1 Salah satu pengaturan manajerial Metode Pengadaan: pelayanan kefarmasian adalah 1. Terbatas perencanaan. Apoteker penanggung Modal terbatas, ED cepat, dan PBF berada jawab puskesmas akan merencanakan tidak jauh dari apotek pembelian vaksin hepatitis dengan harga 2. Terencana yang mahal dan jarang digunakan. Dengan direncanakan (mengantisipasi lead Bagaimana APA tersebut melakukan time, jarak pbf dlsbnya) metode pengadaannya? 3. Konsinyasi Menitipkan barang a. Terencana 4. Spekulasi b. Just in Time Melakukan pembelian untuk antisipasi suatu c. Terbatas aturan atau kebijakan. Contoh membeli diluar d. Konsinyasi jumlah biasanya untuk antisipasi kenaikan harga e. Spekulasi 5. Just In Time pembelian dalam jumlah kecil/terbatas, jika sedang butuh, baru memesan atau membeli, biasanya meode ini dipilih untuk barang yang mahal, lama laku, dan keluarnya sedikit. 2 Seorang bapak yang memiliki riwayat Efek samping batuk kering sering terjadi pada hipertensi datang ke apotek meminta pasien hipertensi yang mengonsumsi obat obat batuk karena mengalami gejala ACE inhibitor misalnya kaptopril batuk kering. Apa DRP yang mungkin dari kasus tersebut? a. Dosis obat hipertensi terlalu kecil b. Terjadi efek samping dari obat hipertensi c. Adanya polifarmasi d. Terjadi interaksi obat dengan makanan e. Obat hipertensi yang dikonsumsi kurang tepat 3 Apoteker di Instalasi Farmasi rumah Harga 1 vial = Rp2 juta/25 = Rp80.000 Sakit akan melakukan pengadaan obat. HJA = Harga Jual + (%mark up x Harga Jual) Apoteker tersebut membeli obat injeksi = Rp80.000 + (0,1 x Rp80.000) ranitidin 4 box, diketahui tiap box berisi = Rp. 88.000 25 vial. Harga satu box Rp 2.000.000/box. Rumah sakit memiliki target keuntungan sebesar 10%. Berapa harga jual satu vial injeksi ranitidin? a. 88.000 b. 85.000 c. 83.000 d. 86.000 e. 84.000 4 Seorang apoteker akan memesan obat - Parasetamol dan ibuprofen dapat digabung Parasetamol drop 15 ml sebanyak 20 surat pesanannya menjadi satu. botol, Ibuprofen tablet 200 mg - Ergometrin termasuk prekursor farmasi, sebanyak 1 box, Ibuprofen suppositoria dibuat 1 surat pesanan. 125 mg sebanyak 10 suppo, - Kodein termasuk narkotika, dibuat 1 surat Ergometrine 0,2 mg sebanyak 10 tablet, pesanan. Kodein 20 mg sebanyak 40 tablet dan - Klobazam termasuk psikotropik, dibuat 1 Klobazam tablet 5 mg sebanyak 40 surat pesanan. tablet. Berapa surat pesanan yang harus Jadi, total surat pesanannya adalah 4. dibuat oleh apoteker tersebut? a. 2 b. 1 c. 5 d. 4 e. 3 5 Seorang perempuan berusia 19 tahun Ranitidin merupakan DOWA sehingga datang ke apotek ingin membeli obat pemberian Ranitidine 150 mg maksimal 10 untuk menyembuhkan sakit yang tablet dialaminya yaitu mual, perut kembung, perih dan nyeri pada ulu hati 1 bulan terakhir. Lalu apoteker memberikan obat Ranitidin 150 mg kepada pasien tersebut. Berapa maksimal jumlah obat yang diberikan apoteker pada pasien? a. 7 b. 10 c. 3 d. 20 e. 5 6 Pasien pria ke apotek membeli 2dd2 cth = 2x sehari 2 sendok teh (5mL) antibiotik dengan cara penggunaan 2dd2 Pemakaian 1 hari = 2 x (2 x 5 mL) = 20 mL cth. Sirup 60 mL dengan kandungan Sediaan syrup = 60 mL 480mg/5mL. Pasien menanyakan waktu Jadi, jumlah hari = 60/20 = 3 hari penggunaan obat kepada apoteker. Berapa hari lama pengobatan pasien tersebut? a. 7 hari b. 5 hari c. 6 hari d. 4 hari e. 3 hari 7 Seorang apoteker yang baru saja lulus Tata cara memperoleh SIPA (PMK 31, 2016) akan bekerja di salah satu apotek yang dengan mengajukan permohonan ada di kota Jogja. Dalam melakukan menggunakan formulir tertentu kepada Ka pekerjaannya, apoteker tersebut Dinkes Kab/Kota dengan melampirkan: membutuhkan surat izin praktek a. Fotokopi STRA yang dilegalisir KFN apoteker (SIPA). Dimana apoteker b. Surat pernyataan memiliki tempat praktek tersebut harus membuat surat tersebut? profesi dari pimpinan fasilitas pelayanan a. IAI cabang jogja kefarmasian. b. Dinas Kesehatan DIY c. Surat rekomendasi dari organisasi profesi c. Komite Farmasi Nasional d. Pas foto 4x6 2 lembar dan 3x4 2 lembar d. DinKes kota Jogja Paling lama 20 hari kerja Dinkes kab/kota e. Balai besar POM Jogja harus sudah menerbitkan SIPA 8 Seorang Ibu penderita TB ingin mulai Rifampisin berinteraksi dengan kontrasepsi menggunakan kontrasepsi hormonal. hormonal dan dapat menurunkan efektivitas Sebagai apoteker apa yang anda kontrasepsi tersebut. Disarankan menggunakan sarankan? kontrasepsi non hormonal atau yang a. Mengganti KB spiral mengandung estrogen dosis tinggi (50 mcg) b. Meningkatkan dosis OAT c. Mengganti KB suntik d. Melanjutkan penggunaan OAT e. Menghentikan OAT 9 Seorang pasien (58 tahun, berat badan 𝐿𝑎𝑗𝑢 𝑖𝑛𝑓𝑢𝑠 Dosisi muatan = 𝑘𝑒𝑐𝑒𝑝𝑎𝑡𝑎𝑛 𝑒𝑙𝑖𝑚𝑖𝑛𝑎𝑠𝑖 60 kg) di ruang rawat inap suatu rumah 175 𝑚𝑔/𝑗𝑎𝑚 sakit akan diberikan analgetika melalui = 0,231/𝑗𝑎𝑚 infus intravena dengan laju infus tetap = 757 mg sebesar 175 mg/jam agar tercapai konsentrasi tunak dalam plasma 20 mcg/ml. Berdasarkan data pustaka, volume distribusi dan kecepatan eliminasi obat tersebut sebesar 0,5 L/kgBB dan 0,231/jam. Berapakah dosis muatan injeksi intravena yang apoteker usulkan? a. 657 mg b. 257 mg c. 557 mg d. 857 mg e. 757 mg 10 Sebuah rumah sakit yang merupakan Menurut UU RI nomor 44 tahun 2009 pasal 40 institusi pelayanan kesehatan akan tentang rumah sakit yaitu dalam upaya menyelenggarakan pelayanan kesehatan peningkatan mutu pelayanan Rumah Sakit wajib perorangan secara paripurna dengan dilakukan akreditasi secara berkala menimal 3 menyediakan pelayanan rawat inap, (tiga) tahun sekali. rawat jalan dan rawat darurat. Dalam upaya meningkatkan mutu, rumah sakit wajib melakukan akreditasi secara berkala. Berdasarkan UU RI nomor 44 tahun 2009, berapa minimal lama akreditasi berlaku? a. 4 tahun b. 3 tahun c. 7 tahun d. 6 tahun e. 5 tahun 11 Seorang pasien pria berumur 58 tahun Penggunaan levotiroksin oral diminum satu didiagnosa memiliki hipotiroid. Pasien tablet obat dengan satu gelas air 30 menit atau 1 mengonsumsi obat levotiroksin. jam sebelum sarapan saat perut kosong Informasi cara penggunaan Sumber : Medscape obat levotiroksin yang harus disampaikan adalah? a. Dengan susu b. Saat makan malam c. Satu jam sebelum makan pagi d. Sebelum atau setelah makan e. Satu jam setelah makan pagi 12 Pada akhir tahun 2020, suatu apotek 𝐻𝑃𝑃 TOR = 𝑅𝑎𝑡𝑎−𝑟𝑎𝑡𝑎 𝑝𝑒𝑟 𝑠𝑒𝑑𝑖𝑎𝑎𝑛 mencatat HPP, stock opname awal tahun, dan stock opname akhir tahun 645.000.000 = (110.800.000 + 134.900.000)/ 2 berturut-turut adalah Rp 645.000.000, = 5,25 Rp 110.800.000, dan Rp 134.900.000. Berapakah turn over aset apotek tersebut? a. 9,25 b. 8,25 c. 6,25 d. 7,25 e. 5,25 13 Imunisasi yang tidak termasuk imunisasi Imunisasi dasar dasar adalah.. 