aktif pertama kali
dibanding pada saat virus aktif kembali

2. 191101005 Novi Astri


Seorang wanita umur 25 tahun G201A0 hamil 16 minggu,mengalamu gatal-gatal sejak 1
minggu lalu,bayinya yang berusia 8 bulan juga mengalami keluhan yang serupa.Dari
pemeriksaan ditemukan gambaran papul eritematous dan krusta halus di sela jari.kasus
diatas menunjukkan bahwa ibu tersebut terkena?
A.Herpes
B.Scabies
C.Cacar
D.Panu
E.Eksim
Pembahasan : Scabies merupakan penyakit kulit yang disebabkan oleh kutu Sarcoptes
scabiei. Scabies pada anak dapat menyebabkan kulitnya sangat gatal dan luka akibat
digaruk. Penyakit ini mudah sekali menular dan perlu segera diobat

3. 191101007 Maranti Syah


Seorang wanita berinisial y berusia 25 tahun sedang hamildatang ke rumah sakit dan
sudah didiagnosa terinfeksi rubella. Usia kehamilan oasien saat ini sudah 1 bulan.
Perawat menjelaskan resiko infeksi rubella pada janin dan ibu. Dari kasus di atas
Bahaya rubella yang bisa terjadi pada kehamilan 1 bulan yaitu?
A. Rubell Tidak mempengaruhi janin sama sekali
B. Hanya berbahaya saat janin memasuki trimester 2
C. Imun janin meningkat
56
D. Janin mengalami kelainan
E. Tidak ada yang benar
Jawaban . D
Penjelasan:
Infeksi Rubella berbahaya bila terjadi pada wanita
hamil muda, karena dapat menyebabkan kelainan pada bayinya.jika infeksi terjadi
pada bulan pertama kehamilan maka resiko terjadinya kelainan adalah 50%,
sedangkan jika infeksi terjadi trimester pertama maka resikonya menjadi 25%
(menurut America College of Obstatrician and Gvnecologists,1981).
4. 191101009 Try Ayu Amanda Pasaribu
Kebanyakan bayi yang menderita cytomegalovirus kongenital tidak menunjukkan gejala,
hanya 10% yang menunjukkan gejala-gejala berikut, kecuali...
A. Kejang
B. Ubun-ubun menonjol
C. Ruam kulit
D. Malaise (lemah, lesu, tidak bergairah)
E. BBRL

Jawaban : D
(Alasannya karena infeksi cytomegalovirus umumnya tidak menimbulkan gejala serius
dan tidak disadari penderitanya. Gejala ringannya dapat terlihat pada orang yg terinfeksi
virus ini, seperti demam, tubuh terasa lelah, nyeri otot dan tenggorokan )
5. 191101011 Dwi Syafriningsih
Seorang ibu berinisial Ny. T mengalami gejala yaitu terdapat lesi pada bagian mata, bibir,
wajah dan juga pada daerah genital. Berdasarkan gejala tersebut Ny. T di diagnosa
terkena penyakit...
A. Rubella
B. Herpes
C. Cytomegalovirus
D. Sifilis
E. Toxoplasma

Jawaban : B. Herpes
Infeksi herpes pada alat genital (kelamin) disebabkan oleh herpes simpleks tipe II
(HSV II). HSV merupakan virus DNA yang dapat diklasifikasikan ke dalam HSV 1 dan
2.
HSV 1 biasanya menyebabkan lesi di wajah, bibir, dan mata, sedangkan HSV 2
dapat menyebabkan lesi genital. Virus ditransmisikan dengan cara berhubungan
seksual atau kontak fisik lainnya.

6. 191101013 Ananda Namora Hasibuan


57
Seorang wanita bernama Ny. AA datang ke klinik. Akhir ini ia merasa lelah dan demam.
Setelah diperiksa ditemukannya pembesaran kelenjar limfe pada serviks posterior dan
Ny. AA didiagnosa Toxoplasma. Perawat menjelaskan jika janin dipertahankan, dapat
mengakibatkan, kecuali...
a. Kebutaan
b. Lahir mati (still birth)
c. Icterus, dengan pembesaran hati dan limpa
d. Anemia
e. Pendarahan

Jawaban : a. Kebutaan
Jika wanita hamil terinfeksi Toxoplasma maka akibat yang dapat terjadi pada janinnya
adalah abortus spontan atau keguguran, lahir mati, atau bayi menderita
Toxoplasmosis bawaan.Pada awal kehamilan infeksi toksoplasma dapat
menyebabkan aborsi dan biasanya terjadi secara berulang.Namun jika kandungan
dapat dipertahankan, maka dapat mengakibatkan kondisi yang lebih buruk ketika
lahir. Diantaranya adalah:Lahir mati (still birth) ,Icterus, dengan pembesaran hati dan
limpa, Anemia, Perdarahan, Radang paru, Penglihatan dan pendengaran kurang, Dan juga
gejala yang dapat muncul kemudian, seperti kelainan mata dan telinga, retardasi mental,
kejang-kejang dan ensefalitis selain itu juga dapat merusak otak janin., Resiko
terbentuk dari terjangkitnya infeksi ini pada janin adalah saat infeksi maternal akut
terjadi di trimester ketiga

7. 191101015 Sharima Chairunnisa Lubis


Seorang ibu hamil 28 tahun di Diagnosa terkena Torch, sebelumnya ia sering kontak fisik
dengan Kucing piaraannya dan sering makan Sushi. Apa saja yang dapat menyebabkan
ibu hamil terjangkit Torch?
a. Toxoplasma
b. Rubella
c. CMV
d. Herpes
e. Demam

Jawaban: a. Toxoplasma

Penjelasan: Masing-masing virus ini mempunyai penyebab, penularan, dan akibat yang
berbeda-beda. Bunda hamil kemungkinan terkena Toxoplasma, akibat terdapat kontak
dengan hewan, baik melalui kotorannya -sebagai media penyebaran
virus toxoplasma- seperti anjing dan kucing, maupun mengkonsumsi makanan mentah
atau tanpa Anda ketahui telah tertempel hewan pembawa parasit toxoplasma, seperti
lalat, kecoa, dan serangga lainnya.
58
8. 191101017 Muhammad Bismar
Ners A sedang merawat seorang pasien Ny I dengan keluhan demam akut, ruam pada
kulit dan pembesaran kelenjar getah bening, didapatkan pemeriksaan TTV dengan TD :
140/100 dan suhu tubuh 38,7°C. Selain keluhan tersebut Ny I juga sering mengalami
sakit di bagian saluran pernafasan atas. Dari data tersebut, penyakit yang dialami oleh Ny
I adalah...
A. Herpes
B. Cytomegalovirus
C. Toxoplasma
D. Rubella
E. Klamidia
Jawaban : D. Rubella
Pembahasan :
Infeksi Rubella ditandai dengan demam akut, ruam pada kulit dan pembesaran kelenjar
getah bening. Infeksi ini disebabkan oleh virus Rubella, dapat menyerang anak-anak dan
dewasa muda. Rubella juga menyebabkan sakit yang ringan dan tidak spesifik pada orang
dewasa,
ditandai dengan cacar seperti ruam,demam dan infeksi saluran pernafasan atas.

9. 191101019 Wanda Miftah Fatihah


Seorang ibu bernama Ny. FT berusia 45 tahun datang ke RS. Sherlock dengan keluhan
rasa nyeri hebat di sekitar kelamin, sensasi bakar, adanya bekas luka seperti sariawan di
sekitar mulut, Ny. FT juga merasakan demam, sakit seluruh badan, dan tonjolan di bagian
mulut.
berdasarkan data objektif yang diberikan, penyakit yang diderita Ny. FT adalah...

A. Herpes simpleks
B. Toxoplasma
C. Rubella
D. CMV
E. Cytomegalovirus

Jawaban : A. Herpes Simpleks

Alasan :
Pada umumnya orang yang terinfeksi virus herpes simpleks ini tidak mrmyadari bahwa
mereka sedang sakit. Apalagi gejala yang sering dianggap sebagai kelainan kulit lain.
Adapula beberapa gejala nya yaitu, timbul tampak gelembung (blister) kecil berwarna
bening, bisa tunggal atau jamak, di

59
daerah sekitar mulut, kelamin, atau rektum. Gelembung dapat pecah (masa ini disebut
outbreak) dan menimbulkan bekas luka seperti sariawan yang membutuhkan dua atau
empat minggu untuk sembuh.
Luka herpes yang terletak di mulut biasanya terasa seperti kesemutan
dan terbakar sesaat sebelum outbreak. Adanya gelembung itu sendiri sebetulnya sudah
cukup menimbulkan rasa nyeri. Saat outbreak pertama dapat digambarkan rasa nyeri
yang hebat di sekitar kelamin atau area luka, sensasi terbakar, maupun kesulitan
berkemih.
Ada pula orang yang mengeluarkan cairan dari vagina atau penisnya. Gejala lainnya
serupa flu, seperti demam, sakit seluruh badan, dan pembengkakan kelenjar getah bening
di sekitar area luka.

10. 191101021 Jihan Asyla


Seorang wanita umur 35 tahun G201A0 hamil 18 minggu,mengalami gatal-gatal sejak 1
minggu lalu,bayinya yang berusia 7 bulan juga mengalami keluhan yang serupa.Dari
pemeriksaan ditemukan gambaran papul eritematous dan krusta halus di sela jari.kasus
diatas menunjukkan bahwa ibu tersebut terkena?
A.Herpes
B.Scabies
C.Cacar
D.Panu
E.Eksim
Jawaban : B.Scabies
Pembahasan : Scabies merupakan penyakit kulit yang disebabkan oleh kutu Sarcoptes
scabiei. Scabies pada anak dapat menyebabkan kulitnya sangat gatal dan luka akibat
digaruk. Penyakit ini mudah sekali menular dan perlu segera diobat

11. 191101023 Suci Nurliza Siregar


Seorang ibu datang kerumah sakit dengan keluhan dapat menimbulkan beberapa gejala
seperti gejala influenza, timbul rasa lelah, malaise, dan demam.

gejala-gejala diatas menuju pada penyekit


A. Toxoplasma
B. Herpes
C. Chlamydi
D. HIV
E. Gonoroe
60
Penjelasan : Pyrexia of unknow origin (PUO)Terlihat lemas dan kelelahan, sakit kepala,
rash,myalgia perasaan umum (
tidak nyaman atau gelisah) Pembesaran kelenjar limfe pada serviks posterior
Infeksi menyebar ke saraf, otak, korteks dan juga dapat menyerang sel
retina mata.
Infeksi Toxoplasma berbahaya bils terjadi saat ibu sedang hamil atau pada orang dengan
system kekebalan tubuh tergantung (misalnya penderita AIDS, pasien transpalasi organ
yang mendapat obat penekan respon imun).

12. 191101025 Mutiara Unvi Zahra


Ny. T berusia 25tahun datang ke rumah sakit X pada sore dini hari. Ny. T mengeluh
merasa terjangkit influenza, timbul rasa lelah, dan demam. Saat pemeriksaan dilakukan,
ditemukan pembesaran kelenjar limfe pada serviks posterior. Ciri tersebut mengarah pada
penyakit...
A. Rubella
B. Herpes
C. Cytomegalovirus
D. Klamidia
E. Toxoplasma
Jawaban: E. Toxoplasma
Penjelasan:
Toxoplasma dapat menimbulkan beberapa gejala seperti gejala influenza, timbul rasa
lelah, malaise, dan demam. Pada umumnya, infeksi Toxoplasma tarjadi tanpa disertai
gejala yang spesifik. Walaupun demikian, ada beberapa gejala yang mengkin ditemukan
pada orang yang terinfeksi toksoplasma, gejala-gejala tersebut adalah:
- Pyrexia of unknow origin (PUO)
- Terlihat lemas dan kelelahan, sakit kepala, rash, myalgia perasaan umum (tidak nyaman
atau gelisah)
- Pembesaran kelenjar limfe pada serviks posterior
- Infeksi menyebar ke saraf, otak, korteks dan juga dapat menyerang sel retina mata.
Infeksi Toxoplasma berbahaya bila terjadi saat ibu sedang hamil atau pada orang dengan
system kekebalan tubuh tergantung (misalnya penderita AIDS, pasien transpalasi organ
yang mendapat obat penekan respon imun).

13. 191101029 Karima


Seorang ibu dengan keluhan Sakit yang ringan dan tidak spesifik pada orang dewasa,
ditandai dengan cacar-seperti ruam,demam dan infeksi saluran pernafasan atas. Yang di
alami ibu tersebut merupakan jenis penyakit....
A. Toxoplasma
B. Cytomegalovirus
61
C. Rubella
D. Herpes
E. Cytomegalovirus
Jawab C.
Rubella menyebabkan sakit yang ringan dan tidak spesifik pada orang dewasa, ditandai
dengan cacar-seperti ruam,demam dan infeksi saluran pernafasan atas. Sebagian besar
Negara saat ini memiliki program vaksin rubella untuk bayi dan wanita usia subur dan hal
ini merupakan bagian dari screening prakonsepsi.

14. 191101033 Salsabila Zati Iwani


Ny.S hamil kemudian diduga mengalami abortus spontan. Sebelumnya Ny.S sudah
demam dengan suhu badan 39.7°C dan TD: 90/60 mmHg Ny. S juga sempat mengalami
myalgia ,Pyrexia of unknow origin (PUO) sebelum mengalami abortus spontan.
Dari gejala dan apa yang dialami oleh Ny.S dapat di simpulkan bahwa Ny.S mengalami?

A. Toxoplasma
B. Rubella
C. Herpes
D. CMV
E. HIV/AIDS

Jawaban : A.toxoplasma

Penjelasan: Disebabkan oleh parasite yang disebut Toxoplasma Gondi. Pada umumnya
infers ini terjadi tanpa disertai gejala yang spesifik. Toxoplasma yang disertai gejala
ringan mirip gejala influenza, bisa timbul rasa lelah demam, dan umumnya tidak
menimbulkan masalah. Infeksi toxoplasma berbahaya bila terjadi saat ibu sedang
hamil atau pada orang dengan sisitem kekebalan tubuh terganggu. Jika wanita
hamil terinfeksi toxoplasma maka akibat yang dapat terjadi adalah abortus spontan
atau keguguran 4% atau lahir mati 3% atau bayi menderita toxoplasma bawaan, gejala
dapat muncul setelah dewasa

15. 191101035 Josephine Tamara Gloria


Ny. Z datang ke rumah sakit untuk memeriksa keadaannya. Ia mengeluh bahwa ia sakit
kepala, demam, influenza, merasa lelah. Mukanya terlihat pucat dan lemas. Setelah
dilakukan anamnesa, diketahui bahwa Ny. Z memelihara kucing dirumahnya.
Berdasarkan informasi diatas, Ny. Z terkena...
A. Toxoplasma
B. Sinusitis
C. Rubella
D. Cytomegalovirus
62
E. Herpes

Jawaban :
A. Toxoplasma
Infeksi toxoplasma disebabkan oleh parasit yang disebut Toxoplasma gondi. Tokoplasma
gondi adalah protozoa yang dapat ditemukan pada pada hampir semua hewan dan unggas
berdarah panas. Akan tetapi kucing adalah inang primernya. Toxoplasma dapat
menimbulkan beberapa gejala seperti gejala influenza, timbul rasa lelah, malaise, dan
demam.Akan tetapi umumnya tidak menimbulkan masalah yang berarti.Pada umumnya,
infeksi Toxoplasma tarjadi tanpa disertai gejala yang spesifik. Walaupun demikian, ada
beberapa gejala yang mengkin ditemukan pada orang yang terinfeksi toksoplasma,
gejala-gejala tersebut adalah :
* Pyrexia of unknow origin (PUO)
* Terlihat lemas dan kelelahan, sakit kepala, rash,myalgia perasaan umum (tidak nyaman
atau gelisah)
* Pembesaran kelenjar limfe pada serviks posterior
* Infeksi menyebar ke saraf, otak, korteks dan juga dapat menyerang sel retina mata.

16. 191101037 Fara Diba Salsabila Harahap


Seorang ibu berinisial Ny. Z mengalami gejala yaitu terdapat lesi pada bagian mata, bibir,
wajah dan juga pada daerah genital. Berdasarkan gejala tersebut Ny. Z di diagnosa
terkena penyakit...
A. Cytomegalovirus
B. Herpes
C. Rubella
D. Sifilis
E. Toxoplasma

Jawaban : B. Herpes
Infeksi herpes pada alat genital (kelamin) disebabkan oleh herpes simpleks tipe II
(HSV II). HSV merupakan virus DNA yang dapat diklasifikasikan ke dalam HSV 1 dan
2.
HSV 1 biasanya menyebabkan lesi di wajah, bibir, dan mata, sedangkan HSV 2
dapat menyebabkan lesi genital. Virus ditransmisikan dengan cara berhubungan
seksual atau kontak fisik lainnya.

