Checklist interpretasi foto thoraks

Sebelum pemeriksaan:

1. Periksa asal permintaan foto toraks

* Dokter, RS/klinik/praktek dokter
* Identitas pasien
- Nama
- Usia
- Alamat pendidikan
Jangan sampe pasiennya si A, rontgennya si B

2. Periksa keterangan klinis dan diagnosis klinis

Keterangan klinis = sifatnya gejala

Contoh: batuk 2 minggu, demam, bercampur darah

Diagnosis klinis = diagnosis atau penyakitnya

Contoh: suspek tb paru, suspek ca paru, suspek bronkitis

3. Periksa posisi foto anterior posterior/posterior anterior, lateral, label foto (L/R), nama
pasien, umur, tanggal pemeriksaan, kualitas foto

Saat pemeriksaan:

4. Jaringan lunak
- Supra klavikula, leher
- Dinding thoraks
- Aksila
Terlihat atau tidak
Rontgen toraks ini ada identitasnya
Ada kode R (kanan pasien)

Rontgennya bagus, kualitasnya baik

Namun kurang luas
- Tulang leher tidak terlihat
- Supraclavicula jaringan lunaknya tidak terlihat
- Aksilla juga tidak terlihat

Corpus sternum tertutup superposisi dengan arcus aorta

CTR dibandingkan dengan 0,5 (setengah) b

Kalo CTR di bawah 50% berarti jantung tidak membesar
Kalo CTR lebih dari 50% berarti jantung membesar

CTR = Cardio Thorax Ratio

-> perbandingan besar jantung dengan besarnya rongga dada
a= batas jantung paling kanan dan kiri
b= dinding toraks paling kanan dan kiri

Sinus lancip = tidak ada cairan

Kalo tumpul->curiga ada efusi pleura

Boleh aja di kiri lancip, di kanan tumpul

Corakan bronkovaskukarnya dalam batas normal, tidak terlalu banyak (tidak menebal)
Ini perempuan, ada gambaran payudaranya.

Rontgen bagus, terlihat tulang leher, supraclavicula dan aksilla

Ada bercak seperti awan di paru kanan atas

Bercak halus di kiri dan bercak kasar di kanan

Sinus costofrenikusnya kanan menumpul

Corakan bronkovaskukarnya menebal sampai bawah, harusnya bening

Hilus kanan tampak menebal

Rontgen ini inspirasinya kurang dalam

Terlihat trakea yg berbentuk hitam

Clavicula kiri dan kanan terlihat
Jaringan lunak keliatan semua

Cukup bagus, tapi kurang inspirasi

Kiri = corakan bronkovaskularnya meningkat

Kanan = juga

Kalo dihitung CTR ini lebih dari 50%

Tidak ada nodul baik soliter maupun multipel

Tidak ada ring

Tidak ada nodul berongga
Bercak bronkovaskular nya sangat banyak
Sinus kostofrenikus kiri dan kanan tumpul

5. Skeletal
* Scapula
* Klavikula: lateral-medial
* Kosta
* Costo-chondral
* Costa depan-5 (berbentuk huruf v)
* Costa belakang 9-10 (berbentuk n)
-> kalo keliatan sampe costa 9-10 berarti inspirasinya cukup dalam
* Thorakal: Th 1,2,3, processus spinosus
* Manubrium sterni: fossa jugularis

6. Trakea di tengah/tertarik/terdorong

7. Bronkus utama kanan dan kiri - normal/sejajar/elevasi

8. Cor (jantung)
* Tidak membesar / membesar (rasio diameter transversal jantung / cardio-toraks / CTR)
* Bagian kiri jantung: apeks, pinggang jantung, arkus aorta
* Bagian kanan jantung: membusur/tidak

9. Sinus (pertemuan)
* Kostofrenikus/kardiofrenikus tumpul/tajam
* Diafragma: normal, elevasi, eventrasi, scalloping, tenting
Tenting = (seperti tenda)

10. Pulmo
 * Hilis kanan dan kiri normal/kabur (buram)/melebar (kalo lebih dari 2 cm)
* Corakan bronkovaskular normal/bertambah/berkurang
* Tidak tampak pebercakan lunak/luas di lapangan apeks/atas/tengah/bawah/ paru
kanan/kiri
* Kranialisasi/sefalisasi (+/-)
* Bayangan nodul soliter/multipel-solid/berongga
* Nodul = seperti koin
* Berongga = seperti cincin
* Bayangan kalsifikasi / garis/fibrosis/peribronchial tramline

11. Kesimpulan sesuai dgn data-data klonis, laboratorium, dan gambaran oenemuan
rontgen thoraks berupa:
- Tidak atau tampk fraktur/SOL atau pembesaran organ
- Foto toraks jantung/paru/normal stau abnormal
Ini gambar yg gue dapet
Untuk posisi foto rontgen nya itu berupa posterior anterior, label foto terdapat pada hasil
rontgennya yg menunjukkan huruf R, artinya kanan (right)

Pasien berupa perempuan, ada gambaran payudaranya.

Untuk kualitas rontgennya bagus dan luas karena mencakup jaringan lunak seperti tulang
leher, supraclavicula dan aksilla sehingga jaringan-jaringan lunak tersebut dapat terlihat
dengan jelas

bercak perifer kiri & superior kanan, bronkovaskuler bertambah

Corpus sternum tertutup superposisi dengan arcus aorta

Inspirasi pasien pda rontgen ini kurang dalam, ditandai dengan hanya tampak sampai costa
8 pada rontgen

Inspirasi normal apabila mencapai kosta 9-10.

Kesannya ini gambaran pada pasien pneumonia