0-24 jam : Hepatitis B a. DT 1 bulan : BCG, Polio 1 b. IPV 2 bulan : DPT-HB-Hib 1, Polio 2 c. Hepatitis B 3 bulan : DPT-HB-Hib, Polio 2 d. Campak 4 bulan : DPT - HB- Hib 3, Polio 4, IPV e. DPT 9 bulan : Campak 14 Apoteker di instalasi farmasi Smin = (Lt x Ca) + SS merencanakan pengadaan perbekalan Smin = (3 x 1000) + 2000 = 3000 + 2000 = farmasi setiap 3 bulan sekali. Diketahui 5000 lead time tablet na diklofenak 50 mg adalah 3 hari, rata-rata penggunaan obat tsb 1000 tablet/bulan, dan safety stock yang dialokasikan 2000 tab. Berapakah nilai reorder point? a. 6000 b. 4000 c. 3000 d. 5000 e. 2000 15 Seorang pria berusia 27 tahun datang ke Bisacodil sebagai laksatif oral yang digunakan apotek UKAI SPIRIT mengeluhkan pada malam hari sebelum tidur karena sediaan sudah 3 hari susah buang air besar. tersebut merupakan tablet lepas lambat yang Perutnya sudah terasa sangat kembung bekerja 6-12 jam, sehingga diharapkan pada saat dan penuh. Anda sebagai apoteker akan pagi harinya pasien sudah bisa BAB dengan memberikan tablet Bisacodil. Apa yang lancar. Bisakodil oral tidak direkomendasikan perlu diinformasikan kepada pasien untuk anak karena dapat memacu gerakan tersebut? peristaltik relatif kuat yang dapat a. Diminum di pagi hari setelah bangun mengakibatkan kram abdomen. tidur b. Diminum pada suapan pertama makan c. Diminum di siang hari bersama makanan d. Diminum di pagi hari setelah makan e. Diminum di malam hari sebelum tidur 16 Pasien pria ke apotek akan menebus 2 dd 2 cth : 2 kali sehari 2 sendok teh resep yang berisi antibiotik dengan cara 1 sendok teh = 5 mL penggunaan 2 dd 2 cth. Sediaan Volume yang diminum per hari = 2 x 2 x 5 mL antibiotik tersebut berupa sirup 60 ml = 20 mL dengan kandungan 480 mg/5 ml. Pasien Obat dapat dipakai selama 60 ml / 20 ml = 3 menanyakan kepada apoteker berapa hari lama waktu penggunaan obat tersebut? a. 3 hari b. 7 hari c. 4 hari d. 6 hari e. 5 hari 17 Seorang pasien mendapatkan obat tetes BUD sediaan : telinga. Berapa lama obat tersebut dapat Tetes mata minidose → 3x24 jam digunakan setelah sediaan dibuka? Tetes mata dan telinga tube → maksimal 1 a. 14 hari bulan b. 28 hari Krim dan salep → maksimal 30 hari c. 3 bulan d. 30 hari e. 6 bulan 18 Seorang pengusaha usaha UMOT Iklan hanya boleh diindikasikan untuk (Usaha Mikro Obat Tradisional) daerah meredakan batuk.., untuk mengurangi yogjakarta membuat sediaan obat batuk gejala.... (KepMenKes Nomor yang mengandung ekstrak jahe, ekstrak 386/Men.Kes/sk/lV/1994 tentang pedoman daun sirih, sari jeruk nipis dan madu. periklanan: obat bebas, obat tradisional, alat Klaim apa yang dapat dituliskan pada kesehatan, kosmetika, perbekalan kesehatan leaflet dan kemasan obat ini? rumah tangga dan makanan minuman) a. Menekan batuk kering b. Menghilangkan dahak c. Menyembuhkan batuk karena flu d. Meredakan batuk karena debu e. Membantu meredakan batuk 19 Seorang dokter bertanya kepada Dosis young = (n/n+12) x dosis apoteker untuk mengetahui dosis Na = (5/5+12) x 100 diklofenak yang akan diberikan kepada = 29,5 mg pasien berumur 5 tahun. Dosis natrium diklofenak dewasa 100 mg. Berapa dosis yang diberikan untuk anak tersebut? a. 50 mg b. 15 mg c. 29,5 mg d. 16,67 mg e. 19,5 mg 20 Seorang pria berumur 40 tahun HCT adalah golongan diuretik sehingga dapat didiagnosa hipertensi dan diberikan meningkatkan frekuensi buang air kecil. Oleh obat HCT tablet 1x sehari. Pasien karena itu, sebaiknya HCT digunakan pada pagi tersebut menggunakan obatnya pada hari agar tidak mengganggu tidur pasien. malam hari menjelang tidur. Setelah 3 hari menggunakan obat tersebut, pasien memutuskan untuk menghentikan obat karena sering mengeluh tidak bisa tidur akibat sering ke kamar mandi untuk buang air kecil. Apa yang harus dilakukan apoteker terkait kasus tersebut? a. Konseling pasien untuk mengonsumsi obat pada pagi hari. b. Menyarankan kepada dokter untuk menurunkan dosis obat. c. Menyarankan kepada dokter untuk mengganti obat dengan golongan lain. d. Menyarankan kepada dokter untuk menghentikan obat sementara. e. Konseling pasien untuk mengurangi minum air. 21 Seorang Pasien datang ke apotek ingin - Autonomy menghargai keputusan pasien membeli obat yang sama seperti - Confidentiality (to respect privacy) didalam resep yang dulu pernah pasien Menghormati privasi orang lain dengan tetap tebus, diketahui obat tersebut termasuk menjagakerahasiaan informasi. kedalam OWA. Karena keterbatasan (Kerahasiaan) uang, pasien ingin mengganti obat - Social respobility Adil bagi semua pihak tersebut dalam bentuk generik. Apoteker kemudian memberikan obat (e.g : melayani sesuai antrian) generik dengan kandungan yang sama - Fidelity Loyal dan Taat (Komitmen pada seperti obat dalam resep pasien dulu. janji/Sumpah Apoteker) Hal yang dilakukan apoteker - Veracity (to tell the truth) menyampaikan tersebut termasuk etik apa? kebenaran/kejujuran a. confidential b. Social respobility c. Fidelity d. Autonomy e. Veracity 22 Seorang wanita (25 tahun, BB 55 kg) VD = 0,39 x 55 = 21,45 L mempunyai riwayat penyakit GERD. Ia Klirens = 500 ml/menit = 0,5 L/Menit diberi resep kapsul omeprazole oleh T1/2 = 0,693 x Vd/Cl = 0,693 x 21,45 /0,5 = dokter. Diketahui omeprazole memiliki 29,7 Menit volume distribusi 0,39 L/kgBB. Klirens total yang dibutuhkan 500 ml/menit. Obat mengikuti orde 1. Berapakah waktu yang dibutuhkan untuk mencapai konsentrasi obat 50% dalam plasma darah? a. 29,7 menit b. 23,3 menit c. 27,3 menit d. 30,9 menit e. 25,4 menit 23 Seorang Apoteker pemilik apotek Omzet/keuntungan bruto tahun 2020 = berstatus sebagai pengusaha kena pajak 110.000.000/bulan x 12 bulan= 1.320.000.000 (PKP) yang diwajibkan membayar pajak Pajak penghasilan tahun 2020 =1/100 x omzet antibiotik menurut PP No. 46 1.320.000 .000 =13.200 .000 Tahun 2013 sebesar 1% dari omzet/keuntungan bruto. Keuntungan yang diperoleh pada tahun 2020 rata- rata sebesar 110.000.000 per bulan. Berapa pajak penghasilan yang harus dibayarkan apoteker tersebut pada tahun 2020? a. 1.100.000 b. 10.800.000 c. 1.320.000 d. 9.400.000 e. 13.200.000 24 Seorang dokter menuliskan resep berisi 15 mg/5ml diberikan 3x1/4 sendok teh(5ml) ambroksol 15 mg/5ml 3x1/4 sendok artinya 1x pemakaian = 1,25 ml teh. Pasien minta dalam bentuk tetes 1,25 ml/5 ml x 15 mg = 3,75 mg atau drop. Sediaan yang tersedia adalah 3,75 mg/7,5 mg x 1 ml = 0,5 ml 7,5 mg/ml. Berapa tetes per sekali 0,5 ml x 20 tetes = 10 tetes pakai? (1 ml = 20 tetes) a. 30 tetes b. 25 tetes c. 15 tetes d. 10 tetes e. 20 tetes 25 Seorang pasien didiagnosis sinusitis. Penggunaan amoksisilin umumnya 10 -14 hari Dokter meresepkan antibiotik Untuk sinusitis : 10 hari amoksisilin. Berapa lama penggunaan obat ini? a. 3 hari b. 7 hari c. 10 hari d. 5 hari e. 20 hari 26 Anda sebagai seorang apoteker Sentralisasi adalah sistem pendistribusian berperan dalam mengatur stock perbekalan farmasi yang dipusatkan pada satu persediaan obat di depo farmasi yang tempat yaitu instalasi farmasi. berada dekat ruang UGD. Untuk Desentralisasi adalah sistem pendistribusian memenuhi kebutuhan tersebut, anda perbekalan farmasi yang mempunyai cabang mengusulkan untuk membuat depo di dekat unit perawatan/pelayanan. Cabang farmasi di UGD. Dalam hal ini, sistem ini dikenal dengan istilah depo farmasi/satelit distribusi apa yang diterapkan ? farmasi. Pada desentralisasi, penyimpanan dan a. Desentralisasi pendistribusian perbekalan farmasi ruangan b. Sentralisasi tidak lagi dilayani oleh pusat pelayanan c. Sistem persediaan lengkap di ruangan farmasi. Instalasi farmasi dalam hal ini d. Resep perorangan bertanggung jawab terhadap efektivitas dan e. Kombinasi keamanan perbekalan farmasi yang ada di depo farmasi. Sistem persediaan lengkap di ruangan disebut juga floor stock, dimana perbekalan farmasi yang sering digunakan dan dibutuhkan pasien tersedia dalamn ruang penyimpanan di UGD dan hanya digunakan untuk kebutuhan darurat. 