KERANGKA ACUAN KERJA

PEKERJAAN :

INSTALSI AIR BERSIH DAN SUMUR BOR

UNTUK AREA RSUD TORABELO KAB. SIGI

TAHUN ANGGARAN 2021

1
 PEMERINTAH KABUPATEN SIGI
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TORABELO
Alamat : Jl. Trans palu – Palolo Desa Sidera Kec. Sigi Biromaru
Kodepos : 94364

KERANGKA ACUAN KERJA/SPESIFIKASI TEKNIS

PEKERJAAN KONTRUKSI

PEKERJAAN : INSTALASI AIR BERSIH DAN SUMUR BOR

I. LATAR BELAKANG
Mengingat Air sebagai komoditi utama, maka ketersediaan air harus
dijaga baik produksi maupun pasokannya. Sehingga jaminan inilah sebagai
bagian dari ketahanan ekonomi kita harus selalu kita perhatikan. Gangguan
air sekecil apapun, akan berdampak buruk pada tatanan di rumah sakit. air
merupakan salah stu kebutuhan pokok di rumah sakit.
Kualitas air yang disediakan di rumah sakit harus sesuai dengan
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
907/MENKES/SK/VII/2002 tentang Syarat-syarat dan Pengawasan Kualitas
Air Minum, sedangkan kualitas air yang digunakan untuk keperluan khusus
perlu mendapatkan perlakuan lebih lanjut untuk mendapatkan kualitas yang
relevan.
II. DASAR HUKUM
a. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
907/MENKES/SK/VII/2002;
b. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 2 Tahun 2017 Tentang Jasa
Konstruksi
c. Peraturan Presiden Nomor 12 Tahun 2021 tentang Perubahan Peraturan
Presiden Nomor 16 Tahun 2018 tentang Pengadaan Barang/Jasa
Pemerintah;
d. Peraturan Lembaga Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah Nomor
9 Tahun 2018 Tentang Pedoman Pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa
Melalui Penyedia

2
 e. Peraturan Menteri Pekerjaan Umum Dan Perumahan Rakyat Republik
Indonesia Nomor 14/PRT/M/2020 Tentang Standard dan Pedoman Jasa
Kontruksi Melalui Penyedia;
f. Peraturan Menteri Pekerjaan Umum Dan Perumahan Rakyat Republik
Indonesia Nomor 21/PRT/M/2019 Tentang Pedoman SMKK;
g. Peraturan Menteri Tenaga Kerja Nomor 5 Tahun 2021 tentang Tata Cara
Penyelenggaraan Program Jaminan Kecelakaan Kerja, Jaminan Kematian,
Dan Jaminan Hari Tua;
h. Daftar Pelaksanaan Anggaran Kegiatan Pengadaan Sarana dan Prasarana
Aparatur Badan Pendapatan Daerah Kabupaten Sigi Provinsi Sulawesi
Tengah Tahun Anggaran 2021

III. MAKSUD DAN TUJUAN

1. Mendapatkan suplay air bersih untuk kegiatan diseluruh rumah sakit
Torabelo.
2. Mempertahankan kualitas air bersih.
3. Pemeriksaan air bersih untuk kegiatan evaluasi.
4. Mendapatkan Air Reverse Osmosys yang bebas bakteri dan virus.

IV. TARGET / SASARAN

Target/sasaran yang ingin dicapai dalam pekerjaan Pengadaan ini yaitu :
a. Terlaksananya pekerjaan pengadaan Instalasi Air Bersih dan Sumur Bor
Untuk Area Rumah Sakit di Kabupaten Sigi yang tepat waktu serta
memenuhi persyaratan dari spesifikasi teknis yang telah ditentukan
sesuai volume dan lokasi kegiatan.

