TEMPLATE SOAL VIGNETTE PERAWAT

KEPERAWATAN MATERNITAS

DISUSUN OLEH:

APRIANTI ROSIDAH
21220006

Dosen Pembimbing : Marwa Riki Ginanjar S.Kep., Ns., M.Kep

INSTITUT KESEHATAN DAN TEKNOLOGI

MUHAMMADIYAH PALEMBANG
PROGRAM PROFESI NERS
TAHUN 2020-2021
ID soal 1

Tinjauan Jabaran

Tinjauan 1 Praktik Profesional,etik, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar /
Manajemen/KDP

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan Diagnosis/ Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif/ Rehabilitatif

Tinjauan Oksigen / Cairan Elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &nyaman/ aktifitas &
6 : istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi

Tinjauan 7 Sistem pernafasan/ Sistem Kardiovaskuler & limfatik/ Sistem Pencernaan / Sistem
saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran
kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem
Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan

Kasus (vignete)
1. Seorang wanita, 80 tahun, P6, datang ke Poliklinik Ginekologi RSUP dengan keluhan
benjolan di kemaluan sejak 40 tahun yang lalu. Pasien sudah menopause sejak 30 tahun yang
lalu, dan riwayat sebelumnya berobat ke RS Swasta dan diberikan antibiotik dan kompress
luka karena pasien merasakan adanya nyeri pada daerah benjolan (VAS 2) disertai dengan
luka. Buang air kecil lancar, tidak dirasakan adanya urine yang keluar saat batuk, buang air
kecil di malam hari 2-3x/hari, Buang air besar dirasakan sulit. Saat dilakukan pemeriksaan,
pasien kesan underweight( berat badan pasien 31 kg, tinggi badan 150 cm), tampak benjolan
keluar dari introitus vagina, dan di dinding lateral kiri atas vagina, terdapat massa ukuran
5x5x2 cm, dengan sondase 7 cm. Dari pemeriksaan CT Scan whole abdomen dengan dan
tanpa kontras, tidak ditemukan adanya gambaran metastasis pada organorgan intraabdomen
yang tervisualisasi, tampak kista simple di pole tengah ginjal bilateral. Dilakukan juga PAP
smear dan ditemukan hasil serviks dengan tanda-tanda atrofi dan ditemukan adanya sel ganas.
Dengan demikian, kami menegakkan diagnosis kanker serviks stadium II yang disertai dengan
kanker vagina prosidentia uteri dan sistokel grade IV, rektokel grade III.

pertayaan soal :
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut ?
 a. Nyeri Akut
b. Diare
c. Hipertermi
d. Perdarahan
e. Demam
Kunci Jawaban: A
Referensi: Herdman,T.,& kamitsuru, S (Ed) (2014). NANDA international: Nursing
Diagnoses: Definitions & Clarification, 2015-2017. Oxford:wiley blackwel
Utami & Enny 2020. Buku Ajar Asuhan Persalinan & Managemen Nyeri
Persalinan. Unisa Yogyakarta
Nama pembuat Aprianti Rosidah (21220006)
Institusi/bagian Program Profesi Ners – Keperawatan Maternitas

ID soal 1

Tinjauan Jabaran

Tinjauan 1 Praktik Profesional,etik, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar /
Manajemen/KDP

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan Diagnosis/ Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif/ Rehabilitatif

Tinjauan Oksigen / Cairan Elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &nyaman/ aktifitas &
6 : istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi

Tinjauan 7 Sistem pernafasan/ Sistem Kardiovaskuler & limfatik/ Sistem Pencernaan / Sistem
saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran
kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem
Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan

Kasus (vignete)
1. Seorang wanita, 80 tahun, P6, datang ke Poliklinik Ginekologi RSUP dengan keluhan
 benjolan di kemaluan sejak 40 tahun yang lalu. Pasien sudah menopause sejak 30 tahun yang
lalu, dan riwayat sebelumnya berobat ke RS Swasta dan diberikan antibiotik dan kompress
luka karena pasien merasakan adanya nyeri pada daerah benjolan (VAS 2) disertai dengan
luka. Buang air kecil lancar, tidak dirasakan adanya urine yang keluar saat batuk, buang air
kecil di malam hari 2-3x/hari, Buang air besar dirasakan sulit. Saat dilakukan pemeriksaan,
pasien kesan underweight( berat badan pasien 31 kg, tinggi badan 150 cm), tampak benjolan
keluar dari introitus vagina, dan di dinding lateral kiri atas vagina, terdapat massa ukuran
5x5x2 cm, dengan sondase 7 cm. Dari pemeriksaan CT Scan whole abdomen dengan dan
tanpa kontras, tidak ditemukan adanya gambaran metastasis pada organorgan intraabdomen
yang tervisualisasi, tampak kista simple di pole tengah ginjal bilateral. Dilakukan juga PAP
smear dan ditemukan hasil serviks dengan tanda-tanda atrofi dan ditemukan adanya sel ganas.
Dengan demikian, kami menegakkan diagnosis kanker serviks stadium II yang disertai dengan
kanker vagina prosidentia uteri dan sistokel grade IV, rektokel grade III.