17. 191101039 Clara Vincensia Br Barus


Seorang wanita hamil terinfeksi Toxoplasma. Menunjukkan gejala seperti influenza,
timbul rasa lelah, malaise,dan demam. Ketika periksa ke poli kandungan, dikatakan
bahwa si ibu mengalami keguguran, sebagai akibat dari infeksi Toxoplasma. Jika si ibu
tidak mengalami keguguran dan tetap memertahankan kehamilannya meskipun
63
mengetahui bahwa dirinya terinfeksi, maka akan mengakibatkan kondisi janin semakin
buruk, seperti lahir mati (still birth), icterus dengan pbesaran hati dan limpa, anemia,
perdarahan, radang paru, penglihatan dan pendengaran kurang, kelainan mata dan telinga,
retardasi mental, kejang-kejang, serta juga dapat merusak otak janin. Kasus ini
menunjukkan tanda dan gejala infeksi pada....
A. Ibu menyusui
B. Janin ibu hamil terinfeksi Taxoplasma
C. Ibu hamil
D. Ibu hamil terinfeksi Taxoplasma
E.Janin
Jawaban: B. Janin ibu hamil terinfeksi Taxoplasma
Alasan
Dari kasus diatas menunjukkan tanda dan gejala, serta akibat pada janin ibu hamil yang
terinfeksi Taxoplasma. Sedangkan gejala pada ibu hamil terinfeksi Taxoplasma
menunjukkan gejala Pyrexia of Unknown origin (PUO), terlihat lemas dan kelelahan,
sakit kepaa, mialgia, perasaan tidak nyaman dan gelisah, pembesaran kelenjar limfa pada
serviks posterior, kemudian dapat menyebar ke saraf, otak, korteks, dan juga menyerang
sel retina mata.

18. 191101041 Pitauli Aprilia Siringoringo


Ny. P (32 tahun) sedang hamil 7 bulan. Ny. P seorang petani didesanya. Saat pagi, Ny. P
melakukan kegiatan kerjanya sehari-hari seperti biasanya dengan kelompok petani
lainnya. Tiba-tiba, Ny. P berteriak kesakitan. Setelah dihampiri para petani lainnya,
ternyata Ny. P mengalami nyeri otot yang sangat sakit. Tidak lama kemudian, Ny. P
dibawa ke rumah sakit dan didiagnosa mengalami CMV dan perawat menjelaskan bahwa
penyakit ini sudah menular kepada bayi yang dikandungnya. Apa efek yang sangat
berbahaya yang dapat dapat terjadi pada bayi?
A. Bayi lahir prematur
B. Bayi lahir dengan berat yang normal
C. Kulit dan sklera bayi tidak ikterus
D. Perkembangan janin bayi yang baik
E. Kerusakan otak
Jawaban : E. Kerusakan otak
Penjelasan :
Bila infeksi primer terjadi pada ibu, maka bayi akan dapat lahir dengan kerusakan otak,
ikterus dengan pembesaran hepar dan lien, trombositopenia, serta dapat menyebabkan
retardasi mental. Bayi juga dapat terinfeksi selama proses kelahiran karena terdapatnya
CMV yang banyak dalam serviks. Penderita dengan infeksi CMV aktif dapat
mengekskresikan virus dalam urin, sekret traktus respiratorius, saliva, semen, dan
serviks. Virus juga didapatkan pada leukosit dan dapat menular melalui tranfusi.

64
19. 191101043 Junimiserya Zalukhu
Ny.H 27 tahun, G1P0A0 postpartum, dikenali CMV(+) setelah bayi lahir dengan
pemebesaran hepar. Ditemukan dari pemeriksaan darah, Ibu dan anak IgG dan IgM
positif, Ibu tidak pernah terinfeksi CMV sebelumnya. Ibu sangat sedih dengan keadaan
bayinya yang juga CMV (+). saat dianamnesa ibu menanyakan penyebab bayinya CMV
(+). Kemudian, perawat menjelaskan proses infeksi CMV tersebut ke Ny.H.
Ditransmisikan lewat urin,droplet, air ludah, tranfusi darah, urin, maternal, transplasenta,
air susu ibu, kontak langsung pada serviks saat kehamilan.
1.Ditransmisikan lewat urin,droplet, air ludah, tranfusi darah, urin, maternal,
transplasenta, air susu ibu, kontak langsung pada serviks saat kehamilan.
2.Virus masuk kedalam tubuh menyerang sel menyebabkan pembengkakan sel
(sitomegali)
3.Terjadi infeksi primer
4.Reaktivasi selama kehamilan
5.Virus masuk kedalam tubuh
6.Bayi lahir dengan kerusakan otak, ikterus, pembesaran hepar, trombositopenia , &
retardasi mental

Di bawah ini urutan proses infeksi CMV yang benar adalah :


A. 5-2-1-3-4-6
B. 5-1-2-4-3-6
D. 5-1-2-3-4-6
E. 5-1-4-6-2-3
Jawaban : D.
Penjelasan : Urutan proses infeksi CMV yang benar adalah :
• Virus masuk kedalam tubuh
• Ditransmisikan lewat urin,droplet, air ludah, tranfusi darah, urin, maternal,
transplasenta, air susu ibu, kontak langsung pada serviks saat kehamilan.
• Virus masuk kedalam tubuh menyerang sel menyebabkan pembengkakan sel
(sitomegali)
• Terjadi infeksi primer
• Reaktivasi selama kehamilan
• Bayi lahir dengan kerusakan otak, ikterus, pembesaran hepar, trombositopenia , &
retardasi mental

20. 191101045 Anggita Salsha Safira Siregar


Jika infeksi virus rubella terjadi pada kehamilan, khususnya trimester pertama
sering menyebabkan Congenital Rubella Syndrome (CRS). Berikut 4 defek utama yang
meliputi CRS kecuali . . . .

a. Gangguan pendengaran
65
b. Gangguan Jantung
c. Gangguan Mata
d. Purpura trombositopeni
e. Mononucleosis-like

Jawaban : E
CRS yang meliputi 4 defek utama yaitu :
a. Gangguan pendengaran tipe neurosensorik. Timbul bila infeksi terjadi sebelum umur
kehamilan 8 minggu. Gejala ini dapat merupakan satu-satunya gejala yang timbul.
b. Gangguan jantung meliputi PDA, VSD dan stenosis pulmonal.
c. Gangguan mata : katarak dan glaukoma. Kelainan ini jarang berdiri sendiri.
d. Retardasi mental dan beberapa kelainan lain antara lain: - Purpura trombositopeni
( Blueberry muffin rash )
- Hepatosplenomegali, meningoensefalitis, pneumonitis, dan lain-lain.
21. 191101047 Nikita Gina Chesena Sembiring
Bayi usia 3 bulan datang dibawa orangtuanya ke Puskesmas dengan keluhan kuning
menetap sejak usia 2 hari, lahir cukup bulan dan masa kehamilan kecil BBL 1.800 gram.
Ibu tidak pernah melakukan pemeriksaan TORCH sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan: mikrosefali, korioretinitis, hepatosplenomegali, bercak keunguan di badan
dan ekstremitas, dan gangguan pendengaran. Apakah diagnosis yang paling mungkin
pada pasien tersebut?
A. Cytomegalovirus
B. Toksoplasmosis
C. Herpes Simpleks
D. HSV
E. Rubella

Jawab : A

Alasan : Infeksi Cytomegalovirus disebabkan oleh virus Cytomegalo, dan virus ini
termasuk golongan virus keluarga herpes. Seperti halnya keluarga herpes lainnya, virus
CMV dapat tinggal secara laten dalam tubuh dan CMV merupakan salah satu penyebab
infeksi yang berbahaya bagi janin bila infeksi terjadi saat ibu sedang hamil. Jika ibu
terinfeksi, maka janin yang dikandung mempunyai resiko tertular sehingga mengalami
gangguan misalnya pembesaran hati, kuning, ekapuran otak, ketulian retardasi mental,
dan lain-lain. Penyakit yang disebabkan oleh Cytomegalovirus dapat terjadi secara
kongenital saat bayi atau infeksi pada usia anak. Dengan manifestasi klinis sebagai
berikut : hepatosplenomegali, korioretinitis, petekie, mikroftalmia, kalsifikasi serebral,
mikrosefali, dan kelainan pada struktur koklea serta kerusakan sel organ korti dan nervus
kedelapan.

66
22. 191101051 Tsaqila Nadhifa Harahap
Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke klinik mengeluh sudah 2 bulan tidak
menstruasi, perut bawah nyeri dan mengeluarkan bercak darah berwarna coklat, hasil
pemeriksaan belum ada pembukaan portio, nyeri goyang, PP rest(+).
Apakah diagnosa yang tepat untuk kasus diatas...
A. Abortus imminens
B. Abortus incipens
C. Molla hidatidosa
D. Kehamilan ektopik terganggu
E. Abortus incomplete
Jawaban: D
Penjelasan: Kehamilan ektopik terganggu merupakan salah satu komplikasi kehamilan
dimana sel telur yang dibuahi tidak berpindah ke rahim melainkan menempel dan
bertumbuh di tuba fallopi. Kondisi ini menyebabkan perdarahan dari vagina dan nyeri
hebat di panggul atau perut bawah. Kehamilan ektopik harus segera ditangani karena
dapat berbahaya, dan janin juga tidak akan berkembang dengan normal.

23. 191101053 Intan Faadhilah


Ny F umur 25 tahun hamil ke-2, datang ke BPM dengan keluhan amenorrhoe 3 bulan,ibu
F merasa sering mual kadang-kadang muntah. Hasil pemeriksaan tinggi fundusuteri 3 jari
di bawah pusat, tidak teraba balotemen, hasil pemeriksaan PPV: darah kecoklatan.
Berdasarkan kasus diatas, Ny F suspect ….
a.Kehamilan dengan Hiperemesis Gravidarum
b.Kehamilan dengan Abortus Imminens
c.Kehamilan dengan Mola Hidatidosa
d.Kehamilan Ektopik Terganggu
e.Kehamilan dengan Anemia
Jawaban :C

24. 191101055 Suci Meliza


Ny.A yang sedang hamil muda datang ke RSU Jakarta dengan keluhan merasa flu, lelah
sehingga merasa demam. Ny.A juga memelihara kucing dan sering berinteraksi dengan
hewan peliharaannya, selain itu Ny.A juga rajin berkebun dan tidak menjaga
kebersihannya. Dari keluhan tersebut Ny.A menderita penyakit
A. Cytomegalovirus
B. HIV/Aids
C. Toxoplasma
D. Herpes
E. Rubella

Jawaban : C. Toxoplasma
67
Toxoplasma
Infeksi toxoplasma disebabkan oleh parasit yang disebut Toxoplasma gondi.
Tokoplasma gondi adalah protozoa yang dapat ditemukan pada pada hampir
semua hewan dan unggas berdarah panas. Akan tetapi kucing adalah inang
primernya. Kotoran kucing pada makanan yang berasal dari hewan yang kurang
masak, yang mengandung oocysts dari toxoplasma gondi dapat menjadi jalan
penyebarannya. Contoh lainnya adalah pada saat berkebun atau saat membenahi
tanaman dipekarangan, kemudian tangan yang masih belum dibersihkan
melakukan kontak dengan mulut.

25. 191101057 Ade Herawati Sahputri


Seorang wanita memeriksakan penyakit di RS. Berikut adalah tanda-tanda gejala
penyakit : lemas dan kelelahan, sakit kepala, rash,myalgia perasaan umum ( tidak
nyaman atau gelisah), pembesaran kelenjar limfe pada serviks posterior, infeksi
menyebar ke saraf, otak, korteks dan juga dapat menyerang sel retina mata. Tanda dan
gejala tersebut adalah gejala pada penyakit ....

a. Toxoplasma
b. Rubella
c. Cytomegalovirus
d. Herpes
e. HIV / AIDS

Jawaban : a. Toxoplasma
Penjelasan :
Ada beberapa gejala yang mengkin ditemukan pada orang yang terinfeksi toksoplasma,
gejala-gejala tersebut adalah :
- Pyrexia of unknow origin (PUO)
- Terlihat lemas dan kelelahan, sakit kepala, rash,myalgia perasaan umum (
tidak nyaman atau gelisah)
- Pembesaran kelenjar limfe pada serviks posterior
- Infeksi menyebar ke saraf, otak, korteks dan juga dapat menyerang sel
retina mata.

26. 191101059 Queen Agave


Seorang pasien berusia 30 tahun datang ke RS dengan keluhan demam, lemas, nyeri otot,
sakit tenggorokan, pusing, pembengkakan kelenjar getah bening, rambut rontok, serta
penurunan berat badan . Apakah diagnosa keperawatan pasien tersebut:
A. Toksoplasmosis
68
B. Herpex simplex virus
C. Rubella
D. Sifilis
E. Cytomegalovirus

Jawaban : D. Sifilis

Penjelasan:
gejala sipilis (sifilis) tahap sekunder juga dapat disertai gejala lain, seperti demam, lemas,
nyeri otot, sakit tenggorokan, pusing, pembengkakan kelenjar getah bening, rambut
rontok, serta penurunan berat badan

27. 191101061 Petra Maria Juliana Pasaribu


Ny D 30 tahun mengunjungi RS untuk memeriksan kondisi kesehatan, wanita tersebut
mengeluhkan bahwa dia mengalami kondisi Terlihat lemas dan kelelahan, sakit kepala,
rash,myalgia perasaan umum ( tidak nyaman atau gelisah), Pembesaran kelenjar limfe
pada serviks posterior, Infeksi menyebar ke saraf, otak, korteks dan juga dapat
menyerang sel, retina mata. Sesuai kondisi kasus diatas wanita tersebut sedang
mengalami kondisi infeksi......
A. Rubella
B. Cytomegalovirus
C. Toxoplasma
D. Herpes
E. Kusta
Jawaban: C
Penjelasan: pada ibu, Terkadang Toxoplasma dapat menimbulkan beberapa gejala seperti
gejala influenza, timbul rasa lelah, malaise, dan demam.Akan tetapi umumnya tidak
menimbulkan masalah yang berarti.Pada umumnya, infeksi Toxoplasma terjadi tanpa
disertai gejala yang spesifik. Walaupun demikian, ada beberapa gejala yang mengkin
ditemukan pada orang yang terinfeksi toksoplasma, gejala-gejala tersebut adalah :Pyrexia
of unknow origin (PUO), Terlihat lemas dan kelelahan, sakit kepala, rash,myalgia
perasaan umum ( tidak nyaman atau gelisah) Pembesaran kelenjar limfe pada serviks
posterior Infeksi menyebar ke saraf, otak, korteks dan juga dapat menyerang sel retina
mata. Infeksi Toxoplasma berbahaya bils terjadi saat ibu sedang hamil atau pada orang
dengan system kekebalan tubuh tergantung (misalnya penderita AIDS, pasien transpalasi
organ yang mendapat obat penekan respon imun).

28. 191101063 Hanita Grace Sagala


Seorang ibu usia 27 tahun Hamil datang ke RS karena sudah mengalami kontraksi hebat
dan diperkirakan akan melahirkan. Kemudian pada saat lahir terdapat beberapa kelainan
yang terjadi pada bayi seperti kulitnya kekuningan,dan saat dirangsang oleh perawat bayi
69
tersebut tidak peka terhadap bunyi. Kemudian ditemukan pembengkakan di abdomen
kanan bagian atas. Dan juga bayi tersebut lebih banyak diam, setelah di periksa maka di
diagnosa bahwa ibu saat hamil terkena virus. Virus apakah yang bisa menyebabkan hal
tersbut?

A. Rubella
B. Cytomegalovirus
C. Hiv
D. ZIKA virus
E. Covid-19
Jawaban : B. Cytomegalovirus
Infeksi CMV disebabkan oleh virus Cytomegalo, dan virus ini termasuk golongan
virus keluarga herpes. Seperti halnya keluarga herpes lainnya, virus CMV dapat
tinggal secara laten dalam tubuh dan CMV merupakan salah satu penyebab infeksi
yang berbahaya bagi janin bila infeksi terjadi saat ibu sedang hamil. Jika ibu
terinfeksi, maka janin yang dikandung mempunyai resiko tertular sehingga
mengalami gangguan misalnya pembesaran hati, kuning, ekapuran otak, ketulian
retardasi mental, dan lain-lain.

29. 191101067 Emyranda Samosir


Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke Rs dengan keluhan demam tinggi, ruam pada
kulit seperti cacar, setelah dilakukan pemeriksaan ditemukan pembesaran kelenjar getah
bening pada anak tersebut. Dari hasil pemeriksaan yang dilakukan anak tersebut
mengalami penyakit...
a. Cytomegalovirus
b. Hepatitis B
c. Toxoplasma
d. Herpes
e. Rubella
Jawab: E
Infeksi Rubella ditandai dengan demam akut, ruam pada kulit dan pembesaran kelenjar
getah bening. Infeksi ini disebabkan oleh virus Rubella, dapat menyerang anak-anak dan
dewasa muda. Infeksi Rubella berbahaya bila terjadi pada wanita hamil muda, karena
dapat menyebabkan kelainan pada bayinya.jika infeksi terjadi pada bulan pertama
kehamilan maka resiko terjadinya kelainan adalah 50%, sedangkan jika infeksi terjadi
trimester pertama maka resikonya menjadi 25% (menurut America College of
Obstatrician and Gvnecologists,1981).

