KOP DESA

KEPUTUSAN KEPALA DESA CUKANGJAYAGUNA

KECAMAT SODONGHILIR KABUPATEN TASIKMALAYA
NOMOR : TAHUN 2020

TENTANG
PEMBENTUKAN KELOMPOK KERJA (POKJA) DESA SEHAT DESA
CUKANGJAYAGUNA KECAMATAN SODONGHILIR KABUPATEN TASIKMALAYA
TAHUN 2020

KEPALA DESA CUKANGJAYAGUNA

Menimbang : a) bahwa dalam rangka tercapainya Kondisi Desa Cukangjayaguna

bersih, nyaman, aman dan sehat untuk dihuni dan sebagai tempat
bekerja bagi warganya, maka perlu dilaksanakan berbagai
program kesehatan dan sektor terkait yang sinkron dengan
kebutuhan masyarakat sehingga dapat mendukung terbentuknya
Desa sehat Desa Cukangjayaguna tahun 2020 perlu dibentuk
Kelompok Kerja (Pokja) Desa Sehat Desa Cukangjayaguna
b) bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaima dimaksud dalam
hurup a) perlu menetapkan Keputusan Kepala Desa
Cukangjayaguna tentang Pembentukan Kelompok Kerja Desa
Sehat Desa Cukangjayaguna dengan menuangkan pada Surat
Keputusan Kepala Desa Cukangjayaguna;

Mengingat : 1) Undang – Undang Nomor 32 Tahun 2009 tentang perlindungan

dan pengelolaan lingkungan hidup;
2) Undang – undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;
3) Undang – Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan
Daerah Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5587 tahun 2014 sebagaimana telah diubah dengan Undang –
undang Nomor 9 Tahun 2016 tentang Pemerintah Daerah
lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 58 tanggal 18
maret tahun 2015
4) Peraturan bersama Menteri Dalam Negeri Nomor 34 tahun 2005
dan Menteri Kesehatan Nomor 1138/Menkes/VIII/2005 tentang
Penyelenggaraan Kabupaten / Kota Sehat;
5) Peraturan Pemerintah Nomor 58 tahun 2005 tentang Pengelolaan
 Keuangan Daerah;
6) Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang
Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah sebagaimana telah
diubah beberapa kali terakhir dengan Peraturan Menteri Dalam
Negeri Nomor 21 Tahun 2011 tentang Perubahan kedua atas
Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 13 Tahun 2006 tentang
Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah
7) Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
922/Menkes/SK/VIII/2008 tentang Pembagian Pemerintahan
Propinsi dan Pemerintah Kabupaten / Kota bidang Kesehatan;
8) Peraturan Daerah Kabupaten Tasikmalaya Nomor ....... Tahun
....... tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah
Kabupaten Tasikmalaya Tahun ........;
9) Keputusan Bupati Tasikmalaya Nomor ...... tentang Susunan
Pengurus Forum Kabupaten Tasikmalaya Sehat;

Memperhatikan : 1) Surat Camat Kecamatan Sodonghilir Nomor ...... Tentang

Persiapan Lomba Desa Sehat Tingkat Kecamatan Sodonghilir
Tahun 2020;
2) Hasil Musyawarah Desa Cukangjayaguna Kecamatan
Sodonghilir bersama Kepala Desa Cukangjayaguna dan BPD
serta Tokoh Masyarakat Desa Cukangjayaguna pada
tanggal ....... Juli Tahun 2020

MEMUTUSKAN
Menetapkan
KESATU : Membentuk Kelompok Kerja (Pokja) Desa Sehat Desa
Cukangjayaguna Kecamatan Sodonghilir Kabupaten Tasikmalaya
Tahun Anggaran 2020 dengan susunan keanggotaan sebagaimana
tersebut pada lampiran 1 keputusan ini :
KEDUA : Kelompok Kerja sebagaimana dimaksud pada diktum Kesatu
mempunyai tugas sebagaimana tersebut pada lampiran 2 surat
keputusan ini
KETIGA : Segala Biaya yang timbul akibat keputusan ini dibebankan pada
Anggaran dan Pendapatan Daerah Kabupaten Tasikmalaya tahun
anggaran 2020;
KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku sejak pada tanggal ditetapkan, bila ada
kekeliruan dikemudian hari dalam keputusan ini akan diperbaiki
sebagaimana mestinya