V. LOKASI PEKERJAAN
Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sigi Provinsi Sulawesi Tengah.

VI. NAMA PEKERJAAN DAN ORGANISASI PENGGUNA JASA

a. PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN SIGI
b. SATKER : RSUD TORABELO KAB. SIGI
c. Kegiatan : Instalasi Air dan Sumur Bor RSUD TORA BELO
d. Pengguna Anggaran : dr. Sofyan Mailili, M.Kes
e. Pejabat Pembuat Komitmen : Slamet Suryanto, SKM, MM

3
VII. SUMBER DANA DAN JENIS KONTRAK
1. Biaya pelaksanaan pekerjaan ini termasuk PPN adalah sebesar
Rp.840.600.000,- (Delapan Ratus Empat Puluh Juta Enam Ratus Ribu Rupiah))
dibebankan pada DIPA/DPA pada Rumah Sakit Umum Daerah
Kabupaten Sigi Tahun Anggaran 2021;
2. Dalam pengajuan Biaya yang diperlukan untuk melaksanakan
pekerjaan harus berpedoman pada Bill Of Quantity yang telah
disediakan oleh Kuasa Pengguna Anggaran;
3. Pelaksanaan pekerjaan ini dilakukan secara kontraktual antara
Pengguna Jasa dengan Penyedia Jasa dengan jenis kontrak Gabungan
Lumpsum dan Harga Satuan .

VIII. RUANG LINGKUP, LOKASI PEKERJAAN DAN FASILITAS

PENUNJANG
a. Ruang lingkup pengadaan pekerjaan konstruksi
Pelaksanaan kegiatan Pengadaan Barang Milik Daerah Penunjang Urusan
Pemerintah Daerah menggunakan pola kontraktual dengan penyedia jasa
konstruksi yang pilih melalui metode tender, Pascakualifikasi, Satu File, dan
Sistem Harga Terendah.
Lingkup Pelaksanaan pekerjaan Pengadaan Instalasi Air Bersih dan Sumur
Bor Untuk Area RSUD Torabelo di Kabupaten sigi mencakup pekerjaan
dengan mutu yang tertuang dalam gambar dan daftar kuantitas serta yang
ditetapkan dalam spesifikasi teknis. Pelaksanaannya mengacu pada
ketentuan Peraturan Presiden Nomor 16 Tahun 2018 tentang Pedoman
Pengadaan barang/jasa Pemerintah, beserta semua aturan turunannya
serta peraturan tentang konstruksi bangunan Negara.
Ruang lingkup kegiatan Pengadaan Instalasi Air Bersih dan Sumur Bor di
RSUD Torabelo Kabupaten sigi yakni:
1) Pekerjaan Persiapan
2) PEKERJAAN RUMAH POMPA DAN GWT (4 Unit)
3) PEK. 4 TITIK SUMUR BOR SUMBER AIR BERSIH
4) Pekerjaan Akhir Dan Lain-Lain

4
 b. Fasilitas Penunjang
Fasilitas penunjang yang disediakan oleh PA/KPA yaitu dokumen
perencanaan Instalasi Air Bersih dan Sumur Bor di RSUD Torabelo
Kabupaten Sigi

IX. LINGKUP LAYANAN JASA KONSTRUKSI

Persyaratan kualifikasi dan klasifikasi perusahaan untuk pelaksanaan
pekerjaan konstruksi ini adalah sebagai berikut :
1) Memiliki SIUJK Pelaksana Kontruksi;
2) Memiliki SBU dengan Kualifikasi Kecil
Bidang Jasa Pelaksana Spesialis,
Sub Bidang jasa Pekerjaan Pengeboran Sumur Air Tanah Dalam (SP008);
3) Persyaratan lainnya : mampu menyediakan alat dan tenaga yang dibutuhkan
dalam pelaksanaan konstruksi ini, serta persyaratan sebagaimana yang
ditetapkan dalam Perpres Nomor 16 Tahun 2018 dan Permen PUPR Nomor 14
tahun 2020 beserta aturan turunannya.

X. JANGKA WAKTU PELAKSANAAN PEKERJAAN

Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan ini dilaksanakan dalam waktu 120 (Seratus
Dua Puluh) hari kalender sejak ditebitkan Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK).