30. 191101069 Dewi Meylinta Sembiring


Seorang pasien bernama Ani memiliki keluhan munculnya lepuhan pada kulit yang
berwarna kemerahan disekitar alat kelamin dan anus,Nyeri, gatal, dan luka kecil muncul
70
lebih dulu. Kemudian membentuk bisul dan koreng. Juga merasakan demam disertai flu.
Pasien memiliki riwayat Memiliki pasangan seks lebih dari satu.
Berhubungan intim di usia yang sangat muda.
Hasil pemeriksaan suhu 38 C dan terdapat Luka melepuh yang berupa ruam merah atau
lenting putih.
Apakah diagnosa dari kasus di atas?
A. Rubella
B. Herpes Simplex
C. HIV
D. Sifilis
E. Toksoplasmosis

Jawaban : B. Herpes Simplex


Pembahasan :
Herpes adalah penyakit yang ditandai dengan munculnya lepuhan pada kulit yang
berwarna kemerahan dan berisi cairan. Penyakit herpes termasuk dalam penyakit jangka
panjang. Virusnya bisa bertahan seumur hidup di dalam tubuh seseorang.
Ciri-ciri luka lepuh pada herpes kelamin adalah:
Luka lepuh berisi cairan, berwarna merah di sekelilingnya, dan muncul secara
berkelompok.
Area luka terlihat bengkak dan terasa lunak ketika ditekan.
Luka lepuh akan pecah mengeluarkan cairan atau darah, lalu membentuk koreng.
Selain muncul luka lepuh, herpes genital juga dapat disertai dengan gejala yang mirip
dengan flu, yaitu demam dan nyeri otot.

31. 191101071 Kiki Dwi Febriyanti


Seorang wanita usia 20 tahun G4P0A3 datang membawa hasil pemeriksaan
laboratorium :
- IgM toxoplasma non reaktif, IgG toxoplasma reaktif
- IgM rubella reaktif, IgG rubella non reaktif
- IgM CMV non reaktif, IgG CMV non reaktif
- IgM herpes non reaktif, IgG herpes Non reaktif
Diagnosis pasien ini adalah?
A. Reinfeksi
B. Infeksi toxoplasma akut
C. Pernah terinfeksi CMV
D. Infeksi rubella
E. Infeksi CMV
JAWABAN : D. Infeksi rubella
Pembahasan :

71
- ToRCH merupakan kelompok penyakit infeksi yang disebabkan oleh :
toxoplasma Gondii, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes Simplex.
- IgM menyatakan infeksi akut. IgG menyatakan riwayat infeksi sebelumnya.
- Jika IgM positif dan IgG negatif, maka pasien tersebut mengalami infeksi akut.
- Jika IgG positif dan IgM negatif, maka pasien tersebut pernah mengalami infeksi
sebelumnya namun sekarang tidak dalam masa akut. Jika IgM dan IgG positif, maka
pasien tersebut reinfeksi (pernah terinfeksi sebelumnya dan sekarang terinfeksi kembali).

32. 191101073 Nada Syahla


Seorang ibu hamil datang ke Rumah Sakit dengan keluhan lelah, sakit kepala, demam,
gelisah, dan gejala influenza. Setelah pemeriksaan terdapat pembesaran kelenjar limfe
pada serviks posterior dan ibu hamil tersebut didiagnosa mengalami Toxoplasma. Dokter
menjelaskan bahwa jika kandungan dapat dipertahankan, maka dapat mengakibatkan
kondisi yang lebih buruk ketika lahir. Risiko yang terjadi diantaranya yaitu , kecuali..
A. Lahir mati
B. Anemia
C. Icterus, dengan pembesaran hati dan limpa
D. Penglihatan dan pendengaran kurang
E. Trombositopenia

Jawaban : E.Trombositopenia
Penjelasan : pada awal kehamilan infeksi toksoplasma dapat menyebabkan aborsi dan
biasanya terjadi secara berulang. Namun, jika
kandungan dapat dipertahankan, maka dapat mengakibatkan kondisi yang lebih buruk
ketika lahir. Diantaranya adalah :
-Lahir mati (still birth)
-Icterus, dengan pembesaran hati dan limpa
-Anemia
-Perdarahan
-Radang paru
-Penglihatan dan pendengaran kurang
-Dan juga gejala yang dapat muncul kemudian, seperti kelainan mata dan telinga,
retardasi mental, kejang-kejang dan ensefalitis selain itu juga dapat merusak otak janin.
-Resiko terbentuk dari terjangkitnya infeksi ini pada janin adalah saat
infeksi maternal akut terjadi di trimester ketiga

33. 191101075 Raihanah Azhari


Ny. D berusia 24 tahun datang ke rumah sakit dengan gejala cacar-seperti ruam,demam
dan infeksi saluran pernafasan atas. Menurut gejala diatas termasuk penyakit?
A. Rubella
72
B. Toxoplasma
C. Diare
D. Herpes
E. Kelenjar tiroid

Jawaban : A.Rubella
Penjelasan :
Rubella menyebabkan sakit yang ringan dan tidak spesifik pada orang dewasa,
ditandai dengan cacar-seperti ruam,demam dan infeksi saluran pernafasan atas.
Sebagian besar Negara saat ini memiliki program vaksin rubella untuk bayi dan
wanita usia subur dan hal ini merupakan bagian dari screening prakonsepsi.

34. 191101077 Salsabila Nafiah


Seorang wanita berusia 22 tahun datang ke rumah sakit dengan gejala terlihat lemas dan
kelelahan, sakit kepala, rash,myalgia perasaan umum (tidak nyaman atau gelisah)
dan pembesaran kelenjar limfe pada serviks posterior. Menurut gejala diatas termasuk
penyakit?
A. Rubella
B. Toxoplasma
C. Diare
D. Herpes
E. Kelenjar tiroid
Jawaban: B.Toxoplasma
Pembahasan:
ada beberapa
gejala yang mengkin ditemukan pada orang yang terinfeksi toksoplasma,
gejala-gejala tersebut adalah :
1. Pyrexia of unknow origin (PUO)
2.Terlihat lemas dan kelelahan, sakit kepala, rash,myalgia perasaan umum (
tidak nyaman atau gelisah)
3.Pembesaran kelenjar limfe pada serviks posterior
4. Infeksi menyebar ke saraf, otak, korteks dan juga dapat menyerang sel
retina mata.

35. 191101079 Miftahul Wafa Rija


Ny.A yang berumur 27 thn datang kerumah sakit dengan keluhan Demam yang
umumnya tinggi (di atas 380 C),Nyeri otot,Merasa lelah,Radang tenggorokan,Kehilangan
nafsu makan,Mual,Diare dengan hasil pemeriksaan Pembengkakan kelenjar getah
bening,Pembesaran hati dan limpa. Dari hasil tersebut Ny.A menderita penyakit
A. HIV
B. CMV
73
C. Sifils
D. Gonore
E. HPV
Penjelasan:
terdapat tanda-tanda yang mungkin dirasakan saat terinfeksi dengan CMV, seperti:

 Demam yang umumnya tinggi (di atas 380 C)


 Nyeri otot
 Merasa lelah
 Radang tenggorokan
 Pembengkakan kelenjar getah bening
 Kehilangan nafsu makan
 Mual
 Diare
 Pembesaran hati dan limpa
Jika menyerang seseorang dengan kekebalan tubuh yang menurun, infeksi CMV bisa
menimbulkan masalah serius, seperti:

 CMV retinitis (menyebabkan penglihatan kabur dan kebutaan)


 Pneumonia
 Hepatitis
 Ensefalitis (peradangan pada otak)
 Perubahan perilaku, kejang, dan koma
Jika seseorang menularkan infeksi CMV selama kehamilan, dapat muncul gejala
kongenital CMV, antara lain tuli (pada 20 persen kasus), ikterik (warna kuning abnormal
pada kulit dan mata), ruam kulit, kelahiran prematur, mikrosefali. Infeksi ini juga dapat
menyebabkan keguguran.

36. 191101081 Maria Fransiska Octaviani Silaen


Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri punggung disertasi
rasa gatal selama 4 hari. Hasil pemeriksaan ditemukan vesikel. Apakah diagnosa pada
kasus tersebut?
A. Variola
B. Rubella
C. Herpes zoster
D. Silikolis
E. Tocoplasma

Jawaban : C

74
Pembahasan :
Herpes zoster adalah penyakit neurokutan dengan manifestasi erupsi vasikuler  berkelom
pok dengan dasar eritematosa disertai nyeri radicular unilateral yang
umumnya terbatas di satu dermatom.Dengan gejala sensasi abnormal atau nyeri otot
local, nyeri tulang "pegal", parestesia sepanjang
dermatom "gatal", rasa terbakar ringan hingga berat.

37. 191101083 Khairun Nisa


Ny. A berusia 22 tahun datang ke RS Datu Beru dengan keluhan
demam akut, ruam pada kulit dan pembesaran
kelenjar getah bening.
Ny. A tersebut sedang mengandung usia kehamilannya sekitar 8 minggu
Dari kasus diatas Ny.A diatas didiagnosa mengalami torch jenis?

A. herpes simpleks
B. Campak
C.rubellaa
D. Cmv (cytomegalovirus)
E. Sifilis

Jawaban : c. Rubella
Penjelasan :
Infeksi Rubella ditandai dengan demam akut, ruam pada kulit dan pembesaran
kelenjar getah bening. Infeksi ini disebabkan oleh virus Rubella, dapat menyerang
anak-anak dan dewasa muda. Infeksi Rubella berbahaya bila terjadi pada wanita
hamil muda, karena dapat menyebabkan kelainan pada bayinya.jika infeksi terjadi
pada bulan pertama kehamilan maka resiko terjadinya kelainan adalah 50%,
sedangkan jika infeksi terjadi trimester pertama maka resikonya menjadi 25%
(menurut America College of Obstatrician and Gvnecologists,1981)

38. 191101085 Fanisa Nur Siregar


Seorang ibu hamil berusia 25 tahun, di diagnosa dokter terinfeksi virus rubella. Setelah di
hitung, usia kehamilannya adalah 10 minggu. Hasil pumeriksaan Tanda Tanda Vital,
TD : 120/80 mmHg, T : 38°C, RR : 15 X/ menit, Pulse : 80 X/menit. Hasil pemeriksaan
perawat terdapat ruam pada kulit pasien dan terjadi pembengkakan kelenjar getah bening.
Komplikasi dati seorang ibu hamil yang terkena rubella kepada janinnya adalah....
A. Janinnya bertambah kuat,sehat dan makmur
B. Janinnya melemah dan tidak bergerak
C. Janinnya kemungkinan mengalami ketulian neuronsensory dan hidrosefali saat lahir,
serta resiko abortus tinggi
75
D. Janinnya kemungkinan lahir mati dan penglihatan berkurang
E. Janinnya mengalami kematian di jalan lahir
Jawaban: C
Pembahasan: Rubella menyebabkan sakit yang ringan dan tidak spesifik pada orang
dewasa,
ditandai dengan cacar-seperti ruam,demam dan infeksi saluran pernafasan atas. Infeksi
terberat terjadi pada
trimester pertama dengan lebih dari 85% bayi ikut terinfeksi.Bayi mengalami
vireamia, yang menghambat pembelahan sel dan menyebabkan kerusakan
perkembangan organ.Janin terinfeksi dalam 8 minggu pertama kehamilan.Oleh
karena itu memiliki resiko yang sangat tinggi untuk mengalami multiple defek
yang mempengaruhi mata, system kardiovaskuler, telinga, dan system
saraf.Arbosi spontan mungkin saja terjadi. Ketulian neurosensory seringkali
dsebabkan oleh infeksi setelah gestasi 14 minggu dan beresiko kerusakan janin
sampai usia 24 minggu. Pada saat lahir, restriksi pertumbuhan intrauterine
biasanya disertai hepatitis, trombositopenia, dan penyakit nerologis seperti
mikrosefali atau hidrosefali

39. 191101087 Elsya Fitri Syofian


Seorang Ibu hamil datang ke rumah sakit dengan keluhan demam, dan sakit kepala.
Sehari-hari sang Ibu memakan buah yang tidak cuci. Kemduian ditemukan gejala lain
seperti pyrexia of unknow origin (PUO), pembesaran kelenjar limfe pada serviks
posterior. Dari hasil pemeriksaan tersebut dapat diketahui sang ibu terinfeksi...
A. Rubella
B. Cytomegalovirus
C. Herpes
D. Mononucleosis-like syndrome
E. Toxoplasma
Jawaban: E. Toxoplasma
Alasan: Toxoplasma disebabkan oleh parasit yang disebut toxoplasma gondii. Hospes
premiernya adalah kucing. Kucing ini telah mempunyai imunitas, tetapi pada saat
reinfeksi mereka dapat menyebarkan kembali sejumlah kecil ookista. Ini dapat
menginfeksi manusia dengan cara memakan daging buah-buahan atau sayuran yang
terkontaminasi atau terkena dengan feses kucing. Seseorang yang teringeksi toxoplasma
setelah masa inkubasi selama lebih kurang 9 hari muncul gejala flu seperti lelah sakit
kepala, demam, pyrexia of unknow origin (PUO), pembesaran kelenjar limfe pada serviks
posterior. Infeksi dapat menyebar ke saraf otak, korteks dan juga dapat menyerang sel
retina mata.

40. 191101089 Cindy Minannisa

76
Rani (25 tahun) dan Danis (28 tahun) adalah pasangan yang baru saja menikah, mereka
pasangan yang sangat menyukai kucing sehingga selama 1 bulan mereka menikah,
mereka telah merawat 3 ekor kucing. Di bulan ke-3 setelah mereka menikah Rani sering
merasa sakit kepala dan pusing tiba-tiba dan badan sedikit hangat. Pasangan tersebut
berpikir bahwa Rani sedang mengandung. Setelah diperiksa ternyata hasilnya negatif,
Rani tidak sedang mengandung. Oleh sebab itu mereka mengobatinya dengan cara
sederhana. Semakin lama, Rani semakin sering merasakan sakit kepala, pusing yang tiba-
tiba, mudah kelelahan, semua badan terasa lemas dan nyeri juga selalu merasa cemas.
Tanpa disadari perlahan penglihatan Rani memburuk dan suhu badannya setiap hari
meningkat. Melihat kondisi Rani seperti itu Danis membawanya langsung ke rumah sakit
untuk di periksa dan hasil pemeriksaan darah menunjukkan IgG (-) dan IgM (+).
Apakah arti dari pemeriksaan darah Rani dan apa penyakit yang sedang dialami Rani
berdasarkan gejala-gejala tersebut?
A. Pemeriksaan darah menunjukkan bahwa Rani baru saja terinfeksi parasit toxoplasma
gondii dan harus segera diobati, terkena penyakit Toxoplasma
B. Pemeriksaan darah menunjukkan bahwa Rani pernah terkena infeksi Toxoplasma
Gondii sebelumnya, terkena penyakit Toxoplasma
C. Pemeriksaan darah menunjukkan bahwa Rani baru saja terinfeksi Virus Herpes dan
harus segera diobati, terkena penyakit Herpes
D. Pemeriksaan darah menunjukkan bahwa Rani pernah terkena virus Herpes
sebelumnya , terkena penyakit Herpes
E. Pemeriksaan darah menunjukkan bahwa Rani baru saja terinfeksi Virus Rubella dan
harus segera diobati, terkena penyakit Rubella
Jawab: A. Pemeriksaan darah menunjukkan bahwa Rani baru saja terinfeksi parasit
toxoplasma gondii dan harus segera diobati, terkena penyakit Toxoplasma

Penjelasan:
Toxoplasma, Infeksi toxoplasma disebabkan oleh parasit yang disebut Toxoplasma
gondi.
Tokoplasma gondi adalah protozoa yang dapat ditemukan pada pada hampir
semua hewan dan unggas berdarah panas. Akan tetapi kucing adalah inang
primernya. Tanda dan Gejalanya:
Terkadang Toxoplasma dapat menimbulkan beberapa gejala seperti gejala
influenza, timbul rasa lelah, malaise, dan demam.Akan tetapi umumnya tidak
menimbulkan masalah yang berarti.Pada umumnya, infeksi Toxoplasma
tarjadi tanpa disertai gejala yang spesifik. Walaupun demikian, ada beberapa
gejala yang mengkin ditemukan pada orang yang terinfeksi toksoplasma,
gejala-gejala tersebut adalah :
- Pyrexia of unknow origin (PUO) =Suhu badan selalu meningkat
- Terlihat lemas dan kelelahan, sakit kepala, rash,myalgia perasaan umum (tidak nyaman
atau gelisah)
77
- Pembesaran kelenjar limfe pada serviks posterior
- Infeksi menyebar ke saraf, otak, korteks dan juga dapat menyerang sel retina mata.
Pemeriksaan Darah:
Adanya infeksi-infeksi ini dapat dideteksi dari pemeriksaan darah. Biasanya ada 2
petanda yang diperiksa untuk tiap infeksi yaitu Imunoglobulin G (IgG) dan
Imunoglobulin M (IgM). Normalnya keduanya negatif. Jika IgG positif dan IgMnya
negatif,artinya infeksi terjadi dimasa lampau dan tubuh sudah membentuk antibodi.
Pada keadaan ini tidak perlu diobati. Namun, jika IgG negatif dan Ig M positif, artinya
infeksi baru terjadi dan harus diobati. Jika IgG positif dan IgM jugapositif,maka perlu
pemeriksaan lanjutan yaitu IgG Aviditas.