pertayaan soal :
pemeriksaan laboratorium apa saja yang bisa dilakukan, kecuali?
a. USG
b. Endoskopi
c. Pap Smear
d. Biopsi
e. Pemeriksaan CT Scan
Kunci Jawaban: B
Referensi: Herdman,T.,& kamitsuru, S (Ed) (2014). NANDA international: Nursing
Diagnoses: Definitions & Clarification, 2015-2017. Oxford:wiley blackwel
Dra. Atin Karjatin,M.Kes. 2010. Baan Ajar Keperawatan Maternitas. Jakarta.
EGC
Nama pembuat Aprianti Rosidah (21220006)
Institusi/bagian Program Profesi Ners – Keperawatan Maternitas

ID soal 1

Tinjauan Jabaran

Tinjauan 1 Praktik Profesional,etik, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowledge)
 Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar /
Manajemen/KDP

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan Diagnosis/ Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif/ Rehabilitatif

Tinjauan Oksigen / Cairan Elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &nyaman/ aktifitas &
6 : istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi

Tinjauan 7 Sistem pernafasan/ Sistem Kardiovaskuler & limfatik/ Sistem Pencernaan / Sistem
saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran
kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem
Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan

Kasus (vignete)
1. Seorang wanita, 80 tahun, P6, datang ke Poliklinik Ginekologi RSUP dengan keluhan
benjolan di kemaluan sejak 40 tahun yang lalu. Pasien sudah menopause sejak 30 tahun yang
lalu, dan riwayat sebelumnya berobat ke RS Swasta dan diberikan antibiotik dan kompress
luka karena pasien merasakan adanya nyeri pada daerah benjolan (VAS 2) disertai dengan
luka. Buang air kecil lancar, tidak dirasakan adanya urine yang keluar saat batuk, buang air
kecil di malam hari 2-3x/hari, Buang air besar dirasakan sulit. Saat dilakukan pemeriksaan,
pasien kesan underweight( berat badan pasien 31 kg, tinggi badan 150 cm), tampak benjolan
keluar dari introitus vagina, dan di dinding lateral kiri atas vagina, terdapat massa ukuran
5x5x2 cm, dengan sondase 7 cm. Dari pemeriksaan CT Scan whole abdomen dengan dan
tanpa kontras, tidak ditemukan adanya gambaran metastasis pada organorgan intraabdomen
yang tervisualisasi, tampak kista simple di pole tengah ginjal bilateral. Dilakukan juga PAP
smear dan ditemukan hasil serviks dengan tanda-tanda atrofi dan ditemukan adanya sel ganas.
Dengan demikian, kami menegakkan diagnosis kanker serviks stadium II yang disertai dengan
kanker vagina prosidentia uteri dan sistokel grade IV, rektokel grade III.

pertayaan soal :
Apakah dignosa keperawatan utama pada kasus tersebut ?
a. Nyeri Akut
b. Diare
c. Hipertermi
d. Perdarahan
e. Demam
Kunci Jawaban: A
Referensi: Herdman,T.,& kamitsuru, S (Ed) (2014). NANDA international: Nursing
Diagnoses: Definitions & Clarification, 2015-2017. Oxford:wiley blackwel
Utami & Enny 2020. Buku Ajar Asuhan Persalinan & Managemen Nyeri
 Persalinan. Unisa Yogyakarta
Dra. Atin Karjatin,M.Kes. 2010. Baan Ajar Keperawatan Maternitas. Jakarta.
EGC
Nama pembuat Aprianti Rosidah (21220006)
Institusi/bagian Program Profesi Ners – Keperawatan Maternitas

ID soal 1

Tinjauan Jabaran

Tinjauan 1 Praktik Profesional,etik, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar /
Manajemen/KDP

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan Diagnosis/ Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif/ Rehabilitatif

Tinjauan Oksigen / Cairan Elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &nyaman/ aktifitas &
6 : istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi

Tinjauan 7 Sistem pernafasan/ Sistem Kardiovaskuler & limfatik/ Sistem Pencernaan / Sistem
saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran
kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem
Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan

Kasus (vignete)
1. Seorang wanita, 80 tahun, P6, datang ke Poliklinik Ginekologi RSUP dengan keluhan
benjolan di kemaluan sejak 40 tahun yang lalu. Pasien sudah menopause sejak 30 tahun yang
lalu, dan riwayat sebelumnya berobat ke RS Swasta dan diberikan antibiotik dan kompress
luka karena pasien merasakan adanya nyeri pada daerah benjolan (VAS 2) disertai dengan
luka. Buang air kecil lancar, tidak dirasakan adanya urine yang keluar saat batuk, buang air
kecil di malam hari 2-3x/hari, Buang air besar dirasakan sulit. Saat dilakukan pemeriksaan,
pasien kesan underweight( berat badan pasien 31 kg, tinggi badan 150 cm), tampak benjolan
keluar dari introitus vagina, dan di dinding lateral kiri atas vagina, terdapat massa ukuran
5x5x2 cm, dengan sondase 7 cm. Dari pemeriksaan CT Scan whole abdomen dengan dan
tanpa kontras, tidak ditemukan adanya gambaran metastasis pada organorgan intraabdomen
 yang tervisualisasi, tampak kista simple di pole tengah ginjal bilateral. Dilakukan juga PAP
smear dan ditemukan hasil serviks dengan tanda-tanda atrofi dan ditemukan adanya sel ganas.
Dengan demikian, kami menegakkan diagnosis kanker serviks stadium II yang disertai dengan
kanker vagina prosidentia uteri dan sistokel grade IV, rektokel grade III.

pertayaan soal :
intervensi apa yang bisa dilakukan untuk mengatasi nyeri klien?
a. Senam aerobik
b. bermain
c. hipnotis 5 jari
d. tarik nafas dalam
e. kompres dingin
Kunci Jawaban: D
Referensi: Herdman,T.,& kamitsuru, S (Ed) (2014). NANDA international: Nursing
Diagnoses: Definitions & Clarification, 2015-2017. Oxford:wiley blackwel
Utami & Enny 2020. Buku Ajar Asuhan Persalinan & Managemen Nyeri
Persalinan. Unisa Yogyakarta
Dra. Atin Karjatin,M.Kes. 2010. Baan Ajar Keperawatan Maternitas. Jakarta.
EGC
Nama pembuat Aprianti Rosidah (21220006)
Institusi/bagian Program Profesi Ners – Keperawatan Maternitas

ID soal 1

Tinjauan Jabaran

Tinjauan 1 Praktik Profesional,etik, legal dan peka budaya

Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowledge)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar /
Manajemen/KDP

Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan Diagnosis/ Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /

Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif/ Rehabilitatif

Tinjauan Oksigen / Cairan Elektrolit/ Nutrisi / Eliminasi / Aman &nyaman/ aktifitas &
6 : istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/belajar/ komunikasi

Tinjauan 7 Sistem pernafasan/ Sistem Kardiovaskuler & limfatik/ Sistem Pencernaan / Sistem
saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem Ginjal dan saluran
kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-hematologi / Sistem
Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan

Kasus (vignete)
1. Seorang wanita, 80 tahun, P6, datang ke Poliklinik Ginekologi RSUP dengan keluhan
benjolan di kemaluan sejak 40 tahun yang lalu. Pasien sudah menopause sejak 30 tahun yang
lalu, dan riwayat sebelumnya berobat ke RS Swasta dan diberikan antibiotik dan kompress
luka karena pasien merasakan adanya nyeri pada daerah benjolan (VAS 2) disertai dengan
luka. Buang air kecil lancar, tidak dirasakan adanya urine yang keluar saat batuk, buang air
kecil di malam hari 2-3x/hari, Buang air besar dirasakan sulit. Saat dilakukan pemeriksaan,
pasien kesan underweight( berat badan pasien 31 kg, tinggi badan 150 cm), tampak benjolan
keluar dari introitus vagina, dan di dinding lateral kiri atas vagina, terdapat massa ukuran
5x5x2 cm, dengan sondase 7 cm. Dari pemeriksaan CT Scan whole abdomen dengan dan
tanpa kontras, tidak ditemukan adanya gambaran metastasis pada organorgan intraabdomen
yang tervisualisasi, tampak kista simple di pole tengah ginjal bilateral. Dilakukan juga PAP
smear dan ditemukan hasil serviks dengan tanda-tanda atrofi dan ditemukan adanya sel ganas.
Dengan demikian, kami menegakkan diagnosis kanker serviks stadium II yang disertai dengan
kanker vagina prosidentia uteri dan sistokel grade IV, rektokel grade III.

pertayaan soal :
Diagnosa Keperawatan apa yang ada pada kasus selain Diagnosa Nyeri Akut ?
a. Nyeri Akut
b. Hipertermi
c. Ansietas
d. Diare
e. Gangguan Pertukaran Gas
Kunci Jawaban: C
Referensi: Herdman,T.,& kamitsuru, S (Ed) (2014). NANDA international: Nursing
Diagnoses: Definitions & Clarification, 2015-2017. Oxford:wiley blackwel
Utami & Enny 2020. Buku Ajar Asuhan Persalinan & Managemen Nyeri
Persalinan. Unisa Yogyakarta
Dra. Atin Karjatin,M.Kes. 2010. Baan Ajar Keperawatan Maternitas. Jakarta.
EGC
Nama pembuat Aprianti Rosidah (21220006)
Institusi/bagian Program Profesi Ners – Keperawatan Maternitas