PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO

UPTD PUSKESMAS WONOSOBO 1

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS WONOSOBO 1

NOMOR : 813/ /2020

TENTANG
ALIH FUNGSI RUMAH DINAS DAN PEMINDAHAN TEMPAT LAYANAN
PADA UPTD PUSKESMAS WONOSOBO 1 KABUPATEN WONOSOBO

KEPALA UPTD PUSKESMAS WONOSOBO 1

Menimbang : a. bahwa untuk meningkatkan mutu pelayanan

puskesmas diperlukan pengembangan pelayanan
kesehatan di puskesmas ;
b. bahwa untuk memberikan pelayanan kepada
masyarakat secara optimal diperlukan ruangan
yang memenuhi syarat sesuai peraturan yang
berlaku ;
c. bahwa untuk meningkatkan kinerja puskesmas
diperlukan sarana dan prasarana yang memadai ;
d. bahwa puskesmas memiliki rumah dinas yang
tidak digunakan ;
e. bahwa beberapa bangunan puskesmas tidak
difungsikan secara maksimal ;
f. bahwa sehubungan dengan poin a, b, c, d dan e
maka perlu ditetapkan Kebijakan Kepala UPTD
Puskesmas Wonosobo 1 tentang Alih Fungsi
Rumah Dinas dan Pemindahan Tempat Layanan
pada UPTD Puskesmas Wonosobo 1 ;
Mengingat : 1. Pedoman Managemen Puskesmas sebagai
tindaklanjut dari Keputusan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor
128/MENKES/SK/II/2004 tentang Kebijakan
Dasar Puskesmas ;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 269/MENKES/III/2008 tentang Pelayanan
Kesehatan ;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun
2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat ;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS WONOSOBO

1 TENTANG ALIH FUNGSI RUMAH DINAS DAN
PEMINDAHAN TEMPAT LAYANAN PADA UPTD
PUSKESMAS WONOSOBO 1 KABUPATEN WONOSOBO
KESATU : Menetapkan alih fungsi rumah dinas paramedis
sebagai tempat pelayanan :
a. Laboratorium ;
b. Klinik IMS dan VCT ;
c. Pelayanan Manajemen Terpadu Balita Sakit.
KEDUA : Menetapkan alih fungsi bangunan mushola umum
sebelah barat bangunan utama puskesmas sebagai :
a. Tempat layanan TB
b. Pembangunan ruang arsip di lantai 2
KETIGA : Menetapkan alih fungsi ruang mushola pengunjung
gedung persalinan puskesmas sebagai ruang sterilisasi
atau CSSD.
KEEMPAT : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal
ditetapkan, dan apabila ternyata terdapat kekeliruan
dalam surat keputusan ini akan diadakan perbaikan
seperlunya.

Ditetapkan di : Wonosobo
Pada tanggal : 29 Februari 2020

Plt. KEPALA UPTD PUSKESMAS WONOSOBO 1

BEKTI EKOWATI
 Lampiran Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas
Wonosobo 1
Nomor : 813/ /2020
Tanggal : 29 Februari 2020
Tentang : Perubahan Atas Susunan Tim
Pembagian Jasa Pelayanan dan
Variabel Penilaian Yang
Digunakan Sebagai Dasar
Pembagian Jasa Pelayanan
Pada UPTD Puskesmas
Wonosobo 1 Kabupaten
Wonosobo.

VARIABEL PENILAIAN DAN DEFINISI OPERASIONAL YANG DIGUNAKAN

SEBAGAI DASAR PEMBAGIAN JASA PELAYANAN PADA UPTD PUSKESMAS
WONOSOBO 1 TAHUN 2020

1. VARIABEL KOMPETENSI
Penilaian resiko kerja karyawan dibagi menjadi 2 golongan sesuai jenjang
pendidikan yang tercantum dalam SK, Keputusan ini berdasarakan
kesepakatan tim dengan rincian sebagai berikut:

Medis Non Medis

Dokter 150 S1 60
Ners 100 SLTA 25
D4 80
D3 60

2. VARIABEL KEHADIRAN
Penghitungan nilai kehadiran berdasarkan rekapitulasi finger print, pada
hari senin s/d kamis finger print yang diperhitungkan pagi jam 07.15 WIB
s/d 14.15 WIB berdasarkan kesepakan tim diberikan kelonggaran untuk
fingerprint siang sampai 15.00 WIB karena untuk kegiatan diluar gedung
kadang waktu sulit untuk dipastikan , pada hari jum’at 07.15 s/d 11.30
WIB dan sabtu jam jum’at 07.15 s/d 13.15 WIB, untuk hari jum’at dan
sabtu diberi tenggang waktu finger print siang sampai dengan jam 14.00
WIB. Apabila berhalangan melakukan finger print siang dikarenakan
sesuatu hal yang berhubungan dengan kegiatan kantor maka yang
 bersangkutan harus lapor ke bagian tata usaha untuk minta surat dinas
luar sebagai bukti dan dasar penilaian, dan dianggap sudah sesuai. Apabila
tidak melakukan finger print siang maka akan dilakukan pengurangan 1
jam.
Sakit dan/atau Penugasan Kedinasan paling banyak 3 hari kerja tetap
mendapat poin kehadiran
Jika sakit lebih 3 hari contoh 5 hari berarti yang dipotong hanya 2 hari atau
- 2, yang 3 hari tetap mendapat point harian, Bagi yang pelatihan juga
maksimal 3 hari kerja, jika pelatihan 5 hari berarti yang 2 hari kena
potongan poin
3. VARIABEL KEPEGAWAIAN
PNS
GOLONGAN IV 50
GOLONGAN III 40
GOLONGAN II 30

4. VARIABEL JABATAN
a) BEBAN KERJA
Penilaian beban kerja semua karyawan dianggap sama sesuai
kesepakatan tim karena dianggap semua karyawan berperan aktif dalam
pencapaian kinerja Puskesmas KECUALI Kepala Puskesmas, Sekretaris,
Ketua tim Mutu, Penaggung jawab UKM, Penanggung jawab UKP,
Bendahara Utama, untuk karyawan yang lain dinilai sama dengan
rincian sebagai berikut:
Beban Kerja
15
Kepala Puskesmas 0
Ka.Sub Bag Tata
80
Usaha
Tim mutu 60
PJ UKM/P 60
Bendahara 60
Lainnya 30

b) RESIKO KERJA
Penilaian resiko kerja karyawan dibagi menjadi beberapa golongan
sesuai kesepakatan tim dengan rincian sebagai berikut:
Resiko Kerja
Kepala Puskesmas 120
Medis 100
Paramedis 70
Non medis 60
Keterangan : Penilaian resiko kerja bagi Kepala Puskesmas digunakan
apabila jabatan Kepala Puskesmas dijabat oleh Tenaga Non Medis.
5. REWARD AND PUNISHMENT (Penambahan Dan Pengurangan)
Kepala Puskesmas diberikan kewenangan memberikan reward dan
punishment kepada karyawan yang dipandang perlu dan layak
mendapatkan penambahan point sesuai penilaian Kepala Puskesmas.
Penambahan
Penambahan point merupakan hak kepala puskesmas
Pengurangan
 Pengurangan point dilakukan apabila karyawan tidak melakukan presensi
hadir dan pulang dan hal-hal lain yang merupakan hak kepala puskesmas.

Plt. KEPALA UPTD PUSKESMAS WONOSOBO 1

BEKTI EKOWATI

PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WONOSOBO 1
Jln.Mayjend Bambang Sugeng No.24 Pagerkukuh Telp. (0286) 321897
e-mail : puskesmas.wsb1@gmail.com
56314

BERITA ACARA
Nomor : / ADM / BA / SK / 2019

Pada hari Sabtu tanggal 29 Februari 2020, bertempat di Puskesmas Wonosobo 1,

telah dilakukan peninjauan kembali, serta pembahasan terhadap Surat Keputusan Kepala
UPTD Puskesmas Wonosobo 1 Nomor : 813 / 094 / 2020 tentang Tim Pembagian Jasa
Pelayanan .
Dan setelah dikaji ulang, maka Surat Keputusan Kepala Puskesmas
Nomor : 813 / 094 / 2020 tentang Tim Pembagian Jasa Pelayanan dinyatakan tidak berlaku
isinya karena salah satu tim perwakilan tenaga kesehatan lainnya a.n Erna Dwi Anggraeni
mengundurkan diri sehingga digantikan oleh Sdr. Arif Nurbani dan terdapat perubahan
variabel penilaian yang digunakan sebagai dasar pembagian jasa pelayanan sesuai
kesepakatan tim sehingga digantikan dengan SK Kepala Puskesmas Nomor : 813 / / 2020
tentang Perubahan Atas Susunan Tim Pembagian Jasa Pelayanan dan Variabel Penilaian
Yang Digunakan Sebagai Dasar Pembagian Jasa Pelayanan.

Wonosobo, 29 Februari 2020

Mengetahui
Penanggungjawab Penanggung Jawab
Mutu Puskesmas Admen

Dr. Fiyosten Kusuma, M.Kes Yunida Noviany, S.ST

Pembina Penata Muda
NIP.197503102006042006 NIP.197706122006042023

Plt. Kepala UPTD Puskesmas

Wonosobo 1
 Drg. Bekti Ekowati
Pembina Utama Muda
NIP.19610110198703 2 004