XI. MASA PEMELIHARAAN

Masa pemeliharaan pekerjaan ini dilaksanakan dalam waktu 180 (Seratus delapan
puluh ) hari kalender terhitung setelah serah terima pertama/PHO

XII. TENAGA YANG DIBUTUHKAN

No Tingkat Jabatan dalam Pengalaman Keahlian
Pendidikan Min. pekerjaan yang Kerja Min. /Keterampilan
diusulkan (Tahun)

SKT Pelaksana
1 SMA Sederajat PELAKSANA 0 Tahun Pengeboran Air Tanah
(TT013)

Sertifikat Petugas K3
2 SMA Sederajat PETUGAS K3 0 Tahun

5
XIII. PERALATAN UTAMA YANG DIBUTUHKAN
No Jenis Kapasitas Jumlah

1 DUMP TRUCK 3 Ton 1 Unit

2 Alat Bor Sumur Dlam Mampu melakukan 1 Set
pengeboran
dikedalaman smapai
100 meter
3 Mobil Open Cup 2 Ton 1 Unit
4 Concrete Mixer 0,3 M3 – 0,8 M3 1 Unit
5 Concrete Vibrator Beton 12.000-17.000 vpm 1 Unit

XIV. IDENTIFIKASI BAHAYA/RESIKO K3

NO JENIS/TIPE PEKERJAAN IDENTIFIKASI BAHAYA DAN

RESIKO K3

1 PEKERJAAN PERSIAPAN
Mobilisasi dan Demobilisasi
2 PEKERJAAN RUMAH POMPA &
GWT 4 Titik
Galian Tanah
3 PEKERJAAN 4 TITIK SUMUR BOR
- Kecelakaan Lalu Lintas;
- Kecelakaan Ketika Menaikkan dan
Menurunkan Alat/Material Kerja
- Pekerja atau Masyarakat setempat
terpeleset/terjatuh pada lubang
bekas GWT;
- Terluka akibat peralatan kerja;
- Gangguan pernapasan
- Luka ringan sampai berat dan
gangguan pernapasan akibat karna
terkena batu dan debu dari proses
pengeboran;
- Kecelakaan akibat kesalahan
prosedur pemakaian alat bor;
- Terjatuh/terpeleset saat
pengeboran;
- Gangguan pada mata dan
pendengaran akibat kebisingan alat
bor;

6

4 PEKERJAAN AKHIR & LAIN-LAIN
a Pembersihan Akhir
- Tersengat listrik pada saat proses
pengeboran;
- Terjadinya kecelakaan pada malam
hari akibat kurangnya pencahayaan
- Terbentur peralatan/material kerja
saat pembersihan
- Lingkungan berdebu karna proses
pembersihan lapangan

XV. KELUARAN/PRODUK YANG DIHASILKAN

Keluaran / Produk yang dihasilkan dari pelaksanaan pengadaan Pengadaan
Instalasi Air Bersih dan Sumur Bor di RSUD Torabelo Kabupaten Sigi adalah
a. Terbangunnya/terlaksananya Pengadaan Instalasi Air Bersih dan Sumur Bor
di RSUD Torabelo Kabupaten Sigi
b. Adanya Dokumen laporan pelaksanaan kegiatan Pengadaan Instalasi Air Bersih
dan Sumur Bor di RSUD Torabelo Kabupaten Sigi yang mencakup:

 Laporan-laporan perkembangan pekerjaan yang terdiri dari laporan

harian, mingguan, laporan back up data, as built drawing dan laporan
bulanan.
 Foto-foto pekerjaan dari 0% sampai dengan 100%, foto-foto tersebut
mencakup minimal empat peristiwa yaitu (i) sebelum pekerjaan dimulai,
(ii) pelaksanaan pekerjaan pendahuluan, (iii) pelaksanaan Pemasangan
Lampu, (iv) pekerjaan lain-lain/akhir.