27 Seorang pasien berusia 25 tahun datang antrakuinon atau senna glycoside merupakan ke apotek dengan keluhan susah buang obat yang bekerja dalam 12 jam secara oral air besar. Apoteker memberikan obat sehingga diminum pada malam hari agar pencahar stimulant yaitu Sena Glycoside keesokan paginya efek obat dapat terlihat. yang harus dimetabolisme terlebih dahulu oleh bakteri usus untuk menjadi bentuk aktifnya, konseling apa yang diberikan pada pasien ? a. diminum Siang hari b. diminum Malam hari c. Boleh kapan saja d. diminum Sore hari e. diminum Pagi hari 28 Seorang wanita menyusui datang ke Paket 28 tablet terdiri dari 21 pil berisi hormon dokter untuk konsultasi kontrasepsi. dan 7 pil berisi placebo. Pil KB (placebo) Kemudian dokter memberikan resep diminum pada hari pertama haid. untuk ditebus di apotek. Pasien tersebut diresepkan pil KB sebanyak 28 tablet. Namun dokter tersebut belum memberikan informasi mengenai kapan penggunaan pil kontrasepsi tersebut. Saat pasien menebus resep, pasien menanyakan kepada apoteker kapan obat tersebut dapat diminum.? a. hari ke-7 haid b. hari ke-21 setelah haid c. hari pertama setelah haid d. hari pertama haid e. hari ke-7 setelah haid 29 Anda sebagai apoteker ditugaskan untuk Rifampisin 300 mg dan Rifampisin 450 mg menata obat Rifampisin 300 mg, termasuk obat Look Alike Sound Alike atau Rifampisin 450 mg, Ranitidin, LASA sehingga : Repaglinid, dan Ribavirin. Bagaimana - Penulisan etiket dengan teknik tall man anda akan menata obat-obat tersebut lettering, bold agar tidak terjadi medication error? - Diberi label LASA a. Ranitidin – Repaglinid – Ribavirin – - Peletakan tidak boleh bersebelahan Rifampisin 300 mg – Rifampisin 450 mg b. Ranitidin – Rifampisin 300 mg – Rifampisin 450 mg – Ribavirin – Repaglinid c. Ranitidin – Repaglinid – Ribavirin – Rifampisin 450 mg – Rifampisin 300 mg d. Ranitidin – Repaglinid – Rifampisin 300 mg – Ribavirin – Rifampisin 450 mg e. Rifampisin 300 mg – Rifampisin 450 mg – Ranitidin – Repaglinid – Ribavirin 30 Diketahui fixed cost apotek sebesar 9 Indeks penjualan = 20.000 / 12.000 = 1.67 juta per bulan. Rata-rata modal untuk Indeks laba total = indeks penjualan – 1.00 obat OTC adalah 12.000 / unit dan = 1.67 – 1.00 harga jualnya 20.000 / unit. Berapa = 0.67 jumlah produk yang harus terjual tiap BEP = (indeks penjualan x fixed cost) / indeks bulan agar tercapai BEP? laba total a. 1331 produk = (1.67 x 9 juta) / 0.67 b. 1050 produk = 22.432.836 per bulan ini dalam bentuk c. 1122 produk harga d. 180 produk Maka jumlah produk yang harus terjual = e. 94 produk 22.432.836 : 20.000 (harga jual) = 1122 produk 31 Seorang laki-laki berusia 30 tahun p.i.m = periculum in mora (bahaya jika dirawat inap di sebuah rumah sakit ditunda) swasta. Pasien mendapatkan resep s.prn = pro renata (bila perlu) dokter berupa diazepam rektal. Dokter p.c = post coenam (setelah makan) ingin agar apoteker untuk s.i.m.m= signa in manus medici (tandailah, dan memprioritaskan resep tersebut agar serahkan ke tangan dokter) segera dilayani. Instruksi apa yang harus s.u.e = tandailah pemakaian luar diberikan dokter sehingga apoteker memprioritaskan resep tersebut? a. P.i.m b. S.i.m.m c. S.prn d. S.u.e e. P.c 32 Penderita Tinea pedis umumnya Terapi itrakonazol dan terbinafin diberikan diberikan terapi itrakonazol dan selama 1-2 minggu. terbinafin selama … a. 3-4 minggu b. < 1 minggu c. 2-3 minggu d. 1-2 minggu e. 2-4 minggu 33 Pengadaan setirizin di suatu rumah sakit Stok minimal = Pemakaian rata-rata x waktu dilakukan setiap 6 bulan dengan waktu tunggu + Safety stok tunggu 2 bulan. Penggunaan rata-rata = 1.000 x 2 + 2.000 setirizin sebanyak 1000 tablet tiap = 4.000 bulannya. Berapa stok minimal yang harus dimiliki rumah sakit saat akan melakukan pengadaan? a. 6.000 b. 8.000 c. 10.000 d. 4.000 e. 2.000 34 Apoteker menerima resep racikan dari Amoxisilin 250 mg yang dibutuhkan = 15 tablet pasien laki-laki berumur 7 tahun dengan x 1.000 = 15.000 resep amoksisilin 250 mg sebanyak 15 Keuntungan total = 15.000 x 20% = 3.000 bungkus. Apotek mengambil Biaya peracikan = 10.000 keuntungan 20% untuk setiap tablet Total biaya yang dibayar pasien = 15.000 + dengan harga Rp. 1.000/tablet dan biaya 10.000 + 3.000 resep racikan sebesar Rp 10.000,00. = Rp. 28.000 Berapa biaya yang harus dibayarkan oleh pembeli tersebut? a. Rp 32.000,00 b. Rp 28.000,00 c. Rp 18.000,00 d. Rp 22.000,00 e. Rp 25.000,00 35 Seorang apoteker harus melakukan Skrining administrasi meliputi nama, umur, skrining resep yang meliputi jenis kelamis dan BB pasien, nama dan paraf administratif, farmasetis, dan klinis. Apa dokter, tanggal resep, ruang/unit asal resep. saja yang termasuk dalam skrining administratif? a. Nama pasien dan umur b. Kompatibilitas c. Nama pasien dan kekuatan sediaan d. Bentuk sediaan e. Interaksi obat 36 Suatu Rumah sakit daerah melakukan berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan stock opname rutin untuk menghitung Nomor 3 Tahun 2015 tentang Peredaran, jumlah persediaan, dan didapatkan ada Penyimpanan, Pemusnahan dan Pelaporan beberapa obat yang telah kadaluarsa Narkotika, Psikotropika dan Prekursor, diantaranya alprazolam 1 mg dan codein pemusnahan obat narkotika, psikotropika dan 10 mg. Rumah sakit hendak melakukan perkursor dilakukan oleh KEMENKES, pemusahan terhadap obat-obat tersebut. BPOM,Dinas kesehatan kabupaten/provinsi Menurut peraturan menteri kesehatan, dan saksi pemusanahan obat tersebut harus disaksikan oleh.... a. Dinas Kesehatan Provinsi dan BPOM b. Instalasi penyehatan lingkungan Sanitasi c. Petugas pemusnahan bahan medis dan BPOM d. Sanitasi dan BPOM e. Dinas kesehatan Kabupaten dan Petugas pemusnahan bahan medis 37 Seorang laki-laki berusia 27 tahun Berdasarkan keputusan Menteri Kesehatan mengeluhkan sesak nafas akibat asma nomor 347/MenKes/SK/VII/1990 salbutamol yang dideritanya. Pasien sedang dalam dapat diberikan maksimal sejumlah 20 tablet, 1 perjalanan dan lupa membawa obat- botol sirup dan tabung inhaler. obat asma. Pasien sudah terbiasa menggunakan salbutamol untuk mengatasi serangan asmanya. Berdasarkan keputusan Menteri Kesehatan nomor 347/MenKes/SK/VII/1990 berapa jumlah sediaan salbutamol yang dapat diberikan oleh apoteker? a. Maksimal 20 tablet, 1 botol sirup, 1 tabung inhaler b. Maksimal 15 tablet, 1 botol sirup, 1 tabung inhaler c. Maksimal 10 tablet, 1 botol sirup, 2 tabung inhaler d. Maksimal 20 tablet, 1 botol sirup, 2 tabung inhaler e. Maksimal 10 tablet, 1 botol sirup, 1 tabung inhaler 38 Seorang apoteker rumah sakit X sedang Kantong Plastik Sampah Hitam : untuk melakukan pencampuran sediaan menampung sampah atau limbah non-medis. sitostatika. Pencampuran sediaan Kantong Plastik Sampah Kuning : untuk tersebut akan menghasilkan limbah dan menampung limbah patologi (jaringan tubuh diperlukan penanganan limbah sitostatik pasien bedah atau operasi) dan infeksius yang secara khusus agar tidak berasal dari pasien dan memiliki potensi yang mengkontaminasi personel dan buruk terhadap perawat, pengunjung, pasien lingkungan. Apoteker tersebut ingin maupun petugas kebersihan. membuang limbah peracikan sitostatik Kantong Plastik Sampah Merah : untuk seperti needle dan ampul yang telah menampung limbah radioaktif yang biasanya digunakan ke dalam kantong plastik berasal dari laboratorium dan sebagian besar untuk selanjutnya dimusnahkan berupa zat radioaktif. menggunakan insenerator. Apa warna Kantong Plastik Sampah Coklat : kantong plastik yang harus apoteker dikhususkan untuk menampung limbah pilih dalam membuang limbah tersebut? farmasi berupa obat-obatan yang sudah tidak a. Kuning terpakai atau yang sudah kadaluarsa. b. Hitam Kantong Plastik Sampah Ungu : dikhususkan c. Cokelat untuk menampung sampah alkes atau limbah d. Ungu sitostatika sisa-sisa aktivitas kemoterapi. e. Hijau 39 Seorang laki-laki usia 54 tahun BB 80 kg Dosis morfin = 10 mg tinggi 155 cm akan menjalani operasi T1/2 = 2 jam maka : colostomy, 30 menit sebelum operasi 5 mg = 2 jam = 50% dokter memberikan injeksi morfin 10 2,5 mg = 4 jam = 25% mg. Diketahui morfin orde 1 dengan t½ Sehingga waktu pemberian morfin berikutnya 2 jam. Injeksi berikutnya diberikan adalah 6 jam setelah pemberian dosis pertama. ketika konsentrasi yang tersisa 25%. Berapa waktu untuk pemberian morfin berikutnya? a. 8 jam b. 5 jam c. 7 jam d. 6 jam e. 4 jam 