41. 191101091 Nolin Febriani Hutabarat


Seorang ibu dengan usia kehamilan 22 Minggu datang ke RS untuk menjalani
pemeriksaan dan didiagnosis infeksi CMV. Pemeriksaan yang dapat dilakukan adalah
A. Terapi infeksi
B. Amniosintesis
C. Amniosintesis dan PCR
D. IgG dan IgM
E. Pemeriksaan Western blots serum

Jawaban : C. Amniosintesis dan PCR


Penjelasan : Pemeriksaan amniosentesis dilakukan pada minggu ke-7 setelah ditegakkan
infeksi maternal. Pemeriksaan amniosentesis dan PCR dilakukan setelah berusia 21
minggu.

42. 191101093 Adelia Sabrina Emelin Br Tambunan


Ny. R umur 38 th, BB 75 kg, TB 157cm , datang ke bidan dengan keluhan rasa panas dan
nyeri saat kencing, leukorea yang disertai rasa gatal, hingga menjadi iritasi. Ia merasa
terganggu saat coitus. Hasil pemeriksaan tampak intoitus vagina berwarna merah,
bengkak dan tertutup secret.
Pemeriksaan utama pada kasus di atas adalah?
Pembahasan
Jawaban : B. GINEKOLOGI
Ginekologi adalah Ginekologi adalah cabang kedokteran yang fokus pada kesehatan
tubuh dan organ reproduksi wanita. Cabang ini mencakup diagnosis, penanganan, hingga
perawatan penyakit yang terkait dengan organ reproduksi wanita. Wanita hamil biasanya
berkunjung ke ahli obstetri dan ginekologi untuk pemeriksaan dan perawatan rutin
antenatal, yakni pemeriksaan kondisi kehamilan dan persiapan persalinan. Pemeriksaan
ginekologi juga bisa dilakukan untuk mengetahui apakah adanya infeksi saluran kemih.

43. 191101095 Yosepine Megawati


78
Seorang ibu berumur 28 tahun, G1P1A0 di diagnose terkena infeksi Toxoplasma. Dari
hasil anamnesa yang di dapat bahwa ibu tersebut memelihara 4 ekor kucing di rumahnya.
Jenis protozoa yang terdapat pada toxoplasma adalah …
a. Toxoplasma gondi
b. Toxoplasmosis trofozoit
c. Toxo congenital
d. Toxo gondri
e. Toxoplasma protozoa
Jawaban: A
Penjelasan: Infeksi toxoplasma disebabkan oleh parasit yang disebut Toxoplasma gondi.
Toksoplasma gondi adalah protozoa yang dapat ditemukan pada pada hamper semua
hewan dan unggas berdarah panas. Akan tetapi kucing adalah inang primernya

44. 191101097 Ria Oktaviany


Ny.X (24 Tahun) sudah seminggu mengalami demam ringan, cacar seperti ruam di
wajah, sakit tenggorokan dan lehernya membengkak. Ny.X sudah berobat ke puskesmas
namun gejalanya tak kunjung berkurang. Ny.X pun datang ke RS kemudian melakukan
pemeriksaan darah. Hasil pemeriksaan darah Ny.X adalah IgG (-) dan IgM (+). Dokter
mengatakan Ny.X terinfeksi Rubella dan harus segera diobati. Dokter menyarankan Ny.X
untuk tidak hamil sampai 1 bulan setelah pengobatan. Ny.X yang baru menikah merasa
sangat sedih dan tidak bisa menerima apa yang dikatakan dokter tersebut. Hal yang harus
dilakukan Ners.B adalah ...
A. Menjelaskan rasionalitas mengapa Ny. X tidak disarankan untuk hamil sampai
pengobatan selesai karena penyakit Rubella dapat menyebabkan kelainan pada bayinya
B. Mengatakan Ny.X tidak boleh hamil karena usianya terlalu muda
C. Menjelaskan kepada Ny.X pengobatannya membutuhkan biaya yang besar sehingga
akan sulit mencukupi kebutuhan bayi nanti
D. Memarahi Ny.X karena tidak melakukan imunisasi vaksin MMR
E. Segera menyediakan alat dan bahan yang diperukan untuk melakukan imunisasi vaksin
MMR

Jawaban : A. Menjelaskan rasionalitas mengapa Ny. X tidak disarankan untuk hamil


sampai pengobatan selesai karena penyakit Rubella dapat menyebabkan kelainan pada
bayinya
Pembahasan : Jika IgG negatif dan Ig M positif, artinya infeksi baru terjadi dan harus
diobati. Selama pengobatan tidak dianjurkan untuk hamil karena ada kemungkinan
infeksi ditularkan ke janin. Kehamilan ditunda sampai 1 bulan setelah pengobatan selesai
(umumnya pengobatan memerlukan waktu 1 bulan). Untuk Rubella dan CMV, jika
terjadi kehamilan saat terapi, pertimbangkan untuk menghentikan kehamilan dengan
konsultasi kondisi kehamilan bersama dokter kandungan. Infeksi Rubella berbahaya bila
terjadi pada wanita hamil, karena dapat menyebabkan kelainan pada bayinya. Jika infeksi
79
terjadi pada bulan pertama kehamilan maka resiko terjadinya kelainan adalah 50%
dengan kematian post natal rubella biasanya disebabkan oleh enchepalitis

45. 191101099 Wahyuni Apriani Sianturi


Seorang pasien dengan inisial TN berusia 25 tahun datang ke rumah sakit dengan hasil
pemeriksaan yaitu terlihat lemas dan kelelahan, sakit kepala, rash, myalgia perasaan
umum (tidak nyaman atau gelisah), pembesaran kelenjar limfe pada serviks posterior
serta infeksi sudah menyebar ke saraf, otak, korteks dan juga dapat menyerang sel retina
mata. Dari gejala tersebut klien didiagnosa menderita….
a. Rubella
b. Toxoplasma
c. Ulkus mole (Chancroid)
d. Herpes
e. Cytomegalovirus
Jawaban: B
Pembahasan:
Gejala toxoplasma pada seseorang yang terinfeksi yaitu :
- Terlihat lemas dan kelelahan, sakit kepala, rash, myalgia perasaan umum (tidak
nyaman atau gelisah)
- Pembesaran kelenjar limfe pada serviks posterior
- Infeksi menyebar ke saraf, otak, korteks dan juga daa\pat menyerang sel retina
mata

46. 191101101 Kristina N Tampubolon


Pada saat melakukan konsultasi kehamilan.Sang dokter menyarankan melakukan
serangkaian pemeriksaan diagnostik penyakit antara nya adalah tes penyakit CMV
dikarenakan penyakit ini jarang menimbulkan tanda dan gejala.Pemeriksaan diagnostik
apa yang akan dilakukan oleh provider kesehatan?
a.Serum darah
b.tinja
c.urin
d.Rontgen
e.CT Scan

Jawaban :
A.Serum darah

Proses diagnosa medis merupakan langkah pertama untuk menangani suatu


penyakit. Tetapi diagnosa berdasarkan pengamatan gejala klinis sering sukar
dilaksanakan, maka dilakukan diagnosa laboratorik dengan memeriksa serum darah,
80
untuk mengukur titer-titer antibodi IgM atau IgG-nya.

47. 191101103 Fitri Rahman Batubara


Seorang wanita divonis menderita Toxoplasma yang disebabkan oleh parasite yang
disebut Toxoplasma Gondi. Jika wanita hamil terinfeksi toxoplasma maka akibat yang
dapat terjadi adalah ...
a. abortus spontan atau keguguran 4% atau lahir mati 3% atau bayi menderita toxoplasma
bawaan, gejala dapat muncul setelah dewasa.
b. abortus spontan atau keguguran 4% atau lahir mati 2% atau bayi menderita toxoplasma
bawaan, gejala dapat muncul setelah dewasa.
C. abortus spontan atau keguguran 6% atau lahir mati 3% atau bayi menderita
toxoplasma bawaan, gejala dapat muncul setelah dewasa.
d. abortus spontan atau keguguran 8% lahir mati 7% atau bayi menderita toxoplasma
bawaan, gejala dapat muncul setelah dewasa.
e. abortus spontan atau keguguran 4% atau lahir mati 3% atau bayi menderita toxoplasma
bawaan, gejala dapat muncul setelah dewasa.

Jawaban : A
Pembahasan : Jika wanita hamil terinfeksi toxoplasma maka akibat yang dapat terjadi
adalah abortus spontan atau keguguran 4% atau lahir mati 3% atau bayi menderita
toxoplasma bawaan, gejala dapat muncul setelah dewasa.

48. 191101105 Maulidya Nabila


Ny. X berusia 35 tahun BB: 55kg, TB: 157 cm datang ke Rumah Sakit dengan keluhan
sakit kepala, rasa lelah, malaise, nyeri otot (myalgia) dan demam sudah 5 hari disertai
dengan influenza. Pasa saat pemeriksaaan dilakukan didapatkan data TD: 100/60, RR:
17X/menit, Pulse: 70x/menit, Suhu: 38,8ºC, dan mengalami pembesaran kelenjar limfe
pada serviks posterior.
Berdasarkan kasus diatas, pasien tersebut terdiagnosa…
A. Toxoplasma
B. Gonore
C. Rubella
D. Cytomegalovirus
E. Herpes
Jawaban : A. Toxoplasma
Pembahasan : Infeksi toxoplasma disebabkan oleh parasit yang disebut Toxoplasma
gondi. Tokoplasma gondi adalah protozoa yang dapat ditemukan pada pada hampir
semua hewan dan unggas berdarah panas. Akan tetapi kucing adalah inang primernya.
Kotoran kucing pada makanan yang berasal dari hewan yang kurang masak, yang
mengandung oocysts dari toxoplasma gondi dapat menjadi jalan penyebarannya.
81
Toxoplasma dapat menimbulkan beberapa gejala seperti gejala influenza, timbul rasa
lelah, malaise, dan demam.Akan tetapi umumnya tidak menimbulkan masalah yang
berarti.Pada umumnya, infeksi Toxoplasma tarjadi tanpa disertai gejala yang spesifik.
Walaupun demikian, ada beberapa gejala yang mengkin ditemukan pada orang yang
terinfeksi toksoplasma, gejala-gejala tersebut adalah :
~ Pyrexia of unknow origin (PUO)
~ Terlihat lemas dan kelelahan, sakit kepala, rash,myalgia perasaan umum ( tidak
nyaman atau gelisah)
~ Pembesaran kelenjar limfe pada serviks posterior
~ Infeksi menyebar ke saraf, otak, korteks dan juga dapat menyerang sel retina
mata.
Infeksi Toxoplasma berbahaya bils terjadi saat ibu sedang hamil atau pada orang dengan
system kekebalan tubuh tergantung (misalnya penderita AIDS, pasien transpalasi organ
yang mendapat obat penekan respon imun).

49. 191101107 Yudistira Sianipar


Seorang ibu yang sedang hamil datang ke Rumah Sakit untuk memeriksakan
kesehatanya, beberapa hari ini ibu tersebut merasakan ada hal yang aneh pada dirinya.
Ibu ini mengalami beberapa kendala terhadap kesehatanya yang ditandai dengan gejala
seperti gejala influenza, timbul rasa lelah, malaise dan demam.Tidak hanya itu, ibu
tersebut juga mengeluhkan beberapa gejala lain yaitu pyrexia of unknow origin (PUO),
sakit kepala, rash, myalgia perasaan umum ( tidak nyaman atau gelisah). Dari penjelasan
yang telah diberikan oleh ibu tersebut, maka diagnosis penyakit yang dapat diperkirakan
adalah …….
a. Rubella
b. Cytomegalovirus
c. Toxoplasma
d. Herpes
e. Sinusitis
Pembahasan :
TANDA DAN GEJALA
a. Toxoplasma
- Pada ibu
Terkadang Toxoplasma dapat menimbulkan beberapa gejala seperti gejala influenza,
timbul rasa lelah, malaise, dan demam.Akan tetapi umumnya tidak menimbulkan
masalah yang berarti.Pada umumnya, infeksi Toxoplasma tarjadi tanpa disertai gejala
yang spesifik. Walaupun demikian, ada beberapa gejala yang mengkin ditemukan pada
orang yang terinfeksi toksoplasma, gejala-gejala tersebut adalah :
 Pyrexia of unknow origin (PUO)
 Terlihat lemas dan kelelahan, sakit kepala, rash,myalgia perasaan umum (tidak
nyaman atau gelisah)
82
 Pembesaran kelenjar limfe pada serviks posterior
 Infeksi menyebar ke saraf, otak, korteks dan juga dapat menyerang sel retina
mata..

50. 191101109 Lupi Bonita Sihaloho


Wanita berusia 23 tahun memeriksakan dirinya ke dokter karna telah demma selama 3
minggu dan tak kunjung turun demam. Setelah dilakukan pemeriksaan timbul gejala
lethargi, malaise dan kelainan hematologi yang sulit dibedakan dengan infeksi
mononucleosis. Dari keterangan diatas wanita tersebut mengalami gejala yaitu....
A. Mononucleosis-like syndrome
B. Sendroma post transfusi
C.sistemik luas
D. Herpes
E. Hiv
Jawaban : A. Mononuncleosis-like syndrom
Alasan : Mononuncleosis-like syndrom yaitu demam selama 3 minggu. Secara klinis
timbul gejala lethargi, malaise, dan kelainan hematologi yang sulit dibedakan dengan
infeksi mononucleoisis ( tanpa tonsilitis atau faringitis dan limfadenopati servikal).

51. 191101111 Julita Megawati Sitohang


Ny. V berusia 31 tahun datang ke RS dengan keluhan mengalami demam sudah 3 hari,
lemas, gelisah, malaise, dan sakit kepala. Dari hasil pemeriksaan didapatkan TD 130/70
mmhg, Suhu 38°C RR= 18 x/ menit dan Nadi 65 x/ menit, serta terdapat pemebesaran
kelenjar limfe pada serviks posterior. Dari kasus diatas, Ny. V di diagnosa menderita
penyakit....
A. Sifilis
B. Toxoplasma
C. Rubella
D. Herpes
E. HIV

Jawaban : B

Pembahasan :
Tanda dan Gejala
a. Toxoplasma
- Pada ibu
Terkadang Toxoplasma dapat menimbulkan beberapa gejala seperti gejala
influenza, timbul rasa lelah, malaise, dan demam.Akan tetapi umumnya tidak
menimbulkan masalah yang berarti.Pada umumnya, infeksi Toxoplasma
tarjadi tanpa disertai gejala yang spesifik. Walaupun demikian, ada beberapa
83
gejala yang mengkin ditemukan pada orang yang terinfeksi toksoplasma,
gejala-gejala tersebut adalah :
 Pyrexia of unknow origin (PUO)
 Terlihat lemas dan kelelahan, sakit kepala, rash,myalgia perasaan umum (
tidak nyaman atau gelisah)
 Pembesaran kelenjar limfe pada serviks posterior
 Infeksi menyebar ke saraf, otak, korteks dan juga dapat menyerang sel
retina mata.

Infeksi Toxoplasma berbahaya bils terjadi saat ibu sedang hamil atau pada
orang dengan system kekebalan tubuh tergantung (misalnya penderita AIDS,
pasien transpalasi organ yang mendapat obat penekan respon imun).

52. 191101113 Angelica Christine Silaen


Ny. C berusia 29 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan luka mendadak di bagian
mulut, nyeri pada persendian, rasa lelah, sakit kepala, demam tinggi dan setelah
dilakukan pemeriksaan ditemukan hasil Ny.C mengidap penyakit silifis. Dari keluhan
yang disebutkan pasien penyakit silifis yang dideritanya sudah pada tahap stadium…
a. silifis primer
b. silifis sekunder
c. silifis laten
d. silifis tersier
e. akuisita
JAWABAN : B

Penjelasan : Silifis sekunder merupakan stadium selanjutnya setelah sifilis primer.


Kondisi ini bisa terjadi saat beberapa minggu setelah luka menghilang. Gejala-gejala
lainnya pun akan muncul, namun bisa berbeda-beda pada setiap orang nya. Gejala yang
paling umum adalah timbulnya ruam pada beberapa bagian tubuh, khususnya tangan dan
kaki. Beberapa gejala lainnya yang bisa terjadi, yakni:
- demam tinggi
- nyeri pada persendian
- sakit kepala
- rasa lelah
- mengalami sakit flu
- limfadenopati atau peradangan kelenjar yang kenyal dan tidak nyeri
- alopesia atau kebotakan yang khas
- adanya luka di mulut

53. 191101115 Tria Aulia


84
Tn. M datang ke pusat layanan kesehatan dan mengeluhkan ruam merah yang bermula di
wajah, lalu menyebar ke badan dan tungkai, demam, sakit kepala, pilek dan hidung
tersumbat. Hasil pemeriksaan fisik diperoleh keadaan umum baik dan tanda-tanda vital
normal. Berdasarkan keluhan pasien, apa diagnosis yang tepat?