Ditetapkan di : Cukangjayaguna
 Pada Tanggal : ............. 2020

KEPALA DESA CUKANGJAYAGUNA

KECAMATAN SODONGHILIR

TEMBUSAN : _______________________
Salinan Keputusan ini disampaikan Kepada

Yth. Sdr. 1. Bupati Tasikmalaya

2. Kepala Bappeda Kab.
Tasikmalaya
3. Kepala DPPKAD Kab.
Tasikmalaya
4. Camat Sodonghilir
5. Anggota Pokja Dimaksud

Lampiran1 : Surat Keputusan Kepala Desa Cukangjayaguna

Nomor : Tahun 2020
Tanggal : Juli 2020
SUSUNAN KEANGGOTAAN KELOMPOK KERJA (POKJA) PADA DESA SEHAT
DESA CUKANGJAYAGUNA KECAMATAN SODONGHILIR KABUPATEN
TASIKMALAYA
TAHUN ANGGARAN 2020

KEDUDUKAN UNSUR /
No NAMA
DALAM KEGIATAN LEMBAGA/ORGANISASI
1. Ketua Ketua BPD
2. Wakil Ketua Ketua TP PKK
3. Sekretaris Tokoh Masyarakat
4. Bendahara Tokoh Masyarakat

5. Anggota / Seksi -Seksi

A. Tatanan Kawasan .......................... Tokoh Masyarakat
Pemukiman Sarana
dan Prasarana
Umum
B. Tatanan Ketahanan .......................... Tokoh Masyarakat
Pangan dan Gizi
C. Tatanan Kawasan .......................... Tokoh Masyarakat
Pariwisata Sehat

D. Tatanan Kawasan ........................... Tokoh Masyarakat

Industri dan
Perkantoran Sehat
E. Tatanan Kehidupan ........................... Tokoh Masyarakat
Masyarakat Sehat
dan Mandiri
F. Tatanan Kehidupan ............................ Tokoh Masyarakat
Sosial yang Sehat

G. Tatanan Kawasan ............................. Tokoh Masyarakat

Lalu Lintas Tertib
dan Pelaksanaan
Transportasi

KEPALA DESA CUKANGJAYAGUNA

KECAMATAN SODONGHILIR

________________________

Lampiran 2 : Surat Keputusan Kepala Desa Cukangjayaguna

Nomor : Tahun 2020
Tanggal : Juli 2020
 TUGAS POKOK TIM POKJA SEHAT
Dalam meningkatkan dan merealisasikan program-program kegiatan yang dilakukan pengurus
melakukan hal-hal sebagai berikut:

1. Merumuskan kebijakan teknis operasional serta menyusun perencanaan.

2. Menyelenggarakan pengorganisasian, pengawasan dan pengendalian kegiatan
pengembangan Pokja Desa sehat. Secara bertahap, terpadu dan berkelanjutan dengan
menitik beratkan sinergitas progam pembangunan pemerintahan. Sesuai kebutuhan
masyarakat menuju tercapainya Desa sehat yang bersih, nyaman, aman, tertib dan
sehat. Tidak hanya badan, namun juga pikiran hingga tingkat spiritual .
 

FUNGSI TIM POKJA SEHAT

1. Melakukan koordinasi persiapan perencanaan penyelenggaraan pengembangan

kawasan sehat.
2. Melakukan koordinasi penetapan rencana kegiatan pengembangan kawasan sehat.
3. Melakukan koordinasi pelaksanaan pembinaan dan pengembangan dalam
penyelenggaraan kegiatan Desa sehat.
4. Melakukan koordinasi monitoring dan evaluasi penyelenggaraan kegiatan
pengembangan Desa sehat.
 