40 Apotek X ingin membeli tablet Keuntungan : Rp. 6.500 – Rp. 5.000 = Rp. ketoprofen. Harga pembelian tablet 1.500 ketoprofen adalah Rp. 5.000,00 yang Presentase keuntungan: Rp. 1.500/ Rp. 5.000 x sudah termasuk PPN 10%. Obat dijual 100% = 30% dengan harga Rp. 6.500,00. Berapa presentase keuntungan penjualan obat tersebut? a. 40% b. 70% c. 30% d. 50% e. 60% 41 Seorang apoteker di Rumah Sakit Sehat jumlah gram NaCl yang ekivalen untuk efedrin Jaya bandung menerima resep dari = 0,8 x 0,28 = 0,224 dokter sebagai berikut : R/ Ephedrin jumlah gram NaCl yang ekivalen untuk 0,8% (E = 0,28) Pantopon 2,0% (E = pantopon = 2,0 x 0,15 = 0,3 0,15) m.f.sol.isot. ad 60 ml Berapakah total = 0,524 NaCl yang yang ditambahkan pada Jumlah NaCl = 0,524-0,1344-0,18 = 0,2096 resep racikan tersebut sehingga gram ~ 0,21 gram menghasilkan larutan yang isotonis? a. 0,37 gram b. 0,90 gram c. 0,21 gram d. 0,53 gram e. 0,43 gram 42 Sebuah rumah sakit swasta melakukan SP narkotika dibuat berdasarkan masing-masing pembelian kodein 10 mg, morfin injeksi obat satu SP sehingga dibuat SP rangkap 3 dari 10 mg/ml, dan injeksi fentanil 0,05 masing-masing obat. mg/ml, langkah pertama adalah membuat surat pesanan. Bagaimana langkah dalam memuat surat pesanan dari obat-obat tersebut berdasarkan regulasi? a. Membuat SP rangkap 5 dari setiap nama obat b. Membuat SP rangkap 3 dari setiap nama obat c. Membuat SP rangkap 2 dari setiap nama obat d. Membuat SP rangkap 1 dari setiap nama obat e. Membuat SP rangkap 4 dari setiap nama obat 43 Pasien laki-laki berusia 40 tahun Konsentrasi Kolsipotrol dipasaran 0,05%. diberikan salep Kolsipotriol 100 mg 100/(0,05%)=2000.000 mg→200 g untuk pemakaian seluruh permukaan Jadi dalam 200 g salep mengandung 100 mg tubuh, pasien didiagnosa psoriasis kolsipotriol vulgaris. Pemakaian salep tersebut Perhitungan menggunakan body surface area hanya digunakan ke 20% permukaan Diketahui tubuh sebanyak 2 kali sehari selama 14 1 Finger Tip Unit = 312 cm2 hari. Konsentrasi Kolsipotrol dipasaran Rata-rata body surface area pada laki-laki 0,05%. 1 Finger Tip Unit = 312 cm2. 1 dewasa = 1,9 m2 Finger Tip Unit setara dengan 1 gram Luas permukaan tubuh yang diolesi salep <br salep. Rata-rata body surface area pada />1,9 m2 -- 19.000 cm2 x 20% = 3800 cm2 laki-laki dewasa = 1,9 m2. Berapa Jumlah finger tip dalam pemakaian 2 minggu banyak salep yang harus di berikan (3800 cm2)/(312 cm2)=12,18 FTU x 2 kali kepada pasien tersebut? sehari x 14 hari= 341 FTU a. 4 tube 341 FTU ~ 341 gram salep. b. 1 tube Jumlah salep yang harus diberikan kepada c. 3 tube pasien yaitu: 341 gram / 200 gram = 1.7 tube ~ d. 5 tube 2 tube e. 2 tube 44 Seorang pasien dengan berat badan 80 Dosis untuk pasien = 2 mcg/kg/mL x 80 kg akan diberikan infus dengan dosis 2 kg x 100 mL = 16 mg mcg/kg/mL sebanyak 100 mL. Volume yang diambil = 16 mg x (100 mL/0,16 Diketahui infus tersebut dalam sediaan g) = 10 mL dengan konsentrasi 0,16% (b/v). Berapa volume yang harus diambil untuk mendapatkan dosis sesuai kebutuhan pasien? a. 5 b. 20 c. 10 d. 15 e. 30 45 Sebuah rumah sakit akan melakukan metode pareto ABC : pengadaan obat dengan analisa VEN- Kelompok A : jumlah inventaris 10-20% ABC. Apoteker bagian pengadaan akan dari seluruh item tapi mempunyai nilai melakukan pengadaan obat antibiotik investasi 70-80% dari total nilai investasi seftriakson 20% yang termasuk sediaan Kelompok B : jumlah inventaris 30% dari yang penting dan termasuk ke dalam 25% dari total investasi. Apa tipe yang seluruh item tapi mempunyai nilai investasi tepat 15- 20% dari total nilai investasi dalam pengadaan Injeksi albumin 20% Kelompok C : jumlah inventaris 50-60% tersebut? dari seluruh item tapi mempunyai nilai a. E-B investasi 5-15% dari total nilai investasi b. E-A Metode Vital-Esensial-Non esensial : c. N-A Vital (V) : kelompok jenis obat yang sangat d. V-A penting -> obat penyelamat (life saving e. V-B drug), obat untuk pelayanan kesehatan pokok, obat untuk mengatasi dengan kematian terbesar dan tidak boleh terjadi keosongan obat. Esensial (E) : bila perbekalan farmasi tersebut terbukti efektif untuk menyembuhkan penyakit atau mengurangi penderitaan pasien, toleransi kekosongan obat < 48 jam. Non-Esensial (N) : perbekalan farmasi yang digunakan untuk penyakit yang sembuh sendiri (self limiting disease), mahal namun tidak mempunyai kelebihan manfaat dibanding perbekalan farmasi lainnya [vitamin, suplemen]. 46 Pasien bayi usia 11 bulan dengan BB 15 Dosing considerations : kg menderita amobiasis. Dokter Consider using ideal body weight in obese kemudian meresepkan metronidazole. children Bagaimana dasar perhitungan dosis (Cranswick Noel, Prescribing Children. In : terapi efektif dilakukan? Pediatric Handbook 9th ed 2015) a. Berdasarkan jenis kelamin BB ideal bayi usia 11 bulan = 7-11 kg b. Berdasarkan usia c. Berdasarkan berat badan d. Berdasarkan luas permukaan tubuh e. Berdasarkan tinggi badan 47 Bapak Fadhil datang ke apotek dan Miliaria (biang keringat/keringat buntet) adalah mengeluh adanya gatal biang keringat kelainan kulit akibat retensi keringat yang yang muncul setiap sore hari setelah ditandai adanya vesikel milier. Keluhan yang beraktivitas. Bapak Fadhil menanyakan dirasakan adalah gatal yang disertai timbulnya obat untuk mengatasi keluhannya. Obat vesikel/bintil terutama muncul saat berkeringat, apa yang tepat untuk mengatasi keluhan pada lokasi predileksi, kecuali pada miliaria bapak Fadhil tersebut? profunda. Terapi yang dapat diberikan yaitu: a. gel ekstrak plasenta a. Topikal b. bedak salicyl - bedak kocok: likuor faberi/bedak kocok c. lotion calamine yang mengandung kalamin dan antipruritus d. gel thrombophop lain (mentol dan kamfora) diberi 2x1 hari e. lotion oktil metoksi sinamat selama 1 minggu - lanolin topikal/bedak salicyl 2% dibubuhi mentol ¼-2% sekaligus diberi 2 x sehari selama 1 minggu. Terapi berfungsi sebagai antipruritus untuk menghilangkan dan mencegah timbulnya miliaria profunda b. sistemik (bila gatal dan bila diperlukan) - antihistamin sedatif: hidroksisin 2x25mg/hari selama 7 hari - antihistamin non sedatif: loratadin 1x10mg/hari selama 7 hari 48 Seorang perempuan berumur 18 tahun BUD salep, krim adalah 4 minggu maka jika datang ke apotek pada tanggal 1 April obat diracik pada tanggal 1 April 2021, maka 2021 membawa resep yang berisi salep salep tersebut memiliki BUD hingga 28 April racikan Asam salisilat 2%, Sulfur. 4% 2021 dan Vaselin 26 %. Jika diketahui Expired Date masing-masing bahan adalah Desember 2020, Maret 2022, Januari 2022. Berapa BUD (beyond use date) dari racikan tersebut: a. 1 Desember 2021 b. 28 April 2021 c. 14 April 2021 d. 1 September 2021 e. 1 Juni 2021 49 Seorang pasien laki-laki berusia 18 N1 x V1 = N2 x V2 tahun mendapatkan resep hydrogen 5% x V1 = 3% x 50 ml piroksida 3% sebanyak 50 ml untuk V1 = 30 ml pengobatan jerawatnya. Di apotek tersedia sediaan hydrogen piroksida 5%. Berapakah jumlah larutan hydrogen piroksda 5% yang disiapkan untuk membuat resep tersebut? a. 5 ml b. 30 ml c. 10 ml d. 7,5 ml e. 20 ml 50 Apoteker sedang melakukan dispensing Total Parenteral Nutrition (TPN) termasuk Total Parenteral Nutrition, kemudian kedalam medium risk, BUD TPN jika disimpan Apoteker menyerahkan kepada Perawat. pada suhu ruang terkontrol (15-30oC) adalah 30 Perawat bertanya kepada apoteker jam. berapa lama batas waktu produk untuk digunakan jika disimpan pada suhu ruang terkontrol (15-30 derajat C)? a. 48 jam b. 30 jam c. 12 jam d. 24 jam e. 54 jam 51 Suatu Rumah sakit melakukan stok TOR = 𝑆𝑂 𝑡𝑎ℎ𝑢𝑛 2020 (𝑆𝑂 𝑎𝑘ℎ𝑖𝑟 𝑡𝑎ℎ𝑢𝑛 2020+𝑆𝑂 𝑎𝑘ℎ𝑖𝑟 𝑡𝑎ℎ𝑢𝑛 2019) opname akhir tahun 2020 sebesar Rp 2 800.500.000 50.500.000,00. Stok opname selama = (50.500.000+45.000.000) tahun 2020 adalah Rp 800.500.000,00. 2