A. Herpes
B. Scabies
C. Rubella
D. Taksoplasmosis
E. Cytomegalovirus

Jawaban : C. Rubella

Pembahasan :
Rubella adalah penyakit menular yang disebabkan oleh virus. Dikenal juga sebagai
campak Jerman, yang biasanya menyerang anak-anak dan remaja. Rubella sendiri
merupakan penyakit yang berbeda dari campak, tetapi memiliki kesamaan karena sama-
sama menyebabkan ruam kemerahan pada kulit.

54. 191101117 Adinda Annisyah Putri


Ny. B datang ke rumah sakit bersama dengan suaminya untuk memeriksakan kondisi
bayinya. Mereka takut karena bayi mereka tiba-tiba kejang. Dilakukan pemeriksaan fisik
terhaddap si bayi, didapatkan hasil bahwa bayi tersebut mengalami pembesaran hati,
anemia, dan pendengaran yang buruk. Setelah dilakukan anamnesa, ternyata ibu sang
bayi telah terinfeksi Toksoplasma. Maka dapat ditentukan bahwa bayi Ny. B
didiagnosa....
a. Toksoplasma
b. Rubella
c. CMV
d. Herpes
e. HIV
Jawaban : A. Toksoplasma
Pembahasan : Jika wanita hamil terinfeksi Toxoplasma maka akibat yang dapat terjadi
pada janinnya adalah abortus spontan atau keguguran, lahir mati, atau bayi menderita
Toxoplasmosis bawaan. Namun jika kandungan dapat dipertahankan, maka dapat
mengakibatkan kondisi yang lebih buruk ketika lahir, seperti Lahir mati (still birth),
Icterus, Anemia, Perdarahan, Radang paru, Penglihatan dan pendengaran kurang, dan
juga gejala yang dapat muncul kemudian, seperti kelainan mata dan telinga, retardasi
mental, kejang-kejang dan ensefalitis selain itu juga dapat merusak otak janin
55. 191101119 Jesika Olivia Baringbing

85
seorang ibu hamil berusia 27 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan ibu tersebut
mengalami demam selama 3 hari, terjadi peradangan pada mata atau konjungtivitis.
Munculnya ruam atau bercak-bercak merah yang terasa gatal dan tidak kunjung hilang
dalam waktu tiga hari. Bercak merah awalnya mulai muncul di area belakang telinga,
sebelum menyebar ke kepala, leher, perut, dada, tangan dan kaki.
Tanda dan gejala tersebut menunjukkan bahwa ibu tersebut terkena penyakit..
A.Rubella
B.Toxoplasma
C.Herpes
D.Cytomegalovirus
E.Klamida

Jawaban:A
Rubella adalah infeksi akibat virus rubella pada ibu hamil yang bisa menyebabkan bayi
lahir dalam keadaan cacat lahir, keguguran, prematur hingga meninggal dunia.Tanda dan
gejala penyakit tersebut adalah terjadinya Demam ringan hingga parah. Terjadi
peradangan pada mata atau konjungtivitis. Munculnya ruam atau bercak-bercak merah
yang terasa gatal dan tidak kunjung hilang dalam waktu tiga hari. Bercak merah biasanya
mulai muncul di area belakang telinga, sebelum menyebar ke kepala, leher, perut, dada,
tangan dan kaki.

56. 191101121 Novita Sari


perawat sedang memberikan penyuluhan tentang Penyakit TORCH di sebuah puskesmas,
ada seorang ibu yang menanyakan kepada si perawat sebenarnya penyakit TORCH
merupakan kelompok infeksi beberapa jenis virus yaitu, kecuali....

A. parasit Toxoplasma gondii dan virus Rubella,


B. CMV (Cytomegalo Virus) dan virus Herpes
Simplex (HSV1 – HSV2)
C. Measles dan Varicella,
D. Echovirus, Mumps,
Vassinia, Polio dan
Coxsackie-B).
E. Rabies dan parvovirus

Jawaban : E
Pembahasan :
Toxoplasma gondii, virus Rubella, CMV (Cytomegalo Virus), virus Herpes
Simplex (HSV1 – HSV2) dan kemungkinan oleh virus lain yang dampak klinisnya
lebih terbatas (misalnya Measles, Varicella, Echovirus, Mumps, Vassinia, Polio dan
Coxsackie-B).
86
Sedangkan,
Rabies adalah Rabies biasanya menyebar melalui gigitan hewan. Binatang yang paling
mungkin menyebarkan rabies antara lain anjing, kelelawar, anjing hutan, rubah, sigung,
dan rakun.
Sedangkan Parvovirus merupakan virus DNA rantai tunggal, berukuran kecil, dan tidak
berkapsul. Parvovirus yang menyerang anjing adalah Canine Parvovirus tipe 2. CPV-2
berkerabat dekat dengan panleukopenia virus dan mink enteritis virus. CPV-2 bereplikasi
pada sel-sel usus, sistem limfoid, sumsum tulang dan jaringan fetus.

57. 191101123 Rizky Abdau Siregar


Ny. D E datang ke Rumah Sakit dengan keluhan timbul rasa lelah yang
berlebihan,malaise,flu, dan demam,Ny. A sudah mengalami gejala tersebut selama 7 hari
belakangan ini, dan setelah di check oleh perawat di temukan hasil bahwa sanya:
A. Toxoplasma
B. Rubella
C. Herpes
D. Hepatitis B
E. Cytomegalovirus
Jawabannya : A. Toxoplasma

58. 191101125 Stevani Joyanda Sinuhaji


Seorang remaja berusia 18 tahun mengalami demam yang tak kunjung sembuh, ruam
merah pada kulit dan pembesaran kelenjar getah bening, nyeri sendi dan myalgia.
Berdasarkan gejala diatas remaja tersebut mengalami?
a. Herpes
b. Toxoplasmia
c. Sifilis
d. Rubella
e. Infeksi Cytomegalovirus
Jawaban : D
Pembahasan :
Infeksi Rubella ditandai dengan demam akut, ruam pada kulit dan pembesaran kelenjar
getah bening. Infeksi ini disebabkan oleh virus Rubella, dapat menyerang anak-anak dan
dewasa muda. Infeksi Rubella berbahaya bila terjadi pada wanita hamil muda, karena
dapat menyebabkan kelainan pada bayinya.jika infeksi terjadi pada bulan pertama
kehamilan maka resiko terjadinya kelainan adalah 50%, sedangkan jika infeksi terjadi
trimester pertama maka resikonya menjadi 25% (menurut America College of
Obstatrician and Gvnecologists,1981).

59. 191101127 Christin Elprida Manurung


87
Tanggal 15 Mei 2011 Ny. R datang ke bidan untuk memeriksakan kehamianya, dia
menyatakan baru pertama kali hamil, HPHT tanggal 28 November 2010, mengeluh
sering kencing. Hasil pemeriksaan TD:110/70 mmHg. N; 88x/mnt.
Keluhan sering kencing yang dialami Ny. R disebabkan oleh karena...............
A. Ibu sering minum air putih
B. Kandung kencing tertekan oleh kepala janin
C. Letak kandung kencing berdekatan dengan uterus
D. Peningkatan natrium dan garam dalam tubuh ibu hamil
E. Uterus yang mulai membesar menekan kandung kencing.

Jawab : E. Uterus yang mulai membesar menekan kandung kencing.


Penjelasan : Penyebab Sering Buang Air Kecil karena adanya suatu Frekuensi buang air
kecil selama masa kehamilan dapat naik-turun, tergantung usia kehamilan. Berikut ini
adalah beberapa kemungkinan penyebab Bumil sering buang air kecil saat hamil di tiap
trimester:
A. Trimester pertama
Buang air kecil lebih sering biasanya menjadi salah satu gejala awal kehamilan. Kondisi
ini terjadi akibat peningkatan hormon hCG (human chorionic gonadotropin), yaitu salah
satu hormon kehamilan yang dapat membuat produksi urine bertambah disertai
pembesaran ukuran rahim.
B. Trimester kedua
Di trimester kedua kehamilan, frekuensi buang air kecil Bumil mungkin akan berkurang
dan tidak sebanyak di trimester pertama. Hal ini dikarenakan perubahan ukuran dan letak
rahim yang menjauhi kandung kemih.
Namun, sebagian ibu hamil mungkin masih bisa merasa sering buang air kecil di
trimester kedua kehamilan. Hal ini bisa jadi disebabkan oleh rasa cemas atau stres saat
hamil.
C. Trimester ketiga
Pada trimester terakhir kehamilan, dorongan untuk sering buang air kecil biasanya akan
muncul lagi dan bahkan bisa lebih parah hingga mengganggu waktu tidur Bumil. Hal ini
dikarenakan ukuran janin semakin besar dan posisinya berada di bawah panggul,
sehingga memberi tekanan lebih kuat pada kandung kemih.

60. 191101129 Putri Dwi Helga


Ny. P berusia 34 tahun datang ke rumah sakit X dengan keluhan sering timbul rasa lelah,
myalgia, sakit kepala,malaise dan demam serta influenza. Dari hasil pemeriksaan Ny. P
terlihat lemas dan kelelahan, adanya rash, dan pembesaran kelenjar limfe pada serviks
posterior. Sesuai kasus diatas Ny. P menderita infeksi?
A. Rubella
B. Cytomegalovirus
C. Toxoplasma
88
D. PMS
E. Herpes

JAWABAN : C. Toxoplasma

PENJELASAN : Toxoplasma
- Pada ibu
Terkadang Toxoplasma dapat menimbulkan beberapa gejala seperti gejala influenza,
timbul rasa lelah, malaise, dan demam.Akan tetapi umumnya tidak menimbulkan
masalah yang berarti.Pada umumnya, infeksi Toxoplasma tarjadi tanpa disertai gejala
yang spesifik. Walaupun demikian, ada beberapa gejala yang mengkin ditemukan pada
orang yang terinfeksi toksoplasma, gejala-gejala tersebut adalah :
• Pyrexia of unknow origin (PUO)
• Terlihat lemas dan kelelahan, sakit kepala, rash,myalgia perasaan umum (tidak nyaman
atau gelisah)
• Pembesaran kelenjar limfe pada serviks posterior
• Infeksi menyebar ke saraf, otak, korteks dan juga dapat menyerang sel
retina mata.

61. 191101131 Novi Hanjani Pohan


Ny. A umur 35 tahun G2P1A0 umur kehamilan 29 minggu datang ke BPM
dengankeluhan cepat lelah, sesak nafas, dan keluhan tersebut hilang saat istirahat. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan palpitasi dan oedema ditangan dan tungkai. TD
110/80mmHg, Nadi 90x/menit. Risiko yang dapat terjadi pada pertumbuhan dan
perkembangan janin Ny.A
adalah…..

A. IUFD

B. IUGR

C. Fetal distress

D. Kelainan congenital

E. Prematuritas
Jawaban : B. IUGR
Penjelasan :
pembatasan karena pertumbuhan intrauterin bervariasi tetapi termasuk kelainan plasenta,
tekanan darah tinggi pada ibu, infeksi, dan merokok atau penyalahgunaan alkohol.

89
Dengan kondisi ini, bayi lahir dengan berat kurang dari 90 persen dari bayi lainnya pada
usia kehamilan yang sama.

62. 191101133 Nabila Rahmadhani


Seorang wanita berumur 22 tahun datang ke rumah sakit untuk memeriksaan
kandungannya setelah di lakukan pemeriksaan janin terdeteksi infeksi rubella. Apa saja
yang dapat di alami pada bayi tersebut ketika lahir?
A. Cacar air
B. Chlamydia trakomatis
C. Diare akut
D. restriksi pertumbuhan intrauterine biasanya disertai hepatitis, trombositopenia, dan
penyakit nerologis seperti mikrosefali atau hidrosefali.
E. Hiv-AIDS

Jawaban: D

Penjelasan

Janin terinfeksi dalam 8 minggu pertama kehamilan.Oleh karena itu memiliki resiko yang
sangat tinggi untuk mengalami multiple defek yang mempengaruhi mata, system
kardiovaskuler, telinga, dan system saraf.Arbosi spontan mungkin saja terjadi. Ketulian
neurosensory seringkali dsebabkan oleh infeksi setelah gestasi 14 minggu dan beresiko
kerusakan janin sampai usia 24 minggu. Pada saat lahir, restriksi pertumbuhan
intrauterine biasanya disertai hepatitis, trombositopenia, dan penyakit nerologis seperti
mikrosefali atau hidrosefali.

63. 191101135 Ihdina Imanda


Sepasang suami istri datang kerumah sakit dengan keluhan istrinya mengalami keluhan
Gatal pada vulva, Kadang-kadang timbul rasa nyeri di panggul bawah, setelah dilakukan
pengkajian ternyata sepasang suami istri tersebut sering melakukan aktivitas seksual
Orofaringitis ( penyebab hubungan oral – genital ). Dari kasus tersebut penyakit apakah
yang dialami klien tersebut..
A. HIV/AIDS
B. Gonore
C. Sfilis
D. Kencing Nanah
E. Kanker Serviks
Jawaban : B. Gonore
Penjelasan : Gejala dan tanda gonore pada ibu hamil: Disuria Gatal pada vulva Sekret
purulenta dari uretra Kelenjar batholini membesar Orofaringitis ( penyebab hubungan

90
oral – genital ) Rektum ( penyebab hubungan rectum dan genital) Konjungtivitis
( melalui alat/ tangan) Kadang-kadang menimbulkan rasa nyeri di panggul bawah

64. 191101137 Sera Manik


-TORCH adalah istilah untuk menggambarkan gabungan dari 4 jenis penyakit infeksi
yaitu Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes. Keempat jenis penyakit infeksi
ini, sama-sama berbahaya bagi janin bila infeksi diderita oleh ibu hamil. Dari jenis
penyakit ini, Jika wanita
hamil terinfeksi jenis ini maka akibat yang dapat terjadi adalah abortus spontan
atau keguguran 4% atau lahir mati 3% atau bayi menderita infeksi bawaan,
gejala dapat muncul setelah dewasa.
Pernyataan diatas merupakan dampak dari jenis infeksi?
A.Toxoplasma
B.Rubella
C.Cytomegalovirus
D.Herpes
E. HIV-AIDS
Jawaban : A.Toxoplasma
Pembahasan : Infeksi toxoplasma berbahaya bila terjadi saat ibu sedang
hamil atau pada orang dengan sisitem kekebalan tubuh terganggu. Jika wanita
hamil terinfeksi toxoplasma maka akibat yang dapat terjadi adalah abortus spontan
atau keguguran 4% atau lahir mati 3% atau bayi menderita toxoplasma bawaan,
gejala dapat muncul setelah dewasa.

65. 191101139 Deza Nurhaliza


Ny. E 26 tahun ke BPM mengeluh sudah 2 bulan tidak menstruasi, perut bagian bawah
nyeri dan mengeluarkan bercak darah berwarna coklat. Hasil pemeriksaandalam belum
ada pembukaan portio, nyeri goyang, PP test (+).

Diagnosa yang tepaat untuk Ny. E adalah….


a. Molla hidatidosa
b. Abortus incipiens
c. Abortus imminens
d. Abortus incomplete
e. Kehamilan ektopik tertanggu

Jawaban : E
Pembahasan :
Kehamilan ektopik adalah kehamilan dengan implantasi diluar endometrium kavum uteri,
misalnya dalam tuba, ovarium, rongga perut, serviks, parts interstisialis tuba, atau dalam
tanduk rudimenter rahim. Tuba falopii merupakan tempat tersering untuk terjadinya
91
implantasi kehamilan ektopik. (>90%). Kejadian kehamilan tuba, 1 dari 150 persalinan
(Amerika), angka ini cenderung meningkat. Kehamilan ektopik dikatakan terganggu
apabila berakhir dengan abortus atau ruptur tuba. Kehamilan ektopik mengalami abortus
atau ruptur apabila massa kehamilan berkembang melebihi kapasitas ruang implantasi,
dan perisitiwa ini disebut kehamilan ektopik terganggu (KET). Tanda dan gejalanya
sangat bervariasi bergantung pada ruptur atau tidaknya kehamilan tersebut. Alat penting
yang dapat digunakan untuk mendiagnosis kehamilan ektopik yang pecah adalah tes
kehamilan dan kolaburasi pemeriksaan USG.