STRUKTUR ORGANISASI
Kepengurusan Pokja Desa Sehat diusulkan oleh masing – masing RW. Secara Struktur Pokja
Desa Sehat melakukan pembagian kerja, dan mengkoordinasikan kegiatan yang berbeda
dengan baik. Struktur organisasi dibuat untuk melakukan pembagian tugas dan
tanggungjawab masing-masing bidang kegiatan, untuk menghindari tumpang tindihnya
wewenang dan tanggungjawab masing-masing pengurus.
 STRUKTUR
KELOMPOK KERJA (POKJA) DESA SEHAT
DESA CUKANGJAYAGUNA
KECAMATAN SODONGHILIR

KETUA

WAKIL KETUA

WAKIL KETUA WAKIL KETUA

Tatanan Kawasan Tatanan Ketahanan Tatanan Kawasan Tatanan Kawasan Tatanan Kehidupan Tatanan Kehidupan Tatanan Kawasan
Pemukiman Sarana Pangan dan Gizi Pariwisata Sehat Industri dan Masyarakat Sehat dan Sosial yang Sehat Lalu Lintas Tertib
dan Prasarana Umum Perkantoran Sehat Mandiri dan Pelaksanaan
Transportasi
DISKRIPSI TUGAS PENGURUS POKJA DESA SEHAT

PEMBINA
1. Membina dan menetapkan kebijakan umum dalam rangka penyelenggaraan kegiatan
pengembangan Desa sehat.
2. Bertanggung jawab dalam pengelolaan kegiatan pengembangan pokja Desa sehat.

KETUA
1. Memimpin pelaksanaan tugas dan fungsi tim pembina kegiatan pengembangan pokja
Desa sehat.
2. Merumuskan kebijakan umum dalam rangka kelancaran pelaksanaan kegiatan
pengembangan pokja Desa sehat.
3. Mengkoordinasikan dan memberikan arahan secara umum tentang pelaksanaan tugas
dan fungsi pokja Desa sehat.
4. Mengembangkan komunikasi dengan segenap SKPD dan pokja Desa sehat serta
organisasi kemasyarakatan lainnya. Guna membangun dukungan bagi kelancaran
pelaksanaan kegiatan pengembangan pokja Desa sehat.
5. Melakukan koorsinasi penyusunan analisis dalam rangka penyampaian usulan strategis
terkait dengan pengembangan pokja Desa sehat.
6. Menyampaikan laporan pengembangan pelaksanaan kegiatan pokja Desa sehat.

SEKRETARIS
1. Melaksanakan tugas-tugas kesekretariatan yang meliputi . Administasi umum ,
administrasi keuangan, dan administrasi progam / kegiatan pengembangan pokja sehat
Desa.
2. Menyusun dan mempersiapkan bahan- bahan untuk pelaksanaan mentoring dan
evaluasi pelaksanaan kegiatan pengembangan pokja Desa sehat.
3. Mempersiapkan bahan – bahan untuk penyusunan laporan pelaksanaan kegiatan
pengembangan pokja Desa sehat.
4. Mempersiapkan data / informasi serta hasil olahan termasuk visualisasinya.
5. Melaksanakan tugas lainnya yang diberikan oleh ketua.

BENDAHARA
1. Menerima, menyimpan, membayarkan, menatausahakan, dan memper tanggung
jawabkan keuangan untuk keperluan belanja tim pokja Desa sehat.
2. Mengadministrasikan dengan baik aliran kas pembukuan.
3. Bertanggung jawab atas keamanan dan keselamatan dari kas yang diterimanya.
4. Membantu pelaksanaan pembayaran belanja tim pokja Desa sehat . Pada tingkat
satuan kerja yang tidak dapat secara langsung dibayar tiap tatanan kerja di pokja Desa
sehat.
5. Mengadministrasikan seluruh kegiatan dengan menggunakan prosedur sesuai petunjuk
yang di tetapkan ketua dalam kesepakatan rapat Pokja sehat Desa.
6. Membuat Laporan pertanggungjawaban keuangan organisasi.