XVI. KETENTUAN LAINNYA

Ketentuan lainnya pekerjaan konstruksi yang dipersyaratkan, meliputi:
a. Ketentuan penggunaan bahan/material yang diperlukan
Menyesuaikan dengan spesifikasi teknis yang dibuat oleh Konsultan Perencana.
b. Ketentuan penggunaan peralatan yang diperlukan
Sesuai dengan Rencana kerja dan Metode Pekerjaan yang dibuat oleh
Pelaksana Pekerjaan.
c. Ketentuan penggunaan tenaga kerja :
Sesuai dengan Rencana kerja dan Metode Pekerjaan yang dibuat oleh
Pelaksana Pekerjaan.
d. Metode kerja/prosedur pelaksanaan pekerjaan meliputi :
7
 Sesuai dengan rencana kerja yang dibuat oleh Pelaksana Pekerjaan.
e. Ketentuan gambar kerja
Gambar Kerja As Built Drawing Dibuat Dalam Format A3
f. Ketentuan perhitungan prestasi pekerjaan untuk pembayaran
 Pembayaran 60 % dengan Prestasi Pekerjaan 65%
 Pembayaran 95% dengan Prestasi Pekerjaan 100%
 Retensi 5% dapat dicairkan setelah FHO Selesai

g. Ketentuan pembuatan laporan dan dokumentasi

Laporan Pelaksanaan Pekerjaan dengan kemajuan 0%, 25%, 50%, 75% dan
100% dibuat dalam format kertas A4’

h. Ketentuan mengenai penerapan manajemen K3 Konstruksi

 Penyedia Jasa berkewajiban untuk mengusahakan agar tempat kerja,
peralatan, lingkungan kerja dan tata cara kerja diatur sedemikian rupa
sehingga tenaga kerja terlindungi dari resiko kecelakaan.
 Penyedia Jasa menjamin bahwa mesin-mesin peralatan, kendaraan atau
alat-alat lain yang akan digunakan atau dibutuhkan sesuai dengan peraturan
keselamatan kerja, selanjutnya barang-barang tersebut harus dapat
dipergunakan secara aman
 Penyedia Jasa turut mengadakan pengawasan terhadap tenaga kerja, agar
tenaga kerja tersebut dapat melakukan pekerjaan dalam keadaan selamat
dan sehat.
 Penyedia Jasa menunjuk petugas keselamatan kerja yang karena
jabatannya didalam organisasi Penyedia Jasa, bertanggung jawab
mengawasi koordinasi pekerjaan yang dilakukan untuk menghindarkan
resiko bahaya kecelakaan.
 Penyedia Jasa memberikan pekerjaan yang cocok untuk tenaga kerja sesuai
dengan keahlian, umur, jenis kelamin dan kondisi fisik/kesehatannya.
 Sebelum pekerjaan dimulai Penyedia Jasa menjamin bahwa semua tenaga
kerja telah diberi petunjuk terhadap bahaya dari pekerjaannya masing-
masing dan usaha pencegahannya, untuk itu Penyedia Jasa dapat
memasang papan-papan pengumuman, papan-papan peringatan serta
sarana-sarana pencegahan yang dipandang perlu.

8
  Orang tersebut bertanggung jawab pula atas pemeriksaan berkala terhadap
semua tempat kerja, peralatan, sarana-sarana pencegahan kecelakaan,
lingkungan kerja dan cara-cara pelaksanaan kerja yang aman.
 Penyedia Jasa wajib memperhitungkan besarnya Iuran Jamsostek di BPJS
Ketenagakerjaan pada program JKK ( Jaminan Keselamatan Kerja) dan
program JKM (Jaminan Kematian) pada saat penawaran pekerjaan jasa
kontruksi, dengan cara mendaftarkan kepesertaan jasa kontruksi pada kantor
BPJS Ketenagakerjaan terdekat;
 Hal-hal yang menyangkut biaya yang timbul dalam rangka penyelenggaraan
keselamatan dan kesehatan kerja menjadi tanggung jawab Penyedia Jasa

i. Untuk spesifikasi teknis dan spesifikasi umum, menyesuaikan dengan Dll yang
diperlukan desain/rancangan teknis yang dibuat oleh Konsultan Perencana

Sigi, 20 Mei 2021

SELAKU PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

SLAMET SURYANTO, SKM, MM

NIP. 19651023 198902 1 001