Sedangkan stok opname akhir tahun = 16,76
2019 sebesar Rp 45.000.000,00. Berapa nilai turn over ratio (TOR) obat tersebut? a. 16,67 b. 14,67 c. 17,6 d. 8,33 e. 18,67 52 Pasien diberikan resep obat simvastin det : obat sudah diambil untuk 3 bulan. pasien telah mengambil Nedet : obat belum diambil obat untuk 1 bulan yaitu 30 bungkus. Orig : resep original Bagaimana penulisan kopi resepnya ? Dari soal diketahui bahwa kebutuhan obat a. Iter 60 untuk 3 bulan adalah 30 x 3 = 90 bungkus. b. Iter 90 Karena pasien sudah mengambil 30 bungkus c. Nedet 60 maka pada copy resep ditulis nedet 60 yang d. Nedet 30 artinya obat belum diambil sebanyak 60 e. Det orig 90 bungkus lagi. 53 Seorang ibu ingin menebus resep di 30% x 5ml = 10% x X ml apotek yang isinya ada asam hyaluronat X ml = 15ml 30% dalam syringe 5 ml. Apotek Maka ampul yang diambil yaitu 15ml/3ml = 5 tersebut hanya memiliki asam ampul hyaluronat dalam kemasan ampul 3 ml dengan konsentrasi 10%. berapa ampul yang harus anda berikan ke ibu tersebut? a. 3 ampul b. 2 ampul c. 1 ampul d. 5 ampul e. 4 ampul 54 Seorang wanita berusia 54 tahun memiliki nilai T score-1.0, setelah 1. T score ≥ -1.0: gaya hidup, kalsium dan mendapat hasil tersebut apa yang vitamin D direkomendasikan oleh tim medis untuk2. (osteopenia) T-score -1.1 to -2.4: gaya hidup, pasien tersebut? kalsium dan vitamin D, Terapi obat untuk a. Merubah gaya hidup, dan mencegah keropos tulang lebih lanjut sakit pada menggunakan terapi obat tulang tertentu, penurunan tinggi badan, b. Kalsitonin perubahan struktur tubuh. c. Risendronat 3. T scrore di bawah -2.5: gaya hidup, d. Asam alendronat suplementasi kalsium (kalsium karbonat, e. Merubah gaya hidup, konsumsi kalsium sitrat), dan Vitamin D first line (Asam vitamin D dan kalsium yang cukup Alendronat, Asam Risendronat), alternative (Raloksifen, Asam Ibandronat), terakhir (intranasal kalsitonin) 55 Pasien dijadwalkan meminum obat pada Obat akan menjadi setengah dari kadar semula pukul 20.00 WIB. Diketahui Ke = setelah 8 jam yang artinya pada pukul 04.00 pagi 0,035/jam dengan t1/2 = 8 jam. Pada besoknya. jam berapakah kadar obat menjadi 50%? a. 04.00 besoknya b. 08.00 besoknya c. 22.00 d. 24.00 e. 20.00 56 Seorang apoteker menerima resep berisi Faktor yang harus dipertimbangkan dalam aerosol untuk penyakit asma untuk pemberian PIO & konseling : pasien 49 tahun. Pasien mengaku baru - obat dengan index terapi sempit pasien pertama kali menggunakan. Apoteker dengan polifarmasi memutuskan untuk memberikan PIO. - Obat2 dengan penggunaan khusus Pasien Apakah alasan dilakukan PIO tersebut? geriatri dan pediatri a. menghindari DRP b. Pasien tersebut merupakan tergolong sudah tua c. harga obat asma tersebut mahal sehingga sudah sepantasnya diberikan PIO d. asma merupakan penyakit kronis e. bentuk sediaannya butuh penggunaan khusus 57 Pasien biasa minum pil kb jam 08.00 Pasien lupa <24 jam pagi, tetapi baru teringat jam 14.00. Aturan minum pil kombinasi jika lupa : Bagaimana cara meminum obat Kbnya? - Jika lupa <24 jam : segera minum pil yang a. Segera minum 1 tab jam 14.00, besok terlupa minum kembali di jam 14.00 - Jika lupa 24 - <48jam : minum 1 pil yang b. Segera minum 1 tab jam 14.00, besok terlupa, minum 1 pil lagi pada jam biasa tetap minum di jam 08.00 menggunakan pil (pasien mungkin akan c. Lewati minum hari itu dan lanjutkan menggunakan 2 pil dalam 1 hari) minum 1 tab besok jam 08.00 - Jika lupa >48 jam (>2 hari) : minum 1 pil, pil d. Lewati minum hari itu, dan lanjutkan lain yang sebelumnya terlupa dibuang, minum 1 minum 2 tab pil lagi pada jam biasa menggunakan obat e. Segera minum 2 tab jam 14.00, besok (pasien mungkin akan menggunakan 2 pil dalam tidak perlu minum pil 1 hari). Pasien harus menggunakan kontrasepsi lain (kondom, dll) atau menghindari hubungan seksual, hingga pil telah diminum teratur selama 7 hari
Sumber : CDC. 2013. Recommended Actions
After Late or Missed Combined Oral Contraceptives 58 Sebuah apoteker akan membuat apotek Rumus payback period jika arus kas dari suatu dan menghabiskan total investasi rencana investasi/proyek berbeda jumlahnya sebesar 200 juta pada aktiva tetap, setiap tahun : dengan arus kas sebagai berikut : 𝑎−𝑏 Payback Period = n + 𝑐−𝑏 𝑥 1 𝑡𝑎ℎ𝑢𝑛 Arus kas tahun ke 1 : 75 juta n = tahun terakhir dimana arus kas masih Arus kas tahun ke 2 : 60 juta belum bisa menutupi initial investment Arus kas tahun ke 3 : 55 juta a = jumlah initial investment Arus kas tahun ke 4 : 43 juta b = jumlah kumulatif arus kas pada tahun ke-n Butuh waktu berapa tahun agar dapat c = jumlah kumulatif arus kas pada tahun ke- menutup modal? n+1 a. 3 tahun 3 bulan b. 3 tahun 5 bulan dari soal diketahui : c. 2 tahun 9 bulan a = 200 juta d. 2 tahun 2 bulan b = 190 juta (kumulatif arus kas tahun ke-1 e. 3 tahun 1 bulan sampai 3) c = 233 juta (kumulatif arus kas tahun ke- 1 sampai 4) 200−190 PBP = 3 + 233−190 𝑥 1 𝑡𝑎ℎ𝑢𝑛 = 3 + (10/43) tahun = 3 tahun 2,7 bulan ~ 3 tahun 3 bulan 59 Anda sebagai seorang Apoteker Desentralisasi dilakukan oleh beberapa berperan dalam mengatur Stock depo/satelit IFRS di rumah sakit. persediaan obat di depo farmasi yang Floor stock atau persediaan ruang lengkap berada di dekat ruang IGD. Untuk merupakan perbekalan farmasi yang sering memenuhi kebutuhan tersebut, anda digunakan dan dibutuhkan pasien dan harus mengusulkan untuk membuat depo tersedia dalam ruang penyimpanan di ruang farmasi di IGD. Dalam hal ini, sistem IGD dan Hanya digunakan untuk kebutuhan distribusi apakah yang darurat atau dasar habis pakai. diterapkan oleh apoteker tersebut? a. Sistem distribusi obat resep perseorangan sentralisasi b. Sistem distribusi obat persediaan lengkap di ruangan c. Sistem distribusi obat sentralisasi d. Sistem distribusi obat desentralisasi e. Sistem distribusi obat kombinasi 60 Penyimpanan obat di suatu Rumah Glimepirid termasuk pada golongan obat Sakit diketahui terdapat Glimepirid 1 antidiabetik oral sulfonilurea, dimana golongan mg, valsartan 80 mg, CTM 4 mg, itu termasuk pada high alert. Nifedipin 10 mg dan asam mefenamat 500 mg. Dari daftar obat diatas yang Sumber : penyimpanannya perlu diperhatikan dan https://www.ismp.org/recommendations/hig merupkan high alert medication yaitu .... h-alert-medications-acute-list a. Glimepirid 1 mg b. Nifedipin 10 mg c. CTM 4 mg d. Asam mefenamat 500 mg e. Valsartan 80 mg 61 Suatu apotek didaerah A, hendak Lama penyimpanan resep berdasarkan PMK melakukan pemusnahan terhadap nomor 4 tahun 2018 TENTANG resep/surat permintaan yang ada di PENGAWASAN PENGELOLAAN OBAT, apotek tersebut berdasarkan urutan BAHAN OBAT, NARKOTIKA, tanggal resep dan tanggal surat PSIKOTROPIKA DAN PREKURSOR permintaan. Resep atau surat FARMASI DI FASILITAS PELAYANAN permintaan dapat dimusnahkan setelah KEFARMASIAN yaitu 5 tahun. Pemusnahan disimpan berapa lama? resep dilakukan dengan cara dibakar atau a. 5 tahun dengan cara lain yang sesuai oleh Apoteker b. 7 tahun Penanggung Jawab dan disaksikan oleh c. 4 tahun sekurang-kurangnya oleh seorang petugas d. 6 tahun fasilitas pelayanan kefarmasian. dan dibuatkan e. 3 tahun berita acara pemusnahannya. 