TUGAS KOORDINATOR SIE TATANAN KAWASAN PEMUKIMAN SARANA DAN

PRASARANA UMUM

Melaksanakan koordinasi dalam pengembangan pemukiman sarana dan prasarana yang sesuai
indikator yang telah di tentukan.
 1. Udara bersih
 Bersama dengan kader lingkungan dan kader konservasi mengupayakan
dan menjaga terciptanya udara bersih ( penghijauan , pendataan jumlah
tanaman keras dan konservasi biota ). Konservasi biota sungai. Peringatan
hari bumi dengan menanam pohon .
2. Air sungai
 Bersama kader lingkungan, kader konservasi dan PKK mengupayakan dan
menjaga mutu air sungai yang bersih bebas dari sampah. Pencegahan
pembuangan limbah ke sungai. Sanitasi dan ODF.

3. Penyediaan air bersih individu dan umum.

4. Pembuangan limbah domestik rumah tangga.
5. Pengelolaan sampah.
 Bersama kader lingkungan mengupayakan pengurangan dan pengolahan
sampah menjadi pupuk dan       kerajinan tangan. memperbanyak bank
sampah.
6. Perumahan dan pemukiman yang sehat.
7. Sekolah yang sehat.
8. Memperbanyak Sarana olah raga.
9. Menyusun dan menyiapkan bahan untuk monitoring sarana dan prasarana guna
pengembangan progam Desa sehat.
10. Mempersiapkan bahan-bahan untuk menyusun laporan bidang pemukiman , sarana
dan prasarana dalam mendukung progam Desa sehat.

TUGAS KOORDINATOR SIE TATANAN KETAHANAN PANGAN DAN GIZI

1. Bekerja sama dengan Kader pangan,kader kesehatan, kader posyandu, kader
lingkungan dan kelompok tani untuk menyusun progam dan pelaksanaan di
dalamnya. Kegiatan kader pangan, Kegiatan kader kesehatan, Kegiatan kader
posyandu, kegiatan kader lingkungan .
2. Mempersiapkan bahan dan melaksanakan monitoring dalam kehidupan sosial yang
sehat sehingga tercipta Desa yang sehat.
3. Mempersiapkan bahan-bahan untuk menyusun laporan baik pelaksanaan progam
sampai kegiatan monitoring pengembangan Desa sehat.

TUGAS KOORDINATOR SIE TATANAN KAWASAN PARIWISATA SEHAT

1. Bekerja sama dengan perangkat RW, Paguyupan, komunitas setempat, kader
lingkungan terutama lokasi/Lokus untuk menyusun progam dan pelaksanaan di
dalamnya.
2. Mempersiapkan bahan dan melaksanakan monitoring dalam kehidupan sosial yang
sehat sehingga tercipta Desa yang bersih dan sehat.
3. Mempersiapkan bahan-bahan untuk menyusun laporan baik pelaksanaan progam
sampai kegiatan monitoring pengembangan Desa sehat.

TUGAS KOORDINATOR SIE TATANAN KAWASAN INDUSTRI DAN

PERKANTORAN SEHAT
1. Bekerja sama dengan Perangkat Desa, UMKM, dan Sentra industri kecil dalam
mengembangkan kawasan perekonomian bagi masyarakat.
2. Mempersiapkan bahan dan melaksanakan monitoring dalam kehidupan sosial yang
sehat sehingga tercipta Desa yang bersih dan sehat.
 3. Mempersiapkan bahan-bahan untuk menyusun laporan baik pelaksanaan progam
sampai kegiatan monitoring pengembangan Desa sehat.

TUGAS KOORDINATOR SIE TATANAN KEHIDUPAN MASYARAKAT SEHAT

YANG MANDIRI
1. Bekerja sama dengan SKPD terkait, UKM, sentra, dan Desa untuk menyusun progam
peningkatan kapasitas masyarakat, dan pelatihan.
2. Mempersiapkan bahan dan melaksanakan monitoring dalam kehidupan sosial yang
sehat sehingga tercipta Desa yang sehat.
3. Mempersiapkan bahan-bahan untuk menyusun laporan baik pelaksanaan progam
sampai kegiatan monitoring pengembangan Desa sehat.