66. 191101141 Inayah Husna Sibarani


Seorang wanita berusia 27tahun datang ke rumah sakit untuk mengecek kesehatan
dirinya. Wanita tersebut mengeluh merasa influenza, timbul rasa lelah, dan demam. Saat
pemeriksaan dilakukan, ditemukan pembesaran kelenjar limfe pada serviks posterior. Ciri
tersebut mengarah pada penyakit...
A. Toxoplasma
B. Rubella
C. Cytomegalovirus
D. Herpes
E. Klamidia
Jawaban: A
Penjelasan:
Toxoplasma dapat menimbulkan beberapa gejala seperti gejala influenza, timbul rasa
lelah, malaise, dan demam. Pada umumnya, infeksi Toxoplasma tarjadi tanpa disertai
gejala yang spesifik. Walaupun demikian, ada beberapa gejala yang mengkin ditemukan
pada orang yang terinfeksi toksoplasma, gejala-gejala tersebut adalah:
- Pyrexia of unknow origin (PUO)
- Terlihat lemas dan kelelahan, sakit kepala, rash, myalgia perasaan umum (tidak nyaman
atau gelisah)
- Pembesaran kelenjar limfe pada serviks posterior
- Infeksi menyebar ke saraf, otak, korteks dan juga dapat menyerang sel retina mata.
Infeksi Toxoplasma berbahaya bila terjadi saat ibu sedang hamil atau pada orang dengan
system kekebalan tubuh tergantung (misalnya penderita AIDS, pasien transpalasi organ
yang mendapat obat penekan respon imun).

67. 191101145 Kristina Melita Manurung


Ny.S berusia 30 tahun datang ke RS Army Sejahtera dengan keluhan sakit kepala disertai
dengan demam lalu ruam merah pada kulit. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik kepada
Ny.S, diperoleh hasil bahwa suhu Ny.S adalah 38.5°C. Dari kasus diatas dapat kita
simpulkan bahwa Ny.S mengalami..?
A. Rubella
B. Toxoplasma
92
C. Herpes
D. DHF
E. Cytomegalovirus
Jawaban : A. Rubella, karena dari keluhan yang dialami oleh Ny.S, dapat disimpulkan
bahwa Ny.S mengalami penyakit Rubella ditandai dengan adanya ruam pada kulit dan
demam akut.

68. 191101147 Novita Asyiah


Soal TORCH
Seorang ibu hamil berumur 21 tahun memeriksakan kandungannya ke rumah sakit. Usia
kehamilan ibu sudah memasuki 7 minggu. Ibu terlihat cemas dan mengatakan kepada
perawat bahwa ia dari kecil belum pernah memdapatkan vaksin rubella. Kemudian ia
bertanya kepada perawat apakah boleh dirinya dilakukan vaksin saat itu juga agar janin
nya tidak terinfeksi rubella. Apa penjelasan yang paling tepat yang dapat diberikan
perawat kepada ibu?
A. Mengatakan kepada ibu bahwa ibu dapat di vaksin sekarang juga dan dilakukan
pemeriksaan usg pada janin.
B. Mengatakan kepada bahwa ibu tidak perlu cemas semua akan baik baik saja. Rubella
tidak begitu menakutkan
C. Mengatakan kepada ibu bahwa tiap bulan harus dilakukan vaksin rubella kepada ibu.
D. Mengatakan kepada ibu bahwa ibu yang sudah hamil tidak boleh diberikan vaksin
rubella, untuk mencegahnya hindari kontak dengan penderita, khususnya untuk ibu hamil
yang belum menerima vaksin MR atau MMR dan orang dengan sistem kekebalan tubuh
lemah serta menjaga kebersihan diri.
E. Mengatakan kepada ibu bahwa ibu hamil tidak boleh diberikan vaksin, untuk
mencegahnya ibu tidak boleh keluar rumah dan istirahat saja.
-Jawaban : D. Mengatakan kepada ibu bahwa ibu yang sudah hamil tidak boleh diberikan
vaksin rubella, untuk mencegahnya hindari kontak dengan penderita, khususnya untuk
ibu hamil yang belum menerima vaksin MR atau MMR dan orang dengan sistem
kekebalan tubuh lemah serta menjaga kebersihan diri.
-Penjelasan : Vaksinasi sejak kecil atau sebelum hamil. Untuk perlindungan terhadap
serangan virus Rubella telah tersedia vaksin dalam bentuk vaksin kombinasi yang
sekaligus digunakan untuk mencegah infeksi campak dan gondongan, dikenal sebagai
vaksin MMR (Mumps, Measles, Rubella). Vaksin Rubella diberikan pada usia 15 bulan.
Setelah itu harus mendapat ulangan pada umur 4-6 tahun. Bila belum mendapat ulangan
pada umur 4-6 tahun, harus tetap diberikan umur 11-12 tahun, bahkan sampai remaja.
Vaksin tidak dapat diberikan pada ibu yang sudah hamil.
1.Deteksi status kekebalan tubuh sebelum hamil. Sebelum hamil sebaiknya memeriksa
kekebalan tubuh terhadap Rubella, seperti juga terhadap infeksi TORCH lainnya.

93
2.Jika anti-Rubella IgG saja yang positif, berarti Anda pernah terinfeksi atau sudah
divaksinasi terhadap Rubella. Anda tidak mungkin terkena Rubella lagi.

3.Jika anti-Rubella IgM saja yang positif atau anti-Rubella IgM dan anti-Rubella IgG
positif, berarti anda baru terinfeksi Rubella atau baru divaksinasi terhadap Rubella.
Dokter akan menyarankan Anda untuk menunda kehamilan sampai IgM menjadi negatif,
yaitu selama 3-6 bulan.

4.Jika anti-Rubella IgG dan anti-Rubella IgM negatif berarti anda tidak mempunyai
kekebalan terhadap Rubella. Bila anda belum hamil, dokter akan memberikan vaksin
Rubella dan menunda kehamilan selama 3-6 bulan. Bila anda tidak bisa mendapat vaksin,
tidak mau menunda kehamilan atau sudah hamil, yang dapat dikerjakan adalah mencegah
anda terkena Rubella.

5.Bila ibu sedang hamil mengalami demam disertai bintik-bintik merah, pastikan apakah
benar Rubella dengan memeriksa IgG dan IgM Rubella setelah 1 minggu. Bila IgM
positif, berarti benar infeksi Rubella baru.

6.Bila ibu hamil mengalami Rubella, pastikan apakah janin tertular atau tidak.

7.Untuk memastikan apakah janin terinfeksi atau tidak maka dilakukan pendeteksian
virus Rubella dengan teknik PCR. Bahan pemeriksaan diambil dari air ketuban (cairan
amnion). Pengambilan sampel air ketuban harus dilakukan oleh dokter ahli kandungan &
kebidanan, dan baru dapat dilakukan setelah usia kehamilan lebih dari 22 minggu.

8.Bagi wanita usia subur bisa menjalani pemeriksaan serologi untuk Rubella. Vaksinasi
sebaiknya tidak diberikan ketika si ibu sedang hamil atau kepada orang yang mengalami
gangguan sistem kekebalan akibat kanker, terapi kortikosteroid maupun penyinaran. Jika
tidak memiliki antibodi, diberikan imunisasi dan baru boleh hamil 3 bulan kemudian.
(Fitriani J & Husna Y. (2018). SINDROM RUBELLA KONGENITAL. Jurnal Averrous.
Vol.4 No.1)

69. 191101149 Veni Rayi Sekar Sari


Seorang ibu membawa anaknya ke Rs dengan keluhan demam tinggi, ruam pada kulit
seperti cacar, setelah dilakukan pemeriksaan ditemukan pembesaran kelenjar getah
bening pada anak tersebut. Dari hasil pemeriksaan yang dilakukan anak tersebut
mengalami penyakit...
a. Toxoplasma
b. Rubella
c. Cytomegalovirus
94
d. Herpes
e. Hepatitis B
Jawab: B
Rubella
Infeksi Rubella ditandai dengan demam akut, ruam pada kulit dan pembesaran kelenjar
getah bening. Infeksi ini disebabkan oleh virus Rubella, dapat menyerang anak-anak dan
dewasa muda. Infeksi Rubella berbahaya bila terjadi pada wanita hamil muda, karena
dapat menyebabkan kelainan pada bayinya.jika infeksi terjadi pada bulan pertama
kehamilan maka resiko terjadinya kelainan adalah 50%, sedangkan jika infeksi terjadi
trimester pertama maka resikonya menjadi 25% (menurut America College of
Obstatrician and Gvnecologists,1981).

70. 191101151 Lasdo Sevliyanti Tambunan


Seorang bayi baru lahir memiliki gejala katarak, glaukoma bawaan, penyakit jantung
bawaan , kehilangan pendengaran,
pigmentasi retina.
Dari kasus di atas bayi tersebut di diagnosa...
A. Campak
B. Apnea
C. CRV
D. Colic
E. Anemia

Jawaban : C
Pembahasan : Infeksi Rubella selama kehamilan menyebabkan Congenital Rubella
Syndrome (CRS). CRS dapat mengakibatkan terjadinya abortus, bayi lahir mati, prematur
dan cacat bawaan (malformasi) apabila bayi tetap hidup. Gejala CSR berupa katarak,
glaukoma bawaan, penyakit jantung bawaan, kehilangan pendengaran, pigmentasi retina,
purpura, jaundice, mikrosefali, retardasi mental, meningoensefalitis dan radiolucent.

71. 191101153 Timaida Adelina Sianipar


Seorang wanita berusia 27 tahun datang ke Klinik dengan keluhan sakit dibagian
perut,mengalami demam yang turun naik selama tiga Minggu .Kemudian perawat klinik
mengatakan Ibu tersebut mengalami gejala infeksi CMV (Citomegalovirus) Maka apakah
infeksi tersebut dapat menyerang janin?

A.Ya ,ketika Ibu Hamil menderita infeksi CMV kemungkinan besar Penyakit ini juga
dapat menyebabkan keguguran, kebutaan, radang hati, radang paru-paru, bahkan
kerusakan otak pada janin.
95
B.Tidak membahayakan sama sekali
C.Mengakibatkan Bayi Cacat saja
D.Bayi akan mengalami bintik"kemerahan dan ukuran yang kecil
E. Ibu dan Bayi tidak dapat diselamatkan

Jawab : A
Alasan ( Terjadi nya
Bercak atau ruam kulit berwarna ungu kemudian adanya sakit dibagian perut dan
mengalami demam turun naik selama tiga Minggu ,kemudian Ibu lebih cepat mengalami
Lelah ,nyeri otot,dan pembengkakan kelenjar getah bening.)

72. 191101155 Unike Riatna Saskira Bangun


Seorang ibu berinsial Ny.Dt Mengalami gejala dengan keluhan influenza,timbul rasa
lelah,malaise dan demam. Dan ada penyebaran infeksi menyerang ke sel retina mata.
Berdasarkan gejala tersebut ibu Ny.Dt di diagnosa terkena penyakit...
A. Rubella
B. Toxoplasma
C. Herpes
D. CMV
E. Sifilis
Jawaban : BToxoplasma dapat menimbulkan beberapa gejala seperti gejala influenza,
timbul rasa lelah, malaise, dan demam.Akan tetapi umumnya tidak
menimbulkan masalah yang berarti.Walaupun demikian, ada beberapa
gejala yang mengkin ditemukan pada orang yang terinfeksi toksoplasma,
gejala-gejala tersebut adalah :
-Pyrexia of unknow origin (PUO)
-Terlihat lemas dan kelelahan, sakit kepala, rash,myalgia perasaan umum ( tidak nyaman
atau gelisah)
-Pembesaran kelenjar limfe pada serviks posterior
-Infeksi menyebar ke saraf, otak, korteks dan juga dapat menyerang sel retina mata.

73. 191101157 Novrial Ahmad Hanif


Ny. A datang ke Rumah Sakit dengan keluhan timbul rasa lelah yang
berlebihan,malaise,flu, dan demam,Ny. A sudah mengalami gejala tersebut selama 7 hari
belakangan ini, dan setelah di check oleh perawat di temukan hasil bahwa sanya:
A. Rubella
B. Herpes
C. Toxoplasma
D. Cytomegalovirus
E. HIV/AIDS
Jawabannya : C. Toxoplasma
96
Karena gejala yang di dapatkan menunjukkan bahwa sanya Ny. A mengalami
Toxoplasma gejala dapat muncul beberapa minggu atau Gejala yang dirasakan biasanya
ringan dan serupa dengan gejala flu, yaitu demam, nyeri otot, kelelahan, radang
tenggorokan, serta pembengkakan kelenjar getah bening.

74. 191101159 Ainul Husna Hermanda Koto


Seorang laki-laki usia 39 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri punggung
sampai ke tengah unilateral disertai rasa gatal selama 5 hari. Tampak vesikel. terdapat
luka lepuh di area punggung. Apakah diagnose pada kasus ini?
a.Herpes simpleks
b.Herpes Zoster
c. Varicella
d. Variola
e. silikolis

Jawaban : b. Herpes Zoster


penjelasan :
Herpes zoster atau cacar ular (cacar api) adalah penyakit yang ditandai dengan timbulnya
bintil kulit berisi air pada salah satu sisi tubuh dan terasa nyeri. Penyakit ini disebabkan
oleh infeksi virus Varicella Zoster, yang juga menjadi penyebab cacar air.
Meski tidak berbahaya, herpes zoster menimbulkan keluhan nyeri. Obat antivirus akan
diberikan guna mempercepat penyembuhan dan mengurangi risiko terjadinya komplikasi.
Gejala utama herpes zoster adalah timbulnya bintil berisi air pada kulit, dengan ciri-ciri
sebagai berikut:
• Bintil yang muncul seperti cacar air di salah satu sisi tubuh (kanan atau
kiri).
• Bintil tersebut hanya setempat.
• Jaringan sekitar bintil menjadi bengkak.
• Bintil akan berkembang menjadi luka lepuh.
• Luka lepuh akan pecah dan menjadi luka berkerak, lalu menghilang secara
perlahan.
• Bintil yang timbul di area mata dapat mengganggu penglihatan.

75. 191101161 Nadya Duta Haga Gulo


Seorang perempuan, umur 45 tahun, datang ke BPM mengeluh terlambat haid 2 bulan.
Hasil anamnesis: haid tidak teratur sejak 6 bulan terakhir, akseptor AKDR, sering mera-
sakan panas, memerah, dan berkeringat pada wajah. Hasil pemeriksaan: TD 120/80
mmHg, N 80 x/menit, S 36,5°C, abdomen tidak tera-ba adanya massa.
Diagnosis apakah yang paling mungkin pada
kasus tersebut?
A. Perimenepause
97
B. Polimenorhoe
C. Menopause
D. Amenorhoe
E. Hamil
Jawaban :
A (Perimenopause)
Keluhan yang dirasakan menunjukkan gejala perimenepause.Apabila ibu sudah tidak
mendapatkan haid selama satu tahun maka dapat dikatakan meno-pause, sedangkan
polimeneorhoe adalah gangguan haid berupa silkus haid yang lebih singkat dari 21
hari.Kasus tersebut belum menunjukkan tanda-tanda kehamilan walaupun terjadi
amenorhoe sehingga jawaban yang paling tepat adalah A.

76. 191101163 Bintang Marsondang Rambe


Ny.A seorang pasien ibu hamil dengan usia gestasi 8 minggu terinfeksi virus rubella,
ditandai dengan gejala cacar seperti ruam, demam dan infeksi saluran pernafasan atas.
Berdasarkan kasus diatas, infeksi virus rubella pada kehamilan trisemester pertama akan
beresiko mengakibatkan janin mengalami……..
a. Premature
b. Lahir mati (still birth)
c. Cacat bawaan
d. Congenital Rubella Syndrome
e. Semua option benar
Jawaban :
e. Semua option benar
Penjelasan :
Jika infeksi virus rubella terjadi pada kehamilan, khususnya trimester pertama sering
menyebabkan Congenital Rubella Syndrome. CRS mengakibatkan terjadinya
abortus,bayi lahir mati, prematur dan cacat apabila bayi tetap hidup. Nama lain
CRS ialah Fetal Rubella Syndrome. Cacat bawaan (Congenital defect) yang paling
sering dijumpai ialah tulis ensoneural, kerusakan mata seperti katarak, gangguan
kardiovaskular, dan retardasi mental.
Fitriany, J, Y.Husna.2018.Sindrom Rubella Kongenital. Jurnal Averrous Vol.4 No.1.

77. 191101165 Posma Sari A Simanjuntak


Seorang ibu dengan keluhan Sakit yang ringan dan tidak spesifik pada orang dewasa,
ditandai dengan cacar-seperti ruam,demam dan infeksi saluran pernafasan atas. Yang di
alami ibu tersebut merupakan jenis penyakit....
A. Toxoplasma
B. Cytomegalovirus
C. Rubella
D. Herpes
98
E. Cytomegalovirus
Jawab C.
Rubella menyebabkan sakit yang ringan dan tidak spesifik pada orang dewasa, ditandai
dengan cacar-seperti ruam,demam dan infeksi saluran pernafasan atas. Sebagian besar
Negara saat ini memiliki program vaksin rubella untuk bayi dan wanita usia subur dan hal
ini merupakan bagian dari screening prakonsepsi.