62 Disuatu IFRS , ketorolak dapat Vital : obat yang dibutuhkan pada keadaan digantikan oleh obat lain bila ada emergency dan bersifat life saving seperti kejadian emergency. Maka ketorolak injeksi epinefrin,warfin. termasuk obat? Essential : digunakan berdasarkan a. Essenstial farmakoterapi. b. Always Non essential : bersifat sebagai pendukung c. Vital atau supplement. d. Non essential e. Better 63 Seorang laki-laki datang ke apotek 4% dari 10 gram klobetasol propionat dengan membawa resep yang berisi obat 4/100 X 10 g = 0,4 g = 400 mg asam salisilat 4% dalam salep klobetasol propionate 0,05% dalam kemasan 20 g. Sedangkan di apotek saudara hanya tersedia klobetasol propionate 0,05% dalam kemasan 10 g. Berapa asam salisilat yang dibutuhkan laki-laki tersebut? a. 100 mg b. 500 mg c. 400 mg d. 150 mg e. 200 mg 64 Suatu daerah akan melakukan imunisasi BCG (Bacillus Calmette-Guerin) adalah strain yang diberikan pada bayi, diketahui hidup Mycobacterium bovis yangdilemahkan untuk banyak masyarakatnya di daerah menimbulkan kepekaan terhadap M. tuberculosis. tersebut yang menderita penyakit yang Reaksi yang diharapkan setelah vaksinasi BCG disebabkan oleh kuman Mycobacterium yang berhasil adalah indurasi di tempat suntikan Tuberculosis. Untuk mencegah agar diikuti dengan lesi lokal yang dimulai sebagai tidak terinfeksi vaksin apa yang dapat papul 2 minggu atau lebih setelah vaksinasi, lesi diberikan ? dapat menjadi lukakemudian sembuh setelah a. Vaksin Hepatitis B beberapa minggu atau bulan, meninggalkan b. Vaksin DPT jaringan parut (scar) yang kecil dan rata. Scar ini c. Serum anti DPT sangat berguna karena dapat menunjukkan d. Vaksin BCG bahwa anak tersebut telah mendapat imunisasi e. Serum anti BCG BCG. 65 Berdasarkan aturan PMK 3 tahun 2015, PMK Nomor 3 Tahun 2015 Pasal 45 ayat 2 : PBF diwajibkan untuk melaporkan PBF yang melakukan penyaluran narkotika, impor/ekspor obat narkotika dan psikotropik, dan prekursor farmasi dalam psikotropika setiap berapa lama? bentuk obat jadi wajib membuat dan a. 1 bulan sekali menyampaikan laporan setiap bulan kepada b. 12 bulan sekali Kepala Dinkes Provinsi dengan tembusan c. 3 bulan sekali Kepala Badan/Balai. d. 24 bulan sekali e. 6 bulan sekali 66 seorang apoteker akan melakukan Pusat MESO/farmakovigilans Nasional adalah evaluasi kejadian efek samping otensial BPOM RI terapi andiabetik oral pada pasien DM tipe 2. Jika apoteker tersebut melakukan pelaporan MESO beserta analisis kausalitasnya. Kemana laporan tersebut dikirimkan? a. Kepala IFRS b. Kementrian Kesehatan c. Ketua MESO Rumah Sakit d. BPOM e. WHO 67 Sebuah apotek menjual obat, alkes dan BEP Rupiah = (Biaya Tetap) / (Kontribusi suplemen makanan mempunyai Margin per unit / Harga jual per Unit) keinginan untuk membuat penjualan BEP Rupiah = 5.000.000/ (25% / 100%) = usaha agar tidak rugi (BEP). Biaya tetap 5.000.000 / 0,25 = 20.000.000 pengeluaran per bulan Rp 5.000.000 dan Jika diketahuinya harga jual dan harga beli, margin 25% dari harga beli. Berapa total maka kontribusi margin per unit adalah harga rupiah penjualan yang apotek tersebut jual dikurangi harga beli harus dapatkan? a. 15.000.000 b. 10.000.000 c. 25.000.000 d. 5.000.000 e. 20.000.000 68 Seorang apoteker rumah sakit akan Cost Minimization Analysis: menentukan melakukan studi farmakoekonomi biaya program terendah dengan asumsi tentang obat simvastatin dan besarnya manfaat yang diperoleh sama. atorvastatin untuk pengobatan Cost Benefit Analysis: mengukur biaya hiperlipid. Hasil studi farmakoekonomi dan manfaat berpengaruh pada suatu hasil tersebut menunjukkan perbandingan perawatan antara biaya penggunaan dan efektifitas Cost Effective Analysis: tipe analisis yg penggunaan obat dengan parameter membandingkan biaya terendah yang hasil uji laboratorium. Apa metode yang menghasilkan output yang diharapkan. digunakan dalam penelitian tersebut? Cost Utility Analysis: tipe analisis yg a. Cost utility analysis mengukur manfaat dalam utility beban lama b. Cost clinical analysis ii hidup. c. Cost effective analysis d. Cost benefit analysis e. Cost minimal analysis 69 Seorang apoteker melakukan pengadaan Total persediaan = 3 box x 30 strip x 10 tab = obat natrium diklofenak sebanyak 3 900 tablet/150 per hari = 6 hari box, berisi 30 strip, 1 strip berisi 10 tablet. Obat tersebut habis digunakan 150 tablet/hari. Berapa hari obat tersebut habis digunakan? a. 6 b. 30 c. 40 d. 50 e. 20 70 Seorang perempuan hamil berusia 30 Penanganan konstipasi : tahun datang ke apotek mengeluh sulit Disebabkan oleh kodein : Paraffin liquid buang air besar sudah 3 hari. Perutnya Lansia dan anak kecil : Lactulosa sudah terasa sangat kembung dan Ibu hamil : Bisakodil penuh. Sebagai apoteker, obat apa yang Umum : Lasatif biasa seperti Bisakodil direkomendasikan untuk pasien tersebut? a. Ekstrak senna b. Lactulax sirup c. Tablet bisakodil d. Karbon aktif e. Paraffin liquid 71 Seorang Apoteker Penanggung Jawab Izin apoteker untuk berpraktik di fasilitas Apotek (APA) akan memesan 2 box pelayanan kesehatan adalah SIPA (Surat Izin Diazepam 2 mg ke PBF menggunakan Praktik Apoteker). SIA memiliki masa berlaku surat pesanan. Setelah diverifikasi oleh menyesuaikan dengan masa aktif SIPA. apoteker PBF, pesanan apoteker dari apotek tersebut ditolak dengan alasan izin apoteker telah habis masa berlakunya. Dokumen legalitas apa yang dimaksud oleh apoteker PBF tersebut? a. SIPA b. SIKA c. SIKTTK d. STRA e. SIA 72 Seorang ibu mendapatkan resep obat 0,02 g x 3 = 0,06 g = 60 mg untuk anaknya yang berusia 10 tahun, % Dosis maksimal = (Dosis intake sehari/dosis resep tersebut berisi phenobarbital teoritis sehari) x 100% pulveres 0,02 g yang digunakan 3 x = 60 mg/300 mg x 100% = 20% sehari. Jika diketahui dosis maksimal phenobrbital usia 10 tahun 150 mg (sekali minum) dan 300 mg (1 hari). Berapa % dosis maksimal sehari dari obat tersebut? a. 40 b. 30 c. 10 d. 20 e. 45 73 Seorang apoteker yang bertugas di Analisis pareto/ABC adalah metode instalasi farmasi RS X sedang pengelompokkan data berdasar peringkat nilai melakukan pengendalian persediaan tertinggi hingga terendah, terbagi atas 3 farmasi menggunakan pendekatan kelompok yaitu A,B, C. analisis ABC/Pareto. Persediaan farmasi Kelompok A : 80% dari total dana yang dimaksud yaitu: Ca Gluconate Kelompok B : 20% dari total dana tablet sejumlah 100 unit dengan harga Kelompok C : 10% dari total dana per unit Rp. 30, Dari 5 obat tersebut, co-amoxicalv mendapat Chlorpheniramine Maleate sejumlah 50 pemasukan sebesar Rp. 20.000 unit dengan harga per unit Rp. 10, Co- amoxiclav dry sirup sejumlah 20 unit dengan harga per unit: Rp 1000, Piroxicam sejumlah 50 unit dengan harga per unit Rp. 100, Propranolol sejumlah 10 unit dengan harga per unit Rp 70. Manakah diantara persediaan farmasi di atas yang termasuk dalam pareto A? a. Co-amoxiclav dry sirup b. Chlorpheniramine Maleate c. Piroxicam d. Propranolol e. Ca Gluconate 74 Seorang apoteker di puskesmas membuat perencanaan injeksi serum Ct = (Ca x t) + SS – Sisa Stock anti bisa ular. Tahun lalu penggunaan =1+1 obat itu hanya 1 vial dan sisa stock 10 =2 vial yang telah kadaluarsa. Diketahui lead time obat 1 bulan.Berapa jumlah serum anti bisa ular yang harus disediakan? a. 2 b. 4 c. 3 d. 1 e. 5 75 Seorang Ibu menderita diabetes mellitus Insulin regular harus disimpan di refrigator dan dan biasa menggunakan insulin pen. Ia tidak boleh disimpan hingga membeku. memiliki stok 1 cartridge insulin yang ia Pembekuan produk insulin dapat menyebabkan simpan di dalam freezer hingga insulin perubahan struktur protein dan menurunkan tersebut beku. Ia berkonsultasi kepada potensinya. Dalam sebuah penelitian, satu siklus apoteker apakah insulin tersebut masih pembekuan insulin selama 45 jam yang diikuti dapat digunakan. Saran apa yang tepat dengan pencairan pada water bath suhu 21oC diberikan kepadanya? atau 37oC tidak mengurangi bioavailibilitas dan a. Boleh menggunakannya maksimal 14 pemeriksaan secara mikroskopis menunjukan hari adanya agregasi partikel dan terjadi kerusakan b. Boleh