TUGAS KOORDINATOR SIE TATANAN KEHIDUPAN SOSIAL YANG SEHAT

1. Bekerja sama dengan Pemuka agama, Kader pangan, kader kesehatan, kader
posyandu, kader lingkungan dan PKK untuk menyusun progam tatanan kehidupan
sosial yang sehat.
2. Mempersiapkan bahan dan melaksanakan monitoring dalam kehidupan sosial yang
sehat sehingga tercipta Desa yang sehat.
3. Mempersiapkan bahan-bahan untuk menyusun laporan baik pelaksanaan progam
sampai kegiatan monitoring pengembangan Desa sehat.

TUGAS KOORDINATOR SIE TATANAN KAWASAN , SARANA LALU LINTAS

TERTIB DAN PELAKSANAAN TRANSPORTASI

1. Bekerja sama dengan Limnas, Babinsa, Babinkamtibmas dan Desa untuk menyusun
progam tatanan kawasan yang tertib dan aman.
2. Mempersiapkan bahan dan melaksanakan monitoring dalam kehidupan sosial yang
sehat sehingga tercipta Desa yang sehat.
3. Mempersiapkan bahan-bahan untuk menyusun laporan baik pelaksanaan progam
sampai kegiatan monitoring pengembangan Desa sehat.

PEDOMAN KEGIATAN POKJA DESA SEHAT

1. Peran pokja sehat adalah Pengamatan dan pemantauan penyakit serta keadaan
kesehatan ibu dan anak, gizi, lingkungan, dan perilaku yang dapat menimbulkan
masalah kesehatan masyarakat
2. Pelaporan cepat (kurang dari 24 jam) kepada petugas kesehatan untuk respon cepat
3. Pencegahan dan penanggulangan sederhana penyakit dan masalah kesehatan
4. Pelaporan kematian.

POKJA DESA SEHAT BERPERAN AKTIF DALAM PENANGGULANGAN

BENCANA
Berperan aktif dalam kondisi Kedaruratan kesehatan dan penanggulangan bencana dengan
melakukan upaya-upaya pencegahan, mengatasi bencana dan kedaruratan kesehatan, meliputi:

1. Bimbingan dalam pencarian tempat yang aman untuk mengungsi,

 2. Promosi kesehatan dan bimbingan mengatasi masalah kesehatan akibat bencana dan
mencegah faktor-faktor penyebab masalah,
3. Bantuan/fasilitasi pemenuhan kebutuhan sarana sanitasi dasar (air bersih, jamban,
pembuangan sampah/limbah, dan lain-lain) di tempat pengungsian,
4. Penyediaan relawan yang bersedia menjadi donor darah,
5. Pelayanan kesehatan bagi pengungsi.

POKJA DESA SEHAT BERPERAN AKTIF DALAM PENYEHATAN LINGKUNGAN

POKJA Desa Sehat berperan aktif dalam Penyehatan lingkungan yaitu melakukan upaya-
upaya yang perlu dilakukan untuk menciptakan dan memelihara lingkungan Desa dan
permukiman agar terhindar dari penyakit dan masalah kesehatan, dengan berpedoman kepada
petunjuk teknis dari Pembina PUSKESMAS tertunjuk.

1. Promosi tentang pentingnya sanitasi dasar,

2. Bantuan/fasilitasi pemenuhan kebutuhan sarana sanitasi dasar (air bersih, jamban,
pembuangan sampah dan limbah, dan lain-lain),
3. Bantuan/fasilitasi upaya pencegahan pencemaran lingkungan.

PHBS ( PERILAKU HIDUP SEHAT DAN BERSIH)

PHBS adalah sekumpulan perilaku yang dipraktikkan atas dasar kesadaran sebagai hasil
pembelajaran, yang menjadikan seseorang, keluarga, atau masyarakat mampu menolong
dirinya sendiri (mandiri) di bidang kesehatan dan berperan aktif dalam mewujudkan
kesehatan masyarakat.