78. 191101167 Tasya Salsabila


Sorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke rumah sakit dengan mengeluh nyeri, gatal-
gatal dan terasa seperti terbakar di area bibir dan kemaluannya. Dari pemeriksaan fisik
diperoleh keadaan umum baik dan tanda-tanda vital masih normal. Berdasarkan keluhan
pasien, apa diagnosis yang tepat?
A. Herpes
B. Scabies
C. Rubella
D. Taksoplasmosis
E. Cytomegalovirus

Jawaban: A. Herpes

Penjelasan: Pada infeksi HSV 1 atau herpes oral, gejala akan timbul pada mulut dan area
di sekitarnya. Gejala yang dapat muncul adalah nyeri, gatal, rasa terbakar atau ditusuk
pada tempat infeksi. Blister, yaitu lesi kulit seperti melepuh berukuran kecil dan berwarna
abu kemerahan yang dapat pecah dan mengering dalam beberapa hari. Blister yang pecah
dapat menimbulkan luka dengan rasa nyeri sehingga bisa mengganggu proses makan

79. 191101169 Yeniria Ndruru


Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan infeksi
oportunistik yang berhubungan dengan HIV. Hasil pemeriksaan: TD 120/70 mmHg, N
70x/menit, p 22x/menit. Penyebabnya apakah yang paling mungkin pada kasus tersebut?
A. Rubella
B. Cmv
C. Herpes
D. Toxoplasma
E. Sifilis

Jawaban:
B. CMV
Penjelasan :

99
Virus Cmv ( cytomegalovirus ) mempunyai gejala lain Penyakit sistemik luas antara lain
neomonits yang mengancam jiwa yang dapat pasien dengan infeksi kronis dengan
thymoma atau pasien dengan kelainan sekunder dari proses imonologi ( seperti HIV tipe
1 atau 2)

80. 191101171 Priskilyatio Br Sidebang


Ny F umur 25 tahun hamil ke-2, datang ke BPM dengan keluhan amenorrhoe 3 bulan,ibu
F merasa sering mual kadang-kadang muntah. Hasil pemeriksaan tinggi fundusuteri 3 jari
di bawah pusat, tidak teraba balotemen, hasil pemeriksaan PPV: darahkecoklatan
Berdasarkan kasus diatas, Ny F suspect ….
A Kehamilan dengan Hiperemesis Gravidarum
B Kehamilan dengan Abortus Imminens
C Kehamilan dengan Mola Hidatidosa
D Kehamilan Ektopik Terganggu
E Kehamilan dengan Anemia
Jawab:C
Pembahasan: Mola Hidatidosa biasa disebut hamil anggur. Tumor non-kanker yang
berkembang di rahim akibat kehamilan nonviable.
Embrio atau jaringan plasenta bisa ada atau tidak. Sayangnya, jika ada embrio, tidak akan
mampu bertahan.

81. 191101173 Kristin Natal Riang Gea


Ny. A berumur 34 tahun dengan usia kehamilan 30 minggu datang ke bidan dengan
keluhan demam disertai flu dan mengalami pembengkakan getah bening
Dari hasil diagnosi diatas dapat disimpulkan bahwa Ny. A mengalami infeksi...

A. Rubela
B.Campak
C.Herpes
D.Cytomegalovirus
E.Toksoplomosis

Jawaban D.
Infeksi CMV
menimbulkan gejala, gejalanya tidak spesifik seperti flu dan sakit
tenggorokan . Gejala klinis infeksi cytomegalovirus seperti
mononukleosis; demam, pharingitis, poliarthritis, limfadenopati.

82. 191101175 Tasya Nabilla Nurzanna


Ny. Y melahirkan bayi dalam kondisi lahir mati, saat di mintai keterangan. Ny. Y
mengatakan bahwa dia suka sekali makan daging sapi setengah matang. Salah satu
100
hosper yang dapat menginfeksi hewan yang dijadikan makanan adalah kucing. Mengapa
demikian?
A. Karena kucing hewan yang bersih
B. Karena kucing hewan yang lucu
C. Karena kucing memiliki tingkah menggemaskan
D. Karena kucing berkaki 4
E. Karena kucing inang primernya
Jawab :
E. Karena kucing telah memiliki imunitas, tetapi pada saat reinfeksi mereka akan
menyebarkan kembali ooksitas yang dapat menginfeksi manusia melalui kotoran kucing
pada makanan yang berasal dari hewan yang kurang masak.

83. 191101177 Tria Juliana Perangin-Angin


Seorang wanita yang sedang hamil memiliki memiliki gejala-gejala seperti:
1. Pyrexia of unknow origin (PUO)
2. Terlihat lemas dan kelelahan, sakit kepala, rash,myalgia perasaan umum (
tidak nyaman atau gelisah)
3. Pembesaran kelenjar limfe pada serviks posterio
Pada kasus diatas termasuk penyakit infeksi apakah gejala-gejala tersebut ?
A. Toxoplasma
B. Rubella
C. Cytomegalovirus
D. Herpes
E. DBD

Jawaban : A

Disebabkan oleh parasite yang disebut Toxoplasma Gondi. Infeksi toxoplasma berbahaya
bila terjadi saat ibu sedang hamil atau pada orang dengan sisitem kekebalan tubuh
terganggu.

Toxoplasma dapat menimbulkan beberapa gejala seperti gejala influenza, timbul rasa
lelah, malaise, dan demam.Akan tetapi umumnya tidak menimbulkan masalah yang
berarti.Pada umumnya, infeksi Toxoplasma tarjadi tanpa disertai gejala yang spesifik.
Walaupun demikian, ada beberapa gejala yang mengkin ditemukan pada orang yang
terinfeksi toksoplasma, gejala-gejala tersebut adalah :
 Pyrexia of unknow origin (PUO)
 Terlihat lemas dan kelelahan, sakit kepala, rash,myalgia perasaan umum (
tidak nyaman atau gelisah)
 Pembesaran kelenjar limfe pada serviks posterior
 Infeksi menyebar ke saraf, otak, korteks dan juga dapat menyerang sel
101
retina mata.

Infeksi Toxoplasma berbahaya bils terjadi saat ibu sedang hamil atau pada orang dengan
system kekebalan tubuh tergantung (misalnya penderita AIDS, pasien transpalasi organ
yang mendapat obat penekan respon imun).

84. 191101179 Eka Rosliani Nasution


Ny. A umur 35 tahun G2P1A0 umur  kehamilan 29 minggu datang ke BPM dengankeluh
an cepat lelah, sesak nafas, dan keluhan tersebut hilang saat istirahat. Pada pemeriksaan fi
sik didapatkan palpitasi dan oedema ditangan dan tungkai. TD 110/80mmHg, Nadi 90x/
menit.
2.Risiko yang dapat terjadi pada pertumbuhan dan perkembangan janin Ny.A adalah…..
A. IUFD
B.IUGR 
C. Fetal distress
D. Kelainan congenital
E. Prematuritas
Jawaban : B
IUGR adalah Kondisi ketika bayi tidak tumbuh dengan berat badan normal selama
kehamilan. Penyebab pembatasan pertumbuhan intrauterin bervariasi tetapi termasuk
kelainan plasenta, tekanan darah tinggi pada ibu, infeksi, dan merokok atau
penyalahgunaan alkohol.

85. 181101085 Rizky Asmaul Husnah


Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke klinik mengeluh sudah 2 bulan tidak
menstruasi, perut bawah nyeri dan mengeluarkan bercak darah berwarna coklat, hasil
pemeriksaan belum ada pembukaan portio, nyeri goyang, PP rest(+).
Apakah diagnosa yang tepat untuk kasus diatas...
A. Abortus imminens
B. Abortus incipens
C. Molla hidatidosa
D. Kehamilan ektopik terganggu
E. Abortus incomplete

Jawaban: D.Kehamilan ektopik terganggu

Penjelasan:
Kehamilan ektopik terganggu merupakan salah satu komplikasi kehamilan dimana sel
telur yang dibuahi tidak berpindah ke rahim melainkan menempel dan bertumbuh di tuba
102
fallopi. Kondisi ini menyebabkan perdarahan dari vagina dan nyeri hebat di panggul atau
perut bawah. Kehamilan ektopik harus segera ditangani karena dapat berbahaya, dan
janin juga tidak akan berkembang dengan normal.

86. 181101086 Destri Nauli Hutagalung


Ny. Z bersama bayinya usia 2 bulan datang Ke rumah sakit dengan keluhan kuning
menetap sejak usia 2 hari, lahir cukup bulan dan masa kehamilan kecil BBL 1.800 gram.
Ibu tidak pernah melakukan pemeriksaan TORCH sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan: mikrosefali, korioretinitis, hepatosplenomegali, bercak keunguan di badan
dan ekstremitas, dan gangguan pendengaran. Apakah diagnosis yang paling mungkin
pada pasien tersebut?
A. Rubella
B. Toksoplasmosis
C. Cytomegalovirus
D. Herpes Simpleks
E. HSV
Jawab : C
Pembahasan : Infeksi Cytomegalovirus disebabkan oleh virus Cytomegalo, dan virus ini
termasuk golongan virus keluarga herpes. Seperti halnya keluarga herpes lainnya, virus
CMV dapat tinggal secara laten dalam tubuh dan CMV merupakan salah satu penyebab
infeksi yang berbahaya bagi janin bila infeksi terjadi saat ibu sedang hamil. Jika ibu
terinfeksi, maka janin yang dikandung mempunyai resiko tertular sehingga mengalami
gangguan misalnya pembesaran hati, kuning, ekapuran otak, ketulian retardasi mental,
dan lain-lain. Penyakit yang disebabkan oleh Cytomegalovirus dapat terjadi secara
kongenital saat bayi atau infeksi pada usia anak. Dengan manifestasi klinis sebagai
berikut : hepatosplenomegali, korioretinitis, petekie, mikroftalmia, kalsifikasi serebral,
mikrosefali, dan kelainan pada struktur koklea serta kerusakan sel organ korti dan nervus
kedelapan.

87. 181101089 Asyifa Permana Sari Tarigan


Ny.A baru saja melahirkan anak keduanya, hasil anamnesa bayi Ny.A mengalami
Kelainan mata (korioretinitis) dan telinga, Retardasi mental dengan gangguan motorik,
Perkapuran/kalsifiksi intraserebral, Kejang dan ensefalitis. Dari anamnesa diatas diagnosa
yang tepat untuk bayi Ny.A adalah ..
A. Rubela
B. Campak
C. Cytomegalovirus
D. Toxoplamosis bawaan
E. Herpes simpleks

Jawaban: D. Toxoplamosis bawaan


103
Penjelasan:
Gejala kelainan bawaan akibat infeksi TORCH pada bayi baru lahir di antaranya:
Gejala Toxoplasmosis bawaan:
- Kelainan mata (korioretinitis) dan telinga
- Retardasi mental dengan gangguan motorik
- Perkapuran/kalsifiksi intraserebral
- Kejang dan ensefalitis
- Pada bayi premature dapat terjadi pembesaran hati, limpa dan kelenjer getah bening,
hidrosefalus dan mikrosefalus

88. 181101093 Doharmauli Sitohang


Suatu hari Tn X datang kerumah sakit untuk melakukan pemeriksaan lalu tn x masuk ke
UGD untuk melakukan pemeriksaan dengan keluhan mengalami diare, demam, mual
muntah sepanjang hari,dengan kondisi lidah yang kotor,berat badan semakin hari
semakin menurun. Diagnosa medis apa yang tepat untuk pasien tersebut ?
A. AIDS
B. Hepatitis
C. Typoid
D. Diare
E. Hepatitis A
Jawaban. A
Ket: AIDS adalah kependekan dari ‘Acquired Immune Deficiency Syndrome’. Acquired
berarti didapat, bukan keturunan. Immune terkait dengan sistem kekebalan tubuh kita.
Deficiency berarti kekurangan. Syndrome atau sindrom berarti penyakit dengan
kumpulan gejala, bukan gejala tertentu. Jadi AIDS berarti kumpulan gejala akibat
kekurangan atau kelemahan sistem kekebalan tubuh yang dibentuk setelah kita lahir.

89. 181101096 Rizky Pratama Kaban


Seorang ibu hamil datang ke rumah sakit dengan keluhan demam, dan sakit kepala.
Sehari-hari ibu memakan buah yang tidak dicuci. Kemudian ditemukan gejalan lain
seperti pyrexia of unknow origin (PUO), pembesaran kelenjar limfe pada serviks
posterior. Dari hasil pemeriksaan tersebut dapat diketahui sang ibu terinfeksi...
A. Rubella
B. Cytomegalovirus
C. Herpes
D. Mononucleosis-like syndrome
E. Toxoplasma
Jawaban: E. Toxoplasma
Alasan: Toxoplasma disebabkan oleh parasit yang disebut toxoplasma gondii. Hospes
premiernya adalah kucing. Kucing ini telah mempunyai imunitas, tetapi pada saat
reinfeksi mereka dapat menyebarkan kembali sejumlah kecil ookista. Ini dapat
104
menginfeksi manusia dengan cara memakan daging buah-buahan atau sayuran yang
terkontaminasi atau terkena dengan feses kucing. Seseorang yang teringeksi toxoplasma
setelah masa inkubasi selama lebih kurang 9 hari muncul gejala flu seperti lelah sakit
kepala, demam, pyrexia of unknow origin (PUO), pembesaran kelenjar limfe pada serviks
posterior. Infeksi dapat menyebar ke saraf otak, korteks dan juga dapat menyerang sel
retina mata.

90. 181101102 Apriliani Permata Khairunnisa Harahap


Seorang ibu hamil datang ke klinik bersama suaminya, dengan keluhan influenza, timbul
rasa lelah, malaise, dan demam. Dari keluhan diatas ibu terdiagnosa penyakit..
a. rubella
b. Toxoplasma
c. HIV-AIDS
d. Torch
e.Herpes
Jawban : B Toxoplasma
Toxoplasma yang disertai gejala ringan mirip gejala influenza, bisa timbul rasa lelah
demam, dan umumnya tidak menimbulkan masalah. Infeksi toxoplasma berbahaya bila
terjadi saat ibu sedang hamil atau pada orang dengan sisitem kekebalan tubuh terganggu.
ada beberapa gejala yang mengkin ditemukan pada orang yang terinfeksi toksoplasma,
gejala-gejala tersebut adalah :
• Pyrexia of unknow origin (PUO)
• Terlihat lemas dan kelelahan, sakit kepala, rash,myalgia perasaan umum ( tidak nyaman
atau gelisah)
• Pembesaran kelenjar limfe pada serviks posterior
• Infeksi menyebar ke saraf, otak, korteks dan juga dapat menyerang sel retina mata.

91. 181101113 May rani br karo


Ny. R berusia 34 tahun datang ke RS dengan keluhan sakit kepala disertai dengan demam
dan ruam merah pada kulit. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik, diperoleh hasil bahwa
suhu Ny.R adalah 38.5°C dan terdapat kelenjar getah bening di leher dan belakang
telinga membengkak. Dari kasus diatas dapat kita simpulkan bahwa Ny.R mengalami....
A. Toxoplasma Gondi
B. Cytomegalo
C. Varicella
D. Echovirus
E.Rubella

Jawaban : E. Rubella
Karena infeksi Rubella merupakan infeksi yang ditandai dengan demam akut, ruam pada
kulit dan pembesaran kelenjar getah bening, muncul bercak merah di area belakang
105
telinga yang menyebar ke kepala dan leher, maupun infeksi saluran pernapasan atas.
Infeksi ini disebabkan oleh virus Rubella, dapat menyerang anak-anak dan dewasa muda.
Infeksi Rubella lebih berbahaya bila terjadi pada wanita hamil muda, karena dapat
menyebabkan kelainan pada bayinya.

92. 181101121 Ade Sulistya Lubis


Ny. H berusia 30 tahun datang ke RSU membawa bayi nya yg berusia 5 bulan dengan
keluahan sejak lahir kepala membesar. Riwayat ibu sewaktu hamil sering bermain main
dengan kucing. Setelah dilakukan pemeriksaan lengkap dilaporkan anak tersebut
mengalami kelainan kongenital yang di sebabkan parasit. Transmisi parasit ini kepada
janin terjadi In utera melalui plasenta ibu penderita mendapatkan infeksi primer sewaktu
hamil, parasit penyebabnya adalah.....
A. Trichomonas vagina
B. Toxoplasma gondii
C. Blastocytis bominis
D. PMS
E. Herpes

Jawab : B. Toxoplasma gondii

Penjelasan : Infeksi toxoplasma disebabkan oleh parasit yang disebut Toxoplasma gondi.
Tokoplasma gondi adalah protozoa yang dapat ditemukan pada pada hampir
semua hewan dan unggas berdarah panas. Akan tetapi kucing adalah inang
primernya. Kotoran kucing pada makanan yang berasal dari hewan yang kurang
masak, yang mengandung oocysts dari toxoplasma gondi dapat menjadi jalan
penyebarannya. Contoh lainnya adalah pada saat berkebun atau saat membenahi
tanaman dipekarangan, kemudian tangan yang masih belum dibersihkan
melakukan kontak dengan mulut.