menggunakannya hingga batas kristal. kadaluarsa c. Boleh menggunakannya maksimal 28 hari d. Tidak boleh digunakan lagi dan harus dibuang e. Boleh menggunakannya maksimal 6 bulan 76 Untuk memudahkan dalam pengadaan E-Catalogue adalah sistem informasi elektronik pada era BPJS, bagian pengadaan di RS yang memuat daftar, jenis, spesifikasi teknis dan Dr. Soetomo melakukan pengadaan harga barang tertentu dari berbagai Penyedia didasarkan pada Formularium Nasional, Barang/Jasa Pemerintah. Obat-obat yang sebagai contoh obat amoksisilin 500 tercantum dalam E-Catalogue didasarkan pada mg. Pengadaan dengan metode tersebut Formularium Nasional. Pengadaan dilakukan disebut dengan.... dengan sistem E-Purchasing, yaitu tata cara a. Tender terbuka pembelian Barang/Jasa melalui sistem katalog b. Tender tertutup elektronik. c. E – catalogue d. Negosiasi e. E – purchasing 77 Pasien laki-laki (73 tahun) menderita Dosis cisplatin = 100 mg/m2 BSA pasien = kanker paru stage IV menerima regimen 1,65 m2 kemoterapi gemcitabine 1000 mg/m2. Dosis yang dibutuhkan = 1,65 x 100 = 165 mg Intravena dan cisplatin 100 mg/m2 Intra Vena. Jika diketahui luas permukaan tubuh pasien tersebut 1,65 m2, berapakah dosis cisplatin yang diberikan? a. 1,65 mg b. 100 mg c. 1650 mg d. 1,00 gram e. 165 mg 78 Seorang Apoteker di Apotek ingin Harga obat untuk satu kemasan = 13.834 melakukan pengadaan Natrium Harga obat + PPN = Rp 13.834 + Rp 1.383,4 Diklofenak 50 mg dari PBF dengan = Rp 15.217,4 HAS Rp 13.834 dengan PPN sebesar Margin (20%) = harga obat + 20% dari harga 10%. Kemasan: 5 strips @10 tablet. obat tersebut Apoteker menetapkan margin yang Harga Jual = 1.2 x 15.217,4 = Rp 18.260,88 diinginkan sebesar 20%. Berapakah Maka harga obat per tablet = Rp 18.260,88 : 50 harga jual obat per tabletnya? (karena satu kemasan terdapat 50 tablet) a. Rp 186,- = Rp 365.22 b. Rp 365,- c. Rp 375,- d. Rp 172,- e. Rp 166,- 79 Seorang pria berusia 50 tahun dirawat di Kecepatan infuse = 𝑘𝑒𝑐𝑒𝑝𝑎𝑡𝑎𝑛 𝑖𝑛𝑓𝑢𝑠 𝑖𝑣 = 𝑘𝑜𝑛𝑠𝑒𝑛𝑡𝑟𝑎𝑠𝑖 𝑜𝑏𝑎𝑡 bangsal RS dan diberi terapi dengan 12,5 𝑚𝑔/𝑗𝑎𝑚 sefalosporin secara infus intravena = 0,55 ml/jam 22,5 𝑢𝑔/𝑚𝑙 dengan kecepatan infuse 12,5 mg/jam. Data pengukuran kadar obat tersebut dalam darah pada kondisi SS adalah 22,5 μg/ml. Diketahui klirens obat tersebut adalah 30 L/jam. Berapa kecepatan infus obat yang harus diberikan pada pasien tersebut? a. 0,55 ml/jam b. 5,53 ml/jam c. 0,03 ml/jam d. 5,50 ml/jam e. 15,3 ml/jam 80 Pemilik apotek harus membayarkan Omset pertahun adalah 90.000.000 x 12 bulan Pajak Penghasilan sebanyak 1% dari = 1.800.000.000 omset apotek sesuai dengan PP No 46 Maka 1% dari 1.800.000.000 adalah 10.800.000 tahun 2013. Pada tahun 2020, rata-rata omset apotek ialah 90 juta per bulan. Berapakah pajak penghasilan yang harus dibayar oleh pemilik apotek pada tahun 2020? a. 9.000.000 b. 900.000 c. 10.800.000 d. 1.080.000 e. 90.000.000 81 Seorang bapak membawa anaknya yang Kotrimoksazol 480 mg mengandung 80 mg (1) berusia 9 tahun pergi ke dokter karena trimetoprim dan 400 mg (5) sulfametoksazol mengeluh beberapa hari ini konsistensi Kotrimoksazol 960 mg mengandung 160 mg fesesnya cair, tidak berdarah, mata (1) trimetoprim.dan 800 mg (5) sulfametoksazol cekung dan rasa haus meningkat selama 2 hari. Setelah melakukan uji lab, dokter mendiagnosa pasien mengalami diare spesifik yang disebabkan oleh E. Coli. Dokter meresepkan Kotrimoksazol yang merupakan kombinasi dari trimetoprim dan sulfametoksazol. Berapa perbandingan dari trimetoprim dan sulfametoksazol tersebut? a. 1:5 b. 3:2 c. 3:1 d. 5:1 e. 1:3 82 Berapa gram NaCl yang terdapat dalam D5 ½ NS : Dekstrosa 5% dan larutan ½ NS larutan D5 ½ NS ? Larutan ½ NS terdiri dari 0.45% NaCl a. 0.60 gram b. 0.55 gram c. 0.90 gram d. 0.75 gram e. 0.45 gram 83 Seorang wanita datang ke apotek untuk Lupa minum 1 pil < 24 jam: minum pil yang berkonsultasi dengan apoteker. Selama terlupa segera setelah teringat dan minum pil ini, wanita tersebut rutin mengkonsumsi berikutnya sesuai jadwal. Contoh: pasien pil KB oral pada jam 8 malam dan terbiasa minum pil jam 8 malam, dan baru mengatakan kepada apoteker bahwa dia teringat jam 7 pagi keesokan harinya. Maka lupa meminum pil kb pada hari tersebut dianjurkan segera minum pil yang terlupa pada dan baru teringat 30 jam setelahnya jam 7 pagi, dan pada jam 8 malam minum pil dikarenakan sibuk bekerja di luar kota. seperti biasa. Apakah yang harus anda sarankan Jika terlupa minum 1 pil < 48 jam: minum 2 pil kepada wanita tersebut. sekaligus pada jadwal minum berikutnya. a. Langsung minum 1 pil KB saat itu Contoh: pasien terbiasa minum pil jam 8 juga. malam, dan baru teringat jam 6 malam 2 hari b. Minum 3 pil KB pada jadwal setelahnya. Maka dianjurkan segera minum 2 pil berikutnya sekaligus pada jam 8 malam sesuai jadwal. c. Minum 1 pil KB pada jadwal berikutnya. d. Minum 2 pil KB pada jadwal berikutnya. e. Langsung minum 2 pil KB saat itu juga 84 Diketahui sebuah tabir surya memiliki 10 menit x 30 SPF = 300 menit atau 5 jam kekuatan 30 SPF. Bila 1 unit SPF dapat melindungi kulit selama 10 menit, maka berapa lama tabir surya tersebut dapat bertahan ? a. 5 jam b. 10 menit c. 30 menit d. 2,5 jam e. 5,5 jam 85 Seorang apoteker di instalasi farmasi Kebutuhan cairan infus pasien = 12 kg x 15 suatu rumah sakit menerima permintaan mg/kgbb = 180 mg untuk menyiapkan infuse parasetamol Volume cairan yg diambil dari sediaan yang ada untuk pasien dengan berat badan 12 kg = (180 mg/1000 mg) x 100 ml = 18 ml dan menggunakan infus set dengan Tetes cairan infus = 18 𝑚𝑙 𝑥 20 𝑡𝑒𝑡𝑒𝑠 = 360 tetes 15 𝑚𝑒𝑛𝑖𝑡 faktor tetes 20 tetes per menit. Pada /15menit = 24 tpm instalasi farmasi tersedia sediaan infus parasetamol dalam flexybag 100 ml dengan komposisi 1000 mg parasetamol. Pada brosur tertera infus intravena selama 15 menit dengan aturan penggunaan anak 10-33 kg: 15 mg/kgbb, interval minimal 6 jam, dosis maksimal 60 mg/kgbb. Berapakah jumlah tetes cairan infus yang dibutuhkan per menit? a. 22 tpm b. 20 tpm c. 24 tpm d. 26 tpm e. 28 tpm 86 Seorang pria membawa resep ke apotek Asam salisilat = 5% b/b ( 5% dalam 200 gram cendekia yang berisi 5% b/b asam total bedak tabur) Salisilat dan 26% b/b zinc oksida yang = 5%/100% x 200 gram akan dibuat sediaan bedak tabur 200 g. = 10 gram Jumlah asam Salisilat dan zinc oksida Zinc oksida = 26 % b/b ( 26% dalam 200 gram yang dibutuhkan untuk membuat total bedak tabur) sediaan tersebut adalah? = 26%/100%x 200 gram a. 8 gram dan 52 gram = 52 gram b. 10 gram dan 52 gram c. 6 gram dan 26 gram d. 4 gram dan 26 gram e. 2 gram dan 13 gram 87 Diketahui Rumah sakit memiliki bed Berdasarkan PMK No. 58 tahun 2014 150, hanya memiliki 1 apoteker. Hal ini perhitungan beban kerja pada pelayanan berakibat banyak obat yang ED, keefarmasian di rawat inap yang meliputi contohnya amlodipin 10 mg/tab. Hal pelayanan manajerial dan farmasi klinik tersebut tidak sesuai dengan PMK dibutuhkan tenaga apoteker dengan rasio 1 nomor 58 tahun 2014, berapakah Apoteker untuk 30 pasien. Maka dari itu untuk jumlah Apoteker yang dibutuhkan 150 bed denganasumsi 150 pasien rawat inap untuk rumah sakit tersebut agar sesuai dibutuhkan 150 : 30 = 5 apoteker peraturan diatas? Sedangkan pada rawat jalan dibutuhkan 1 a. 3 Apoteker untuk 50 pasien b. 2 c. 5 d. 6 e. 4 88 Seorang laki-laki berusia 30 tahun p.i.m = periculum in mora (bahaya jika dirawat inap di sebuah rumah sakit ditunda) swasta. Pasien mendapatkan resep s.prn = pro renata (bila perlu) dokter berupa diazepam rektal. Dokter p.c = post coenam (setelah makan) ingin agar apoteker untuk s.i.m.m= signa in manus medici (tandailah, dan memprioritaskan resep tersebut agar serahkan