PERAN POKJA DESA SEHAT adalah Sebagai Berikut:

Pemeriksaan Dan Pelaporan

1. Melaporkan segera kepada kader/petugas kesehatan, jika mengetahui dirinya,
keluarganya, temannya atau tetangganya menderita penyakit menular.
2. Pergi berobat atau membawa orang lain berobat ke Poskesdes/Pustu/Puskesmas bila
terserang penyakit.
3. Memeriksakan kehamilan secara teratur kepada petugas kesehatan.
4. Mengonsumsi Tablet Tambah Darah semasa hamil dan nifas (bagi ibu).
5. Makan-makanan yang beraneka ragam dan bergizi seimbang (terutama bagi
perempuan termasuk pada saat hamil dan menyusui).
6. Mengonsumsi sayur dan buah setiap hari.
7. Menggunakan garam beryodium setiap kali memasak.

Tindakan Dan Pertolongan Pertama

1. Menyerahkan pertolongan persalinan kepada tenaga kesehatan.
2. Mengonsumsi Kapsul Vitamin A bagi ibu nifas.
3. Memberi ASI eksklusif kepada bayinya (0-6 bulan).
4. Memberi Makanan Pendamping ASI.
5. Memberi Kapsul Vitamin A untuk bayi dan balita setiap bulan Februari dan Agustus.
6. Menimbang berat badan bayi dan balita secara teratur serta menggunakan Kartu
Menuju Sehat (KMS) atau Buku KIA untuk memantau pertumbuhannya.
7. Membawa bayi/anak, ibu, dan wanita usia subur untuk diimunisasi.
8. Tersedianya oralit dan zinc untuk penanggulangan Diare.
 9. Menyediakan rumah dan atau kendaraannya untuk pertolongan dalam keadaan darurat
(misalnya untuk rumah tunggu ibu bersalin, ambulan, dan lain-lain)
10. Menghimpun dana masyarakat desa untuk kepentingan kesehatan, termasuk bantuan
bagi pengobatan dan persalinan.
11. Menjadi peserta (akseptor) aktif keluarga berencana.

Sebagai Suri Tauladan

1. Menggunakan air bersih untuk keperluan sehari-hari
2. Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun
3. Menggunakan jamban sehat
4. Mengupayakan tersedianya sarana sanitasi dasar lain dan menggunakannya.
5. Memberantas jentik-jentik nyamuk.
6. Mencegah terjadinya pencemaran lingkungan, baik di rumah, Desa maupun di
lingkungan pemukiman.
7. Melakukan aktivitas fsik setiap hari.
8. Tidak merokok, minum minuman keras, madat, dan menyalahgunakan napza serta
bahan berbahaya lain.
9. Memanfaatkan UKBM, Poskeskel, Pustu, Puskesmas atau sarana kesehatan lain.

Aktif , Kreatif Dan Inovatif

1. Pemanfaatan pekarangan untuk Taman Obat Keluarga (TOGA) dan Warung Hidup di
halaman masing-masing rumah atau secara bersama-sama (kolektif).
2. Melaporkan kematian
3. Mempraktikkan PHBS lain yang dianjurkan.
4. Saling mengingatkan untuk mempraktikkan PHBS.

Prilaku Yang Perlu Di Budayakan Dalam Lingkup Program Kerja POKJA DESA
SEHAT adalah:
1. Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan.
2. Memberi ASI (air susu ibu eksklusif kepada bayi).
3. Menimbang berat badan balita.
4. Menggunakan air bersih.
5. Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun.
6. Menggunakan jamban sehat.
7. Memberantas jentik nyamuk.
8. Mengkonsumsi sayur dan buah-buahan setiap hari.
9. Melakukan aktivitas Fisik setiap hari.
10. Tidak merokok di dalam rumah.

KEPALA DESA CUKANGJAYAGUNA

KECAMATAN SODONGHILIR

________________________