93. 181101126 Aqnest Octaviani Naibaho


Ny.A berusia 33 tahun datang ke RS dengan keluhan sakit kepala disertai dengan demam
dan ruam merah pada kulit. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik, diperoleh hasil bahwa
suhu Ny.A adalah 38.5°C dan terdapat kelenjar getah bening di leher dan belakang
telinga membengkak. Dari kasus diatas dapat kita simpulkan bahwa Ny.A mengalami....
A. Toxoplasma Gondi
B. Cytomegalo
C. Varicella
D. Rubella
E. Echovirus

Jawaban : D. Rubella
106
Karena infeksi Rubella merupakan infeksi yang ditandai dengan demam akut, ruam pada
kulit dan pembesaran kelenjar getah bening, muncul bercak merah di area belakang
telinga yang menyebar ke kepala dan leher, maupun infeksi saluran pernapasan atas.
Infeksi ini disebabkan oleh virus Rubella, dapat menyerang anak-anak dan dewasa muda.
Infeksi Rubella lebih berbahaya bila terjadi pada wanita hamil muda, karena dapat
menyebabkan kelainan pada bayinya.

94. 181101128 Inggrid pricilia Pardede


Seorang ibu hamil datang ke RS mengeluh mengalami nyeri sendi, deman, sakit kepala,
batuk,mual. Setelah dilakukan pengkajian terdapat ruam pada kulit, terdapat luka atau
lentingan yang terasa nyeri pada mukosa miss V, dari tanda dan gejala yang ibu alami,
bahwa ibu terkena penyakit TORCH.
Adapun Gejala-Gejala penyakit TORCH, kecuali...
A. Tidak ada Gejala yang menyebabkan kematian janin.
B. Abortus
C. Kelainan bawaan
D. Partus prematur
E. Rubella
Jwb : A ToRCH merupakan kelompok penyakit infeksi yang disebabkan oleh virus dan
parasit Toxoplasma gondii, Rubella, Cyto Megalo Virus (CMV), Virus Herpes Simplek
(HSV1 - HSV2).

Adapun gejala" penyakit TORCH adalah


-Toxoplasma
Gejala yang ditimbulkan toxoplasma tergolong ringan, yaitu influenza, badan terasa
lelah, demam, dan malaise.

- Other Infection (HIV)


Pada tahap awal, ibu hamil yang mengidap virus ini akan mengalami gejala yang mirip
seperti flu, yaitu tenggorokan sakit, demam, muncul ruam di tubuh, mudah lelah, diare,
dan nyeri sendi.

-Rubella
Virus ini dapat memberi dampak buruk pada janin yaitu mengganggu perkembangan
janin bahkan membahayakan nyawa janin. Gejala rubella pada ibu hamil antara lain
demam, ruam pada kulit, batuk, nyeri sendi dan sakit kepala.

- CMV (Citomegalovirus) Infeksi CMV disebabkan oleh virus Cytomegalo yang


termasuk dalam golongan virus herpes. Gejala yang ditimbulkan infeksi CMV antara lain
demam yang turun naik selama tiga minggu atau lebih. Penyakit ini juga dapat

107
menyebabkan keguguran, kebutaan, radang hati, radang paru-paru, bahkan kerusakan
otak pada janin.

- Herpes Simpleks Tipe II


Infeksi herpes yang menyebabkan lesi pada area genital dan sekitarnya seperti bokong,
anus, dan paha disebabkan oleh virus herpes simpleks tipe II (HSV II). Ibu hamil yang
mengalami infeksi ini berisiko menularkannya ke janin saat di dalam kandungan maupun
saat persalinan. Gejala herpes yang dapat timbul di antaranya demam, nyeri otot, mual,
lelah, dan muncul luka atau lentingan yang terasa nyeri pada mukosa mulut atau Miss V.
Luka ini dapat menyebabkan ibu hamil merasa nyeri saat buang air kecil.

95. 181101129 Latifah Yasriq


Ny.B berusia 26thn, mengalami keluhan utama demam, dan keluhan lainnya yaitu
malaise, sakit tenggorokan, mual, muntah, dan nyeri otot. Riwayat kesehatan terdahulu
klien sering kontak langsung dengan hewan, suka mengkonsumsi daging setengah
matang dan pernah mendapatkan transfusi darah. Apa intervensi pertama yang harus
dilakukan pada Ny.B?
A. Monitor tanda-tanda vital khususnya suhu tubuh, dan mengompres untuk membantu
menurunkan suhu tubuh pasien.
B. Memerintah pasien untuk tidur.
C. Memberikan pasien posisi yang nyaman.

Jawabannya:
A. Monitor tanda-tanda vital khususnya suhu tubuh, dan mengompres untuk membantu
menurunkan suhu tubuh pasien.
Untuk mengatasi keluhan utama pasien yaitu demam sehingga dapat teratasi.

96. 181101130 Nur Afrina Sahira


Seorang ibu dengan keluhan Sakit yang ringan dan tidak spesifik pada orang dewasa,
ditandai dengan cacar-seperti ruam,demam dan infeksi saluran pernafasan atas. Yang di
alami ibu tersebut merupakan jenis penyakit....
A. Toxoplasma
B. Cytomegalovirus
C. Rubella
D. Herpes
E. Cytomegalovirus
Jawab C. Rubella
Pembahasan :
Rubella menyebabkan sakit yang ringan dan tidak spesifik pada orang dewasa, ditandai
dengan cacar-seperti ruam,demam dan infeksi saluran pernafasan atas. Sebagian besar

108
Negara saat ini memiliki program vaksin rubella untuk bayi dan wanita usia subur dan hal
ini merupakan bagian dari screening prakonsepsi.

97. 181101131 Muhaini Atmayana Purba


Ny. R berusia 24 tahun datang ke RSU membawa bayi nya yg berusia 12 bulan dengan
keluhan mengalami cacar-seperti ruam, demam dan infeksi saluran pernafasan pada
bayinya.
Hasil pemeriksaan TTV, TD : 90/60 mmHg, Suhu : 38°C, RR : 40x/menit, Nadi :
100x/menit.
Sesuai kasus di atas bayi tersebut mengalami...
A. Rubella
B. Toxoplasma
C. Cytomegalovirus
D. PMS
E. Herpes
Jawab : A. Rubella
Penjelasan : Rubella menyebabkan sakit yang ringan dan tidak spesifik pada orang
dewasa, ditandai dengan cacar-seperti ruam,demam dan infeksi saluran pernafasan atas.
Sebagian besar Negara saat ini memiliki program vaksin rubella untuk bayi dan wanita
usia subur dan hal ini merupakan bagian dari screening prakonsepsi.

98. 181101132 Khairunnisa Ayu Ramadhan


Ny. Y berusia 30 tahun datang ke RS Melati untuk memeriksa kesehatan dirinya. Ny. Y
mengeluh merasa timbul rasa lelah, demam dan influenza. saat dilakukan nya
pemeriksaan, ditemukan pembesaran kelenjar limfe pada serviks posterior. gejala tersebut
merupakan penyakit dari....
A. Rubella
B. Toxoplasma
C. Herpes
D. Klamidia
E. Cytomegalovirus
Jawaban : B
Penjelasan :
Toxoplasma yang disertai gejala ringan mirip gejala influenza, bisa timbul rasa lelah
demam, dan umumnya tidak menimbulkan masalah. Infeksi toxoplasma berbahaya bila
terjadi saat ibu sedang hamil atau pada orang dengan sisitem kekebalan tubuh terganggu.
Jika wanita hamil terinfeksi toxoplasma maka akibat yang dapat terjadi adalah abortus
spontan atau keguguran 4% atau lahir mati 3%.

99. 181101135 Aprillia S Maha

109
Ny. A berusia 25 tahun diantar suaminya yang bernama Tn. B yang berusia 30 tahun ke
RS. Adam Malik dengan keluhan
Data Subjektif mata sebelah kiri tidak dapat melihat karena ada bayangan seperti kabut
putih dan bintik-bintik hitam seperti tinta sejak 1 minggu yang lalu. Usia kehamilan ibu 7
bulan, HPHT 18-09-2009, TP 25-06-2009.
Data objektif keadaan umum ibu baik, kesadaran kompos mentis, TD 120/80 mmhg, N
80 kali/menit, Respirasi 24 kali /menit, suhu tubuh 38 derajat celsius, BB 56 kg
sebelumnya 55 kg. Tinggi 155 cm, lila 25 cm. Pemeriksaan penunjang uCMV IgG dan
anti CMV IgM (+), deteksi ekspresi mRNA virus dengan nuklisens CMV pp67 atau
mRNA protein imediatelly carly. Dari kasus diatas ibu didiagnosa mengalami TORCH
jenis?
A. Herpes simpleks
B. CMV (Cytomegalovirus)
C. Campak
D. Rubella
E. Sifilis

Jawaban: B.CMV
(Cytomegalovirus)
Penjelasan:

Infeksi akibat Cytomegalovirus (CMV) merupakan infeksi kongenital yang terbanyak


dan menyebabkan morbiditas yang cukup tinggi pada bayi baru lahir. Infeksi CMV
tersebar luas di seluruh dunia, baik negara maju maupun negara berkembang. Infeksi
CMV menyebabkan terjadinya gangguan perkembangan organ-organ pada janin. CMV
juga merupakan penyebab terbanyak
dari gangguan pendengaran, gangguan perkembangan saraf, dan retardasi mental pada
anak. Transmisi CMV dapat terjadi
secara horizontal (dari satu orang ke orang yang lain) maupun vertikal (dari ibu ke janin).
CMV ditransmisikan secara horizontal terjadi melalui cairan tubuh dan membutuhkan
kontak yang dekat dengan cairan tubuh yang telah terkontaminasi CMV.
Gejala ringan dapat terlihat pada orang yang terinfeksi virus ini, seperti demam hingga
lebih dari 38 derajat Celsius, tubuh terasa lelah, nyeri otot dan tenggorokan, serta
pembengkakan kelenjar getah bening.
Gejala lebih serius juga ditunjukkan pada penderita dengan sistem imunitas yang lemah.
Gejala tersebut berupa gangguan pada mata (retinitis), paru-paru (pneumonia) hati,
kerongkongan (esofagus), lambung, usus, serta otak (ensefalitis).

100. 181101137 Rahmatia Sitanggang

110
Ny. A usia 30 tahun berprofesi sebagai ibu rumah tangga datang ke RS dengan keluhan
merasakan nyeri pada saat buang air kecil, nyeri punggung bawah, merasa sensai gatal di
daerah genital dan terdapat luka lepuh di daerah genital.
Dari kasus di atas gejala yang timbul pada Ny. A termasuk kedalam penyakit?
A. Diare
B. Rubella
C. Herpes
D. Toxoplasma
E. Sifilis
Jawaban : C. Herpes
Penjelasan
Virus herpes simpleks (HSV) adalah penyebab dari penyakit herpes genital atau herpes
kelamin. Tanda gejala yang sering muncul adalah Luka yang terbuka dan terlihat merah
tanpa disertai rasa nyeri atau gatal.
Sensasi rasa nyeri, gatal, atau geli di sekitar daerah genital atau daerah anal.
Luka melepuh yang kemudian pecah di sekitar genital, rektum, paha, dan bokong.
Rasa nyeri saat membuang air kecil.
Nyeri punggung bawah.
Demam.
Kehilangan nafsu makan.
Kelelahan.
Terdapat cairan yang keluar dari vagina.

101. 181101139 Putri Simanullang


Ny. R umur 26 tahun  datang ke BPM kehamilan ke tiga umur kehamilan
3 bulan , perdarahan sedikit, mengeluh mual, muntah 4-5 kali sehari. 
Hasil pemeriksaan TD140/90 mmHg, TFU 3 jari di bawah pusat, ballotemen (-), DJJ (-)

Kemungkinan diagnosa ny. R adalah....
a. KET
b. Ab. Emiminens
c. Molla Hidatidosa
d. Hiperemesis  gravidarum
e.PER (pre eklampsi ringan)

Jawab: C. Molla Hidatidosa

Pembahasan: Tumor non-kanker yang berkembang di rahim akibat kehamilan nonviable.


Embrio atau jaringan plasenta bisa ada atau tidak. Sayangnya, jika ada embrio, tidak akan
mampu bertahan.

111
Gejala yang berkembang berupa perdarahan vagina berwarna coklat gelap hingga merah
terang selama trimester pertama, disertai mual dan muntah.

102. 181101140 Bintang Pangestu Sinaga


Seorang ibu dengan usia 26 tahun datang ke rumah sakit dengan gejala terlihat seperti
★Infeksi menyebar ke saraf, otak, korteks dan juga dapat menyerang sel
retina mata.
★Terlihat lemas dan kelelahan, sakit kepala, rash,myalgia perasaan umum (
tidak nyaman atau gelisah)
★Pembesaran kelenjar limfe pada serviks posterior.
dari gejala gejala yg di alaminoleh ibu, ibu tersebut terkena?
A. Rubella
B. Toxoplasma
C. Diare
D. Herpes
E. Kelenjar tiroid
Jawaban: B
Pembahasan:
Toxoplasma memiliki gejala-gejala adalah :
1. Pyrexia of unknow origin (PUO)
2.Terlihat lemas dan kelelahan, sakit kepala, rash,myalgia perasaan umum (
tidak nyaman atau gelisah)
3.Pembesaran kelenjar limfe pada serviks posterior
4. Infeksi menyebar ke saraf, otak, korteks dan juga dapat menyerang sel
retina mata.

103. 181101142 Angel Ester Simanjuntak


Seorang Anak Perempuan berusia 6 Tahun 10 bulan. Klien datang kerumah sakit dengan
keluhan urin tidak keluar sejak 1 hari
yang lalu, dan nafsu makan dan minum menurun sejak 1 hari yang lalu, tidak BAB dan
BAK sejak 1 hari yang lalu. Nyeri timbul saat kencing keluar,Seperti di tusuk-tusuk,
Nyeri pada daerah perut di kuadran ke IV sebelah kanan bawah , Skala 5-6, waktu ± 30
detik sampai 1 menit. Ibu klien mengatakan anaknya susah untuk buang air kecil,
anaknya saat buang air kecil terasa sakit. Klien mengatakannyeri pada bagian
perut dan pinggang.
TTV:
TD : 110/70 mmhg
Suhu : 36,4 O C
Nadi : 86 x/i
RR : 22 x/i
Wbc : 14.25 10^3/Ul
112
Diagnosa Yang tepat pada kasus diatas adalah...
A. Nyeri berhubungan dengan infeksi traktus urinarius.
B. Resiko gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi intake berhubungan dengan tidak
adekuat.
C. Defisit perawatan diri berhubungan dengan kelemahan fisik.
D. Resiko difisit volume cairan berhubungan dengan intake tidak adekuat.
E. Semua Benar

Penjelasan: berdasarkan data dari kasus diatas, masalah yang dihadapi si anak adalah
Nyeri, yang jika dilihat berdasarkan etiologinya terjadi infeksi traktus urinarius

104. 181101100 Yusama Hia


Nn. K umur 16 tahun datang ke BPM dengan keluhan kelelahan, nyeri perut bagian
bawah, nyeri punggung, dan pusing. Berdasarkan anamnesis yang dilakukan bidan, Nn. K
sedang dalam masa menstruasi hari ke 2, mengalami menarche pada usia 13 tahun, belum
pernah merasakan nyeri perut sebelumnya, dan tidak memiliki riwayat penyakit lambung.
Selain itu, Nn. K mengatakan bahwa nyeri tersebut sangat mengganggu kegiatannya
sehari-hari, nyeri tidak berkurang meskipun sudah berusaha untuk istrahat. Hasil
pemeriksaan fsik menunjukkan KU: baik, TD 110/80, suhu 36,8 C abdomen tidak teraba
massa, flour albus (-).
A. Pemeriksaan abdomen
B. pemeriksaan terjadi fisik
C. pemeriksaan uterus
D. Pemeriksaan penyebab
E. pemeriksaan penyebab

Jawaban : A
Perut adalah bagian dari tubuh yang berbeda diantara dada dan pelvis.perut juga disebut
sebagai abdomen atau rongga tubuh

105. 171101138 Yesy Maulani


Ny. D, 23 tahun, GI P0 A0, datang ke Bidan untuk memeriksakan kehamilannya.
Keluhan: mual muntah terus menerus, tidak nafsu makan dan nyeri epigastrium, tidak
menstruasi 2 bulan. Hasil pemeriksaan TD 90/60 mmHg, nadi 96 x/menit, suhu 38° C,
RR 18 x/menit, nafas tercium bau acetone dan PP tes (+). Ny. D khawatir dengan
keadaan dirinya.
Berdasarkan data di atas, diagnosa yang bisa ditegakkan untuk Ny. D adalah ....

A. Emesis Gravidarum
B. Hyperemesis tingkat I
113
C. Hyperemesis tingkat II
D. Hyperemesis tingkat III
E. Hyperemesis tingkat IV

Jawabannya :
C. Hyperemesis tingkat II

Penjelasannya :
Pada hiperemesis gravidarum tingkat II, pasien memuntahkan semua yang dimakan dan
diminum, berat badan cepat menurun, dan ada rasa haus yang hebat.

114

Anda mungkin juga menyukai