ke tangan dokter) segera dilayani. Instruksi apa yang harus s.u.e = tandailah pemakaian luar diberikan dokter sehingga apoteker memprioritaskan resep tersebut? a. s.u.e b. p.i.m c. p.c d. s.i.m.m e. s.prn 89 Apoteker di suatu rumah sakit 0,9% artinya 0,9 gram dalam 100 mL. mendapatkan permintaan resep untuk Maka untuk 100 L = 100.000 mL, membuat larutan irigasi NaCl 0,9% perhitungannya : sebanyak 100 L yang dikemas dalam 0,9 𝑔𝑟 𝑥 100.000 𝑚𝐿 = 900 𝑔𝑟𝑎𝑚 botol @500 mL. Berapa serbuk NaCl 100 𝑚𝑙 yang diperlukan? a. 90 g b. 9 kg c. 9 g d. 900 g e. 90 kg 90 Seorang pasien mengalami asam urat Allopurinol termasuk DOWA No.3 (KMK dan pernah diresepkan Allopurinol oleh 1176/1999), dimana dapat dibeli tanpa resep dokter. Pasien tersebut ingin membeli dengan jumlah maksimal 10 tablet untuk Allopurinol 100 mg 20 tablet namun Allopurinol 100 mg. tidak membawa resep ke apotek. Apa yang dilakukan oleh apoteker? a. Menyarankan pasien terapi non- farmakologi saja b. Memberikan 20 tablet dengan syarat pasien ke dokter ketika tidak membaik c. Memberikan obat sebanyak 7 tablet dan menyarankan ke dokter d. Memberikan obat setengah dari permintaan pasien dan menyarankan ke dokter e. Tidak memberikan obat dan menganjurkan pasien untuk ke dokter 91 Suatu Apotek akan mengadakan obat Cost effective analisis merupakan analisis Metformin dan Glimepirid dengan dengan outcome/hasil pengobatan dinyatakan mempertimbangkan biaya dan outcome dalam unit alamiah/ indikator kesehatan yang dapat diukur dengan laboratorium. Metode analisis yang digunakan dalam pengadaaan kedua obat tersebut adalah? a. Cost Benefit Analysis b. Cost Utility Analysis c. Campuran d. Cost Effective Analysis e. Cost Minimization Analysis 92 Seorang pasien datang ke apotek Obat salut selaput dapat digerus karena fungsi membawa resep tablet salut selaput. utama dan salut selaput adalah menutupi Pasien mengeluh tidak dapat menelan rasa/bau yang tidak nyaman dari komposisi sediaan sehingga menanyakan apakah obat tersebut, Adapun Salut yang tidak dapat ada alternatif lain. Apa yang seharusnya digerus adalah salut enterik karena tujuannya dilakukan apoteker tersebut untuk pembuatan pelepasan diusus a. menelfon dokter untuk konfirmasi ke obat lain dalam bentuk sediaan sirup b. tidak melayani resep tersebut karena tidak ada bentuk sediaan lain c. mengusulkan untuk obat dapat dimakan bersama dengan pisang d. memberikan tambahan analgesik sirup supaya bisa mengurangi rasa sakit saat menelan e. meminta pasien menggerus obat sebelum diminum 93 Produk sitostatik merupakan obat yang Prosedur tetap penanganan limbah sitostatika : perlu penanganan khusus karena jika 1. Gunakan alat pelindung diri tidak dilakukan sesuai prosedur dapat 2. Tempatkan limbah pada kontainer buangan mengkontaminasi personel dan juga tertutup. Untuk benda-benda tajam seperti lingkungan. Pemusnahan produk atau syiringe, vial dan ampul ditempatkan di limbah sitostatika di rumah sakit harus dalam kontainer yang tidak tembus benda dengan menggunakan insenerator. tajam. Untuk limbah lain ditempatkan dalam Berapa suhu insenerator produk kantong berwarna ungu dengan loko sitostatik? sitotoksik. a. 1000oC 3. beri label peringatan pada bagian luar b. 1100oC kantong. c. 900oC 4. bawa limbah ke tempat pembuangan limbah d. 2000oC dengan troli tertutup. e. 1200oC 5. Musnahkan limbah dengan incenerator pada suhu 1000oC. 6. Cuci tangan dengan sabun hingga bersih. 94 Pasien anak, berusia 7 tahun dengan Dosis = 7,5 mg/kgBB berat badan 14 kg. Pasca tonsilektomi BB anak = 14 kg 7,5 mg/kg x 14 kg = 105 (operasi pengangkatan tonsil atau mg. amandel), dokter memberikan analgetik Sediaan yang tersedia yaitu : 100mg/5ml, maka antiinflamasi ibuprofen. Dosis yang untuk 105 mg yaitu : direkomendasikan yaitu 7,5 105 mg / 100 mg x 5 ml = 5,25 ml ~ 5 ml mg/kgBB/dosis. Sediaan yang tersedia adalah suspensi 100mg/5ml. Berapa ml suspensi yang diberikan untuk satu kali pakai? a. 7,5 b. 12,5 c. 10 d. 5 e. 2,5 95 Berikut merupakan alasan dibenarkan kombinasi antimikroba tidak selalu baik dan untuk memberikan antimikroba menguntungkan. kombinasi, kecuali … a. Infeksi disebabkan lebih dari satu jenis mikroba b. Kombinasi selalu menghasilkan terapi yang lebih baik c. Belum diketahui penyebab infeksinya d. Kombinasi dapat mencegah resistensi e. Menghasilkan efek sinergis 96 Apoteker yang ingin bekerja di suatu SIPA dikeluarkan oleh Dinkes kota wajib memenuhi aspek legalitas Kabupaten/Kota apoteker dengan mengurus surat izin Sumber : PMK No 889 Tahun 2011 praktek ke … a. Komite Farmasi Nasional b. Kemenkes c. Dinkes Provinsi d. IAI e. Dinkes Kota 97 Seorang wanita berusia 56 tahun datang Insulin kerja sedang diminum pada pagi hari ke poli penyakit dalam Rumah Sakit sebelum sarapan, hal ini dikarenakan insulin Moewardi, Solo. Hasil pemeriksaan kerja cepat memiliki durasi kerja selama 8 jam. yang diperoleh yaitu GDP 225 mg/dl Oleh sebab itu jika pasien menggunakan insulin dan GD2PP 180 mg/dl. Obat yang kerja cepat sebelum makan malam lalu digunakan ibu tersebut adalah insulin menggunakan insulin kerja sedang sebelum basal. Dokter berdiskusi dengan tidur akan menyebabkan hipoglikemia, terlebih apoteker untuk mengganti insulin basal selama tidur pasien tidak mengonsumsi apapun dengan kombinasi insulin kerja cepat sehingga akan sangat berbahaya. Kemudian digunakan sebelum makan malam dan insulin kerja sedang digunakan sebelum sarapan insulin kerja sedang untuk mengatasi karena insulin jenis ini memiliki onset kerja GDP. Bagaimana waktu pemakaian pada 2 jam pertama sehingga diharapkan tidak insulin kerja sedang? lama setelah pasien sarapan obat dapat mulai a. Sebelum sarapan bereaksi. b. Sebelum makan malam c. Sesudah makan malam d. Sebelum tidur e. Sesudah sarapan 98 Suatu Apotek melakukan stok opname Biaya Variable = HPP rutin setiap bulan, Diketahui pada bulan HPP = stok awal + pembelian - stok akhir Agustus penjualan yang didapat sebesar = 400.000 + 1.400.000 - 600.000 2.200.000, pembelian sebesar 1.400.000, = 1.200.000 stok awal sebesar 400.000 dan stok akhir sebesar 600.000,. Berapakah Biaya Variable apotek tersebut? a. 1.400.000 b. 1.600.000 c. 2.400.000 d. 1.300.000 e. 1.200.000 99 Seorang apoteker baru saja mendirikan Menurut PP 51 tahun 2009 tentang Pekerjaan apotek untuk bisnis barunya. Apoteker Kefarmasian yaitu STRA berlaku selama 5 tersebut telah memiliki STRA sejak dua (lima) tahun dan dapat diperpanjang untuk tahun yang lalu namun baru saja jangka waktu 5 (lima) tahun apabila memenuhi membuat SIPA sebagai syarat praktek di syarat. Masa berlaku SIPA menyesuaikan masa apoteknya. Berapa lama masa berlaku berlaku dari STRA. Dikarenakan STRA sudah SIPA yang baru saja dibuat oleh berjalan selama 2 tahun, maka masa berlaku apoteker tersebut? STRA dan SIPA tersisa 3 tahun. a. 3 tahun b. 4 tahun c. 1 tahun d. 5 tahun e. 2 tahun 100 Sebuah industri farmasi yang sedang ROI (Return on Investment)/Laba yaitu rasio berkembang mendapatkan nilai investasi uang yang diperoleh pada suatu investasi, 25.000.000 dengan omzet 20.000.000. relative terhadap jumlah uang yang Biaya total produksi yang diekuarkan diinvestasikan oleh industri tersebut sebesar 5.000.000 ROI = (Total pendapatam-biaya/investasi) x dan HPP 5.000.000. Berapa nilai Return 100% On Investment (ROI) industri tersebut? HPP = harga pokok produksi a. 50% Omzet = Seluruh keuntungan yang didapat dari b. 40% hasil penjualan namun belum dikurangi dengan c. 70% biaya HPP dan expense (gaji, listrik, dll) d. 60% ROI = (Omzet - biaya obat - biaya e. 30% produksi/modal) x 100% = ((20.000.000 - 5.000.000 -5.000.000) / 25.000.000)) x 100% = 40%