PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN

BATUK EFEKTIF Post Operasi

NILAI NILAI NILAI NILAI NILAI NILAI NILAI NILAI NILAI NILAI NILAI NILAI
NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1
A ALAT
1 Kertas tissue
2 Bengkok
3 Perlak/alas
4 Sputum pot berisi desinfektant
5 Air minum hangat
B Handuk besar
1 TAHAP PRA INTERAKSI 1
2 Melakukan pengecekan program terapi 2
3 Mencuci tangan 1
C Menempatkan alat di dekat pasien 1
1 TAHAP ORIENTASI 1
2 Memberi salam dan menyapa nama pasien. 1
3 Menjelaskan tujuan dan prosedur pelaksanaan. 2
D Menanyakan persetujuan dan kesiapan pasien. 1
1 TAHAP KERJA
2 Menjaga privacy pasien 2
3 Mengatur posisi pasien fowler penuh/duduk 3
Meminta pasien meletakkan tangan di dada dan di
5 perut/meletakkan lipatan handuk didaerah insisi/thoraks atau 3
abdoment
6 Meminta paisen meletakkan tangan saling menindih pada area 3
7 insisi/dada
Meminta pasien melakukan inspirasi 3
8 Meminta pasien menahan nafas hingga 3 hitungan 3
9 Meminta menghembuskan nafas perlahan dalam 3 hitungan 2
10 Meminta pasien merasakan mengempisnya abdomen dan kontraksi 2
11 dari otot
Memasang alas/perlak dan sputum pot 2
12 Meminta pasien menekan tangan pada area insisi saat batuk 3

13 Meminta pasien untuk melakukan nafas dalam dua kali, yang ketiga : 3
inspirasi, tahan nafas dan batukkan dengan kuat
14 menganjurkan pasien melakukan prosedur ini tiap 2jam dalam 3
waktu 48 jam post operatif
15 Merapikan pasien 1
E TAHAP TERMINASI
1 Melakukan evaluasi tindakan 2
2 Berpamitan dengan klien 1
3 Membereskan alat-alat 1
4 Mencuci tangan 1
5 Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan 2
Total 50
Nama Observer
NILAI
2