PELAYANAN CALON PENGANTIN

UPTD PUSKESMAS
CIGUGUR
No. Dokumen : SOP/187/PKM.CIGUGUR/2016

No. Revisi : -
SO
DINAS KESEHATAN Tanggal Terbit : 01 Juli 2016
KAB. P
PANGANDARAN Halaman : 1 dari 2 Oyat Hidayat, S.Kep
NIP 19700222 199503 1 003

Pengertian  Pemeriksaan calon pengantin adalah pemeriksaan terhadap calon pengantin apakah
sehat secara jasmani dan kejiwaaan atau tidak memebrikan imunisasi tetanus toksoid
pada calonpengantin tersebut dan memberikan surat rekomndasi untuk KUA
Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan pelayanan calon penganin
Kebijakan Sk Kepala Puskesmas Cigugur No................tentang penyelengaraan pelayanan KIA-KB
Referensi  Perda No 5 tahun2012 tentang Retribusi jasa Umum
Prosedur 1. Petugas menerima rekam medis pasien
2. Petugas memanggil nama pasien yang tertulis di rekam medis pasien
3. Petugas mencocokan identitas pasien dengan identitas pada rekam medis,jika
sudah cocok petugas melakukan anamnesia, jika terjadi kesalahan petugas
melakukan penelusuran ke unit rekam medis
4. Petugas melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital
5. Petugas melakukan scrreening staatus TT
6. Petugas memberikan konseling tentang kesehatan reproduksi
7. Petugas membrikan pengantar permintaan pemeriksaan kadar hemoglobin dan
pemeriksaan kehamilan ke Laboratorium
8. Petugas memberikan rujukan internal kepada pasien untuk mendapatkan
konsultasi ke klinik konsultasi gizi dan konsultasi psikologi, setelah pasien selesai
mendapatkan konsultasi gizi dan psikologi pasien kembali ke bagian KIA dengan
membawa hasil Laboratorium
9. Petugas menentukan pakah pasien memerlukan rujukan, jika memerlukan petugas
melakukan tatalaksana rujukan jika tidak petugas memberikan imunisasi tetanus
toksoid kepada calon pengantin wanita.
 PELAYANAN CALON
PENGANTIN
UPTD PUSKESMAS
CIGUGUR
No. Dokumen : SOP/187/PKM.CIGUGUR/2016

No. Revisi : -
DINAS KESEHATAN SO Tanggal Terbit : 01 Juli 2016
KAB. P
PANGANDARAN Halaman : 1 dari 2
Oyat Hidayat, S.Kep
NIP 19700222 199503 1 003

10.Petugas memberikan surat rekomendasi ke KUA bahwa calon pengantin telah

mendapatkan konsultasi yang diperlukan dan imunisasi TT
Unit Terkait 1. Unit Laboratorium
2. Unit Konsultasi gizi
3. Unit BPU
4. Psikologi

Rekaman Historis Perubahan

No Isi perubahan Tgl. mulai diberlakukan